После операции варикоцеле опухло левое яичко

Содержание страницы

Доктор медицинских наук, профессор кафедры пластической и эстетической хирургии РУДН, профессор кафедры урологии и андрологии ФМБА РФ. Действительный член РОПРЭХ (Роcсийское общество пластических, реконструктивных и эстетических хирургов) с момента основания. С 1976 года начал заниматься хирургической деятельностью в урологии, гинекологии, общей хирургии.

С 1979 года — врач-хирург. С 2001 года заместитель директора по высоким хирургическим технологиям Республиканского Центра Репродукции Человека МЗ РФ. В настоящее время – директор Клинического центра микрохирургии, реконструктивной и репродуктивной андрологии в составе ФГУ Лечебно-реабилитационного Центра Минздравсоцразвития РФ. Руководитель клиники андрологии и урологии ЛРЦ.

Автор двух монографий, более 150 научных работ и публикаций. Автор 12 запатентованных изобретений в области хирургии и андрологии.

Операционное лечение в случае варикоцеле на сегодняшний момент врачи практикуют различными методами. Суть разных методик состоит в том, чтобы перевязать пораженную (расширенную) вену и извлечь с помощью небольших надрезов или проколов в паху.

Только при поведении качественного хирургического вмешательства вы избавитесь от симптомов заболевания. Но могут возникнуть после лечения варикоцеле осложнения после операции.

Показания для проведения операции варикоцеле

Медики выделяют основные симптомы заболевания, при наличии которых пациенту показана операция:

тянущие болевые ощущения в паховой области;
болевые ощущения, ярко выраженные при тяжелых нагрузках, возникающие в паху, мошонке или пояснице;
вздутые (расширенные) вены на половых органах, которые видны невооруженным глазом;
увеличенная в размерах мошонка.

Как проводят операцию по удалению варикоцеле?

Существует несколько методов лечения варикоцеле, путем операционного вмешательства.

При проведении эндоскопической операции расширенные вены пережимают скобами из титана путем прокола в трех местах брюшной стенки. За проведением лечения врач следит на экране монитора, мини-телекамеру вводят через первый прокол возле пупка. Остальные, второй и третий прокол, предназначены для введения микроинструментов (ножницы, зажим), с помощью которых специалист пережимает и удаляет вздутые вены.
При проведении микрохирургической операции врач нормализует кровоток в яичке, путем пересаживания вен, тем самым устраняя неприятные симптомы болезни.
При проведении открытой операции расширенные вены сначала перевязывают, а затем удаляют – метод Иванисевича. Хирург-уролог проводит операцию путем небольшого разреза, сделанного в подвздошной части.
При проведении мини-операции хирург-уролог делает аналогичные манипуляции, только путем мини-разреза, сделанного в паху.

Варикоцеле – противопоказания для операции

Хирургическое вмешательство при терапии варикоцеле не рекомендуется проводить:

при нарушениях свертываемости крови;
при сахарном диабете;
при заболеваниях сердечнососудистой системы (ишемическая болезнь, после перенесенных инфарктов и инсультов т.д.);
при наличии инфекционных заболеваний, протекающих в острой форме;
при наличии индивидуальной непереносимости к медикаментозным препаратам, используемых при хирургическом вмешательстве.

Варикоцеле – осложнения после операции, последствия

Перед проведением операции врач должен информировать пациента о возможных негативных последствиях, которые могут проявиться после операции. Последствия напрямую зависят от качества хирургического вмешательства и могут быть различными и непредсказуемыми. Лечащий врач после операции индивидуально назначит пациенту рекомендации, которые больной должен строго соблюдать в период восстановления.

Варикоцеле – симптомы после операции

При невыполнении рекомендаций лечащего врача в период реабилитации, а также при наличии индивидуальных особенностей строения организма у больного могут проявиться осложнения и будут ярко выражены следующие симптомы:

Застой лимфы. Он характеризуется отеком яичка или мошонки. Отечность сохраняется до 14 дней после проведения хирургического вмешательства.
Болевые ощущения различной степени и характера. Например, у пациента увеличилось и болит левое яичко, боли в паху, мошонке, пояснице и др. Через сколько спадет опухоль, и исчезнет боль после операции варикоцеле? Врачи отмечают, что болевые ощущения и отек могут беспокоить пациента в течение полугода и более. Это зависит от качества проведенного хирургического вмешательства и соблюдения рекомендаций лечащего врача в послеоперационный период. Также на реабилитационный период влияет возраст мужчины: чем старше, тем дольше.
Водянка яичка или как ее называют врачи – гидроцеле. Водянка является довольно распространенным осложнением после терапии варикоцеле. Она появляется вследствие перевязки расширенного сосуда и на оболочке яичка и семенного канатика происходит проникновение плазмы крови.
Атрофированное яичко – рецидив. Атрофия напрямую способствует развитию бесплодия, вследствие чего супружеская пара не сможет иметь детей.
Хирургические повреждения могут образовываться вследствие непредвиденных ситуаций во время операционного вмешательства по устранению варикоцеле. Они являются наиболее редким осложнением при проведении процедуры и зависят от квалификации врача.

Реабилитация после варикоцеле

Чтобы исключить последствия и осложнения в послеоперационный период, необходимо соблюдать основные правила:

В период реабилитации пациенту лечащий врач не рекомендует занятия спортом. В качестве разминки показаны пешие прогулки на свежем воздухе. Если мужчина в период заболевания находится в призывном возрасте, то ему предоставляют отсрочку от армии для лечения заболевания и реабилитации;
Отказ от половых отношений поможет пациенту быстрее восстановиться и исключит риск рецидива. Обычно после терапии врач рекомендует исключить половую жизнь сроком на 1 месяц, но бывает и более продолжительное время – это решит только лечащий врач;
Компрессионное лечение. Для уменьшения и исключения болевых ощущений врачи советуют специальное белье, которое пациент может приобрести в специализированных магазинах или аптеке;
Диета – первый помощник в послеоперационный период для мужчины. Пациенту необходимо ограничить употребление жиров и углеводов – сбалансировать рацион, отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь). Исключите жареную, соленую, острую, копченую пищу. Главный акцент сделайте на свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты и отварную рыбу. Во избежание осложнений после терапии пациенту необходимо строго следить за стулом. Запор может привести к развитию осложнения – интоксикации организма. В этом случае негативные последствия могут проявиться в течение двух суток;
После терапии варикоцеле просто необходимо принимать витамины и употреблять в пищу йодсодержащие продукты;
Принимайте аптечные препараты, назначенные лечащим врачом, для разжижения крови.
После проведения операционного вмешательства по удалению варикоцеле противопоказано париться в сауне или бане.

В послеоперационный период строго выполняйте все рекомендации лечащего врача, тем самым вы полностью избавитесь от заболевания, исключите риск развития рецидива, негативных последствий и осложнений.

Содержание

Большинство мужчин пугают возможные осложнения от варикоцеле после операции. Под варикоцеле понимается распространенное заболевание, главным симптомом которого является воспаление вен гроздевидного сплетения в семенном канатике. Само воспаление не опасно, многие мужчины живут с ним на протяжении всей жизни, опасны осложнения, которые могут возникнуть на фоне заболевания. Это могут быть болевой синдром и развитие бесплодия.

Показания к хирургическому вмешательству и виды операций

Самый большой процент развития заболевания встречается среди молодых людей в стадии полового созревания. Большинство мужчин не догадываются о существовании у себя этой болезни, поскольку симптомы не проявляются. Единственный признак, который можно заметить, это опущение левой части мошонки и уменьшение яичка. В период прогрессирования болезни ощущается боль во время возбуждения, а также при нагрузках.

Любое расширение вен лечится оперативным путем, варикоцеле не является исключением.

Сильная боль в районе яичек.
Мужское бесплодие из-за падения качества сперматозоидов.
Рост мошонки в размерах.
В процессе полового становления прекращение роста яичка.

Видов операций множество.

Самыми частыми являются:

метод прямого доступа по Иваниссевичу. Это наиболее распространенный вид хирургического вмешательства. Проводится оно на всех стадиях болезни. В процессе операции делается разрез размером 4 сантиметра и проводится перевязка пораженных вен;
метод микрохирургии – подразумевает маленький размер надреза (не более 2 сантиметров). Он похож на первый способ, но проводится только на ранних стадиях болезни. Перевязка вен в данном случае происходит с помощью микроскопа;
лапароскопический метод. В вену, которая поражена, вводят зонд с камерой. Он сразу определяет поврежденное место и устанавливает на нем скобы;
наиболее сложный, но и самый качественный способ операции – реваскуляризация яичка. В процессе операции в нижней части живота пациента делается надрез. Вена яичка приподнимается и удаляется полностью, затем пришивается надчревная вена. Такой способ сразу восстанавливает кровоток.

Период реабилитации будет различным в зависимости от способа проведения лечения.

Возможные осложнения

Осложнения после операции варикоцеле встречаются очень редко.

Иногда после хирургического вмешательства могут проявиться:

Гематомы незначительных размеров.
Покраснение кожных покровов.
Отек тканей в районе порезов.
Возможно появление выделений светло-розового цвета из раны.

Болеть в паху может на протяжении шести недель. Мошонка и пах в этот период могут быть немного распухшими. Отек на мошонке пациент может контролировать самостоятельно. Если на ней видны морщины, то отечность составляет норму.

Беспокойство должны вызывать следующие проявления:

повышенная температура, которая держится долгое время;
продолжительная боль после операции варикоцеле в области яичек;
бурые выделения с неприятным запахом из раны;
увеличение мошонки в месте разреза.

Особое внимание требуется, если после операции варикоцеле увеличилось яичко. Если оно начинает увеличиваться, необходимо срочно обратиться к врачу.

Случаются ситуации, когда после операции варикоцеле вены с поражением остались. Данные случаи происходят редко и чаще всего связаны с тем, что врач пропустил какую-либо вену, не перевязав ее.

Реабилитационный процесс после операции может быть осложнен:

Инфицированием раны и тканей.
Водянкой, скоплением жидкости в области яичка.
Застоем лимфы.

В особо тяжелых формах осложнения устраняются повторной операцией.

Восстановительный процесс

После завершения операции варикоцеле требуется четко соблюдать назначения специалистов, приходить на осмотры в течение нескольких месяцев. Если за этот период не возникает осложнений, это говорит о том, что операция прошла хорошо.

После пяти месяцев необходимо явиться на повторное обследование, чтобы удостовериться в отсутствии рецидива заболевания.

В этот период мужчинам нужно сдавать спермограммы, для того чтобы оценить состояние сперматозоидов.

После проведения хирургического вмешательства требуется соблюдать следующие рекомендации:

Повязки, которые накладываются на рану, могут снимать только медработники. Удалять их самостоятельно строго запрещено.
В течение двух суток после оперативного вмешательства необходимо сохранять покой.
Мыться в ванне можно будет только через неделю после операции.
Первые семь дней после операции нельзя поднимать груз тяжелее четырех килограммов.
Начинать заниматься физическими нагрузками можно будет не ранее чем через 1 месяц.

Кроме того, рекомендуется регулярно принимать витамины, обогатить рацион овощами и фруктами. Врачами назначается прием Ибупрофена. При возникновении сильных болей на область мошонки рекомендуют накладывать холодный сухой компресс.

Для многих мужчин очень остро стоит вопрос, разрешен ли секс и мастурбация после варикоцеле. Мастурбировать и заниматься сексом можно будет не ранее чем через три недели после проведения хирургического вмешательства. Первые половые контакты могут вызывать болезненные ощущения.