Боль в боку при ходьбе – болевое ощущение, сконцентрированное в правом или левом боку, которое возникает при быстрой ходьбе или беге.
Специалисты разделяют алгию на:
- острую (колющую, режущую);
- хроническую (ноющую, периодическую).
Причины
В процессе быстрой ходьбы кровь в обход диафрагмы быстрее поступает к конечностям. Диафрагма выступает главным барьером между брюшной и грудной полостями. При недостаточном ее кровоснабжении и питании кислородом возникает спазм.
Алгия может быть вызвана секретами, выработанными желудочно-кишечным трактом, которые необходимы для переваривания пищи. В период быстрой ходьбы происходит давление увеличенного кишечника на диафрагму, что и вызывает боль.
Методы устранения
Для нейтрализации алгии рекомендуется:
- нагружать организм только через 3 часа после приема пищи;
- не употреблять много жидкости;
- равномерно распределять нагрузку на организм;
- не делать резких движений;
При возникновении болезненных ощущений следует:
- остановиться;
- сильно втянуть живот для повышения тонуса мышц живота;
- сделать через нос пару сильных вдохов и выдохов.
Частный случай. В частную клинику к терапевту обратилась Вероника Солодова, 35 лет, с жалобами на боль в боку при ходьбе. После сдачи анализов и осмотра врачом диагностирована киста левого яичника. Назначено оперативное вмешательство и применение антибиотиков.
Боль в левом боку сзади, спереди или внизу живота — это симптом, знакомый многим. В течение жизни любой человек с подобной проблемой сталкивается обязательно. Болевые ощущения всегда являются сигналом неблагополучия, а боли слева связаны со многими внутренними органами и не должны оставаться без внимания.
Виды боли в животе
Условно передняя брюшная стенка делится на 9 квадратов, левые 3 квадрата составляют 3 отдела: верхний (левое подреберье), средний (левый боковой) и нижний (левая подвздошная область). Когда болевые ощущения локализуются в одном из них, говорят о боли в левом боку. А возникать она может практически в любом отделе.
В области левого подреберья находятся: левое легкое, сердце, левая часть диафрагмы, желудок, 12-перстная кишка, поджелудочная железа, селезенка. Кроме того, боли могут возникать здесь при поражениях периферической нервной системы, при вегетососудистой дистонии, от самих ребер при их травмах, и здесь же отражаются неприятные ощущения от половой системы. В районе талии спереди находится: продолжение желудка, хвост поджелудочной железы, сегмент печени, желчного пузыря, часть петель тонкого кишечника, часть левого отдела толстой кишки, за ними расположены левая почка и левый мочеточник. В нижнем отделе продолжаются почка, мочеточник, желудок, поджелудочная железа, толстая и тонкая кишка, левый яичник и придатки, у мужчин — часть простаты и придатки.
Все виды болевых ощущений делят на 3 вида:
- Висцеральные — связаны с нарушением моторики желудка и кишечника, по характеру чаще тупые, но могут быть схваткообразными, отдавать в плечо, в бедро, например, при кишечной колике, метеоризме.
- Перитонеальные — связаны с раздражением рецепторов брюшины, характер у них острый или режущий, они всегда имеют свою локализацию, по длительности постоянные, реагируют на нагрузки, усиливаясь. Они обычно связаны с разрывами, прободениями органов (перфорация, образование сквозного отверстия), когда содержимое изливается в окружающие ткани.
- Отраженные — бывают во время воспалительных изменений и появляются при раздражении ткани органа (бронхиты, пневмонии, плевриты, перикардиты и др.).
По выраженности боли бывают режущие, колющие, тянущие, ноющие, тупые, интенсивные, умеренные, слабые, длительные и кратковременные.
Точную причину может определить только врач, но попытаться понять, к какому органу относится боль, можно и самим.
Дискомфорт в левом боку сзади
Боль сзади в левом боку может вызываться спазмом мышц, кровеносных сосудов в органах, защемлением корешков нервов и пр.
Боль слева под ребрами сзади со стороны спины при инфаркте миокарда — это симптом, которых также характерен для стенокардии, миокардита, аневризмы аорты (в виде прострелов в спину), перикардита и в особенности для инфаркта миокарда.
Тянущие боли в левом боку — предвестники предынфарктного состояния, когда они становятся интенсивными, резкими, болит под ребрами слева, присутствует иррадиация в лопатку, спину, левое плечо и даже в челюсть; появляется тахикардия, падение артериального давления, одышка, холодный липкий пот, страх смерти, потеря сознания. Все это говорит о развитии инфаркта миокарда.
Появление болевых ощущений в спине сзади и слева во время еды — это патология органов пищеварения. Если боли локализуются ниже, на уровне поясницы сзади, можно заподозрить холецистит (болевые ощущения при нем отдают в правое плечо, возможны тошнота, рвота, онемение конечностей), воспаление поджелудочной железы.
Высыпания и боль в левом боку на уровне талии могут быть при герпетическом лишае. Нарушения функции мочевыводящих путей могут также вызвать боли в пояснице со спины: тромбоз ренальной артерии, ренальные колики, МКБ, воспаления почек, в частности пиелонефрит (боль тупая, ноющая, сопровождается слабостью, тошнотой, может подниматься температура). Нередко меняется внешний вид мочи — она может быть мутной, с хлопьями и неприятным запахом и цветом, учащается мочеиспускание, появляются отеки по утрам.
Болезни крови (лейкозы), опухоли надпочечников могут давать тупые боли длительного характера в области поясницы со спины. Защемление нервных корешков при радикулите вызывает болевые ощущения в спине при вдохе, нередко это сопровождается онемением пальцев рук и ног.
Когда беспокоит боль слева под ребрами сзади со спины, возникающая все чаще, нужно обследовать позвоночник: сделать рентген и УЗИ, при необходимости МРТ, КТ. При патологии позвоночника есть риск стать инвалидом, поэтому обращение к невропатологу обязательно.
Болевой синдром в спине слева сзади и внизу при выдохе и при движении может быть признаком остеохондроза, миозита. Боли в нижней части спины слева сзади могут быть при онкологии кишечника, при колите, кишечной непроходимости.
Если боли в левом боку со стороны спины беспокоят в подвздошной области, это признак гинекологических проблем. У женщин боль сзади в боку может быть предвестником ПМС, она бывает тянущей, ноющей. В этих случаях часто принимают Но-шпу и кладут грелку на ноющее место. Обследование при любой локализации боли должно быть полным: рентген, УЗИ внутренних органов, МРТ, КТ, анализы крови.
Болевой синдром в левом боку спереди
Подобные боли могут быть вызваны следующими патологическими изменениями:
- Если дискомфорт под ребрами, то это может быть аневризма аорты (боли жгучие и продолжительные, локализуются ближе к плечу, систематически простреливают в спину), диафрагмальные грыжи, панкреатиты, патологии сердечно-сосудистой системы органов дыхания.
- Кардиомиопатии после перенесенных ангин, тонзиллитов. При них болит в левом боку под ребрами, болевые ощущения появляются при нагрузках, учащается пульс, больной быстро устает.
- Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Боли вне приступа часто тупые, ноющие, локализуются также в левом боку, усиливаются в напряжении, присутствуют жжение в груди, тяжесть, одышка, учащение пульса.
- Патологии органов дыхания — пневмонии, плевриты, бронхиты — могут сопровождаться болями в левом подреберье. При воспалении легких боли обычно сначала несильные, тупого характера, при дальнейшем развитии процесса во время кашля становятся колющими, отдают в спину, левый бок и грудь, для них характерна боль в спине при вдохе. Дополнительно могут быть температура и кашель, слабость.
- При плеврите боль в левом подреберье наблюдается на вдохе, зависит от кашля, наклонов в здоровую сторону. При сухом левостороннем плеврите отмечается вечерняя лихорадка, боль в левом подреберье при вдохе, в груди, отдает в спину, присутствует потливость, поверхностное и учащенное дыхание, поза больного вынужденная — он для уменьшения болевого синдрома лежит на пораженной стороне. Пораженная сторона отстает при дыхании, больной бледен, шейные вены набухшие.
- Боли в левом боку под ребрами бывают при: спленомегалии, ревматизме, гастритах, дуоденитах, прободении язвы, колитах, метеоризме. Боль в левом боку в районе талии спереди появляется при грыже пупка.
- Гастрит. Боль в подреберье слева, тянущая, часто с тошнотой, рвотой, изжогой, тяжестью в эпигастрии, чувством распирания желудка, отрыжкой, плохим запахом изо рта, неприятным привкусом.
- При язве желудка наблюдается тянущая боль в левом боку, но появляется она после еды, бывает изжога, отрыжка кислым, похудение, тошнота после приема пищи, иногда рвота. При язве 12-перстной кишки боли, наоборот, возникают натощак, проходят даже после небольшого кусочка хлеба.
- Если произошло прободение язвы, то появляется резкая кинжальная боль, человек сгибается, бледнеет, может потерять сознание. Бывает рвота кофейной гущей.
- При раке желудка боли в левом боку постоянны, от приема пищи не зависят, аппетит снижен, наблюдается отвращение к мясу, рвота, потеря веса, желто-бледное лицо; постоянно присутствует чувство переполненности желудка. На последних стадиях острая боль в левом боку такой силы, что больные кричат, характер болевых ощущений грызущий, они не снимаются лекарствами.
- Спленомегалия. Патология селезенки может быть связана с разрывами, абсцессами, травмами органа, при этом он увеличен. При поражениях селезенки наблюдается пульсирующая боль, тупая по характеру, локализована она в левом подреберье, к ней добавляются симптомы мигрени, ангины, лихорадка, слабость, потливость, как правило, увеличение печени.
- Диафрагмальная грыжа. Присутствует тупая боль в левом боку в области подреберья, часто в сопровождении отрыжки и изжоги. Нередко боль ноющая, постоянная, усиливается при незначительных нагрузках, даже при наклоне. Провоцируется при ожирении, нагрузке.
- Межреберные невралгии. Встречаются очень часто, боли локализуются и спереди, и сзади, приступообразно болит под ребрами слева, ощущения разные, от тупых и ноющих до острых, жгучих, пронзительных, появляются на выдохе, не дают двигаться, при движении и любой другой нагрузке усиливаются, держатся днем и ночью, приковывают к постели. В месте поражения присутствует чувство онемения.
- Боль в левом подреберье может быть при ревматоидных заболеваниях соединительной ткани, остеохондрозе (болевой синдром может быть и со спины), при радикулите (сзади тоже).
- Панкреатит. Боль постоянная, может носить опоясывающий характер, локализоваться в эпигастрии. Возможна острая боль в левом боку, в правой части живота, в мезогастрии, спине. Эта распространенность связана с тем, что поджелудочная железа расположена поперек всего верхнего отдела живота. Часто болевой синдром сочетается с лихорадкой, тошнотой, рвота при нем неукротима, с примесью желчи, облегчения больному не приносит, провоцируется жирной пищей и алкоголем — тогда появляется тупая боль в левом боку под ребрами.
Боли в левом боку в нижнем отделе живота
Боли в левом боку в нижнем отделе живота обусловлены патологией кишечника, органов мочеполовой системы, мочекаменной болезнью:
- МКБ. Течет приступами. В период ремиссии боль несильная, тупая, на уровне поясницы, может возникать и со спины, и спереди. Она провоцируется после нагрузок, ходьбы. Обостряется при движении конкремента, становится в пояснице резкой, острой, невыносимой, не снимается спазмолитиками, добавляются тошнота, рвота, гематурия. При остановке камня боль на время уменьшается, потом локализуется над лобковой областью.
- Хронические запоры сопровождаются болью в левом боку, особенно после обильного застолья.
- Спастические колиты. Боли в животе постоянны, ноющего характера. Частым симптомом является метеоризм, чувство неполного опорожнения кишечника, иногда поносы со слизью.
- Кишечная непроходимость. Первый и ранний симптом при этой патологии — боль; она возвращается каждые 25 минут, носит схваткообразный характер. Присутствует метеоризм, тошнота, асимметрия при осмотре живота, при аускультации — отсутствие плеска, шума. Патология развивается независимо от приема пищи, возникает без предвестников. Через 3 суток боль может стихнуть, что говорит о плохом прогнозе — перистальтика прекратилась и начался некроз.
- Рак кишечника. Боли в левом боку внизу живота сначала нечеткие, смазанные, постоянные, от приема еды не зависят. У половины больных имеется стойкий запор, на медикаменты и слабительные он не реагирует; характерно урчание, повышено газообразование, присутствует чувство тяжести. Характерен кал с кровью.
- При аппендиците болевые ощущения могут проявиться и слева, они необязательно локализуются справа. Присоединяются пупочные боли, чувство распирания, наполненности живота.
Проблемы половой системы
- Аднексит — воспаление фаллопиевых труб. Во время острой его формы появляется резкая боль внизу живота, в паху и пояснице. Возможна лихорадка, озноб, общая слабость. При переходе процесса в хроническую форму боли стихают — теряют свою остроту, становятся ноющими, нередко сопровождаются нарушениями цикла.
- Апоплексия яичника — сильные боли слева, затем они становятся разлитыми по всему животу, общее состояние ухудшается, снижается артериальное давление, бывает температура, рвота. Характерны дисфункциональные маточные кровотечения.
- Внематочная беременность. На 6-10 неделе беременности появляются резкие интенсивные боли внизу живота, возможно кровотечение, ухудшение состояния. До этого срока внематочная беременность ничем себя не проявляет, протекает обычно. При лопнувшей трубе кровь изливается в брюшную полость, что чревато перитонитом. При большой кровопотере развивается болевой шок с потерей сознания и коллапсом.
- При нормальной беременности тоже могут возникать боли в левом боку. Если они связаны с небольшим сроком и несильными болевыми ощущениями, это может объясняться растущей маткой и сдавливанием ей других органов, самочувствие не нарушается, боль слабая, давящая.
Если же на фоне полного здоровья появилась резкая внезапная боль, она не проходит в течение получаса, нарастает, побледнело лицо, снизилось артериальное давление, возникло кровотечение из влагалища, женщина потеряла сознание, то это признаки выкидыша, требуется незамедлительное обращение к врачу.
Заключение
Недооценивать болезненность в левом боку нельзя.
Обследование у врача обязательно. Спазмолитики снимут ощущения боли только на время.
Опасность ситуации в том, что многие органы брюшной полости полые, и если возникают их повреждения, то содержимое обязательно изольется в брюшину, а это неизбежно вызовет перитонит. Последний чреват смертельным исходом — летальность при нем составляет 67%. Если болевые ощущения не проходят в течение получаса, скорую вызывать надо обязательно.
Возникновение дискомфортных ощущений при активной ходьбе или беге всегда пугают человека. Этот симптом свидетельствует о том, что в организме не все благополучно. Причины этого состояния разные, все зависит от локализации и характера болей. Очень важна правильная диагностика, так как некоторые заболевания могут представлять серьезную угрозу.
Боль в правом боку при ходьбе
- Интенсивные физические нагрузки. Из-за них в кровь происходит выброс адреналина, усиление кровотока, расширение полой вены, пережимание печени.
- Беременность. Эмбрион в утробе матери растет и матка, увеличиваясь в размерах, начинает давить на женские органы.
- Предменструальный синдром.
Обычно локализация болей идентична с расположением проблемного очага. Но бывает и по-другому, неприятные ощущения возникают на приличном расстоянии от эпицентра поражения. Можно привести в пример клиническую картину острого аппендицита. Аппендикс расположен внизу живота справа, а боль может иррадиировать в верхнюю часть живота.
- Аппендицит. Помимо дискомфортных ощущений в боку, надавливание на низ живота справа тоже будет болезненным. Характеристика болей: острые, постоянные, значительной интенсивности.
- Воспаление желчного пузыря. Боли резкие и жгучие или ноющие. Также часто присутствуют такие симптомы как тошнота, рвота, горечь во рту.
- Мочекаменная болезнь (камни в правой почке). Пока камень идет по мочеточнику – боли невыносимые, потому что, проходя по нему, камень царапает и раздражает его стенки. Одновременно с этим у пациента наблюдаются головокружения, тошнота, повышенная температура тела.
- Патологии желудочно-кишечного тракта (гастрит, дуоденит, дивертикул, колит, спайки).
Гастрит сопровождается тошнотой, изжогой, отрыжкой, плохим аппетитом. Для дуоденита характерны «голодные» боли», нередко иррадиирующие в плечо и лопатку. Такие же признаки присутствуют и при язве, однако, болевые ощущения более интенсивные.
- Новообразования внутренних органов, расположенные в брюшной полости посередине или справа.
- Патологические процессы в яичниках (киста, оофорит). Воспаление бывает как изолированным (затрагивает только яичник), так и сочетанным (с поражением маточных труб). Кисты бывают трех видов: эндометриоидные, дермоидные и функциональные. При их наличии почти гарантировано присутствуют нарушения менструального цикла или дисфункциональные маточные кровотечения.
- Внематочная беременность. Боль может возникать, как только справа (при поражении правой трубы), так и быть генерализованной (захватывает низ живота, поясницу). Характерная черта – постепенное нарастание интенсивности болей.
- Заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, артроз тазобедренного сустава, межпозвоночные грыжи). Патологии позвоночника имеют дополнительные симптомы: нарушенная чувствительность, парестезия, иррадиация в верхние и нижние конечности.
- Панкреатит. Боли тянущие, спастические, опоясывающие. Читайте также – симптомы панкреатита.
- Опоясывающий лишай. Эта кожная инфекция поражает нервные окончания, от чего и появляются неприятные ощущения. Эти боли легко можно спутать с почечной коликой, плевритом, аппендицитом, экземой. Отличительный признак – высыпания в виде пузырьков на коже.
- Травмы.
Характер болей при разных патологиях отличается. Они могут быть: тупыми, жгучими, пульсирующими, тянущими, острыми, ноющими. По длительности различают кратковременный, длительный и периодический характер.
Что болит в правом подреберье (видео)
В этом видеоролике как раз рассказывается о том, из-за чего чаще всего может появляться боль в боку именно с правой стороны.
Боль в левом боку при ходьбе
Физиологические причины болей, возникающих в боку с левой стороны абсолютно такие же, как и для правосторонних болей.
- Воспалительный процесс в поджелудочной железе (панкреатит). Возникает на фоне переедания, злоупотребления алкогольными напитками и полуфабрикатами. Характерные симптомы: тошнота, рвота (которая приносит облегчение), жидкий стул (с примесями плохо переваренной пищи).
- Остеохондроз позвоночника.
- Воспаление левой почки. Мочекаменная болезнь левосторонняя. Острое воспаление всегда идет с интоксикацией и императивными позывами к мочеиспусканию.
- Грыжа диафрагмы. Для болей при данной патологии характерно возникновение после еды или физической нагрузки. Сами они чаще тупые и умеренные, нежели сильные. При наклоне вперед, боли могут усиливаться.
- Болезни желудка и кишечника (гастрит, язвенная болезнь).
- Патологии селезенки. Она может увеличиваться в размерах на фоне инфекционного мононуклеоза или при травме живота. Другие причины: системная красная волчанка, гемобластические патологии, гемолитические анемии.
- Онкологические процессы в желудочно-кишечном тракте.
- Кардиомиопатии, ишемическая болезнь сердца.
- Травмы.
- Простатит у мужчин. Обычно возникает у мужчин старше сорока лет.
- Воспаление левого яичника.
- Внематочная беременность.
- Опоясывающий лишай.
Боль внизу живота (с правого или левого бока) при ходьбе
- При простатите у мужчин. При воспалении семенных пузырьков болевые ощущения будут не только в нижней части живота, но и в крестце и с правого и левого боков. Также характерны для этого состояния рези в мочевом пузыре, мочеиспускание может быть затрудненным.
- Эндометриоз, оофорит, аднексит у женщин. Боли тупые, периодического характера.
Все эти патологии могут давать и правостороннюю, и левостороннюю симптоматику болей.
Боль в боку под ребрами при ходьбе
Боль под правым ребром бывает связана как с близлежащими органами, так и с другими проблемами. Лидирующей тройкой считаются:
Заболевания легких. Правосторонние плевриты, пневмонии.
Для плеврита будет характерно усиление болей в боку при кашле. Это один из ведущих симптомов сухого плеврита.
Пневмония сопровождается увеличением температуры тела, слабостью, ломотой, повышенной потливостью, головными болями, одышкой, цианозом.
Патологии желчного пузыря и печени. Холециститы, перегиб желчного пузыря, цирроз, гепатиты.
Холецистит может протекать в острой или хронической форме. Их симптоматика будет отличаться. Для острого процесса будут характерны резкие кинжальные боли, высокая температура, пониженное давление. При хронической форме присутствуют боли ноющего характера, отрыжка, проблемы с перевариванием пищи и со стулом.
При перегибе желчного пузыря у пациента будут жалобы на чувство разбитости, тошноту, боли в правом подреберье, субфебрильную температуру, изжогу, отрыжку, метеоризм, нарушения стула.
Цирроз сопровождается перманентными правосторонними болями под ребрами, отрыжкой, увеличением живота, диареей и запорами. Также характерными будут изменения физиологических выделений: потемнение мочи и светлый кал.
Сердечные болезни. Стенокардия, инфаркт миокарда.
При стенокардии боли бывают давящими, режущими, сжимающими. Они часто возникают при физической нагрузке и иррадиируют в разные части тела.
Инфаркт миокарда сопровождается острыми, кинжальными, жгучими болями.
- травмы;
- остеохондроз;
- опоясывающий герпес;
- новообразования;
- пиелонефрит;
- невралгия.
Причины болей под ребрами с левой стороны:
- Хронический панкреатит. Боль носит опоясывающий характер.
- Разрыв селезенки. Сильные боли, бледные кожные покровы, низкое давление, учащенное сердцебиение, рвота, тошнота, потеря сознания.
- Заболевания почек. Острый и хронический пиелонефрит часто сопровождается болями под ребрами слева, которые отдают в спину.
- Плеврит, пневмония слева.
- Остеохондроз позвоночника. Грудной и поясничный остеохондроз нередко проявляют себя болевыми ощущениями в левом подреберье.
- Невралгия. Боль при левосторонней межреберной невралгии может распространяться в левое подреберье, в лопатку и на область сердечной мышцы.
- Гастралгическая форма инфаркта миокарда. Она характеризуется болями в верхней части живота с иррадиацией под левое ребро, изжогой, тошнотой, рвотой.
- Увеличенная селезенка при инфекционном мононуклеозе. Помимо боли, обычно присутствует повышенная температура тела и клиническая картина, напоминающая ангину (белый налет в горле).
Боль в боку при беге и быстрой ходьбе
С тем, что бок может заболеть во время бега, наверное, сталкивался почти каждый из вас. Обычно боль прекращается, как только человек останавливается и дает себе передышку. Давайте разберемся, почему это происходит.
Обычно такое состояние бывает у слабо подготовленных физически людей. Когда человек находится в спокойном состоянии, то отсутствует необходимость в том, чтобы кровь активно циркулировала. В процессе бега, наоборот это нужно. Кровь идет на обеспечение потребностей рабочих мышц. Органы, которые располагаются в брюшной полости, переполняются кровью, отток не поспевает за притоком. Что происходит дальше? В результате разбухшие селезенка и печень начинают давить на свои собственные оболочки. Из-за того, что на них расположено большое количество нервных окончаний и возникает боль.
При активной ходьбе и беге нередко возникают боли слева из-за интенсивного сокращения селезенки с выбросом большого количества крови для обеспечения ею органов во время физической активности.
Если же болезненные ощущения возникают с правой стороны, значит, причина в переполненной кровью печени.
Другая причина болей, которая тоже встречается нередко – это неправильное дыхание. Кровь в подобном случае просто не успевает покинуть печень (из-за слабых вдохов и выдохов). По этой причине, последняя значительно увеличивается в своих размерах, в ней нарастает давление, что и приводит к появлению болей.
Еще одна причина – быстрая ходьба или бег сразу после приема пищи. Дело в том, что после еды, организм тратит все свои силы на переваривание пищи. Печень в этом активно участвует, так как именно она нейтрализует токсины. Чтобы такого не происходило, нужно соблюдать простое правило – заниматься физической нагрузкой через три или четыре часа после еды.
Если у вас возникли боли в правом или левом боку при ходьбе, отнеситесь к этому серьезно. Если причина не физиологическая, то нужно обязательно обратиться к врачу и тщательным образом обследоваться. Это позволит не пропустить серьезную патологию и вовремя заняться ее лечением.