Боль под щиколоткой с внутренней стороны

Щиколотка – это костное образование, которое расположено в нижнем отделе ноги.

Данный сустав подвергается сильным нагрузкам, поэтому он подвержен частым травмам и заболеваниям.

Рассмотрим более подробно, почему болят щиколотки ног и как с этим справиться.

Болят щиколотки ног: причины

Чаще всего боль в щиколотках возникает по таким причинам:

1. Травмы щиколоток и стоп. Как правило, они возникают из-за механического воздействия на костную ткань стопы: человек спотыкается, подвергает ногу, падает или роняет на нее чересчур тяжелый предмет.

Иногда такие ушибы проводят и к более серьезным последствиям: растяжению связок или перелому костей стопы. При этом человек будет страдать от сильной боли и хромоты.

2. Деформирующий остеоартроз являет собой довольно серьезную патологию, которая сильно поражает опорно-двигательный аппарат и щиколотки в том числе. Часто при несвоевременном лечении такой артроз прогрессирует и приводит к инвалидности человека. Причиной возникновения этого заболевания является травма стопы.

3. Дегенеративный артрит присущ не только пожилым, но также и молодым людям. Данное заболевание способствует быстрому стиранию хрящевой ткани, которая покрывает суставную сумку. Из-за этого поверхность костей в суставной капсуле становиться шероховатой и грубой, что приводит к сильному воспалению, болям в щиколотке и ухудшению ее движения.

Если не лечить дегенеративный артрит, то он будет прогрессировать и вызывать сильные болевые ощущения.

4. Растяжение связок щиколотки происходит из-за резкого движения ногой при падении или подвертывании стопы внутрь. При этом состоянии также может развиться кровоизлияние и отек. При пальпации будет заметна сильная болезненность щиколотки.

5. Перелом наружной щиколотки сопровождается полной потерей ее двигательной способности. Таким образом, человек не сможет полностью наступить на ногу. Также иногда наблюдается онемение пальцев и стопы.

При пальпации перелома можно ясно ощутить обломки костей или характерный хруст. Такое состояние требует немедленного лечения.

6. Довольно часто неудобная обувь (слишком узкая или на высоком каблуке) может стать причиной патологических болей в щиколотках. Объясняется это тем, что по своему строению стопа человека должна пребывать в ровном или немного приподнятом состоянии. Когда же она сильно поднимается, то при резких поворотах может все время травмироваться. Кроме того, при ходьбе на высоких каблуках нагрузка на щиколотки и всю стопу распределяется не равномерно, что приводит к развитию воспаления.

7. Ревматоидный артрит – это болезнь, которую могут спровоцировать травмы, пониженный иммунитет и инфекции. Как правило, он протекает в хронической форме, вызывая у человека постоянные ноющие боли в щиколотке.

8. Артрит в «классической» форме практически всегда является прямым следствием ранее перенесенной травмы (ушиба, перелома, разрыва связок и т.п.). Из-за воздействия различных биологических процессов во время воспаления сустава, в нем развиваются патологические изменения в виде замещения хрящевой ткани измененной неэластичной (соединительной).

9. Подагра – это болезнь, которая связана с излишним скоплением мочевой кислоты в крови, что провоцирует отложение подагрических узлов в суставах.

Кроме боли, подагра может провоцировать ухудшение работы почек и печени. Она считается болезнью пожилых людей, так как именно у них чаще встречается.

10. Тендинит — это заболевание, которое сопровождается сильным воспалением и болью. Возникает он вследствие длительной перегрузки суставов. Для тендинита присуща припухлость щиколоток и боль вдоль сухожилий.

Если не лечить данное заболевание, то оно может привести к разрыву сухожилий.

11. Развитие онкологических болезней в щиколотке также может провоцировать сильные боли.

Болят щиколотки ног: симптомы

Рассмотрим наиболее часто встречающиеся симптомы повреждений, которые могут быть при болях в щиколотках:

1. При растяжении связок может возникать подкожное кровоизлияние и гематома.

2. При одновременном переломе и вывихе щиколотки весь сустав становиться очень отечным. Он теряет подвижность и частично чувствительность. При открытом переломе щиколотки из сустава могут проглядываться осколки костей.

3. При артрите могут наблюдаться острые приступообразные боли, которые усиливаются после длительной ходьбы.

4. При подагре бывают ноющие хронические боли.

5. При развитии онкологических патологий у человека может быть повышена температура тела, пульсирующие боли в щиколотке и ее припухлость. Такое состояние требует немедленной диагностики и лечения.

Болят щиколотки ног: диагностика и лечение

При болях в щиколотках необходимо обратиться к травматологу. После осмотра он назначит такие обследования:

Лечение болей в щиколотках проводиться исходя из обнаруженного заболевания и установленного диагноза.

Классическая терапия предусматривает прием таких групп препаратов:

1. Обезболивающие (анальгезирующие) лекарства для уменьшения сильного болевого синдрома.

2. Противовоспалительные препараты перорального и местного назначения.

3. Хондропротекторы для восстановления структуры хрящей.

4. Жаропонижающие лекарства (используются при высокой температуре).

Кроме того, общая терапия в зависимости от болезни имеет такие дополнения:

1. Если боль в щиколотке была вызвана переутомлением и ходьбе на непрактичной обуви, но необходимо обеспечить полный покой ногам на 3-4 суток. Также полезно делать контрастные ванны для ног.

2. При обнаружении артрита пациенту нужно соблюдать полный покой. Больные щиколотки рекомендуется ежедневно перематывать упругим эластичным бинтом, который будет снимать боль и улучшать кровообращение. Кроме того, следует делать лечебную гимнастику для щиколоток.

3. При переломе щиколотки необходимо действовать по такому плану:

• осмотреть больную ногу на наличие ран, порезов и т.п. (если таковы присутствуют, то их нужно обработать антисептиком);

• вызвать скорую помощь;

• наложить на щиколотку шину, чтобы пострадавший еще больше не навредил себе;

• приложить что-либо холодное к травме на десять минут (это поможет снять отек).

При этом важно знать, чего нельзя делать при переломе щиколотки:

• нельзя самостоятельно пытаться вправить вывернутую или переломанную щиколотку, так как это только усугубит положение больного и причинит ему очень сильную боль;

• нельзя пытаться вынуть выпирающие из ноги осколки костей (в таком случае нужно наложить на них стерильную повязку);

• нельзя допускать, чтобы пострадавший наступал на больную ногу, даже если он говорит, что не ощущает боли (человек в шоковом состоянии действительно может не чувствовать острых болей, однако лучше перестраховаться и удерживать его в сидячем положении).

4. При вывихе или растяжении мышц щиколотки необходимо зафиксировать ее бинтом и отправить пострадавшего к врачу. После осмотра доктор сможет определить степень повреждения и назначить противоотечную терапию.

Важно знать, что иногда после разрыва связок травма настолько сложна, что она требует хирургического вмешательства. В такой операции врачи будут избавлять человека от гематомы, обильного кровоизлияния и поврежденных сосудов. После такого лечения период реабилитации займет, по меньшей мере, один-два месяца.

Также, для уменьшения послеоперационного отека рекомендуется укладывать больную щиколотку на высокие подушки, чтобы нормализировать кровообращение.

5. При обнаружении тендинита или разных форм артрита необходимо проводить комплексное лечение, включающее физиопроцедуры, гимнастику, массаж и медикаментозную терапию.

Следует помнить о том, что такие болезни нельзя запускать, ведь в противном случае они приведут к тяжелым последствиям в виде потере способности к движениям сустава, его разрушению, патологическим болям и инвалидности.

6. При обнаружении в щиколотке онкологических патологий необходимо как можно быстрее начинать лечение, ведь от этого во многом зависит скорость полного излечения и его благоприятный исход.

Болят щиколотки ног: профилактика

Для того чтобы не допускать болей в щиколотках, необходимо придерживаться таких рекомендаций:

1. Носить удобную обувь на плоской подошве. Если же очень хочется носить обувь на каблуке, то его высота должна быть не более 3 см. Кроме того, одевать ее можно не чаще двух раз в неделю.

2. Лечить даже небольшие ушибы щиколоток и не допускать их воспаления.

3. Вовремя обращать внимание на боль в щиколотках и проводить диагностику.

4. Делать массаж ног и ванночки с травами.

5. Принимать контрастный душ.

6. Избегать сквозняков и переохлаждений стоп.

Когда болят щиколотки ног, причины недомогания могут быть связаны с обычным переутомлением или ходьбой в туфлях на высоком каблуке. Хорошо, если это так, ведь тогда для избавления от болей достаточно просто отдохнуть или сменить неудобную обувь. Но порою болевой синдром сигнализирует о более серьезных заболеваниях, требующих медицинской помощи и грамотной терапии. Большинство болезней щиколотки легко поддаются лечению, но для начала необходимо узнать, почему они появились.

Почему болит нога в районе щиколотки – основные причины

Независимо от того, болит щиколотка с внутренней стороны или с внешней, установить причину патологии можно только на основании характера болевого синдрома и сопутствующих признаков. Чаще всего неприятные ощущения возникают в результате таких состояний или болезней.

Травмы

Неудачное приземление при прыжке, падение на ноги тяжелых предметов, резкое подворачивание ноги при ходьбе – всё это может привести к повреждениям щиколотки и появлению боли. В результате неосторожных движений возникают травмы различного характера:

• Растяжение связок – при травмировании связок щиколотки с наружной или внутренней стороны ноги появляется отек, а при подвертывании стопы внутрь или пальпации под лодыжкой ощущается острая боль.
• Перелом наружной лодыжки – симптомы в целом аналогичны растяжению связок, однако при пальпации болит не только под лодыжкой, но и непосредственно в ней. Чаще возникает боль в щиколотке с внешней стороны, хотя может беспокоить и в любой другой ее части.
• Подвывих или вывих щиколотки – часто вывих происходит в месте соединения пяточной и таранной кости, в результате в области щиколотки и пятки появляется утолщение. Иногда травма наблюдается в плюсневых костях или предплюсне, что приводит к выпячиванию вывихнутой кости в разные стороны.
• Перелом пяточной кости – при повреждении пятки хорошо заметно ее утолщение, она как бы выворачивается наружу. Пострадавший не может стать на ногу и ощущает острую боль в щиколотке при ходьбе.

Дегенеративный артрит

Заболевания возникает в результате естественного истирания хрящевой ткани, покрывающей кость в суставной сумке. В итоге затрудняются движения кости, возникает воспалительный процесс, который влечет за собой болезненные ощущения.

Деформирующий артроз

Недуг относится к очень серьезным болезням суставов и нередко приводит к потере работоспособности. Патология поражает весь опорно-двигательный аппарат, включая щиколотки, и особенно дает о себе знать во время движения. Постепенно боль усиливается и становится практически невыносимой.

На данной стадии можно лишь убрать воспаление и обезболить пораженные суставы, однако полностью восстановить пораженные хрящи уже не представляется возможным.

Ревматоидный артрит

Заболевание соединительной ткани является следствием генетической предрасположенности, инфекций, разного рода пусковых факторов, таких как стресс, переохлаждение, интоксикация. Болезнь развивается медленно, сначала ощущается скованность в суставах, затем появляется боль в ноге ниже колена, которая постепенно усиливается при ходьбе.

Тендинит

Недуг связан с воспалением сухожилий в результате повышенных физических нагрузок, травм, ревматических или инфекционных заболеваний, невропатии и ряда других причин. Боль может быть как умеренной, так и жгучей, наряду с этим наблюдаются тугоподвижность суставов, покраснение, отечность.

Другие причины

Среди прочих причин, когда болит косточка на ноге сбоку на щиколотке, можно выделить:

• онкологические заболевания;
• артрит в своей классической форме;
• подагра.

Диагностика

Если болит нога в районе щиколотки, это является поводом для незамедлительного визита к врачу. Не стоит заниматься самолечением, ведь только рентгеновский снимок и комплекс дополнительных диагностических процедур помогут установить причину и позволят специалисту назначить правильное лечение. Обратиться можно к травматологу или ревматологу. Любой из этих докторов проведет первичный осмотр и в зависимости от симптоматики отправит на следующие обследования:

• рентгенография;
• компьютерная томография;
• МРТ;
• общие анализы мочи и крови;
• биохимическое исследование крови.

Болит косточка на ноге сбоку на щиколотке – что делать?

Если опухла нога в районе щиколотки и болит, до посещения врача можно предпринять ряд мер в домашних условиях, что позволит унять боль и убрать отеки:

• При отекании ног припухлость можно уменьшить, приподняв их до уровня груди. Для этого нужно использовать небольшую скамейку или шезлонг. В ночное время под конечности можно положить подушку, благодаря этому улучшится кровообращение, а отек спадет.
• Использование эластичных бинтов позволит немного сдавить припухшую область и снизить отечность. За счет бинтов можно облегчить симптомы недомогания при ходьбе и устранить болезненные ощущения.
• Если ноги беспокоят из-за переутомления, неплохо сделать для них контрастную ванночку, закончив обливанием прохладной водой.
• До исчезновения боли и отеков рекомендуется носить удобную обувь, которая не сдавливает щиколотку и не мешает движению.
• Специально для щиколоток существуют физические упражнения, которые улучшают активность мышц и способствую лучшему кровообращению.

Если все вышеуказанные действия не приносят облегчения, а боль в щиколотке при ходьбе или в спокойном состоянии не проходит, не стоит откладывать посещение доктора. Вполне возможно, что у вас серьезное заболевание, требующее вмешательства ревматолога или травматолога.

Костное образование, расположенное в нижнем отделе ноги, называется щиколоткой. Эта область наиболее подвержена различного рода повреждениям и травмам, что обусловлено сильными нагрузками на нижние конечности. Если опухла нога в районе щиколотки и болит, то необходимо обязательно нейтрализовать подобные проявления, так как они доставляют множество неудобств человеку, нарушая привычный ритм его жизни.

Причины появления болей

Проблемы в области щиколотки могут быть спровоцированы множественными факторами, но среди них наиболее частыми являются:

Повышенные спортивные нагрузки

При активных занятиях спортом возможно появление растяжений, переломов и травм в щиколотке, которые сопровождаются длительными болями. Как правило, диагностика не затруднена, потому что боль возникает после беговых занятий или резких вращений стопой. При этом ноги болят только после нагрузок.

Тендинит

Нередко причины боли в щиколотке обусловлены присутствием тендинита – воспалительного процесса в месте соединения сухожилия с костью. Причиной болей в лодыжке может быть тендинит. В этом случае возможен частичный разрыв сухожилия, которое достаточно долго заживает.

Это заболевание сопровождается сильной болью, опухолью и покраснением кожного покрова в месте непосредственного разрыва. Боль в щиколотке при тендините чаще всего провоцируется повышенными нагрузками на стопы, инфекциями, нарушением иммунных процессов в организме, травмами и возрастными изменениями.

Бурсит

Это заболевание обусловлено развитием воспалительного процесса в сумке сустава, где скапливается синовиальная жидкость. Резкая боль с внешней стороны щиколотки чаще всего возникает после длительной ходьбы или стояния, а также физической нагрузки на нижние конечности. Движения сустава резко ограниченны, а кожный покров в месте воспаления гиперемирован.

Артрозы

При артрозе голеностопного сустава тянущие боли присутствуют, начиная от бедренной области с обеих сторон. Для артроза характерна утренняя скованность движений в суставе и мягкие, симметричные, болезненные отеки.

Деформирующий артроз возникает вследствие травм большеберцовой и таранной кости с наружной или с внутренних сторон. В этом случае симптоматика наиболее выражена именно в области голени и щиколотки. В этих местах наблюдается припухлость, активность сустава резко ограниченна, при движении слышен хруст, а боль принимает ноющий характер.

Для того чтобы установить причину развития артроза, необходима консультация нескольких врачей (ревматолога, хирурга, терапевта, ортопеда и т.д.). После уточнения диагностики назначается комплексная терапия. В начальной стадии развития артроза лечение при болях ноги в области щиколотки требует купирования болевой симптоматики при помощи НПВС, а затем рекомендуются физиотерапевтические мероприятия, массаж и санаторно-курортное лечение.

Артриты

К болям в щиколотке могут привести и различные формы артритов (постравматический, ревматоидный, псориатический). Заболевание может протекать латентно в течение достаточно длительного периода времени и проявиться только в результате острых инфекций. При этом характерно, что симптомы артрита могут одновременно присутствовать в нескольких суставах (запястьях, коленях, стопах и т.д.).

Причиной того, что болит нога в области щиколотки, может стать дегенеративный артрит, который наиболее часто встречается у пациентов средней возрастной группы за счет изнашивания соединительной хрящевой ткани. В этом случае дегенеративные изменения развиваются очень медленно, щиколотки опухают и болят, а скованность движений и боль нарастают постепенно.

При постравматическом артрите отмечается разрыв соединительной ткани с ее последующим смещением. При моноартритах (поражается только 1 сустав) и полиартрите (в воспалительный процесс вовлекается несколько суставов) отмечается покраснение кожи в месте воспаления, ограничивается движение в суставе и присутствует гипертермия. Важно своевременное диагностирование формы заболевания и назначение адекватной терапии, что позволит избежать возможных осложнений в дальнейшем.

Подагра

Щиколотка может болеть при подагре. В этом случае наблюдается интенсивная, приступообразная, дергающая боль, которая может длиться от 2-3 часов до нескольких дней. Голеностопные суставы опухают, что обусловлено отложением кристаллов мочевой кислоты, кожа около щиколоток гиперемирована и горячая на ощупь.

Болевая симптоматика усугубляется следующими состояниями:

• образование костных шпор;
• нарушения в работе сосудов (варикоз), что приводит к замедлению кровообращения;
• повреждения позвоночника и нервных окончаний;
• любые формы артрита и артроза и т.д.

Важно! При заболевании подагрой, а также артрозах и артритах, важно следить за весом, так как ожирение усиливает нагрузку на нижние конечности, особенно в щиколотках и лодыжках. Это позволит избежать опухоли щиколоток.

Ношение неудобной или узкой обуви

Достаточно часто с вопросом доктору о том, почему я хромаю, обращаются женщины. В этом случае боли в области щиколотки объясняются ношением неправильно подобранной обуви (слишком высокий каблук, узкий нос, тонкие ремешки и т.д.).

Как правило, после того, как женщина подберет обувь, соответствующую всем рекомендованным параметрам (супинатор, ортопедические стельки, натуральные материалы и т.д.), проблема исчезает самостоятельно, без дополнительного медикаментозного вмешательства.

Симптоматика болей

Наиболее часто на основании характерных симптомов, которые дополнительно присутствуют при болях в щиколотках, диагностируются следующие патологические состояния:

• растяжение связок – сопровождается гематомой и подкожным кровоизлиянием в месте воспаления;
• перелом – сопровождается вывихом щиколотки и приводит к отеку всего сустава, который может частично или полностью потерять чувствительность;
• при открытом переломе щиколотки идентифицируются осколки костной ткани из полости сустава;
• артрит – сопровождается острыми приступообразными болями, усиливающимися после пеших прогулок и бега;
• подагра характеризуется хроническими ноющими болями;
• злокачественные новообразования – сопровождаются повышением температуры тела и пульсирующими болями в щиколотке.

Все вышеперечисленные состояния требуют обязательной диагностики с последующим лечением. Если болит щиколотка, нужно обратиться к травматологу, который назначит все необходимые процедуры для выяснения причины, почему на ноге болит щиколотка, и только после этого выберет наиболее подходящую терапию, в зависимости от тяжести состояния пациента.

Лечение

Терапевтические мероприятия при возникновении негативных проявлений в голеностопном суставе, в первую очередь, направлены на купирование болевой симптоматики и предусматривают следующий алгоритм действий:

Первая помощь при травмах

Если болит нога в районе щиколотки в результате получения травмы, требуется оказание неотложной помощи, которая предусматривает следующие мероприятия:

• поврежденная конечность нужно слегка приподнять и положить на подушку, обеспечив ноге полную неподвижность;
• лодыжка фиксируется шиной или эластичным бинтом, в зависимости от характера повреждения;
• к поврежденной области рекомендуется приложить холод и дать пациенту обезболивающее средство.

После всех вышеперечисленных мероприятий следует вызвать «скорую помощь» или обратиться в ближайшую поликлинику. Врач выяснит характер травмы, определив, в каких случаях болят косточки стоп, щиколотки и лодыжки, после чего назначит медикаментозную терапию, а также ряд физиотерапевтических процедур, ЛФК, массажа и т.д.

Важно! Нельзя самостоятельно транспортировать больного при травмах тазобедренного сустава. Это может привести к тяжелым осложнениям.

Традиционная терапия

Боли в области щиколотки нередко требуют медикаментозной терапии и только в крайнем случае, например, при смещении костных отломков на щиколотках, необходимо оперативное вмешательство.

В первую очередь назначаются:

• наружные препараты – (Гепариновая мазь, Долобене, Лиотон и т.д.). Если в посттравматическом периоде нестерпимо ломит поврежденную ногу, рекомендуется использование Индовазина, Гирудовена, Троксерутина и других средств аналогичного действия;
• если болевая симптоматика обусловлена артритами и артрозами, назначается прием НПВС, которые достаточно эффективны. Наиболее часто используются Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен, Ортофен;
• при тяжелом течении заболевания возможно применение кортикостероидов (Преднизолона, Гидрокортизона, Элокома). Препараты этой группы быстро купируют боль и снимают воспалительный процесс, однако их действие может сопровождаться рядом тяжелых осложнений, поэтому их назначают кратковременными курсами и только под наблюдением лечащего врача;
• снятие отеков предусматривает использование диуретиков пролонгированного (длительного) и короткого воздействия. К этой группе относятся Фуросемид, Лазикс и т.д. При этом важно учитывать, что диуретики усиливают выделительную функцию, а вывод жидкости из организма сопровождается потерей калия, питающего сердечную мышцу. Поэтому вместе с мочегонными препаратами рекомендуется одновременный прием препаратов калия (Аспаркам, Панангин);
• в восстановительном периоде назначается прием хондропротекторов (Терафлекса, Артра, Афлутоп, Структум, Дона), активно регенерирующих хрящевую ткань сустава. Кроме того, для ускорения сращивания при переломах косточки на ноге назначается мумие, витамин группы Д и препараты кальция.

Если щиколотка распухла в результате элементарного переутомления, необходимо делать контрастные ванночки и холодное обливание ног. Кроме того, рекомендуется снижать физические нагрузки на ноги даже при утренней зарядке с короткими пробежками.

Во время лечения болей в щиколотке, как с внутренних, так и с внешних сторон, необходимо обязательно пересмотреть режим питания, исключив из него вредные продукты, так как ожирение способствует усилению нагрузок на ноги, что в свою очередь приводит к возникновению болей в щиколотке.

Народные рецепты

При неосложненном течении заболевания, которое приводит к появлению негативной симптоматики в области щиколотки, можно лечить подобные симптомы с помощью рецептов народных целителей, проверенных временем. Их действие направлено на купирование болевой симптоматики и снятие отеков сбоку щиколотки.

Если щиколотка опухла и болит на фоне получения травмы, рекомендуется воспользоваться компрессом, приготовленным из равного количества жидкого меда и соли. Эти ингредиенты тщательно смешиваются, наносятся на чистую ткань и прикладываются к воспаленной области на ночь в виде компресса. Процедуру рекомендуется выполнять до тех пор, пока боль не исчезнет.

В том случае, когда женщина подвернула ногу, быстро купировать боль поможет картофельный компресс. Для его приготовления нужно измельчить на мелкой терке сырую картофелину, после чего полученную массу слегка отжать, нанести на марлю и приложить на 3-4 часа к воспаленной области. Сверху компресс оборачивается пищевой пленкой и утепляется шарфом или платком. После снятия компресса стопу ополаскивают теплой водой.

Еще одним популярным и эффективным средством для снижения отечности и болей в голеностопном суставе является растирка, для приготовления которой измельчается 0,5 гр. мумие, после чего порошок смешивается с 10-12 каплями розового масла, которое можно приобрести в любой аптеке. После получения однородной массы средство осторожно втирается в щиколотку.

В некоторых случаях даже растительные препараты способны спровоцировать негативные реакции, поэтому обязательно требуется анализ на предрасположенность к аллергии.

Любое лечение, в том числе с применением народных рецептов, необходимо согласовывать с врачом, который способен адекватно оценить ситуацию и определить истинную причину, почему может болеть щиколотка. При своевременном обращении за медицинской помощью и соблюдении всех рекомендаций можно нейтрализовать причину заболевания, предупредив его рецидивы в дальнейшем.