Боли в голеностопе при ходьбе причины
  Варикоз        17 августа 2019        123         0

Боли в голеностопе при ходьбе причины

Голеностоп является одним из крупных суставов и имеет форму блока. Он представляет собой подвижное соединение большой и малой берцовой костей с таранной костью. Кости голени располагаются по бокам таранной кости, образуя подобие вилки, поэтому подвижность сустава в боковом (сагиттальном) направлении ограничена.

Движения в голеностопном суставе осуществляются преимущественно по одной оси – фронтальной, то есть стопа может сгибаться и разгибаться до угла 90°. Но, несмотря на ограничивающую сустав вилку, в нем также возможны незначительные движения в стороны (приведение, отведение и вращение стопы).

Причины

Боль в голеностопном суставе могут вызывать травматические повреждения, инфекционные, дегенеративно-дистрофические и воспалительные процессы.

Перечень возможных состояний и заболеваний выглядит так:

  • растяжения, разрывы и воспаление связок (ахиллит);
  • перелом лодыжки;
  • сильные ушибы, вывихи;
  • инфекции мягких тканей, окружающих сустав;
  • остеоартрит, инфекционный и подагрический артриты;
  • синовит.

Иногда боль в области голеностопного сустава связана с системными заболеваниями и возникает из-за периферического отека или сосудистой обструкции. Она также может появляться при беременности, ревматических болезнях (системная красная волчанка), циррозе печени, после укуса ядовитых насекомых и на фоне хронической сердечной недостаточности.

Тянущие боли в одной или обеих ногах зачастую возникают у людей, которые много времени проводят на ногах или носят тесную, жесткую обувь.

Все патологии, сопровождаемые болевыми ощущениями в голеностопе, делятся на 3 основные группы: воспалительные, дегенеративные и травматические.

Травмы

Голеностопное сочленение весьма часто подвергается различным травмам. На первом месте по распространенности (более 10% от общего числа травм голеностопа) находится повреждение связочного аппарата. Резкое и неудачное движение может привести к тому, что связки не справляются со своей функцией по стабилизации сустава и ограничению его движений. В результате происходит растяжение, надрыв или разрыв связок.

Растяжением называют микроразрывы отдельных волокон, поскольку связки неэластичны и растянуться не могут. При надрыве имеют место множественные разрывы волокон, однако связки сохраняют свою функцию. О разрыве говорят, если связка разорвана полностью или оторвана от места прикрепления.

Симптомы растяжения включают местный отек и гематому. Пациенты жалуются, что болит голеностопный сустав при ходьбе и надавливании. Однако сама способность ходить сохраняется. В случае надрыва связок отечность распространяется на наружную и переднюю часть стопы, ходить очень трудно из-за сильной болезненности.

Разрыв связок сопровождается масштабной отечностью спереди и сзади голеностопа, а также на подошвенной поверхности ступни. Передвигаться практически невозможно, поскольку нельзя ступить на ногу без боли.

При повреждении связок могут возникать неполные вывихи, или подвывихи, при которых суставные поверхности костей частично смещаются относительно друг друга. Полный вывих является серьезной травмой и встречается крайне редко. Чаще всего вывихи и подвывихи случаются, когда человек подворачивает ногу, идя по скользкой или неровной дороге. В редких случаях вывих получают при падении с высоты, нарушении техники безопасности на производстве или в дорожной аварии.

Боль в кости лодыжки может быть связана с нарушением ее целостности – переломом. В большинстве случаев болевой синдром возникает сразу после травмы, но иногда он появляется спустя несколько часов. Так бывает у спортсменов, которым необходимо закончить соревнование, или в чрезвычайных ситуациях, когда нужно срочно покинуть место происшествия или помочь другому человеку.

Клиническая картина перелома почти такая же, как при растяжении и разрыве связок: отекает и болит нога в области щиколотки, за счет отечности контуры лодыжки сглаживаются. Сильный отек обусловлен повреждением мышц, связок и мягких тканей.

Рядом с местом перелома появляются гематомы и кровоизлияния, которые распространяются на верх стопы и область пятки. Движения стопы сильно ограничиваются либо становятся невозможными. Стопа приобретает неестественное положение. Если перелом сочетается с вывихом, ступня разворачивается наружу или внутрь.

Лечение

При любой травме необходимо в первую очередь обеспечить поврежденной конечности покой. На больную ногу лучше не наступать, для снижения отечности рекомендуется лечь и подложить под ногу подушку. Если пострадали связки, нужно приложить лед или пакет с продуктами из морозилки, обернув его тканью или полотенцем.

При разрывах и растяжениях связок накладывается тугая повязка из эластичного бинта. Сначала бинт закрепляется на нижней части голени двумя-тремя оборотами, затем обхватывает ступню и перекрещивается на голеностопе. Такую «восьмерку» нужно сделать 6-8 раз, чтобы надежно зафиксировать сустав. В конце бинт так же закрепляется внизу голени. Восьмиобразная повязка снижает нагрузку на ногу и фиксирует ее под прямым углом, что способствует снижению боли и отечности.

В случае выраженной болезненности можно принять таблетку анальгетика или нестероидного противовоспалительного средства. Подойдет Анальгин, Найз, Ибупрофен и другие лекарства, которые есть в домашней аптечке. Если нет открытой раны, можно воспользоваться мазью с противовоспалительным эффектом – например, Индометациновой, Долобене или Вольтареном.

Поскольку повреждения связок, вывихи и переломы могут иметь похожие признаки, необходимо обязательно обратиться к травматологу. Травма голеностопного сустава опасна тем, что может приводить к продолжительной потере трудоспособности и даже к инвалидности. При подозрении на перелом лучше всего вызвать «Скорую помощь» и доверить наложение шины медикам.

Воспалительные процессы

Воспалительные процессы в голеностопном суставе может вызывать артрит и ахиллит. Симптоматика артрита зависит от его происхождения и зачастую появляется без видимых причин. При ревматоидном артрите поражаются оба сустава на левой и правой ногах. Подагрический артрит атакует чаще всего только одну конечность.

Реактивный артрит возникает после перенесенных вирусных и бактериальных инфекций и вызывает асептическое (неинфекционное) воспаление. Подагра представляет собой один из видов артрита, который развивается из-за нарушения обмена веществ и проявляется болезненными приступами.

Инфекционный артрит провоцируют кишечные и вирусные инфекции – грипп, хламидиоз, микоплазмоз, сальмонеллез и дизентерия. После ушибов, вывихов, переломов или механических повреждений связочного аппарата может развиваться посттравматический артрит.

Основными симптомами артритов являются боль, отек и покраснение кожи над суставом. Характер и периодичность болей при этом значительно отличаются. Ревматоидный артрит сопровождается постоянными ноющими болями, при вовлечении в патологический процесс окружающих связок в голеностопе появляется нестабильность, нередко приводящая к подвывихам и вывихам.

Подагрический артрит протекает в острой, приступообразной форме: болевая атака обычно начинается под утро, сустав краснеет и отекает, любое прикосновение к нему вызывает жгучую боль.

Боль в голени спереди может быть следствием ахиллита – воспаления ахиллова сухожилия. Такое заболевание связано обычно с физическими перегрузками мускулатуры икр у спортсменов и людей, занятых тяжелым трудом. Иногда причиной ахиллита становится чрезмерная однократная нагрузка на слабое сухожилие, что чаще происходит у пожилых людей из-за возрастного снижения эластичности сухожильного аппарата.

Ахиллит отличается постепенным развитием, и сначала нога болит только в первые минуты ходьбы или тренировки. После разминки боль стихает, а в состоянии покоя проходит совсем. Если нагрузки продолжаются, то интенсивность болевого синдрома нарастает в течение нескольких недель или месяцев.

Характерным признаком ахиллита является болезненность при спуске и подъеме по лестнице, а также во время ходьбы по наклонной поверхности. Амплитуда движений в голеностопе ограничивается, боль локализуется с внешней стороны пятки.

Лечение

Лечить артрит начинают со снятия болевого синдрома и воспаления. Для этого используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), анальгетики и стероидные препараты. К какому врачу обращаться, зависит от происхождения артрита. Посттравматический артрит лечит травматолог, лечением инфекционного и гнойного артрита занимается инфекционист. Ревматоидный артрит и подагра входят в компетенцию ревматолога, но если такого специалиста в поликлинике нет, то можно обратиться к терапевту.

При инфекционном артрите обязательно проводится антибактериальная терапия. Лечение ревматоидного артрита включает цитостатики и биопрепараты – Метотрексат, Лефлуномид, Циклоспорин, Инфликсимаб, Адалимумаб, Анакинра. Эти лекарства составляют основу терапии ревматических болезней и поэтому называются базисными.

Что делать при подагре, зависит от ее стадии и характера течения. Важным аспектом противоподагрической терапии является диета, строго ограничивающая употребление пуриносодержащих продуктов – мяса, кофе, чая, копченостей и алкоголя.

Основная цель медикаментозного лечения подагры состоит в устранении острых подагрических приступов и их предотвращении в будущем, а также в предупреждении отложений мочевой кислоты в тканях суставов и почках. Для решения этих задач назначаются урикозурические средства – Пробенецид, Сульфинпиразон, Бензбромарон, Азапропазон; растительные алкалоиды (Колхицин) и ингибиторы продукции мочевой кислоты (Аллопуринол).

Лечение ахиллита обычно консервативное и начинается с иммобилизации голеностопа путем тугого бинтования. Повязку носят преимущественно во время ходьбы. Пациенту рекомендуется соблюдать щадящий режим, в положении сидя и лежа держать ногу на возвышении. Для купирования боли и воспаления назначаются средства НПВС максимально коротким курсом.

Когда боли уменьшатся или исчезнут, начинают занятия ЛФК, которые включают упражнения на растяжку и укрепление ахиллова сухожилия и икроножной мышцы. Параллельно с ЛФК назначается физиолечение (электрофорез, электромиостимуляция, ультразвук) и массаж.

Если в течение 6 месяцев и более улучшений не наблюдается, проблему решают оперативным путем и удаляют патологически измененные ткани.

Дегенеративно-дистрофические изменения

Дегенеративно-дистрофические заболевания характеризуются прогрессирующим нарушением местного обмена веществ в хрящевой ткани суставов и патологическим изменением суставных поверхностей соединяющихся костей. Со временем в процесс вовлекаются окружающие связочно-мышечные структуры и формируется вторичная воспалительная реакция.

Одним из таких заболеваний является остеоартроз, который проявляется болями при физической нагрузке. Артроз голеностопа развивается очень медленно, и могут пройти годы, а иногда и десятилетия, прежде чем появятся первые симптомы.

Самым типичным признаком остеоартроза являются стартовые боли, возникающие после ночного сна или долгого отдыха. При продолжительной ходьбе или стоянии болевой синдром усиливается, а в состоянии покоя проходит. На поздних стадиях сустав деформируется и болит постоянно. Ось конечности может искривляться, и стопа начинает «западать» к внутренней или внешней сторонам.

Поражение суставов при артрозе чаще бывает односторонним, но из-за повышения нагрузки может болеть и симметричный сустав. По мере разрушения хрящевой ткани появляются ночные боли, хруст при сгибании/разгибании ноги, а также блокирование сустава при попадании в его полость фрагмента отслоившегося хряща.

На фоне артроза может развиваться синовит – воспаление синовиальной оболочки сустава и скопление патологической жидкости в выстилаемой ею полости. В этом случае добавляется распирающая, постоянная боль, которая не зависит от движений.

Лечение

Терапия артроза всегда длительная и направлена на замедление разрушительного процесса в хряще и сохранение функции пораженного сустава. Поскольку на голеностоп приходится довольно большая нагрузка, необходимо принять меры к ее снижению. Исключается длительная ходьба, повторяющиеся монотонные движения, поднятие и переноска тяжелых предметов, продолжительное пребывание в неподвижных позах. Разгрузить сустав поможет также нормализация массы тела при ее избытке.

В остром периоде назначаются нестероидные противовоспалительные лекарства (например, Ибупрофен или Диклофенак), при необходимости их сочетают с миорелаксантами и седативными препаратами.

В случае реактивного синовита делают лечебную пункцию по удалению жидкости с последующим введением стероидов. Такая процедура помогает снять боль и воспаление, но проводить ее можно не больше 4 раз в год.

На ранних стадиях артроза применяются хондропротекторы в инъекциях или таблетках. Внутрисуставные уколы делают коротким курсом, когда пациент испытывает выраженные боли, затем осуществляется переход на таблетированные формы.

В подострой фазе назначаются физиопроцедуры – лазерная и магнитная терапия, УФО. После снятия острой симптоматики эффективен электрофорез с Димексидом, Гидрокортизоном и анестетиками (Новокаин), а также радоновые и сульфидные ванны, электромиостимуляция, парафиновые и озокеритовые обертывания.

Важнейшим пунктом лечения артроза любой стадии является лечебная гимнастика. На ранних этапах разрешается плавание и езда на велосипеде, в запущенных случаях показаны специальные упражнения, которые выполняются в положении сидя или лежа.

Самое важное

Если боль в голеностопном суставе возникла без видимых причин и беспокоит на протяжении нескольких дней, необходимо обязательно выяснить ее причину. Большинство суставных заболеваний лечится гораздо быстрее и эффективнее, если выявить их вовремя.

Любые травмы голеностопа требуют к себе самого пристального внимания, поскольку данное сочленение восстанавливается достаточно долго и медленно. Даже при обычном растяжении, которое на первый взгляд кажется незначительным повреждением, желательно убедиться в отсутствии вывиха или перелома.

Если болезненность вызвана отеком на фоне системной патологии, нужно обратиться к профильному специалисту и пройти лечение. Иногда боль в голеностопе появляется от слишком высоких нагрузок и ношения неподходящей обуви: в этом случае справиться с ней очень просто – достаточно сменить обувь и больше отдыхать. Будьте здоровы!

Голеностопный сустав человека достаточно сложно устроен. Именно с его помощью соединены кости стопы и голени, в их прочном соединении заняты три группы связок. Поверхность сочленения состоит из хрящевой ткани, а его внутреннюю часть заполняет синовиальная жидкость. Задача голеностопа – обеспечить процесс сгибания ноги в нем. Наклоны вбок или вращательные движения ему несвойственны. В случае когда такие движения совершаются в голеностопе, как правило, возникает его травматическое повреждение, сопровождающееся болевой реакцией в ноге и отечностью. А также болезненность и отек могут указывать на возникновение и прогрессирование какого-либо патологического процесса. Причин, вызывающих боль в голеностопном суставе, достаточно много. Поэтому, прежде чем заняться лечением поврежденного сочленения, следует однозначно определить, что именно вызвало характерную симптоматику, чтобы неверно подобранной терапией не навредить пациенту.

Основные причины болевого синдрома

Болевой синдром в голеностопе вызывается по причине разнообразных заболеваний. Условно их делят на несколько групп.

  • Патологические нарушения в голеностопе, вызванные травмированием его структурных элементов, костей стопы, голени: переломы костей, растяжения и разрывы связок, вывихи, подвывихи.

Врач-реабилитолог Сергей Николаевич Агапкин расскажет о симптомах, причинах и лечении заболевания:

  • Дегенеративно-дистрофические заболевания: артриты, артрозы и т.п.
  • Воспалительные процессы в суставах различной природы происхождения, инфекционные процессы в мягких тканях ноги.

Любое из этих состояний требует внимательного к себе отношения, вовремя организованного лечения.

Травматические повреждения

Наиболее часто голеностопное сочленение повреждается вследствие травм, возникающих при ситуации, когда нога подворачивается внутренне или наружно, в случае неудачного прыжка с высоты, или если на ногу падают какие-либо тяжелые предметы. Болит голеностопный сустав при ходьбе, как правило, в результате травмы, он отекает из-за повреждения кровеносных сосудов. Возможно по этой же причине формирование гематомы. Болевой реакцией в голеностопе сопровождаются следующие травмы.

  • Наиболее распространены разрывы и растяжения связочного аппарата, переломы лодыжки.
  • Перелом пяточной кости.

  • Перелом одного или нескольких пальцев ноги.
  • Вывихи, которые возникают в случае смещения таранной кости.

Растяжения

Растяжение связок является одним из самых распространенных видов травм голеностопа. Нередко болит голеностоп после бега или ходьбы, если из-за неловкого движения вся тяжесть тела переносится на одно сочленение. В этом случае человек испытывает сильную болезненность.

Точнее подобную травму следует называть не растяжением, а разрывом нескольких или всех волокон связки. Если растяжение незначительное, то наблюдается микроскопический надрыв волокон. При более сильном растяжении – разрывается их большее количество. Если же травма сильная, то связка может разорваться вся. В некоторых случаях растяжение или разрыв связки определяется, как самостоятельная патология, не зависящая от травмы. Однако чаще всего полностью рвется связка из-за какого-либо травматического повреждения. Помимо того, что человек ощущает боль в голеностопе, растяжение сопровождается его сильной отечностью, гематомой.

Для диагностирования растяжения связок человека направляют на рентгенографическое исследование. Дополнительно назначают УЗИ, в ходе которого врач обнаруживает место где разорваны связки, скопившуюся синовиальную жидкость.

Переломы

Причинами переломов становятся удары, неудачные падения, прыжки, ушиб голеностопа и т.п. Признаки переломов похожи на признаки растяжения связочного аппарата. Если сломана наружная лодыжка, то при ее пальпации человек испытывает болезненность в ней и вокруг нее. Если у пациента имеется перелом обеих лодыжек, который сопровождается подвывихом, то будут наблюдаться следующие признаки.

  • Сочленение значительно увеличивается в размерах.
  • Боль в голеностопном суставе очень интенсивная.
  • Стопа смещается относительно своего анатомического положения, в зависимости от подвывиха.
  • При пальпировании обеих лодыжек человек отмечает резкую боль в них.

Врач травматолог-ортопед клиники «Московский доктор» расскажет о причинах возникновения недуга:

Если человек неудачно упал, приземлившись на пятки, то есть вероятность получения перелома пяточной кости. Для этой травмы характерны деформация пятки и болезненность при движении.

Опасность переломов заключается в том, что обломками костей могут быть задеты сухожилия, мышечная ткань. Любые переломы диагностируются с помощью рентгена, в более сложных ситуациях могут предложить пройти магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Лечением травматических повреждений голеностопа занимается травматолог.

Подвывихи и вывихи

Подвывихи и вывихи возникают по тем же причинам, что и растяжения связок. Чаще всего они проявляются, когда человек подворачивает ногу, например, во время пробежки. Различаются между собой степенью сдвига костей, дополняются повреждением связок, мышечных волокон. В особенно тяжелых случаях диагностируется полный разрыв связки. Признаки повреждения: боль и отек.

Что делать, если болит голеностопный сустав после травмы

При травмировании сочленения следует предпринять следующие меры помощи:

  • Обеспечить человеку состояние покоя.
  • Наложить фиксирующую повязку с помощью имеющихся средств.
  • К больному месту для снятия отечности приложить холодный предмет.

  • Если человек испытывает сильную болевую реакцию – дать обезболивающий препарат.
  • Если имеется кровотечение, к примеру, при переломе, то обработать рану и постараться его остановить с помощью повязки.
  • Вызвать «Скорую помощь» или доставить пострадавшего в травмпункт.

При любом травматическом повреждении, когда возникает боль, локализованная в области голеностопного сустава, необходимо своевременно обратиться за помощью в больницу, чтобы человеку оказали квалифицированную помощь.

Болезни, вызывающие боль

Артроз

Артроз – это заболевание дегенеративно-дистрофического характера, которое может привести к деформированию сочленения, если лечение своевременно не организовано. При артрозе болят суставы из-за того, что разрушается и истончается их хрящевая ткань. Если человек ощущает ноющую боль, хруст в суставе, отмечает, что он опух (особенно утром), испытывает затруднения в движении, то высока вероятность, что это симптомы артроза. Для точной диагностики следует пройти рентген, УЗИ, МРТ. Это заболевание полностью не излечивается, но снизить выраженность симптоматики и предотвратить полную деформацию сочленения можно, выполняя предписания врача. Корректирующие терапевтические меры необходимы для снижения воспаления, боли, приостановления разрушительных процессов в голеностопе.

При артрозе назначают следующие типы лекарственных препаратов.

  • Нестероидные противовоспалительные препараты общего (в виде таблеток, уколов) или местного действия (в форме крема, мазей): «Диклофенак», «Ибупрофен», «Индометацин», «Вольтарен» и др.
  • Хондропротекторные средства для запуска процесса регенерации тканей: «Структрум», «Артра» и др.
  • Глюкокортикостероиды, если болевой синдром и воспаление не поддаются лечению с помощью НПВС.
  • В наиболее сложных ситуациях, проводится хирургическое лечение.

Артрит

Артрит — воспалительное поражение суставов, которое вызывается различными патологиями. Во время обострения заболевание проявляется острой болью в сочленении, его отеком, ограниченностью двигательной активности. Болевая реакция может распространяться вверх по ноге, достигая коленей. В период ремиссии заболевания эти признаки менее выражены.

Различают посттравматический артрит (возникает после травмирования) и реактивный артрит (развивающийся из-за того, что в сустав попадает инфекция из других тканей). Этим разновидностям артрита тоже свойственны болезненность, отечность и покраснение сочленения.

Ахиллит

Воспаление ахиллова сухожилия — ахиллит также может быть причиной болевого синдрома в голеностопе. Если болит голеностопный сустав после бега, длительной ходьбы, то врач может предположить развитие ахиллита. Часто условиями его проявления у женщин бывает долгое ношение обуви на высоком каблуке либо врожденное недоразвитие сухожилия. Еще заболевание сопровождается припухлостью, краснотой сочленения. Для его лечения назначают нестероидные противовоспалительные препараты, физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру.

Подагра

При подагре, которая развивается вследствие повышенного количества мочевой кислоты и отложения ее солей. Обычно заболевание начинается с того, что у человека болит косточка около большого пальца ноги, затем дискомфортные ощущения поднимаются выше и поражает другие суставы. Для облегчения состояния больного ему назначают препараты, снимающие болевую реакцию и средства, которые снижают количество мочевой кислоты: «Фебуксостат», «Аллопуринол» и т.п.

На видео врач рассказывает о симптомах и лечении подагры:

Обструкция сосудов, отеки голеностопа

Болезненность голеностопа нередко вызывается в результате нарушения кровоснабжения больной ноги. Обоим состояниям характерно возникновение отека. Для диагностики необходимо сдать общий анализ крови, пройти КТ. Лечение боли в голеностопном суставе, которая возникает при ходьбе, предполагает обязательное выполнение специально подобранных упражнений, которые регулируют кровоотток из нижних конечностей, использование компрессионного трикотажа, наложение компрессов, применение местных средств с тонизирующим эффектом, лечение пиявками.

Инфекции

Инфекционные поражения лодыжки или окружающих ее мышц могут вызывать болевой синдром в голеностопном суставе. Болезненность бывает разной степени выраженности и характера, также, нередко пациенты отмечают жжение, припухлость и красноту сустава. Методы диагностики и лечения подбираются доктором индивидуально в каждой ситуации.

Другие причины

Среди других причин, которые провоцируют появление болевой реакции голеностопа, следует отметить следующие.

  • Злокачественные новообразования. Обычно болезненность в этом случае проявляется на поздних стадиях их развития, сопровождается ограниченностью движений.
  • Остеохондроз, межпозвонковые грыжи, плоскостопие сопровождаются болью во время движения.
  • При беременности возможно появление болевой реакции в голеностопном сочленении из-за возросшей нагрузки на него.
  • Ношение неподходящей обуви, укусы насекомых, некоторые заболевания внутренних органов нередко становятся причиной болезненности в суставе.

Сделать однозначный вывод о конкретных причинах болевой реакции голеностопного сустава может исключительно врач, проведя необходимые диагностические мероприятия. Только после них он порекомендует комплекс терапевтических мер.

Как уменьшить боль

Для снижения интенсивности проявления болевых ощущений в голеностопе в домашних условиях предпринимаются следующие меры.

  • Больному сочленению следует ограничить нагрузку. Если болезненность ярко выражена, то необходимо соблюдение постельного режима. Если боль терпимая, то можно зафиксировать больное место с помощью эластичного бинта, корсета.
  • Для снижения дискомфортных ощущений можно принять перорально такие препараты, как «Диклофенак», «Анальгин», «Ибупрофен» и т.д.

Инструкция по применению препарата «Диклофенак»:

  • В качестве местных наружных средств рекомендуется использовать «Троксевазин», «Вольтарен» и т.п.
  • Также можно воспользоваться народными средствами, снимающими отечность и болезненность. Компрессы из листьев лопуха, капусты, сырого (натертого на терке) картофеля, измельченного репчатого лука неплохо справляются с этой задачей.

Болезненность в голеностопном сочленении встречается очень часто. Следует отнестись к такому симптому внимательно и не затягивать с визитом к врачу.

Боли в голеностопном суставе проявляются от повреждения одной из трёх костей – большеберцовой, малоберцовой или таранной. Мышцы в районе сустава помогают двигаться ноге при тыльном и подошвенном сгибании.

Болевой синдром в голеностопе формируется от ушиба, вывиха, перелома кости, растяжения связочного аппарата, артрита или артроза. При артрите довольно легко выявить воспаление, так как начинают воспаляться и иные суставы. В этот момент голеностоп припухает, а в ночное время симптом усиливается.

Этиология

В тот момент, когда нога начинает первый раз болеть, многих больных интересует вопрос, почему же происходит такой процесс и чем он обусловлен. Довольно часто причиной появления синдрома становятся заболевания, для которых боль в голеностопе является характерной. К таким патология относится:

  • механическое повреждение голеностопного сустава и стопы;
  • дистрофические недуги;
  • патологии воспалительного характера в суставах;
  • повреждение ахиллова сухожилия.

Болят голеностопные суставы, как правило, от повреждения. К этиологии относится растяжение связок, перелом наружной лодыжки, заднего края большеберцовой кости, фаланг пальцев стопы, кости в пятке или вывихе стопы. Спровоцировать данные повреждения можно повернув стопу внутрь или наружу, падением с высоты на пятку или на стопу.

Подвывихи часто диагностируются у людей с лишним весом, или с ослабленным связочным аппаратом. Слабые связки провоцируют то, что человек часто подворачивает ногу. Как результат, начинается отёчность ноги, которая проходит за несколько недель. Если же у больного часто проявляются вывихи ноги, может развиться артроз, так как хрящ в суставе повреждается.

От тяжёлых травм голеностопа у человека может развиться тяжёлое осложнение, которое спровоцирует усиленные боли. Зачастую при неправильной терапии у людей формируется деформирующий артроз сустава. Такой недуг может спровоцировать различные дополнительные симптомы, например, опухоль сустава, боли в мышцах голени и ограничение движений.

Болеть в области голеностопного сустава может не только от нарушения в опорно-двигательном аппарате, но и от иных причин. Спровоцировать развитие синдрома могут такие патологии и факторы:

  • беременность;
  • склеродермия;
  • несбалансированное питание;
  • стоячая работа;
  • укус насекомых;
  • ревматизм;
  • системная красная волчанка;
  • ношение некачественное или неподходящей обуви.

В результате этих факторов, у человека может болеть голеностопный сустав, что и провоцирует развитие различных опорно-двигательных нарушений.

Симптоматика

Болит голеностопный сустав при ходьбе по различным причинам и с разной интенсивностью. Если провоцирующим фактором послужило растяжение связок, то человек ощущает резкую боль и на ноге образуется небольшая опухоль. Если прикоснуться к лодыжке, то возникает более сильный приступ синдрома.

При переломе наружной лодыжки больной ощущает такие же признаки и силу боли. Однако если у пациента повредились две лодыжки и вывихнута стопа, то суставы начинают стремительно увеличиваться в объёме. У человека сковываются все движения и при незначительном передвижении он ощущает резкие боли. Прикоснувшись к воспалённому месту в голеностопе, человек ощущает сильный приступ боли.

При повреждении пяточной кости, пятка поворачивается кнаружи и утолщается, также увеличивается вся ступня. Пациент не может встать на ногу из-за резкого болевого синдрома, при нажатии на пятку симптом усиливается.

При переломе диафизов в плюсневых костях, у больного формируется гематома, увеличивается нога и ощущается сильная боль, когда человек двигает передней частью стопы.

В случае вывиха и подвывиха, подвергается повреждению и лодыжка. У больного диагностируется утолщение и изменение состояния сустава, пятка разворачивается вовнутрь. На противоположной стороне у больного появляется большая гематома. Подобная разновидность вывихов часто проявляется у людей с лишним весом.

Ещё одной причиной подворачивания ноги может быть слабость суставных связок. После того как человек повредил ногу у него сразу появляется опухоль и отёк на воспалённом месте.

При деформирующемся артрозе у больного может нарушиться вся опорно-двигательная система. У каждого человека эта патология проявляется в различных симптомах и с разным характером. Однако клиницистами определено несколько признаков, которые точно проявляются – опухоль сустава, болевой синдром в мышцах, ограниченные движения, нарушение походки. У пациента усиливается боль при ходьбе, особенно при прогулке на большие дистанции.

В случае появления боли в голеностопном суставе при ходьбе, следует обратиться за медицинской помощью в лечебное учреждение, где будет проведено обследование и назначено лечение.

Диагностика

Чтобы установить, почему появилась припухлость ноги, больному нужно обратиться к травматологу или ортопеду. Диагностика недуга начинается с полного осмотра пациента, выяснения клиники. Больному назначаются инструментальные методы обследования:

  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

После проведения полноценного обследования, доктор может назначать пациенту индивидуальное лечение в зависимости от выявленного недуга.

Лечение

Боль в голеностопном суставе имеет индивидуальные причины и лечение, которые основываются исключительно на проведённой диагностике. Для терапии данного недуга доктора назначают препараты и для достижения таких целей:

  • улучшить циркуляцию крови;
  • уменьшить проницаемость сосудистых стенок;
  • устранить экссудат;
  • улучшить тонус вен.

Вначале терапии доктора разрешают использовать обезболивающие и мази для снижения болевого синдрома. Лечение такими средствами можно проводить в домашних условиях. Если же причиной стали более тяжёлые недуги, артрит или артроз, то желательно выбрать нестероидные препараты.

Если ноющая боль в области голеностопа развилась от травмы, то без помощи доктора больному не обойтись. В таком случае пациенту рекомендуется быстро оказать первую помощь:

  • обездвижить ногу;
  • сделать холодный компресс;
  • при растяжении наложить тугую повязку;
  • держать ногу немного приподнятой, чтобы уменьшить приток крови.

Докторами больному оказывается специализированная помощь, чтобы снять боль и отёк в голеностопном суставе:

  • диагностика травмы;
  • употребление обезболивающих;
  • обездвиживание повреждённой конечности повязкой;
  • при сложном переломе проводится операция;
  • чтобы кость быстрее срослась или зажила рана ногу нужно оставить в покое;
  • возможно проведение физиотерапии;
  • мази для заживления;
  • приём медикаментов для регенерации клеток и для предотвращения появления инфекции.

Если у человека болит голеностопный сустав очень часто, то, что же делать для устранения симптома? Чтобы уменьшить распространение синдрома на колено, ступню и всю ногу доктора иногда рекомендуют использовать народные средства. Лечить признак можно компрессами на кефире, измельчённом луке и мыльно-солевым раствором. Устраняя боль в голеностопном суставе и вверху стопы традиционным способом, доктора обязательно назначают пациентам физиотерапию, массаж, УВЧ-лечение, фонофорез, магнитотерапию, лазерную терапию.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Опрос

У Вас здоровые ногти?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...
Adblock detector