Артрит к какому врачу обратиться

Болезни суставов ног, такие, как артрит и артроз, негативно влияют на качество жизни людей, приводя к ограничению передвижения и трудовой активности. При ходьбе нога, в суставах которой развивается воспалительный или дистрофический процесс, постоянно напоминает о себе болями.

При необходимости постановки диагноза и составлении схемы лечения пациент задумывается о необходимости записаться на прием к специалисту. Для получения квалифицированной помощи больной должен иметь представление о том, какой врач лечит артрит и артроз суставов.

Поводы для обращения к врачу

Артрит определяется как воспалительный процесс в суставном сочленении (имеющий склонность распространяться на связки и мышцы) и в большинстве случаев имеет инфекционную природу. Инфекция может проникать в сустав через повреждения на коже или поступать с кровяным током из других органов. Иногда артриты имеют аутоиммунные причины или манифестируются после перенесенной травмы.

Болезнь встречается с наибольшей частотой у людей среднего возраста, чья профессия сопряжена с постоянным нахождением на ногах, но может встречаться и у детей (особенно физически активных) и пожилых людей. Наиболее часто артрит поражает коленный и тазобедренный суставы, а также пальцы стопы.

У людей с артритом аутоиммунной природы воспаление часто затрагивает не только суставы конечностей, но и жизнеобеспечивающие органы, такие, как сердце и почки. Причиной детских артритов чаще всего являются травмы суставов стопы. Если воспаление игнорировать, оно может перерасти в артроз (дегенеративный процесс в суставе).

Артроз – преимущественно возрастное заболевание, при котором происходят дистрофические изменения хрящевой прослойки сустава. Причины его комплексны и обычно включают сочетание неправильного питания (злоупотребление соленьями, копченостями в комплексе с дефицитом минералов), возрастного ухудшения обменных процессов и регулярной длительной нагрузки на суставы. Артроз обычно поражает суставы крупных костей – коленных и тазобедренных.

Факторами риска развития артрита и артроза можно считать:

• Возраст после 30 лет;
• Чрезмерную полноту;
• Занятия видами спорта, предрасполагающими к травмам и микротравмам суставов ног;
• Нетренированные мышцы стопы;
• Женщины подвержены болезням суставов больше мужчин.

К симптомам, при которых необходима немедленная консультация врача относят – снижение подвижности сустава, сильная боль, хруст, отечность, повышение местной температуры.

К какому врачу обратиться в первую очередь

При появлении тревожащих признаков у больного встает вопрос — какой врач лечит артрозы и артриты суставов. Опорно-двигательная система находится в компетенции врачей нескольких профилей, а ее патологии иногда являются осложнениями других –инфекций половых органов и мочевыводящих путей (в случае с тазобедренным суставом) или массивных гнойных ран.

Если больной осведомлен о наличии (или большой вероятности) у себя такой патологии, или если он не имеет возможности попасть на прием к артрологу (доктору, специализирующемуся на лечении пораженных суставов), первым врачом, которого он должен посетить, будет являться участковый терапевт. Он направит пациента на определенный набор анализов и инструментальных обследований, а также на консультацию специалистов по заболеваниям опорно-двигательной системы – ревматолога и ортопеда.

Терапевт

Участковый терапевт присутствует в составе персонала любой поликлиники, в том числе амбулаторий мелких населенных пунктов. Сельские терапевты часто занимаются лечением поражений коленных, голеностопных и других суставов, а также работают по вызову с пациентами, не имеющими возможности посещать поликлинику.

На консультации доктор составляет анамнез болезни, расспрашивает пациента о жалобах, перенесенных заболеваниях любого профиля, проводит осмотр пораженного сустава, выписывает направления на прохождение серии исследований (магнитно-резонансная томография, рентген, биохимия крови, в том числе анализ на маркеры воспалительного процесса). На основании этих данных производится постановка предварительного диагноза, и для дальнейшей работы выписываются направления к нишевому специалисту — ревматологу или ортопеду.

Ревматолог

Специализацией этого врача являются воспаления суставов, имеющие аутоиммунную природу (наиболее распространенная – ревматоидный артрит) и сопряженные с такими патологиями, как периартериит и красная волчанка. Жителям сельской местности для консультации ревматолога нужно ехать в поликлинику ближайшего города, тогда как в мегаполисах функционируют даже ревматологические стационары.

Если направление на посещение ревматолога было получено от терапевта, то на консультацию нужно принести медицинскую карту с записями участкового врача и данные всех диагностических мероприятий. После осмотра врач может выписать направления на более узкопрофильные исследования. После полного уточнения диагноза разрабатывается индивидуальный курс медикаментозной терапии и физиотерапевтических мероприятий, либо, при наличии показаний, выписывается направление в стационар.

Консультация ревматолога необходима при отечности и покраснении области сустава, сочетающихся с повышением температуры тела и иными лихорадочными симптомами.

Ортопед

Этот врач заведует лечением артрозов сочленений стопы, коленных, плечевых и других суставов. Многие ортопеды обладают также квалификацией в области травматологии. Врач работает в том числе с дегенеративными изменениями хрящевой ткани, развившимися на почве недолеченного или запущенного артрита, и с остеоартрозами (распространение процесса с суставов на кости).

После получения результатов диагностики он производит подбор ортопедических приспособлений и назначает курс медикаментозного лечения, а при его неэффективности или недостаточности в ход идет хирургическое вмешательство.

Артролог

Так называется врач, чья специализация состоит в лечении заболеваний суставов. В его компетенцию входят все распространенные патологи суставов – аутоиммунные, возрастные, инфекционные, обменные. При потребности в оперативном вмешательстве артролог будет работать с пациентом в тандеме с хирургом.

В государственных медпунктах России артрологи встречаются только в больших городах. В большинстве же случаев они принимают в коммерческих клиниках. После осмотра и изучения анамнеза врач выписывает направления на биохимию крови, анализ мочи и ряд релевантных для конкретного случая инструментальных обследований (диагностические мероприятия можно пройти бесплатно в ближайшей поликлинике). На основе этих данных производится постановка диагноза (артроз или артрит) и подготовка схемы лечения.

Прояснив, к какому врачу обращаться с артрозом и артритом, исходя из ситуации больного и доступности консультаций тех или иных специалистов в клиниках своего населенного пункта, потребуется пройти ряд диагностических процедур, на основании которых будет составлена индивидуальная схема лечения.

Артрит – это заболевание, которое поражает суставы. Воспалительный процесс суставов выражается в опухании суставов, покраснении кожи и появление сильной боли, часто появляющейся в ночное время. Из-за болезни страдает весь организм, часто поражаются сердце, печень или почки. Поэтому нужно знать, какой врач лечит артрит, чтобы при возникновении первичных симптомов обратиться к нему за соответствующим лечением.

Симптомы и причины

Болезнь чаще всего может прогрессировать в двух формах: в хронической и острой фазе. Причиной может быть любое патологическое заболевание. На начальной стадии артрит легче поддается лечению, чем в запущенной форме. Поэтому важно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

• опухает место нахождения суставов;
• болевой синдром;
• повышение температуры;
• трудно сделать движение больным суставом.

Заподозрить начало болезни не сложно, на протяжении определенного периода начинают болеть суставы, бывает трудно сделать какие-нибудь движения рукой или ногой. Чувствуется упадок сил, может подняться температура.

Причины, по которым возникает артрит:

• переохлаждение;
• инфекции;
• различные травмы;
• наследственные факторы;
• подагра;
• поражения суставной ткани.

Необходимо выяснить причину заболевания, чтобы прекратить воспалительный процесс и принять меры по восстановлению двигательной функции.

К какому врачу обращаться для лечения артрита

Немногие знают, какой врач лечит артриты и артроз (читайте, какая разница между заболеваниями), поэтому не обращаются в медицинское учреждение. Когда возникают симптомы болезни нужно записаться на прием к врачу – артрологу. В его компетентность входит диагностика, лечение и профилактика болезней суставов. При обращении доктор изучает историю болезни и назначает требующие обследования:

Но тут может возникнуть проблема, ведь не в каждой поликлинике имеется специалист такой квалификации. Поэтому рекомендуется обратиться к своему терапевту за консультацией. Если признаки артрита появились у ребенка, то поможет педиатр. После осмотра общего состояния пациента терапевт (педиатр для ребенка), даст направление к другим врачам, чтобы те подтвердили диагноз по своей квалификации.

Обычно в больницах занимаются лечением суставов сразу три врача:

При легкой форме, когда боли в суставах непродолжительные обращаются сразу к ревматологу. При постановке диагноза — артрит, он назначит систематическое лечение. Если возникает острая и резкая боль, которая носит продолжительный характер, обращаются к хирургу. В некоторых случаях при лечении недуга требуется оперативное вмешательство. При помощи операции вводят синтетическую смазку в пораженную область, а также могут вставить протезы. В этом случае потребуется консультация и лечение не только хирурга, но и травматолога, физиотерапевта.

При затяжных болевых синдромах обращаются к ортопеду. Этот специалист поможет подобрать специальные средства для ношения. С их помощью будет легче передвигаться и снизиться нагрузка на больные суставы.

К какому врачу обратиться при ревматоидном артрите? Это заболевание лечит врач – ревматолог. А также нужна консультация врача – иммунолога, потому что болезнь затрагивает аутоиммунные реакции.

Следует знать! Диагностикой и лечением артрита могут заниматься сразу несколько врачей. Каждый консультирует по своему участку.

Болезнь может затронуть другие органы и вызвать их патологию. Если возникает боль в сердце, то нужна консультация кардиолога. Чтобы оценить в каком состоянии находятся пораженные суставы, то помогут врач- рентгенолог или специалист по УЗИ. Они дадут расшифровку снимков, что облегчат работу врачам, в компетенцию которых входит лечение артрита.

Лечение

Врач, лечащий артрит после обследования пациента назначает комплексное лечение. Часто после соответствующего лечения возникает ремиссия и выздоровление.

Методы лечения артрита:

• медикаменты;
• диета;
• ЛФК;
• ортопедические средства;
• физиотерапия;
• прием витаминов.

Назначаются противовоспалительные препараты, антибиотики, чтобы снять воспалительные процесс и облегчить состояние больного. Также при артрите применяют лечебные мази, гели, обладающие охлаждающим эффектом. Они снимают болевые симптомы. При запущенной стадии заболевания обращаются к хирургу. Если лечение невозможно, то больной сустав заменяют из искусственных материалов.

При заболевании суставов важно правильно питаться. В рационе должны присутствовать фрукты, овощи, каши, творог, молочные продукты. Исключают из питания острую, жирную, соленую пищу, мясо и субпродукты.

Врач может назначить электрофорез, лечение с помощью грязи и парафина. Если воспалился коленный сустав, то врач порекомендует поносить ортопедические приспособления: трость, наколенник, повязку. Для повышения иммунитета назначают витаминные комплексы.

Народные средства

Наравне с медикаментозным лечением применяют народные средства. Их поможет подобрать артлорог или ревматолог. Обычно это согревающие ванночки с солью, компрессы и прием отваров из лечебных трав.

Важно! При тяжелой форме артрита применение согревающих компрессов запрещено.

Перед применением народных средств, нужно посоветоваться с лечащим врачом.

Профилактические меры

Заболевания суставов, приводят к ограничению движений и совершению определенных действий. Поэтому при появлении дискомфорта и болей, нужно знать с артритом, к какому врачу идти. Правильное подобранное комплексное лечение, поможет победить болезнь и предупредить развитие осложнений.

Кроме того, чтобы предупредить заболевание надо контролировать свой вес, заниматься спортом и правильно питаться. Если артрит перешел в хроническую форму, то справиться с болезнью поможет плавание, быстрая ходьба, тренажеры без нагрузки на позвоночник и суставы. Массаж и лечебная гимнастика помогут избавиться от болезни.

Временами после умеренной перегрузки в суставах появляется некоторая болезненность и хруст. Такие симптомы могут быстро исчезнуть или остаются на долгое время. Подобная симптоматика часто свидетельствует о развитии артритных процессов. Артритом обобщенно называют группу патологических состояний, характеризующих воспаление суставных тканей. Заболевание довольно-таки распространенное, но не совсем ясно, какой врач лечит артрит.

По сути, назначением лечения подобной патологии должен заниматься артролог. Но данная специализация считается узкопрофильной, и такого врача даже в крупном городе найти сложно. Поэтому лечебный процесс зачастую находится в ведомстве нескольких специалистов: терапевта, ревматолога, травматолога и пр.

Артриты нельзя путать с артрозами, поскольку подобные заболевания хоть и имеют идентичную симптоматику, но предполагают разные патологические процессы. Артрит представляет собой воспаление суставных тканей, а артроз – дегенеративные процессы в хрящах.

Сначала пациент обращается к врачу-терапевту, который занимается обследованием и назначает необходимые диагностические процедуры.

Диагностика артрита

Процессы сбора информации о состоянии здоровья и истории болезни проходят по такому алгоритму:

• Сначала пациента тщательно осматривает терапевт;
• Затем больной сдает лабораторные анализы;
• Прохождение инструментально-аппаратной диагностики.

Осмотр больного

Сначала терапевт собирает необходимую информацию об анамнезе патологии, затем осматривает пациента с целью выявления болезненности, внешних изменений, двигательных возможностей и пр. Для назначения адекватного лечения крайне важно выявить истинную причину развития патологического процесса, для чего может понадобиться дополнительный осмотр таких специалистов, как:

1. Инфекционист – он должен исключить наличие инфекций вроде гепатита, иерсиниоза и прочих, способных вызвать воспаление суставов;
2. Травматолог – для исключения травматического фактора развития артрита;
3. Ревматолога – он должен проверить вероятность реактивной или ревматоидной природы артрита;
4. Фтизиатр – данный специалист проверяет возможность туберкулезной этиологии суставного воспаления;
5. Дерматолог – для исключения псориатических процессов.

Лабораторная диагностика

Лабораторно-диагностические процедуры включают проведение:

• Общего анализа и биохимии крови – проверяется наличие общих изменений в составе крови, изучается уровень фибриногенов, сиаловых кислот, серомукоидов и мочевых кислот, которые имеют склонность к повышению при наличии подагрических процессов и острых воспалений;
• Исследований иммунологических показателей – изучаются уровни реактивного белка, ревматоидные факторы, иммунные комплексы, наличие антител и пр.;
• При необходимости проводятся генетические исследования, определяется уровень специфических антител и иммуноглобулинов.

Аппаратная диагностика

Инструментальное исследование может включать применение нескольких методик.

1. УЗИ – применяется при выявлении крупносуставных артритов, отличающихся поверхностным расположением, отчего легко просматриваются с помощью ультразвука;
2. Рентгенография – считается основным методом в диагностике суставных воспалений, но не способна показать структуру мягких тканей;
3. МРТ – безопасное исследование на основе электромагнитного излучения, четко показывающее структуры мягких и костных тканей. Отличается высокой стоимостью, и оборудование имеется далеко не в каждой больнице.
4. КТ – высокоинформативный метод, но предполагает чрезмерное облучение, поэтому применяется в редких случаях, когда необходимо уточнить заболевание или получить более ясное представление о состоянии костных тканей;
5. Артроскопия – относится к методикам инвазивного характера и используется преимущественно для исследования коленных структур, поскольку они отличаются всесторонней доступностью и удобны для проведения;
6. Сцинтиграфия – подобная процедура предполагает введение в ткани радиопрепарата с последующим лучевым исследованием. Подобная методика способна обнаружить суставную патологию на самых ранних этапах ее развития;
7. Артрография – изучение суставных структур рентгенографическим способом. Обычно используется для изучения мягких или хрящевых тканей. Но подобное исследование противопоказано на острой стадии артрита;
8. Суставная пункция – процедура инвазивного характера, может носить не только исследовательский, но и терапевтический характер. Пункция используется для удаления гнойных скоплений, введения медикаментов, получения биоматериала для дальнейшей лабораторной диагностики и пр.

Лечебный процесс

Итак, все диагностические исследования проведены и диагноз установлен. Так какой врач лечит артрит? Проблемой суставов занимаются ревматологи, ортопеды и хирурги. Для различных этапов развития каждый специалист назначает свои лечебные предписания.

Если у пациента наблюдаются скоротечные болевые проявления, которые быстро проходят, то необходимо посетить травматолога. При острых нестерпимых болях, сопровождающихся лихорадкой, отечностью и сильной гиперемией, показана консультация хирурга, поскольку подобные проявления часто требуют оперативного вмешательства.

Наибольшей эффективностью в лечении артрита обладает подход, предполагающий наличие контроля за состоянием пациента сразу нескольких специалистов ревматолога, хирурга, ортопеда, физиотерапевта и пр. Поскольку в лечении артрита часто применяются физиотерапевтические процедуры, массаж, ЛФК, то больному придется обращаться и к физиотерапевту, массажисту, инструктору по лечебной гимнастике и пр. Если больному была проведена операция, то после нее необходима консультация реабилитолога.