Яйца у мальчиков 8 лет
  Варикоз        17 августа 2019        28         0

Яйца у мальчиков 8 лет

Содержание страницы

Патологии мужских половых желез приводят к нарушению синтеза гормонов и выработки сперматозоидов. Маленькие яички или гипоплазия – это врожденный дефект. Иногда наблюдается и крипторхизм, при котором яичко отсутствует в мошонке.

Характеристика гипоплазии яичек

Половые железы начинают формироваться на стадии эмбриогенеза в брюшной части зародыша. Они опускаются в мошонку за несколько недель до (реже после) рождения ребенка. Нарушения развития яичек выявляют у 7% новорожденных мальчиков. Обычно патология носит односторонний характер, но одновременно с ней возможно отсутствие придатка или семявыносящего протока. Недоразвитие обоих яичек может быть как частичным, так и полным (дегенерация).

Яйца у мальчиков 8 лет

Формирование тестикул заканчивается к 17 годам. В норме яички имеют плотную консистенцию, 4–6 см в длину и шириной 2–3 см. Если размер органов не превышает 1–2 см в длину, предполагают гипоплазию.

Яички могут быть развиты неодинаково. Это нормальное явление, если разница не более 1 см.

Одно яичко располагается ниже другого также неслучайно. Так органы не будут травмировать друг друга при движениях. Для нормального функционирования тестикулам нужна температура около 34 градусов, поэтому они находятся в мошонке, а не в брюшной полости человека.

Гипоплазия яичек входит в группу патологий репродуктивной системы. Гипотрофия яичка у мужчин опасна тем, что ведет к нарушению сперматогенеза и бесплодию.

Причины болезни

Гипоплазия яичек чаще обусловлена нарушениями внутриутробного развития и генетической предрасположенностью. Риск развития заболевания у мальчиков повышается, если в роду по мужской линии были подобные заболевания. Яички у эмбриона рано становятся эндокринным органом. Чем раньше случаются повреждения, тем выше степень аномалии.

Обычно болезнь вызывают такие причины:

  • хромосомные нарушения;
  • аутоиммунное поражение ткани семенников;
  • патология беременности в период закладки тестикул;
  • прием гормональных средств во время вынашивания малыша;
  • опухоли, приводящие к нарушению баланса гормонов;
  • бесконтрольное использование некоторых медикаментов;
  • вредные привычки будущей матери (алкоголизм, курение);
  • бактериальные и вирусные заболевания, в том числе ИППП;
  • неправильное питание;
  • внутриутробные и родовые травмы плода;
  • избыток солнечного облучения (солярий).

Яйца у мальчиков 8 лет

Среди тяжелых эндокринных патологий выделяют генетическое заболевание – синдром Клайнфельтера. При этой болезни в мужском кариотипе XY образуется лишняя женская хромосома Х. Это вызывает нарушения при половом созревании, аплазию тестикул у ребенка. У взрослых – отсутствие сперматозоидов в эякуляте и бесплодие.

Синдром Шерешевского-Тернера связан с аномалией или отсутствием Y хромосомы. У мальчиков он встречается редко, проявляется гипоплазией, крипторхизмом или отсутствием яичек.

Яичко состоит из зародышевых клеток и ячеек. Первые производят сперму, вторые – тестостерон, в норме их количество пропорционально. Гипоплазия яичек у мужчин развивается при нарушении баланса этих клеток. Причины могут заключаться в гормональном сбое.

Сокращение тестикул в размере наблюдается при воздействии радиации. Длительное использование стероидов тоже приводит к снижению тестостерона и количества спермы. Причиной того, что яички уменьшились, могут стать патологии: водянка, варикоцеле, орхит.

Признаки гипоплазии яичек

Длительное время болезнь может оставаться незамеченной. Уменьшение яичек обнаруживают на профилактических осмотрах или при обращении по поводу другой проблемы половой системы. Зачастую болезнь выявляется, когда молодая пара не может зачать ребенка. Более выражены симптомы при двусторонних пороках, и они не ограничиваются только нарушением тестикул в размере.

Низкий уровень тестостерона при гипоплазии характеризуется недостаточностью вторичных половых признаков:

  • телосложение развивается по женскому типу;
  • нет ночных поллюций;
  • отсутствует мутация голоса;
  • половой орган маленького размера;
  • снижение полового влечения.

Яйца у мальчиков 8 лет

Наблюдается недостаточный рост волос в подмышечных впадинах и на лобке. Проявляется евнухоидизм – короткое туловище, длинные руки, ожирение, недоразвитие вторичных половых признаков у мальчиков после 14 лет. Увеличиваются молочные железы, из сосков выделяется творожистый секрет. Нередко наблюдаются множественные пороки внутренних органов, связанные с хромосомными нарушениями.

При односторонней патологии происходит компенсация гормонов за счет функционирования здоровой тестикулы.

Основным симптомом односторонней гипоплазии выступает асимметрия мошонки. За счет того, что уменьшается одно яичко (левое или правое), в другом наблюдается гиперплазия (избыточное развитие). Нарушается процесс мочеиспускания, появляется тяжесть, дискомфорт и боли в мошонке. Появляются проблемы с потенцией и семяизвержением. Гипоплазия левого яичка, так же как и правого, может спровоцировать образование злокачественной опухоли.

Диагностика

Первичный осмотр проводит уролог, но может потребоваться последующая консультация эндокринолога. Большое значение имеют данные анамнеза для полной симптоматической картины: сведения о протекании беременности, опрос о родителях больного, образе жизни самого пациента. Проводится визуальный осмотр внешних половых органов, пальпация яичек и мошонки, а также передней брюшной стенки. На этом этапе специалист может оценить размер и симметричность тестикул, определить, насколько они маленькие. Окончательный диагноз врач ставит после лабораторных анализов и инструментального дообследования.

Взрослым пациентам выполняют спермограмму.

Необходимо исследование крови на уровень и баланс гормонов, на онкомаркеры. Эти данные важны для лечения и прогноза репродуктивных функций. Проводят также клинический анализ крови и мочи. Чтобы исключить хромосомные нарушения, делают генетический анализ (исследование кариотипа).

Читайте также:  Гемовита свечи купить в москве в аптеке

Яйца у мальчиков 8 лет

Диагноз затруднителен, если у пациента есть крипторхизм. Яичко может быть расположено в брюшной полости, паху или в верхней части бедра. Дифференциальная диагностика нужна, чтобы отличить гипоплазию правого или левого яичка от монорхизма, эктопии, крипторхизма. В этой ситуации больному проводят ультразвуковое исследование мошонки и области малого таза. Это позволяет точно определить размеры яичек и их расположение. Если пропальпировать тестикулы невозможно, делают диагностическую лапароскопию.

Лечение

Излечить гипоплазию, вернуть утраченные размеры и восстановить функции яичек невозможно. Назначается симптоматическая терапия нарушений, вызванных гипоплазией. Если поражено одно яичко, срабатывает механизм компенсации: выработка недостающего тестостерона восполняется здоровой железой. Такая форма болезни не нуждается в коррекции, но требует наблюдения и регулярной проверки гормонального фона.

Если уровень гормонов низкий, показаны препараты тестостерона. При недостаточной выработке сперматозоидов пациенту назначают лечение хорионическим гонадотропином. У подростков на фоне такой терапии нормализуется развитие вторичных половых признаков. У взрослых повышается количество и качество спермы. Это дает возможность для успешного проведения ЭКО или ИКСИ (вспомогательный метод при искусственном оплодотворении). А также проводят криоконсервацию для последующего использования спермы.

Гормональная терапия при двусторонней гипоплазии длительна, так как выработка тестостерона невозможна.

Поздняя стадия – это полная дегенерация яичек, в таком случае лечение гормонами проводят по индивидуальной схеме зачастую пожизненно. Гипоплазия не является поводом для хирургической операции. Но изменение яичек может вызвать онкоперерождение, тогда необходимо их полное удаление. Для профилактики нужно регулярно проводить цитологические анализы, чтобы вовремя выявить перерождение тестикулы. По желанию пациента возможна косметическая операция, эстетическое протезирование, а также пересадка донорских яичек.

Нарушения полового развития у мальчиков связывают с патологией секреции или действия андрогенов. Клиническая картина зависит от того, в каком возрасте возникла проблема.

Яйца у мальчиков 8 лет

Этапы дифференцировки половой системы

Формирование мужской репродуктивной системы идет непрерывно до окончания подросткового периода. Медики выделяют 3 этапа дифференцировки половых органов. Для каждого из них характерны свои доминирующие влияния и определенный физиологический смысл.

  • внутриутробный;
  • допубертатный;
  • пубертатный.

Внутриутробный период

Внутриутробный период начинается зачатием и заканчивается появлением ребенка на свет. В момент оплодотворения яйцеклетки определяется хромосомный пол ребенка. Полученная генетическая информация остается неизменной и влияет на дальнейший онтогенез. У человека набор XY детерминирует мужской пол. До 5-6 недели женские и мужские эмбрионы развиваются одинаково. Первичные половые клетки имеют возможность дифференцироваться как по одному, так и по другому варианту до 7 недели беременности. До этого периода закладывается два внутренних протока: вольфов (мезонефральный) и мюллеров (парамезонефральный). Первичная гонада до 7 недели — индифферентна (неразличима у мальчиков и девочек). Она состоит из коркового и мозгового слоя.

После 6 недели развития в дифференцировке появляются половые отличия. Их возникновение обусловлено влиянием гена SKY, который расположен на коротком плече хромосомы Y. Этот ген кодирует специфический «мужской мембранный белок» Н-Y-антиген (фактор развития яичка). Антиген влияет на клетки первичной индифферентной гонады, заставляет ее трансформироваться по мужскому типу.

  • образование половых шнуров из коркового вещества первичной гонады;
  • появление клеток Лейдига и Сертоли;
  • формирование извитых семенных канальцев из половых шнуров;
  • формирование белочной оболочки из коркового вещества.

Клетки Лейдига начинают выделять тестостерон, а Сертоли — антимюллеров фактор.

На 9 неделе внутриутробного развития на половые протоки сказывается влияние хромосомного и гонадного пола. Антимюллеров фактор вызывает атрофию парамезонефрального протока. Без этого влияния из протока образуется матка, фаллопиевы трубы, верхняя треть влагалища. Фактор регрессии оставляет в мужском организме лишь рудименты.

Тестостерон стимулирует развитие вольфовых протоков. К началу 14 недели у плода образуются придатки яичек, семенные пузырьки, семявыносящие и семявыбрасывающие протоки. Первичные половые клетки трансформируются в сперматогонии.

На внутриутробном этапе большое влияние принадлежит дигидротестостерону. Этот гормон образуется из тестостерона с помощью фермента 5а-редуктазы. Дигидротестостерон участвует в формировании наружных органов (половой член, мошонка).

Во внутриутробном периоде происходит опускание яичек в мошонку. К рождению этот процесс завершается у 97% доношенных мальчиков и у 79% недоношенных.

  • пороки направляющей связки;
  • дисгенезия гонад;
  • гипогонадизм во внутриутробном периоде;
  • незрелость бедренно-полового нерва;
  • анатомические преграды на пути движения яичка;
  • ослабление тонуса мышц брюшной стенки;
  • нарушение синтеза и действия тестостерона.

Допубертатный период

Допубертатный период характеризуется относительным функциональным покоем. В первые месяцы после рождения у ребенка в крови могут определяться высокие уровни гонадотропинов (за счет поступления материнских). Далее концентрация ФСГ и ЛГ, а также тестостерона падает до предельно низких значений. Допубертатный период называют «ювенильной паузой». Он длится до конца препубертата.

Пубертатный период

В пубертатный этап происходит активация синтеза тестостерона в яичке. Сначала в 7-8 лет у мальчика повышается уровень андрогенов крови за счет надпочечников (адренархе). Затем, в возрасте 9-10 лет, снижается торможение в центрах гипоталамуса, отвечающих за половое развитие. Это увеличивает уровни гонадолиберинов, ЛГ и ФСГ. Эти гормоны влияют на яичко, повышая выработку тестостерона.

Мужские половые стероиды:

  • усиливают рост внутренних и наружных половых органов;
  • влияют на развитие придаточных желез;
  • формируют половые признаки (вторичные, третичные);
  • усиливают линейный рост тела;
  • повышают процент мышечной ткани;
  • влияют на распределение подкожно-жировой клетчатки.
Читайте также:  Опухает под коленом спереди

В пубертате начинается созревание зародышевых клеток и формирование зрелых сперматозоидов.

Нормальное начало полового развития и определение его задержки

Пубертат у мальчиков стартует с увеличения размеров и объема яичек. Средний возраст появления этого признака — 11 лет.

Таблица 1 — Средние значения объема яичек в разные возрастные периоды (по Jockenhovel F., 2004).

Яйца у мальчиков 8 лет

Темпом полового созревания называют скорость появления признаков пубертата.

  • средний (все признаки формируются за 2-2,5 года);
  • ускоренный (формирование происходит меньше, чем за 2 года);
  • замедленный (формирование занимает 5 и более лет).

Нормальная последовательность признаков полового созревания в пубертате:

  1. увеличение тестикул (10-11 лет);
  2. увеличение полового члена (10-11 лет);
  3. развитие простаты, увеличение размеров гортани (11-12 лет);
  4. значительное увеличение яичек и полового члена (12-14 лет);
  5. оволосение лобка по женскому типу (12-13 лет);
  6. узлообразование в области грудных желез, гинекомастия (13-14 лет);
  7. начало мутации голоса (13-14 лет);
  8. появление волос в подмышках, на лице (14-15 лет);
  9. пигментация кожи мошонки, первая эякуляция (14-15 лет);
  10. созревание сперматозоидов (15-16 лет);
  11. лобковое оволосение по мужскому типу (16-17 лет);
  12. остановка роста костей скелета (после 17 лет).

Стадию пубертата оценивают по Таннеру.

Таблица 2 — Оценка стадии полового развития по Таннеру.

Яйца у мальчиков 8 лет

Задержка полового развития у мальчиков

Задержку полового развития определяют, если у мальчика к 14 годам объем яичка меньше 4 мл, нет роста полового члена в длину и увеличения мошонки. В этом случае требуется начать обследование для выявления причины патологии.

Причины

Задержка полового развития может быть из-за:

  • конституциональных особенностей (семейная);
  • нарушений гипоталамо-гипофизарной регуляции (гипогонадотропный гипогонадизм);
  • первичной недостаточности тестикулярной ткани (гипергонадотропный гипогонадизм);
  • тяжелой соматической патологии.

Диагностика

  • сбор анамнеза;
  • оценка наследственности;
  • оценка костного возраста по рентгенограмме;
  • общий осмотр;
  • осмотр наружных половых органов, оценка объема яичек и размеров мошонки;
  • гормональный профиль (ЛГ, ФСГ, тестостерон, секс-связывающий глобулин, пролактин, ТТГ);
  • томография головного мозга, рентген черепа;
  • цитогенетическое исследование.

Лечение

Лечение зависит от причин задержки полового развития.

Семейные формы задержки полового развития могут корректировать с помощью курсов тестостерона. Для профилактики низкорослости подросткам с этой формой заболевания назначают анаболические стероиды.

При вторичном гипогонадизме в лечении используют гонадотропины и гонадорелин. Эта терапия является профилактикой бесплодия в будущем. Применение гормонов гипоталамо-гипофизарной области стимулирует развитие яичек и повышает уровень собственного тестостерона.

При первичном гипогонадизме с 14 лет мальчикам назначают заместительную терапию тестостероном.

Преждевременное половое развитие у мальчиков

Преждевременным считают появление признаков полового созревания у мальчиков младше 9 лет. Это состояние может приводить к социальной дезадаптации. Кроме того, преждевременное половое развитие — одна из причин низкорослости.

Причины

Преждевременное половое развитие делят на:

  • истинное (связано с работой гипоталамо-гипофизарной области);
  • ложное (связано с автономной секрецией гормонов надпочечниками или опухолями).

Истинное преждевременное половое развитие является полным (есть признаки маскулинизации и активация сперматогенеза).

Причиной такого состояния может быть:

  • идиопатическим;
  • связанным с заболеваниями ЦНС;
  • связанным с первичным гипотиреозом;
  • возникшим на фоне длительной гиперандрогении (например, при опухолях надпочечников).

Ложное преждевременное половое развитие обычно не сопровождается активацией сперматогенеза (кроме случаев семейного тестостеронового токсикоза).

Причины ложного преждевременного полового развития:

  • врожденная гиперплазия коры надпочечников;
  • опухоли надпочечников, яичек;
  • синдром Кушинга;
  • опухоли, секретирующие хорионический гонадотропин;
  • гиперплазия клеток Лейдига (семейный тестостероновый токсикоз);
  • лечение андрогенами;
  • изолированное преждевременное адренархе.

Диагностика

Обследование при признаках преждевременного полового развития включает:

  • сбор анамнеза;
  • общий осмотр;
  • осмотр половых органов;
  • анализы гормонов (ЛГ, ФСГ, тестостерона, ТТГ, кортизола);
  • пробы с гонадолиберином;
  • исследование костного возраста;
  • рентген черепа, томография головного мозга и т. д.

Лечение

Для лечения истинного преждевременного полового созревания используют синтетические аналоги гонадолиберина. Этот препарат подавляет импульсную секрецию ЛГ и ФСГ. Если причиной заболевания является патология ЦНС, то пациенту назначается соответствующее лечение (неврологом, нейрохирургом).

Лечение ложного преждевременного полового созревания зависит от причин, его вызвавших. Если патология связана с изолированным адренархе — проводится только наблюдение. Если обнаружена гормонально активная опухоль — выполняется радикальное лечение (операция, лучевая терапия). В случаях врожденной гиперплазии коры надпочечников, подбирается терапия кортикостероидами.

Крипторхизм
Яйца у мальчиков 8 лет
МКБ-10 Q 53 53.
МКБ-10-КМ Q53.9
МКБ-9 752.5 752.5
МКБ-9-КМ 752.51 [1] [2] и 752.5 [2]
OMIM 219050
DiseasesDB 3218
MedlinePlus 000973
eMedicine med/2707 radio/201 radio/201 ped/3080 ped/3080
MeSH D003456

Крипторхизм (др.-греч. κρυπτός — скрытый + ὄρχις — яичко) — неопущение яичка в мошонку: расположение яичек вне мошонки (в брюшной полости или в паховом канале) либо неправильное опускание, при котором яичко, выйдя из пахового канала, меняет направление и располагается под кожей в паху, на бедре, в лобке или промежности.

Содержание

Статистика [ править | править код ]

Отсутствие яичка в мошонке встречается у 2–4 % доношенных, 15–30 % недоношенных новорождённых и 1 % мальчиков 1 года. Более чем в 60 % случаев яичко, не опустившееся в мошонку, можно пропальпировать. В 3 % случаев имеет место монорхизм или анорхизм (полное отсутствие одного или обоих яичек). [ источник не указан 3384 дня ]

Процесс формирования яичек [ править | править код ]

Во время внутриутробного развития яички закладываются в брюшной полости. Весь нормальный процесс формирования и опускания яичек в мошонку, начиная от правильной закладки пола человека, обычно завершается от шести месяцев внутриутробной жизни до шестой недели после рождения или, в крайнем случае, до года (всё зависит от генетической предрасположенности и особенностей организма).

Причины отсутствия яичка в мошонке [ править | править код ]

  • Хромосомная патология на фоне какого-то химического внешнего воздействия или вирусного заболевания во время беременности (грипп, токсоплазмоз, краснуха или венерические болезни), а также гормональных нарушений как у матери, так и у плода. Крипторхизм является одним из симптомов задержки внутриутробного развития, иногда сочетается с другими врождёнными аномалиями: расширенной переносицей, диспластичными ушными раковинами, неправильным прикусом, патологией грудной клетки, искривлением позвоночника, пупочной или паховой грыжей, патологической формой черепа.
  • Механическое препятствие опущению яичка в мошонку.
  • Приём ненаркотических обезболивающих (аспирин, ибупрофен и парацетамол) во время беременности. Результаты исследования показали, что одновременное использование двух из трёх перечисленных препаратов во время беременности повышает риск рождения ребенка с крипторхизмом до 16 раз по сравнению с женщинами, не принимавшими этих лекарств [3] .
Читайте также:  Народные средства для укрепления стенок кровеносных сосудов

Виды отсутствия яичка в мошонке [ править | править код ]

Истинный крипторхизм [ править | править код ]

Для истинного крипторхизма характерно то, что при ручном низведении яичко не удаётся переместить в мошонку. Это второе по частоте после косой паховой грыжи заболевание, с которым приходится сталкиваться хирургам.

При истинном крипторхизме яичко может располагаться в брюшной полости, паховом канале, у поверхностного пахового кольца, в верхней или средней части мошонки.

Ложный крипторхизм [ править | править код ]

Ложный крипторхизм встречается довольно часто. При ложном крипторхизме, в отличие от истинного, яичко удаётся низвести в мошонку, независимо от его первоначального положения. Причина ложного крипторхизма — повышение тонуса мышцы, поднимающей яичко. В первые несколько месяцев жизни эта мышца не сокращается, её тонус повышается к двум годам и остаётся максимальным до восьми лет.

Эктопия яичка [ править | править код ]

При эктопии яичко обнаруживается в области промежности, на бедре (бедренная эктопия), у корня полового члена, в паховой области (паховая эктопия) и не может быть низведено в мошонку. Эктопия яичка составляет около 5 % всех случаев отсутствия яичка в мошонке.

Поднявшееся яичко [ править | править код ]

В некоторых случаях опустившееся в мошонку яичко смещается оттуда вследствие замедленного роста семенного канатика.

Обследование [ править | править код ]

Обследование нужно проводить в первые недели (дни) жизни ребёнка. Исследование проводят в тёплом помещении. Пальцы одной руки располагают у основания мошонки, предотвращая смещение яичка, другой рукой производят пальпацию. Если яичка в мошонке нет, то пальпируют паховый канал по направлению от верхней передней подвздошной ости вниз и медиально к лобковому бугорку. Если яичко находится в паховом канале, его пытаются низвести в мошонку. Это позволяет провести дифференциальную диагностику между истинным и ложным крипторхизмом.

Чтобы доказать, что яичек нет вообще (анорхизм) или присутствует лишь одно (монорхизм), необходимо специальное исследование — контрастная вазография, когда в сосуды вводится специальное контрастное вещество и делается снимок. Возможно, яичко просто затерялось в брюшной полости и не прощупывается.

Последствия и осложнения [ править | править код ]

Гистологически установлено, что в неопущенных яичках ещё во внутриутробном развитии начинаются морфологические (дегенеративные) изменения. Нормальный сперматогенез возможен лишь в мошонке, где температура на 1,5–2,5 °C ниже, чем в брюшной полости. Чем выше расположено яичко в брюшной полости, чем дольше оно там находится, чем больше поддаётся влиянию повышенных температур, тем сильнее страдает сперматогенная (репродуктивная, детородная) функция.

Постепенно нарушается и андрогенная функция (выработка гормонов). Мальчики склонны к избыточной массе тела. Нарушается своевременное и полное развитие вторичных половых признаков (почти отсутствует оволосение в лобковой части тела и паху, медленно, слабо растут усы и борода, высокий голос); они растут женоподобными. С возрастом развивается импотенция.

Достаточно часто неопущение яичек может сопровождаться пупочной или паховой грыжей, которая проявляется в области паховых складочек в виде бугорка под кожей. При ущемлении грыжи необходима срочная госпитализация и хирургическое вмешательство.

Возможность злокачественного перерождения дистопного яичка в 35 раз выше, чем при нормальном положении. Наиболее опасное осложнение — семинома (опухоль яичка).

Среди прочих осложнений: травма яичка (при расположении его в паховой области), заворот яичка.

Лечение [ править | править код ]

Хирургическое лечение [ править | править код ]

Если до 1 года яичко не спускается в мошонку, то необходима операция. Примерно в 50 % случаев во время операции выясняется, что яичко не изменено и в этом случае выполняется орхипексия, в остальных 50 % случаев яичко не удаётся обнаружить или его приходится удалять из-за грубых физиологических морфологических изменений.

Преимущества орхипексии в раннем возрасте [ править | править код ]

  • Предотвращение бесплодия.
  • Одномоментная коррекция косых паховых грыж (сопутствуют крипторхизму в 90 % случаев).
  • Предотвращение травматизации (после года ребёнок физически более активен).
  • Предотвращение перекрута яичка.
  • Предотвращение психических нарушений.
  • Уменьшение риска злокачественного перерождения.

Гормональная терапия [ править | править код ]

Введение хорионического гонадотропина рекомендуется только при ложном крипторхизме. Оно проводится начиная с 6 месяцев. В некоторых случаях курс гормонотерапии назначают и перед операцией.

Профилактика [ править | править код ]

Особых методов профилактики не существует. Следует серьёзно и основательно подготовиться к будущей беременности, вылечить хронические инфекции, стараться избегать стрессов и физических нагрузок. В первые месяцы беременности, когда внутренние органы плода лишь начинают закладываться, следует избегать контактов с вредными веществами (ремонт, работа на вредном предприятии), а также отказаться от приёма ненаркотических обезболивающих (аспирин, ибупрофен и парацетамол) [3] .

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Опрос

Как Вы лечите ногти?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...
Adblock detector