Что такое острый геморрой
  Варикоз        17 августа 2019        196         0

Что такое острый геморрой

У пациентов, страдающим хроническим геморроем может возникать состояние, именуемое «острый геморрой». Это состояние, или форму заболевания иногда, не совсем верно называют «ущемленный геморрой» или «тромбоз геморроидальных узлов». Правильное название – острый геморрой т.к. в патогенезе заболевания участвует несколько механизмов.

Этиология и патогенез острого геморроя

Чаще всего острый геморрой возникает при сочетанном и одновременном действии нескольких этиопатогенетических факторов, роль которых в развитии хронического геморроя указана ранее.

Это, прежде всего, – резкое повышение внутрибрюшного давления , например, из-за поднятия тяжести или другой причины, вызывающей значительное напряжения мышц передней стенки живота. При этом значительно ухудшается венозный оттокот кавернозных коллекторов прямой кишки и давление в них возрастает.

Прием значительного количества алкоголя или острой пищи резко увеличивает приток артериальной кровипо улитковым артериям в уже переполненные и расширенные кавернозные вены. Возникает полнокровие внутренних геморроидальных узлов.

Обильный стул после запора приводит к выпадению напряженных узлов, которые из-за увеличенного размера не в состоянии вправиться в анальный канал.

Возникает сильная боль и спазм сфинктера. Внутренние геморроидальные узлы ущемляются сфинктером.

Нарушается их кровоснабжение, возникает гипоксия, а затем ишемия или даже некроз слизистой, покрывающей выпавшие узлы.

Из-за недостаточного оттока через ущемленные вены возникает стаз, активируются процессы коагуляции вплоть до тромбоза выпавших узлов. Возрастает отек. Активируютсяпроцессы воспаленияв области заднего прохода и перианальной кожи.

Таким образом, острый геморрой можно определить как острое возникновение «конгломерата выпавших, ущемившихся, тромбированных и воспалившихся внутренних геморроидальных узлов» (Рис. 12).

Рис. 12. Острый геморрой 3-4 степени.

Возможно исключение из этого определения, если патологический процесс касается только наружных геморроидальных узлов. В этом случае, выпадения и ущемления их разумеется нет, т.к. наружные узлы расположены под кожей, поверхностнее волокон сфинктера. Из перечисленнх патологических моментов имеется лишь их тромбоз и воспаление Т. е. в этом случае речь идет отромбированных и воспалившихся наружных геморроидальных узлах. Подобная клиническая картина характерна для 1 степени острого геморроя.

Классификация острого геморроя

(Государственного научного центра колопроктологии, Москва, 2001.)

1 степень – небольшие подкожные, слегка болезненные образования. Пальцевое ректальное исследование болезненно, но возможно. Воспаление тромбированных, выпавших узлов клинически не определяется.

2 степень– Определяется небольшой конгломерат выпавших, плотных, синюшных невправляющихся внутренних геморроидальных узлов.Имеются признаки воспаления тромбированных, выпавших узлов.Пальцевое ректальное исследование невозможно из-за боли.

3 степень – Вся окружность заднего прохода представляет собой резко болезненный плотный инфильтрат. Имеются признаки воспаления подкожной клетчатки и перианальной кожи. Багрово-синие узлы резко напряжены. Кожа вокруг отечна, гиперемирована.

– 4 степень – Вокруг заднего прохода резко болезненный плотный инфильтрат значительных размеров. Багрово-синие узлы резко напряжены. На слизистой оболочке имеются участки некроза серо-зеленого или черного цвета. Воспаление перианальной кожи резко выражено.

Клиника острого геморроя

Жалобына очень сильные, нетерпимые боли в заднем проходе и наличие выпавших, плотных, невправимых внутренних гемрроидальных узлов. Иногда может быть субфебрильная температура. Боли резко усиливаются при дефекации, пациент стремится задержать опорожнение прямой кишки.

Анамнез заболевания. Начало острое. Обычно больной обращается к врачу в течение первых суток болезни. Начало заболевания пациент связывает с поднятием значительной тяжести, приемом большого количества алкоголя, острой пищи. Иногда острый геморрой может провоцировать обильный стул после длительного запора.

Почти в 90% случаев в беседе удается выяснить, что у больного в течение последних нескольких лет периодически появлялись симптомы хронического геморроя: незначительные периодические кровотечения алой кровью в виде напряженных капель тотчас после прохождения кала через задний проход 1-3 раза в месяц. Может быть указание на выпадение внутренних геморроидальных узлов от 1 до 3 стадии. И, наконец, этот эпизод «острого геморроя» оказывается не первым. Подобные случаи могут встречаться в анамнезе пациента 2, 3 и более раз в течение нескольких лет.

Анамнез жизни. Работа, связанная с длительным положением «сидя», с постоянной переноской тяжестей, с невозможностью регулярно опорожнять прямую кишку. Имеет значение склонность к постоянному употреблению острых приправ к пище, алкоголя. Хронический геморрой может развиться в результате длительного течения гипертонической болезни, портальной гипертензии.

Диагностика. Диагноз острого геморроя легко выставить уже при осмотре заднего прохода. Положение пациента – на спине в проктологическом кресле или на кушетке в коленно-локтевом положении.

Клиническая картина, выявляемая при осмотре указана выше при классификации острого геморроя.

При осмотре проводится дифференциальная диагностикаострого геморроя, анального рака, доброкачественных новообразований анального канала (полипы, гипертрофированные анальные сосочки).

Тромбированный и воспалившийся единичный наружный геморроидальный узел (1 степень острого геморроя) может быть принят за острый подкожный парапроктит. Окончательный диагноз в этом случае помогает выставить осторожное ректальное пальцевое исследование. При парапроктите помимо, якобы, «тромбированного наружного гемо рроидального узла» выявляется инфильтрат, распространяющийся вглубь, вдоль стенки прямой кишки и прилегающий к ней непосредственно. Пальпация слизистой, в глубине ампулы в области инфильтрата резко болезненна. В этот момент из «геморроидального узла» может выделиться гной. При 2, 3 и 4 степени острого геморроя пальцевое ректальное и инструментальные исследования резко болезнненны и при поступлении больного в клинику не производятся.

Однако, через 4-6 дней, после стихания острых явлений, когда выпавшие узлы полностью вправились в прямую кишку, обязательно выполняется ректороманоскопия жестким ректороманоскопом или фиброколоноскопия для оценки состояния внутренних узлов и определения показаний к оперативному лечению, а также для исключения других поражений толстой кишки, требующих отличной от геморроя тактики лечения.

Лечение острого геморроя

Должно начинаться с консервативных мер. Необходима госпитализация в хирургический стационар. Режим постельный –1-2 суток. Диета стол № 1 по Певзнеру. Насильственное вправление узлов категорически недопустимо. Перианальные новокаиновые блокады в настоящее время считаются устаревшим и опасным способом вправления ущемившихся узлов.

Анальгетики в первые сутки (баралгин, анальгин и пр.) в/м

Нестероидные противоспалительные препараты, (бутадион, ибупрофен,

диклофенак, найз и пр.) – peros

Спазмолитики (но-шпа, папаверин) – peros

Антиагреганты (ацетилсалицилловая кислота 0,125 в сутки) – peros

Флеботропные препараты, повышающие тонус вен и улучшающие микроциркуляцию в кавернозных тельцах (эсцин, трибенозид, троксерутин, троксевазин, анавенол) -peros. Особенно эффективны препараты нового поколения: детралекс, цикло-три-форте, гинкор-форте, эндотелон и др.

Местное лечение. Гепариновая мазь, мазь «Троксевазин», нигепан, мазь «Витус –ф» (Пермская фирма «Тенториум»). К группе комбинированных препаратов местного действия, содержащих обезболивающие, тромболитические и противовоспалительные компоненты относятся проктоседил и гепатотромбин Г, выпускаемые в виде мазевых, гелевых основ и суппозиториев. Гепатромбин Г содержит три компонента: местный анестетик полидоканол, преднизолон и гепарин. Ректальные суппозитории Гепатромбин Г вводят в прямую кишку после дефекации 1–3 раза в сутки. Мазь можно также вводить и в прямую кишку. Курс лечения Гепатромбином Г составляет от 7 до 14 дней. Гепатромбин Г, можно применять при беременности.

Применяют водорастворимые мази, обладающие противовоспалительным действием (левасин, левомеколь, мафинид).

Консервативная терапия вызывает уменьшение воспалительного компонента и нормализует кровоток в кавернозных тельцах прямой кишки временно. При стихании острых явлений, как указано выше, после ректороманоскопии и исключения других заболеваний толстой кишки выставляются показания к оперативному лечению геморроидэктомии. Чаще всего, через 6-7 дней после поступления больного в стационар.

Показания – те же, что указаны в разделе «Хронический геморрой».

Выполняется стандартная геморроидэктомия с полным или частичным восстановлением слизистой анального канала (операция Миллигана и Моргана в первой или второй модификации ГНЦ колопроктологии) (рис., 10, 11).

Острый геморрой – это заболевание, которое характеризуется формированием геморроидальных узлов по причине варикозного изменения вен анального прохода. Болезнь встречается вне зависимости от половой принадлежности и возрастной категории человека, отчего может диагностироваться у женщин в период вынашивания ребёнка и у детей. Такое состояние имеет собственное значение в Международной классификации болезней – код по МКБ-10 – І84.

Стать причиной появления недуга могут несколько факторов, среди которых — сидячий образ жизни, нерациональное питание или склонность организма к расстройствам стула.

Патология имеет несколько характерных внешних проявлений – зуд и жжение в области анального отверстия, интенсивный болевой синдром при дефекации, выделение слизи и крови вместе с калом.

Установление правильного диагноза основывается на физикальном осмотре и инструментальных обследованиях пациента. Лечение острого геморроя напрямую зависит от формы и тяжести его протекания, отчего может проводиться консервативно и хирургически.

Этиология

Патогенез формирования заболевания заключается в нарушении кровообращения в геморроидальных венозных скоплениях, которые приводят к появлению дистрофических изменений в тех структурах, закрепляющих узлы анального канала.

Способствовать такому процессу могут следующие факторы:

  • малоподвижный образ жизни или сидячие условия труда. Зачастую такая патология появляется у водителей, пилотов или офисных работников;
  • длительная работа в положении стоя;
  • интенсивные физические нагрузки или занятие тяжёлыми видами спорта, выполняемые неподготовленным человеком;
  • подверженность организма к хроническим запорам;
  • ожирение по абдоминальному типу, что подразумевает скопление жира в верхней половине тела и животе;
  • повышение венозного давления в портальной вене;
  • беспорядочный приём некоторых лекарственных препаратов, в частности слабительных таблеток;
  • частое использование клизм;
  • слишком интенсивные гигиенические процедуры в области заднего прохода;
  • инфицирование анального отверстия;
  • нетрадиционные сексуальные предпочтения, а именно анальный секс;
  • нерациональное питание – употребление человеком большого количества жирных, острых и пересоленных блюд, а также постоянное переедание. Именно из-за этого фактора не последнюю роль в терапии недуга играет щадящее питание при остром геморрое;
  • злоупотребление спиртосодержащими напитками;
  • нарушение гормонального фона при постоянном использовании оральных контрацептивов;
  • цирроз печени и цистит;
  • простатит и поражение мочевого пузыря каким-либо недугом;
  • наличие новообразований в кишечнике;
  • продолжительное влияние стресса;
  • беременность и родовая деятельность – в таких случаях появление болезни происходит на фоне колоссального возрастания внутрибрюшного давления.

Основную группу риска составляют представители мужского пола среднего возраста от двадцати до пятидесяти лет. Острый геморрой у ребёнка нередко возникает во время приучения малыша к горшку, на фоне чего он испытывает сильный стресс.

Помимо этого, существует теория о наследственной предрасположенности к возникновению подобного заболевания. Риск появления острого геморроя увеличивается при диагностировании такого расстройства у ближайших родственников.

Классификация

Существует несколько разновидностей болезни, в зависимости от характера геморроидальных узлов и стадии протекания недуга. Таким образом, острый геморрой бывает нескольких форм:

  • внутренним – отличается формированием геморроидальных узлов под слизистым слоем прямой кишки. Они могут выпадать, после чего вправляться самостоятельно или при помощи пальцевого вмешательства. Развивается в половине из всех зарегистрированных случаев;
  • наружным – узлы образуются под кожей вокруг анального отверстия. Такой тип недуга приводит к более яркому выражению дискомфорта и болевых ощущений. Диагностируется примерно в 10% случаев;
  • комбинированным – характеризуется наличием признаков двух вышеуказанных форм болезни. Обнаруживается у 40% пациентов.

Классификация острого геморроя в зависимости от тяжести протекания:

  • начальная – геморроидальные узлы могут выступать в просвет заднего отверстия, но не выпадают из него. Во время процесса дефекации отмечается наличие примесей крови, но необязательно сопутствует ему;
  • среднетяжелая – во время опорожнения узлы выпадают, но вправляются самостоятельно;
  • тяжёлая – узлы могут выпадать даже при незначительном физическом напряжении, самостоятельно они вправляться не могут;
  • осложнённая – геморроидальные узлы не вправляются, нередко сопровождается обильными кровопотерями.

Симптоматика

Помимо образования и выпадения геморроидальных узлов, симптомами заболевания являются:

  • дискомфорт и ощущение постороннего предмета в анальном отверстии – первые признаки подобного недуга;
  • появление примесей крови и слизи в стуле. Характерной чертой такого проявления является то, что кровь или слизь не смешиваются с каловыми массами, а находятся поверх них. Примеси могут варьироваться от нескольких вкраплений до струек;
  • сильный болевой синдром. В начале протекания болезни болезненность отмечается только в процессе опорожнения, но по мере её развития боли тревожат человека некоторое время после похода в туалет, а также при сильном кашле или во время чихания. Зачастую такое проявление указывает на воспаление в геморроидальных узлах, их ущемление или формирование анальной трещины;
  • зуд и жжение в анальном отверстии, в особенности такие признаки проявляются при ходьбе или в сидячем положении;
  • расстройство стула, что выражается в запорах;
  • отёчность и покраснение анального отверстия;
  • выпадение узлов, что можно обнаружить во время осуществления гигиенических мероприятий.

Диагностика

Что делать при остром геморрое и как его диагностировать знает врач-проктолог. Несмотря на выражение характерных признаков недуга, установление окончательного диагноза требует тщательного подхода и выполнение нескольких мероприятий.

Первичная диагностика подобного недуга состоит из:

  • детального опроса пациента на предмет наличия и степени интенсивности выражения симптоматики;
  • ознакомления специалиста с историей болезни и анамнезом жизни;
  • осуществления физикального осмотра, который заключается в наружном и пальцевом исследовании анального прохода, с проверкой анального рефлекса.

Подобные процедуры помогут клиницисту не только выявить некоторые этиологические факторы и установить разновидность недуга, но также получить полную картину протекания болезни и определить её стадию протекания.

Лабораторные изучения анализов крови и мочи не имеют особой диагностической ценности, но могут указать на развитие осложнений острого геморроя.

Основу диагностики составляют инструментальные обследования, которые включают в себя осуществление:

  • колоноскопии – это процедура, направленная на осмотр и оценивание состояния внутреннего слоя толстой кишки при помощи специального инструмента. Это даст возможность определить локализацию и размеры геморроидальных узлов;
  • ректороманоскопии;
  • ирригоскопии, которая заключается в проведении рентгенографии с использованием контрастного вещества;
  • гастроскопии – для исключения кровоизлияний;
  • УЗИ органов брюшной полости – для подтверждения или опровержения наличия сопутствующих недугов ЖКТ.

Нередко, во время подобных диагностических процедур удаётся диагностировать болезни анального отверстия и толстого кишечника, а также онкологического процесса в прямой кишке.

Лечение

Вылечить недуг можно несколькими способами – при помощи консервативных методик в домашних условиях или с помощью хирургического вмешательства.

Медикаментозное лечение заключается в применении:

  • лекарств для предотвращения формирования тромбов;
  • гомеостатических средств – для устранения кровообращений;
  • ранозаживляющих и противозудных препаратов;
  • противовоспалительных веществ;
  • обезболивающих средств, которые имеют вид свечей или мазей;
  • таблеток витаминного комплекса;
  • флеботропных средств – для укрепления стенок сосудов.

Свечи при остром геморрое можно приобрести в аптеках и использовать в домашних условиях. Что касается беременных женщин, у которых была диагностирована такая болезнь, то им лучше всего использовать свечи на основе растительных компонентов, таких как прополис или облепиховое масло. Однако перед их применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и акушером-гинекологом.

Дополнить лечение острого геморроя лекарственными препаратами и таблетками могут гирудотерапия или физиотерапевтические процедуры.

Хороших результатов можно добиться при соблюдении щадящего рациона. Диета при остром геморрое имеет несколько особенностей. К ним можно отнести:

  • полный отказ от острых, солёных и жирных блюд, которые приводят к расширению сосудов и нарушению местного кровотока;
  • снижение суточного потребления жидкости – приём внутрь большого количества воды приводит к возрастанию общего объёма крови, что, в свою очередь, приводит к повышению тонуса в венозной системе;
  • обогащение рациона продуктами с высоким содержанием клетчатки и грубых волокон – они предотвращают появление запоров. К таким ингредиентам можно отнести – чёрные сорта хлеба, овощи и фрукты в сыром виде, сухофрукты, в особенности чернослив, а также овсянку, гречку и ячневую крупу.

Хирургические способы лечения острого геморроя заключаются в выполнении следующих операций:

  • электрокоагуляции или склеротерапии – зачастую применяются при первой или второй стадии протекания недуга;
  • наложения лигатур, предполагает шовное легирование или легирование латексными кольцами – применимо на второй или третьей стадии течения;
  • геморроидэктомии по Лонго – эффективно на третьем этапе протекания болезни;
  • хирургическое удаление геморроидальных узлов осуществляется при самом тяжёлом течении недуга.

Помимо этого, есть ещё одна методика, как снять острый геморрой в домашних условиях — применение рецептов народной медицины, которые включают в себя:

  • листья крапивы и малины;
  • рябину как цветки, так и ягоды;
  • костянику и тысячелистник;
  • морковную ботву;
  • кору крушины;
  • семена каштана;
  • листья орешника;
  • ягоды кизила и шиповника.

Стоит учесть, что их использование не должно быть единственным методом терапии подобной патологии.

Осложнения

Игнорирование симптомов или несоблюдение рекомендаций, как лечить острый геморрой, существует вероятность развития следующих осложнений:

  • анемии – недуг развивается при длительных кровотечениях;
  • присоединения воспалительных процессов;
  • анальной трещины разной степени;
  • недостаточности анального сфинктера;
  • тромбоза.

Профилактика

Для предотвращения появления подобного заболевания необходимо:

  • вести здоровый и подвижный образ жизни;
  • принимать лекарственные препараты только по предписанию врача;
  • своевременно лечить расстройства, которые могут привести к развитию недуга;
  • соблюдать все рекомендации относительно питания.

Прогноз недуга в большинстве случаев благоприятный.

Варикозное расширение геморроидальных вен – достаточно распространённая проктологическая болезнь, встречающаяся как у мужчин, так и у представительниц прекрасной половины человечества.

В определенный момент при геморрое случается приступ, сопровождающийся резкой болью.

Многих пациентов эта проблема до поры до времени не беспокоит, однако в некоторый момент случается приступ, сопровождающийся резкой болью, которая образуется из-за тромбирования венозных узелков.

Неприятные ощущения настолько выражены, что человек волей-неволей задумывается, что делать при остром геморрое. Прежде всего, следует облегчить болевой синдром и незамедлительно обратиться к доктору. О причинах геморроя и других симптомах обострения расскажем подробнее.

Когда возникает острая стадия воспалённого геморроя?

Что такое острый и хронический геморрой? Это разные виды одного и того же заболевания. И если хронизация патологического процесса предполагает более спокойное его протекание, то в случае обострения ситуация существенно ухудшается.

Именно поэтому каждому пациенту следует иметь представления о факторах, которые обостряют протеканье патологии. Эти «провокаторы» необходимо исключать, если человек не хочет ухудшить своё состояние.

  • Тяжёлые физические нагрузки. Из-за резкого подъёма чего-то тяжёлого или по причине постоянных чрезмерных нагрузок, вред от которых постепенно накапливается, нередко возникает обострение геморроидальной болезни.
  • Проблемы с опорожнением кишечника. К ним относят как продолжительный запор, так и затянувшийся понос. Оба этих малоприятных процесса приводят к воспалению, повреждению геморроидальных узелков, в результате чего те выпадают либо ущемляются. Ущемленье происходит из-за спазмирования анального клапана.
  • Несоблюдение диеты. Обостренье при геморрое нередко возникает после увлечённого потребления таких продуктов, как пряности, копчёности, маринады, солёности, газировка. Безусловно, крайне вреден и алкоголь. Все они приводят к усилению кровотока к органам малого таза, а именно – к заднепроходному каналу.
  • Малая подвижность и нахождение в одной позе. Продолжительное пребыванье на ногах либо в кресле приводит к перенасыщению кровью кавернозных образований, в результате чего происходит их отёк и увеличение в размерах. В особо тяжёлых ситуациях узелки выпадают из заднего прохода и ущемляются.

Как возникает обострение при геморрое?

Началом обострения проктологической болезни может послужить один из двух патологических процессов – ущемление геморроидального узелка либо его тромбирование.

Внутренний острый воспалённый геморрой обычно возникает из-за ущемления геморроидального узла.

Вследствие определённых факторов венозное скопление, расположенное внутри прямой кишки, выходит наружу, раздражая анальный сфинктер и приводя к его спазмированию.

Находящиеся в повышенном тонусе мышцы не позволяет геморроидальной шишке вернуться обратно, к тому же пережимая её основание.

Из-за этого кровь перестаёт отходить из венозного образования, появляется отёчность и болезненность.

Если не предпринять определённых действий, застоявшаяся в геморроидальной шишке кровь начинает сгущаться, приводя в итоге к формированию кровяного сгустка.

Задержка в терапии существенно ухудшает прогноз излечения и увеличивает продолжительность восстановительного периода. Длительное сдавливание повышает риск некроза шишки и может закончиться операционным вмешательством.

Подобному процессу подвержен как внутренний, так и острый наружный воспалённый геморрой. При продолжительном застойном явлении, сопровождающемся сгущением крови, в геморроидальных шишках образуются кровяные сгустки.

Тромбы давят на стенки сосудов, передавливают нервные окончанья. Всё это приводит к возникновению резкого и интенсивного болевого синдрома, от которого достаточно сложно избавиться.

Тромбозу подвержен как внутренний, так и острый наружный воспалённый геморрой.

Даже если прежде больной отказывался от посещения проктологического кабинета, нынешние мучительные ощущения заставляют изменить решение. Человек попросту вынужден обратиться к доктору, поскольку боли мучительны.

Возможные осложнения

Если обострение при геморрое игнорировать, вероятно возникновение серьёзных осложнений. Самое распространённое последствие – воспаление в аноректальной области и промежности.

Боли настолько сильные, что пациент попросту не может выполнять даже простейшие действия: принимать пищу, спать, трудиться и, естественно, посещать уборную. Кожные покровы краснеют, становятся горячими на ощупь.

Поскольку опорожнение кишечника становится зачастую невозможным, токсические вещества сохраняются в организме, что приводит к острой интоксикации. Процесс сопровождается повышением температуры и физическим истощением.

Если воспаление не лечить, начинается нагноение подкожной клетчатки в аноректальной зоне, или парапроктит. Нередко подобное осложнение приводит к возникновению свищей прямой кишки либо влагалища.

Ещё одно серьёзнейшее последствие острого геморроя – заражение крови. Образуется оно в результате проникновения патогенных микроорганизмов из поражённых геморроидальных узелков в системный кровоток. Чаще всего подвержены сепсису ослабленные пациенты и пожилые люди.

Заражение крови – чрезвычайно серьёзное состояние, несущее угрозу для жизни. Чтобы спасти больного, потребуется помощь не только хирурга, но и кардиолога, нефролога. Необходимы множественные процедуры – операции, капельницы, внутривенный приём антибактериальных препаратов.

Подобные возможные последствия – ещё один довод в пользу своевременного обращения к проктологу при первых же симптомах обострившегося геморроя.

Симптомы, признаки острого геморроя

Симптоматика острого варикоза геморроидальных вен достаточно разнообразна, однако основной симптом – болезненность. Боли при обострившемся патологическом процессе дёргающие, пульсирующие, возникают при любом действии и движении.

Кровотечение развивается, при разрыве тромбированного либо ущемлённого геморроидального узелка.

Признаки обострившегося геморроя выглядят следующим образом:

  • острый внутренний геморрой не заметен невооружённым взглядом, но при пальпации ощущается уплотнённость, само же прикосновение приводит к мучительной боли;
  • острый внешний геморрой хорошо заметен при осмотре, поскольку узелок отличается воспалённостью, отёчностью, плотностью, синеватым оттенком и болезненностью;
  • кровотечение развивается, при разрыве тромбированного либо ущемлённого геморроидального узелка. В этом случае болезненность снижается, состояние человека несколько улучшается, кажется, что недуг прошёл.

При интоксикации организма температура повышается, у пациента начинается лихорадка, появляется слабость, возникают рвотные позывы. В целом общее состояние стремительно ухудшается.

На 3 стадии тромбирования узлы становятся синюшными, появляются язвочки, возможен некротический процесс.

Выраженность симптомов зависит от степени острого патологического процесса. Проктологи выделяют 3 стадии тромбирования геморроидальных узелков:

  • первая – происходит образование кровяного сгустка, что сопровождается острой болью, отёком, слабым покраснением аноректальной области, зудом и жжением, однако выраженного воспаления пока нет;
  • вторая – воспалительный процесс захватывает только геморроидальный узел, отёчность более выражена, появляется спазм анального сфинктера и покрасненье вокруг него. Прикасание к узелкам сопровождается сильнейшей болью;
  • третья – воспалительный процесс переходит не только близлежащие участки, но и на подкожно-жировую клетчатку. Человек ощущает невероятную боль как в аноректальной зоне, так и в промежности. Узлы становятся синюшными, появляются язвочки, возможен некротический процесс.

Лечение острого геморроя при беременности должно начаться незамедлительно, чтобы исключить возможные осложнения и приём сильнодействующих препаратов, могущих навредить ребёнку в утробе.

Лечение острого геморроя при беременности должно начаться незамедлительно, чтобы исключить возможные осложнения.

Как лечить острый геморрой?

Лечить геморрой в острой фазе следует как можно быстрее, поскольку промедление приводит к нежелательным последствиям. Терапия обострившегося варикоза геморроидальных вен может затянуться, так как важно не только снять боль, но и улучшить общее состояние пациента.

Если диагностирован острый геморрой, вопрос, что делать, совсем непраздный. Чаще всего применяется целый комплекс мер, включающий консервативное лечение и оперативное вмешательство.

Медикаменты

Основная и первейшая задача – избавить человека от острого болевого синдрома, поскольку терпеть эти ощущения невозможно и не нужно. С этой целью проктологи назначают различные препараты, ориентируясь на тип заболевания (внешний либо внутренний) и выраженность симптоматики.

Выбор фармацевтических средств против боли широк: ректальные свечи, мазевые медикаменты, таблетированные формы лекарства. Препараты локального воздействия дают более быстрый эффект, поэтому их чаще всего и назначают специалисты.

  1. Свечи от острого геморроя

Лечение геморроя в острой стадии предполагает применение определённых лекарственных средств, помогающих от боли, воспаления и прочих негативных симптомов:

  • Релиф Адванс, Постеризан, Прокто-Гливенол, Анестезол при геморрое эффективно снимают болевой синдром, поскольку содержат в составе анестетики, быстро воздействующие на геморроидальные узлы. Применяют также свечи с красавкой;
  • Релиф Ультра, Проктоседил М, Ультрапрокт при геморрое, помимо всего прочего, содержат гормональные компоненты, которые призваны бороться с воспалительными процессами в геморроидальных шишках и сильным зудом;
  • Гепатромбин Г, Нигепан содержат вещество гепарин, которое обладает противотромбическими свойствами. Препараты назначают, если острый геморрой сопровождается образованием кровяных сгустков и сжижением крови;
  • при сильных болезненных ощущениях нередко назначают свечи с адреналином, который снимает даже тяжёлый воспалительный процесс. Препарат производят в аптеках по рецепту доктора.

Нигепан назначают, если острый геморрой сопровождается образованием кровяных сгустков и сжижением крови.

  1. Мазевые средства

Многие антигеморроидальные средства выполняют в двух вариантах – свечи и мазевые медикаменты. При образовании тромба во внешнем узле часто применяют такие препараты, как Гепатромбин Г, гепариновая мазь, Троксерутин, Троксевазин.

Мазевыми средствами смазывают поражённые области, для повышения эффективности можно сделать аппликацию, закрепив её медицинским пластырем, и оставить на всю ночь.

Чтобы усилить эффект, применяют таблетки и капсулы с венотоническим действием. Подобные медикаменты помогают устранить одну из главных причин варикоза геморроидальных вен – слабость стенок кровеносных сосудов.

Среди самых распространённых венотоников выделяют:

  • Троксевазин;
  • Детралекс;
  • Венарус;
  • Флебодиа 600;
  • Гинкор форте.

Среди самых распространённых венотоников выделяют препарат Флебодиа 600.

Кроме того, доктор может назначить и нестероидные противовоспалительные средства (Найз, Пенталгин) для уменьшения болевого синдром и воспалительного процесса.

Если боль не проходит и после применения вышеуказанных медикаментов, допустимо использование экстренной меры. Например, блокада из нескольких уколов новокаина в крестцовую зону помогает избавить даже от тяжёлого приступа боли.

Оперативное вмешательство

«Обычный» геморрой требует лечение, острый период заболевания предполагает порой принятие радикальных мер, например, хирургического вмешательства.

Подобные меры предпринимают при отсутствии эффекта от консервативных методов лечения. Однако пугаться слова «операция» не следует. В большинстве случаев хирургия избавляет пациента от проблемы надолго либо навсегда.

Современная проктологическая практика всё чаще предполагает использование малоинвазивных (щадящих) способов хирургических вмешательств, например:

  • тромбоэктомия – вскрытие геморроидального узелка, при котором удаляется кровяной сгусток. Характеризуется достаточно быстрым восстановлением;
  • лигирование кольцами из латекса – вмешательство, при котором передавливают основание узелка специальной лигатурой, изготовленной из латекса;
  • дезартеризация – перевязка артериальных сосудов, которые подпитывают геморроидальные шишки, с помощью специальных инструментов;
  • лазерная или фотокоагуляция – прижигание узелков с помощью инфракрасных или высокочастотных узконаправленных лучей;
  • склерозирование – вмешательство, при котором в геморроидальную шишку вводят склерозант, помогающий стенкам кровеносных сосудов склеиваться;
  • криодеструкция – разрушение увеличенных кавернозных образований при помощи жидкого азота.

Лигирование кольцами из латекса – вмешательство, при котором передавливают основание узелка специальной лигатурой, изготовленной из латекса.

Вот почему малоинвазивные методы проводят лишь после консервативной терапии, которая снимает резкую боль, воспаление и прочие симптомы, характерные для обострившегося геморроя.

Не исключена возможность и назначения радикальных операционных вмешательств, например, геморроидэктомии. Подобные манипуляции показаны в особо тяжёлых, запущенных случаях геморроя. Характеризуются большей травматичностью по сравнению с малоинвазивными методами.

Народные рецепты

Следует понимать, что рецепты нетрадиционной медицины и лечение острого геморроя в домашних условиях без обращенья к проктологу – прямой путь к осложнениям и негативным последствиям.

Вылечить острый варикоз геморроидальных вен исключительно с помощью народных средств невозможно! Это состояние требует экстренной помощи квалифицированного доктора.

Чем лечить геморрой, определит проктолог. Он может посоветовать следующие народные средства, которые нужно применять совместно с медикаментами:

  • масло из ягод облепихи – при расположении узлов внутри прямой кишки в задний проход вставляют пропитанные маслом тампоны, при наружных узелках делают примочки;
  • ледяные суппозитории – подобные средства могут уменьшить болевой синдром и прекратить кровотечение;
  • суппозитории из картофеля – такие средства снимают болезненность и воспаление. Из плода вырезают «торпеды», которые вставляют на ночь в задний проход.

Суппозитории из картофеля снимают болезненность и воспаление.

Ещё раз повторим: нельзя лечиться методами нетрадиционной медицины самостоятельно, без предварительной консультации специалиста-проктолога. Это чревато возникновением нежелательных последствий.

Правильный рацион при обострении геморроя

Соблюдение рациона – одно из важнейших условий терапии геморроя. Употребление полезных продуктов и исключение вредных блюд поможет ускорить излечение и снизить остроту негативных симптомов.

В случае обострения геморроидального заболевания необходимо:

  • отказаться от жирных, солёных, маринованных, копчёных блюд, хлебобулочных изделий;
  • включить в диету больше природной клетчатки, которая содержится в плодах, кефире и прочей кисломолочной продукции, отрубях;
  • пить оптимальное количество чистой воды и прочей жидкости (кроме кофе, газировки) – примерно 1,5 литра в сутки;
  • дробить суточный рацион на 5-6 небольших порций;
  • исключить употребление спиртного.

Кому-то такие правила питания покажутся жёсткими, однако их будет легче соблюдать, если понять простую вещь – совсем скоро человек ощутит облегчение негативной симптоматики и предупредит трудности с опорожнением кишечника.


В случае если рацион не помогает, акт дефекации по-прежнему затруднён, доктор может назначить послабляющее средство, например, на основе лактулозы – Нормазе, Дюфалак.

Кроме того, при несвоевременном обращении в проктологический кабинет возможно резкое ухудшение здоровья из-за развития серьёзных осложнений. Именно поэтому затягивать с лечением острого геморроя нельзя. Будьте здоровы!

>

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Опрос

Как Вы лечите ногти?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...
Adblock detector