Хрустят тазобедренные суставы без боли

С хрустом в тазобедренном суставе могут сталкиваться люди любого возраста. Часто можно наблюдать этот симптом при движениях пальцев рук и ног, локтевого, коленного, плечевого, тазобедренного и других суставов. Возможен физиологический хруст – естественное явление для организма, которое возникает при интенсивном движении (например, у спортсменов, танцоров). Если щелчки в суставе возникают часто и сопровождаются болью, это повод задуматься и обратить внимание на свое здоровье.

Особенности строения и функций тазобедренного сустава

Суставы – это место подвижного соединения костей. Они окружены защитной сумкой, содержащей суставную жидкость. Она способствует мягкой подвижности суставов, не давая костям стираться.

Местом соединения тазовой и бедренной костей является тазобедренный сустав – самый крупный и мощный. Он обладает следующими свойствами:

• служит опорой;
• разгибает и сгибает нижнюю конечность;
• осуществляет приведение и отведение ног;
• производит вращательные движения бедра;
• создает движения относительно различных осей.

Суставной хрящ, окутывающий головку бедренной кости и вертлужной впадины, очень прочный и упругий. Он обладает свойством пористой губки. Суставная жидкость выходит из него при сдавливании и вновь заполняет его при ослаблении нагрузки. Помещен сустав в прочную капсулу и окружен не менее прочными и крупными связками и мышцами.

Сложное строение тазобедренного сустава позволяет удерживать тело в вертикальном положении и препятствует повороту бедра внутрь.

Причины хруста в тазобедренном суставе

Хруст в тазобедренном суставе может проявлятся при наличии следующих патологий:

1. Остеоартрит. Заболевание поражает ткани сустава, что приводит к его медленному разрушению и утрате функций.
2. Повышенная врожденная гибкость суставов, которая часто сопровождается не только щелчками, но и неприятными ощущениями.
3. Воспалительный процесс с вовлечением сухожилий, которые соединяются и фиксируются в верхней точке бедра.
4. Анкилоз. Полная неподвижность сустава по причине патологических изменений. Причинами могут быть травмы или воспалительные процессы.
5. Микротравмы хрящей и сухожилий.
6. Скопление солей. Из-за раздражения суставная поверхность становится шероховатой, в результате чего при движении возникают скрип или щелчки.
7. Травма. При регулярных занятиях спортом могут происходить травмы, что иногда приводит к неустойчивому положению сустава, вследствие чего хруст может послужить сигналом развития посттравматических осложнений.

Наряду с основными причинами хруста суставов выделяют возрастные факторы:

• У новорожденных. Если хруст возникает в течение первых 3 месяцев (симптом Маркса), это может свидетельствовать о врожденном вывихе сустава.
• В юном возрасте. Поводом могут послужить излишние физические нагрузки, травмы.
• У людей солидного возраста. Для них характерны возрастные изменения (артроз, артрит, остеохондроз и др.)

Профилактика появления хруста в тазобедренном суставе

• Умеренные физические нагрузки.
• Употребление около 2 литров воды в сутки.
• При сидячей работе чаще делать перерывы и менять позы.
• В рацион включать больше растительной пищи и меньше соли.
• Контролировать свой вес.

Если при ходьбе или любом незначительном движении конечностей появляется не только хруст, но и болевой синдром – это повод обратиться к врачу и пройти необходимые обследования. Это поможет вовремя начать лечение и уберечься от ненужных осложнений.

Наверное, каждый человек хотя бы раз в жизни ощущал на себе состояние «хруста». Некоторые могут издавать такие звуки пальцами рук или коленями с завидным постоянством. Если подобное явление не сопровождается болью, отеком, ограничением движений, то оно является абсолютной нормой.

О причинах хруста в суставах без боли ученые спорили долгое время. Сейчас существует единая теория «кавитационных полостей». Дело в том, что в синовиальной жидкости, омывающей суставы, растворено большое количество диоксида углерода. При избыточных или резких движениях в суставной полости формируются участки с различным давлением, в результате растворенный диоксид углерода группируется и образует кавитационную полость – по сути, большой пузырек газа. Именно формирование такой полости создает ощущение щелчка и хруста. Это безвредный процесс, не ведущий к хроническим болезням. Единственный его минус – раздражающее действие на окружающих. Важно отметить, что для повторного образования таких пузырьков нужно время – от нескольких минут до получаса, чтобы газ успел раствориться в жидкости. Поэтому если хруст сопровождает буквально каждое движение, то стоит задуматься и о других его причинах.

Хруст у маленьких детей

Многие родители обращают внимание не посторонние звуки в ногах и руках своих малышей. Они появляются почти сразу после начала активной деятельности, то есть еще в грудном возрасте. В 99% случаев такие звуки не должны вызывать тревоги. Все дело в том, что маленькие дети по своей природе гипермобильны. Их хрящи еще не оформились до конца, а потому при движениях возникает треск и щелканье. Если это не вызывает у крохи боль и не ограничивает его стремление познавать мир, то про хруст в суставах у ребенка можно забыть и не волноваться.

Какие состояния сопровождаются треском в суставах?

Некоторые особенности опорно-двигательной системы и болезни могут приводить к появлению хрустящих суставных звуков. Главное отличие от нормы – присутствие других симптомов (боль, покраснение и припухлость, ограничение движений, скованность).

Причины хруста суставов:

• Аномалии строения соединительной ткани
• Синдром «щелкающего бедра»
• Артроз
• Нестабильность надколенника
• Тендинит
• Подагра

Аномалии строения соединительной ткани

Наверное, все видели в цирке или большом спорте людей с удивительно гибким телом. Во время представлений они буквально «скручиваются в узел», заставляя суставы сгибаться до предела. Помимо упорных тренировок у них есть еще один секрет – гипермобильность или дисплазия соединительной ткани. Под этим неопределенным термином скрывается генетический синдром, при котором суставы и связки становятся очень подвижными и растягивающимися, отсюда и хрустящие звуки в них. С одной стороны, это дает шанс проявить свои таланты. С другой – может грозить некоторыми осложнениями.

Синдромы, сопровождающиеся дисплазией соединительной ткани:

• Синдром доброкачественной гипермобильности
• Синдром Марфана и марфаноподобные состояния
• Синдромы Элерса — Данло

Доброкачественная гипермобильность

Это относительно безобидная способность совершать движения с большой амплитудой. Такой синдром редко приводит к снижению качества жизни. Дети с подобной особенностью несколько чаще получают вывихи и растяжения, а в остальном они ничем не отличаются от сверстников. Поэтому большой объем движений и хруст в суставах относительно безопасны.

Признаки гипермобильности в баллах:

1. Разгибание мизинца на 90 градусов – по 1 баллу с каждой стороны
2. Приведение большого пальца вбок и назад до касания с предплечьем – по 1 баллу с каждой стороны
3. Переразгибание локтя на 10 градусов – по 1 баллу с каждой стороны
4. Переразгибание колена на 10 градусов – по 1 баллу с каждой стороны
5. Способность дотронуться ладонями до пола, не сгибая колени – 1 балл

При оценке в 6 баллов и более велика вероятность гипермобильности.

Синдром Марфана

Синдром Марфана и подобные ему состояния – это редкая, генетически обусловленная аномалия соединительной ткани. Нарушения обнаруживаются в костно-мышечной, сердечно-сосудистой системах, коже и глазах.

Признаки синдрома Марфана:

• высокий рост, длинные и худые конечности
• петушиная или воронкообразная грудь
• плоскостопие
• низкое артериальное давление
• гипермобильность и хруст (в локтевом суставе движения могут быть ограничены)
• близорукость
• маленькая нижняя челюсть и узкое лицо
• сколиоз

Среди возможных осложнений синдрома могут быть эндокардит, пролапс митрального клапана, проблемы со зрением, легкими, осанкой. Такие дети нуждаются в обследовании у генетика и пожизненном наблюдении у врача хотя бы раз в год.

Синдром Элерса-Данло

По своей природе этот синдром также является генетическим и очень похож по признакам на Марфана. Существует несколько видов этой болезни. Некоторые из них почти не снижают качество жизни, проявляясь лишь подвижными суставами, нежной растягивающейся кожей и склонностью к образованию рубцов. Некоторые формы могут быть опасны, так как способствуют разрыву крупных сосудов и внутренних органов. Симптомы наиболее частых форм схожи с синдромом Марфана. Для диагностики нужна консультация генетика, УЗИ сердца.

Синдром «щелкающего бедра»

Многим наверняка знакомо чувство, когда при попытке встать в тазобедренном суставе слышится щелчок, при этом возникает чувство «заклинивания». Такой звук появляется, если часть мышцы или сухожилия трется о выступающую часть бедренной кости. В большинстве случаев такие щелчки безболезненны и безвредны, хотя они могут раздражать своей регулярностью. Особенно подвержены этой напасти люди, занимающиеся танцами или спортом, требующим частого сгибания ног.

Уменьшить проявления синдрома поможет ограничение физической нагрузки, упражнения на растяжку мышц ног, холодные компрессы и противовоспалительные лекарства.

Артроз

Хроническое, неуклонно прогрессирующее заболевание суставов, при котором происходят его дегенеративные изменения, называется остеоартрозом. В его основе лежит «стирание» суставного хряща с последующими изменениями костей и вторичным воспалительным процессам в окружающих тканях. Те или иные признаки артроза встречаются почти у 20% людей планеты, причем женщины болеют чаще мужчин.

Главной причиной таких серьезных изменений считают несоответствие между нагрузкой на сустав и его способностью такие нагрузки выдерживать. Поэтому большему риску заболеть остеоартрозом подвергаются люди с ожирением, профессиональными или бытовыми физическими нагрузками, травмами, а также другими болезнями соединительной ткани. Не последнюю роль играет возраст и наследственная предрасположенность.

Симптомы артроза

Начало болезни протекает незаметно, с легких изменений в пораженных суставах. Чаще других страдают тазобедренные, коленные сочленения, пальцы рук и ног. Сначала симптомы появляются в одном месте, по мере прогрессирования захватываются все новые области.

• Боли
• Хруст в момент движения
• Отек в области сустава, его деформация
• Тугоподвижность
• Быстрая утомляемость мышц рядом с суставом
• Периодическое покраснение суставной области, повышение температуры
• Ограничение движений

Боли при остеоартрозе могут быть различного характера. Чаще всего они являются механическими, то есть усиливаются к концу дня и стихают после сна. Если возникает вторичное воспаление, то боль может усиливаться при движении, затем стихать и появляться при избыточной нагрузке. Часто болевые ощущения являются следствием спазма мышц. Порой боли иррадиируют. Например, при коксартрозе они распространяются вниз, до колена (подробнее о причинах боли в коленном суставе).

Со временем нежный хруст грубеет, а боли усиливаются и учащаются. Возникает тугоподвижность, ограничение движений. Это снижает качество жизни и может привести к инвалидизации.

Для диагностики болезни существует несколько критериев:

1. Клинические
2. Боль и хруст в суставах, возникающие в конце дня или в первую половину ночи
3. Боль, усиливающаяся после нагрузки и уменьшающаяся в покое
4. Деформация суставов за счет разрастаний концов костей
5. Рентгенологические (сужение суставной щели, наличие костных выступов – остеофитов)

Изменения хрящей в позвоночном столбе (остеохондроз) также относят к группе артрозов. Помимо боли и хруста в определенном отделе позвоночника могут выявляться дополнительные симптомы. Это корешковый синдром (радикулит), нарушение функции тазовых органов (проблемы с мочеиспусканием и дефекацией), головокружение и скачки артериального давления (при шейном остеохондрозе). К моменту появления щелчков в позвоночнике другие, более яркие признаки, существуют довольно долго.

Для лечения большинства видов остеоартроза используют обезболивающие и противовоспалительные препараты (Найз, Диклофенак, Трамал), введение глюкокортикоидов в область сустава, в период стихания симптомов – физиотерапевтические процедуры. Важно соблюдать режим труда и отдыха, а также заниматься лечебной физкультурой для сохранения подвижности сустава. (Подробнее о лечении артроза тазобедренного сустава и коленного сустава.)

Нестабильность надколенника

Надколенник, или коленная чашечка, — это небольшая кость на передней поверхности колена. Она располагается по центу, прикрепляясь к мышцам бедра и голени. Это позволяет усилить их тягу и уменьшить давление на сустав.

В норме коленная чашечка расположена по центру. Иногда она немного смещается или даже полностью выходит из своего ложа. Это состояние называют нестабильным надколенником. Его причиной может стать травма, особенности строения ног и аномалии соединительной ткани.

• Боль и хруст в колене при движении
• Боль при сидении
• Припухлость колена
• Ощутимое смещение коленной чашечки наружу или внутрь

Подтвердить диагноз может врач при осмотре, иногда требуются рентгеновские снимки. Лечение нестабильного надколенника обычно консервативное. Хорошо помогают специальные упражнения на разгибание-сгибание ноги, повязки и ортезы.

Тендинит

Воспаление сухожилий, или тендинит, чаще возникает в районе плечевого сустава, локтя, колена или голеностопа. Уместнее применять термин «тендопатия», так как поражение сухожильных волокон не всегда сопровождается воспалением.

• При боковом или медиальном эпикондилите ощущается боль в локте при пальпации, либо при активных движениях кистью
• Тендопатия бицепса характеризуется неприятными ощущениями при сгибании руки в локте
• Воспаление сухожилий вокруг колена вызывает хруст и боль при попытках вращения ноги в суставе, а также при пальпации
• Поражение Аххилова сухожилия влечет за собой боль на 6 см выше пятки при попытках согнуть ногу в голеностопе.

Общим симптомом для всех видов тендинита будет крепитация – легкое похрустывание при ощупывании сухожилия, а иногда и при движениях. Для диагностики используют рентген, УЗИ и МРТ, особенно если есть подозрение на травму. Лечение состоит в покое, охлаждении льдом первые 2-3 дня, обезболивании НПВС и анальгетиками. В ряде случаев помогает физиотерапия и применение кортикостероидных препаратов.

Подагра

Бытует мнение, что хруст в суставах может вызываться отложением в них солей, и что это состояние бывает практически у всех, перешагнувших 50-летний рубеж. Это миф, не подкрепленный научными данными. Есть только один тип болезни суставов с отложением в них солевых кристаллов – это подагра (и псевдоподагра).

Поражение солями мочевой кислоты может быть незаметно, а может протекать бурно, изнуряя больного частыми подагрическими атаками. Факторами риска этой болезни являются ожирение, наследственная предрасположенность, болезни почек и гастрономические привычки.

Начинается подагра с острого воспаления в плюсневой фаланге большого пальца ноги. Чуть реже такой приступ возникает в голеностопе, пальцах и колене. В течение 8-12 часов боль достигает максимума, сустав краснеет, распухает, становится горячим. Даже прикосновение простыни (а приступ чаще возникает ночью) вызывает усиление приступа. Со временем все симптомы стихают вплоть до новой подагрической атаки. В дополнение к боли может возникнуть хруст в суставах и отложение солей в районе век и ушных хрящей (так называемые тофусы).

Для диагностики используют анализы на уровень мочевой кислоты (в том числе и в околосуставной жидкости), рентген или УЗИ сустава, МРТ.

Лечение острого приступа подагры проводится с помощью НПВС (кроме аспирина) и кортикостероидов. Хроническую болезнь лечат аллопуринолом, фебуксостатом, уриказой. Для контроля над состоянием необходимо соблюдать диету. Нужно избегать приема алкоголя, употребления красного мяса, консервов, сладких газированных напитков и кофе (читайте подробнее о синдромах и лечении подагры).

Как избавиться от хруста без лекарств?

Массаж

Лечебный массаж полезен почти при всех проблемах с суставами. Важно помнить, что острое воспаление – это прямое противопоказание к массажу. А при хронических процессах, поглаживание, разминание, растирание ног и рук усиливает приток крови, расслабляет мышцы, распределяет жидкость внутри сосудов. Главное – обратиться за помощью к профессиональному массажисту, который знает, почему хрустят суставы, чтобы не усугубить свое состояние еще больше.

Правильное питание

Отмечено, что полные люди чаще других страдают артрозом тазобедренных и коленных суставов, у них чаще бывает подагра. Поэтому нормализация веса, частое дробное питание полезными продуктами необходимы для укрепления здоровья.

Водный баланс

Суставная полость при нарушениях ее строения начинает активно терять влагу. Уменьшается количество синовиальной жидкости. Поэтому достаточное употребление воды необходимо для работы больного сустава. Не нужно резко повышать число чашек чая или кофе – это только навредить. Достаточно выпивать стакан воды утром, на ночь и при приемах пищи.

Физическая активность

Ежедневные прогулки и лечебная физкультура – то, что нужно для лечения хруста в суставах. Если к этому прибавить еще и плавание, то улучшение не заставит себя ждать. Но перед введением новых упражнений нужно проконсультироваться с лечащим врачом, так как некоторые движения могут быть противопоказаны.

Народные рецепты

Эффективность лечения народными средствами не подтверждена. В большинстве случаев улучшения связаны с эффектом плацебо, то есть основаны на самоубеждении. Если при этом нет противопоказаний, то такая терапия вполне подходит, ведь главное – результат.

• Залейте 5 г сухих березовых почек водой (1 стаканом), доведите до кипения, дайте настояться. Употребляйте по трети стакана каждый раз перед едой.
• 1 столовую ложку корней сельдерея нужно залить 2 стаканами кипятка, дать настояться, процедить. Принимать по 3-4 ложки за полчаса до еды.

Когда нужно обратиться к врачу?

• Если сильный хруст возник внезапно после травмы
• Если есть болевые ощущения
• Если сустав покраснел и распух
• Если движения конечности ограничены или невозможны
• Если есть любые ухудшения самочувствия (лихорадка, боли в мышцах и так далее)

Все вышеперечисленные патологические причины хруста суставов ног и рук обычно проявляют себя другими яркими признаками, не заметить которые невозможно. Поэтому если легкий треск не вызывает неприятных ощущений и не мешает жить, то лучше забыть про вопрос «почему хрустят кости?» и успокоиться. При малейших подозрениях на болезнь лучше проконсультироваться с терапевтом, ортопедом или ревматологом.

Причины проблемы

Причин хруста в тазобедренном суставе множество. Проблема возникает при воспалительных заболеваниях или физических нагрузках, в результате полученной травмы или нарушения в организме водно-солевого обмена.

К повреждению суставов и появлению скрипа в них также приводят хронические заболевания опорно-двигательного аппарата:

1. Артрит или артроз бедренного сочленения. При артрите происходит воспаление костных структур, из-за чего они постепенно теряют свою прочность. Артроз связан с атрофическими процессами в хрящевых тканях из-за нарушения обмена веществ.
2. Повышенный износ поверхности костей, которые входят в тазобедренное сочленение.
3. Воспаление мышц и связочного аппарата.
4. Неправильное соединение суставных поверхностей.
5. Врожденная гибкость и подвижность опорно-двигательного аппарата.
6. Хондропатия. При заболевании поражаются конечные участки трубчатых костей. В результате этого нарушается питание суставов, что приводит к их дистрофии.
7. Подагра. Патология связана с нарушением обмена веществ, при котором соли мочевых кислот (ураты) накапливаются в костях.
8. Серьезные механические травмы, повлекшие повреждение бедренной области.

К группе риска по патологии относят:

1. Спортсменов. Из-за чрезмерных нагрузок на опорно-двигательный аппарат увеличивается риск повреждения костей.
2. Детей дошкольного возраста и подростков. В раннем детстве и в период полового созревания суставы начинают активно расти, а система кровоснабжения, питающая мышцы и кости, не успевает приспособиться к новым условиям.
3. Людей, которые ведут малоактивный образ жизни. Длительное пребывание в одном положении приводит к накоплению солей в хрящах.

Причины хруста при ходьбе

Сильный хруст в тазобедренном суставе возникает при ходьбе и занятии спортом. Врачи считают, что симптом проявляется из-за недостаточной физической активности.

Если при ходьбе слышны щелчки, то основной причиной проблемы считают развивающийся остеохондроз. Заболевание в запущенных стадиях приводит к атрофическим изменениям всех хрящевых тканей. Происходит снижение выработки естественной жидкости, смазывающей хрящи.

К причинам хруста тазобедренного сустава при ходьбе также можно отнести:

• наследственную предрасположенность;
• воспалительные заболевания сухожилий, находящихся рядом с костями таза;
• артриты;
• травмы, приводящие сначала к тугоподвижности бедренного сустава, а затем к анкилозу.

Причины хруста сустава при вращении

Хруст в тазобедренном суставе при вращении возникает, если человек болен артрозом. Заметить неприятные симптомы можно во время утренней гимнастики, когда необходимо выполнять круговые движения ногами. При артрозе истончаются костные структуры и затрудняется их скольжение.

Хруст в тазобедренной области при вращении нередко дополняется болевыми ощущениями. Помимо артроза, состояние может быть связано с рядом других заболеваний и проблем:

1. Суставной нестабильностью. Развивается при постоянных чрезмерных нагрузках – поднятии тяжестей, профессиональных занятиях спортом.
2. Травмированием костей бедра, таза или мышц, которые окружают эти структуры. Болевые признаки при вращении ногами наблюдаются через несколько дней после повреждения и носят временный характер. Интенсивность симптомов зависит от тяжести травмы.
3. Артритом. Один из признаков воспалительного заболевания – хруст в костях бедра, возникающий в процессе вращения. Он сопровождается выраженным болевым симптомом и ограничением подвижности пораженного сустава.
4. Остеохондрозом. Похрустывание в тазобедренной области при вращении – признак остеохондроза позвоночного столба. Интенсивность симптоматической картины заболевания зависит от степени запущенности патологии.
5. Отложением солей. Ураты откладываются в костных структурах из-за несбалансированного питания, злоупотребления алкоголем, почечной недостаточности.
6. Бурситом и тендинитом. Эти недуги связаны с воспалением сухожилий, расположенных в области бедра. Они развиваются из-за перенесенных инфекционных заболеваний, травм и ревматических патологий.

Медики выделяют и другие факторы, которые могут привести к проблеме:

• нарушение метаболизма;
• наследственную предрасположенность;
• нерациональное питание;
• избыточный вес.

Хруст сустава без боли

Хруст в тазобедренном суставе без боли не повод для волнения. В 90% случаев состояние обусловлено гидродинамической кавитацией. В синовиальной жидкости скапливаются пузырьки газа, которые при схлопывании создают хрустящие звуки.

Проблема часто встречается у людей молодого возраста, которые регулярно претерпевают значительные физические нагрузки. При резких движениях происходит трение суставных связок об эпифиз кости, что сопровождается щелкающими звуками.

Среди безобидных причин щелканья в суставах следует отметить врожденную гипермобильность костных структур. Это состояние считается нормой в детском и подростковом возрасте. Чрезмерная гибкость, сохраняющаяся у взрослых, требует диагностики и скорейшего лечения.

Нередко хруст в суставах слышится при шпагате. При выполнении этого упражнения достигается максимальная амплитуда движения в сочленении тазобедренного отдела и возникает кавитация. При принятии исходного положения растянутые связки накладываются друг на друга, что вызывает скрипящие звуки.

Причины хруста без боли могут иметь и патологический характер. К ним относят: