Цена наркоза при колоноскопии
  Варикоз        17 августа 2019        33         0

Цена наркоза при колоноскопии

Актуальность ранней диагностики.

Каждый год в мире выявляется более 600 тысяч новых случаев рака толстой кишки. В России заболеваемость составляет около 50 тысяч новых случаев в год. Даже на поздних стадиях колоректальный рак рака выявляются не более, чем у 70 % больных. Из-за неудовлетворительной и поздней диагностики летальность (смертность) от этого заболевания остается высокой и достигает 40 % в течение года с момента выявления болезни.

Симптомы которые должны насторожить: появившийся без видимых причин неустойчивый стул, наличие примеси слизи или крови в стуле, неприятные ощущения в животе, чувство неполного опорожнения кишечника.

Симптомы требующие неотложного обследования: немотивированная общая слабость, потеря аппетита, быстрая потеря веса без объективных причин.

Если вы ищете где сделать колоноскопию в Москве без боли и безопасно для здоровья, то ЦКБ УД Президента, пожалуй, лучший выбор.

Наши преимущества:

  • Лучшее эндоскопическое оборудование высшего (экспертного) класса от лидера – компании Olympus (Япония) с возможностью цифрового увеличения и осмотра в узком спектре света, позволяющими увидеть ранний рак площадью от 1мм (не опечатка – миллиметра!).
  • Доброжелательный и вежливый персонал. С момента своего создания персонал отделения работает с пациентами категории VIP.
  • Аппаратура обрабатывается после каждого пациента в специальных моечных машинах (также производства Olympus), что полностью исключает возможность передачи инфекции от одного пациента другому. Обработка в моечной машине считается золотым стандартом обработки эндоскопов, но приводит к повышению себестоимости исследования, однако, политика клиники – не экономить на безопасности наших клиентов.
  • Доступные цены – по сути "бизнес-класс" по цене "эконом".
  • У нас нет скрытых накруток, как в частных центрах, где после исследования вам объявят, что вы должны еще 5-6 тысяч. Все ценовые вопросы наши доктора обговорят с вами до начала исследования. Мы – государственная структура, в которой коммерческая деятельность лишь небольшая часть нашей работы.
  • Мы проводим исследования в выходные и праздничные дни – наша служба работает без выходных.

Колоноскопия – что это такое?

Колоноскопи́я (производное от лат. сolon – толстая кишка и греч. σκοπέω – смотрю) это диагностическая медицинская процедура, во время которой врач-эндоскопист осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности толстой кишки при помощи специального инструмента – эндоскопа (колоноскопа). Современная аппаратура позволяет при колоноскопии обнаружить в кишечнике изменения слизистой даже небольших размеров. Лечебные возможности нашего отделения и квалификация наших специалистов позволяют без осложнений удалять полипы любых размеров – начиная от 1 миллиметра и до 8-10 сантиметровых гигантских полипов. Сразу после удаления полипа его можно исследовать и определить, является он абсолютно доброкачественным или уже начал перерождаться в рак.

Слова эндоскоп и колоноскоп – синонимы. Колоноскоп – это гибкий эндоскопический аппарат в виде узкой гибкой трубки, специально сконструированный для осмотра толстой кишки, он немного длиннее гастроскопа (аппарата для осмотра желудка) и чуть-чуть толще. На конце колоноскопа располагается видеокамера и освещение. Кончик аппарата гибкий и подвижный, им доктор управляет с рукоятки с помощью системы рычагов и тяг, расположенных внутри эндоскопа.

Аппаратура в нашем отделении позволяет выводить изображение на большой монитор в формате высокой четкости (HD), что позволяет врачу легко увидеть малейшие изменения рельефа или цвета слизистой кишки. В нашем отделении используется новейшее оборудование экспертного класса, которое из-за дороговизны не может себе позволить подавляющее большинство частных клиник.

Это метод обследования позволяет визуализировать всю толстую кишку, включая конечный отдел тонкой кишки. Различные заболевания кишечника, рак толстой кишки, рак прямой кишки, полипы в кишечнике – вот лишь неполный перечень наиболее частых причин выполнить исследование толстой кишки – колоноскопию.

Колоноскопия кишечника это деликатная процедура, которая может вызвать дискомфортное психологическое чувство еще перед самой процедурой. Специально, для таких случаев у нас в штате имеются врачи как женского, так и мужского пола.

Если во время процедуры врач обнаруживает полипы, он может удалить их сразу* или же взять образцы ткани для дальнейшего гистологического анализа. Также в процессе эндоскопического исследования врач может косвенно оценить функциональную активность кишки.

Кроме этого колоноскопия проводится для удаления ранних форм рака, выявления и ликвидации очага кровотечения, а также для удаления инородных тел.

Для того, чтобы уменьшить неприятные ощущения используются местные анестезирующие препараты мази и гели. Процедура проводится на самом современном оборудовании фирмы Olympus (Япония).

Как готовиться к колоноскопии.

Успех и информативность исследования определяется, в основном, качеством подготовки к процедуре, поэтому уделите самое серьезное внимание выполнению рекомендаций по подготовке. Помните, для того, чтобы доктор смог подробно и тщательно осмотреть слизистую оболочку толстой кишки необходимо, чтобы в ее просвете не было даже следов каловых масс.

Схемы подготовки приведены в статье подготовка к колоноскопии. Выбирайте любую из предложенных.

Рекомендации по питанию приведены в разделе диета перед колоноскопией.

Показания к колоноскопии.

Показанием к проведению колоноскопии является подозрение врача на любое заболевание толстой кишки. Колоноскопия является «золотым» стандартом диагностики заболеваний толстой кишки. Любые другие исследования дают лишь косвенную информацию, уточняет которую опять же только колоноскопия.

Чаще всего колоноскопия выполняется при подозрении на опухоль, а также при воспалительных заболеваниях толстой кишки.

В неотложных ситуациях (при кишечных кровотечениях, кишечной непроходимости или при наличии инородных тел) она выполняется уже с лечебными целями – для остановки кровотечения, постановки разгрузочного стента или удаления инородного тела соответственно.

Противопоказания.

Если Вы читаете этот раздел дома, то противопоказаний у скорее всего нет. Исследование противопоказано только при тяжелой сопутствующей патологии, которая требует серьезного стационарного лечения.

С наркозом или без? Колоноскопия под наркозом или "во сне".

Достаточно много исследований мы проводим без наркоза: опыт врача, современная аппаратура с регулируемой жесткостью эндоскопа и применение местных анестезирующих гелей для заднего прохода позволяют свести дискомфорт к минимуму, а иногда и вовсе избежать каких-либо болевых ощущений.

Болевые ощущения во время колоноскопии как правило «вполне терпимые» и обусловлены растяжением кишки вводимым воздухом и/или растяжением кишки во время преодоления трудных изгибов. В этот момент пациент может испытывать кратковременные боли по типу болезненных спазмов.

Читайте также:  Польза чеснока для организма

После нескольких операций или если ранее исследование было сильно болезненным мы рекомендуем проводить колоноскопию под наркозом. По нашим наблюдениям болезненность у этих пациентов, как правило, интенсивнее, чем у остальных.

Чтобы Вы понимали: слова «седация», «общая анестезия», «наркоз» и «колоноскопия во сне» – это одно и то же. «Седация» (в переводе с англ. «успокоение», «покой») менее «глубокая», чем стандартный внутривенный наркоз, проводится другим препаратом и может оставить воспоминания, как Вы понимаете – неприятные и болезненные. Кроме того дозу препарата для традиционной «седации» сложнее контролировать и он может вызвать остановку дыхания. Наркоз выглядит так: Вы засыпаете, затем просыпаетесь – процедура проведена, а Вы ничего не помните и ничего не чувствовали. Мы считаем, что это самый оптимальный вид обезболивания при колоноскопии. Используется безопасный препарат, используемый в тысячах клиник Европы, Америки и Израиля; этот препарат имеет четкий доза-зависимый эффект – как только прекращено его введение, больной начинает пробуждаться.

Техника проведения.

Мы предложим Вам снять с себя всю одежду ниже пояса, кроме нижнего белья, его можно оставить, приспустив до колен. Затем вам помогут лечь на диагностический стол на левый бок, колени лучше согнуть и подтянуть к животу.

Колоноскоп через заднепроходное отверстие вводится в просвет прямой кишки и постепенно продвигается вперед, спрямляя кишечные изгибы и присборивая кишку, подается небольшое количество воздуха для расправления просвета кишки. Во время исследования для продвижения колоноскопа может потребоваться повернуться на спину, медсестра поможет – это не сложно и не больно. Иногда требуется придержать аппарат через переднюю брюшную стенку, чтобы избежать болей при натягивании петли кишки – манипуляцию выполняет медсестра слегка надавливая на живот ладонью в определенном врачом месте.

Большинство патологических состояний требует гистологического подтверждения – выполняется биопсия – врач берет специальными щипцами мельчайшие кусочки слизистой. Это абсолютно безболезненно – слизистая просто не имеет нервных болевых окончаний.

Из-за подачи воздуха для расправления кишки во время колоноскопии часто появляется ощущение переполнения кишки газами, отчего возникают позывы на дефекацию. Удерживать этот воздух сокращая задний проход насильно не нужно – может появится болезненность – лучше просто расслабьтесь и свободно выпустите лишний воздух. По окончании исследования введенный в кишку воздух отсасывается через канал эндоскопа.

Хотим подчеркнуть, что колоноскопия — технически сложная процедура не только для Вас, но и для врача, поэтому, пожалуйста, постарайтесь помочь врачу максимально внимательно и при этом безболезненно провести Ваше обследование. Это не сложно – просто следуйте его инструкциям. Вероятно, Вы будете испытывать определенный дискомфорт во время исследования, однако будьте уверены, что наши доктора будут предпринимать все меры, чтобы уменьшить неприятные ощущения. Как отмечают многие наши пациенты, точное следование инструкциям медперсонала позволяет намного легче перенести процедуру.

Что можно, что нельзя и как вести себя после исследования?

Если процедура проводилась без наркоза, есть и пить можно сразу после окончания процедуры.

Если проводился наркоз, прием пищи лучше отложить как минимум на 45 минут.

Если процедура носила лечебный характер, возможно потребуется следовать определенной диете – доктор сообщит Вам ограничения.

Некоторые наши пациенты отмечают, что воздух легче выходит после процедуры в положении лежа на животе. Однако, мы рекомендуем после процедуры пройтись 5 минут и затем 10-15 минут посидеть в туалете для того чтобы расслабиться и выпустить остатки воздуха. Если Вы будете просто лежать, то лишний воздух будет выходить гораздо медленнее и неприятные ощущения будут сохраняться дольше.Если чувство распирания и/или вздутия живота газами сохраняется дольше 30-60 минут, можно принять 8-10 таблеток мелко истолченного активированного угля, размешанного в 1/2 стакана теплой кипяченой воды, или выпить 30мл «эспумизана» также разведенного в 1/2 стакана теплой воды.

Осложнения.

При диагностической колоноскопии осложнения, наиболее опасным из которых является перфорация кишки, встречаются очень редко.

Альтернатива колоноскопии.

«Золотым» стандартом диагностики заболеваний толстой кишки и самым выгодным исследованием по соотношению цена/качество на сегодняшний день является только колоноскопия.

Виртуальная колоноскопия, ирригоскопия (рентген с бариевой клизмой), видеокапсульная эндоскопия толстой кишки, компьютерная томография – ни одно из этих исследований не достигает диагностического уровня колоноскопии и применяются как вспомогательные исследования. Кроме того у всех них есть главный и самый важный недостаток – во время их проведения нельзя выполнить ни одну лечебную процедуру, можно «только посмотреть».

* для удаления полипов сразу во время диагностического исследования пациент должен быть обследован так же, как и перед эндоскопической операцией по удалению полипа. Необходимый минимум при условии выполнения процедуры без наркоза – это ЭКГ (для пациентов 50 лет и старше), анализ крови на ВИЧ, группа крови и резус-фактор, клинический анализ крови, коагулограмма. При выполнении процедуры под наркозом к вышеперечисленному потребуется анализ уровня глюкозы ("сахара") крови. Во избежание накладок целесообразно сначала проконсультироваться и обсудить все нюансы, включая предварительное обследование и его объем, с врачом-эндоскопистом в нашем отделении.

Колоноскопия цена зависит от полноты исследования. Расценки на текущий год можно узнать в отделе платных мед.услуг ЦКБ по телефонам:

8 (495) 530-03-10 менеджер Ольга Олеговна Русаковская,

8 (495) 530-00-95 менеджер Наталья Ивановна Рашковская.

В современной медицинской практике колоноскопией принято называть один из видов исследования толстого кишечника при помощи специального аппарата (эндоскопа). Его применяют в качестве методики диагностирования ряда заболеваний, уточнения диагнозов, контроля эффективности курса лечения. Но может применяться так же для проведения отдельных терапевтических мероприятий.

Как делают колоноскопию под наркозом

Цена наркоза при колоноскопииПри помощи видео-эндоскопа доктор видит детальную картину развивающихся в прямой кишке процессов. Поэтому он может лучше оценить состояние слизистых оболочек и в случае необходимости даже взять пробы материала для дальнейших лабораторных исследований.
Как правило, врачами назначается проведение данного исследования в таких случаях:

  • наличие подозрений на образование разного рода опухолей;
  • признаки не специфического язвенного колита;
  • проявление болезни Крона;
  • наличие полипов;
  • образование язв;
  • кровотечения;
  • выявление инородных тел.

В процессе данного исследования врач имеет возможность взять биопсию, удалить полипы или выполнить прижигание язвенных участков. К тому же, колоноскопия, выполняемая под общим наркозом, позволяет исследовать весь толстый кишечник, фотографировать имеющиеся патологии, удалять доброкачественные опухоли, восстанавливать проходимость кишечника.

Пациенту даже предоставляется возможность самому выбрать степень наркоза, необходимого ему. Зависимо от симптоматической картины и состояния здоровья клиента, может применяться местная анестезия (головка видео эндоскопа смазывается анестетиком, притупляющим дискомфортные ощущения, возникающие в процессе проведения процедуры).
Иногда используют вид наркоза, именуемый «седацией». В таком случае человек во время исследования пребывает в состоянии сна. Но самым оптимальным вариантом наркоза при колоноскопии у нас считается общий, хотя в европейских клиника в основном применяют седацию. Она значительно дороже, но существенно снижает риск осложнений после наркоза.

Читайте также:  Чем смазать пятки от трещин

Видео колоноскопии под наркозом

Для наглядности процедуры проведения колоноскопии под наркозом, предлагаем посмотреть следующее видео. В предложенном ролике объединены две процедуры, сначала пациенту проведут гастроскопию кишечника, затем колоноскопию.

Сегодня, благодаря наличию современных технологий не только в Москве, но и во многих регионах РФ, разветвленной сети диагностических центров, колоноскопия под наркозом стала доступной процедурой, практически у каждого из пациентов появилась возможность выбрать удобное место ее проведения. Важно, что эти центры отличаются доступным диапазоном цен, максимально доступным режимом работы. Оформить заявку на прохождение диагностической процедуры можно даже онлайн на нашем сайте (ниже представлены клиники по данной проблеме).

Цена колоноскопии в Москве

Цена колоноскопии под наркозом может изменяться в зависимости от ряда факторов:

  • места расположения диагностического центра;
  • технического оснащения;
  • срочности выполнения процедуры,
  • методов проведения диагностики;
  • уровня квалификации врача-эндоскописта.

В Москве колоноскопия под наркозом проводится многопрофильными медицинскими центрами. Такими, как Он Клиник, МедикСити, Ниармедик, и другими, и специализированными центрами СклифЛаб, АТЛАНТиК.
Так, цена на колоноскопию может варьироваться в пределах 8500 руб. Начиная от минимальной стоимости:

Так до максимальной стоимости:

  • в диагностических центрах «МедикСити» и «Eurofemme» — более 7000 руб..

Стоимость данной процедуры без седации составит 2500-5500 рублей, а с применением анестезии или седации может достигать 10500 рублей.

Цена колоноскопии в Санкт-Петербурге

В Санкт-Петербурге цена колоноскопии под наркозом, к примеру, обойдется немного дешевле, чем в столице нашей родины.
Колоноскопия без применения наркоза составит порядка 4000 руб., а с его применением (зависимо от вида анасетика) еще примерно 4000 руб.
Опять же все будет зависеть от индивидуальных особенностей кишечника пациента, конкретной ситуации, диагноза по направлению, квалификации врача (выполняющего процедуру), популярности выбранной клиники и других факторов.

Колоноскопия кишечника в Воронеже, цены

В многопрофильных клиниках Воронежа, процедура проведения колоноскопии под наркозом может обойтись дешевле — в среднем на 1000-1500 руб.
Так средняя цена колоноскопии кишечника в Воронеже составит от 2500 руб. до 6500 руб., опять же зависит от применения наркоза, выбранной клиники и других особенностей вашего конкретного случая.

Колоноскопия кишечника в Самаре

А в Самаре, к примеру, стоимость данной услуги обходится в среднем от 2500 до 4000 руб.

  • подобрать врача по вашей проблеме (форма «Подбора врача» находится вверху над статьей);

выбрать специалиста самостоятельно из предлагаемого списка (блок слева от статьи);

выбрать самостоятельно клинику для консультации, диагностики и лечения (список внизу под статьей). Будьте здоровы!

Колоноскопия — наиболее доступный метод в медицине для диагностики патологии толстого кишечника. Видеокамера, размещенная на конце эндоскопической трубки, помогает визуально осмотреть поверхность кишки, выявить полипы, язвы, рубцы, опухоли. Врачи считают, что процедуру необходимо проводить всем взрослым пациентам после 50 лет, чтобы выявить начальную стадию рака. Колоноскопия под наркозом имеет показания или соответствует желанию пациента.

Без анестезии ее выдерживают люди с высоким порогом болевой чувствительности. Другие считают ее слишком неприятной и болезненной. Колоноскопию рекомендуют ежегодно проходить взрослым со следующими заболеваниями:

  • неясное кровотечение из анального прохода;
  • железодефицитная анемия;
  • склонность к поносам;
  • похудение;
  • заболевания кишечника воспалительного характера;
  • упорные боли в животе.

Какой способ обезболивания лучше использовать в конкретном случае, решает врач анестезиолог. Для этого он предварительно осматривает больного, проверяет сведения о состоянии здоровья из амбулаторной карты, анализы.

Виды обезболивания, применяемые при колоноскопии

Чтобы получить полноценные результаты обследования, пациент должен во время процедуры находиться в спокойном расслабленном состоянии. Колоноскопический аппарат дает возможность одновременно взять материал для комплексного исследования (на цитологию, бак. посев) и удалить мелкие полипы в кишке. Поэтому методику используют как в диагностических, так и в лечебных целях. Наиболее ценную объективную информацию дает видеоколоноскопия, когда при продвижении аппарата подключается экран монитора.

Цена наркоза при колоноскопии

Колоноскопия кишечника под наркозом подразумевает частичное или полное отключение сознания пациента. Для этого используют:

  • легкий кратковременный сон (седацию) с помощью введения медикаментов успокаивающего и обезболивающего действия, контакт с доктором возможен, хотя болевая чувствительность подавлена;
  • полный наркоз (общая анестезия) — глубокое бессознательное состояние, отсутствие чувствительности, памяти.

В первом случае пациенты быстро просыпаются после процедуры, что имеет значение при амбулаторном проведении в условиях поликлиники. Некоторые отмечают неполное исключение болевых ощущений, дискомфорт.

Общий наркоз длится дольше, потребует некоторого времени для восстановления сознания. Поэтому проводится в больницах, где имеются в штате анестезиологи, предусмотрены места в палатах. Исключение негативных последствий требует наличия специального медицинского оборудования. Иногда наркоз используется для одновременной фиброгастродуоденоскопии.

Местная анестезия

Существуют лекарственные препараты с местным обезболивающим действием. Они применяются в любом проктологическом кабинете для устранения болевых ощущений при введении трубки аппаратов в прямую кишку. Локальное подавление чувствительности достигается смазыванием наконечника эндоскопа специальными мазями или гелями с основным компонентом — лидокаином.

  • гель Луан;
  • мазь дикаиновую;
  • Катеджель;
  • гель Ксилокаин.

Цена наркоза при колоноскопии

В начале процедуры пациенты подтверждают, что им не больно. Дискомфорт и болезненность возникает при раздувании спавшихся кишечных петель воздухом с целью полноценного осмотра. Для местной анестезии не нужен доктор анестезиолог. Ее проводит проктолог или эндоскопист, занимающиеся в медицинском учреждении колоноскопией.

Седация

Наркоз под влиянием введенных седативных средств называют «поверхностным», «внутривенным». Седация при колоноскопии помогает успокоить возбудимых пациентов, устранить страх, расслабить мышцы, отключить эмоции. Не требует наркозного оборудования. Как подготовиться, предварительно рассказывает врач.

Снотворный эффект от вводимых препаратов длится недолго, заканчивается в конце процедуры. Люди не испытывают неприятных ощущений, оценивают перенесенное исследование как безболезненное.

Обычно практикуется в амбулаторных учреждениях, клиниках, где нет возможности оставлять больного для длительного наблюдения после наркоза. Человеку требуется полежать или посидеть на стуле до двух часов. Затем можно уходить домой. Заключение выдают сразу, кроме результатов биопсии.

Негативными действиями считают:

  • аллергические реакции на препараты;
  • рвоту во время наркоза;
  • нарушение ритма сердечных сокращений;
  • влияние на дыхание.

Чаще используют анестетик Пропофол (Диприван). Его вводят внутривенно капельно. Дозировка рассчитывается на вес и возраст больного. Начинает действовать почти мгновенно (пик через 1,5 минуты), поскольку по химической структуре хорошо растворим в жирах, быстро проникает в мозг. Оканчивается эффект через 10-15 минут.

Цена наркоза при колоноскопии

Для пожилых пациентов показаны меньшие дозы. Применение седации для детей допускается после трехлетнего возраста. Препарат запрещен при беременности (проходит сквозь плацентарный барьер) и лактации. Врачи знают, что введение возможно только на 5% растворе глюкозы. С другими жидкостями не смешивается. Совместим с анальгетиками и миорелаксантами (препараты, расслабляющие мускулатуру).

Читайте также:  Узи вен нижних конечностей киров где сделать

Общий наркоз

Колоноскопия под общим наркозом проводится только в стационарных условиях. Для такой процедуры необходим наркозный аппарат и операционная с реанимационным оборудованием. Врач-анестезиолог обеспечивает погружение пациента в глубокий сон. Для этого используют седативные препараты на вводном этапе, затем подключают наркотические обезболивающие средства. Целью применения является безболезненное проведение углубленного осмотра, эндоскопическая операция.

Показан детям до 12 лет при спаечном процессе в кишечнике. Наркоз длится дольше, чем исследование. Пациенты просыпаются в послеоперационной палате. Глубокий сон избавляет от болей. В памяти не остается следа от перенесенного вмешательства.

Общий наркоз используется редко. Он требует подконтрольной подготовки, сопровождается повышенным риском осложнений, имеет противопоказания. Риск превышает необходимость.

Возможные осложнения

Основным осложнением процедуры колоноскопии является разрыв (перфорация) стенки кишечника. Реже наблюдают кишечное кровотечение из зоны удаления полипа или взятия биопсии.

Если обследование проводится под наркозом, то добавляются вероятные проявления индивидуальной реакции на действие анестезирующих препаратов.

К редким побочным последствиям Дипривана относятся:

  • гипотония;
  • снижение частоты пульса до 60 и меньше;
  • остановка дыхания;
  • судороги;
  • отек легких.

Цена наркоза при колоноскопии

Иногда после пробуждения пациенты отмечают головную боль по типу мигрени, тошноту, рвоту.

Независимо от места проведения колоноскопии в кабинете обязательно есть набор на случай необходимости экстренной помощи (реанимации). Он включает специальные сильнодействующие медикаменты, аппарат для искусственного дыхания. Проверка осуществляется перед процедурой.

Осложнения проявляются, если пациент пренебрегает советами врача по диетическим требованиям, соблюдению режима перед назначенной процедурой.

Подготовка к обследованию с применением наркоза

В беседе с больным перед предстоящим наркозом врач уточняет наличие аллергических реакций на лекарства, сопутствующей патологии, перенесения предыдущих операций и наркозов, если они были. Для расчета дозировки пациента взвешивают, измеряют рост, артериальное давление, частоту пульса. Обязательно проводится ЭКГ-исследование.

Чтобы осмотреть кишечник, его необходимо очистить от каловых масс. Для этого рекомендуется специальная диета. Схема подготовки кишечника к колоноскопии включает:

  • не менее чем пятидневный перерыв в приеме лекарственных препаратов, пищевых добавок с клетчаткой, витамина Е, железосодержащих средств;
  • трехдневный запрет в рационе на продукты, богатые клетчаткой (овощи, фрукты), из меню исключаются напитки и экстрактивные вещества, усиливающие газообразование (бобовые, грибы, капуста, газированная вода).

В последние сутки разрешено только пить воду, по показаниям применяются слабительные таблетки. За 3 часа до начала наркоза употребление жидкости и пищи категорически запрещено. Перед транспортировкой в операционную пациентам делается успокаивающий укол.

Особенности проведения процедуры с разными видами анестезии

Местная анестезия позволяет поддерживать контакт с пациентом. Врач контролирует ощущения больного, успокаивает. Усиление боли требует приостановки процедуры, выяснения причины.

При общем наркозе контакт с пациентом исключается, поэтому полагаться приходится на опыт врача, повышенную осторожность. Наличие истонченных стенок кишечника повышает вероятность травмирования и прободения.

Наркотическое вещество поставляется в организм пациента внутривенно капельно или ингаляционным путем. Масочный наркоз (вдыхание анестезирующего газа через маску) наиболее показан при необходимости обследования детей. Малыши крепко засыпают после нескольких вдохов.

Цена наркоза при колоноскопии

Серьезные споры среди анестезиологов вызывает использование спинальной анестезии при колоноскопии. Делается прокол специальной иглой с ограничителем на уровне I–II поясничных позвонков. Обезболивающее вещество вводится в субарахноидальное пространство спинного мозга. Оно блокирует передачу импульсов со спинномозговых нервов, приносящих информацию из нижних отделов туловища. Введение колоноскопа в кишечник пациент не ощущает, но хорошо видит и слышит все происходящее.

Противники метода категорически против. Вред подобных действий объясняется отсутствием необходимых навыков у врачей, нецелесообразностью высокой степени обезболивания, опасностью повреждения спинного мозга.

Противопоказания к применению анестезии и наркоза при колоноскопии

Врачи обязаны считаться с желанием пациента не чувствовать боли при колоноскопии. Некоторые боятся наркоза больше, чем обследования кишечника.

Применение общего наркоза ограничено:

  • при декомпенсированных пороках сердца, недостаточности кровообращения другого происхождения;
  • при заболеваниях легких в острой стадии;
  • при психических и тяжелых неврологических проблемах.

Для детей противопоказания распространяются:

  • на любое повышение температуры;
  • на сопутствующие болезни;
  • на гнойничковое поражение кожи;
  • на недостаточный вес, связанный с питанием или отставанием в развитии.

Для местного и седативного действия в арсенале анестезиологов имеется достаточно препаратов, чтобы подобрать оптимальный в конкретном случае. Гораздо сложнее предупредить осложнения, если колоноскопию приходится проводить по экстренным показаниям (кровотечение). Пациент не подготовлен, возможна рвота с аспирацией пищевых остатков в трахею.

Исследование противопоказано при следющем:

  • письменный отказ пациента;
  • подозрение на разрыв толстой кишки;
  • тяжелое поражение кишечника (токсический мегаколон, колит);
  • перенесенный недавно инфаркт миокарда;
  • клинические признаки раздражения брюшины;
  • отсутствие подготовки кишечника.

Средние цены на процедуры по России

При выборе платной колоноскопии советуем обратить внимание на включение в договор консультативного приема проктолога, гастроэнтеролога, сочетание процедуры со взятием и проведением биопсии и других анализов.

Цена наркоза при колоноскопии

Стоимость зависит от суммирования в итоговом счете перечисленных услуг. Некоторые из них возможно провести в поликлинике бесплатно. Цена в разных городах определяется престижностью клиники, научным званием и категорией врача-эндоскописта. Участие анестезиолога и проведение наркоза удваивает стоимость.

Колебания в областных центрах составляют 4000-20 000 руб.

В полис ОМС (обязательного медицинского страхования) граждан России включено перечисление средств за колоноскопию частным клиникам. С таким же успехом можно сделать процедуру в городской поликлинике, где имеется оборудование. Возможно, придется записаться в очередь. Наркоз не предусмотрен, предлагается доплатить из своих средств. Страховые компании не всегда оплачивают использование обезболивания, жестко проверяют обоснованность по показаниям.

Колоноскопия под наркозом или без — что лучше?

Выяснить объективные показания к наркозу при колоноскопии в состоянии врач. Он оценивает общую реакцию пациента, расспрашивает об устойчивости к боли, приступах потери сознания. Если у больного имеется хроническое заболевание кишечника, спайки, то сильная боль может привести к шоку. Поэтому такие случаи, несомненно, требуют наркоза.

Зарубежные врачи считают преступлением проводить без наркоза процедуры, способные вызвать боли. У нас возможности клиник ограничены, как и платежеспособность населения. Отечественные проктологи аргументируют свое негативное отношение к обезболиванию:

  • необъективностью оценки своей чувствительности пациентами, которые неприятные ощущения при раздувании кишечника считают болями;
  • высоким дополнительным риском от общего наркоза на фоне короткой дискомфортной процедуры;
  • необходимостью контакта с больным, учета реакции при продвижении трубки, изменения положения пациента для улучшения видимости и осмотра слепой кишки с аппендиксом.

Каждый случай требует индивидуального подхода. Пациентам следует оценить свою выдержку, подготовиться к неприятным ощущениям и позволить провести необходимое исследование. Заменить его нечем. При выраженной нервной неустойчивости лучше сразу решаться на поддержку наркоза. Взрослый человек должен сознательно учитывать вероятность осложнений.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Опрос

У Вас здоровые ногти?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...
Adblock detector