Боль в наружной части стопы
  Варикоз        17 августа 2019        95         0

Боль в наружной части стопы

Частой причиной обращения к врачу является жалоба на боль в стопе. В качестве провоцирующего фактора развития неприятных ощущений выступают разные заболевания. При этом сопутствующие симптомы могут быть как яркими, так и вовсе отсутствовать. В любом случае необходимо помнить, что возникновение боли сигнализирует о проблемах со здоровьем. На них следует обязательно обратить внимание.

Болевые ощущения в стопе в зависимости от причины могут быть разными по характеру и интенсивности. При отсутствии необходимого лечения возможно развитие более серьезных заболеваний. Ведь свод стопы человека испытывает серьезную нагрузку. Болезни, поражающие стопу, непременно отразятся на здоровье в целом.

В состав стопы входит 26 костей, мышечный, связочный аппараты, суставы, сосуды, нервная ткань. Костный аппарат включает в себя 3 части, среди которых присутствуют:

  • предплюсна, которая состоит из 7 костей;
  • плюсна, которая образована 5 трубчатыми костями, связанными с основаниями пальцевых фалангов;
  • пальцы, из которых четыре пальца состоят из 3 фаланг, а один из двух.

Болезненность в стопе может возникнуть по разным причинам:

  • остеоартроз;
  • артриты различной природы;
  • подагра;
  • ревматизм;
  • лигаментит;
  • различные патологии, например, плоскостопия, вальгусной деформации;
  • косолапость;
  • пяточная шпора;
  • панариций на пальцах или вросший ноготь.

Кроме всего этого провоцирующими факторами болезненности в стопе могут быть:

  • переломы и ушибы, особенно поражения пятки;
  • ношение неудобной обуви;
  • чрезмерная масса тела.

Заболевания, приводящие к болезненности в стопе, становятся все актуальнее. Обусловлено это образом жизни, невнимательностью к своему здоровью, игнорированием воспалительных процессов. Лечить их следует незамедлительно, иначе ступня деформируется, и значительно ухудшится качество жизни.

Патологии, вызывающие боль в стопе:

  1. 1. Остеоартороз – дистрофическое заболевание хронического характера. Проявляется патология в поражении хрящевой ткани суставов пальцев нижних конечностей, а также голеностопного сустава. Симптомы при данном заболевании нарастают постепенно. Начальный этап характеризуется появлением незначительной болезненности и характерного хруста. Затем проявления становятся все ярче, достигая своего пика при разрушении хряща и вовлечении костной ткани.
  2. 2. Артриты бывают инфекционной и неинфекционной природы. Независимо от характера симптомы при разновидностях заболевания схожи: отеки, боли, нарушение подвижности суставов. Болезнь, вызванная инфекцией, может сопровождаться лихорадочным состоянием, изменением состава крови. Отсутствие полноценного лечения приводит к переходу патологии в хроническую форму с неопределенными ремиссиями.
  3. 3. Развитие подагры обусловлено патологией метаболических процессов в организме человека. Ее механизм связан с кристаллизацией в различных тканях мочевой кислоты. К проявлениям болезни относят покраснение, припухлость зоны поражения, невозможность совершать движения из-за сильной боли. Исследования биологических жидкостей показывают наличие в них солей мочевой кислоты. Следствием болезни является деформация суставов.
  4. 4. Ревматизм является аутоиммунным заболеванием. Причина его развития – воздействие бактерий стрептококков. В результате активной выработки антител против патогенной микрофлоры происходит поражение собственных тканей. Чаще всего страдают сердце и суставы. Боль в стопе при развитии ревматизма встречается в осложненном варианте, если отсутствует должное лечение основного заболевания.
  5. 5. Лигаментит характеризуется воспалением связочного аппарата. Боль в стопе при этом один из симптомов болезни. Характер ощущений может отличаться. Это зависит от поражения конкретной связки: середина наружной части стопы, сбоку, область подошвы. Лигаментит вызывается 2 основными причинами – микротравмами или инфекционным процессом.

Развитие различных заболеваний стопы неизменно приведет к появлению неприятных ощущений, таких как боль. Чаще всего от вальгусной деформации страдают женщины. Желание носить обувь на высоком каблуке отражается на здоровье ног. Как правило, боль вызвана поражением большого пальца. Плюсневая кость постоянно находится под давлением при чрезмерной нагрузке на стопу. В результате она деформируется, формируя болезненную косточку.

Плоскостопие является распространенной патологией, которая мешает нормально жить многим людям, делится на врожденное и приобретенное. Второй вариант развивается в большинстве случаев в детском возрасте в результате слабого связочного и мышечного аппарата. Постепенно деформация причиняет нарастающий дискомфорт. Болезненность возникает на подошве при обычном надавливании. В качестве сопутствующего проявления выступает повышенная утомляемость ног, болезненность в области поясничного отдела. Последнее обусловлено тем, что при плоскостопии нарушается распределение нагрузки. Это отрицательно сказывается на состоянии пальцев и стопы в целом.

Косолапость, как правило, является врожденной патологией. Приобретенные случаи редки и вызваны обычно травмами. Косолапость встречается в 2 вариациях: односторонняя или двусторонняя. При полном подворачивании ступни внутрь болезненность характерна для внешней стороны стоп. Лечение деформации бывает консервативным и оперативным. Выбор определяет врач на основании анамнеза и уровня здоровья человека.

Развитие пяточной шпоры в большинстве случаев происходит у представительниц прекрасного пола. Обусловлено это слабостью мышечного аппарата у женщины. Помимо это провоцирующими факторами становятся постоянные нагрузки на фасцию. Со временем она растягивается, появляются микротрещины в области крепления ее к пяточной кости, сама пятка начинает болеть не только при ходьбе, но и в сидячем и лежачем положении.

Хронический воспалительный процесс приводит к появлению характерных наростов на костной ткани. Они и получили название шпор. В некоторых случаях данные образования сильно разрастаются. Ноги болят даже при обычной ходьбе. Постепенно становится труднее наступать на стопы. Характерный симптом данной патологии – наличие стартовых болей во время вставания на ноги, например, в утреннее время или после длительного сидения.

Среди причин развития пяточной шпоры выделяют следующие:

  • наличие плоскостопия;
  • работа, связанная с продолжительным стоянием на ногах или длительной ходьбой;
  • избыточная масса тела.

Возникновение панариция связано с развитием воспалительного процесса в области пальцев ног. Чаще всего он осложняется гнойным поражением. Заболеванию может сопутствовать возникновение ссадин или порезов. При отсутствии лечения болезнетворные бактерии проникают вглубь пальца, развивается патологический процесс. Ярким признаком панариция является боль, особенно при наступании на носок.

Различают несколько форм заболевания:

Лечится панариций в любом случае путем вскрытия гнойного очага. Особое внимание следует уделять профилактике различных повреждений кожного покрова стопы. Иногда незначительные царапины сбоку приводят к развитию воспаления.

Стопа — важная часть ноги, которая соприкасается с поверхностью земли и служит опорой для скелета. Часто встречаемая проблема, когда болит стопа сбоку может показаться простой, не требующей внимания. Большинство связывает болезненность с нагрузкой в динамике или статике, которой подвергается эта часть конечности. Но возможно травмирование, развитие воспаления, хронических патологий, что проявляются болями в стопе.

Ощущение дискомфорта и боли в ступне разной интенсивности — это сигнал о необходимости прохождения обследования с целью определения причин сбоя в функциональности органа.

Почему болят стопы сбоку: причины

Причинять боли в стопе могут следующие проблемы со здоровьем:

  • травма стопы,
  • резко увеличенная нагрузка на ноги,
  • перонеальный тендинит,
  • пяточная шпора,
  • подагра, артрозы, артриты,
  • вальгусная деформация,
  • тарзальная коалиция,
  • проблемы с сосудами.

Травмирование

Боль в ступне с внешней стороны может свидетельствовать о наличии стрессового перелома. Этот вид травмы представляет собой трещину в костях нижней конечности. Особенный дискомфорт предоставляет боль в стопе сбоку. Особенность усталостного перелома — резкое проявление. Такая травма возникает из-за резкого увеличения нагрузок на нижние конечности. Часто страдают спортсмены-бегуны. Лечатся травмы иммобилизацией ноги и приемом кальцийсодержащих препаратов.

Перонеальный тендинит

Это воспалительный процесс в сухожилиях, что сопровождается явными болями в области стопы, которые усиливаются при ходьбе. Дополнительно наблюдается повышение температуры тела, возможно ярко выраженное покраснение. Чаще болит внешняя сторона стопы, реже — с внутренней. Если не лечить недуг, то воспаление может распространиться на костную и мышечную ткани, что повлечет за собой серьезные последствия. При появлении симптомов тендинита рекомендуется УЗИ и назначение курса препаратов, останавливающих воспалительный процесс, и обезболивающих мазей.

Пяточная шпора

Это костный нарост из кальция и солей, что образовывается на кости пятки. Изредка боль может ощущаться посередине наружной части стопы. Особенно опасен нарост заостренной формы, что способен повреждать окружающие ткани. При отсутствии лечения состояние только усугубляется, тыльная сторона стопы болит все сильнее. Причин для возникновения шпоры много — неправильная обувь, усталостный перелом, увеличение нагрузок. Лечить пяточную шпору стоит правильными физическими нагрузками, ортопедической обувью. Реже требуется оперативное вмешательство.

Артриты, артрозы, подагра

Часто детонаторами боли в стопе могут выступать болезни, вызывающие воспаление или дистрофически-дегенеративные процессы в суставах. При этих болезнях сильно болит внутренняя сторона стопы, отекает, кожа неестественно меняет оттенок, наблюдается хромота. Причины возникновения воспалений: генетическая предрасположенность, неправильное питание, недостаток авитаминоз, нарушение кровотока, недостаток физической активности. Больным таким недугом врачи чаще всего выписывают противовоспалительные либо хондропротекторы (препараты, восстанавливающие хрящевую ткань).

Вальгусная деформация

При патологии наблюдается образование угла между фалангой большого пальца и плюсневой костью. Группой риска заболевания считаются женщины старше 30. Чаще всего от этого недуга страдает левая нога. Деформация представляет собой смещение внутрь большого пальца с образованием шишки на внутренней стороне стопы. В результате меняют положение и остальные пальцы. Выпирающая косточка провоцирует изменение походки, а при превышении нагрузки возможна сильная боль, усиливающаяся к вечеру. Вальгусную деформацию нужно вовремя лечить. На ранних стадиях недуг излечим ношением бандажей и стелек, а на поздних этапах показана операция.

Тарзальная коалиция

Редкое генетическое заболевание, при котором две или больше костей стопы срастаются. Чаще сращению подвергается таранная кость с пяточной, реже — таранно-ладьевидная и пяточно-ладьевидная косточки. Тарзальная коалиция сопровождается спазмами мышц, плоскостопием, ограниченной подвижностью стоп, на которую больно наступать. Лечится только оперативно — удалением лишней косточки.

Проблемы с сосудами

Нарушение может быть вызвано трофиками тканей, то есть отмиранием клеток из-за недостатка питательных веществ. На ранних этапах чаще болит наружная часть стопы. На более поздних стадиях могут наблюдаться сильные боли в области всей стопы. На ранних стадиях можно заметить, что быструю усталость в конечностях, онемение ступней, резкие сокращения мышц (судороги). Причинами возникновения этих проблем могут быть атеросклероз, сахарный диабет, болезнь Рейно, системный васкулит. Людям, имеющим проблемы с сосудами, чаще выписывают сосудоукрепляющие средства, реже делают операции.

Диагностика

Правильно провести диагностику, когда болит ступня с внешней стороны или внутренней, и назначить лечение может только врач. Будут тщательно изучены образ жизни, привычки, семейный анамнез пациента. Это необходимо для полного понимания характера проблемы. Стопа может болеть из-за травм, инфекций или наследственных заболеваний. Скорее всего, врач отправит пациента на ультразвуковое обследование, КТ или МРТ, рентген, потребуется сдать лабораторные анализы крови.

Способы лечения

  • Иммобилизация конечности (применяется практически всегда, вне зависимости от причины).
  • Прием обезболивающих и кальцийсодержащих препаратов.
  • Компрессы.
  • Ванночки.
  • Физиотерапия.
  • Лечебная физкультура.
  • Нанесение мазей.
  • Хирургическое вмешательство.

Чаще всего боль в стопе можно вылечить при помощи консервативного лечения, которое представляет собой иммобилизацию, прием сосудоукрепляющих средств, обезболивающих препаратов, нанесение мазей. В случаях тяжелой степени пяточной шпоры, вальгусной деформации, тарзальной коалиции и проблем с сосудами, когда возникает боль с внутренней стороны стопы или с внешней, врачи прибегают к хирургическому вмешательству.

Боль при ходьбе чаще свидетельствует о патологических процессах, поражающих нижние конечности. Причин, вызывающих дискомфортные ощущения в стопе сбоку с внешней стороны, много. Иногда человеку достаточно отдохнуть, поменять обувь, тогда дискомфорт в ступнях исчезнет. В иных случаях, когда наблюдается боль в своде стопы, пациенту требуется проконсультироваться со специалистом, врач поможет установить диагноз, назначит лечебные меры.

Причины

Далее рассмотрены основные патологические состояния, на фоне которых может возникать болезненность в стопе сбоку с внешней стороны.

Шпора на пятке

Когда болит стопа сбоку с внешней стороны, то существует вероятность того, что на пятке образовался костный заостренный нарост. При пяточной шпоре травмируются близлежащие ткани, появится болезненность с воспалением, постепенно самочувствие больного будет ухудшаться. Наросты на пятке формируются из-за:

  • неправильно подобранной обуви;
  • постоянной перегрузки стоп;
  • длительного стояния на ногах;
  • избыточной массы тела.

На начальном этапе заболевания применяется консервативная терапия. Пациенту назначаются физиотерапевтические процедуры с массажем, ЛФК (лечебная физкультура), также показаны ванны с компрессами. В тяжелых случаях при постоянном нестерпимом болевом синдроме применяется хирургическая операция с последующим реабилитационным периодом.

Плантарный фасциит

Если болит нога в области стопы, то пациент может страдать подошвенным или плантарным фасциитом. Часто человек полагает, что неприятные ощущения в стопах появляются из-за усталости. Но спустя некоторый период патология прогрессирует, у пациента будут болеть ступни даже после того, как он отдохнет. Заболевание характеризуется воспалительным процессом фасции подошвы, соединяющей пятку с пальцевыми фалангами нижней конечности.

Воспаление формируется потому, что связки постоянно натянуты, поэтому в фасции происходят микротравмы, повреждающие подошву в виде разрывов. Со временем происходит увеличение разрывов, близлежащие тканевые структуры становятся отечными, у человека болит ступня сбоку с внешней стороны. Часто заболевание наблюдается у женщин, стариков, спортсменов.

Также провоцируется патология избыточной массой тела, неправильно подобранной обувью, деформационными изменениями подошв, отягощенной наследственностью, изнурительным физическим трудом. Патология характеризуется болевым синдромом внешней, боковой поверхности подошвы. Чаще поражаются обе ноги, но иногда неприятные ощущения проявятся на одной нижней конечности.

Когда человек пробуждается, встает на ноги, то сразу болят подошвы. Если заболевание не лечить, то со временем пациент будет хромать, на пятке появится нарост. Показана терапия нестероидными средствами, снимающими воспаление с массажем, ЛФК, больному надо ходить в специальной обуви.

Тендинит

Болевые ощущения на внешней стороне подошвы будут мучать человека, страдающего воспалительным процессом сухожилий. При перонеальном тендините поражены сухожилия малоберцовых миоволокон. Тканевые структуры постоянно перенапрягаются, поэтому раздражаются, воспаляются.

  • Бегом на марафонские дистанции.
  • Ослабленными мышечными тканями.
  • Нефизиологической позицией голеностопного сустава.
  • Растяжением связок голеностопа.

Болевой синдром наблюдается во время ходьбы, когда человек упирается на пятку, сгибает ногу в голеностопе. При спокойном состоянии дискомфорт исчезнет. Со временем боли будут постоянными, пораженная зона покраснеет, отечет, появится гипертермия. Симптомы обострятся тогда, когда больной будет ходить в неправильно подобранной обуви, без лечения патологический процесс хронизируется.

С помощью ультразвука можно увидеть степень тяжести патологического процесса. Больного лечат препаратами, снимающими воспаление, боль, применяются наружные средства с компрессами. Если патология вызвана патогенными микроорганизмами, то лечат антибиотиками. Показана физиотерапия с массажем, ЛФК. В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство, при котором апоневроз с пораженными тканями иссекается.

Артрозы, артриты

Большинство суставных воспалений вызвано инфекциями, также артриты вызываются деформационными изменениями стоп. Чаще суставы воспаляются у тех, кто интенсивно занимается спортом, имеет избыточный вес, нарушенный метаболизм. Артритом поражаются обе ноги, иногда сустав воспаляется на одной нижней конечности. На начальных этапах патологического процесса дискомфортные ощущения незначительные, проявляются после того, как человек бегал, быстро ходил.

В будущем симптоматика обострится, болевой синдром станет беспокоить пациента ночью, сустав будет скованным, человек начнет прихрамывать. Выявить патогенные микроорганизмы поможет лабораторное исследование крови. Степень тяжести патологического процесса оценивается с помощью рентгенографии. По показаниям диагностируется синовиальный ликвор, для этого сустав пунктируют.

При артрозе болевой синдром охватит ступню ближе к пяточной кости. Сустав станет менее подвижным, кожные покровы при пальпации становятся горячими. При прогрессировании патологии на пятке формируются костные наросты, во время движений сустав хрустит, если меняется погода, обостряется боль. Когда человек ходит, то он стремится не наступить на болезненную пятку, поэтому нагрузка переносится на переднюю часть стопы, пальцы которой перегружается.

При лечении суставных патологий применяют:

  • Нестероидные препараты, снимающие воспалительный процесс.
  • Гормональные лекарства, вводящиеся внутрь сустава.
  • Хондропротекторные средства, которые помогут обновить хрящи суставов.
  • Антибактериальные препараты при воспалении, вызванном патогенными бактериями.
  • Физиотерапевтические процедуры, ванны, ЛФК с массажем.

Кубовидная кость

Эта предплюсневая кость расположена по центру подошвы, травмируется из-за того, что человек ударился, еще она может сдавливаться плюсной, пяткой. Эта кость формирует, поддерживает свод ступни, обеспечивает нормальное функционирование сухожилий. Болевые ощущения тревожат пациента вследствие того, что:

  • Кубовидная кость переломана, раздавлена.
  • Кость вывихнута, поскольку свод стопы сильно выгибался. Травма сможет появиться тогда, когда человек сильно бьет по мячу, быстро бежит, долго катается на велосипеде.
  • Произошел усталостный перелом. Такая травма наблюдается у новичков в спорте, часто склонных к перетренировкам.

Диагностические мероприятия при переломе кубовидных костей затруднены, поскольку симптоматика проявится со временем. Сперва дискомфортные ощущения около пяточной кости, в подъеме ступни почти не тревожат человека. Постепенно боли усиливаются к концу суток и после того, как человек тренировался. Рентгенография не всегда может показать участок переломанной кости, поэтому лучше провести КТ либо МРТ.

Пораженную зону туго перевязывают или накладывают лонгету из гипса, чтобы ступня была менее подвижной. Воспаление с болью можно устранить с помощью Ибупрофена, Диклофенака и иных нестероидных средств. Чтобы кости быстрее восстановились, показаны витамины, включая кальций.

Усталостный перелом пяточной кости

Длительные перегрузки нижних конечностей приводят к усталостному перелому ладьевидных, плюсневых костей. Травма случается из-за длительных спортивных занятий, когда спортсмен недостаточно отдыхает. Если случился стрессовый перелом, то болезненна внешняя либо внутренняя зоны ступни, которая находится ближе к пяточной кости. Болевой синдром усилится, тренироваться спортсмену можно, но не интенсивно. Пациенту показаны специальные обувные вкладки, кальциевые препараты с витаминами.

Связки

Если неудачно упасть на ступню, подвернуть ногу, то повреждаются связки. После того, как больной травмировался, к пораженной области на 20 минут прикладывают лед, чтобы не появился кровоподтек, а голеностоп был менее отечным. Потом на пораженный сустав накладывается растягивающийся бинт, ходить больному желательно поменьше.

Если связки разорвались полностью, то нижняя конечность в голеностопе, ступне становится отечной. Пациенту требуется сшить разорванные связки, поэтому в пораженном сегменте делают надрез. Когда связки разорваны, то иногда в суставе накапливается кровь. Поэтому надо пунктировать сустав, потом наложить гипсовую повязку для того, чтобы голеностоп обездвижить.

Вальгусная стопа

Если на ступне искривлен плюснефаланговый сустав, то это вальгусная деформация. Когда он отклонен в сторону, головкой первой плюсневой кости образована шишка. Деформационные изменения могут быть разного размера и поразить обе нижние конечности. Интенсивность болевого синдрома зависит от степени тяжести патологического процесса.

Осложняется такая деформация хроническим бурситом, кость частично рассосется, вместо нее появится другая костная ткань. Больному показана физиотерапия, ЛФК, применяются супинаторы с шинами, прокладками между пальцев. В тяжелых случаях проводится один вид оперативного вмешательства:

  • Частично удаляется головка плюсны.
  • Частично удаляется пальцевая фаланга или плюсневая кость.
  • Обездвиживают сустав, придавая ему естественную позицию.
  • Имплантируют искусственное сочленение.
  • Проводят артропластику.

Тарзальная коалиция

При таком патологическом состоянии сращены две или несколько костей. Эта унаследованная патология наблюдается у 1% населения, протекает без симптомов. Часто срастаются таранная, пяточная кость, иногда пяточная или таранная кость будет сращена с ладьевидной костью.

В подростковый период наблюдаются симптомы:

  • Икры спазмированы.
  • Связки голеностопных суставов часто подвержены растяжениям.
  • Ступни менее подвижны.
  • Формируется плоская стопа.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Опрос

У Вас здоровые ногти?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...
Adblock detector