Боли в ступне ног с боку

Если часто болит стопа сбоку с внешней стороны, самое время обратиться к травматологу, ортопеду или хотя бы к семейному доктору и выяснить, в чем может быть причина такого неприятного симптома. Специалист не напрасно советуют носить качественную обувь из натуральных материалов и давать ногам полноценный отдых. Но не всегда боли в стопах при ходьбе и особенно в состоянии покоя вызваны неудобными ботинками и усталостью.
Боль в ступне с внешней стороны сбоку может быть связана с такими заболеваниями и нарушениями, о которых пациент даже не подозревает. К обследованию и лечению подключается ряд узких специалистов – ревматолог, дерматолог, эндокринолог и пр. А лечение занимает несколько месяцев и даже лет.

Болезненность с внешней стороны стопы может иметь самые разные причины и носить самый разный характер – от легкого дискомфорта, возникающего при нажиме, ходьбе, до невыносимых болей, не позволяющих надеть обувь и опираться на ногу. По локализации и интенсивности, характеру болей можно определить с достаточно высокой точностью, что повреждено и нуждается в лечении.

Например, если болезненные ощущения с наружной стороны возникают при нагрузках – после бега, долгого рабочего дня, на последних месяцах беременности или после резкой прибавки в весе, скорее всего, поражены связки, сухожилия и мягкие ткани. Мышечные и связочные волокна не справляются с растущими, непривычными нагрузками. Поэтому беспокоит боль.

Если больно при нажатии на стопы и пальцы, сильная боль возникает даже в состоянии покоя в своде стопы и косточках – это может быть опаснейшее заболевание остеопроз. При остеопорозе происходит деминерализация костных тканей, из-за чего суставы становятся очень хрупкими, болезненными.

Боль в подошве слева или справа может беспокоить при плоскостопии. Многие полагают, что это заболевание врожденное и не может развиться у взрослого человека. Однако это не так. Плоскостопием страдают и в зрелом возрасте те, кто имеет искривление позвоночника или заболевания тазобедренного сустава, кто много времени проводит на ногах, переносит тяжести.

Ноги в пятках и подъеме болят как у тех, кто имеет лишний вес, так и у недоедающих дам, любительниц узкой обуви на высоком каблуке. Причина дискомфорта в ступнях может оказаться самой неожиданной. а чаще их несколько. Все органы человека взаимосвязаны между собой. А на стопах к тому же расположено много биологически активных точек. Потому, если болит стопа сбоку и снаружи, а синяков и переломов нет, следует заняться своим здоровьем вплотную и пройти полное обследование – этот симптом возник не просто так.

Ниже рассмотрим наиболее распространенные причины болей в наружной части стопы и способы борьбы с ней. Также узнаем, когда необходима срочная помощь специалиста и что делать, если врач недоступен.

Неправильно подобранная обувь

Специалисты утверждают, что, если туфли подобраны правильно, сшиты качественно, из натурального материала, они не будут жать даже новые и неразношенные. Не у всех есть возможность покупать обувь точно по своей ноге, потому мириться с мозолями и натертостями приходится большинству, пока туфли не разносятся. Помощь врача тут не нужна, если только мозоли не начали нагнаиваться.

Но есть один важный нюанс. С каждым разом стопа деформируется и получает чрезмерные нагрузки. Если обувь жмет и давит постоянно, кожа «не дышит», стопы потеют, это приводит к развитию самых разных патологий в хронической форме. Наиболее частые и неприятные:

• неврома Мортона;
• грибок кожи и ногтей на стопах;
• вальгусная деформация сустава;
• плоскостопие.

Поэтому лучше не злоупотреблять модной, красивой, но неудобной обувью, сразу же снимать каблуки, как только появляется возможность, а для разнашивания новой пары использовать специальные спреи и приспособления.

Травмы стопы

Травма – это не только перелом голеностопа или плюсны при игре в футбол или падении с лестницы, к примеру. Нога может травмироваться понемногу ежедневно, а в итоге это приведет к трещинам или растяжению и ослаблению связок.

Растяжение как причина болей снаружи в стопах проявляется такими симптомами:

• отечность стопы в лодыжке и щиколотке;
• покраснение или посинение кожи;
• деформация сустава, смещение отдельных элементов;
• ограничение подвижности или, наоборот, разболтанность сустава.

Боли могут быть ноющими, тянущими или очень резкими, усиливающимися при давлении и определенных движениях.

Существует также такая травма в медицине, как усталостный или ползущий перелом. Кость растрескивается и ломается не после удара, а под воздействием постоянных, монотонных нагрузок, даже если они незначительны. При этом типичные симптомы перелома – отек, деформация стопы, изменение окраса кожных покровов – могут отсутствовать. Выявить ползущий перелом можно только с помощью рентгенограммы, КТ или МРТ. Иногда человек месяцами и годами ходит с переломом плюсны или пяточной кости, терпит боли и дискомфорт и даже не подозревает, в чем же истинная причина.

Внимание! Ползущие переломы распространены среди спортсменов, танцоров, продавцов, курьеров. Постоянное травмирование костных и связочных тканей при регулярных нагрузках приводит со временем к развитию бурсита, тендинита, артрита и другим осложнениям.

Синдром кубовидной кости

Это редкая патология, но она тоже может провоцировать боли разной интенсивности с внешней стороны стопы. Кубовидная кость расположена между плюсной и пяточной костью. Если при ударе, избыточном весе, какой-либо травме или механическом воздействии кубовидная кость сдавливается, человек испытывает тянущие, неприятные боли. Иногда в этом месте происходит вывих при чрезмерном выгибании стопы – например, у танцоров и гимнастов во время тренировок и выступлений.

Обнаружить такое повреждение также можно только с использованием специальной аппаратуры. Опасно то, что пострадавший списывает неприятные ощущения на растяжение связок, туго бинтует стопу и на этом успокаивается.

Плантарный фасциит

При такой патологии поражаются ткани в подошве стопы, но боли могут иррадировать в ее боковую часть. Причины фасциита:

• лишний вес;
• неудобная обувь;
• большие нагрузки;
• травмы;
• пяточная шпора и т.д.

Воспаление фасции может быть вызвано как внешними, так и внутренними факторами, часто болезнь протекает хронически – пациент испытывает боль при разрыве тканей и воспалении, накладывает повязки, использует мази. Повреждение рубцуется, но по мере того, как нагрузки на стопы возобновятся, фасциит вновь обострится.

Распознать фасциит можно по таким симптомам:

• острые боли по утрам, после долгого сидения, нахождения в одной позе;
• ограничение подвижности – пациенту сложно опустить пятку на пол, он старается держать ногу на носке;
• изменение походки – чтобы разгрузить пораженную конечность, человек прихрамывает.

Иногда разрыв фасции проявляется синяком на подошве или сбоку ноги. Но это не обязательный симптом.

Тендинит ахиллова сухожилия

Тендинит – это воспаление сухожилия, вызванное травмой, большими нагрузками или инфекцией. Ахиллово сухожилие располагается в задней части стопы, над пяткой. Но боли могут затрагивать боковые части ступни. Характерные симптомы этой патологии:

• невозможность выпрямить и вытянуть ногу в лодыжке и в голени;
• гиперчувствительность кожи в зоне воспаления;
• покраснение, отечность отмечается редко.

При подозрении на тендинит обязательно нужно выяснить, что стало его причиной. Часто тендинит оказывается последствием вялотекущего ревматоидного артрита или бактериальной инфекции в организме. Важно выявить основное заболевание и лечить его. Локальное лечение воспаленного сухожилия стойких результатов не даст.

Примерно такие же симптомы и причины имеет лигаменит – заболевание, при котором воспаляются связки и сухожилия стоп. Заболевание легко лечится консервативными методами – тугими повязками и бандажами, массажем, корректировкой нагрузок, противовоспалительными мазями.

Артриты и артрозы

Эти два заболевания стоит рассмотреть отдельно, так как они являются системными, имеют несколько различных форм и обычно затрагивают не только стопы, сопровождаются рядом других патологий и нарушений.

Артриты

Артрит – это собирательный термин, под которым понимают воспаление суставных тканей, вызванное различными факторами и возбудителями. Вследствие воспалительного процесса ткани начинают изменяться, разрушаться, что проявляется болями, ограничением подвижности. Без адекватного и своевременного лечения артриты приводят к полной потере подвижности конечностей и инвалидности пациента.

Наиболее распространенные виды артрита:

• ревматоидный;
• реактивный;
• подагрический;
• остеоартрит.

Основные причины заболевания:

• Инфекции.
• Травмы, неудачные операции.
• Наследственная предрасположенность.
• Аутоиммунные нарушения.
• Неправильный обмен веществ.

Пораженные артритом суставы в стадии обострения болезни краснеют и отекают, очень болезненны, наощупь горячие. Подвижность стопы резко ограничена, боли могут беспокоить по ночам, после физической активности. С утра пациенту бывает тяжело встать с постели. В хронической форме сустав может не опухать и не краснеть. Визуально он деформирован, подвижность ног ограничена.

На заметку: артрит может развиться в любом возрасте, и в этом его основное отличие от артроза. Эта патология нередко обнаруживается у маленьких детей и у подростков. Болезнь трудно поддается лечению, потребуется комплексный подход, терпение, готовность пожизненно соблюдать диету, выполнять лечебные упражнения и прочие процедуры.

Атрозы

Атрозы тоже могут быть вызваны разными причинами и протекать в разных формах. Но обычно артроз развивается в пожилом возрасте по причине естественного износа суставов, замедления обменных процессов. Суставы больше не могут полноценно восстанавливать себя, даже если человек не получает больших нагрузок и полноценно питается. Начинаются дегенеративно-дистрофические изменения сначала хрящевой прослойки, затем поражения распространяются на кости.

В результате хрящ полностью разрушается, а костные ткани, чтобы компенсировать это, начинают активно делиться. Образуются костные наросты, их заметно визуально при запущенной форме артроза. Типичные симптомы этой болезни:

• искривление, деформация сустава;
• ограничение подвижности;
• хруст при движениях.

Артроз может развиться и у молодых людей, если они неправильно питаются, имеют вредные привычки. Заболевание неизлечимо, так как связано с серьезными нарушениями обмена веществ в организме. Полностью разрушенный хрящ восстановить невозможно. Но на ранних стадиях с помощью диеты, лечебной гимнастики, медикаментозных препаратов и гиалуроновых инъекций прогрессирование артроза можно значительно замедлить и сохранить человеку подвижность, возможность полноценно работать и жить.

И артроз, и артрит приводят к инвалидности человека. Боли в запущенных стадиях настолько сильны, что врачи предлагают провести операцию по искусственному сращиванию и обездвиживанию сустава. Стопа больше никогда не будет сгибаться и вращаться, но зато человек избавится от мучений. Более щадящим и эффективным методом хирургического лечения является артропластика. Но в нашей стране пока что такая операция доступна не всем. Проводят ее преимущественно заграницей, для среднего россиянина стоимость часто оказывается непосильной.

Меры профилактики

За здоровьем ног нужно следить так же тщательно, как и за здоровьем внутренних органов. Если начинаются проблемы со стопами, физическая активность человека снижается, он уже не может полноценно выполнять свои бытовые и рабочие обязанности, обслуживать себя, передвигаться. И все это, не считая болевого синдрома и дискомфорта.

Чтобы максимально долго сохранять физическую активность и не обращаться к врачам, потребуется выполнять совершенно несложные профилактические меры:

• Контролировать нагрузки на ноги и помнить о необходимости полноценного отдыха . Чем старше человек и чем интенсивнее были нагрузки, тем продолжительней нужен отдых ногам. После долгого трудового дня рекомендуется сделать для ног ванночку с морской солью или контрастные ванночки с холодной и теплой водой. Потом следует вытереть ноги насухо, нанести успокаивающий, охлаждающий гель или крем и разместить стопы чуть выше корпуса тела. Неплохо сделать массаж. Это просто и приятно, но при этом еще и очень полезно.
• Следить за питанием . Остеопороз, артроз, подагра – болезни пожилых людей, но они также развиваются у молодежи, если не следить за питанием и неправильно питаться. Для костей и связок нужны белки и минералы – кальций, цинк, фосфор магний, фтор. А чтобы эти вещества полноценно усваивались, требуются витамины. Потому в меню ежедневно должны быть овощи и фрукты в свежем виде, творог, молоко, яйца, нежирные рыба и мясо. Те, кто сидит постоянно на диете, питается фаст-фудом, любит жирное, копченое, жареное, уже после 35 лет почувствует, что это такое – боли в суставах ног. Также в группу риска попадают те, кто любит «голодные» диеты на одних яблочках или капусте.
• Своевременно лечить любые заболевания . Речь идет не только о суставных заболеваниях или травмах конечностей. Грипп и ангина могут дать осложнения на суставы ног. Проблемы с позвоночником отзываются болями в стопах. При атеросклерозе и сахарном диабете страдают сосуды и нарушается в первую очередь питание периферических вен и артерий, отвечающих за кровоснабжение нижних конечностей. Не бывает неважных болезней и незначительных болей. Все нужно выявлять и полноценно лечить под надзором квалифицированного специалиста.

Естественно, чтобы сохранить ноги здоровыми и подвижными, рекомендуется отказаться от вредных привычек и стараться как можно больше двигаться, заниматься спортом, не набирать лишний вес.

Резюме: Если постоянно болит стопа посередине с внешней стороны, не стоит затягивать посещение врача и обследование. Это может быть признаком начинающегося артрита или артроза, плоскостопия, искривления позвоночника.

Если болит внешняя сторона стопы, это явление требует особого внимания, особенно если отсутствует видимая причина. В таком случае потребуется консультация не одного специалиста. По расположению боль в ступне с внешней стороны сбоку может быть локальной – если затрагивается ограниченный участок с внутренней стороны стопы, а может быть разлитой, охватывая весь свод ступни. Выделяют также боль в состоянии покоя и при нагрузке. Боль с внутренней стороны бывает колющей, тупой либо может иметь тянущий характер.

Этиология появления боли

Если болит стопа посередине с внутренней стороны только под воздействием определенной нагрузки или компрессии, отек обычно не появляется, также отсутствует гипертермия, покраснение. Внутренняя часть стопы может болеть на фоне болезней суставного либо костного аппарата. Зачастую это признак острого дефицита кальция либо симптом остеопороза.

Интенсивно выраженная боль в стопе на внутренней ее части появляется при длительном нахождении в вертикальном положении, при чрезмерной нагрузке – долгие ходьба или бег, после резкого набора массы тела, это может означать травмы в связочном аппарате. При этом боль в стопе разлитая, нет конкретного очага.

Иными причинами появления боли на внешней стороне стопы могут стать:

• ношение тесной и неудобной обуви;
• ношение туфель или сапог на слишком высоких каблуках;
• травмы или повреждения;
• воспаления в связках или сухожилиях;
• воспалительные реакции в суставном аппарате;
• варикозное расширение вен;
• заболевания неврологического характера.

Важность удобной обуви

Если болит внутренняя сторона стопы именно по этой причине, дополнительного лечения такой симптом не требует. Но нужно помнить, что при длительном хождении в таких изделиях, даже после привыкания ноги и прекращения боли, продолжается начавшаяся деформация стопы. А это чревато необратимыми дегенеративными изменениями в костном аппарате, со временем начинает появляться выпирающая косточка сбоку с внешней стороны ступни.

По истечении определенного промежутка времени, болезненные ощущения в области стопы начинают появляться снова, но такие проявления уже будут свидетельствовать о серьезных дисфункциях в суставном и связочном аппарате. Заболевание будет развиваться не только в стопах, а затронет и позвоночный столб.

Травма — как причина

Причинами того, чтобы болит стопа сбоку, могут стать определенные травмы – растяжение либо перелом. Их разделяют на такие виды:

• Растяжение. Повреждаются связки в лодыжке, это провоцирует появление интенсивно выраженных и внезапных болевых ощущений на внутренней части ступни. Чаще всего происходит подворачивание свода стопы внутрь, так смещаются лодыжки, растягиваются связки.
• Ползущий перелом костного аппарата происходит вследствие систематических множественных микротравм, которые периодически повторяются (к примеру, у спортсменов). Локализация боли при этом – на стопе внутри. Если происходит перелом плюсничной кости, появляется боль на внешней стороне ступни, а также наружный ее участок. На начальных этапах болит нога в тыльной части стопы не сильно интенсивно, она тянущая, ноющая. Такие микротравмы не визуализируются при рентгенографии и встречаются преимущественно у людей, занимающихся профессиональными видами спорта.
• Иногда возникает такой вид травмы, как синдром кубовидной кости. Заключается он в вывихе боковой поверхности ступни, встречается чаще всего у спортсменов, танцоров, велосипедистов.

Заболевания сухожилий и связок

Существуют также причины, по которым начинает болеть конечность, связанные с поражениями связок и сухожилий. Среди них можно выделить:

• Фасциит подошвы. Характеризуется воспалением в фасции, появляется во время интенсивных нагрузок. Боль появляется в утреннее время, после пробуждения. В том случае, если воспалительные реакции в пяточных костях длятся долго, начинает развиваться пяточная шпора.
• Воспалительный процесс в пяточном сухожилии (тендинит) тоже может спровоцировать развитие интенсивно выраженных болевых ощущений. При этом локализация их, зачастую, внешняя сторона ступни и пятки. Такой недуг сопровождается усилением восприимчивости кожного покрова в пораженном участке, подвижность стопы нарушается. Причины такого заболевания – микротравмы, длительное нахождение в вертикальном положении либо продолжительная ходьба, определенные болезни костного аппарата.
• Воспалительный процесс в связках протекает на фоне интенсивных болевых ощущений. Локализация их при этом не только боковая часть, но и голень, середина подошвы. Причины такого явления – микротравмы во время компрессии или нагрузки на кость стопы, инфекционные процессы в тканях, сухожилиях и связках.

Терапия таких заболеваний обычно проходит с помощью консервативных методов и только после врачебного осмотра, пройденного обследования и составленной доктором схемы коррекции состояния.

К терапевтическим мероприятиям относят:

• массаж;
• лечебная гимнастика;
• ортопедические повязки и другие изделия;
• медикаментозные анестезирующие и противовоспалительные препараты.

Заболевания суставов и костей

Воспалительный процесс в ступне может быть охарактеризован, как артрит либо артроз. Первое заболевание имеет разные причины возникновения. Также существует большое количество разновидностей такого недуга (ревматоидный, реактивный, подагрический).

Такие патологические состояния сопровождаются определенными клиническими проявлениями:

• изменение окраса кожного покрова;
• отечность;
• местная гипертермия;
• припухлость;
• хромота.

Если поражение обширное, боль с внутренней стороны стопы переходит и на наружную сторону.

Артроз – являет собой большую группу патологических процессов в суставах, которые характеризуются разрушительными реакциями и воспалениями в околосуставных тканях. На их фоне возникает дисфункция в микроциркуляции кровяной жидкости и нарушение в оттоке лимфы. Поскольку человек старается по максимуму снять нагрузку с больного сустава, перекладывая ее на внешнюю сторону ступни. Итогом становится быстрое утомление связок и болевые ощущения на наружной стороне подошвы.

При наличии таких патологических процессов необходимо постоянно находится под наблюдением у доктора, поскольку для заболеваний характерны периоды вспышек и ремиссий. После посещения специалиста, им назначается схема лечения. Обычно это консервативные методы, физиотерапевтические процедуры на конечности, нестероидные противовоспалительные средства, при необходимости назначается гормональная терапия, если диагностируется инфекционный процесс, применяются антибактериальные препараты.

При обострении подагрического артрита боль прочие симптомы купируются с помощью мероприятий, задачей которых является выведение излишка мочевой кислоты из организма. Иногда доктором рассматривается целесообразность назначения хирургического лечения. Независимо от того, что именно стало причиной патологии и боли в стопе, важно не прибегать к самолечению, пытаясь устранить только симптом. Важно выяснить причину, и только после этого проводится параллельная терапия, которая направлена на ликвидирование боли и на устранение основного заболевания её вызывающего.

Как проводится терапия

При появлении первых симптомов не стоит тянуть с визитом к доктору. После первичного осмотра назначаются дополнительные обследования, которые могут включать в себя рентгенографию, допплерографию сосудов, компьютерную томографию, магнитно-резонансную терапию, ультразвуковое исследование, капилляроскопию. После определения причины появления болезненных ощущений назначается подобранная врачом схема терапии.

Применяются лекарственные средства, задачей которых является купирование болевого синдрома, снятие воспалительного процесса. Также применяются физиотерапевтические процедуры, направленные на снятие боли. Назначается массаж, комплекс лечебных упражнений, которые подбираются строго в индивидуальном порядке, после выявления конкретного заболевания.

Обязательным является ношение специальной обуви, благодаря которой снижается интенсивность боли во время двигательной активности, параллельно проводится коррекция формы стопы. Такие изделия оснащены специальным супинатором со стелькой, который дает возможность равномерного распределения нагрузки, защищая конечность от травм и растяжений.

Дополнительно врачом назначается ношение специального бандажа, который фиксирует положение стопы, не дает сместиться, растянуться либо травмироваться. Такие изделия являются незаменимыми помощниками во время ходьбы и прочей двигательной активности. Их вид подбирается строго в индивидуальном порядке квалифицированным специалистом.

Когда болит внешняя сторона стопы, необходимо обратить на эту боль особое внимание. Если у нее нет очевидной причины, придется обращаться поочередно к травматологу, ортопеду, хирургу, ревматологу, неврологу, ангеохирургу. Классифицировать боль в стопах, ступнях и ногах можно по разным признакам.

По признаку распространенности боли бывают локальными (затрагивают ограниченную область стопы, часть ступни) или разлитыми (охватывают всю стопу). По отношению к внешнему воздействию они делятся на боли покоя и боли нагрузки. По характеру боль может носить острый колющий характер, быть тупой и тянущей.

По времени возникновения боли бывают утренними, возникающими в конце для после физической нагрузки и постоянными.

Мы не будем рассматривать все виды и причины болей, которые затрагивают стопы, ступни и ноги. Коснемся лишь тех, которые вызывают болевые ощущения на внешней области стопы сбоку.

Откуда появляется боль

Если болит ступня только под нагрузкой (при ходьбе), боль не сопровождается отеком, покраснением, повышением местной температуры, ее причиной могут быть заболевания, связанные с хроническим недостатком кальция (остеомаляции), бессимптомный остеопороз.

Если же сильная боль в ногах (в частности, на внешней стороне стопы) возникает при статической нагрузке («стоячая» работа), усиленной физической нагрузке (при ходьбе, беге), в том числе возникшей в результате резкого набора веса и носит разлитой характер, можно предположить повреждение связочного аппарата.

Прочие причины боли внешней стороны стопы: узкая неудобная обувь, туфли на высоком каблуке, травмы, воспалительные поражения сухожильно-связочного аппарата, воспалительные поражения суставов, остеопороз, плоскостопие, заболевание вен, поражение большеберцового нерва.

Неудобная обувь

Такая причина болей в ногах не требует вмешательства специалистов. Однако следует помнить, что со временем при ношении такой обуви, даже после того, как нога адаптировалась и боль прекратилась, стопа продолжает деформироваться.

Со временем боль возобновится, но уже будет являться симптомом серьезного поражения суставно-связочного аппарата. Болезнь затронет не только суставно-связочный аппарат стопы, ноги, но и весь позвоночник.

Травмы, вызывающие боль на внешней поверхности стопы (растяжения и переломы), подразделяются на несколько типов:

1. Растяжение: повреждение связок в области лодыжки — одна из самых распространенных причин резкой и сильной боли с внешней стороны стопы. Наиболее часто ступня подворачивается внутрь (рис 2), лодыжка оказывается смещенной и растяжению подвергается передняя таранно-малоберцовая связка.
2. Усталостный (ползущий) перелом: он возникает под воздействием монотонных, многократно повторяющихся микротравм. Боль от переломов, затрагивающих пяточную и ладьевидную кости локализуется с внешней стороны стопы. Ползущий перелом костей плюсны вызывает боль по обе стороны от нее. На ранних стадиях болезненные ощущения в стопе не сильны, имеют тянущий характер, повреждение может не диагностироваться по рентгеновским снимкам, чаще встречается у спортсменов.
3. Синдром кубовидной кости — редкое поражение. Травма бывает прямая (повреждающий фактор оказывает влияние на тыльную часть стопы) и непрямая (компрессионная): кубовидная кость сдавливается между костями плюсны и пяточной костью, возможен также вывих в пяточно-кубовидном сплетении при чрезмерном сгибании подошвы. Такое повреждение встречается у танцоров, велосипедистов, у пациентов с синдромом гиперпластичности кожи.

Лечение при травмах стопы подразумевает ее фиксацию, в случае растяжения — это тугая повязка с использованием эластичных бинтов, в случае переломов — это короткая гипсовая шина. Дополнительно могут быть назначены специальные кремы, мази, обезболивающие средства. В особых случаях может потребоваться оперативное лечение.

Поражения сухожильно-связочного аппарата

1. Плантарный (подошвенный) фасциит — воспалительный процесс в фасциях стопы, возникает при чрезмерных нагрузках (работа на ногах, увеличение массы тела, прогрессирование плоскостопия). Боль беспокоит по утрам. Если воспалительный процесс в районе пяточной кости имеет длительное течение, то возможно развитие пяточной шпоры (костного выступа).
2. Тендинит ахилова сухожилия — дегенеративный (воспаление или повреждение) процесс воспаления пяточного сухожилия. Сильная боль часто локализуется в области пятки с внешней стороны, сопровождается повышением чувствительности кожного покрова в месте воспаления, нарушением подвижности стопы. Возникает в результате микротравм, повышенной двигательной активности, при наличии некоторых заболеваний (подагры, ревматоидного артрита).
3. Лигаментит — воспаление связок, которое сопровождает резкая, сильная боль, затрагивающая не только боковую часть стопы, но и голеностопный сустав, подъем и подошвенные зоны. Возникает это поражение, как следствие микротравм, образующихся при усиленных нагрузках на кости стопы, или при некоторых инфекционных поражениях.

Лечение консервативное, включает массаж (по показаниям), ЛФК, ношение специальной ортопедической обуви. Дополнительно могут быть назначены специальные мази, кремы, гели.

Артриты и артрозы

Воспалительные поражения стопы подразделяются на 2 вида:

1. Артриты — группа заболеваний, поражающих суставы. Артриты вызваны разными причинами и проявляются в ряде разновидностей: ревматоидный артрит (чаще поражает суставы стоп), подагра, остеоартрит, реактивный артрит. Характеризуются специфической симптоматикой: изменением цвета кожи, отеком, температурой. Больной слегка прихрамывает. При поражении соответствующих суставов сильная боль возникает в наружной части стопы.
2. Артрозы — группа дегенеративных заболеваний, которые связаны с разрушением хряща суставной сумки, воспалением тканей около суставов, сопровождающиеся нарушением в них микроциркуляции крови и трофики. В связи с тем, что пациент старается щадить пораженный сустав, нагрузка перекладывается на внешнюю область стопы. Это приводит к утомлению связочного аппарата стопы и болям во внешней ее части.

Лечение предполагается консервативное и включает в себя физиопроцедуры в области стопы, курс нестероидных противовоспалительных средств и гормонов, при инфекционном процессе — антибиотики. Обострение подагры снимают с помощью выведения из организма человека излишков мочевой кислоты. В некоторых случаях показано оперативное лечение.

Причины боли в наружной стороне стопы

Плоскостопие — это изменение формы стопы с опусканием (поперечным или продольным) и перенапряжением свода, вызывающее симптоматическую боль в стопе и ступне. Плоскостопие бывает рахитическое, статическое и травматическое. Лечение предполагает укрепление мышц стопы, хождение по неровным поверхностям, массаж и использование индивидуальных ортопедических стелек, правильный выбор обуви.

Бессимптомный остеопороз возникает в результате травм костей стопы или при длительном течении воспалительных заболеваний, затрагивающих костную ткань стопы. Симптомом этой патологии является только боль в пораженной части стопы, возникающая в состоянии покоя и усиливающаяся при движении. Единственный классический признак — это усиление боли в стопе при попытке прощупать больное место пальцами.

Заболевание вен: при поражении вен, нарушается отток крови, это может вызывать припухлость и боль по ходу вены.

Часто боль локализуется на наружной части стопы. Если нет других симптомов, кроме боли, и рентгенограмма не выявляет поражения суставов, стоит обратиться к неврологу. Возможно, боль «в зоне ответственности» большеберцового нерва сигнализирует о том, что произошло его поражение.

Необходима профилактика заболеваний стоп. Регулярный самомассаж, хождение босиком по песку, гальке и траве, избавление от лишнего веса, сбалансированное питание и правильный выбор обуви, не решат всех проблем, но они помогут сохранить здоровье ваших ног надолго.