Инструкция по применению Гепарин
Активное вещество: Гепарин натрия – 5000 МЕ
Вспомогательные вещества: бензиловый спирт (спирт бензиловый) – 9,0 мг, натрия хлорид – 3,4 мг, вода для инъекций – до 1 мл.
Показания к применению Гепарин
Профилактика и лечение:
– тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии (в т.ч. при заболеваниях периферических вен), тромбоз коронарных артерий;
– нестабильная стенокардия;
– острый инфаркт миокарда;
– фибрилляция предсердий, сопровождающаяся эмболизацией;
– ДВС-синдром (первая фаза).
Профилактика свертывания крови во время операций с использованием экстракорпоральных методов кровообращения, при переливании крови, проведении гемодиализа, при заборе крови на исследование.
Противопоказания к применению Гепарин
– заболевания, сопровождающиеся нарушением процессов свертывания крови;
– язвенные поражения ЖКТ (язвы желудка, двенадцатиперстной и подвздошной кишки, неспецифический язвенный колит, злокачественные новообразования);
– подострый бактериальный эндокардит;
– выраженные нарушения функции печени;
– выраженные нарушения функции почек;
– геморрагический инсульт;
– тяжелая артериальная гипертензия;
– недавно проведенные хирургические вмешательства на глазах, мозге, предстательной железе, печени и желчных путях, состояние после пункции спинного мозга;
– повышенная чувствительность к препарату.
Осторожность требуется при назначении лицам, страдающим поливалентной аллергией (гепарин представляет собой экстракт из ткани животных).
Рекомендации по применению
В лечебных целях Гепарин назначают в виде внутривенной (в/в) капельной инфузии в дозе 15 МЕ/кг/ч (т.е. для взрослых со средней массой тела — 1 тыс. МЕ/ч). Непосредственно перед инфузией, для достижения быстрого антикоагулянтного эффекта, препарат вводят в/в струйно в дозе 5 тыс. МЕ (1 мл). Если в/в введение по каким-либо причинам не может быть произведено, то препарат вводят подкожно (п/к) — по 10 тыс. МЕ (2 мл) 4 раза в сутки. Суточная доза не должна превышать 60—80 тыс. МЕ. Применение препарата в максимальной суточной дозе более 10 дней возможно только в исключительных случаях.
В профилактических целях для предупреждения тромбозов Гепарин вводят под кожу живота по 5 тыс. МЕ (1 мл) 2 раза в сутки.
Применение Гепарин при беременности и кормлении грудью
Применение при беременности возможно только по строгим показаниям. Возможно применение в период кормления грудью, так как нет сведений о проникновении гепарина в материнское молоко.
Гепарин – антикоагулянт прямого действия. Замедляет образование фибрина, является физиологическим антикоагулянтом, потенцирующим способность антитромбина III ингибировать активированные факторы свертывания IХа, Ха, ХIа, ХIIа, а в больших концентрациях — и активность тромбина. Особенно важной является способность ингибировать активированный фактор X, участвующий во внутренней и во внешней системе коагуляции (это действие проявляется на фоне гораздо меньших доз гепарина, чем требуется для подавления активности тромбина, способствующего образованию фибрина из фибриногена, что служит обоснованием возможности подкожного назначения малых доз гепарина для профилактики тромбоза вен и больших доз – для лечения).
Гепарин не способен растворять тромб (не является фибринолитиком), но может уменьшить размеры тромба, приостанавливая его увеличение, и в этом случае часть тромба растворяется под действием природных фибринолитических ферментов.
Угнетает активность гиалуронидазы. Снижает активность сурфактанта в легких.
Снижает риск развития острых тромбозов коронарных артерий, инфаркта миокарда и внезапной смерти. В высоких дозах эффективен при эмболиях легочных сосудов и венозном тромбозе, в малых — для профилактики венозных тромбоэмболий, в т.ч. после хирургических операций.
Побочные действия Гепарин
Аллергические реакции: ринит, крапивница, слезотечение, лихорадка, бронхоспазм.
Прочие: при использовании препарата в высоких дозах и/или при длительном лечении возможно кровотечение из слизистых оболочек и ран, развитие тромбоцитопении.
Гепарин нельзя вводить внутримышечно, так как возможно образование гематом в месте введения. Раствор гепарина может приобрести желтый оттенок, что не меняет его активности или переносимости. При назначении гепарина в лечебных целях его доза подбирается в зависимости от значения АЧТВ. Во время применения гепарина не следует внутримышечно вводить другие лекарства и проводить биопсию органов. Для разведения гепарина используют только физиологический раствор.
Симптомы: кровотечения различной степени тяжести.
Лечение: при небольшом кровотечении следует уменьшить дозу или временно прекратить применение препарата.
При обширных кровотечениях избыток гепарина нейтрализуют протамина сульфатом (1 мг протамина сульфата на 100 ME гепарина). Надо иметь в виду, что гепарин быстро выводится, и если протамина сульфат назначен через 30 мин после предыдущей дозы гепарина, нужно ввести только половину необходимой дозы; максимальная доза протамина сульфата составляет 50 мг.
Действие гепарина усиливают: антибиотики (снижают образование витамина К кишечной микрофлорой), ацетилсалициловая кислота, дипиридамол, нестероидные противовоспалительные препараты и другие средства, снижающие агрегацию тромбоцитов (остающихся основным механизмом гемостаза у больных на фоне лечения гепарином), непрямые антикоагулянты.
Действие гепарина уменьшают: антигистаминные средства, фенотиазины, сердечные гликозиды, никотиновая кислота, тетрациклины, алкалоиды спорыньи, никотин, нитроглицерин (в/в введение), тироксин, АКТГ, щелочные амины и полипептиды, протамин.
Гепарин нельзя смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами.
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Не замораживать. Хранить в местах, недоступных для детей. Срок годности – 4 года.
| Вид товара: | Лекарственные средства |
| Действующие вещества: | Гепарин натрия |
| Производитель: | Татхимфармпрепараты ОАО |
| Страна происхождения: | Россия |
| Фармакотерапевтическая группа: | антикоагулянтное средство прямого действия для местного применения |
| Форма выпуска и упаковка: | По 30 г в тубу алюминиевую. Тубу вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. |
| Хранить при комнатной температуре 15-25 градусов: | Да |
| Беречь от детей: | Да |
| Все лекарства Гепарин | Все аналогичные товары |
Аналогичные товары
А.Менарини Мэнюфекчеринг Лоджистикс энд Сервисиз С
А.Менарини Мэнюфекчеринг Лоджистикс энд Сервисиз С
А.Менарини Мэнюфекчеринг Лоджистикс энд Сервисиз С
Гепарин инструкция по применению
Лекарственная форма
Бесцветный или со слегка желтоватым оттенком почти прозрачный гель со специфическим запахом. Допускается наличие опалесценции.
Состав
Активное вещество: гепарин натрия с активностью 120 МЕ/мг в пересчете на сухое вещество – 0,833 г;
Вспомогательные вещества: карбомер 940 (карбопол 980) – 1,3 г, метилпа-рагидроксибензоат (нипагин) – 0,15 г, трометамол – 1,0 г, лавандовое масло -0,1 г, полиэфир ПЭ 240 – 5,0 г, этиловый спирт 95 % (этанол) – 30,0 г, вода очищенная- 61,617г.
Фармакодинамика
Прямой антикоагулянт, оказывает противовоспалительное, антипролиферативное, противоотечное и обезболивающее действие. Уменьшает агрегацию тромбоцитов, связывается антитромбином III, предупреждая переход протромбина в тромбин. Угнетает активность тромбина. Снижает активность гиалуронидазы, повышает фибринолитические свойства крови. Гель улучшает микроциркуляцию и активирует тканевой обмен, благодаря этому ускоряет процессы рассасывания гематом и тромбов, в конечном итоге восстанавливает проходимость вен, клинически это сопровождается выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием.
Фармакокинетика
Незначительное количество гепарина абсорбируется с поверхности кожи в системный кровоток. Максимальная концентрация препарата в крови отмечается через 8 часов после аппликации. Выведение гепарина, в основном, происходит через почки, период полувыведения 12 часов.
Побочные действия
Аллергические реакции, гиперемия кожи.
Особенности продажи
Отпускается без рецепта
Особые условия
Не рекомендуется применять при кровотечениях, при наличии местных гнойных процессов, а также наносить на открытые раны, слизистые оболочки. Использовать с особой осторожностью при повышенной проницаемости сосудов. Применение геля не рекомендуется при глубоком венозном тромбозе.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и механизмами:
Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Показания
тромбофлебиты поверхностных вен;
– локализованные инфильтраты и отёки мягких тканей;
– подкожные гематомы (в том числе гематомы после флебэктомии);
– травмы и ушибы суставов, сухожилий, мышечной ткани.
Противопоказания
– гиперчувствительность к компонентам препарата;
– язвенно-некротические изменения кожи в местах предполагаемого нанесения геля;
– травматическое нарушение целостности кожных покровов;
– детский возраст (ограничен опыт применения препарата).
Повышенная склонность кровоточивости, тромбоцитопения.
Беременность и лактация:
Возможно применение препарата при беременности и в период лактации, если потенциальная польза для матери превышает риск для плода и ребенка.
Лекарственное взаимодействие
Не рекомендуется смешивать с другими средствами для наружного применения, не назначают местно одновременно с нестероидными противовоспалительными препаратами, тетрациклинами, антигистаминными средствами. Совместное применение геля с пероральными антикоагулянтами может вызвать удлинение протромбинового времени.
- Купить Гепарин 1000ме/г 30,0 гель д/наруж прим/татхимфарм в Ижевске можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Apteka.RU.
- Цена на Гепарин 1000ме/г 30,0 гель д/наруж прим/татхимфарм в Ижевске – 174.40 рублей.
- Инструкция по применению для Гепарин 1000ме/г 30,0 гель д/наруж прим/татхимфарм.
Ближайшие к вам пункты доставки в Ижевске вы можете посмотреть здесь.
Цены на Гепарин в других городах
Дозировка
Тромбофлебиты поверхностных вен.
3-5 см геля втирающими движениями наносят на кожу на пораженный участок 1-3 раза в сутки. При тромбозе геморроидальных вен используют прокладки с нанесенным гелем.
Локализованные инфильтраты и отёки мягких тканей.
3-5 см геля втирающими движениями наносят на кожу на пораженный участок 1-3 раза в сутки.
Подкожные гематомы (в том числе гематомы после флебэктомии).
3-5 см геля втирающими движениями наносят на кожу на пораженный участок 1-3 раза в сутки.
Травмы и ушибы суставов, сухожилий, мышечной ткани.
3-5 см геля втирающими движениями наносят на кожу на пораженный участок 1-3 раза в сутки.
Показания к применению
Профилактика и лечение тромбофлебита поверхностных вен, постинъекционный и постинфузионный флебит, геморрой (в т.ч. послеродовой), слоновость, поверхностный перифлебит, лимфангит, поверхностный мастит, локализованные инфильтраты и отеки, травмы и ушибы (в т.ч. мышечной ткани, сухожилий, суставов), подкожная гематома.
Возможные аналоги (заменители)
Действующее вещество, группа
Лекарственная форма
гель для наружного применения, мазь для наружного применения
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам мази, язвенно-некротические процессы, травматическое нарушение целостности кожных покровов.C осторожностью. Повышенная склонность к кровоточивости, тромбоцитопения.
Как применять: дозировка и курс лечения
Наружно: столбик геля или мази длиной 3-10 см (0.5-1 г) наносят на пораженный участок (диаметром 3-5 см) 1-3 раза в сутки.
Ректально, при тромбозе геморроидальных вен: ректальные тампоны или бязевые прокладки с нанесенной мазью накладывают непосредственно на ущемленные узлы и фиксируют повязкой. С этой же целью можно использовать тампон, пропитанный мазью, который вводят в задний проход. Курс – 3-4 дня.
В случае язвы голени осторожно смазывают воспаленную кожу вокруг язвы.
Мазь применяют 2-3 раза в день, ежедневно, до исчезновения воспалительных явлений (в среднем от 3 до 7 дней, возможность проведения более длительного курса лечения определяется врачом).
Фармакологическое действие
Антикоагулянт прямого действия, относится к группе среднемолекулярных гепаринов. При наружном применении оказывает местное антитромботическое, противоэкссудативное, умеренное противовоспалительное действие.
Блокирует образование тромбина, угнетает активность гиалуронидазы, активирует фибринолитические свойства крови. Постепенно высвобождающийся из мази и проходящий через кожу гепарин уменьшает воспалительный процесс и оказывает антитромботическое действие, улучшает микроциркуляцию и активирует тканевой обмен, благодаря этому ускоряет процессы рассасывания гематом и тромбов и уменьшения отечности тканей.
Побочные действия
Гиперемия кожи, аллергические реакции.
Особые указания
Не следует наносить на открытые раны, на слизистые оболочки, при наличии гнойных процессов.
Применение мази не рекомендуется при глубоком венозном тромбозе.
Взаимодействие
Не назначают местно одновременно с НПВП, тетрациклинами, антигистаминными ЛС.
Вопросы, ответы, отзывы по препарату Гепарин
Здравствуйте! Мне уролог для интилляций в мочевой пузырь назначила смесь лекарств, в которую входит гепарин 25 тыс. ед. 5 мл. Я посмотрела, что в аптеках в продаже есть только гепарин во флаконах по 5 мл по 5000 MЕ. Я не знаю как мне быть. Гепарин по 25 тыс. ед. может совсем не производится?
Еще у меня вопрос по димексиду во флаконе. Написано, что он для наружного применения. Можно ли его вливать в мочевой пузырь в комбинации с другими лекарствами?
Заранее большое спасибо за ответ!
Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.
Загрузка ...