Общий анализ крови необходимо сдавать каждый год. Это обследование достаточно безопасное и информативное, поскольку на составе крови отражаются все процессы, происходящие в организме. Но как правильно трактовать полученные результаты?
Строение и функция эритроцитов
Эритроциты – это красные кровяные клетки
Эритроциты – основные форменные элементы крови. Именно им она обязана своим красным цветом. Их основное назначение – транспорт кислорода и углекислого газа, но они выполняют и другие важные функции. В отличие от большинства других клеток, эритроциты человека не имеют ядра.
Эритроциты образуются в костном мозге, и в своем развитии проходят несколько стадий, в течение которых изменяется строение эритроцита и его способность выполнять транспортную функцию.
На ранних стадиях кроветворения будущие клетки крови еще не дифференцированы:
- Эритробласты (IV класс кроветворных клеток) находятся в костном мозге. У них есть ядро и полноценная цитоплазма, но происходит активное накопление гемоглобина – основного белка красных кровяных клеток. Эти клетки находятся в костном мозге, в крови их присутствие не обнаруживается. Их количество важно при диагностике злокачественных болезней кроветворной системы.
- Ретикулоциты, или молодые эритроциты (V класс кроветворных клеток). В отличие от эритробластов, они уже не имеют ядра, но некоторые внутриклеточные структуры частично сохраняются. Большая часть внутреннего пространства клетки занята гемоглобином. Это переходная стадия между эритробластами и зрелыми эритроцитами, их продолжительность жизни невелика, поэтому и в костном мозге, и в крови их довольно мало. Их количество является показателем способности эритроцитарного ростка к восстановлению.
- Зрелые эритроциты (VI класс). Окончательная стадия развития красных кровяных клеток. У них полностью отсутствует цитоплазма, все внутреннее пространство занято гемоглобином.
Основная функция эритроцитов – транспортировка кислорода
Продолжительность жизни зрелого эритроцита – 2-3 месяца, после чего он разрушается. Функции красных кровяных телец:
- Газотранспортная – гемоглобин связывает кислород и углекислый газ, образуя нестойкие соединения.
- Транспортировка биологически активных веществ, способных образовывать связи с белками эритроцитов.
- Определение групповой принадлежности – эритроциты несут на себе специфические белки, определяющие группу крови и резус-фактор.
- Участие в иммунных реакциях и образовании тромбов – у эритроцитов в этих процессах далеко не ключевая роль.
- Регуляция pH крови за счет связывания углекислого газа.
Норма в крови по возрасту
Нормальное содержание эритроцитов и гемоглобина зависит от пола и возраста. В среднем у мужчин содержание эритроцитов выше. Это связано с воздействием половых гормонов.
У женщин во время менструации может наблюдаться пониженное содержание эритроцитов вплоть до легкой анемии. В таблице приведены средние нормы содержания эритроцитов, 10*12/л
| Новорожденные | 1 мес. | 6 мес. | 1 год | 5 лет | Взрослые | |
| Мужчины | 5,0-7,0 | 3,9-4,8 | 3,7-4,6 | 4,0-5,1 | 3,9-5,1 | 3,9-5,1 |
| Женщины | 5,0-7,0 | 3,9-4,8 | 3,7-4,6 | 4,0-5,1 | 3,9-5,1 | 3,7-4,9 |
Высокое содержание красных клеток крови у новорожденных – следствие недостатка кислорода во внутриутробных условиях. После рождения необходимость в таком большом количестве эритроцитов отпадает, и «лишние» клетки подвергаются гемолизу. Этим вызвана физиологическая желтуха у новорожденных, которая наблюдается в первую неделю жизни.
Содержание ретикулоцитов в крови новорожденного может достигать 50% от общего числа эритроцитов, за первый год жизни их количество снижается до 6-8%, к 5 годам приходит к взрослой норме – 0,5-1,2%.
За что отвечают лейкоциты?
Лейкоциты – это клетки иммунной системы. Их основная функция – бороться с проникающими в организм возбудителями заболеваний и чужеродными белками. По своему составу они очень разнообразны, что позволяет белым кровяным клеткам выполнять свои функции наиболее успешно.
Лейкоциты – это белые кровяные клетки
Их жизненный цикл сложнее, чем у эритроцитов, и в отличие от красных кровяных клеток, белые берут начало из двух разных ростков кроветворения:
- Миелобласты и лимфобласты (IV класс кроветворных клеток) – родоначальники двух различных ростков лейкоцитов. Отличить их друг от друга могут специальные анализы костного мозга, где в основном находятся клетки-предшественники. Их появление в крови – признак злокачественных поражений кроветворной системы.
- V класс лейкоцитов включает в себя несколько стадий. Потомки миелобластов становятся миелоцитами и накапливают в цитоплазме гранулы, содержащие ферменты. Состав содержимого гранул различен, он определяет функцию будущего лейкоцита. Среди тех клеток, которые выявляет общий анализ крови, к этой группе относятся юные и палочкоядерные нейтрофилы. Незрелые лимфоциты также находятся в крови, но при проведении общего анализа крови их нельзя отличить от зрелых клеток.
- Зрелые лейкоциты (VI класс) – это полноценные клетки крови, проходящие две стадии существования – кровяную и тканевую. Этот класс включает в себя миелоидный и лимфоидный росток.
- Нейтрофилы (сегментоядерные) – уничтожают чужеродные белки путем фагоцитоза (поедания), присутствуют в крови, в ткани выходят для фагоцитоза, после чего погибают.
- Базофилы – вырабатывают различные вещества, принимающие участие в иммунных реакциях. В крови присутствуют недолго, быстро переходят к тканевой стадии – тучные клетки.
- Эозинофилы – отвечают за противопаразитарный иммунитет, а также участвуют в аллергических реакциях. Тканевая стадия жизни непродолжительна.
- Моноциты – обладают способностью к фагоцитозу, но в отличие от нейтрофилов способны захватывать крупные объекты (вирус или бактериальную клетку), кровяная стадия непродолжительна, быстро переходят в ткани, становясь тканевыми макрофагами, поддерживают местный иммунитет.
- Лимфоциты – клетки, основной специализацией которых является выработка антител. Их различают два вида: Т- и В-лимфоциты, но общий анализ крови этих различий не выявляет.
Соотношение различных видов лейкоцитов называется лейкоцитарной формулой. Она может указывать на благоприятные или неблагоприятные изменения в иммунной системе человека.
Подробнее об общем анализе крови можно узнать из видео: