Международный фармацевтический концерн Sandoz выпускает известный препарат для лечения микозов «Экзодерил». Учеными компании создано три лекарственные формы препарата: крем, раствор, лак для ногтей. Они содержат разные дозы активного компонента — нафтифина. Отличаются дополнительными ингредиентами, которые обеспечивают сохранность действующего вещества, облегчают его всасывание, продляют эффект.
Экзодерил не единственное лекарство, которое действует благодаря нафтифину. На его основе выпускают свои препараты отечественные фармацевтические предприятия, словенская компания KRKA.
Почему экзодерил помогает
Фунгицидное или противогрибковое действие экзодерила связано с активным веществом препарата — нафтифином. Его открыли в 1974 году представители тогда еще австрийской компании Sandoz Research Institute. Новое химическое соединение, эффективное против большинства грибков, стало производным аллила — углеводного радикала, который получают из пропилена.
Противогрибковое действие
Активность нафтифина исследовали на дерматофитах, дрожжевых, плесневых грибах. Выяснилось, что он блокирует работу фермента со сложным названием — скваленэпоксидазу. Этот энзим незаменимый участник цикла синтеза эргостерола. А из эргостерола, как из кирпичиков, собраны все мембраны грибковой клетки. Не только внешняя оболочка, но и стенки внутренних элементов: митохондрий, ядра и прочих.
Когда новый эргостерол не производится, невозможно выстроить новую клеточную стенку. Микроорганизм теряет возможность расти, размножаться. Кроме этого, прекращение работы фермента останавливает химическую цепочку превращений сквалена в эргол. Первый начинает накапливаться внутри клетки, приводит к изменению обмена веществ внутри нее. Все вместе приводит к гибели грибка. Ученые выяснили, что нафтифин более активен, когда работает при нейтральном pH. Если среда становится кислой или щелочной, его эффективность снижается в разы. Поэтому так важно перед нанесением препарата сделать гигиенические процедуры: распарить ногти, убрать ороговевший эпителий, утолщения ногтевой пластины, смыть продукты жизнедеятельности грибка.
Антибактериальный и противовоспалительный эффект
После получения нового производного аллиламина исследовали его действие на бактерии, сравнивая результаты с антибиотиком широкого спектра — гентамицином. Оказалось, что их активность практически идентична. То есть, нафтифин не только блокирует рост и размножение грибковой флоры, такое же действие он оказывает на огромное количество бактерий.
Отдельный цикл работ посвятили изучению противовоспалительного действия нафтифина. Современные микозы, вне зависимости от локализации, все чаще сопровождаются дерматитом. Это следствие реакции кожи на раздражение токсинами. Которые вырабатывает грибковая флора, присоединившаяся к ней бактериальная. Микологи и дерматологи вынуждены были назначать не только фунгицидные препараты, но и комбинировать их с глюкокортикостероидами. Результатом исследований стало подтвержденное свойство нафтифина:
- уменьшать выраженность воспалительного процесса так же, как комбинация из фунгицидного препарата и глюкокортикоида первого класса (гидрокортизон, преднизолон);
- снижать количество простагландинов, которые отвечают за боль, повышение температуры, другие признаки воспаления;
- эффективно лечить онихо и дерматомикозы, сопровождающиеся дерматитами.
Для последней фазы изучения свойств нафтифина провели клинические исследования на 256 пациентах. Половина из них получала только новое лекарство, вторая – сочетание двух гормональных препаратов и фунгицида. Понадобился месяц для полного выздоровления пациентов в обеих группах. Так был сделан вывод, что использование нафтифина избавляет от применения гормональных препаратов.
[tip]Совет!Экзодерил останавливает рост не только грибков, но и бактерий. Перед перевязкой надо обязательно очистить кожу, ногти, сделать гигиеническую ванночку. Бактерии и грибки подкисляют поверхность кожи, лекарство хуже работает.[/tip]
Лекарственные формы
Компания Sandoz выпускает на основе нафтифина:
- 1% крем «Экзодерил», в каждом грамме которого содержится 10 мг нафтифина. Крем фасуют по 15 и 30 грамм.
- 1% раствор для наружного использования, который фасуют по 10, 20, 30 миллилитров.
У них идентичный спектр активности, но разные дополнительные компоненты, способы нанесения на пораженные грибком участки кожи ил ногтей.
Аналоги экзодерила от грибка ногтей дешевле, содержащие нафтифин
Выпускать лекарства, у которых активный компонент нафтифин, стали отечественные фармацевтические предприятия, некоторые зарубежные компании. При таком же спектре активности, выборе лекарственных форм, разница в стоимости составляет 20 — 60%, в зависимости от препарата.
Мизол
Известная алтайская компания Эвалар, специализирующаяся на разработке рецептуры, заготовке сырья, производстве фитопрепаратов, наладила выпуск 1% раствора для местного применения. 10 мл стоят на 100 рублей дешевле аналогичной фасовки оригинального средства.
Микодерил
Компания «Фармстандарт» делает препарат микодерил:
- 1% крем по 15 и 30 грамм;
- 1% раствор для наружного использования по 10 и 20 мл.
Цена каждой лекарственной формы на 20 — 25% ниже, чем у аналогичного количества экзодерила.
Нафтифин
ООО «Тульская фармацевтическая фабрика» делает 1% крем, названный по действующему веществу. 15 грамм в аптеке стоят около 316 рублей, против 509 руб за такое же количество экзодерила.
Нафотодерил
Российское ООО «ОЗОН» делает 1% крем нафтодерил, который за 15 грамм стоит около 345 рублей.
Фетимин
Известный концерн KRKA, работающий в Словении, поставляет на российский рынок 1% крем фетимин. Он дешевле экзодерила на 10 — 15%.
Экзостат
АО «Вертекс» на основе нафтифина изготавливает препарат с торговым названием «Экзостат»
- 1% крем по 20 и 30 гр в тубе, который можно купить по цене 484 — 531 рубль. 30 г экзодерила обойдутся почти в 800 рублей.
- 1% раствор для местного применения.
Раствор фасуют во флаконы по 12 мл, которые стоят чуть дороже 400 руб.
Это лекарства, которые являются прямыми аналогами экзодерила или дженериками: работают за счет одинакового действующего вещества. Если основного препарата нет в аптеке, его покупка не по карману, можно купить более дешевый дженерик. Длительность курса, расход препарата, будут идентичны.
Аналог экзодерила от грибка ногтей: отзывы
– Римма Александровна, 66 лет:
Со мной впервые в жизни приключилась беда: ноготь на большом пальце ноги стал желтым, толстым, кусками отламывался. Побежала к врачу, поставили диагноз — онихомикоз. Слово-то какое-то мерзкое. Выписали раствор и мазь экзодерила. Врач сказала сначала ноги парить, потом срезать ноготь, только потом сначала раствором обрабатывать, кремом мазать. Предупредила, что курс лечения минимум месяц продлится. Села я, посчитала, получилось, что за месяц мне из пенсии придется почти 2100 рублей на лекарство потратить. Девочка в аптеке мне подсказала, что есть аналог дешевле. Я купила микодерил крем и раствор, заплатила 1 300 рублей. Все делала как доктор сказала. Через 2 недели уже стало ощутимо легче, но терпеливо мазала весь месяц. От грибка я вылечилась полностью, да еще и сэкономила!
– Сергей Валентинович, 70 лет:
Грибок на ногах у меня с молодости. Невестка предложила попробовать экзодерил: новое лекарство, толку будет больше. Действительно, помогать стал. А второй раз пришел в аптеку и мне посоветовали взять мазь «Нафтифин». Цена почти в 2 раза меньше. Я сначала думал, что раз дешевле, значит хуже. Ничего подобного! Оказалось, что наша мазь помогает также.
– Ирина Николаевна, 48 лет:
Где заразилась грибком — понятия не имею. Ноготь на руке стал желтый, выглядел кошмарно. Посоветовали экзодерил, я в интернете посмотрела, что мой любимый Эвалар делает точно такой же препарат и купила его. Две недели утром и вечером подпиливала больной ноготь, потом делала компресс с раствором. Все прошло и уже два года не возвращается.
Статья написана на основании данных официальных справочников лекарственных средств:
https://www.vidal.ru, https://www.rlsnet.ru
Загрузка ...