Церебральный сосудистый криз симптомы и лечение
  Варикоз        17 августа 2019        351         0

Церебральный сосудистый криз симптомы и лечение

Содержание страницы

Сосудистый криз – это патология, которая характеризуется неожиданным изменением кровенаполнения капилляров в комбинации с нарушением периферического и центрального кровообращения. Развивается такая патология достаточно быстро. При возникновении хоть одного признака этого заболевания необходимо обязательно получить рекомендации специалиста.

Что это такое?

Сосудистым кризом называют патологическое состояние, когда остро изменяется кровенаполнение капилляров и нарушается центральная и отдаленная циркуляция крови. Заболевание прогрессирует очень быстро.

Свойственный припадок формируется на фоне органических и функциональных аномальных течений в ЦНС.

Сосудистый криз может быть регионарным либо системным. Первый отличается тем, что начинаются осложнения в тканях и органах с их кровенаполнением. Среди таких аномалий можно отметить:

  • мигрень;
  • синдром Рейно;
  • приступы повышения цифр АД;
  • гемикранию;
  • мигренозную невралгию.

Единый вариант заболевания обрисовывается видоизменениями патологического характера системного сопротивления циркуляции крови в глубине. Такой тип сопутствуется понижением или АД и признаками недостаточной функции сердца.

Важно! Аномалия любого типа нуждается в оперативной помощи врачей.

Причины возникновения

Известно из предыдущего раздела что такое сосудистый криз. Причины недуга могут быть различными, но первопричиной выступает расстройство в активности сосудов. При таком расстройстве осложняется течение регулировки гуморальной и нервной природы этой активности. Такое состояние может проявляться при разных недугах, к которым можно причислить:

  • аномалия периферических сосудов;
  • гипертензия;
  • аномалия центральной нервной системы;
  • видоизменение рецепторного аппарата капилляров;
  • нарушение гемодинамики;
  • отклонения, которые связаны с дисбалансом вазоактивных веществ.

Какой бы ни была первопричина недуга больному необходима своевременная помощь специалиста.

Симптомы заболевания

Клиническим выражением таких приступов могут быть:

  • гипертонический приступ;
  • вегето-сосудистые;
  • мигрень;
  • гипотонический;
  • ангионевротический;
  • церебральный;
  • ангиотрофоневроз.

Гипертонический криз

Этот вид характеризуется значительным повышением как нижнего, так и верхнего АД с типичными клиническими выражениями. К таким проявлениям относят:

  • головные боли;
  • посторонние звуки в ушах;
  • мельтешение темных точек.

Боли в голове возникают обычно в затылочной части и носят пульсирующий характер. Дерма лица покрывается красными пятнами. Возможно покраснение глаз.

Любые движения вызывают очень неприятные ощущения.

Очень часто у человека возникают рвота и дурнота. Могут появляться тремор и чувство нехватки воздуха. Для улучшения состояния необходимо снизить физические нагрузки. Читайте также статьи о лечении гипертонического криза в домашних условиях и с помощью народных средств.

Что такое аневризм аорты брюшной полости? Читайте в этой статье.

Узнайте из статьи по ссылке, что такое гемангиомы, и почему они появляются.

Гипотонический криз

Главным признаком этого вида выступает быстрое снижение АД. Такое состояние сопровождается:

Абсолютно всегда повышается потоотделение. Возникает дрожание конечностей. Человек слышит шум в ушах, а кожный покров становится бледным.

Вегетососудистые приступы

Причины вегетососудистого криза могут быть в следующем:

  • наследственная предрасположенность;
  • эндокринные заболевания;
  • частые психоэмоциональные стрессы;
  • продолжительное употребление некоторых медикаментов;
  • гормональный дисбаланс;
  • нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

Вегето-сосудистый криз симптомы может иметь разнообразные. Значение имеет тип:

  • Симпато-адреналовый. Этот вид появляется из-за оперативного повышения оживления симпатического отдела ЦНС. Пациенты пребывают в беспокойном и возбужденном состоянии. У человека возникает сильнейшее ощущение боязни. Ритм биения сердца значительно усиливается. Ноги и руки становятся прохладными.
  • Вагоинсулярный тип. Наиболее важной характеристикой является повышенное потоотделение. Больной становится слабым, появляется шум в ушах. Ярко выражена тошнота. Наблюдаются перебои в работе сердца. Известны симптомы вагоинсулярного криза, лечение которого должно назначаться только доктором.
  • Гипервентиляционный тип. У человека появляется резкий дефицит кислорода. Это приводит к одышке. Довольно громкое дыхание вызывает тахикардию. Значительно повышается потоотделение. Появляются судороги верхних конечностей.
  • Вегето-вестибулярный. Обычно появляется при аномалиях со стороны ЦНС. У больного сильно выражены головокружения и болевые ощущения в голове. Появляется дурнота и нарушения в координации.
  • Церебрососудистый криз. Обычно появляется на фоне атеросклеротических видоизменений капилляров головного мозга. Сосудистый криз головного мозга сопутствуется сильнейшими головными болями и вестибулярными нарушениями. У человека возникает дурнота и постоянные рвоты. Могут начаться проблемы с памятью. Церебральный сосудистый криз последствия может иметь самые непредвиденные. Возможна госпитализация больного. Согласно коду по МКБ 10 церебральный сосудистый криз отнесен к 6 классу – болезни нервной системы.
  • Мигрень. Происходит видоизменение сосудистой активности. Больной становится раздражительным, появляется сдавливающая головная боль.
  • Ангионевротический отек. На некоторых участках дермы появляются припухлости. Ангиоцеребральный криз предусматривает увеличение части органа в размерах.
  • Ангиотрофоневроз. Наблюдается достаточно быстрая смена спазма.

Внимание! Любой вид болезни несет опасность для здоровья человека, поэтому необходима консультация специалиста.

Какие бывают типы, какие из них наиболее частые?

По общей распространенности гемодинамических нарушений болезнь делят на:

  • системные (к ним относят гипертонические, гипотонические и вегето-сосудистые кризы);
  • регионарные (к таким приступам относят мигрень, ангионевротические отечности и ангиотрофоневроз).

Наиболее часто появляющимися выступают:

  • церебральный приступ;
  • мигрень;
  • вегето-сосудистые приступы.

Каким бы ни был тип, недуг требует верной постановки диагноза и качественного излечения.

Способы лечения

Помощь при сосудистом кризе должна быть оказана моментально, иначе результат может быть непредвиденными.

Порой возможен летальный исход. Подбор лекарственных медикаментов формируется патогенезом недуга.

Врачи скорой помощи наблюдают симптомы сосудистого криза, и первая помощь оказывается в тот же момент. Обычно больному показана госпитализация.

Вегетативного приступа

Лечение вегето-сосудистого криза назначается только после оценки таких показателей:

  • продолжительность протекания заболевания;
  • выраженность всех симптомов;
  • осведомленность больного о характере течения недуга;
  • предшествующее употребление медикаментов и реакция организма на них.

Когда появились симптомы вегето-сосудистого криза, лечение назначается только лечащим врачом. Оно может быть, как медикаментозным, так и немедикаментозным. Для снятия обострения такого криза назначают различные группы медикаментов. Выбор зависит от признаков, а именно:

  • при дисфункции сердца показаны Корвалол, Анаприлин, Валокордин;
  • при возникновении чувства страха прописывают такие препараты, как Клоназепама, Реланиум;
  • основными препаратами выступают антидепрессанты.

В случае немедикаментозного лечения нужно научиться самостоятельно осуществлять контроль изменений в самочувствии. Для этого:

  • Научиться верно глубоко дышать. Такой вид дыхания поставляет в организм кислород.
  • При наступлении приступа необходимо сменить обстановку. Рекомендуется выйти на улицу.

Такие простые действия способны улучшить самочувствие больного.

Особое внимание требует вегетативный криз: симптомы и лечение должны рассматриваться только лечащим врачом. При неправильной постановке диагноза могут возникнуть осложнения.

Вагоинсулярного типа

Некоторую опасность представляет вагоинсулярный криз. Лечение у взрослых устремлено на устранение факторов, которые выступают возбудителями подобного состояния. Для лечения такого типа не требуется медикаментозное вмешательство.

Больному важно вести здоровый образ жизни, иметь сбалансированное питание, заниматься лечебной физкультурой. Также показаны:

  • дыхательная гимнастика;
  • постоянная половая жизнь;
  • смягченные физические нагрузки.

В случае тяжелой формы врачом могут быть назначены медикаменты, которые подбираются индивидуально.

Вагоинсулярный криз у ребенка диагностируют примерно в 14 лет. Основными мерами борьбы с таким недугом являются:

  • водные процедуры;
  • правильное питание;
  • здоровый сон;
  • прием препаратов, прописанных врачом.

Запрещается родителям заниматься самолечением, чтобы не навредить здоровью своего ребенка.

Церебрального приступа

После того как проявились симптомы церебрального сосудистого криза и лечение подобрано врачом, человек госпитализируется. Это является современным подходом.

Само лечение происходит с учетом патогенеза. При такой форме очень важен покой. Все медикаменты назначаются только после осмотра больного.

Заключение

Из вышесказанного можно сделать вывод, что сосудистые обострения крайне опасны для жизни человека. При неправильном или несвоевременном лечении они могут вызвать целый ряд осложнений. При проявлении первых симптомов необходимо обратиться к специалисту.

Как распознать и устранить признаки церебрального гипертонического криза

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Резкое повышение давления в артериях с преобладанием клиники патологии центральной нервной системы называется церебральный гипертонический криз. Название говорит о вовлечении в процесс заболевания сосудов центрального органа нервной системы. Церебральная форма гипертонической болезни – частое явление, особенно у лиц трудоспособного возраста? или когда артериальная гипертензия только развивается.

Причины развития заболевания

Склонность к повышенному, по сравнению с нормальными цифрами, уровню артериального давления обуславливает наличие или возможное развитие такого заболевания? как гипертония. Среднестатистические показатели должны находиться на отметке 110-130 мм. рт. ст. для систолического давления и на уровне 70 – 90 мм рт. ст. для диастолического. В зависимости от возраста, индивидуальных особенностей, пола, наличия различных сопутствующих патологий, ориентировочное давление должно составлять для здорового человека 120 / 80 мм рт. ст.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гипертонические кризы случаются с людьми абсолютно любого возраста, естественно, с возрастом риск только увеличивается.

Гипертензивный церебральный криз характерен для категории молодой и средней возрастных групп. Причиной такого течения заболевания и его клинической картины становится церебральный атеросклероз. Таким образом, образование холестериновых бляшек преимущественно активизировано на внутренней стенке мозговых артерий.

Предрасполагающими факторами для атеросклеротических поражений именно кровеносного русла головного мозга становятся такие состояния:

  • регулярное психоэмоциональное напряжение;
  • энцефалопатии с расстройством циркуляции;
  • злокачественная гипертония;
  • сахарный диабет;
  • значительные погрешности в питании.

К значительному стрессу, постоянному напряженному состоянию сосудистой стенки приводит напряжение нервной системы. Профессиональные особенности работы, склонность к излишней эмоциональности, воздействие значительного стрессового раздражителя заставляют организм вырабатывать множество биологически активных веществ, которые приводят к выбросу в кровь адреналина и норадреналина. Эти медиаторы заставляют спазмироваться сосуды. Сердце работает с нагрузкой, напряжение центральной и вегетативной нервной систем находится на высоком уровне.

После травм, оперативных вмешательств, отравлений, в силу врожденных причин циркуляция мозговой жидкости в полостях мозга может быть нарушена. Таким образом, внутричерепное давление отличается от нормального уровня. Кровоснабжение отдельных областей мозга также страдает, что отражается на состоянии здоровья центральной нервной системы. Это неизбежно приводит к появлению симптомов нарушения циркуляции крови.

Гипертензивный церебральный криз во многих случаях может быть признаком злокачественного развития гипертонической болезни. Это происходит по причине наследственной предрасположенности, наличии гормональных нарушений, вследствие терапии средствами, которые имеют такие побочные действия, как напряжение сосудистой стенки. Особенно опасно применение этих средств при выявлении такого заболевания, как церебральный атеросклероз.

Сахарный диабет губительно влияет на состояние сосудистой стенки, особенно сосудов малого и среднего размеров. Церебральные поражения при диабетических состояниях могут быть обусловлены генетической склонностью к атеросклерозу именно сосудов головного мозга.

Употребление в пищу большого количества соли поваренной, жирных продуктов приводят к раннему истощению ферментной системы пищеварения, печеночной системы, поджелудочной железы. Продукты распада накапливаются в тканях, проявляя свое энцефалопатическое и гипертоническое действие.

Симптомы

Проявляет себя гипертензивный церебральный криз практически одинаково, независимо от механизма возникновения. Однако лечение необходимо назначать не только симптоматическое, но и этиотропное. Для этого необходимо понимать, что гипертонический церебральный криз имеет несколько разновидностей.

Ангиогипотонический криз обусловлен малым оттоком венозной крови из сосудистой сети мозга. Это вызвано слабым тонусом сосудистой стенки – гипотонией. На фоне застоя крови повышается давление в полостях мозга. Появляется боль головы в затылочной области. Она усиливается при нагрузке: наклонах тела, кашле, изменении положения.

Этот гипертензивный церебральный криз характеризуется болью за органами зрения, чувством тяжести глаз. Появляется натужная рвота, не приносящая облегчения, эмоциональный тонус падает, пациент заторможен, дыхание становится волнообразным. Артериальное давление достигает показателя в 170/ 110, 215/115 мм рт. ст., что требует интенсивного лечения. Со стороны сердца появляется тахикардия, тоны глуховаты.

Ишемический тип развития состояния, которое называется гипертензивный церебральный криз, провоцируется спазмом сосудов. Кровь не поступает в ткани мозга, поэтому развивается ишемия, которая проявляется расстройствами эмоционального или психического направления. Больные страдают от расстройства зрения (мелькание «мушек», двоение изображения), чувства онемения конечностей.

Объективно может фиксироваться нарушение речи, движения, асимметричность сухожильных рефлексов.

Уровень артериального давления при этой разновидности криза критический.

Последствия ишемии структур мозга могут быть необратимыми.

Сложный криз можно заподозрить, когда первыми симптомами являются признаки ангиогипотонического криза, затем нарастают симптомы ишемии головного мозга – по мере нарастания давления клинические проявления меняются в сторону признаков очаговых поражений мозга.

Диагностика и лечение

Для диагноза важно тщательно проанализировать клинические проявления криза. Необходимо установить, как развивается картина заболевания, как меняются данные об уровне артериального давления на протяжении суток, какова картина сердечной деятельности на ЭКГ. Также хорошим диагностическим потенциалом обладает реоэнцефалограмма, эхоэнцефалограмма, ультразвуковое исследование сосудов мозга. Необходимо назначить консультацию офтальмолога, который обследует состояние сосудов глазного дна. После снятия острого состояния необходимо сдавать анализ крови, мочи, сделать периметрию, МРТ.

Лечение церебро васкулярных расстройств необходимо проводить в стационарных условиях. Больного госпитализируют и назначают препараты, расслабляющие сосудистую стенку – вазодилятаторы, спазмолитики. Это предотвращает ишемию отдельных участков мозга. Применение венотоников улучшает венозный отток, способствую устранению ангиогипотензивных кризов.

Терапия должна включать препараты, которые блокируют кальциевые каналы клеточных мембран, бета – адреноблокаторы, средства, подавляющие активность АПФ.

Госпитализация необходима для наблюдения за динамикой состояния пациента под воздействием лекарств, а также потому, что введение необходимо осуществлять парентеральным путем, то есть внутривенно.

Симптомы и лечение сосудистого криза

  • 1 Причины заболевания
  • 2 Симптомы заболевания
  • 2.1 Вегето-сосудистые
  • 2.2 Гипертонический
  • 2.3 Гипотонический
  • 2.4 Церебральный криз
  • 2.5 Ангиотрофоневроз
  • 2.6 Ангионевротический отек
  • 2.7 Мигрень (головная боль)
  • 3 Методы диагностики сосудистого криза
  • 4 Лечение проблемы
  • 5 Возможные последствия
  • 6 Как предупредить?
  • Серьезным и распространенным заболеванием является сосудистый криз. Проблема требует незамедлительного и грамотного лечения под строгим наблюдением врача. Заболевание подкреплено большим количеством неприятных симптомов, пагубно влияющих на жизнь человека и вызывающих новые патологии. Выполнение правильных профилактических мер поможет предотвратить развитие проблемы.

    Причины заболевания

    Криз сосудов — состояние резкой перемены кровооборота в сосудах с нарушением силы кровяного тока. При сосудистом кризе причины развития следующие:

    • нарушение работы сосудов, относящихся к ЦНС, патология сосудов;
    • гипертоническая болезнь;
    • врожденные отклонения;
    • перемена плотности структуры сосудистой стенки;
    • проблемы в работе эндокринной системы;
    • гормональный дисбаланс;
    • расположенность, передающаяся по наследству;
    • психоэмоциональные напряжения;
    • травмы головы.

    Вернуться к оглавлению

    Симптомы заболевания

    Вегето-сосудистые

    Вид Симптомы сосудистого криза Симпатико-адреналовый
    • стремительное повышение уровня адреналина;
    • раздражение, гиперактивность;
    • повышенное ощущение тревожности и страха;
    • развивается тахикардия;
    • беспокоит озноб, боль головы.
    Ваго-инсулярный
    • нарушение нормального функционирования парасимпатического отдела ЦНС;
    • обильное потоотделение;
    • недомогание;
    • шумовые ощущения в ушных раковинах;
    • сбои в сердечной работе.
    Гипервентиляционный
    • учащенные дыхательные процессы;
    • чувство недостатка воздуха;
    • беспокоит гипервентиляция, тахикардия, повышенная потливость.
    Вегето-вестибулярный Проявляется при повреждениях черепа, ОНМК, определенных ЛОР заболеваниях. головокружение;
    • тошнота;
    • нарушение координации.

    Вернуться к оглавлению

    Гипертонический

    Боль в голове, тремор, тошнота и рвота — характерные симптомы гипертонического криза.

    Гипертонический криз возникает вследствие значительного увеличения показателей диастолического и систолического артериального давления. К характерным симптомам относятся боль головы с пульсирующими ощущениями, локализующимися у затылка, шумовой фон в ушных раковинах, рябь в глазах. Кожные покровы в области шеи и лица покрываются красными пятнами, фиксируются разрывы кровеносных сосудов в глазных яблоках. Лишние движения вызывают неприятные ощущения, такие как тошнота и рвота, тремор конечностей, затрудненное дыхание.

    Вернуться к оглавлению

    Гипотонический

    Характерным явлением для данной разновидности становится снижение значения АД. Стремительное понижение вызывает тошноту, головокружение, вялое состояние. Характерными признаками становятся дрожь в конечностях, холодный пот, потемнение в глазах, сильная слабость, термор конечностей. Гипотонический криз сосудов вызывает постоянный звон в ушных раковинах, побледнение кожных покровов, присутствие испарины на лбу.

    Вернуться к оглавлению

    Церебральный криз

    Церебральный сосудистый криз формируется посредством изменения сосудов головного мозга атеросклеротическим способом, характеризуется внезапной болью головы и нарушением вестибулярного аппарата. Тошнота, дискоординация движений присущи данному кризу. Криз сопровождается дезориентацией, ухудшением состояния памяти и сонливостью. Возрастает восприимчивость к звуковым раздражителям и движениям, а также ослепительному свету. Осложненный приступ заставляет человека оградить себя от любых шумовых раздражителей, которые провоцируют сильную боль головы.

    Вернуться к оглавлению

    Ангиотрофоневроз

    Ангиотрофоневроз не считается чистой разновидностью криза сосудов головного мозга. Сосудам характерна быстрая смена спазма и расширение в конкретном отрезке тела, чаще всего это пальцы рук. Этому способствует нарушение иннервации. Со временем процессы приобретают постоянный характер и провоцируют дистрофию в тканях, благодаря чему патология рассматривается уже как самостоятельное заболевание. Поэтому только начальные проявления относятся к ангиотрофоневрозу.

    Вернуться к оглавлению

    Ангионевротический отек

    Данный вид имеет прочную связь с отклонениями аллергического характера, его проявление фиксируется выделением в тканях значительного количества серотонина. При этом на определенных площадях кожных покровов наблюдается припухлость, увеличение размеров травмированных частей тела. Отличительной характеристикой данного вида является отсутствие зуда и изменение цвета кожных покровов и слизистой оболочки.

    Вернуться к оглавлению

    Мигрень (головная боль)

    Появление мигрени характеризуется, изменением сосудистого тонуса с исходного спазматического приступа на сосудистое расширение. В данной ситуации наблюдается отек мозговой ткани, характерными становятся раздражительность, пульсирующая боль, со временем переходящая в давящую, которая охватывает только одну половину головы.

    Вернуться к оглавлению

    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Методы диагностики сосудистого криза

    Диагностика сосудов головного мозга начинается с проверки наличия проблем сердечно-сосудистой системы. Исключение этих недугов, изучение жизненного устоя и характеристик недуга, проведение инструментальных и лабораторных тестов дает возможность диагностировать криз сосудов. К основным инструментам изучения относятся показания АД, исследование гормонов щитовидной железы, УЗИ сосудов, по надобности врач может отправить пациента делать МРТ или КТ-диагностику.

    Вернуться к оглавлению

    Лечение проблемы

    Лечение включает в себя не только медикаменты, но и диету, и физкультуру.

    Лечить мозговой криз в независимости от его вида требуется незамедлительно. Главным шагом на пути к исцелению является неотложное обращение к специалисту за помощью. На основе пройденных исследований и описания симптомов, врач назначит подходящие препараты для лечения проблемы, которые помогут предупредить повторное проявление приступов. Заниматься самолечением в данном случае категорически противопоказано, последствия неграмотного лечения могут оказаться необратимыми. Кроме медикаментозного лечения важно соблюдение диеты, физическая активность, закаливание организма.

    Вернуться к оглавлению

    Возможные последствия

    Последствия кризов зависят от уровня дистонии и развития заболевания. Результатом обострения ВСД может выступать инвалидность или возможность смертельного исхода. Повышенный уровень АД приводит к возможности возникновения инсульта или инфаркта, тахикардия может спровоцировать остановку сердечной мышцы, панические атаки и психоэмоциональные перегрузки становятся причиной неадекватных поступков. Первая помощь, в домашних условиях довольно проблематичное задание, поэтому рекомендуется сразу же вызвать скорую помощь.

    Вернуться к оглавлению

    Как предупредить?

    Предотвратить сосудистый криз помогут превентивные меры:

    • следование правильному распорядку дня;
    • регулярные занятия физической активностью (аэробика, плавание);
    • каждодневные прогулки на свежем воздухе (минимум 2 часа);
    • применение седативных препаратов при наличии психоэмоциональных стрессов;
    • устранение из жизни негативных психологических воздействий и их последствий;
    • отказ от пагубных пристрастий.

    Криз, становится серьезным и распространенным заболеванием в условиях стрессовой обстановки, вызванной быстрым темпом жизни. Преобладает много разновидностей криза, которые человеку невозможно различить самому. Поэтому больной нуждается в незамедлительной консультации специалиста, что важно для определения качественного и эффективного способа лечения и предотвращения повторных случаев возникновения криза.

    В последнее время тематика сосудистых нарушений, в частности кризов, стала все более частой. Этим состояниям посвящено значительное внимание со стороны медиков, что и отразилось на современном понимании этих состояний.

    Этиология сосудистых кризов

    Сосудистые кризы не возникают без определенных причин и условий. Чаще к ним приводят:

    • Нарушение соотношения регулирующих БАВ, которые оказывают максимальное влияние на сосудистый тонус. К этой группе в первую очередь следует отнести: группу катехоламинов – адреналин и норадреналин; минералокортикоиды – альдостерон; серотонин, ангиотензин, аурикулин.
    • Структурные изменения стенок сосудов. К этой категории относят различные нарушения, приводящие к нарушению эластичности тканей стенок сосудов, а также невозможность адекватной реакции в ответ на стандартные химические или физические факторы. Чаще всего они связаны с атеросклеротическими изменениями, различными нарушениями обмена веществ (в том числе и наследственными), сахарным диабетом,обморожениями конечностей, воспалительными заболеваниями.
    • Различные типы эндокринной патологии, а также реакция организма на гормональные перестройки организма в определенные периоды жизни – половое созревание и климактерических период.
    • Пороки сердечно-сосудистой системы, как врожденные, так и приобретенные – каорктация аорты, пороки клапанного аппарата сердца со значительными нарушениями гемодинамики.
    • Патология периферической и центральной нервных систем с нарушением регуляции тонуса сосудов.
    • Патология периферических сосудов.
    • Медикаментозные причины, связанные с неправильно подобранной терапией, самолечением, нарушением назначенных схем и дозировок препаратов, а также умышленным приемом фармакологических средств в высоких дозировках.
    • В отдельную группу объединены заболевания, одним из клинических проявлений которых являются симптомы, связанные с нарушением сосудистого тонуса – главным образом: гипертоническая болезнь, а также различные типы симптоматической артериальной гипертензии.

    Не являются, как таковыми причинами кризов, но вызывают резкие изменения сосудистого тонуса критические и угрожающие жизни человека состояния, такие как различные виды шоков.

    Важно! К клиническим проявлениям сосудистых кризов приводят чаще всего несколько факторов, которые усиливают действия друг друга. Порой определить точную главенствующую причину крайне трудно, особенно на поздних этапах заболевания, когда множество факторов становятся одинаково весомыми.

    Классификация сосудистых кризов

    Изначально, в ходе изучения сосудистых кризов в качестве самостоятельного заболевания предлагалось множество подходов к классификации.

    Наиболее распространенной в последнее время стала классификация, разделЯющая сосудистые кризы на:

    • Сосудистые кризы системного характера. Для этой группы гемодинамических нарушений характерны проявления, связанные с изменениями сосудистого тонуса во всех или в большинстве сосудов всего организма. Так при повышении общего сопротивления периферическому кровотоку за счет спазма мелких артерий, артериол и капилляров возникает недостаточное кровоснабжение всех тканей при общем повышении системного артериального давления – гипертония с явлениями относительной сердечной недостаточности (сердечная мышца работает с нагрузкой). При падении общего сосудистого сопротивления в сочетании с депонированием крови в венозном русле при нарушениях оттока крови наблюдается падение артериального давления – гипотония.
    • Сосудистые кризы несистемного характера.Их чаще называют регионарные или органные. В этих случаях основные клинические проявления связаны с гипер- или гипотонусом сосудов одного какого-либо внутреннего органа или конечности.

    Клинические варианты сосудистых кризов

    Крайне важный момент, на который особо следует обратить внимание – быстрое возникновение клинических проявлений. Оно при определенных обстоятельствах может быть достаточно выраженным и требовать оказания медикаментозной помощи больному, нередко с последующей госпитализацией

    Системные варианты кризов:

    • криз гипертонический
    • криз гипотонический (коллапс);
    • кризы вегето-сосудистые.

    Несистемные варианты кризов:

    • церебральный криз
    • мигрень;
    • ангионевротический отек;
    • ангиотрофоневроз.

    Симптомы сосудистых кризов в зависимости от типов

    Клиническим проявлением сосудистых кризов могут стать:

    • гипертонический криз;
    • гипотонический криз;
    • вегето-сосудистые кризы;
    • церебральный криз;
    • мигрень;
    • ангионевротический отек;
    • ангиотрофоневроз

    Гипертонический криз

    Гипертонический криз характеризуется значительным подъемом значений систолического и диастолического артериального давления (крайне редко, при некоторых заболеваниях, может наблюдаться подъем только систолического давления) с характерными клиническими проявлениями. К ним относят, в первую очередь, головную боль пульсирующего характера, чаще в затылочной области, ритмичный шум в ушах, мелькание черных точек перед глазами.

    Кожа шеи и особенно лица становится гиперемированной раскрасневшейся с инъецированными склерами. Нередки кровоизлияния в склеру одного глаза. Любые движения, волнения в таком состоянии приводят к нарастанию неприятных ощущений. Часто появляется тошнота и рвота, которая не приносит облегчения больному, могут наблюдаться дрожание конечностей или тремор, чувство нехватки воздуха, сердцебиение и болевые ощущения в области сердца. Как правило, боль тупая средней интенсивности. Больные стремятся снизить физическую активность, часто сидят с опущенными ногами.

    Гипотонический криз

    Основной его характеристикой является резкое падение значений артериального давления. Эти состояния сопровождаются сильным головокружением, слабостью и дурнотой, легкой тошнотой, которая, впрочем, крайне редко может завершаться рвотой. Человек чувствует, как «проваливается или теряет сознание».

    Всегда наблюдается обильное потоотделение дрожь в руках и ногах. Для человека становится характерным изменение позы: стоящий человек плавно садится на корточки «сползает по стене», а сидящий – ложится. Для гипотонического сосудистого криза характерен постоянный шум и звон в ушах, резкая бледность кожных покровов и постоянно возникающая испарина на лбу.

    Вегето-сосудистые кризы

    Вегето-сосудистые кризы могут проявляться в виде:

    • Симпатико-адреналовый тип сосудистого криза – возникает при резком увеличении активности симпатического отдела ЦНС и нарастании уровня катехоламинов, главным образом адреналина и норадреналина. Такие больные возбуждены, беспокойны, активны. Эти кризы сопровождает сильное чувство тревоги и страха. Характерно учащенное сердцебиение – тахикардия, сильный озноб, головные боли и дискомфорт в груди. Конечности при этом сухие и холодные на ощупь.
    • Ваго-инсулярный тип сосудистого криза – связан с преобладанием влияния парасимпатического отдела ЦНС. Основные проявления – обильное потоотделение, слабость, шум в ушах, усиленная перистальтика кишечника, выраженная тошнота. Со стороны сердца – перебои в работе сердца.
    • Гипервентиляционный тип сосудистого криза – характеризуется тем, что в ответ на незначительное изменение сосудистого тонуса появляется острая нехватка воздуха, приводящая к значительной одышке (тахипноэ). Шумное часто дыхание быстро вызывает гипервентиляцию, тахикардию, потоотделение и своеобразную тетанию – сильный спазм мышц верхних конечностей.
    • Вегето-вестибулярный тип сосудистого криза – наблюдается чаще всего при наличии патологии со стороны ЦНС, таких как: травмы головы, ОНМК, энцефалопатии, а также при некоторых типах ЛОР заболеваний. Основные проявления в данном случае – выраженное головокружение, тошнота, нарушение координации движений, достаточно часто – невозможность ходить и ориентироваться в пространстве.

    Церебральный криз

    В подавляющем большинстве случаев развивается на фоне атеросклеротических изменений сосудов головного мозга и сопровождается резкой головной болью и вестибулярными расстройствами, тошнотой и многократной рвотой, головокружением, а также нарушениями мелких точных движение рук. Нередко этот тип регионального криза сопровождают возбуждение, дисмнезии или расстройства памяти, частичная дезориентировка и общая сонливость при упорной невозможности человека уснуть.

    Значительно повышается чувствительность к резким и громким звукам, а также к яркому свету. В тяжелых случаях больные стараются находиться в одиночестве в комнате с приглушенным светом, так как обычная речь, работающий телевизор или радио вызывает у них сильную головную боль.

    Мигрень

    Для мигрени характерно изменение сосудистого тонуса с первоначального спазма на расширение. При этом экспериментально подтвержден выраженный периваскулярный (околососудистый) отек мозговой ткани. Изначально возникает раздражительность, пульсирующая, а затем и выраженная давящая головная боль, которая всегда захватывает только половину головы – так называемая гемикрания.

    Ангионевротический отек

    По своей природе он тесно связан с аллергической патологией и отмечается при усиленном высвобождении в тканях большого числа определенных веществ, в основном – серотонина. В этом случае на определенных участках кожи и слизистых возникает припухлость, увеличение части органа в размерах.

    Важным моментом, отличающим этот тип местного сосудистого криза, является отсутствие характерного зуда и изменения цвета кожи или слизистых оболочек.

    Ангиотрофоневроз

    Ангиотрофоневроз не является чистым видом сосудистого криза. Со стороны сосудов для этого состояния характерна достаточно быстрая смена спазма и расширения на определенном участке тела. Обычно больше всего страдают конечности, особенно – пальцы рук. Обычно этому способствует нарушение иннервации.

    Возникающие процессы постепенно становятся постоянными, что быстро приводит к дистрофическим изменениям в тканях, что позволяет рассматривать такие тяжелые случаи в качестве отдельных заболеваний, в том числе и наследственных – болезнь Рейно, системная склеродермия. С этих позиций только самые начальные стадии могут быть отнесены к ангиотрофоневротическим местным кризам.

    Лечение сосудистых кризов

    Любой тип сосудистого криза, как остро возникшее и подчас серьезное состояние, требует исключительно квалифицированной помощи. И заниматься самолечением («у соседки было так же и ей помогло вот это…») недопустимо, неэффективно, а подчас просто опасно для здоровья.

    При возникновении состояний, напоминающих сосудистый криз впервые, что, кстати, может часто быть на работе и в общественных местах, просто необходимо немедленно вызвать «скорую помощь». Врач обследует вас и окажет необходимые терапевтические мероприятия, после чего решит вопрос о вашей доставке в стационар.

    В стационаре или в поликлинике необходимо пройти всесторонне обследование для выяснения имеющихся у вас заболеваний, а также причин, приводящих к возникновению кризов. Это поможет подобрать соответствующее лечение и выбрать необходимые рекомендации, как в плане курсовой или поддерживающей терапии, так и по приему препаратов в «экстренных случаях».

    Врач терапевт, Совинская Елена Николаевна

    25,836 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Опрос

    У Вас здоровые ногти?

    Просмотреть результаты

    Загрузка ... Загрузка ...
    Adblock detector