Флеботромбоз и тромбофлебит разница
  Варикоз        17 августа 2019        26         0

Флеботромбоз и тромбофлебит разница

Нижние конечности снабжены мощной венозной сетью. Флеботромбоз и тромбофлебит — заболевания глубоких и поверхностных вен ног с нарушением функции помпы для перекачки крови. Если насосная способность снижается, образуются тромбы. Гемодинамика нарушается, что грозит тромбоэмболией легочной артерии. Оба заболевания отличаются по этиологическому фактору, патогенетическому течению и клиническим проявлениям. Венозный тромбоз и тромбофлебит приводят к тяжелым осложнениям, требующим безотлагательной медицинской помощи.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже "запущенный" варикоз можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Екатерина Андреева читать рекомендацию.

Флеботромбоз и тромбофлебит разница

Разница заболеваний

Флеботромбоз — тромботическое осложнение, возникающее в глубоких венах нижних конечностей. Локализуется закупорка в районе голени, бедер и большого таза. Тромбы способны двигаться из этих областей по большому кругу кровообращения в сердце и легкие. Если тромботическое образование попадает в легочной сосуд, происходит тромбоэмболия последнего с развитием отека альвеол и дыхательной недостаточности. Это неотложное состояние, которое может окончиться летальным исходом. Тромбофлебит — острое воспаление венозной стенки вследствие инфицирования или других эндогенных факторов. Он также сопровождается тромбообразованием.

Причины флеботромбоза и тромбофлебита

Выделяют такие факторы риска развития этих заболеваний:

  • Для флеботромбоза:
  • Пожилой возраст.
  • Высокая масса тела.
  • Операции в анамнезе. Объемные оперативные вмешательства и множественные переломы трубчатых костей являются прямым показанием к началу профилактики флеботромбоза.
  • Длительное обездвиживание. Пациенты из палаты интенсивной терапии и больные после травмы позвоночника долго находятся в лежачем положении. Это способствует застою крови в сосудах и образованию тромбов в венах.
  • Беременность. Гормональная перестройка в организме при физиологическом состоянии способствует тромбообразованию. Увеличенная матка давит на сосуды таза, что также влияет на застой крови в них.
  • Роды. Особенно высок риск образования тромбов при кесаревом сечении.
  • Употребление гормональной контрацепции (КОКи).
  • Злокачественные новообразования.
  • Злоупотребление никотином.
  • Для тромбофлебита:
    • Инфекции.
    • Деформация стенок вен. Нарушение структуры их выстилки способствует наслоению тромботических масс в местах дефектов.
    • Объемные операции и травмы.
    • Замедление скорости циркуляции крови по большому кругу кровообращения.
    • Злокачественные новообразования.
    • Повышенная свертываемость.
    • Аутоиммунные патологии.
    • Вернуться к оглавлению

      Симптоматика флеботромбоза и тромбофлебита

      Клиническая картина при заболеваниях отличается. Флеботромбоз в 50% случаев протекает бессимптомно. Выделяют такие проявления:

      • При флеботромбозе:
      • Боль в области пораженных вен. Болезненные ощущения часто распространяются на стопу, голень и бедро.
      • Отечность на ногах. Отек располагается ниже места закупорки.
      • Покраснение кожи над воспаленным участком.
      • Тяжесть и жар в пораженной ноге.
      • Глянцевость кожи и четкий венозный рисунок над участком тромбоза.
    • При тромбофлебите:
      • Появление болезненного тяжа по ходу воспаленной вены. Это и есть тромб.
      • Покраснение над этой областью.
      • Повышение температуры тела.
      • Нагноение при длительном течении воспалительного процесса.
      • Читайте также:  Лабораторная диагностика инфаркта миокарда

        Вернуться к оглавлению

        Как лечат патологии?

        Отличается также терапия обоих заболеваний. Общее лишь то, что используют консервативное и хирургическое лечение. Для предотвращения образования тромбов при флеботромбозе применяют антикоагулянты. Если же тромбоз уже случился, рекомендуется употребление тромболитиков. Для улучшения реологии лимфы применяют специальные медикаменты для повышения лимфооттока. Антиагреганты употребляют с целью коррекции микроциркуляции и угнетения синтеза воспалительных медиаторов. Если терапевтическое лечение не помогает, проводят ургентное вмешательство. В отличие от флеботромбоза, при тромбофлебите необходимо использование нестероидных противовоспалительных средств. Они обезболивают место воспаления и способствуют устранению симптомов. Обязательно используют компрессионные чулки. При обширном процессе выполняют операцию Троянова-Тренделенбурга.

        Очень важно! Андреева E.: "Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения варикоза" читать далее.

        Как отличить заболевания?

        К тексту есть комментарии вы можете их прочитать

        Обе патологии не только важно различать между собой, но и уметь отличать от других недугов с похожей симптоматикой — лимфедема, киста Бейкера и лимфангиит.

        Для этого проводят диагностику состояния венозной сетки нижних конечностей. Используются общие и специфические клинические методики. Среди первых — анализ крови и определение состояния гемостаза (ее свертывающей способности). Специфические методы дифференциальной диагностики флеботромбоза и тромбофлебита — дуплексное ультразвуковое исследование, флебография (рентген венозных сосудов), МРТ нижних конечностей, магнитно-резонансная ангиография, сцинтиграфия с использованием радионуклидов и флеботонометрия (измерение венозного давления посредством специальных тонометров). Данные всех этих методик позволяют установить точный диагноз и начать адекватное лечение.

        Тромбофлебит поверхностных вен конечности проявляется болями, гиперемией кожи и болезненным при пальпации уплотнением по ходу вены (чаще варикозно расширенной) . При септическом тромоофлебите может определяться флюктуация в зоне уплотнения, высокая температура, септическое состояние.

        Лечение тромбофлебита поверхностных вен зависит от локализации процесса. При локализации на голени целесообразна консервативная терапия: повязки с гепариновой мазью, эластическое бинтование конечности, ходьба с эластическими бинтами. Общая противовоспалительная терапия (бутадион, реопирин и др. ), дезагреганты. При прогрессировании тромбофлебита, переходе его на бедро показано оперативное лечение – операция Троянова – Тренделенбурга, иссечение тромбированных сосудов на бедре и голени. При достижении тромботическим процессом верхней трети бедра имеется очень большая возможность формирования флотирующего тромба, головка которого может свисать в бедренную вену. Типично выполненная операция в таком случае приведет к отрыву тромба с развитием тромбоэмболии легочной артерии. В подобном случае, а также при переходе тромбоза на глубокую венозную систему (отек стопы и голени) показана госпитализация в специализированное сосудистое отделение для детального исследования локализации тромба; ангиофафия, радионуклидное исследование с использованием меченого фибриногена. При флотирующем тромбе, свисающем в просвет бедренной или подвздошной вены, в ряде случаев показана имплантация кавафильтра для профилактики тромбоэмболических осложнений с последующим оперативным удалением тромбированных поверхностных вен и извлечением тромба из глубокой системы.

        Читайте также:  Алмаг при лечении мастопатии

        Флеботромбоз глубоких вен чаще поражает нижние конечности, вены таза. В начальной стадии клиническая картина минимальна, диагностика трудна. В этой стадии часто еще нет полной окклюзии сосуда, кроваток сохранен, может определяться лишь болезненность по ходу сосудистого пучка, болезненность при тыльном сгибании стопы (симптом Хо-манса) , тянущие боли по внутренней поверхности бедра и стопы (симптом Пайра) , боли при наложении манжетки на голень и повышении в ней давления выше 150 мм рт. ст. (симптом Ловенберга) . При нарастании тромбоза нарушается кровообращение в конечности: появляется отёк, кожа становится глянцевой, четко выступает рисунок подкожных вен (симптом Пратта) , мраморность и цианоз кожи (симптом Шперлинга) . При тромбозе вен таза могут быть легкие перитонеальные явления и динамическая кишечная непроходимость. Страдает общее состояние больных: слабость, утомляемость, повышение температуры, тахикардия.

        Различают следующие клинические варианты флеботромбоза глубоких вен. Белая болевая флегмазия: заболевание сопровождается резким спазмом артериальных сосудов. Выраженный солевой синдром, конечность бледная, холодная на ощупь, пульсация периферических сосудов отсутствует или резко ослаблена. Трудно дифференцировать от острых нарушений артериального кровообращения.

        У многих пациентов сложилось мнение, что тромбоз, тромбофлебит и флеботромбоз между собой ничем не отличаются. Но это разные болезни, хоть и со схожей этиологией. Рассмотрим, в чем разница между тромбозом и тромбофлебитом.

        Характеристика заболеваний (краткое описание)

        Многие пациенты, переписываясь на форумах, путают названия патологий, симптоматика и лечение которых заметно отличаются. Во избежании путаницы, следует знать, чем отличается тромбофлебит от тромбоза нижних конечностей.

        Тромбофлебит

        Воспалительный процесс сосудистых стенок, который приводит к формированию внутри сгустков крови, называется тромбофлебитом. Обычно патология возникает в результате недолеченного варикоза. Для болезни характерны частые рецидивы, которые без адекватного лечения могут вызвать перекрытие тромбом легочной артерии. Иногда на фоне тромбофлебита развивается заражение крови. К характеристикам заболевания относится:

        • Поражение исключительно поверхностных сосудов, находящихся под эпителием;
        • Образование тромбов происходит в пораженном, деформированном ранее сосуде;
        • Диагностируется проще, благодаря яркой симптоматике.

        Флеботромбоз и тромбофлебит разница

        Тромбоз

        Тромбоз – более опасное заболевание. Обычно патология развивается у больных, которые потеряли возможность самостоятельного передвижения. К его последствиям относится эмболия ветвей легочной артерии. Для тромбоза характерны:

        • Возможность поражения глубокого сосуда;
        • Тромбообразование происходит на здоровой области, не задевая воспаленную ранее;
        • Болезнь возникает в результате нарушений коагуляционных свойств крови. Не важно какое состояние имеется у вен;
        • Не наблюдается воспалений. В начале развития симптоматика отсутствует, что усложняет диагностирование болезни.

        Флеботромбоз

        Тромбофлебит и флеботромбоз диагностируются на фоне не вылеченного варикоза. Воспаление замедляет скорость кровотока, что провоцирует образование тромба. Флеботромбоз отличается отсутствием симптоматики в начале развития.

        Читайте также:  Боль в бедре при сидении

        Обычно патология возникает после оперативного вмешательства на глубокие вены тазовой области или нижних конечностей. В первые 4 дня формирования тромб отличается слабой фиксацией к стенкам сосудов. Поэтому имеется риск развития эмболии легочной артерии. Флеботромбоз вен имеет некоторые особенности:

        • Наличие поврежденных ранее стенок сосудов без разрывов. В результате чего происходит торможение кровотока, нарастание объема тромбоцитов. Этот процесс приводит к образованию тромбов;
        • Нарушенная свертываемость крови, вызываемая гиперкоагуляцией. Этот процесс запускается из-за сбоев организма;
        • Нарушение силы кровотока.

        Флеботромбоз и тромбофлебит разница

        Чем отличаются патологии

        Хотя у патологий похожая этиология, имеется отличие тромбоза от тромбофлебита в симптоматике и особенности терапии.

        Симптомы

        Патологии отличаются в своем проявлении. Это связано с тем, какие сосуды поражены, глубокие или поверхностные, а также присутствием воспалительного процесса. Из-за того, что тромбоз поражает глубокие вены, проявляются следующие симптомы:

        • Резкие боли в нижних конечностях;
        • Дискомфорт после активных физических нагрузок;
        • По мере развития заболевания отмечается отеки. В вечернее время пациент страдает от ощущения распирания и тяжести;
        • В месте поражения тромбом кожа характеризуется синюшным оттенком, блеском;
        • Температура больной ноги на 2-3 градуса выше температуры тела;
        • Ощущение пульсации пораженной вены.

        В результате воспалительного процесса, происходящего в сосудах, тромбофлебит имеет следующие симптомы:

        • В месте расположения тромба отмечаются тянущие боли;
        • Уплотнения на участке пораженной вены;
        • Отеки;
        • Затруднение движений;
        • Покраснение кожи в области вены;
        • Наличие припухлости;
        • Проникновение воспаления в мягкие ткани.

        Тромбоз отличается от тромбофлебита пульсацией пораженной вены.

        Терапия

        Лечение тромбоза и тромбофлебита имеет свои отличия. Терапия тромбофлебита характеризуется:

        • Отсутствием госпитализации. Лечение может проводиться амбулаторно;
        • Необходимостью соблюдать постельный режим в течение 2 дней. Нога должна находиться в приподнятом состоянии для улучшения кровотока;
        • Позволяет облегчить состояние теплый компресс, наложение аппликаций с Димексидом;
        • Прием нестероидных противовоспалительных средств;
        • Использование противовоспалительных мазей.

        Нельзя затягивать лечение тромбофлебита. Воспалительный процесс легко переходит на глубокие вены с поверхностных.

        Флеботромбоз и тромбофлебит разница

        К лечению тромбоза необходимо подойти более внимательно. Он имеет следующие особенности:

        • Проводится терапия в условиях стационара;
        • Необходимо проведение инъекций Гепарином. Это позволит не вызвать дальнейшее увеличение образовавшегося тромба, исключает формирование новых сгустков;
        • Важно следить за показателями крови;
        • Возможно проведение оперативного лечения, во время которого происходит устранение сгустков крови, перекрывающих сосуд. Если имеется необходимость, то производится установка фильтра в нижнем полом сосуде.

        Тромбофлебит и тромбоз схожи патогенезом. Основное отличие заключается в том, какие вены подверглись поражению, а также наличием воспалительного процесса.

        Добавить комментарий

        Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

        Опрос

        Как Вы лечите ногти?

        Просмотреть результаты

        Загрузка ... Загрузка ...
        Adblock detector