Чем отличается доплер от дуплекса

Технологии ультразвукового исследования систем организма шагнули далеко вперед, и в распоряжении современной медицины имеется множество разных методик. Нередко для УЗДГ дуплексное сканирование является дополняющей процедурой, что вызывает закономерный вопрос о том, чем они различаются.

УЗДС и УЗДГ: в чем разница, чем допплер отличается от УЗИ?

УЗДГ и УЗДС – это разные по сложности процедуры, для которых применяется специальное оборудование. Однако их объединяет использование ультразвука, который безопасен в любом возрасте и состоянии пациента, а также неинвазивность, делающая каждый метод безболезненным и универсальным. По целевому назначению УЗДГ и УЗДС не различаются, поскольку направлены на исследование сосудов.

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ)

В допплерографии ультразвук реагирует на движущиеся эритроциты в крови, посылая сигналы на монитор и давая представление о скорости и характере кровотока. УЗДГ главным образом дает представление о проходимости вен и возможность выявлять их повреждения и причины, которые спровоцировали сосудистые изменения. В результате процедуры УЗДГ получается одномерное изображение.

Преимущества УЗДГ

Главным преимуществом УЗДГ является доступность метода, поскольку сканирование в допплеровском режиме обходится значительно дешевле. Также УЗДГ позволяет выявить стенозы и их степень, атеросклеротические бляшки и тромбы.

Ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС)

В отличие от УЗДГ, УЗДГ сосудов включает в себя не только допплерографию, но и В-режим, при котором визуализируются вены и артерии, а также состояние расположенных рядом тканей. УЗДС более информативно, чем УЗДГ, поскольку при его проведении можно увидеть повреждения сосудов и ближайших тканей, а не предполагать их наличие. По результатам УЗДС получают двухмерное цветное изображение сосудов в разрезе.

Преимущества УЗДС

Главным преимуществом УЗДС является его высокая информативность, позволяющая получать информацию не только о проходимости, но и о состоянии любых сосудов. Это дает возможность диагностировать широкий спектр сосудистых заболеваний, включая пристеночные тромботические образования, аневризмы и воспалительные изменения стенок.

Различия между УЗДГ и УЗДС

Основное, чем отличается УЗДГ от УЗДС, – это информативность. По результатам УЗДС можно получить более подробные сведения о состоянии любых сосудов, в то время как УЗДГ исследует только проходимость поверхностных сосудов.

Как проводятся оба исследования?

Эти два исследования проводятся в специально оборудованных кабинетах ультразвуковой диагностики. Обе процедуры проводятся при лежачем положении пациента, в ряде случаев может возникнуть необходимость в функциональных пробах. Особой подготовки для дуплексного сканирования или ультразвуковой допплерографии не требуется, однако стоит воздержаться от препаратов и напитков, которые могут изменить тонус сосудов. Выбирая, УЗДГ или дуплексное сканирование, стоит знать, в чем разница в процессе проведения этих процедур.

Длительность процедуры зависит от того, какой орган исследуется. Например, шея требует 15-20 минут, в то время как для УЗДГ головного мозга потребуется около 30 минут. Особенность проведения УЗДГ состоит в том, что данная процедура требует высокой компетенции врача-сонолога: он прикладывает датчик допплера к стандартным для данного исследования участкам тела, чтобы проверить, выполняют ли сосуды их функций. Датчик движется в соответствии с ходом кровотока.

То, чем отличается дуплексное сканирование от УЗДГ сосудов, выводит данный вид исследования на иной уровень: в процессе хорошо видны сосуды, а это значит, что сонолог двигает датчик по хорошо видимой траектории, а не вслепую. Это позволяет сделать исследование более детальным и информативным. Длительность процедуры составляет не более получаса.

Когда назначают УЗДГ?

УЗДГ обычно назначают как метод первичного обследования, так как допплерография обходится дешевле дуплексного сканирования. Данный метод позволяет исключить или подтвердить сосудистые патологии: ушибы и травмы головы и позвоночника, шейный остеохондроз, венозные заболевания, аневризму и т. д.

Когда назначают УЗДС?

УЗДС могут назначить как для первичного, так и для повторного исследования сосудов. Чаще всего УЗДС назначается для проверки нижних или верхних конечностей, что лучше, чем УЗДГ, позволяет рассмотреть вены и артерии в проблемных зонах. Поэтому на вопрос, что лучше, УЗДГ или дуплексное сканирование сосудов, ответ однозначный: второе более информативно. Однако не всегда в нем возникает острая необходимость, поэтому УЗДГ продолжает оставаться востребованной.

При заболеваниях позвоночника и опорно-двигательного аппарата очень важно произвести своевременную диагностику изменений, произошедших в сосудах и системе кровообращения (возможны пережатия, компрессии, спазмы). Нарушение состояния сосудов могут привести к недостаточности питания мозга, мягких тканей. Диагностика состояния сосудов проводится двумя ультразвуковыми методами – УЗДГ и УЗДС. В данном материале мы рассмотрим, чем отличается дуплексное сканирование от допплерографии и какой метод предпочтительнее для проведения.

Различия между УЗДГ и УЗДС

Обе методики основаны на простом методе УЗИ. В ходе них осуществляются различные типы воздействия ультразвуком, а значит, методы безопасны и не имеют противопоказаний. УЗДГ – ультразвуковая допплерография предполагает использование эффекта Допплера – измеряется длина звуковой волны, отраженной от движущихся в сосудах и артериях кровяных телец.

При ультразвуковом дуплексном сканировании в основе лежит другой метод работы. Этот более сложное, информативное, длительное и дорогостоящее диагностическое исследование, сочетающее в себе как эффект Допплера, так и В-режим. Такой режим используется для построения картинки, визуализации состояния сосудов, артерий.

По информативности

По степени информативности дуплексное сканирование во много раз превосходит допплерографию, так как дуплексное сканирование, по сути, включает и допплерографию тоже. В ходе УЗДГ можно оценить следующие составляющие и характеристики:

1. Работу клапана венозной артерии;
2. Скорость кровотока, иные его характеристики;
3. Тонус и проходимость сосудов, вен, артерий.

УЗДС же, помимо всего описанного выше, помогает также определить следующие характеристики:

1. Состояние сосудистых, венозных стенок;
2. Наличие спазма в них;
3. Состояние прилегающих мягких тканей;
4. Состояние прилегающей нервной ткани;
5. Наличие/отсутствие холестериновых бляшек.

УЗДС позволяет визуализировать поперечный срез сосуда, потому используется для диагностики атеросклероза, спазма, стеноза, компрессии, других патологий. УЗДГ же позволяет оценить состояние кровеносной системы только по косвенным признакам, характеризующим состояние кровотока. Хотя при диагностике по причине патологии позвоночника такой информации бывает достаточно для оценки вовлеченности в патологический процесс кровеносной системы.

По способу проведения

Интересная особенность, которую имеют допплерография и дуплексное сканирование: отличия в этих процедурах только в принципе работы, но для пациента они аналогичны. Специальной подготовки к процедуре не требуется. Пациент посещает кабинет, схожий с простым кабинетом УЗИ, размещается на кушетке или на стуле (в зависимости от исследуемой области).

Врач наносит на кожу исследуемой области специальный гель и водит по ней привычным датчиком УЗИ. В результате на экране его компьютера появляется изображение, которое описывается, расшифровывается. Заключение пациент получает сразу или через несколько минут. По длительности процедуры также примерно одинаковы и в зависимости от исследуемой зоны занимают от 10 до 25 минут.

По стоимости

Так как дуплексное сканирование – более сложная процедура, то и стоит ее проведение гораздо дороже. В таблице ниже приведены приблизительные цены на процедуры для сравнения.

Стоимость УЗДГ и УЗДС

Исследуемый отдел	Стоимость УЗДГ в рублях	Стоимость УЗДС в рублях
Шея и голова	3000	4000
Шея	2000	3300

В большинстве коммерческих медицинских центров осуществляется только услуга УЗДС. Однако если врач назначил именно УЗДГ, то есть смысл найти клинику, где можно осуществить эту, более простую, процедуру отдельно, в целях экономии.

Другие критерии сравнения

Имеются некоторые другие отличия между двумя этими процедурами:

1. При УЗДГрафия датчик устанавливается вслепую на предположительное место расположения сосудов пациента;
2. УЗДСканирование позволяет определить точную причину проблемы с сосудом, а не только факт ее наличия, как УЗДГрафия;
3. УЗДСканирование показывает врожденные аномалии и патологии, аневризму, гипоплазию.

Других существенных отличий нет. Оба метода неинвазивны, безболезненны, достаточно информативны.

Вывод

Дуплексное сканирование сосудов или ультразвуковая допплерография – совершенно безопасные процедуры, используемые как для диагностики, так и для контроля эффективности проводимого лечения. Осуществляться они, как и простое УЗИ, могут так часто, как это необходимо. Это информативные современные методы, позволяющие быстро, без дискомфорта установить состояние сосудов пациента.

Опции темы

Доплер или дуплекс (голова/шея) помогите разобраться..

Добрый день. Мучаюсь головными болями 2 месяца, невролог велел сделать рентген шеи и ЭЭГ. (По результатам -все в порядке)
Мне все таки кажется что проблема с сосудами. Хочу пойти на повторный прием уже с Доплером или дуплексом.
Как бы разобраться в данных иследованиях ,в разных клиниках говорят по разному.

Дуплекс -это более современный доплер? Или это кардинально разные обследования, ничего общего не имеющие? Инет в этот раз запутал еще больше.

Чем отличаются УЗДГ («слепой» допплер), дуплексное сканирование, триплексное сканирование сосудов и УЗИ сосудов друг от друга?

УЗДГ (ультразвуковая допплерография) – «Слепой допплер»
Допплерография или допплерометрия – недорогое исследование сосудов (стоимостью ≤ 1000 р.), позволяющее изучить только одну функцию – проходимость сосуда, на основании графика прохождения потока крови. Выполняется вслепую, датчик ставится на точки приблизительной проекции сосуда. При выявлении нарушения проходимости сосуда нельзя уточнить причину этого нарушения. Нет визуализации сосудов.

Дуплексное сканирование сосудов (УЗДС – ультразвуковое дуплексное сканирование).
На экране виден сосуд – можно оценить не только его проходимость, но и причины нарушения проходимости: извитости хода, утолщение стенок (стеноз), наличие тромбов, бляшек, аномалий развития, установленные стенты, послеоперационные стыки сосудов и т.д., а также оценить скорость и направление кровотока (как УЗДГ), т.е. одновременно выполнить две функции (дуплекс):
– исследование анатомии сосудов;
– оценка кровотока (скорость).
Это более дорогое исследование.

Триплексное сканирование
Это – то же, что и дуплексное сканирование, но к нему добавляется цветное изображение – выполняется более точная диагностика проходимости сосудов, степени стеноза. Одновременно выполняются три функции (триплекс):
– исследование анатомии сосудов;
– оценка кровотока;
– точная оценка проходимости сосудов в цветовом режиме.

Я делала сыну и то и то. При допплере не нашли то, что увидле на дуплексе. Но дуплексное сканирование было ( вот не помню, только на голове , что ли. Шею не трогали? Не помню ) – смотрели сосуды головы. А доплер был только шея.

Еще МРТ делают с сосудистой программой. там вообще видно все.