Церебральная ангиодистония с венозной дисфункцией
  Варикоз        17 августа 2019        500         0

Церебральная ангиодистония с венозной дисфункцией

Ангиодистония (сосудистая дистония) – нарушение тонической адаптационной функции кровеносных сосудов, обусловленное нарушением строения стенок сосудов, а также развития мышечного слоя, характеризующееся неадекватностью, недостаточностью либо избыточностью функции, что проявляется в качестве регионарного (местного) либо общего нарушения кровотока. Ангиодистония может поражать как артериальные, так и венозные сосуды.

Сосудистый тонус – основная функция гладких мышц сосудистой стенки, которая обеспечивает механические характеристики и геометрические параметры стенок и просветов сосудов.

Церебральная ангиодистония – нарушение тонической функции сосудов мозга, проявляющееся характерным симптоматическим комплексом.

Ангиодистония – расстройство тонуса сосудов различной этиологии (функциональной, органической), локализации, механизма развития. Ангиодистония не является самостоятельным заболеванием, а в большинстве случаев выступает в качестве сопутствующего (вторичного) комплекса симптомов, нарушений, обусловленных основным заболеванием. Ангиодистония наблюдается на фоне следующих заболеваний:

  • Патология эндокринных желез (яичников, надпочечников, гипофиза, щитовидной железы);
  • Нарушение функции вегетативной нервной системы;
  • Очаговые инфекции;
  • Заболевания внутренних органов (амилоидоз, заболевания ЖКТ, панкреатит, атеросклероз и прочие);
  • Заболевания нервной системы, травмы головы, сотрясения мозга в анамнезе;
  • Аллергические реакции;
  • Гиподинамия;
  • Хронические инфекционные процессы;
  • Особенности личности пациента (повышенная мнительность, раздражительность, особая степень тревожности).

Ангиодистония присуща в большей степени взрослым, однако в последнее время все чаще диагностируется у детей школьного возраста.

Ангиодистония классифицируется по следующим показателям:

  • По этиологии и патогенезу различают первичную (неврогенную) и симптоматическую ангиодистонию;
  • По локализации различают локализованное (монорегионарное) нарушение и полирегионарную (системную) ангиодистонию;
  • По характеру течения различают перманентные нарушения и ангиодистоничский криз;
  • По артериальному давлению, на фоне которого развивается нарушение тонуса сосудов, различают ангиодистонию на фоне нормотензии, нарушения на фоне гипертензии либо на фоне гипотензии.

Характерные признаки ангиодистонии

Основными признаками ангиодистонии являются головные боли различного характера и этиологии, перепады артериального давления, головокружения, бессонница, онемение конечностей, систематический шум в ушах. Развивается чувство тяжести в голове. Некоторые пациенты отмечают ухудшение памяти, нарушение зрительной функции, слуха, обоняния. В некоторых случаях признаками ангиодистонии являются боли в конечностях, шее, спине.

Головная боль, являющаяся признаком ангиодистонии, локализуется в височной и височно-теменной части головы. Боль может быть тупого, ноющего, стреляющего характера.

В редких случаях одним из возможных симптомов ангиодистонии является депрессия, которая характеризуется потерей контроля над эмоциональным состоянием, затруднением дыхания. Депрессия при ангиодистонии развивается на фоне изнурительной головной боли, нарушающей ритм жизни человека. Зачастую головная боль не ассоциируется с усталостью, стрессом. Боль может возникнуть в любое время суток, даже после длительного отдыха, в состоянии покоя.

Как правило, признаки ангиодистонии проявляются в совокупности, что облегчает диагностику нарушения.

Признаками ангиодистонии при чтении результатов клинических исследований являются:

  • Изменение диаметра и просвета сосуда;
  • Обеднение кровотока;
  • Смещение сосудов.

Церебральная ангиодистония: последствия развития нарушения

Церебральная ангиодистония может развиваться как вследствие различных нарушений в организме (внутренние факторы), так и в силу воздействия внешних факторов (к примеру, стрессовые ситуации, употребление тяжелой пищи).

Церебральная ангиодистония требует тщательной диагностики. В случаях отсутствия адекватного лечения на фоне ангиодистонии может развиться энцефалопатия – заболевание головного мозга невоспалительного характера. Энцефалопатия на фоне церебральной ангиодистонии проявляется следующими симптомами:

  • Хронические депрессии;
  • Частые головные боли на фоне стресса, усталости;
  • Расстройства сознания, памяти;
  • Головокружения;
  • Отсутствие инициативы.

Сопутствующими симптомами могут также быть повышенная утомляемость, перепады настроения, тяжесть в голове, нарушение сна и прочие присущие ангиодистонии признаки.

Ангиодистония: диагностика нарушения

При подозрении на ангиодистонию необходимо проведение комплексного обследования. Основными методами диагностики ангиодистонии являются неинвазивные методики, одной из которых является реоэнцефалография – исследование мозговых сосудов, основанное на мониторинге изменений величин сопротивления тканей при воздействии на них слабых электрических импульсов высокой частоты. Таким образом, можно получить объективную информацию о сосудистом аппарате головного мозга: сосудистом тонусе, реактивности сосудов мозга, эластичности их стенок, величине пульсового кровенаполнения.

Также в диагностике ангиодистонии применятся следующие методы:

  • Ультразвуковое исследование артериальных и периферических сосудов;
  • Скрининг ишемических изменений миокарда при помощи ЭКГ.

Также при подозрении на ангиодистонию необходимо дифференцировать симптомы с признаками психосоматических заболеваний.

Ангиодистония: лечение и прогнозы

Ангиодистония не является самостоятельным заболеванием. Данное нарушение имеет вторичную природу, развиваясь на фоне прочих заболеваний, что определяет тактику лечения при ангиодистонии. Так, в первую очередь при ангиодистонии лечение должно быть направлено на устранение основного заболевания.

При диагностированной ангиодистонии лечение должно проходить в следующих направлениях:

  • Определение и выбор оптимальной терапии основного заболевания, провоцирующего развитие ангиодистонии;
  • Терапия, направленная на нормализацию тонуса сосудов (к примеру, ЛФК, направленная на тренировку сосудистых реакций);
  • Симптоматическое лечение ангиодистонии;
  • Изменение образа жизни (нормализация режима сна и отдыха, избавление от вредных привычек, изменение рациона питания).

Ангиодистония требует постоянного мониторинга со стороны лечащего врача даже при полном отсутствии симптоматического комплекса.

В редких случаях ангиодистония, лечение которой должно быть комплексным, может стать причиной полной потери трудоспособности пациентом при ярко выраженном симптоматическом комплексе. В настоящее время отсутствуют критерии выбора оптимальных лекарственных препаратов для лечения нарушения и устранения симптомов. При ангиодистонии лечение подбирается индивидуально с учетом реакций организма на комплексную терапию.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Ангиодистония церебральная — симптомокомплекс, для которого характерен сбой адаптационной функции венозных и артериальных сосудов. Она обусловлена изменениями в структуре сосудистых стенок, формировании мышечного компонента. Для заболевания характерны неадекватная, недостаточная или избыточная функции. Это проявляется нарушением регионарного, общего кровотока. Патологии в равной мере подвержены все типы сосудов.

Что такое ангиодистонический синдром

Кровоснаполнение тканей мозговых структур обеспечивает бассейн внутренней сонной артерии, а также вертебробазилярный. Они относятся к ответвлениям подключичной артерии, являются парными структурами. Регуляторные автономные структуры обеспечивают транспорт ионов кислорода, питательных компонентов к нейронам головного мозга. К ним относятся:

  • миогенные (если скорость кровотока снижается, то активируются гладкомышечные волокна сосудистой стенки, что приводит к вазоконстрикции);
  • метаболические (их активация происходит тогда, когда имеются нарушения обменных процессов);
  • неврогенные.

Церебральная ангиодистония является заболеванием, при котором нарушена адаптация тонуса кровеносных сосудов, питающих структуры головного мозга. Это относится преимущественно к резистивным артериолам.

Для дистонии характерно изменение стенок сосудов. Поражается мышечный тонус, развивается стойкое гиперконстриктивное состояние, или вазодилатация.

Существующие варианты дисциркуляции приводят к общему или региональному нарушению кровообращения. Оно выражается в недостаточном или избыточном кровотоке. Патогенез болезни обуславливает нестойкость выработанных рефлексов, адаптационных вазомоторных механизмов. Основу патологического процесса составляет лабильность ауторегуляции сосудистого тонуса, когда развивается спастическая или гипокинетическая ангиопатия.

По происхождению ангиодистония делится на первичную (неврогенную) и вторичную (симптоматическую). По степени распространения патологического процесса:

  • локализованный (поражение бассейна конкретного сосуда);
  • генерализованный (поражение всего сосудистого русла).

По характеру заболевания выделяют временное нарушение, или ангиодистонический криз (при повышении АД возникает острое нарушение кровообращения локального или общего), и перманентное.

По величине показателя кровяного давления выделяют типы:

  1. Гипотонический. Происходит дилатация сосудов, возникают мигрень, обморочное состояние. Больной жалуется на общую слабость, невозможность выполнять физические задачи, решать интеллектуальные задания. При дистонии по гипотоническому типу может возникнуть утрата памяти.
  2. Гипертонический. Возникает вазоконстрикция, которая вызывает сильные, внезапные головные боли. Человек жалуется на болезненные ощущения в зоне сердца, пульсацию в височных долях, возникают признаки артериальной гипертензии, нарушения сердечного ритма.
  3. Смешанный. Характерны симптомы ангиодистонии по гипертоническому и гипотоническому типу. Развивается потеря зрения, слуха, снижается обоняние, возникают боли в спине, артралгии. При заболевании по смешанному типу человек не способен усваивать новую информацию.

Признаки

Для церебральной ангиодистонии характерна следующая симптоматика:

  • головные боли различной интенсивности и происхождения;
  • колебания артериального давления;
  • повышение или снижение частоты сердечных сокращений;
  • головокружение;
  • нарушения сна;
  • появление систематического шума в ушах;
  • диспепсический синдром;
  • чувство онемения верхних конечностей;
  • кардиалгии, которые появляются внезапно на фоне физической нагрузки или покоя;
  • мнестические расстройства;
  • одышка.

Человек жалуется на ощущение тяжести в области головы. Могут ухудшаться память, снижаться острота зрения, нарушаются обоняние, функция слуха. У некоторых пациентов патология проявляется болями в зоне верхних конечностей, спине, шеи. Для головной боли характерна локализация в области висков, височно-теменной доле. Она бывает тупой, постоянной ноющей, стреляющей.

Иногда признаком церебральной дистонии становится депрессия. Для нее характерно нарушение контроля за психоэмоциональным состоянием, нехватка воздуха, нарушение дыхания. Депрессия сопровождается изнурительной головной болью, которая снижает качество жизни. Часто человек не ассоциирует головную боль со стрессом или хронической усталостью. Болезненные ощущения возникают вне зависимости от ситуации, в состоянии покоя, после длительного отдыха.

Заподозрить ангиодистонию сосудов головного мозга можно по признакам на основании дополнительных исследований:

  • изменение диаметра сосудистой трубки;
  • снижение кровенаполнения сосудов;
  • изменение положения артерий, вен.

Читайте также

Причины развития

Сосудистая дистония не относится к изолированным патологиям. Синдром возникает на фоне имеющегося соматического заболевания, к коим относятся:

  • гормональный сбой, эндокринопатия;
  • инфекционно-воспалительный процесс;
  • соматическая патология;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • гиподинамия;
  • ожирение;
  • черепно-мозговые травмы;
  • психоэмоциональное перенапряжение, хронический стресс;
  • отравления;
  • туберкулез;
  • герпес;
  • сифилис;
  • перепады настроения;
  • алкоголизм, никотиновая интоксикация, наркотические препараты;
  • варикозная болезнь, венозная недостаточность;
  • климактерический период;
  • остеохондроз;
  • спондилез;
  • период полового созревания;
  • атеросклероз.

У детей причинами заболевания являются:

  • родовая травма;
  • ранний или поздний токсикоз беременности;
  • соматические заболевания матери;
  • длительный родовой период (более 10-16 часов).

Нейро-гуморальная система регулирует работу вен и артерий. Происходит дилатация или констрикция, в зависимости от поставленной задачи. Дилатация сосуда возникает при избыточной нагрузке на мышечные волокна, соматические органы, структуры головного мозга. Обеспечивает достаточное поступление ионов кислорода, питательных компонентов. Совместная работа симпатики и парасимпатики обеспечивает адекватную перемену тонуса сосудов при воздействии внутренних, внешних факторов. При возникновении сбоя в работе вегетативной нервной системы развивается вазоконстрикция артерий и вен. Происходит нарушение кровоснабжения соматических органов, начинается кислородное голодание.

Сосудистая дистония часто диагностируется у пациентов, которые работают больше восьми часов в день, мало спят, подвержены стрессовым влиянием в рабочей и домашней обстановке.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз, требуется проведение расширенного обследования. Обычно специалисты применяют неинвазивные методы, например, реоэнцефалографию. Метод представляет собой исследование сосудистого русла головного мозга, которое основано на мониторном наблюдении за изменениями показателя сопротивления тканей под влиянием несильных электрических импульсов высокой частоты. Врач получает информацию о состоянии мозгового кровеносного аппарата.

  • ультразвуковое исследование магистральных и периферических артерий;
  • электрокардиограмму (выявление ишемического поражения миокарда);
  • электроэнцефалограмму;
  • офтальмоскопию (обследование сосудистого русла глазного дна);
  • консультацию невролога, психиатра;
  • клинический анализ крови;
  • исследование гормонального фона.

Читайте также

Лечение

Церебральная ангиодистония не относится к самостоятельным нозоологиям. Патология имеет вторичное происхождение, развивается на фоне других соматических болезней. Эта особенность определяет врачебную тактику. В задачу терапии входит устранение клинических проявлений основного заболевания, которое явилось причиной развития сосудистой дистонии.

Терапия проводится в направлениях:

  • подбор медикаментов для коррекции основной патологии;
  • нормализация сосудистого тонуса (например, лечебная физкультура);
  • назначение симптоматических средств;
  • перемена образа жизни (правильное питание, отказ от вредных пристрастий, нормализация режима дня).

Препараты

В качестве симптоматической терапии специалист может рекомендовать сочетанный прием следующих фармакологических средств:

  • вазоактивные медикаменты (Метилдоф, Пропранолол);
  • анальгетики (Пенталгин, Кетонал);
  • седативные медикаменты (Корвалол, Тенотен);
  • снотворные препараты (Донормил, Мелаксен);
  • статины (для снижения концентрации холестерина);
  • антигипертензивные препараты (Бисопролол, Каптоприл, Эуфиллин);
  • лечение депрессии (Флукосетин, Амитриптилин);
  • нормализация сердечного ритма (Дилтиазем, Верапамил);
  • улучшение мозгового кровообращения (Пентоксифиллин, Пирацетам);
  • улучшение сосудистого тонуса (Детралекс);
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • антиоксиданты;
  • гормональные препараты (выбор зависит от формы диагностированной эндокринопатии);
  • лекарственные травы (мята, мелисса, валериана, пустырник, лимонник, эхиноцея).

Прогноз

Развитие ангиодистонии обуславливают внутренние факторы (нарушения работы соматических органов) и внешние (например, стрессовая ситуация, пристрастие к жирным, жареным блюдам). Заболевание требует постановки дифференциального диагноза с другими патологиями. Если диагноз поставлен не вовремя или неправильно, может развиться энцефалопатия – поражение головного мозга невоспалительного характера. Имеет следующие симптомы:

  • затяжная депрессия;
  • частая головная боль, которую провоцируют стресс, усталость;
  • когнитивные нарушения;
  • головокружения;
  • утрата инициативы.

Редко церебральная дистония приводит к потере трудоспособности. Для этого должны быть яркие клинические проявления, которые мешают нормальной жизни больного.

Профилактика

Чтобы не допустить развитие болезни, следует придерживаться простых правил:

  1. Соблюдать оптимальный режим дня.
  2. Правильно питаться.
  3. Бороться с избыточным весом.
  4. Заниматься спортом, делать утреннюю гимнастику.
  5. Укреплять и стабилизировать нервную систему.
  6. Придерживаться здорового образа жизни.
  7. Совершать ежедневные пешие прогулки.
  8. Регулярно проходить необходимые обследования у специалистов.
  9. При необходимости принимать растительные седативные средства.

Церебральная ангиодистония сосудов головного мозга не несет угрозы жизни, но прогрессирующая патология способна снизить качество жизни больного. Понимание того, что следует искать фоновую болезнь, способствует правильной диагностике и положительному эффекту от назначенной терапии. Лечить патологию должен профильный специалист.

Ангиодистония сосудов головного мозга – патология функционального характера, сопровождающаяся расстройством адаптации артерий и вен к влиянию внутренних и внешних факторов среды. Это нарушение просвета сосудов, который способен вызывать полнокровие или дефицит кровотока не тогда, когда нужно. Такое состояние требует полноценного лечения для предотвращения развития осложнений.

Механизм развития, классификация

Результатом нарушения сокращаемости вен и артерий становится разнообразная патология: остеохондроз позвоночника, корешковая симптоматика шейного отдела, прием некоторых лекарств и гормонов с прогрессированием характерных симптомов.

Ангиодистоническая цефалгия – это головная боль, имеющая своей основой этот механизм развития, и именно так и протекает церебральная ангиодистония. Тонус сосудов регулируется симпатическим и парасимпатическим отделами вегетативной нервной системы (ВНС):

  • первый отвечает за процессы возбуждения (сокращения);
  • второй – за торможение (расслабление).

В норме обе структуры ВНС уравновешены. При дисбалансе и прогрессировании чрезмерного спазма или вазодилатации развивается дистония церебральных сосудов.

Патологию делят на первичную (неврогенную) и вторичную (симптоматическую). В зависимости от характера изменения тонуса артерий и вен выделяют следующие типы церебральной дистонии:

  • Гипертоническая. Проявляется чрезмерным спазмом сосудов.
  • Гипотоническая. Отмечается выраженное расслабление (дилатация) стенки артерий и вен.
  • Смешанная. Включает в себя признаки обоих вариантов протекания заболевания.

На фоне изменения функциональной активности сосудов страдает и работоспособность головного мозга. Поскольку орган быстро реагирует на нехватку питательных веществ, симптомы появляются даже при незначительных расстройствах кровоснабжения.

Причины

Ангиоцеребральная дистония чаще носит второстепенный характер. Процесс обратим, если вовремя начать лечение и не допустить ее преобразование в серьезную проблему, например, в мигрень или в кластерную головную боль.

Типичные заболевания и нарушения в работе организма, которые прогрессируют параллельно с расстройством сократительной функции церебральных артерий и вен:

Церебральная венозная дистония может также возникать на фоне варикозной болезни (преимущественно в нижних конечностях). Наблюдается тотальное поражение сосудов с прогрессированием чрезмерной их дилатации.

Первичное заболевание диагностируется у пациентов с генетической склонностью к нарушениям тонуса артерий и вен головного мозга. Редко патология формируется самостоятельно, без влияния вспомогательных факторов.

Основные симптомы

Церебральная ангиодистония – расстройство системы кровообращения с локализацией в различных отделах головного мозга. В соответствии с этим будет возникать характерная симптоматика заболевания. Распространенные признаки патологии, на которые жалуются пациенты:

  • Головокружение.
  • Быстрая утомляемость.
  • Эпизодический шум в ушах или «мушки» перед глазами.
  • Тошнота, рвота.
  • Расстройства ритма сна.
  • Общая слабость.
  • Нарушение концентрации внимания, снижение памяти.
  • Головная боль, которая локализуется в висках, затылке, лобной области или в нескольких местах одновременно, которая носит пульсирующий характер.
  • Эмоциональная лабильность. Появляются необоснованные приступы раздражительности, агрессии, апатии, а иногда и депрессии.

При выраженном нарушении функционирования артерий и вен возникают даже кратковременные помутнения сознания с предобморочным состоянием. Различия в симптоматике между ангиодистонией по гипертоническому типу и гипотонической ее формой:

  1. В первом случае возникает чрезмерный спазм сосудов. Подобное состояние сопровождается резкой, внезапной болью пульсирующего характера. Может быстро нарастать шум в ушах с присоединением тошноты. При выраженном болевом синдроме иногда случаются эпизоды рвоты. Человек жалуется на легкое помутнение сознания, кратковременные провалы в памяти. Мозговая активность страдает из-за нехватки кровоснабжения, что становится причиной возникновения соответствующих симптомов.
  2. Гипотонический тип заболевания проявляется чаще ноющей, тупой, постоянной головной болью (средней выраженности). Параллельно человек жалуется на усталость, нарушение ритма сна, постоянную слабость.

На фоне таких изменений возникает апатия, снижение памяти и концентрации, человек лишается трудоспособности, его настроение постоянно ухудшается.

Диагностика

Для выявления ангиодистонии артерий и вен головного мозга врач использует специализированные и традиционные методы обследования пациента. Для начала он анализирует жалобы и собирает анамнез заболевания. В зависимости от характера боли и других нарушений работы организма доктор может предварительно поставить диагноз.

Помимо классического опроса, используются вспомогательные диагностические процедуры:

  • Реоэнцефалография – неинвазивное обследование сосудистой системы головного мозга, базирующееся на изучении изменений тонуса артерий и вен после пропускания сквозь ткани тока слабой силы.
  • УЗИ сосудов. Можно визуально оценить их проходимость и наличие спазмированных зон или участков дилатации. Имеет важную роль в диагностике спазмов сосудов и его отличия от органического стеноза (например, атеросклеротической бляшкой).
  • Электрокардиография (ЭКГ).
  • Электроэнцефалография (ЭЭГ).
  • Офтальмоскопия для исследования сосудистого русла сетчатки глаза (осмотр глазного дна).

Людям с проблемой церебральной ангиодистонии рекомендуется консультация невролога. При необходимости в процесс обследования вовлекают и других специалистов (эндокринолог, хирург).

Основные принципы лекарственной терапии

Для нормализации самочувствия больного используются специализированные фармакологические препараты и методы общего оздоровления.

  • Вазоактивные медикаменты способствуют стабилизации функциональной активности сосудов с улучшением их сокращаемости (Клонидин, Метилдофа).
  • Анальгетики снимают болевой синдром (Пенталгин, Кетонал).
  • Седативные средства снижают нервозность, способствуют успокоению (Корвалол, Персен).
  • Гипотензивные препараты применяются, если ангиодистония сопровождается гипертонией (Бисопролол, Эналаприл, Верапамил).
  • Антидепрессанты улучшают состояние пациентов с нарушением эмоциональной сферы (Амитриптилин).
  • Триптаны (Суматриптан и другие – применяются для купирования приступов гемикрании).
  • Алкалоиды спорыньи (Эрготамин).
  • Витаминные и минеральные комплексы.

Медикаментозные средства подбираются с учетом состояния больного и преобладания у него тех или иных симптомов. Самолечение таблетками мижет быть опасно.

Физиотерапия и физические нагрузки

Хорошие результаты в лечении ангиодистонии артерий и вен головного мозга демонстрирует применение физиотерапевтических методик. Чаще используется:

  • Электромиостимуляция. Пропускание тока небольшой силы сквозь мягкие ткани головы способствует активации сосудодвигательной функции с нормализацией общего состояния пациента.
  • Ультразвуковая терапия. Волны повышают тонус периферических артерий и вен, стабилизируют местное кровообращение и метаболизм.
  • Воздействие магнитного поля. Гармонизируется движение всех жидкостей в зоне влияния магнетизма, улучшается проводимость нервных волокон и улучшается микроциркуляция.

Еще один простой и доступный метод борьбы с проблемой – регулярные физические нагрузки. Они укрепляют тело, ведут к стабилизации работы ВНС. Благодаря упражнениям кровообращение усиливается, а нервная передача нормализуется.

  • пробежки на свежем воздухе;
  • ходьба;
  • езда на велосипеде;
  • плавание.

Хорошо себя зарекомендовала в терапии дистонии сосудов головного мозга йога.

В заключение отметим, что большинство дистонических приступов можно легко победить, если нормализовать рацион. Известно, что содержащая тирамин пища провоцирует появление мигренозной и мигренозоподобной головной боли. К таким продуктам относятся те, которыми очень любит перекусывать молодежь на ходу:

Молодым женщинам иногда нужно просто отказаться от приема гормональных контрацептивов, и тут же их состояние улучшается.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Опрос

У Вас здоровые ногти?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...
Adblock detector