Что делать после гипертонического криза
  Варикоз        17 августа 2019        26         0

Что делать после гипертонического криза

Что делать после гипертонического кризаПеренесенный гипертонический криз, особенно осложненный, требует восстановления как минимум на протяжении ближайших пяти-семи дней. Резкий подъем артериального давления, заставивший работать сердечно-сосудистую систему в условиях серьезной перегрузки, не проходит для организма бесследно.

Ученые отмечают, что в течение ближайших трех месяцев после впервые перенесенного гипертонического криза у половины больных были зарегистрированы повторные случаи криза. Как же избежать возможного рецидива и тяжелых осложнений?

Рекомендации по образу жизни после перенесенного криза

Восстановление нормального давления – не повод возвращаться к привычному темпу жизни. Первые дни после гипертонического криза могут ознаменоваться рецидивом, который способен вызвать тяжелые осложнения в виде инсульта, инфаркта, отека легких и др. Поэтому в течение ближайшей недели пациент обязан следовать следующим положениям:

  • полностью устранить физические нагрузки, исключить любые резкие движения;
  • снизить возможность стрессов, избегать конфликтов;
  • устранить из своего режима ночные бдения и фильмы, держащие нервную систему в напряжении;
  • исключить прием алкоголя;
  • уменьшить количество потребляемых сигарет (по возможности – бросить курить);
  • ремонты, прополки и генеральные уборки отодвинуть на месяц вперед;
  • временно убрать из рациона соль или хотя бы свести её потребление к минимуму;
  • обеспечить себе оптимальный водный режим.

Обязательно после перенесенного гипертонического криза вернуться к приему гипотензивных препаратов, назначенных лечащим врачом.

Полезно: сменить временно обстановку, взять отпуск на неделю-две за свой счет, съездить в санаторий. Единственное условие: санаторий должен быть местным, не рекомендуется менять климатические условия – адаптация к новому месту может спровоцировать повторный приступ. Лучше подбирать профилактории соответствующей направленности.

Лечебная физкультура, спокойные прогулки на свежем воздухе, массаж шейной зоны положительно скажутся на общем самочувствии и состоянии сердечно-сосудистой системы. Врачи также рекомендуют прием мягких седативных средств, травяных чаев в качестве предупреждения возникновения стрессовых ситуаций.

Реабилитация после гипертонического криза очень важна – она является профилактикой повторных приступов. Ни в коем случае после криза нельзя как ни в чем не бывало выходить на работу на суточное дежурство.

Планы на будущее

Если криз застал вас впервые и до того вы понятия не имели о том, что больны артериальной гипертензией – после приступа придется серьезно задуматься о своих жизненных планах. Разовое везение, заключающееся в отсутствии осложнений на фоне гипертонического криза, не останется с вами навсегда. Криз – сигнал о том, что теперь следует серьезно задуматься о своем здоровье.

Пройдите полное обследование на предмет определения степени тяжести заболевания. Гипертония иногда может быть следствием другой патологии, поэтому определить причину, спровоцировавшую криз – половина лечения.

Внимательно выслушайте все рекомендации врача и постарайтесь максимально следовать им. Обычно после тяжелого криза уговорить пациента лечиться не составляет особого труда. Тщательно соблюдайте режим приема медикаментов.

Приобретение тонометра будет кстати. Постоянно контролируйте свое артериальное давление. Постепенно вы научитесь корректировать гипотензивную терапию в соответствии с цифрами давления.

Страх повторного криза

Очень часто (особенно в том случае, если приступ случился впервые) пациент теряет душевное равновесие. Жизнь превращается в постоянное ожидание повторного гипертонического криза.

Не помогает ни забота близких, ни уверения докторов. Человек постоянно пытается обнаружить признаки начинающегося приступа, боится, что криз повторится во сне или тогда, когда он останется один; возникает страх смерти – пациент паникует, что не сможет пережить рецидив. Развиваются нарушения сна, бессонница.

Это сильно отражается на общем самочувствии – больной может начать задыхаться, испытывать сердечные боли. Жизнь перестает быть прежней – нарушаются коммуникативные связи, человек не в состоянии думать ни о чем другом.

Такая ситуация нежелательна, поскольку приводит к формированию «порочного круга» — страх, постоянный внутренний стресс вызывает повышение артериального давления, что в свою очередь провоцирует еще большие страхи.

Данное состояние подлежит обязательному лечению – и не только с позиции фармакотерапии. Решающим фактором, способным преломить ситуацию, является поведенческая психотерапия, в подобных случаях включаемая в программу реабилитации после криза. Фобии подлежат устранению – в противном случае они могут отразиться на течении гипертонической болезни.

Как правильно оказать себе и другим первую неотложную помощь при гипертоническом кризе?

Из беседы с кандидатом мед. наук Гусейновой З. Г. (Вестник ЗОЖ 2008 г, №12, стр. 12-13)

Гипертонический криз – это резкое внезапное повышение артериального давления, которое сопровождается спазмом сосудов либо увеличением объема циркулирующей в кровеносной системе крови.

При каких показателях тонометра можно говорить о гипертоническом кризе? У разных людей эти показатели разные. Если у человека всю жизнь показатели давления были 90/60, то криз у него может произойти при показателях 120/90, а у больного с гипертонической болезнью 3 степени криз может начаться при показателях 250/180. Вот почему высокий показатель еще не является симптомом гипертонического криза. Надо всегда учитывать «рабочее» давление, и увеличение его более чем на 30 мл ртутного столба считается одним из симптомов гипертонического криза

Причины гипертонического криза:
1. Гипертоническая болезнь
2. Черепно-мозговая травма
3. Патология почек
4. Эндокринные и другие заболевания

Симптомы гипертонического криза:
1. Резкое повышение артериального давления на 20-50 единиц
2. Сильная головная боль
3. Слабость
4. Головокружение
5. Тошнота, рвота
6. Пелена перед глазами или мелькание мушек
7. Потливость
8. Сжимающие боли в сердце
9. Паника, страх смерти
Некоторые вышеуказанные симптомы гипертонического криза могут и не присутствовать.

Читайте также:  Сломана шейка бедра у пожилого человека

Неотложная помощь при гипертоническом кризе:
Криз может длиться 2-3 часа, иногда дольше. Чем дольше он тянется, тем хуже последствия — сосуды находятся в состоянии спазма, нарушается питание тканей мозга, сердца, глаз, почек. Поэтому надо оказать больному неотложную помощь

Что делать если у вас или близкого случился гипертонический криз – первая помощь.
Алгоритм действий таков:
1. Сохранять спокойствие, не суетиться.
2. Больной должен принять положение полулежа, приподняв изголовье – это создаст отток крови от головы. Лежачее положение принимать не желательно.
3. Расстегнуть тесную одежду.
4. Горячая ножная ванна, если нет варикозной болезни.
5. Холод на шею и затылок
6. Устранить все источники шума, выключить телевизор
7. Воду пить нельзя – она может вызвать рвоту, а рвотный рефлекс увеличивает давление.
8. Принять препарат, снижающий артериальное давление – коринфар, капотен, каптоприл. Резко давление снижать нельзя. Процесс надо растянуть на 3-4 часа. Резкое понижение давления может вызвать спазм сосудов, нарушения обменных процессов в мозге.
При АД менее 180 принять сначала 1/4 таблетки, через 30-40 минут измерить давление. Если снизилось, принять еще 1/4 таблетки. И так далее.
9. Что делать при гипертоническом кризе, если под рукой не оказалось лекарств, снижающих давление. Можно выпить 2 таблетки ношпы и что-нибудь седативное – валерьяну, корвалол, валокардин.
10. Принять успокаивающие препараты, т. к. гипертонический криз – это выброс адреналина, который сопровождается страхом смерти, человек находится в паническом страхе, от чего давление продолжает расти и таблетки могут не подействовать.
11. Что делать, если открылось носовое кровотечение при гипертоническом кризе? Пугаться не надо, это наоборот хорошо — когда кровь оттекает, внутричерепное давление снижается, иначе могли лопнуть сосуды головного мозга. Голову запрокидывать нельзя, иначе будет затекание крови, но и опускать низко нельзя, на переносицу положить холод. Смочить бинты перекисью водорода и затомпонировать нос. Жалеть бинта не надо, иногда входит в нос до 2-х метров бинта. Через 10-15 минут носовое кровотечение обычно проходит.

Какие лекарства принимать при гипертоническом кризе.
Бывает так, что человек принял лекарство, а оно ему не помогло. Что делать? Можно ли принять другое лекарство или нельзя принимать два средства одновременно? Нет ничего страшного в приеме двух лекарств, но нужно знать какое из них более сильное. Коринфар действует быстро – через 15 минут давление снижается. Капатен начинает работать позже, но и давление снижается медленнее, что и надо при кризе. Поэтому пить после коринфара капатен нет смысла.
К тому же надо помнить, что одни и те же лекарства выпускают с коротким или пролонгированным действием, например есть препарат коринфар ретард, который начинает действовать только через 4-5 часов. Для неотложной помощи при гипертоническом кризе этот препарат конечно не подходит

Что делать после гипертонического криза.
Как только АД нормализовалось, надо выпить 20-30 г настойки пустырника, боярышника или пиона или их смеси. 3-4 дня после гипертонического криза принимать эти настойки 3 раза в день. На ночь можно принимать по 1/4 таблетки легкого снотворного (мезапам, феназепам)
Если больной принимает курсами какие-то таблетки от хронической болезни. На 1-2 дня после гипертонического криза от них лучше отказаться на 1-2 дня. Это не относится к антибиотикам и приему гипотензивных средств гипертониками.
Шум в голове, головокружение, ухудшение зрения после гипертонического криза держаться еще несколько дней. В эти дни надо отдыхать и не допускать физических и эмоциональных перегрузок, не находиться на солнце, не наклоняться, не работать на компьютере и не читать мелкий шрифт.

Питание после гипертонического криза: ограничьте потребление соли, солений и маринадов, острых приправ. Посоветуйтесь с врачом – может надо заменить обычную поваренную соль на соль с пониженным содержанием натрия. Хорошо в рацион включить мед, грецкие орехи, овощи, фрукты, сок из клюквы, калины, черноплодной рябины, отвар шиповника.

Несколько народных рецептов для нормализации давления:
1. Отвар шиповника: полстакана сухих плодов шиповника на 1 литр кипятка – держать 15 минут на паровой бане. Или заварить шиповник в термосе. Пить вместо чая.
2. Соки: смешать по 1 стакану сока свеклы, моркови, хрена, меда и сок одного лимона. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день до еды за 1 час.
3. Настой семян укропа: 1 ч. л. семян залить 0,5 стакан горячей воды. Настаивать 30 минут, пить до еды 3 раза в день. Семена укропа можно заменить цветками клевера.

Как часто может повторяться гипертонический криз у больного.
Это зависит от причин, которые его вызвали. Если причина в тяжелой непривычной работе, стрессе, злоупотребление алкоголем, то это однократные кризы. Но и здесь надо серьезно обследоваться. Сделать ЭКГ, УЗИ сердца – важно исключить гипертонию. Часто люди не ощущают повышенного давления и не знают, что у них гипертония, поэтому и не проводят лечения, а осложнения гипертонии потихоньку развиваются, пока их не настигнет инсульт или инфаркт.
Если причина криза – гипертоническая болезнь и кризы повторяются через 2-3 дня, то тут налицо обострение гипертонической болезни и требуется серьезное лечение, вернее коррекция лечения у терапевта, невролога, окулиста.

Читайте также:  Болят кости при месячных

Как справится с гипертоническим кризом – когда вызывать «Скорую помощь». Из беседы с кандидатом мед. наук Поскребышевой А. С. (Вестник ЗОЖ 2013 г, №5, стр. 16-17)

Если вы померили давление и обнаружили, что оно резко отличается от обычных показателей, надо успокоится и перемерить еще 1-2 раза. Если результаты замеров неутешительны, надо оценить ситуацию – сможете ли вы справиться с кризом самостоятельно или надо вызывать «Скорую помощь».
Если повышенное давление держится более часа и не снижается, при этом вдруг нарушилась речь, появилось онемение в руках или ногах, боль, удушье, то это может быть предынсультное состояние, тогда необходима немедленная госпитализация. Если таких признаков нет, то можно попробовать оказать себе помощь при гипертоническом кризе самостоятельно.
Надо четко уяснить правило – давление нельзя снижать резко, иначе может развиться инсульт. Чтобы снизить давление во время гипертонического криза понадобятся совсем другие лекарства, чем те, которые гипертоник применяет ежедневно. А именно таблетки не пролангрованного, а короткого действия, которые можно рассосать под языком. При таком рассасывании лекарство сразу попадает в кровь, т. е. действуют, как укол. Наиболее безопасными для этих целей являются капотен и празозин. Каждый гипертоник должен иметь их в аптечке на случай криза. Часто врачи «скорой» применяют дибазол в уколах, магнезию – это только потеря времени, их действие намного слабей, чем действие вышеуказанных лекарств.
Итак, больной принимает таблетку под язык. Через 30 минут меряет давление. Если оно снижается, ничего больше делать не надо, только мерять давление и отслеживать тенденцию. Главный критерий – за 3-4 часа оно должно снизиться на 25 процентов от исходного. Если через 4 часа такого снижения не произошло, то рассосать еще одну таблетку.
Можно воспользоваться народным средством – смочить в яблочном уксусе салфетку и приложить к подошвам. на 10 минут.
После гипертонического криза обычно увеличивают ежедневную дозу лекарств, желательно, посоветовавшись с лечащим врачом. А можно к обычным лекарствам добавить средства народной медицины: настой трав, снижающих давление, смесь соков свеклы , моркови и лимона, сок чеснока с медом.

Гипртонический криз можно считать следствием артериальной гипертензии. Это очень опасное осложнение и его нельзя оставлять на самотек.

Одна из главных опасностей гипертонического криза состоит в том, что он может возникнуть в любой момент, его развитие абсолютно никак не связано с развитием гипертонической болезни. С одинаковой степенью вероятности приступ может случиться у человека с 1-й и 3-й стадией болезни. Человек, страдающий гипертонической болезнью должен всегда помнить об этом.

Именно из-за этой непредсказуемости гипертонического криза все люди, окружающие больного должны уметь оказывать первую помощь в случае резких скачков артериального давления. Не только сами больные, но и их родственники, друзья.

Почему развивается гипертонический криз

Факторов, которые могут послужить причиной гипертонического криза, существует достаточно много. Медики в качестве причин этого экстренного состояния чаще всего называют:

  • сильные эмоции. Причиной гипертонического криза могут послужить пережитый страх, психоз, стресс, истерика и т. д.;
  • переутомление, причем не обязательно, только физическое, эмоциональное переутомление тоже может стать причиной гипертонического криза;
  • если человек не соблюдает предписания медиков, в частности, в случае самовольной отмены некоторых гипотензивных препаратов возможно развитие гипертонического криза. Причиной этого может послужить также бесконтрольный прием этих лекарств;
  • злоупотребление алкоголем;
  • завышенные физические нагрузки. Особенно часто эта причина встречается в среде бывших спортсменов;
  • причиной развития гипертонического криза может стать даже перемена погоды. Основная опасность для гипертоников в этом случае состоит в том, что при резкой смене погоды наблюдается скачок атмосферного давления;
  • обильное питание, переедание;
  • сбой в работе регулятивного центра головного мозга. Это проявляется в скачках артериального давления, сбой в работе этого центра может стать результатом воздействия как внешних, так и внутренних факторов;

Особенности протекания гипертонического криза

Что делать после гипертонического криза

Медики предупреждают, что давление ни в коем случае нельзя снижать резко, это нужно делать постепенно. В случае резкого снижения артериального давления возможны серьезные негативные последствия для гипертоника, может наступать коллапс, сопровождающийся потерей сознания.

Безопасной скоростью снижения давления специалисты называют примерно 20 – 30 мм.рт. ст. в час. Если превышать эту скорость, то возможно повреждение головного мозга и внутренних органов (развиваются ишемические изменения).

Гипертонический криз является тем неотложным состоянием, которое является источником различных субъективных расстройств. Это состояние вызывает симптоматику кардиального церебрального и в некоторых случаях вегетативного характера. Итогом этого становится симптоматика, говорящая о поражении органа-мишени, такое состояние человека требует неотложной медицинской помощи.

Гипертонический криз принято относить к категории состояний, которые несут реальную угрозу человеческой жизни, именно поэтому в случае его развития нельзя откладывать визит к врачу. Естественно, что в случае если это состояние у человека развилось впервые, визит в клинику также должен состояться как можно скорее.

Следует развеять миф о том, что при развитии гипертонического криза есть некие конкретные значения артериального давления, по которым можно судить о том, насколько серьезное состояние человека. На самом деле в каждом конкретном случае величина артериального давления индивидуальна. А сам гипертонический криз довольно часто является предвестником развития гипертонии у человека.

Медики сообщают, что есть 2 основных механизма роста артериального давления:

  • кардиальный механизм;
  • сосудистый механизм.

Нужно отметить, что первичный гипертонический криз вызывает не только рост артериального давления, но и ряд других осложнений. В частности, резко возрастает вероятность сбоев в работе некоторых систем или органов. Сбои могут проявляться в сердечной недостаточности, нестабильной работе нервной системы, стенокардии, может развиться аневризма, отек легких, инфаркт миокарда.

Читайте также:  Сколько нужно шагов чтобы похудеть

Как проявляется гипертонический криз

Симптоматику гипертонического криза необходимо знать хотя бы для того, чтобы уметь в критической ситуации правильно оказать первую помощь.

Развитие гипертонического криза сопровождается такими симптомами:

  • человек может ощущать пульсацию в висках. Иногда эта пульсация может иметь неприятный, даже болезненный характер;
  • гипертонический криз сопровождается резкой пульсирующей головной болью. Как правило, очаг головной боли находится в затылочной части головы;
  • диастолические показатели артериального давления могут изменяться в широком диапазоне. В некоторых случаях они ненамного превышают уровень 120 мм. рт. ст, в других случаях – значительно превышают эту величину;
  • человек испытывает сильную тошноту, возможна обильная рвота;
  • во время гипертонического криза значительно возрастает нагрузка на левый желудочек сердца. Из-за этого возникает заметная одышка;
  • может наблюдаться покраснение участков кожи;
  • в некоторых случаях наблюдаются сильные болезненные ощущения в районе за грудиной. Боль носит сжимающий характер;
  • одним из симптомов гипертонического криза могут быть проблемы со зрением, иногда даже выпадают отдельные поля зрения. Проблемы со зрением чаще всего проявляются в мелькании «мушек» перед глазами;
  • также развитие гипертонического криза сопровождается необъяснимой раздражительностью, человек находится в перевозбужденном состоянии.

Современная медицина различает два типа гипертонических кризов. Это, во-первых, криз первого типа (или гиперкинетический) который может наблюдаться преимущественно на самых ранних стадиях такого заболевании как артериальная гипертензия.

Классификация гипертонических кризов

Специалисты разделяют все виды гипертонических кризов на 2 вида:

Для гипертонических кризов первой группы характерна максимально острая начальная фаза. Это тип гипертонического криза чаще всего наблюдается на ранних стадиях артериальной гипертензии. Во время его развития отмечается рост преимущественно систолического показателя давления. Среди прочих симптомов можно отметить сильно учащенный пульс, также для гиперкинетического криза характерны прочие «вегетативные знаки».

Что же касается гипокинетического типа криза, то он обычно развивается на поздней стадии гипертонию. Гипокинетический криз возникает на фоне постоянного повышенного артериального давления. Для него характерно медленное развитие, но очень тяжелое течение. Фаза развития криза занимает до нескольких дней (3 – 5 дней). Для этого типа криза характерны мозговые и сердечные симптомы.

Правила оказания доврачебной помощи

Практически каждый гипертоник, который хоть раз побывал в больнице, умеет справляться с гипертоническим кризом. Дело в том, что этому их обучают сами врачи-кардиологи. Некоторые больные настолько уверены в своих силах, что даже не считают нужным обратиться в клинику, предпочитая справляться с гипертоническим кризом своими силами.

Но к медикам обратиться все-таки нужно, ведь иногда гипертонический криз является сигналом, предупреждающим о том, что начинает развиваться гипертоническая болезнь. А человек даже не подозревает об этом.

Для оказания доврачебной помощи при развитии этого состояния необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Первое что нужно сделать больному – успокоиться. Паника и спешка – плохие помощники в любой ситуации;

Если человек сильно взволнован и не может успокоиться самостоятельно, то можно использовать успокоительные препараты. Допускается принимать настойку валерианы, пустырника, больной также может принять корвалол.

Больной должен получать свежий воздух. Для того чтобы обеспечить его приток нужно открыть окно в помещении.

Так как при развитии криза возможно нарушение дыхания, больной должен восстановить дыхание. Для этого нужно несколько раз глубоко вдохнуть и выдохнуть.

Пострадавший человек должен разместиться в постели в наполовину сидячем положении. При этом он должен находиться в тепле и его ничто не должно беспокоить.

Иногда криз является следствием того, что больной не принял вовремя лекарство, назначенное доктором. В таком случае допускается принять дозу этого лекарства вне графика, это позволит снизить давление. Если развитие гипертонического криза сопровождается болевыми ощущениями в области за грудиной, возникает заметная одышка, то допускается прием 0,5 таблетки нитроглицерина. Это поможет стабилизировать состояние больного до прибытия врачебной бригады.

Допускается принять не более 3 таблеток нитроглицерина за 1 раз. Интервал между приемами препарата должен составлять как минимум 5 минут.

На голову человеку можно положить холодный компресс, можно также использовать пузырь со льдом. На затылок и икры ног допускается поставить горчичники. В этом случае рекомендуется использовать грелки, которые следует прикладывать к голеням или стопам. Грелки должны находиться на теле человека не более 15-20 минут.

Если возникло даже подозрение на гипертонический криз, то следует регулярно измерять кровяное давление. Желательно делать это с интервалом в 20 минут. В результате доврачебной помощи оно должно начать снижаться. Если этого не происходит, а состояние пострадавшего становится все хуже, то его необходимо срочно доставить в больницу.

Даже, несмотря на все указанные мероприятия в некоторых случаях гипертонический криз может быть купирован только медиками и только с помощью введения внутривенных инъекций некоторых препаратов. Осложнения при кризе могут стать причиной неотложной госпитализации.

Что делать после гипертонического криза

Критически важно соблюдать график приема препаратов, прописанных врачом. Если пропустить прием гипотензивных препаратов, хотя бы один раз, это может тут же повлечь за собой серьезное ухудшение состояния здоровья больного. Нарушение графика приема медикаментов вызывает резкий скачок артериального давления.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Опрос

У Вас здоровые ногти?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...
Adblock detector