Гимнастика на тазобедренный сустав

По данным печальной статистики от коксартроза (артроза тазобедренного сустава) страдает от 3 до 16% населения земного шара. Это тяжелая дегенеративно-дистрофическая патология опорно-двигательного аппарата, для которой характерно прогрессирующее течение. Обязательным компонентом терапии является лечебная гимнастика – самая простая и естественная методика избавления от суставных болезней. Однако как и любой другой способ лечения, она должна проводиться под контролем врача, так как неправильно подобранные упражнения (и их неверное исполнение) могут только усугубить развитие болезни.

Задачи и особенности ЛФК

Все лечебные мероприятия для пациентов, страдающим коксартрозом, направлены на снижение болевого синдрома, укрепление связок и мышц, замедление разрушения суставного хряща.

Регулярность занятий – важнейшее условие ЛФК. Правильные гимнастические упражнения способствуют повышению стабильности сустава, а также растяжению и расслаблению мышц-сгибателей и разгибателей бедра.

В процессе лечения используются динамические (подвижные) и изометрические (статические) упражнения, при которых мышцы напрягаются без движения самого тела. При этом амплитуда движений в тазобедренном суставе должна находиться в пределах сохранившейся подвижности (до возникновения боли). В ходе многочисленных исследований было доказано, что даже при грубых патологических изменениях в суставах у пациентов с хорошо тренированной мышечной системой вырабатываются компенсаторные (приспособительные) механизмы*. Но для их формирования необходимы длительные систематические тренировки.

* Компенсаторные механизмы – рефлекторные реакции, направленные на устранение или ослабление функциональных сдвигов в организме, вызванных окружающей средой, болезнями и проч.

Пациенту, страдающему артрозом тазобедренного сустава (ТБС), рекомендуются такие упражнения ЛФК, которые укрепляют связки и мышцы, но не заставляют сустав усиленно разгибаться и сгибаться.

Правила выполнения гимнастики

• При артрозе ТБС рекомендованная пациенту двигательная активность не должна оказывать отрицательного воздействия на суставной хрящ. Гимнастику следует выполнять ежедневно, то есть превратить данную необходимость в полезную привычку, которая поможет обеспечить тазобедренному суставу хорошее кровоснабжение и подвижность.
• Лечебная гимнастика при артрозе предусматривает выбор такого исходного положения, которое не увеличивает нагрузку на сустав. В ходе занятий повышение нагрузки должно происходить за счет увеличения количества повторений и общего числа упражнений.
• Многим пациентам рекомендуется дозированное отягощение. Для этого применяется специальная манжета или резиновый жгут, фиксирующийся на голеностопе. Каждое упражнение с отягощением следует выполнять медленно, не расширяя амплитуду движений.
• Дыхание во время занятий должно быть произвольным.
• Любое упражнение завершается подъемом рук вверх (вдох) и опусканием вниз (выдох).

Рекомендация. Гимнастику желательно сочетать с самомассажем мышц бедра и ягодичных мышц. Для этого можно использовать специальные массажеры, имеющиеся в свободной продаже.

Лучшие упражнения при артрозе тазобедренного сустава

1. И. П. (исходное положение) – лежа на полу, на животе. Руки вдоль туловища, ноги прямые. Выполняются медленные подъемы прямой ногой на 15 градусов от пола, задерживая её в таком положении на 30-40 секунд. Затем ноги меняют. Данное упражнение разрешается выполнять только 1 раз каждой ногой (за тренировку). Все движения производятся за счет усилия бедренных и ягодичных мышц.

Затем это же движение выполняется в динамическом варианте: выпрямленные в колене ноги медленно и плавно попеременно поднимают вверх, и задерживают на 1-2 секунды в верхней точке. За время всего занятия ЛФК должно быть выполнено 10-12 подъемов.

2. И. П. – лежа на животе, руки вдоль туловища. Правая нога согнута в колене под прямым углом, левая – прямая. Упражнение выполняется так же, как и предыдущее. В статическом варианте – по одному разу каждой ногой, в динамическом – по 10-12 раз. Затем ноги меняют.

3. И. П. – лежа на животе, на полу. Ноги выпрямлены, руки вытянуты вдоль туловища. Очень медленно прямые ноги поднимают вверх до угла 15° от пола, удерживают их на весу, а затем плавно разводят и сводят вместе (8-10 раз).

Данное упражнение не рекомендуется выполнять пациентам с повышенным артериальным давлением, а также людям после 40 лет.

4. И. П. – лежа на правом боку с согнутой в колене правой ногой, левая прямая. Около 30 секунд левую ногу необходимо удерживать на весу (45°), а затем, после непродолжительного отдыха, перевернуться на правый бок и выполнить такое же движение правой ногой.

5. И. П. – сидя на полу, ноги выпрямлены. Не сгибая ноги в коленях, нужно наклониться вперед и попытаться обхватить ладонями стопы или пальцы ног. Подтянув тело вперед, необходимо задержаться в этом положении на пару минут. Выполнять не чаще одного раза в день.

Если данное упражнение регулярно выполнять в течение нескольких месяцев – растянутся мышцы спины и бедер, а угол наклона увеличится вдвое. В результате кровоснабжение ног улучшится, исчезнет мышечный спазм в бедре и пояснице.

В физиотерапевтической практике при лечении артроза ТБС применяется много подобных упражнений, однако все они должны назначаться в индивидуальном порядке инструктором ЛФК. При этом учитывается стадия патологического процесса, а также индивидуальные особенности пациента.

Какие упражнения запрещены?

Все движения, вызывающие резкую боль, пациенту категорически противопоказаны (кстати, боль может возникать и при неправильном выполнении упражнений).

При артрозе тазобедренного сустава запрещается:

• приседать,
• «крутить велосипед»,
• много ходить пешком,
• выполнять активные сгибания и разгибания тазобедренного сустава,
• тянуться рывком или прикладывать усилия к больному суставу.

Противопоказания для занятий ЛФК

• Артериальная гипертензия.
• Тяжелые сердечно-сосудистые патологии и заболевания крови.
• Грыжа белой линии живота и паховые грыжи.
• Острые формы заболеваний внутренних органов.
• Повышенная температура тела.
• Критические дни у женщин.
• Период реабилитации после полостных операций.
• Период обострения артроза тазобедренного сустава.

Заключение

Для того чтобы вернуть движениям былую легкость – потребуется воля и упорство. Однако прежде чем приступать к занятиям, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и выяснить, нет ли у вас противопоказаний для занятий физкультурой. А, главное – очень внимательно ознакомиться с правилами выполнения и особенностями рекомендованного комплекса гимнастики.

Гимнастика при артрозе тазобедренного сустава (коксартрозе) это доступный и простой способ лечения. Физкультура укрепляет гладкую мускулатуру, позволяет уменьшить болевые ощущения, улучшает подвижность сустава, способствует восстановлению хрящевой ткани. Существуют различные авторские методики и комплексы упражнений. Каждый может подобрать для себя наиболее удобный вариант.

Содержание:

Гимнастика по методу Евдокименко

По мнению доктора Евдокименко гимнастика – это один из важнейших методов лечения артроза, который позволяет прокачать через мышцы тазобедренного отдела большое количество крови. В результате суставы насыщаются питательными веществами, улучшается омывание хряща синовиальной жидкостью, запускается процесс восстановления.

При выполнении гимнастики нужно придерживаться следующих правил:

• все движения выполняйте плавно;
• вместо динамических упражнений выполняйте статические;
• избегайте приседаний и нагрузок на сустав;
• отличным вариантом станет выполнение гимнастики в воде;
• при болевых ощущениях не проводите тренировку;
• занятия начинайте с легких упражнений, постепенно включая в комплекс новые элементы.

Исцеляющая гимнастика доктора Евдокименко:

1. Лягте на живот, выпрямите руки вдоль туловища, прямую ногу приподнимите и удерживайте на весу считая до 30. Медленно опустите конечность на пол и расслабьтесь. Повторите движение другой ногой.
2. Лежа на животе согните ногу в колене под прямым углом, приподнимите ее и зафиксируйте на весу 30 секунд. Опустите колено и сделайте упражнение для другой ноги.
3. Оставаясь на животе поднимите обе конечности, плавно разведите в стороны и сведите вместе. Не опуская ног сделайте 8 таких же движений.
4. Перевернитесь на правый бок и согните правую конечность в колене, левую оставьте прямой. Плавно поднимите ногу на высоту 30 градусов, разверните стопу и голень наружу, затем вовнутрь. Выполните 15 вращений, не сгибая колено, потом опустите ногу на пол и расслабьтесь.
5. Перевернитесь на спину и расставьте согнутые ноги на ширину плеч. Поднимите таз, опираясь на плечи, и замрите в таком положении на 30 секунд. Вернитесь на пол.
6. Сядьте, ноги вытяните вперед. Медленно наклоняйтесь, стараясь руками дотянуться до пальцев ног.
7. Сидя на полу спиной прислонитесь к стене, ноги разведите максимально широко. Согните конечность в коленях и, не сближая ног, упритесь стопой в пол. Повторите движение другой ногой.

На заметку. Каждое движение делают несколько раз, постепенно увеличивая их количество. После гимнастики сделайте самомассаж бедра для закрепления лечебного действия и улучшения кровотока.

Гимнастика по методу Бубновского

Доктор Бубновский при лечении коксартроза предполагает задействовать внутренние ресурсы организма. По его мнению на 1 и 2 степени заболевания можно обойтись без применения лекарств. Специальные упражнения врача обеспечивают стойкий реабилитационный эффект, помогают укрепить мышечный корсет и связки сустава, способствуют восстановлению хрящевой ткани.

Основные правила лечения:

1. Выполнение упражнений на специально разработанных тренажерах.
2. Адаптивная гимнастика в домашних условиях.
3. Правильное дыхание.
4. Воздействие на мышцы контрастными температурами для уменьшения боли и улучшения кровотока.

Базовый комплекс упражнений выполняется лежа на спине для разгрузки сустава. Перед занятием желательно принять контрастный душ.

Гимнастика Бубновского:

1. Согните ногу в колени и руками притяните к груди, задержитесь на несколько секунд. Медленно опустите конечность на пол. Повторите движения другой ногой.
2. Поочередно поднимайте прямые ноги под углом 50 градусов, медленно возвращайте конечности на пол.
3. Согните ноги, раздвиньте бедра и попытайтесь дотянуться коленями до поверхности (поза похожа на лягушку). Опускать на пол не обязательно, но дистанция между ногами должна быть максимально возможной.
4. Колени согнуты, стопы упираются в пол на ширине плеч. Медленно наклоните одну конечность в сторону, пытаясь ею коснуться пола, приведите ногу в первоначальное положение. Повторите движение другой ногой.
5. Согните ноги и оторвите голову от пола, стараясь дотянуться до колен, опуститесь на пол.

На заметку. Сначала многим пациентам удаются не все упражнения, хотя гимнастика несложная. Регулярные тренировки обязательно дадут результат – растяжка станет лучше, уйдут боли, увеличится амплитуда движений.

Гимнастика Попова

Методика доктора Попова отличается от упражнений Бубновского и Евдокименко. Движения выполняются подобно колебаниям маятника. Такие упражнения помогают задействовать околосуставные связки и мышцы, которые при размашистых движениях не получают нагрузки.

Основные принципы гимнастики:

• задействовать все мышцы и связки;
• выполнять качательные движения;
• верить в исцеление.

Важное место при коксартрозе занимает подъем ног. Чтобы выполнить упражнение, необходимо лечь на бок, нижнюю конечность согнуть в колене и подпереть голову рукой. Свободную ногу нужно приподнять, вытянуть носок и на несколько секунд задержаться, затем плавно покачивать конечностью в разные стороны.

Делайте махи с малой амплитудой, оперевшись на спинку стула. Стоя поворачивайте корпус влево и вправо, не отрывая стоп от пола. Сядьте на табурет, вытяните ноги и имитируйте ножницы. Сидя на стуле положите руки на колени мягко скользите ими по левому и правому бедру, поворачивая корпус. Движения должны напоминать маятник.

На заметку. Упражнения мягко разогревают суставы, улучшают провообращение, прорабатывают мышцы, снимают боль, способствуют регенерации тканей. Лечебная гимнастика Попова проста в выполнении и показана любой возрастной группе.

Гимнастика после замены тазобедренного сустава

На 3 степени заболевания хрящ полностью изношен, гладкая мускулатура около сустава частично атрофирована. Для восстановления подвижности проводят эндопротезирование (операция по замене сустава). Гимнастика в реабилитационный период помогает восстановить мышечный тонус, объем двигательной активности и ускоряет процесс выздоровления.

ЛФК в послеоперационный период можно проводить дома. Комплекс упражнений должен назначить лечащий врач. Главное правило – нагружать мышцы постепенно.

1. Лежа на кровати делайте круговые движения стопами, затем тяните носок на себя и от себя.
2. Ногу согните в колене, стопу опустите на кровать. Медленно скользите по поверхности, выпрямляя прооперированную ногу.
3. Выпрямите ноги, носки строго глядят в потолок. Отводите конечность в сторону и приводите обратно.
4. Аккуратно встаньте на ноги, обопритесь об устойчивую поверхность. Сгибайте ногу, стараясь поднять ее под углом в 90 градусов.
5. В положении стоя отводите прямую ногу назад, зафиксировав ее на несколько секунд в максимально высокой точке.

На заметку. Все упражнения делайте, нагружая обе конечности. Начинайте с минимального количества движений, постепенно увеличивая повторения до 15 раз. Соблюдайте меры предосторожности и чрезмерно не напрягайте сустав.

Скандинавская ходьба и плавание при коксартрозе

Наиболее эффективными методами являются скандинавская ходьба и плавание. Оба занятия не дают полностью нагружать сустав, прекрасно прорабатывают мышцы и связки, улучшают ток лимфы и кровообращения.

Особенность ходьбы заключается в применении специальных палок, при этом физические нагрузки приравниваются к бегу трусцой. Занимаясь физкультурой на открытом воздухе, человек получает дополнительный кислород, который способствует улучшению обменных процессов и самочувствия.

Суть скандинавской ходьбы заключается в равномерном распределении веса с опорой на палки. Это позволяет проработать не только суставы ног, укрепляется плечевой пояс, мышцы рук и запястий. Движения положительно влияют на сосудистую систему, повышая тонус сердечной мышцы.

В воде снижается давление на суставы. Это позволяет выполнять упражнения, запрещенные на суше, например приседания. Все движения получаются более размеренные и плавные. Кроме этого вода оказывает сопротивление, нагружая мышцы и разгружая суставы.

Полезно плавать на спине, использовать брасс, заниматься аквааэробикой, просто шагать держась за бортики бассейна, выполнять упражнение велосипед, отводить и приводить ногу в разных направлениях.

Велотренажер при коксартрозе

При коксартрозе не желательно ездить на велосипеде. Неровное покрытие дороги, частые подъемы и спуски будут негативно влиять на сустав. Альтернативой служит велотренажер, на котором можно заниматься даже после эндопротезирования.

Правила использования тренажера:

• после операции на суставе реабилитацию начинают с 2-3 минут езды на тренажере обратным ходом;
• через несколько дней разрешено крутить педали вперед с минимальным сопротивлением;
• вращение должно быть плавным;
• по мере укрепления мышечной массы время тренировок увеличивают до 15-20 минут;
• затем постепенно повышают нагрузку.

На заметку. Больным на 1 степени артроза можно начинать с 10 минутных занятий, необходимо контролировать ощущения и не допускать дискомфорта и болей.

Массаж

Массажные процедуры при коксартрозе усиливают кровоток, снимают мышечные спазмы, уменьшают болевые ощущения, улучшают подвижность сустава. Массаж противопоказан при лихорадочных состояниях, сердечной недостаточности, опухолевых образованиях.

1. Пациент ложиться на живот и максимально расслабляется.
2. Области массажа – это спина, поясничный отдел, бедро, ягодичные мышцы и только потом тазобедренный сустав.
3. Начинают с поглаживаний, затем переходят к растиранию, разминанию, потряхиванию.
4. Больной сустав массируют в последнюю очередь, используя мягкие движения (поглаживание и растирание).
5. Процедуру выполняют 3 раза в день по 10 минут.

В домашних условиях можно делать самомассаж. Сначала поглаживают поясницу, потом ягодицы, постепенно увеличивая интенсивность движений, проводят похлопывание и постукивание. Больной сустав прорабатывают в положении сидя, предварительно разогрев бедро. Можно стимулировать акупунктурные точки, массируя их по 5-10 минут.

• основная – сзади большой бедренной кости;
• вспомогательная – посередине пахового сгиба;
• третья – на ладонь ниже колена, в углу большой берцовой кости

На заметку. Массаж проводят в течение 3 недель ежедневно, после чего делают перерыв. Чтобы сеансы терапии были наиболее эффективны рекомендовано сочетать их с китайской гимнастика цигун или йогой.

Физкультура при гонартрозе помогает сократить сроки реабилитации, улучшить общее самочувствие, укрепить мышцы, связки и сосуды, ускорить восстановительные процессы. Рекомендовано заниматься легким спортом, исключая сильные нагрузки на сустав. Следует отказаться от тяжелой атлетики, борьбы, прыжков в длину, бега на длительные расстояния. Отдавайте предпочтение плаванию, скандинавской ходьбе, велотренажеру, лечебной гимнастики. Совершайте пешие прогулки на свежем воздухе и правильно питайтесь.

Также вас могут заинтересовать эти БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

• Грамотное питание для здоровья позвоночника и суставов: 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника
• Вас беспокоит остеохондроз? Рекомендуем ознакомиться с этими эффективными методами лечения остеохондроза шейного , грудного и поясничного отделов без лекарств.
• Не дает покоя боли, вызванные артрозом коленных или тазобедренных суставов? Бесплатная книга «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» поможет вам справиться с недугом в домашних условиях, без больниц и лекарств.
• Бесплатные книги: «ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать» и «7 главных ошибок в фитнес-тренировках новичка дома и в тренажерном зале» – прочитав эти книги, вы узнаете, как отличаются особенности построения тренировок для новичков по сравнению с тренировками для людей, кто уже давно занимается фитнесом.
• Бесплатный уникальный обучающий курс «Секреты лечения поясничного остеохондроза» от дипломированного врача ЛФК, разработавшего уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника, которая помогла уже более 2000 клиентам!
• Простые приемы для снятия острой боли при защемлении седалищного нерва смотрите в этом видео

Тазобедренный сустав – самый крупный в организме. Он подвергается значительным нагрузкам во время стояния и ходьбы. Именно поэтому суставной хрящ со временем стирается, появляются костные разрастания, воспаление и болевой синдром. Эти изменения носят название артрозоартрит тазобедренного сустава. ЛФК при коксартрозе (то есть артрозе тазобедренного сустава) замедляет прогрессирование болезни и облегчает ее симптомы.

Специфика физкультуры при коксартрозе

Разрабатывая план занятий лечебной гимнастикой для тазобедренного сустава, следует учитывать, что при коксартрозе тренировки имеют свою специфику:

• Чем тяжелее стадия болезни, тем легче должны быть нагрузки;
• Основная часть тренировки приходится на задания для горизонтального положения. Таким образом достигается максимальная разгрузка суставов ног;
• До и после ЛФК желательно делать легкий массаж мускулатуры бедра и ягодичной области;
• Позитивный эффект дают лечебно-оздоровительное плавание и аквааэробика, поскольку осевая нагрузка на сустав под водой уменьшается;
• Тренироваться нужно по расписанию, каждый день, нагрузки наращиваются постепенно;
• Перед началом тренировок следует посоветоваться с врачом. Он поможет подобрать наиболее подходящий комплекс и определит наличие возможных противопоказаний к физнагрузкам.

В каком случае ЛФК эффективна

Полноценный эффект от лечебной физкультуры можно получить лишь при систематических тренировках. Если заниматься нерегулярно, от случая к случаю, то сустав не успевает адаптироваться к нагрузкам и эффект получается обратный – усиливаются боли и скованность при движениях.

Самостоятельно подобранные упражнения не всегда оказывают ожидаемое действие, поскольку они не учитывают индивидуальные характеристики организма. Правильно составить тренировочный комплекс поможет врач ЛФК.

Лечение тазобедренного сустава при коксартрозе не сводится только к гимнастике, упражнения дополняют физиотерапией, массажем, мануальной терапией, приемом медикаментов, диетой. Необходимое лечение обычно назначают ортопеды, ревматологи или терапевты.

Если тренировочный комплекс подобран адекватно, то ЛФК поможет решить следующие проблемы:

• Улучшит доставку питательных веществ к хрящу за счет стимуляции кровотока;
• Повысит растяжимость связок и силу мышц, чтобы они смогли взять на себя часть нагрузки сустава;
• Увеличит объем движений в сочленении;
• Предотвратит образование костных разрастаний – остеофитов;
• Уменьшит воспалительную реакцию за счет активации обменных процессов;
• Сделает сустав более адаптированным к нагрузкам;
• Уменьшит болевой синдром.

Противопоказания к гимнастике

Ограничения для проведения ЛФК любого вида при артрозе тазобедренного сустава касаются в основном сопутствующих заболеваний и общего состояния организма. Тренироваться нельзя в случае:

• Серьезных нарушений функции сердца и легких;
• Острого инфекционного процесса, сопровождающегося лихорадкой, слабостью;
• Полного отсутствия движений в сочленении;
• Злокачественных новообразований;
• Обострения любой хронической патологии;
• Венозных тромбозов и тромбофлебитов;
• Третьего триместра беременности;
• Раннего послеоперационного периода после хирургического вмешательства на суставе.

Какие упражнения нельзя делать при коксартрозе

Не все физнагрузки одинаково полезны для суставов ног. Некоторые могут только усугубить нарушения, особенно на поздних стадиях болезни. Остановимся подробнее на запрещенных упражнениях:

• Силовые нагрузки с утяжелением;
• Быстрые рывковые движения;
• Движения с высокой амплитудой;
• Продолжительные статические нагрузки;
• Длительная ходьба, бег;
• Любые манипуляции, вызывающие выраженный болевой синдром.

Перед занятием нежелательно принимать обезболивающие препараты. Они притупляют чувствительность, и организм не способен адекватно отреагировать на чрезмерную нагрузку. В этом случае сустав повредится еще сильнее.

Правила выполнения упражнений

Повторять комплекс упражнений для тазобедренного сочленения при коксартрозе рекомендуется 1-3 раза за сутки, желательно в одно и то же время. Тренироваться предпочтительно через 2 часа после еды, чтобы лучше усвоились питательные вещества. Каждое задание предполагает 8-10 подходов, однако на 3 стадии болезни их число можно уменьшить.

В первую очередь важно не количество и скорость выполнения упражнений, а качество. Делать их нужно строго по заданию, в полном объеме, чтобы работали только нужные группы мышц. Так тренировка принесет максимум пользы.

Начинайте занятия с короткой разминки для всех групп мышц. Она разогреет мускулатуру и подготовит ее к более серьезным нагрузкам. Как правильно выполнять различные комплексы ЛФК при артрозе тазобедренного сочленения, поможет разобраться видео.

Комплекс упражнений для пациентов с начальной стадией коксартроза

На 1-2 стадиях артрозоартрита успешно применяется следующий гимнастический комплекс:

1. В горизонтальном положении на спине, поместить руки вдоль корпуса, прямые ноги соединить. Вытянуть обе ноги перпендикулярно полу и попеременно сгибать и разгибать колени. Пока одна нога согнута, другая вытянута к потолку, и наоборот.
2. Поочередно подтягивать согнутые ноги к передней брюшной стенке. Разрешается помогать руками.
3. Поставить стопы ближе к ягодицам, опереться на них, максимально высоко приподнять таз.
4. По-прежнему в горизонтальном положении слегка раздвинуть ноги. Вращать обе ноги внутрь, затем снова выравнивать.
5. В течение 15 сек. имитировать катание на велосипеде, двигая ногами в воздухе.
6. Лечь на бок, опираясь на предплечье одной руки, а другую поставив перед грудью ладонью вниз. Неспешно вытягивать вышележащую ногу кверху, насколько это возможно, и также плавно опускать. Продублировать 10 раз на каждом боку.
7. Развернуться вниз лицом, кисти поместить под голову. Попеременно сгибать в колене правую и левую ноги, приподнимать над поверхностью и задерживаться в таком положении на 6-10 секунд.
8. Переместить ладони на талию и приподнимать плечевой пояс и корпус над полом, держа их 5 сек. на весу, ноги при этом должны лежать прямо.
9. Присесть на табурет, ноги соединить. Не отрывая пальцев от пола, расставить в стороны пятки, развернув колени внутрь. Затем занять первоначальную позицию.
10. Встать на здоровую ногу с упором руками на стену либо спинку кресла. Второй ногой повторять маятниковые покачивания по кругу не менее 60 секунд.
11. Приподниматься на носки и возвращаться на полную стопу.

Упражнения при тяжелой степени коксартроза

Задания, предназначенные для больных с 3 стадией коксартроза, более просты и доступны:

1. Сделайте специальную петлю для ноги из широкой ленты или просто куска ткани. Подвесьте ее над постелью. Вложите туда голень и раскачивайте ее из стороны в сторону, вперед и назад. На задание отводится до 10 минут.
2. Развернитесь на живот, подложите под голеностопные суставы небольшой валик, кисти поместите под голову. Выполняйте небольшие перекаты с одной стороны брюшной стенки на противоположную, ноги и ягодицы при этом также поворачиваются. Повторяйте 5-10 мин.
3. Переместите валик повыше и вращайте прямые ноги попеременно внутрь — наружу. Длительность упражнения прежняя.
4. Сядьте на край постели, ноги на ширине плеч. Соединяйте колени и бедра, не смещая подошв.
5. Встаньте на здоровую конечность, руками держитесь за опору. Покачивайте пораженной конечностью в разных направлениях около 5-10 минут.

ЛФК при коксартрозе в период ремиссии

Если болевой синдром после лечения отступил, это не значит, что болезнь ушла полностью. Вылечить артрозоартрит невозможно, поэтому важно не прекращать занятия даже в фазу ремиссии. Для этого периода предлагаются специальные упражнения:

1. Прилечь на спину. Протянуть ногу кверху перпендикулярно полу и неспешно опустить. Продублировать второй ногой.
2. В прежней позиции также поднять ногу и покачивать ей вправо-влево, постепенно наращивая амплитуду. После то же самое выполнить второй ногой.
3. Теперь одновременно приподнять обе ноги и делать упражнение «ножницы», скрещивая конечности сначала в горизонтальной, а затем в вертикальной плоскости.
4. Подтянуть ступни поближе к тазу, скользя ими по поверхности. Раздвигать колени, ступни держать вместе. Стараться дотянуться коленями до пола.
5. Оставив ноги согнутыми, приподнять таз над полом. Опора остается на ступни и лопаточную область. Плавно покачивать тазом вправо-влево.
6. Делать классическое упражнение «велосипед», нажимая на воображаемые педали в небольшом темпе.
7. Присесть на пол, выпрямленные ноги соединить и протянуть вперед. Наклоняться корпусом к ногам, стараясь схватить руками подошвы. Позвоночник при этом держать ровно.
8. В прежнем положении раздвинуть ноги пошире. Наклоняться, попеременно дотягиваясь до левой ступни, до правой, а затем прилечь на пол между ними.
9. Пересесть на табурет, стопы расставить на ширину плеч. Дотягиваться ладонями до ступней.

Полезное видео — Упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава в период ремиссии

Лечение гимнастикой по Бубновскому

Кинезитерапия доктора Сергея Бубновского предполагает большое количество повторов каждого упражнения (10-30 раз) и способствует не только разработке суставов, но и укреплению мышц спины.

1. Встать на четвереньки. Вдохнуть и выгнуть спину дугой, выдохнуть – и прогнуться в противоположном направлении.
2. Из прежней позиции тянуться всем корпусом вперед, держа спину ровно.
3. Встать с опорой на локти и колени. На выдохе опустить вниз голову и плечевой пояс. На следующем выдохе распрямить руки, а ягодицами сесть на голени.
4. Прилечь на спину. Дотягиваться согнутыми локтями и коленями друг до друга.

Лечение гимнастикой по Евдокименко

Известный ревматолог Павел Евдокименко предложил свой реабилитационный комплекс для тазобедренных суставов. Это задания на статику, которые требуют не менее 10 подходов:

1. Поднять ногу над горизонтальной поверхностью на 15-20° и держать ее в такой позиции полминуты, затем расслабить. Перерыв на отдых – 10 сек.
2. Поднять синхронно ноги на аналогичную высоту. Разъединять и соединять их на весу.
3. Развернуться на бок, поднять вверх вышележащую ногу на 45°. Удерживать полминуты, вращая ступней поочередно внутрь и наружу.
4. Сидя на полу, прижаться спиной к стене, выпрямленные ноги широко развести по сторонам. Бедро и голень больной ноги согнуть под прямым углом. Сохранять позу до 40 секунд.

Йога при коксартрозе

Восточные практики помогают укрепить мускулатуру спины и бедер, а также увеличить объем движений в тазобедренном суставе. При коксартрозе эффективны такие асаны, как ардха чандрасана, джану ширшасана, краунчасана. Однако они требуют хорошей физической подготовки, и новичкам будет нелегко держать нужную позу длительное время. Поэтому на начальном этапе находиться в заданном положении более 30 секунд запрещено.

Асаны йоги не подходят для стадии обострения, когда имеется выраженный болевой синдром. Тренировки по данному методу можно начинать только в период ремиссии, постепенно увеличивая продолжительность занятий.

Видео — Гимнастика С.М.Бубновского при коксартрозе тазобедренного сустава

Велотренажер при коксартрозе

Занятия на велотренажере показаны при остеоартрозе 1-2 ст. Однако они не заменяют полностью, а лишь дополняют классическую ЛФК. Например, можно заменить одну тренировку в день на занятия на велотренажере.

Начинать лучше с коротких подходов – по 5 минут. При этом можно увеличить их число. Продолжительность занятий наращивается постепенно, не ранее чем через 1,5 недели. В итоге тренироваться разрешается 30 минут 1-2 раза в сутки.

Лечебная физкультура при артрозе тазобедренного сустава важна на любой стадии болезни. Нужно только соблюдать правила тренировки и не пренебрегать другими терапевтическими методиками. Комплексный подход к проблеме поможет решить ее быстрее и эффективнее.