Язвы при варикозе фото

Варикозное заболевание вен нижних конечностей часто провоцирует осложнения. Тяжелым последствием болезни является образование трофических язв. Образование становится причиной проявления неприятных симптомов, которые ухудшают качество жизни пациента.

Если лечение язвы проводится несвоевременно, возможно развитие гангрены или заражения крови. Такие осложнения ведут к ампутации, инвалидизации или летальному исходу.

Что такое

Варикозная язва – выраженный, продолжительное время незаживающий кожный дефект. Причина образования поражения – отсутствие необходимого лечения варикозной болезни. Язва появляется в месте выраженного нарушения кровотока из-за изменения питания кожных покровов.

На начальном этапе прогресса кожный покров темнеет, уплотняется, позже возникает зуд и шелушение. Кожа становится чувствительной. В результате царапин, ушибов и ссадин возникают язвенные поражения, которые из-за отсутствия питания долго не заживают.

По внешнему виду язвенное поражение представляет раневую поверхность темного цвета. На начальном этапе очаги имеют круглую, плоскую поверхность и часто небольшие размеры. В запущенных случаях поражения проникают в глубинные слои, охватывают сухожилия и кости.

Медики классифицируют следующие виды дефектов:

1. Точечная язва. Очаг имеет незначительные размеры, образуется возле вариксов.
2. Циркуляторная язва. Охватывает значительные очаги. В запущенных случаях покрывает всю голень.

При выявлении поражения нужно немедленно обратиться к флебологу или хирургу. Полноценное лечение позволяет улучшить прогноз на выздоровление.

Причины

Основная причина – хроническая венозная недостаточность, сопровождающаяся застойными процессами. Язвенные очаги формируются из-за полного разрушения системы кровеносных сосудов. Процесс питания клеток, тканей нарушается, прослеживается гипоксия. На позднем этапе воспалительного процесса охватываются нервные окончания, что влечет потерю чувствительности.

Перечень факторов, повышающих вероятность образования язвы при варикозе, включает:

• вредные привычки;
• переохлаждение или перегрев организма;
• чрезмерные физические нагрузки;
• подъем тяжестей;
• тип деятельности (постоянное пребывание на ногах);
• избыточный вес;
• ожоги, прочие травмы;
• патологии кожных покровов;
• нарушения в работе системы кроветворения.

Симптомы и признаки

Язвенные поражения при варикозной болезни проявляются не сразу. Часто изменению предшествует целый симптомокомплекс. О развитии очага могут свидетельствовать следующие изменения:

• изменение цвета кожи;
• образование сосудистой сетки;
• тяжесть в икрах;
• жар и зуд кожи;
• судороги ночью;
• отечность отдельных областей;
• точечные трещины.

При внедрении бактерий течение воспалительного процесса усугубляется. Проявляются гнойные осложнения.

Через некоторое время на поверхности кожи проявляются вены, сетки, которые перерастают в массивные узлы. Образуются кровоточащие очаги, имеющие тенденцию к слиянию.

Диагностика

Язвенное образование – выраженное осложнение варикозной болезни, возникающее при отсутствии своевременного лечения. Процесс часто охватывает область нижних конечностей, а именно стопу, голень. Редко процесс захватывает коленный сустав.

Алгоритм диагностики включает:

• осмотр флебологом или сосудистым хирургом;
• УЗИ обследование для выявления кровотока, оценки его интенсивности;
• применение рентгенконтрастных методик;
• радионуклидный метод обследования.

После проведения диагностики специалист сможет определить максимально эффективную схему лечения.

Лечение

На начальном этапе патологического прогресса возможно медикаментозное лечение. Для профилактики распространения инфекции рекомендуют промывание очага антисептическими растворами, а именно:

• фурациллин;
• раствор маграцевого калия;
• хлоргексидин;
• мирамистин;
• пероксид.

Обязательно применение обеззараживающих медикаментов. Пациенту необходимы ежедневные перевязки с использованием регенерирующих компонентов:

На начальном этапе лечения повязку стоит менять каждые 3 часа. Используют специальные материалы, обеспечивающие впитывание гнойных выделений. Такое условие позволить уменьшить риск разрастания очага.

Для перевязки нужно использовать специальные раневые покрытия, а именно:

• Аллевин;
• Гешиспон;
• Свидерм.

Врачи рекомендуют использовать препараты общего спектра действия. При варикозной болезни ухудшается кровоток, потому показано использование препаратов, разжижающих кровь:

Схема лечения определяется врачом в частном порядке. Лечение варикозной язвы в домашних условиях самостоятельно не позволит получить положительную динамику.

Медикаментозный курс нужно дополнить использованием БАД, витаминных комплексов. Для устранения симптомов поражения используют противовоспалительные и болеутоляющие средства. После определения характера возбудителя можно применять антибактериальные средства, но лучше предпочесть местные препараты этой группы.

Методы нетрадиционной терапии могут использоваться лишь в качестве средств вспомогательного действия. Травы не способны восстановить работу пораженных сосудов. Для промывания очагов поражения могут использоваться такие средства:

• смесь отваров ромашки, календулы, череды, коры дуба;
• маски из дегтярного мыла;
• медовые компрессы;
• примочки отваром крапивы.

Перед применением народных средств нужно получить консультацию врача. Часто их использование в составе комплексной терапии не оправдано и может нанести вред организму пациента.

Если раневая поверхность имеет большие размеры, или в анамнезе пациента есть рецидив, хирургическое лечение рассматривается как основной метод воздействия. Сейчас медицина предлагает несколько методик, обеспечивающих полноценное лечение трофической язвы. Популярность имеет вакуумирование и кюретаж.

Для борьбы с трофическими язвами может использоваться гирудотерапия – лечение пиявками. Методика – экспериментальная потому имеет положительные и скептические отзывы.

Если же у вас болезнь захватила коленный сустав, то хотим вам рассказать где чаще все жители Москвы проходят операции на суставах и позвоночнике и реабилитацию. Компания Artusmed предоставляет полный комплекс услуг, в том числе и замену сустава. Более подробней ознакомьтесь по ссылке – http://msk-artusmed.ru/endoprotezirovanie-kolennogo-sustava-v-moskve-tseny/.

Профилактика

Для профилактики развития трофических изменений кожных покровов минимум 2 раза в год пациент с варикозом должен проходить обследование флеболога.

Снизить риск развития варикозной язвы помогут следующие правил:

• умеренная физическая активность;
• здоровое питание;
• отказ от никотиновой зависимости;
• исключение алкоголя из рациона;
• подбор правильной обуви (ортопедические модели);
• обеспечение гигиены нижних конечностей (регулярный педикюр).

При выявлении первых признаков трофических изменений нужно обратиться к врачу. Лечение народными средствами часто усугубляет картину болезни, приводит к ухудшению общего прогноза.

Отзывы

Отзывы пациентов сообщают о том, что варикозная язва часто проявляется в условиях отсутствия должного контроля над течением заболевания. Избавиться от нее можно при условии соблюдения описанных врачом правил, но далее пациент должен соблюдать инструкцию, обеспечивающую профилактику повторного рецидива.

Тимофеева Ольга, 43 года, Краснодарский край

Варикоз у меня давно, но год назад я заметила первые признаки трофического изменения и сразу обратилась к врачу. Оказалось, что это язва, которая опасна для моей жизни – был риск заражения крови. Мне сделали операцию и на следующий день я была дома. Потом 2 недели перевязок, сейчас этой проблемы нет.

Захарова Татьяна, 38 лет, г. Москва

Я работаю бортпроводником, и это значит, что ноги постоянно получают нагрузку. Сейчас у меня запущенный варикоз, потому что времени на обследование и отдых никогда нет. На прошлом приеме врач сказал, что есть изменения в худшую сторону. Придется бросить работу и в упор заняться своим здоровьем.

У меня сахарный диабет, варикоз нижних конечностей и много сосудистых проблем. На той неделе в ходе обследования было выявлено язвенное поражение. К счастью, пока можно лечить без операции. Пью медикаменты, использую мази, сейчас подбираю для себя средство народной терапии.

Заключение

Предотвратить образование варикозных язв можно при условии соблюдения здорового образа жизни и постоянного мониторинга состояния сосудов. Пациент должен посещать флеболога 2 раза в год и принимать поддерживающие медикаменты. Важно правильно питаться и выполнять легкие физические упражнения и комплекс ЛФК. Врачи рекомендуют пациентам носить компрессионное белье для нормализации кровотока. Снизить риск проявления варикозной язвы поможет профилактическое бальнеолечение.

Содержание статьи

Варикоз вен нижних конечностей – заболевание, развивающееся поэтапно и длительный период времени протекающее бессимптомно. Впоследствии, в клиническую картину входят такие неприятные проявления, как усталость и тяжесть в нижних конечностях, болевой синдром, отёчность дистальных участков ног, непроизвольное сокращение икроножных мышц, кожный зуд, чувство распирания по ходу вены и пр. Если процесс развития сосудистого заболевания на этом этапе оставить без внимания и не обратиться к специалистам, то часто начинают возникать осложнения легкой или тяжелой степени тяжести. То, как скоро это произойдёт всего лишь вопрос времени и индивидуальных особенностей пациента. Самыми распространёнными осложнениями считаются: трофическая язва, кровотечение, тромбоз и тромбофлебит.

В этой статье мы разберём одно из часто встречаемых осложнений, которое даёт запущенная болезнь сосудов – варикозная язва. Когда начинают образовываться, как выглядят, как лечить и чем мазать трофические язвы на ногах при варикозе вы узнаете, прочитав нашу статью.

Симптомы и признаки варикозной язвы на ногах. Как не пропустить этап развития язв при варикозе?

Из предисловия ясно, что трофическая язва не возникает отдельно от основного заболевания. Она может появляться исключительно лишь как последствие, и причём как патологии сосудов, так и расстройством функций эндокринных желёз, периферическими полиневропатиями конечностей, атеросклерозом и пр. Что такое трофические язвы на ногах при варикозе и как не пропустить их первые признаки?

Трофическая язва при варикозной болезни – это дефект кожного покрова и подкожно-жировой клетчатки, вызванный нарушением венозного оттока. Само состояние затруднённого венозного оттока в деформированных венах вызывает отторжение и омертвение тканей. Язвы при варикозном расширении вен образуются постепенно и даже можно сказать медленно. Сначала происходят нарушения транскапиллярного обмена – у поражённых патологией сосудов повышается проницаемость стенок. Толстый внутренний слой кожного покрова приобретает тёмный неестественный оттенок. Гиперпигментация уже свидетельствует о протекании в организме негативного патологического процесса. Его прогрессирование вызывает образование уплотнения вокруг деформированных и поражённых патологией вен. На данной стадии кожа становится белёсой и зеркально-лакированной. Подобные трофические расстройства кожного покрова сопровождаются нестерпимым зудом и стойкой отёчностью. Формируется рана, с поверхности которой просачивается лимфатическая жидкость. Начиная с этого момента происходит трансформация раны в трофическую язву. Продолжительность процесса не менее 6 недель. За это время возникает перифокальное воспаление в области мягких тканей и присоединение вторичных бактериально-инфекционных компонентов, что чревато осложнениями гнойно-септического характера. Из раневой поверхности начинает сочиться серозный, гнойный и смешанный экссудат. При трофических варикозных язвах данной степени патологический воспалительный процесс считается хроническим. Пациент испытывает боль и сильнейший дискомфорт, который характеризуется трудностями в выборе одежды и обуви, передвижении и осуществлении элементарных правил гигиены.

Чем лечить трофические язвы на ногах при варикозе

Чтобы не столкнуться с таким серьёзным осложнением, важно своевременно уделять внимание состоянию здоровья кровеносных сосудов. Поэтому, как только пациент отмечает у себя такие симптомы, как ярко выраженные варикозные вены, стойкую отёчность, явления парестезии нижних конечностей, то следует запланировать визит к врачу. Можно обратиться к терапевту или специалисту по хирургии. Врач произведёт осмотр, соберёт анамнез заболевания, назначит необходимый вид диагностики состояния вен нижних конечностей, и даст направление к узким специалистам – ангиологу, флебологу или специалисту по сосудистой хирургии.

Как быть если трофическая язва при варикозном расширении вен уже сформировалась? Как осуществляется лечение варикозных трофических язв? Можно ли быстро вылечить варикозную язву? Независимо от стадии развития сосудистой патологии, главное, что необходимо сделать как можно скорее – это получить консультацию квалифицированного специалиста. Чтобы назначить адекватное состоянию пациента лечение, его необходимо обследовать. Требуется диагностика этиологии трофической язвы, образовавшейся на ноге. Чтобы устранить кожный дефект, возникший на фоне травм, оперативного вмешательства, а также при раковых новообразованиях, системных заболеваниях соединительной ткани или при варикозе нижних конечностей применяют разные методы лечения. В каких-то случаях достаточно общеукрепляющей и местной терапии, а в каких-то не обойтись без хирургического вмешательства с кожной пластикой. Стоит понимать, что в данной ситуации самодиагностирование и самолечение многократно увеличивает риск усечения дистально расположенной части конечности.

Чем лечить трофические язвы на ногах при варикозе?

Лечение трофической язвы на ноге при варикозе После того, как врачами достоверно определено, что язвы сформировались от длительного течения варикоза, остро встаёт вопрос, как их лечить? В терапии трофических изъязвлений на раннем этапе используются препараты системного и местного действия. В большинстве случаев местные препараты более предпочтительны, потому что по­зволяют избежать ряда побочных эффектов.

Прежде всего, варикозные язвы на ноге и кожный покров вокруг них, необходимо будет ежедневно обрабатывать растворами активных антисептических средств. Это позволит очистить раневую поверхность от нежизнеспособной ткани и патологических микроорганизмов. После чего следует наложить асептическую повязку из стерильной марлевой салфетки или бинта, либо атравматичную повязку, которая исключит прилипание к ране. По назначению врача, во время перевязки на изъязвление может наносится гель или мазь. Они создадут дополнительную защиту от присоединения (распространения) бактериально-инфекционной составляющей и будут формировать подходящую среду для заживления варикозных трофических язв. Основными активными веществами средств наружного использования при язвах на ногах (при варикозе и прочих заболеваниях) являются: хлорамфинекол, метирулацил, депротеинизированный гемодериват крови телят, декспантенол, цинка гиалуронат и др. Понятие лучшая или самая эффективная мазь от варикозной трофической язвы здесь неприменимо, ввиду того, что каждый клинический случай индивидуален. При следовании врачебным рекомендациям варикозная трофическая язва на ноге начнёт заживать спустя 2 недели. Терапия при варикозе всегда комплексная, в связи с этим основное лечение скорее всего будет дополнено приёмом венотоников и ношением компрессионного трикотажа. Степень компрессии и длительность использования эластичных изделий определяет лечащий врач.

Язвы при варикозе

В целях устранения субъективных симптомов, таких как боль, воспаление, судороги, которыми сопровождается трофическая язва специалисты назначают анальгетики, универсальные антибактериальные, антигистаминные и прочие препараты, не воздействующие непосредственно на варикоз. Для поддержания всех систем организма, возможно назначение комплексов витаминов.

Язвы на ногах при варикозе: хирургическое лечение или что делать, когда не помогли мази?

Язвы на ногах при варикозе, фото Как быть если варикозные изъязвления не проходят? Когда поэтапное консервативное лечение трофической язвы голени при варикозе не даёт положительного эффекта, то приходится применять методы хирургического лечения. Решение принимается быстро, потому что длительно незаживающая варикозная язва приводит к различному виду осложнений, служащих причиной экстренной госпитализации пациента. Такими осложнениями будут являться: столбняк, кровотечение, раневой миаз, тромбофлебит, периостит, тендинит и пр.

Как лечить варикозные язвы на ноге

Чтобы остановить прогрессирование деструкции тканей и предупредить развитие осложнений, врач предлагает следующие способы оперативного решения проблем:

Позволяет малоинвазивным способом при помощи тепловой энергии лазерного излучения устранить причину изъявления – варикозно-расширенные вены;

Используя специальный склерозирующий препарат стенки поражённой вены «склеиваются», а сам сосуд исключается из кровотока;

Перевязка и пересечение большой подкожной вены и впадающих в нее сосудов на нижней конечности.

В период реабилитации после оперативного вмешательства пациент отмечает улучшение состояния, а трофическая язва начинает затягиваться благодаря применению методов консервативного лечения. В определённых случаях для того, чтобы полностью ликвидировать трофические язвы при варикозе специалисты используют традиционные способы пластики кожного покрова.

Лечение трофической язвы на ноге при варикозе народными средствами

Варикозная язва на ноге лечение Как вылечить язву от варикоза при помощи народной медицины? Трофические язвы при варикозе вен излечить на 100% не способен никакой рецепт с травами и растениями, проявляющими целебные свойства. Трофические язвы при варикозе нижних конечностей требуют квалифицированного лечения, назначенного специалистами. И, только, когда оно пройдено, и начался восстановительный период, с одобрения лечащего врача пациент сможет применять фитосредства и рецепты от народных целителей. Не стоит забывать, что самолечение на каждой из стадий основной терапии может вызвать возникновение аллергических реакций и инфицирование раневой поверхности.

Когда варикоз всё меньше беспокоит, а язвы затягиваются, то лечение в домашних условиях можно дополнить проверенными десятилетиями народными рецептами. Существует ряд натуральных продуктов, растений и трав, обладающих целебными свойствами для лечения сосудистых патологий и их неблагоприятных последствий.

Язвы при варикозе нижних конечностей, лечение

Лечение трофической язвы при варикозе, как правило, осуществляется при помощи настоек и отваров. В неизменённом виде они используются для внутреннего употребления и растирания. На их основе могут приготавливаться домашние мази, компрессы и примочки. От изъязвлений кожного покрова используются рецепты народной медицины с фитосырьём: корнем одуванчика, корой дуба и бадана, семенами льна, омелы белой, алоэ, хвоща полевого, каланхоэ, конским каштаном и пр. Возможно приготовление мазей с использованием яичных желтков. Дополнительными компонентами служат йод, растительное масло и др. Мазь должна будет оставаться на кожном покрове до образования корочки, после чего она легко снимается.

Профилактика трофической язвы при варикозной болезни

Варикоз язвы, лечение в домашних условиях Только на территории РФ от варикозной язвы страдает более трёх миллионов человек. Поэтому вопрос профилактики данного заболевания особенно важен. Всем известна простая истина, что любое заболевание легче предупредить, чем излечиться от него. Трофическая язва не исключение.

В связи с этим рекомендованы следующие профилактические меры: корректировка образа жизни и питания. Это первое, на что стоит обратить внимание. Если пациент входит в группу риска и у него диагностирована сосудистая патология, то ему необходима фармакологическая терапия сосудистой патологии, использование средств наружного применения и эластичная компрессия. На начальных стадиях развития патологии эффективен, а в период вынашивания ребёнка ещё и безопасен – «НОРМАВЕН®» крем для ног. Он поможет избавиться от проявлений варикозной болезни и обеспечит необходимый уход за кожным покровом. Его без опасений можно наносить под компрессионный трикотаж – средство не разрушает эластичные волокна медицинских изделий. Не стоит пренебрегать и лечебной гимнастикой. Простые упражнения при ежедневном выполнении способны повысить тонус венозных стенок и устранить застой крови в сосудах.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Трофическая варикозная язва — это дефект, который может затрагивать не только верхние слои кожи, но и жировую клетчатку, мышечные волокна и кости. Подобные раны на ногах крайне тяжело поддаются терапии и сопровождаются частыми рецидивами. Неблагоприятное течение нередко заканчивается операцией по ампутации части конечности.

Трофическая варикозная язва — это дефект, который может затрагивать не только верхние слои кожи, но и жировую клетчатку, мышечные волокна и кости.

Причины возникновения

Трофические язвы при варикозе развиваются на фоне тяжелых расстройств работы кровеносных сосудов нижних конечностей. Такие образования могут быть как истинными, так и вторичными. Каждый вариант имеет свои особенности развития.

Истинные трофические язвы формируются на стенке расширенной вены или в месте кровотечения из разорвавшегося варикозного узла. Вторичные образования могут появляться непосредственно на коже над расширенным кровеносным сосудом. Толчком для развития таких трофических образований становятся повреждения кожных покровов.

Существует ряд внешних факторов, при которых раны при варикозе ног развиваются быстрее. Нередко толчком к появлению проблемы становится ношение некачественной обуви, не соответствующей размеру стопы.

Спровоцировать такие незаживающие раны может и влияние высоких или низких температур. Предшествовать появлению язвенного дефекта могут:

• трещины на пятках;
• мозоли;
• ссадины;
• сильное пересыхание кожи;
• ушибы;
• расчесы;
• порезы при обработке ногтей.

Увеличивает риск появления подобных дефектов неправильный уход за кожей ступней и отсутствие необходимой гигиены.

Как начинаются трофические расстройства

Образование подобных дефектов является процессом длительным, протекающим в несколько этапов. Первая стадия не характеризуется наличием видимых отклонений. В этот период наблюдается снижение чувствительности. Человек не может в полной мере ощущать боль, изменение температуры и давление. Периодически появляются неприятные ощущения в голенях, ступнях.

Человека, страдающего варикозом, начинают беспокоить усиливающиеся боли в ногах и судороги в мышцах голеней. Присутствует зуд и жжение. Появляются отеки. Из-за нарушения местного кровообращения кожные покровы приобретают сначала бледный, а затем и синюшный оттенок. Отдельные участки могут становиться красными. Кожа над варикозными узлами постепенно истончается.

На второй стадии формирования трофической язвы на фоне трещин, потертостей и микротравм наблюдается появление областей эрозии. Дефекты имеют тенденцию к увеличению в размерах.

На третьей стадии развития патологического процесса трофические язвы голени и других участков нижней конечности становятся глубокими.

На третьей стадии развития патологического процесса трофические язвы голени и других участков нижней конечности становятся глубокими. Формируется характерная ранка с неровными краями, вокруг которой кожа приобретает синюшно-красный оттенок и отекает. Покровы шелушатся. На месте дефекта наблюдается разрушение всех слоев и формирование струпа (корочки).

Из раневой поверхности отделяется экссудат и кровь. Присоединяется инфекция, и из трофической язвы начинает сочиться гной. Могут появиться несколько дополнительных дефектов. Они выглядят почерневшими.

Ситуация усугубляется, когда патологический процесс переходит в 4 стадию. Имеющиеся трофические язвы могут разрастаться и сливаться между собой, образуя большую гнойную инфицированную рану. Некротические изменения усиливаются. Появляются симптомы интоксикации, выраженные повышением температуры, нарастающей слабостью, ознобом, головной болью и т. д. Человек испытывает сильную боль. Некроз углубляется и распространяется на мышцы, нервные волокна и кости. В этом случае велик риск развития влажной гангрены отдельного участка конечности.

Диагностика

Для уточнения диагноза проводятся анализ мочи.

Для выявления формирования трофической язвы при варикозном расширении вен специалисту нужно осмотреть пораженные конечности, т. к. на нарушение кровообращения могут даже на ранних стадиях указывать сухость и изменение цвета кожных покровов. Проводится сбор анамнеза. Для уточнения диагноза проводятся следующие исследования:

• анализы крови и мочи;
• ангиография;
• флебография.

Может потребоваться проведение магнитно-резонансной томографии при варикозном расширении вен, осложненном трофическими изменениями кожных покровов. Это исследование выполняется при поражении костных тканей.

Лечение трофических язв

На начальных стадиях, когда трофическая рана еще не слишком большая и глубокая, применяются медикаментозные методы терапии.

На начальных стадиях, когда трофическая рана еще не слишком большая и глубокая, применяются медикаментозные методы терапии. В тяжелых случаях требуется оперативное лечение. Консервативная терапия трофической язвы нижних конечностей при варикозе направлена в первую очередь на восстановление кровообращения в кожных покровах. Вторым аспектом является устранение язв при варикозе.

Хирургия

Если раневая поверхность большая и в анамнезе больного присутствуют несколько рецидивов, то может потребоваться хирургическая терапия. Лечение трофических язв голени при варикозе проводится следующими оперативными методами:

• кюретаж;
• вакуумирование;
• VAC-терапия.

Если раневая поверхность большая и в анамнезе больного присутствуют несколько рецидивов, то может потребоваться хирургическая терапия.

Может выполняться иссечение омертвевших тканей и удаление воспаленного участка. Это позволяет не допустить распространения патологического процесса. На оставшуюся рану может накладываться искусственная кожа или покровы, которые были взяты у самого пациента. При вакуумном воздействии из трофической язвы устраняется гнойное содержимое, снижается отечность и усиливается циркуляция крови. Может быть показана катетеризация. Эта операция предполагает прокладку дополнительных кровеносных сосудов в пораженную область.

Медикаментозное лечение

Для устранения имеющейся патогенной микрофлоры и предотвращения распространения процесса проводится промывание раневой поверхности антисептическими растворами, в т. ч.: