Болят суставы к какому врачу надо идти

Какой врач лечит суставы – на этот вопрос нельзя дать однозначный ответ. Заболевания суставов разнообразны, и лечение могут проводить врачи разных специальностей. Для того, чтобы определить необходимого специалиста, нужно провести дифференциальную диагностику заболевания. В большинстве случаев человек попадает на первичный прием к терапевту, а тот уже решает, у какого врача необходимо пройти дальнейшее обследование.

К кому обращаться при болях в суставах

Если у человека впервые появились боли и дискомфорт в суставах ног, он не знает, к какому врачу идти на прием. В этом случае следует обратиться к терапевту, который осмотрит конечность и определит дальнейшую тактику обследования. Врач, лечащий суставы, называется по-разному – это зависит от происхождения заболевания:

• Ревматолог. Этот врач занимается ревматоидным и ревматическим артритом, а также другими аутоимунными поражениями;
• Артролог. Это врач лечит воспалительные и дегенеративные заболевания – артрозы, остеоартриты, кисты суставов. В его компетенции также находятся поражения околосуставных тканей — бурситы, тендиниты, синовиты;
• Травматолог. Специалист занимается хроническими посттравматическими артритами, деформирующим остеоартрозом;
• Ортопед. Специализируется на врожденных суставных заболеваниях – дисплазия тазобедренного сустава, врожденный вывих;
• Инфекционист. Лечит инфекционно-воспалительные заболевания – бактериальные, вирусные, грибковые, паразитарные;
• Венеролог. Доктор занимается специфическими артритами, развивающимися на фоне половой инфекции — хламидийные, сифилитические, гонорейные.

На практике узких специалистов не так много, и заболевания суставов лечит либо терапевт, либо ревматолог.

Не существует разделения врачей по определенной локализации патологии. Например, нет такого врача, который лечит коленные суставы, или только тазобедренные. Специализация медиков основана на причине болезни.

Когда нужна медицинская помощь

Если болят суставы, не стоит затягивать с посещением медицинского учреждения. Боль бывает преходящим симптомом и проходит самостоятельно. Но есть такие ситуации, в которых болевые ощущения являются признаком заболевания и требуют врачебной консультации.

Посетить врача следует при появлении следующих симптомов:

• Боли, продолжающиеся более двух дней подряд;
• Наличие утренней скованности – затруднение движений в суставах после пробуждения;
• Покраснение и припухлость кожи над суставами;
• Нарушение двигательной функции;
• Сочетание указанных признаков с общим недомоганием.

Некоторые суставные патологии развиваются очень быстро, поэтому отсутствие медицинской помощи может привести к развитию опасных осложнений.

Какие обследования проводятся

После того, как определено, к какому врачу обращаться при болях в суставах, нужно выяснить, какие будут проводиться обследования. Каждый специалист располагает своим набором диагностических методов, позволяющих выявить то или иное заболевание. Диагностика включает лабораторные и инструментальные исследования.

К лабораторной диагностике относятся следующие методики:

• Общеклинические анализы – стандартные исследования крови и мочи, где можно определить признаки воспаления;
• Биохимический анализ крови – выявляет воспаление, изменение уровня электролитов, мочевины;
• Исследование крови на онкомаркеры, гормоны;
• Серологическое исследование крови на различные антитела;
• Исследование суставной жидкости.

Инструментальные методы диагностики позволяют более точно выявить воспаление суставов:

• Рентгенологическое обследование выявляет различные повреждения, деформации суставов;
• Компьютерная томография более точно оценивает степень повреждения;
• Магнитно-резонансная томография позволяет определить поражение околосуставных тканей.

На основании получаемых результатов врач окончательно выставляет диагноз и назначает необходимую терапию.

Ревматологи назначают стандартные общеклинические анализы, исследование крови на ревмопробы. Эти врачи пользуются всеми инструментальными методами диагностики.

Артрологам также требуются общеклинические анализы, определение уровня кальция и электролитов крови. Обязательно проводится исследование синовиальной жидкости. Также артрологи назначают рентгенологическое и томографическое обследование.

Инфекционисты в первую очередь назначают пациентам серологические анализы для выявления возбудителя заболевания. Также используются общеклинические анализы для определения выраженности воспаления.

Наиболее часто проблемы возникают в коленях и тазобедренных суставах. Эти сочленения переносят наибольшую нагрузку.

Назначаемое лечение

Врач лечит кости и суставы в соответствии с определенной причиной и симптомами болезни. Методы лечения могут быть консервативными и оперативными.

К консервативным методам относятся:

• Диета;
• Медикаментозная терапия;
• Физиопроцедуры;
• Лечебная гимнастика;
• Массаж.

В дополнение к этим методам можно использовать средства народной медицины.

Диета назначается соответственно заболеванию. При некоторых обменных патологиях требуется исключение продуктов питания, которые могут провоцировать обострения. Диета построена на принципах здорового питания, направлена на поддержание нормальной массы тела, обеспечение организма необходимыми веществами.

Медикаментозная терапия тоже зависит от причины заболевания. При острых процессах, вызванных инфекционными агентами, назначаются антибиотики и противовирусные средства. При хронических заболеваниях принимают препараты из группы НПВС (Нестероидных противовоспалительных средств), гормоны, анальгетики, хондропротекторы.

Физиолечение проводится курсами при отсутствии противопоказаний. Обычно назначается при дегенеративных процессах.

Лечебная гимнастика и массаж показаны при любых суставных патологиях. Цель их назначения – восстановить функцию суставов, мышечно-связочного аппарата.

Оперативное лечение назначается при выраженных суставных деформациях, онкологических патологиях:

• Артродез – иссечение части сустава без последующего его восстановления;
• Артропластика – восстановление формы с помощью собственных тканей или искусственных материалов;
• Эндопротезирование – полная замена сустава на искусственный.

Пациентам обычно назначается комплексное лечение, сочетающее несколько методов.

Консультации других специалистов

При некоторых заболеваниях человеку требуется обследование у врачей других специальностей, напрямую не связанных с поражением суставов. Лечащий врач может отправить своего пациента на консультацию к другим узким специалистам:

• Диетолог подбирает необходимую диету, дает рекомендации по питанию при конкретном установленном заболевании;
• Физиотерапевт проводит назначенные физиопроцедуры;
• Эндокринолог консультирует пациентов при болезнях, связанных с нарушением обмена веществ (подагра, сахарный диабет);
• Хирург проводит назначенные операции.

Врачей, занимающихся суставной патологией, много. Каждый специалист отвечает за свою группу заболеваний. Для определения нужного врача следует сначала получить консультацию у терапевта, который направит к нужному узкому специалисту.

Когда болит колено, важно проконсультироваться со специалистом, но к какому врачу обращаться? Болевой симптом находится на стыке нескольких медицинских специализаций. Разобраться самостоятельно бывает затруднительно. В случае незначительной, не говоря уже о сильной, боли в колене, главное, дойти до врача и получить первичную помощь.

Какие специалисты нужны?

Колено – крупнейший и самый сложный сустав в организме человека. Боль в колене может быть спровоцирована множеством факторов, в том числе различными заболеваниями.

Факт! Боль бывает отраженной. Такую симптоматику могут давать некоторые болезни позвоночника, при которых нагрузка на ноги распределяется неравномерно.

Поэтому универсального ответа на вопрос – какой врач лечит коленный сустав – нет. Каждую ситуацию необходимо рассматривать отдельно. После первичного приема станет ясно к какому специалисту обращаться с данной патологией.

Терапевт

Итак, если болят колени, к какому врачу идти? При первичном обращении доктор помогает выяснить, что собой представляют описанные симптомы – болезнь суставов или системное заболевание, маскирующееся под другими проблемами.

Проводит лечение коленных суставов, если боль в них – симптомы других болезней, например, возрастного остеопороза или легкого реактивного артрита.

Ревматолог

Проводит амбулаторное лечение, если при заболеваниях соединительных тканей и суставов начались воспалительные процессы.

К ревматологу чаще всего обращаются при артритах и аутоимунных заболеваниях. Его профилем также считаются воспалительные процессы, связанные с обменом веществ.

Стоит ли беспокоиться, если щелкает колено? Читайте тут.

Травматолог-ортопед

Осмотр и консультация травматолога-ортопеда требуется при механическом повреждении колена – ушибе или травме и других суставных патологиях, например, тугоподвижности ног после переломов и ушибов.

Для справки! Травма – самая распространенная причина боли в колене.

Врачи этой специализации лечат заболевания опорно-двигательной системы:

• остеохондропатия;
• остеопороз;
• деформирующий остеоартроз.

Травматолог-ортопед преимущественно занимается суставами, которые подверглись посттравматическим или дегенеративным изменениям.

Факт! Суставные болезни – то, с чем сталкиваются большинство врачей в своей практике. Если постановка диагноза, связанная с болью в колене, лежит вне их компетенции, то они ответят на вопрос – к какому врачу обратиться за профильной консультацией.

Чего ждать на первичном приеме?

Когда и к какому врачу обращаться при болях в коленях – решение пациента. Вне зависимости от этого выбора, задача врача – правильная диагностика и составление плана лечения.

Сбор анамнеза

Постановке диагноза будет предшествовать опрос и осмотр. Во время составления анамнеза врача будут интересовать ответы на вопросы:

1. Как давно возникли неприятные ощущения?
2. Какой образ жизни ведет пациент?
3. Была ли нанесена травма или ушиб колену?
4. Был ли ранее травмирован этот сустав?

А также наличие и описание следующих симптомов у пациента:

1. Характер боли – острая или тупая, кратковременная или постоянная.
2. Жалобы на хруст коленного сустава. Это может оказаться симптомом дегенеративно-дистрофических процессов в сочленении или результатом его нетренированности.
3. Ограниченная подвижность коленного сустава объясняется болью или нарушением выработки суставной жидкости.
4. Внезапная утрата подвижности в колене (блокада сустава) сигнализирует о глубоком разрушении сочленения или является симптомом одного из дегенеративных заболеваний.
5. Наличие признаков воспаления, например, опухлость и покраснение.
6. Наличие ярко выраженных изменений в суставе, шишек или бугров.

Совокупность этих показателей в медицине называют суставным синдромом.

На основе полученной информации возможно поставить лишь предварительный диагноз. Без результатов анализов клиническая картина остается не полной, поэтому невозможно выяснить окончательный диагноз.

Анализы

Результаты анализов помогают определить степень развития паталогического процесса и его локализацию. Обращаясь к врачу с жалобой на боль в коленном суставе, в зависимости от причин, стоит ждать частичный или полный список направлений на обследования:

1. Лабораторные анализы, например, анализы крови и суставной жидкости.
2. Инструментальные исследования, например, томография или рентген.
3. Артроскопия – эндоскопическое исследование суставной полости изнутри.

За диагностическими мероприятиями следуют лечебные. Когда врач лечит коленные суставы, применение комплексного подхода позволяет устранить симптомы и воздействовать на причины и механизм развития патологии.

Методы лечения

Если болят колени, лечение можно проводить разными методами. В этот процесс могут быть вовлечены доктора других специальностей. Все зависит от поставленного диагноза и степени распространения заболевания.

Ортопедическая коррекция

Фиксацией колена ортезом или гипсовой повязкой обеспечивается покой суставу. Для снижения нагрузки на колено рекомендуют использовать трости. Необходимость в подобных мероприятиях возникает в острый период заболевания или после хирургического вмешательства (коррекции).

Медикаментозная терапия

Медикаменты может назначить врач любой специализации. Общепринятые стандарты терапии предполагают определенный список препаратов для лечения того или иного заболевания.

Важно! Любая суставная патология требует медикаментозного лечения, которое назначает лечащий врач, проводится оно в строгом соответствии с рекомендациями специалиста.

Для ликвидации острых явлений используются инъекционные формы, которые в последствии заменяются на таблетированные или местные препараты.

Физиотерапия

Врач-физиотерапевт устраняет острые признаки заболевания с помощью оптимально подобранных для пациента процедур. Это способствует уменьшению боли и воспаления, стимулирует кровообращение и активизацию биохимических процессов в пораженных тканях.

Лечебная физкультура

Врач ЛФК разрабатывает комплекс упражнений для коленного сустава и контролирует правильность их выполнения. Это позволяет повысить тонус мышц, особенно четырехглавой, и приводит к стабилизации коленного сустава.

Массаж

Консервативный способ, который применяется при боли в суставах. Массажист воздействует не только на область коленного сустава, но и на бедро и голень.

Такие манипуляции руками профессионала помогают расслабить мышцы и усилить кровоток в ткани. Благодаря этому происходит заживление повреждений и восстановление двигательной функции.

Хирургическое вмешательство

Если результат от консервативного лечения отсутствует, то обращаются к хирургам. Чаще всего к их помощи прибегают при травмах и выраженном остеартрозе. Хирургическое вмешательство оправдано и при деструктивных артритах.

Хирурги удаляют патологические образования и нежизнеспособные ткани, занимаются протезированием коленного сустава. Артроскопическое выполнение операций приводит к сокращению восстановительного периода. Однако пациентам требуется иммобилизация и услуги врача-реабилитолога.

У каждой из этих методик свои особенности и эффективность лечения зависит от уровня квалификации врача.

Отложить или сходить на прием?

Боль или неприятные ощущения в колене знакомы каждому. При единичном и редком проявлении подобных симптомов редко кто задается вопросом о том, к какому врачу идти? Тем не менее, это может быть ошибкой. Существуют заболевания, которые развиваются медленно. Отсутствие лечения будет только усугублять ситуацию, лишая человека качества жизни и свободы передвижения. Поэтому желательно, когда только начало болеть колено, обратиться к врачу за консультацией и узнать о вариантах лечения и возможной профилактике.

При наличии следующих симптомов требуется незамедлительное обращение к врачу:

• сильная боль при нагрузке;
• видимые изменения на колене;
• деформация коленной области;
• постоянная или периодически возникающая боль.

Какими бы не были причины возникновения болезненных ощущений в колене – это сигнал о начале патологических изменений и пренебрегать этим опасно. Своевременно оказанная помощь – гарантия эффективного лечения. Поэтому вопрос, что делать, когда болят колени и какому врачу идти, имеет первоочередную важность.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

К какому врачу обращаться при болях в суставах? Этот вопрос волнует более 30% взрослого населения Земли. Именно такое число людей подвержено этой патологии. С учётом того, что в статистические данные попадают лишь обратившиеся за помощью, реальное распространение заболевания намного шире. Продолжительность жизни неуклонно возрастает, население «стареет», а заболевания, наоборот, с каждым годом «молодеют» из-за ухудшения экологии и тотальной индустриализации мест проживания.

После сорока лет процент заболеваемости увеличивается до 50%, а после семидесяти – до 90%, то есть можно говорить уже об «эпидемии». Такое количество людей, ограниченных в движениях, не просто лишены нормальной жизни – они ложатся обузой на остальное население и систему здравоохранения, вынужденных обеспечивать для них должное лечение и приемлемый образ жизни.

Боль как симптом для ранней диагностики

Наш организм – это идеальный комплекс систем жизнеобеспечения, который до сих пор не под силу скопировать ни одной, самой передовой, науке. И как хорошо отлаженный механизм, он имеет свою систему оповещения в случае неполадок, чаще всего это болевой синдром. Поэтому мы должны быть благодарны боли за то, что причиняя дискомфорт и страдания, она зачастую спасает жизнь, вовремя сигнализируя об опасности.

Кроме боли о нарушении нормальной работы суставов могут свидетельствовать:

• Хруст в суставах при движении;
• Скованность или патологическое сгибание суставов;
• Неожиданное заклинивание;
• Отек околосуставных тканей;
• Гиперемия кожных покровов разной интенсивности;
• Повышение температуры в области воспаления;
• Деформация сустава.

Большинство людей, и это понятно, не любят обращаться к врачам. Они предпочитают травить себя убойными дозами обезболивающих препаратов, зарабатывая новые болячки, нежели обратиться к специалисту. Возможно, отчасти это объясняется тем, что многие просто не знают к какому врачу обращаться, если болят суставы. А некоторые даже не в состоянии отличить боли в суставах от воспалённых тканей рядом с ними.

Артрит – столикий враг

Сустав – это очень сложная структура, состоящая из подвижного сочленения двух или нескольких костей и целой системы хрящей, связок и сухожилий, обеспечивающих его движение. Соответственно, и суставных заболеваний тоже немало. Все они составляют большую группу с общим определением – артриты.

При поражении одного сустава речь идёт о моноартрите, до трёх об олигоартрите, а заболевание более трёх суставов носит название – полиартрит. Наиболее коварны формы артрита, вызванные инфекциями. Когда боли возникают у человека, образ жизни которого связан с повышенными физическими нагрузками он, как правило, обращается к врачу, полагая, что тяжёлая работа могла сказаться на суставах. Но инфекционный артрит может возникнуть без видимой причины, и многие пациенты оттягивают визит в больницу, принимая болеутоляющие.

Болезни суставов – диагностика

Если человек задумался, к какому врачу обратиться при боли в суставах, а не начал лечение по принципу: « у Вали было также, ей помогло вот это» – уже хорошо. Ещё лучше, когда ему известна узкая специальность нужного доктора. Но такие знания даёт либо медицинское образование, либо печальный опыт длительного лечения. Для первичного обращения с любыми болезненными проявления предназначена терапия.

Врачи терапевты получают универсальное образование, что позволяет им из огромного количества данных составить правильную картину возникновения и протекания болезни. Грамотный терапевт легко отличит боли в суставах происходящие из-за ущемления нерва от тех, причиной которых стало инфекционное поражение. К тому же, связав симптоматику, результаты анализов и анамнез, врач может сделать заключение о возможности системного заболевания или осложнения, вследствие перенесённого гриппа или другой инфекции.

Впервые обратившись в больницу с жалобами на боли в суставах, человек направляется на обследование включающее:

• Исследование мочи;
• Исследование крови;
• Биохимическое исследование;
• Рентген больного органа.

После чего терапевт выставляет предварительный диагноз, назначает лечение или в случае необходимости направляет к узкому специалисту.

В последнее время при возникновении вопроса, к какому врачу обращаться, когда болят суставы, есть возможность выбрать между участковым терапевтом и семейным врачом. Как и терапевт, семейный врач обследует пациента в целом. Однако полномочия семейного врача шире. Он может лечить лёгкие проявления многих заболеваний суставов. А к помощи узкого специалиста прибегает в случае затруднений с постановкой диагноза или неэффективности терапевтического лечения.

При наблюдении всех членов семьи, врачу легче выявить наследственные заболевания, которые могут влиять на здоровье суставов и определить причину недуга.

Причины возникновения и виды артритов

Когда у человека болят суставы, к какому врачу он бы ни обратился – это лучше, чем снимать симптоматику самостоятельно, не понимая природы заболевания. Причина боли может быть гораздо серьёзнее и опаснее, чем кажется на неискушённый взгляд человека без медицинского образования.

Остеоартрит – самое распространённое заболевание среди артритов. Изменение качественных характеристик хрящей, связок и сухожилий приводящее к дисфункции сустава. Характерная локализация остеоартрита: колени, кисти рук, позвоночник. Проявляется заболевание через повышенную чувствительность суставов, болевой синдром, костные наросты. Кроме медикаментозного лечения, полезно обратиться к правильному питанию и по возможности снизить вес, для разгрузки суставов.

Ревматоидный артрит – этот вид артрита помогает диагностировать такая особенность, как симметричное поражение органов. Он вызывает боль, отёчность, ограничение подвижности и общую слабость. Считается, что причиной этого смертельно опасного заболевания могут быть вирусы, заставляющие иммунную систему атаковать органы собственного организма. Успешное лечение ревматоидного артрита во многом зависит от ранней постановки диагноза и интенсивности лечения. Эти факторы способствуют продлению жизни пациента и предотвращению инвалидности.

Височный артериит – воспалительный процесс сосудов головного мозга и глаз вызывающий невыносимую головную боль. Без лечения осложняется приступами ишемии, кровоизлиянием в головной мозг, полной и необратимой потере зрения. Височный артериит часто сопровождает ревматическая полимиалгия.

Ревматическая полимиалгия – воспаление крупных суставов: плечевых, бедренных. В начале заболевания единственным симптомом, указывающим на болезнь может быть лишь сильная слабость, позже человек может резко похудеть, утратить подвижность суставов и часто наблюдать у себя повышенную температуру. Природа обоих этих заболеваний пока устанавливается. Одной из причин считается атака собственной иммунной системы, спровоцированная вирусами.

Фибромиалгия – до сих пор не было ни одного случая излечения этой болезни. Она считается хронической и проявляется множеством болезненных очагов на толе, слабостью и нарушением сна. Травматические причины возникновения этой болезни исключены, но точная природа пока неизвестна. Одни видят причину в дисбалансе эндокринной системы, другие во врождённой патологии нервных клеток связанной с гиперчувствительностью. Лечение симптоматическое.

Депрессия – не сезонное понижение тонуса, связанное с подавленным настроением, а серьёзное заболевание, сопровождаемое, в том числе и необъяснимыми болями в суставах. Поэтому при подозрении на депрессию, необходимо обратиться к врачу.

Специализация врачей

Как уже говорилось, к узкому специалисту даёт направление терапевт. Но это не значит, что совсем не надо знать какой врач должен заниматься вашей проблемой.

1. Артролог. Остеоартроз, бурсит и другие воспалительные изменения околосуставных тканей. В особо сложных случаях может осуществлять хирургическое вмешательство.
2. Венеролог. Патологии суставов обусловленные венерическими инфекциями. Проводит терапию болезни суставов наряду с основным заболеванием, которое явилось её причиной.
3. Инфекционист. Вторичные артриты после гепатита, волчанки и других вирусных инвазий. Назначает курс лечения, включающий мази, таблетки, уколы.
4. Невропатолог. Боли в суставах, связанные с ущемлением нервных окончаний, при деформации позвоночника или воспалениях. Проводит консервативное лечение причины болей.
5. Ревматолог. Ревматические, ревматоидные и псориатические артриты. Диагностирует и назначает лечение в форме мазей, таблеток, инъекций.
6. Ортопед. Артроз на второй стадии. Массажи, ЛФК, таблетки, мази, инъекции.
7. Хирург или ортопед-травматолог. Посттравматические боли в суставах. Оперативное вмешательство с целью восстановления двигательной функции сустава, либо замены его на протез.
8. Эндокринолог. Болезни суставов, вследствие нарушения обмена веществ. Лекарственная терапия.

Иногда, пациент проходит лечение у нескольких врачей.

Выводы

Какой бы информативной ни была статья в интернете, она не может служить основанием для самодиагностики и самолечения.