Неприятные ощущения и боль в бедре при сидении могут возникать из-за повреждения в суставе или воспалительных процессах в любой из его составляющих. Так как тазобедренный сустав является одним из важнейших в опорно-двигательном аппарате, его деформация или иное повреждение может привести к нарушению походки и даже искривлению ноги. Из-за боли, возникающей при нагрузке и ходьбе, человек начинает хромать, подсознательно снижая нагрузку на больной сустав, чтобы уменьшить степень болевого ощущения. Если наблюдается боль в тазобедренном суставе в положении сидя, или во время выхода из этого положения, такие симптомы свидетельствуют о процессе разрушения целостности тканей или связок.
Работа тазобедренного сустава может быть нарушена по нескольким причинам:
- Полученная травма: ушиб может вызвать появление различных заболеваний, в том числе и с воспалительными процессами. Перелом или вывих причиняют сильную боль в тазобедренном суставе сидя и лежа, даже когда нога находится в состоянии покоя.
- Воспалительные процессы в одной из составляющих сустава. Могут быть вызваны из-за прямого попадания микробов в сустав (через рану в области бедра) или же с током крови или лимфы, принесших микробов из других воспаленных органов и тканей.
- Асептический некроз, характерный в большей мере для мужчин. Заболевания возникает из-за нарушения обменных процессов в голове бедренной кости, из-за чего происходит ее разрушение.
- Прочие заболевания, передающиеся по наследству.
Каждое заболевание имеет несколько стадий развития с характерными болевыми ощущениями и другими симптомами, но любая болезнь требует незамедлительного обращения к доктору для установления диагноза и лечения. Чем раньше начнется этап лечения, тем быстрее он закончится и проще протечет. Первые стадии заболевания довольно тяжело выявить, так как повреждение сустава минимально, и порой даже не отображается на рентгеновских снимках, однако огромным плюсом выявления ранних болей и обращения к врачу станет лечение с принятием минимума медикаментов.
Лечение
Если боль в тазобедренном суставе при сидении доставляет слишком много неудобств, и из-за этого практически невозможно сидеть, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и снимать боль методами, не согласованными с врачом.
Каждый случай заболевания уникален, и каждая болезнь требует индивидуального подхода: при артрите, бурсите и синовите обязательно снять воспаление, при артрозе – провести наращивание хрящевой ткани, а если диагностирован перелом – обеспечить конечности неподвижность.
Если перелом или вывих произошли со смещением, кость устанавливается на место и фиксируется – зачастую эта процедура проводится путем хирургического вмешательства.
При воспалении, когда характерными симптомами являются сильное покраснение в области сустава и повышение местной температуры, возможно приложение холодных компрессов – они позволяют ослабить болевой синдром. Если в положении сидя боль в тазобедренном суставе острая – следует избежать сидеть на больном бедре и максимально снизить все нагрузки, вплоть до перемещения на костылях с использованием трости.
Обезболивающие медикаменты и препараты для лечения заболевания назначаются лечащим врачом. Зачастую анальгетики прописываются на начальных этапах лечения, или в послеоперационный период.
Хирургические вмешательства, проводимые на больном суставе, направлены на коррекцию нагрузки на тот или иной участок, однако любая операция позволяет лишь временно избавиться от недуга и боли. Лучшим решением в борьте с болевым синдромом и хроническими заболеваниями станет эндопротезирование тазобедренного сустава. Хоть реабилитация после операции займет длительный период времени, эффект от нее продлится несколько десятков лет, в то время как от других операций – всего на 2-3 года. Размеры протеза вычисляются специальной программой, поэтому пациенту будет всегда комфортно с инородным телом. Однако у этой операции есть один минус – ее стоимость. Но и с этим можно поспорить, ведь эндопротезирование позволяет забыть о проблеме с суставами на долгое время, в то время как менее длительные эффекты будут отнимать у пациента те же деньги.
Боль в суставе: причины возникновения
Боль в тазобедренном суставе может появиться по разным причинам: из-за повреждения самого сустава как справа, так и слева, а также костей, хрящей или связок, находящихся рядом с ним. Часто с болевым симптомом появляется онемение и ограничение движения во всем бедре.
Заболевания тазобедренного сустава могут появиться в любом возрасте, но чаще всего беспокоят пожилых людей. При появлении боли желательно обратиться к врачу-терапевту, он назначит первичное обследование и рекомендует, к какому врачу следует идти.
Самыми распространенными причинами болей в тазобедренном суставе являются:
- вывихи;
- переломы;
- инфекционное воспаление, или артрит ;
- дегенеративные изменения, или остеоартрит ( коксартроз );
- асептический некроз головки бедренной кости;
- воспаление околосуставной сумки (бурсит);
- неинфекционное воспаление при аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани;
- период беременности.
Распространенность болевого синдрома данной локализации увеличивается с возрастом. Если среди молодых людей, до 18 лет, боль в области тазобедренного сустава обнаруживается у 8-10%, то для людей среднего возраста этот показатель составляет 20-30%.
В возрасте 50-59 лет от этого страдает уже 40%, а среди более старших лиц – от 50 до 60%. Женщины чаще страдают болевым синдромом данной локализации, чем мужчины.
Боль в тазобедренном суставе может появиться по разным причинам: из-за повреждения самого сустава как справа, так и слева, а также костей, хрящей или связок, находящихся рядом с ним.
Часто с болевым симптомом появляется онемение и ограничение движения во всем бедре. Заболевания тазобедренного сустава могут появиться в любом возрасте, но чаще всего беспокоят пожилых людей.
При появлении боли желательно обратиться к врачу-терапевту, он назначит первичное обследование и рекомендует, к какому врачу следует идти.
Причины, почему болит тазобедренный сустав:
- Перелом в области тазобедренного сустава.
- Некроз головки бедренной кости.
- Артрит.
- Бурсит.
- Тендинит.
- Растяжение связок.
- Период беременности.
Болевые ощущения в суставе могут беспокоить молодую маму
Самым опасным является перелом в области тазобедренного сустава. Перелом шейки бедренной кости и вертлужной впадины зачастую случается у людей пожилого возраста, у мужчин случается реже, чем у женщин.
Это происходит из-за уменьшения прочности костей и низкой физической активности. При переломе наблюдается смещение костей, боль в тазобедренном суставе, припухлость и гематома.
Для подтверждения перелома назначают рентген и компьютерную томографию в области повреждения. Лечение перелома включает в себя комплекс хирургических и консервативных методов, а также полное обездвиживание поврежденной конечности, без возможности лежать на боку.
Асептический некроз головки бедра
Происходит из-за повреждения обменных процессов и кровообращения. В результате заболевания происходит отмирание костного вещества бедра в местах ее наибольшего прилегания к вертлужной впадине.
При затяжной болезни головка бедра может полностью разрушается, вертлужная впадина деформируется, это приводит к полному обездвиживанию конечности.
Причины асептического некроза:
Во время беременности организм женщины претерпевает большие изменения, что часто приводит к появлению боли в спине и ногах. На поздних сроках беременная часто жалуется на появление дискомфорта. Часто беременные обращаются к врачу с вопросом, когда лежу на боку, почему появляется боль. Причины:
- Гормональные изменения в период беременности уменьшают эластичность мышц, что служит причиной появления боли в тазобедренном суставе.
- Увеличение матки создает лишнюю нагрузку на кости таза.
- Увеличение веса создает большое давление на ноги.
- Нехватка кальция в организме.
Боль в спине считается обычной в период вынашивания ребенка.
К какому врачу идти при появлении боли? Обязательно проконсультироваться у врача-терапевта, который совместно с гинекологом определит, что это значит. После родов боль в тазобедренном суставе исчезает.
Профилактика появления боли при беременности
Чтобы избежать появления болезней тазобедренного сустава рекомендуется соблюдать основные правила:
- Носить удобную обувь, обязательное наличие устойчивого каблука высотой около 3 см.
- При появлении живота обязательно носить бандаж для беременных.
- Постоянно следить за осанкой.
- Не поднимать тяжести, рекомендуемый вес 2 кг.
- Обязательно употреблять витаминные комплексы, рекомендуемые врачом.
- Выполнение специальных упражнений.
Роль тазобедренного сустава очень большая, благодаря ему происходит движение ног. Поэтому при появлении боли и дискомфорта сразу обратитесь к специалисту для постановки диагноза и своевременно начатого лечения.
Сперва несколько слов о строении сустава. Он образуется головкой бедренной кости и впадиной в кости таза. Головка кости покрыта хрящевой тканью, которая обеспечивает мягкое скольжение. Суставная полость глубокая, так что в нее входит еще и большая часть шейки бедра.
Самый очевидный характер повреждений – это, конечно, повреждения травматического характера. Каждый из нас слышал словосочетание «перелом шейки бедра».
Данный тип перелома самый распространенный в области тазобедренного сустава, так как шейка – самая узкая часть бедра. Такая травма чрезвычайно опасна, особенно для пожилых людей – они же подвержены наибольшему риску ее получения, так как с возрастом часто развивается остеопороз, при котором кости теряют прочность и плотность.
Менее очевидные причины того, почему болит ТБС – это поражения нетравматического характера. Они могут быть связаны с множеством факторов и свидетельствовать о развитии различных заболеваний: артрит, остеоартроз, инфекционные артриты, воспаления сухожилий и пр.
При развитии болезней со временем начинаются осложнения, обусловленные дегенеративными изменениями суставных поверхностей. В большинстве случаев это выражается в повреждении хряща, поражении околосуставных структур, снижении количества суставной жидкости.
ТБС – самый сильный и мощный в нашем организме. Нарушения в его работе приводит к серьезным последствиям
Классификация
Неприятные ощущения, которые испытывает человек, связаны с внутрисуставными и внесуставными факторами. В первую категорию причин относится формирование выпота в суставе, усиленная нагрузка, переломы трабекул и разрыв внутрисуставных связок, растяжения суставной капсулы, воспалительный процесс в синовиальных оболочках.
К внесуставным факторам относится спазм мышцы, нарушение венозного оттока, что провоцирует застойные явления в субхондральной кости и воспаления в зоне периартикулярного сухожилия.
Клиницисты также выделили разновидности боли по типу:
- механическая – проявляется при нагрузке на сустав, усиливается к вечеру и стихает после сна;
- стартовые боли – формируются при реактивных синовитах, прогрессируют при двигательной активности, а потом немного утихают или, вообще, исчезают;
- на фоне тендинита или тендобурсита – обостряются в местах, где задействуются повреждённые сухожилия и мышцы;
- на основе спазма периартикулярных мышц;
- боли в тазобедренном суставе ночью – при передвижении уменьшаются. Обостряется синдром от застоя крови в субхондральных отделах кости;
- синдром от повреждения синовиальной поверхности остеофитами.
Симптоматика
Причины и лечение синдрома взаимосвязаны, поэтому чтобы определить метод терапии, доктору нужно выявить клиническую картину.
Во время повреждения тазобедренного сустава истончается хрящ и хрящевые фрагменты, что вызывает воспаление внутренней поверхности таза и бедренной кости.
Именно этот процесс и провоцирует появление боли. Если же в суставе отсутствует хрящ, то обнажённая кость бедренной кости трётся о кость тазовой впадины, что проявляется в сильном болевом синдроме.
Диагностика
Лабораторные и инструментальные методы исследования:
- Рентгенологическое исследование и УЗИ . Являются золотым стандартом практически при всех заболеваниях тазобедренного сустава.
- Общий анализ крови . Даст возможность оценить общее состояние организма.
- Биохимический анализ крови и специфические маркеры ревматологических заболеваний.
- Исследование мочи . Определяют цвет мочи, количество, прозрачность и плотность. Помимо этого, важными показателями являются белок, глюкоза и билирубин.
- Морфологическое исследование биоптатов . Используется для изучения структуры взятого материала, особенно часто при подозрениях на онкологические заболевания скелета.
- Компьютерная томография . Позволяет в нескольких проекциях визуализировать сустав, костную ткань, определить ее плотность.
- Магнитно-резонансная томография . Визуализирует тонкими слоями ткани тела в любой плоскости.
- Остеосцинтиграфия . При введении остеотропных радиофармацевтических препаратов визуализируется состояние кровотока в костной ткани и интенсивность обменных процессов.
Обратите внимание на уменьшение подвижности в суставе. Вспомните, сопровождалось ли заболевание температурой, головной болью, локальной гиперемией, отечностью и другими местными проявления.
Не бойтесь обращать внимание специалиста на возможные причины заболевания. Опишите подробно все, что вас беспокоит.
Если у человека продолжает болеть с правой или с левой стороны в зоне тазобедренного сустава, то ему обязательно нужно обратиться за консультацией специалиста. С подобной проблемой больного могут направить к ревматологу, травматологу, физиотерапевту или неврологу.
Прежде чем лечить симптом, нужно оценить состояние и выявить предположительную причину появления синдрома. Помимо видимых характеристик сильного воспаления, оценить состояние тазобедренного сустава можно такими методами:
- в лежачем положении посмотреть на нижние конечности – при вывихе или переломе они принимают вынужденное положение, а не параллельное оси тела;
- для выявления подвижности сустава, можно сделать несколько активных движений вперёд и назад – при повреждении тазовой области пациент ощущает сильные боли;
- в лежачем положении можно выявить пассивные движения в подвижном сочленении — могут проявляться щелчки, треск и напряжение мышц;
- во время осмотра больного, доктору нужно полноценно описать все проявления синдрома.
Признаки вывиха бедра
Какой врач лечит?
Что же делать, если обнаружены болезненные симптомы в области тазобедренного сустава? Ведь таз – это важное звено опорно-двигательного аппарата. И если появились серьёзные боли, нужно сразу же обращаться к специалисту.
Он поможет провести диагностику и выявить причину проблемы. Чем быстрее будет поставлен диагноз, тем более эффективным будет лечение.
Если вы предполагаете, что незначительно выраженная боль связана с нетяжёлой травмой или перегрузкой сустава, то можно предпринять следующие меры:
- избегайте нагрузок на больной сустав, обеспечьте ему спокойствие;
- примите ацетаминофен (парацетамол) или ибупрофен (или какой-либо другой нестероидный противовоспалительный препарат );
- во время сна желательно лежать на здоровой стороне.
Медикаментозное лечение состоит из комплексного приема препаратов различного направления:
- Хондопротекторы, минеральные и витаминные комплексы.
- Миорелаксанты, которые уменьшают спазмы, появляющиеся при болевом синдроме.
- НПВС: («Диклофенак», «Идометацин» и т.д.) и стероидных («Кортизан», «Преднизолон»). Стероидные препараты назначаются только при тяжелой симптоматике.
- Средства для улучшения микроциркуляции. Они снимают отеки и гипоксические проявления в пораженной области.
- Мочегонные средства для уменьшения отечности на воспаленном участке.
Огромное значение в лечении заболеваний тазобедренных суставов играют и физиотерапевтические мероприятия. Проводят их после снятия острого воспаления и сильных болей.
Хорошо зарекомендовал себя электрофорез, с помощью которого можно создать высокую концентрацию лекарственных средств непосредственно в зоне поражения.
Прогрессивным методом считается лазеротерапия, производящая анальгетическое, рассасывающее и противовоспалительное действие. Также с успехом применяется магнитотерапия, диодинамотерапия и лекарственный фонофорез.
Если ночные боли в тазобедренном суставе развиваются у человека не слишком стремительно и проходят после отдыха, то, возможно, причиной послужила нетяжелая травма или нагрузка сустава. В таком случае доктора рекомендуют использовать незначительные меры терапии:
- уменьшить нагрузки;
- обеспечить покой суставу;
- употребить нестероидное противовоспалительное средство;
- лежать на здоровой стороне.
При сильной, выраженной, постоянной и продолжительной боли без помощи доктора не обойтись, особенно если заметна деформация сустава, покраснение бедра, перемена оттенка кожи на бедре и плохая чувствительность.
При таких обстоятельствах, самолечение может навредить больному и спровоцировать прогрессирование симптома.
Боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу, может утихнуть после назначения доктором разных методов терапии. Для устранения синдрома медики назначают пациентам консервативное лечение:
- лекарства;
- спорт с минимальной нагрузкой;
- контролирование веса;
- физиотерапия;
- вспомогательные приборы – трости, ходунки, костыли;
- избегать сильных нагрузок;
- сбалансирование эмоционального состояния;
- приём витаминов.
Лечебный процесс обязательно состоит из медикаментозной терапии. С этой целью доктора назначают больным такие препараты:
- мочегонные;
- противовоспалительные;
- миорелаксанты;
- улучшающие микроциркуляцию;
- хондропротекторы;
- витамины и минералы.
Если боли в тазобедренном суставе при беременности начались у женщины внезапно, то ей обязательно нужно обратиться к лечащему врачу. Ей могут назначать употребление поливитаминных комплексов, приём кальция, умеренная физическая активность и ношение бандажа. Дабы уменьшить симптомы и предотвратить развитие осложнений, доктор советует будущей маме придерживаться простых правил:
- уменьшить количество подъёмов по лестнице и длительные прогулки;
- не сидеть более часа;
- сидеть и лежать на жёсткой поверхности запрещается;
- при ночных болях рекомендуется переворачивать тело по частям, сначала верхнюю, а потом таз;
- есть продукты с большим количеством кальция и витаминные комплексы;
- контролировать вес;
- носить бандаж;
- уменьшить нагрузку на таз и бедра.
Однако помимо этих методов, в медицине есть и иные технологии для устранения симптома. Поэтому, что ещё можно делать для уменьшения болевого синдрома рассказывает доктор на приёме. При несильных болях в левой или правой части тазобедренного сустава этими методами можно воспользоваться без консультации с лечащим доктором:
- массаж;
- лечебная гимнастика;
- мануальная терапия.
В некоторых случаях могут ощущаться боли в тазобедренном суставе в спокойном положении сидя и усиливаться при вставании из этой позы. Подобные симптомы могут иметь разные причины, поэтому перед визитом к врачу важно максимально подробно изучить их особенности, чтобы диагноз был установлен как можно быстрее.
Причины появления болей
Посторонние ощущения в тазобедренном суставе при сидении, ходьбе, вставании из позы сидя могут иметь сразу несколько причин разного происхождения:
- различные растяжения мышц ягодиц или и бедра, связанные с неловкими движениями, особенно при падении, спортивными травмами, чрезмерными нагрузками;
- остеохондроз;
- туберкулез кости;
- тендинит – воспалительные процессы в сухожилиях;
- артриты – эта причина особенно часто приводит к болям при вставании из положения сидя;
- рак кости;
- травмы, ушибы, переломы;
- растяжения связок;
- коксартроз;
- защемление нерва седалищной кости или бедренного.
Таким образом, патология может появляться на фоне не только болезнетворных процессов в тканях самих костей, но и связок, мышц и нервных волокон.
Домашняя диагностика
Характер болей, их конкретное место происхождения, а также другие симптоматические признаки могут указывать на различные заболевания. Большое значение имеет также зависимость появления посторонних ощущений от позы человека: например, при вставании из положении сидя они свидетельствуют об одних заболеваниях, а боль при сидении – о других.
Связь болевых проявлений и описание возможных болезней приведена в таблице.
| описание боли | возможное заболевание |
| посторонние ощущения при ходьбе, особенно усиливаются по ночам, если днем пациент много ходил; согнуть туловище затруднительно | остеохондроз – вызывается разрушением костной ткани с последующим размягчением костей и суставов |
| сильные боли резкого характера, на ногу наступить практически невозможно | артрит – различные воспалительные процессы в суставах; сопровождается отечностью, покраснением и повышением температуры |
| боль в тазобедренном суставе при получении травмы, острая и резкая | ссадины, резкая боль при небольшом надавливании, отечность |
| резкие ощущения, которые проявляются нерегулярно и могут сопровождаться онемением частей ноги | разные формы невралгии – вызваны защемлением нервов из-за мышечного напряжения или давления кости |
| боли в тазобедренном суставе в положении лежа, лежать на боку практически невозможно | трохантерит – воспалительные процессы в сухожилиях бедра (на фоне травм или сильной нагрузки) |
| боль в тазобедренном суставе при разных позициях – сидя, стоя, при вставании; сопровождается посторонними ощущениями в ягодице, пояснице | синдром грушевидной мышцы – воспаление мышцы или ее сухожилий, в результате чего сдавливаются нервные волокна |
| боль при сидении, особенно на жестких поверхностях | энтезопатия седалищного бугра – группа патологий седалищной кости, связанных с воспалительными процессами |
| посторонние ощущения в паху, в области копчика и крестца, практически проходят после длительной ходьбы | нарушение функции крестцово-подвздошного сочленения – механические растяжения |
| боли острые, и даже малейшие перемещения ноги затруднительны | вывих |
| постоянное присутствие слабых ощущений, незначительное ограничение движения ноги | подвывих |
| нога отклоняется под неправильным углом, нарушение хорошо обнаруживается визуально | дисплазия – патологическое состояние тазобедренного сустава, особенно часто его наблюдают у новорожденных |
| резкие, острые боли, усиливающиеся даже при небольших нагрузках | асептический некроз – отмирание костных тканей на поверхности кости |
| боли, отдающие в ягодицы; усиливаются в положении лежа | бурсит – воспаление седалищной сумки, увеличивающее количество жидкости в ней |
| посторонние ощущения только во время движения | тендинит – воспалительные процессы в сухожилиях |
| наряду с посторонними ощущениями возникают скачки температуры, отечность | инфекционные патологии |
| ощущения только в левом или только в правом тазобедренном суставе (также в правом колене) | болезнь Легга-Кальве-Пертеса – имеет наследственный характер |
Наряду с тем, что важно описать боль в тазобедренном суставе при обследовании можно провести еще несколько домашних тестов и ответить на следующие вопросы:
- Возможно ли ходить без боли, и сколько минут длится ходьба без боли.
- Усиливаются ли посторонние ощущения в тазобедренном суставе при сидении, особенно длительном и на жестких стульях, скамьях и т.п.
- Ощущения пропадают или усиливаются при ходьбе.
- Как долго можно сидеть или лежать полностью без лишних ощущений.
- Насколько можно согнуть туловище вперед и назад.
- Насколько легко можно подниматься по ступенькам, в гору.
- Получается ли полностью согнуть ногу в бедре вперед и назад.
Диагностика у врача
Профессиональное обследование включает в себя несколько методов:
- Визуальный осмотр, сбор жалоб и проведение специальных тестов.
- Инструментальные методы диагностики – в случае необходимости подтверждения предварительного диагноза.
Осмотр и проведение тестов
Этот этап имеет большое значение, поскольку в ряде случаев после правильно описанных пациентом ощущений достаточно провести только рентгенографию и поставить точный диагноз.
Очень важно уточнить следующие параметры:
- Где чаще всего проявляется боль, и в какие области она отдает (пах, поясница, крестцовая область и др.).
- Насколько давно наблюдаются эти явления.
- Можно ли без помощи посторонних совершать некоторые движения, садиться в автомобиль, подниматься по ступеням.
- Как связаны боли при сидении в обычном положении и наклонном.
- Есть ли связь между болями и передвижениями.
Практически всегда пациенту устраивают несколько тестов, связанных с выполнением активных и пассивных движений.
Активные тесты следующие:
- Пройтись по кабинету врача.
- Максимально встать на носочки и пятки.
- Отвести ноги в разные стороны – вперед и назад, вправо и влево настолько, насколько возможно без посторонних ощущений.
- Сделать приседания.
- Попытаться максимально согнуться всем корпусом вперед и назад.
Пассивные движения выполняются только самой ногой:
- Сгибание ноги в тазобедренном суставе и одновременное сгибание в колене.
- Отведение ноги в бок на 45 градусов в положении сидя на кушетке. Врач сам берет голень в руку и отводит ногу, которую пациент должен расслабить.
- Лежа на животе пациент отводит ногу в бок.
- Передвижение ноги вовнутрь, а затем наружу. При этом во всех суставах (тазобедренном и коленном) конечность сгибают максимально.
Как правило, после этих тестов врач назначает инструментальное обследование для подтверждения предварительно поставленного диагноза.
Инструментальная диагностика
Чаще всего в таких случаях применяются такие процедуры диагностики:
- Рентгенография тазобедренного сустава – обязательная процедура, с помощью которой можно увидеть возможные повреждения седалищной кости, состояние всего сустава – есть ли травма, ушибы, смещения, насколько целостна вся системам, есть ли патологические разрастания костей.
- Магнито-резонансная томография проводится для более детального осмотра хрящевых тканей сустава.
- Ультразвуковая диагностика служит для определения отечности, лишней жидкости в тазобедренном суставе.
- Артроскопия – это метод, которые с высокой точностью диагностирует разрушение хрящевой ткани.
- Электромиография тазобедренного сустава применяется при исследовании сухожилий, насколько они поражены воспалениями.
- При необходимости берутся также общие и бактериологические анализы.
Эти способы диагностики применяются не все сразу, а по отдельности либо в тех сочетаниях, которые нужны в конкретном случае.
Лечение
Курс лечения для полного выздоровления тазобедренного сустава может установить только врач. Пациенту важно в точности соблюдать его и не пытаться заниматься самолечением. Практически всегда применяется комплексная терапия, включающая в себя сразу несколько методов.
Соблюдение постельного режима
Это одно из важнейших условий, поскольку в норме на тазобедренный сустав ложатся очень большие нагрузки. Если продолжать вести активный образ жизни во время терапии, можно не только существенно замедлить процесс выздоровления, но и в целом поставить его под вопрос. К тому же облегчение нагрузки позволяет убрать сильные болезненные ощущения.
Если при длительном лежании ткани начинают затекать или появляются ноющие боли в районе тазобедренного сустава, можно использовать эластичный бинт и совершать простейшие массирующие движения собственной рукой.
Применение медикаментов
Все лекарственные средства применяются для нескольких задач:
- уменьшение болей;
- снижение отечности;
- подпитка костных и хрящевых тканей для быстрых темпов ее восстановления.
Чаще всего используются такие медикаменты:
- Миорелаксанты – группа веществ, которые расслабляют мышцы и предотвращают возникновение спазмов (*резких сокращений) – служат как обезболивающие.
- Противовоспалительные средства бывают нестероидного (идометацин, диклофенак) и стероидного (кортизан, преднизолон) типа. При этом чаще всего используются именно нестероидные – стероидные показаны в наиболее тяжелых случаях.
- Мочегонные лекарства используются для того, чтобы лишняя жидкость вышла из организма – в результате отечность снижается.
- Кровостимулирующие препараты усиливают кровоток в поврежденные области и способствуют естественному питанию костной ткани.
- Комплексные добавки (минеральные вещества и витамины) применяются для увеличения скорости восстановления костной ткани.
Массажные процедуры
Курс массажа обязательно выполняется только профессиональным массажистом. Как правило, проводится длительная терапия (от 10 процедур) не мене раза в полгода. Следует обратить внимание на свои ощущения: если боли усиливаются, нужно обязательно сказать врачу.
Упражнения лечебной физкультуры
Особенно часто упражнения применяются для восстановления после травм и операций. Курс занятий всегда индивидуален и зависит от конкретного пациента. Выполняется комплекс упражнений с щадящей нагрузкой под контролем врачей. Особенно часто прописывается курс лечебного плавания, поскольку в этом случае удается задействовать многие суставы, и риск неосторожного движения минимален. Здесь также важно ориентироваться на свои ощущения и никогда не заниматься, если ощущаются боли.
Хирургическое вмешательство
Если консервативное лечение не дает нужный эффект, то встает вопрос о хирургической операции. Могут быть разные варианты, но самым действенным на сегодняшний день является замена тазобедренного сустава с установкой искусственного импланта. Пациенту вживляют так называемый протез вертлужной впадину, который состоит из прочных материалов, абсолютно стойких к процессам гниения. Их использование совершенно безопасно, поскольку рассчитано на несколько десятилетий.
После операции на тазобедренный сустав всегда прописывается специальный курс по восстановлению, который может включать в себя все перечисленные средства – медикаментозная терапия, лечебная физкультура, массаж.
Часто применяются и физиотерапевтические процедуры, например, электрофорез. Благодаря воздействию электрического поля на пораженные области тазобедренного сустава лекарственные средства концентрируются именно в нужных местах, и реабилитация проходит значительно быстрее.
Наряду с этим методом также используются:
- диодинамотерапия;
- фонофорез;
- лазеротерапия;
- магнитотерапия.
Средства народной медицины
Для снятия болей допустимо использовать и народные средства, которые издавна применяются в лечении подобных болезней.
Существуют разные формы для внутреннего (отвары и спиртовые настойки) и наружного (компрессы) применения.
- Спиртовой настой на основе листьев сирени приготавливается из свежей листвы, которая измельчается и заливается полулитровой бутылкой водки. Настоять следует в затемненном месте в течение 2 недель и принимать по столовой ложке перед каждым приемом пищи в течение месяца.
- Очень доступный рецепт основан на меде и лимоне: берется 5 фруктов и в неочищенном виде нарезаются маленькими кубиками, заливаются литром горячей воды. Когда температура упадет до комнатной, нужно добавить 3-4 больших ложки любого сорта меда. Раствор употребляется с утра по столовой ложке каждый день в течение месяца.
- Можно приобрести засушенную траву сабельника и сделать из нее спиртовую настойку: 2 столовые ложки сухого сырья заливаются полулитровой бутылкой водки. Настоять нужно месяц и принимать как внутрь (по чайной ложке перед каждой едой), так и натирать настойкой кожные покровы тазобедренного сустава. Терапия также длится около месяца.
- Для наружного применения хорошо поможет мазь, которую изготавливают из 300 г несоленого свиного жира и 200 грамм сухих корней переступня, которые следует сильно измельчить. Смесь помещается в эмалированную кружку и выдерживается на водяной бане несколько минут. Затем ее нужно остудить и мазать больную область тазобедренного сустава по мере необходимости.
- В очень многих квартирах растут фикусы, которые содержат обезболивающие вещества. Берется 3 средних листа, хорошо измельчаются и заливаются полулитром медицинского спирта или самогона (т.е. желательно использовать самый крепкий алкогольный напиток). Настой готовится 2 недели (в затемненном месте), а затем применяется наружно – следует втирать в больные места или делать компрессы на ночь.
- Еще один вариант для внутреннего применения – это водная настойка из чеснока (50 грамм), корней сельдерея (100 грамм) и 3 средних лимонов. все эти компоненты тщательно измельчаются (без кожуры) и заливаются 1,5-2 литрами кипятка. Принимается перед каждой едой по полстакана в течение месяца.
Любое заболевание намного легче предупредить, чем потом бороться с последствиями. За здоровьем тазобедренного сустава нужно тщательно следить тем людям, работа которых связана с тяжелым физическим трудом, а также лицам старше 60 лет. Профилактические меры в основном связаны с умеренной постоянной нагрузкой: плаванием, ходьбой, физкультурой.
Загрузка ...