VIDEO В Беларуси производят достаточно мало аналогов ксарелто, однако всё-таки варианты существуют.
На них можно обратить внимание, если вышеописанные средства по каким-то причинам не подошли. Посоветовать можно Аспикард, цена которого доходит до 400 рублей.
Он положительно влияет на кровеносную систему и в частности подходит для профилактики тромбоза. Однако его не следует принимать в период беременности, кормления грудью, а также при язвенной болезни и кровотечении в желудочно-кишечном тракте.
Гепарин является дешёвым заменителем немецкого препарата. Он выпускается в капсулах и неплохо помогает при болезнях, связанных с образованием тромбов. Цена начинается в среднем от 100 рублей. Его тоже не стоит использовать в период беременности, лактации, а также при язве желудка.
Венорелакс является одним из наиболее дешёвых средств, цена которого в среднем от 50 до 80 рублей.
Он сделан на основе натуральных компонентов и выпускается как настойка.
Его можно применять в период профилактики тромбоза, однако не стоит использовать при вынашивании малыша, а также в возрасте до 18 лет.
С осторожностью следует принимать людям, склонным к аллергическим реакциям, потому как он может их провоцировать.
Что лучше, прадакса или ксарелто?
Нередко бывает сложно выбрать аналог, особенно если имеется достаточно много вариантов.
Поэтому возникает вопрос, что лучше, парадакса или ксарелто.
Чтобы было понятнее, стоит рассмотреть, в чём схожи, а в чём отличны данные средства.
Отметим, что парадакса – это достаточно распространённый антикоагулянт, активным компонентом которого выступает этексилат.
Он оказывает воздействие на тромбин, потому как является его прямым ингибитором. Отметим, что в состав ксарелто входит ривароксабан, который воздействует на фактор свёртываемости Ха.
Парадакса используется для профилактики венозных проблем, которые могут быть после оперативных вмешательств ортопедического характера. Также его используют при инсультах и системных эмболиях.
Аналог можно использовать до двух раз в день, а ксарелто можно принимать только раз в сутки.
Дозировку и в том, и в другом случае назначает врач. Побочные эффекты у сравниваемых средств достаточно схожи.
Собственно, противопоказания тоже одинаковые, то есть, данное средство не положено принимать в период беременности, лактации, а также при почечных и печеночных отклонениях.
Оба лекарства эффективны и между ними почти нет различий, поэтому пациент может выбрать любое из них.
Ксарелто или эликвис: что лучше?
К выбору заменителя следует ответственно относиться, потому как от этого зависит эффективность лечения.
Поэтому разберёмся, что лучше, ксарелто или эликвис.
Оба средства считаются антикоагулянтами прямого действия. Они влияют на фактор свертывания ХА.
Однако в составе ксарелто находится ривароксабан, а активный компонент эликвиса – апиксабан. Данные средства имеют вид таблеток, по показаниям они не отличаются.
Отметим, что Эликвис используют дважды в сутки, а конкретная дозировка определяется врачом. Собственно, частота приёма и является основным отличием. Поэтому, выбирая средство, стоит учитывать данный момент.
Потому как многим пациентам удобнее принимать всего раз в сутки препарат, и в такой ситуации стоит предпочесть ксарелто.
Варфарин или ксарелто, что лучше?
Лекарственное средство варфарин производится в России.
Оно имеет форму таблеток, прописывается при тромбозе венозной системы, для профилактики данного недуга, при остром инфаркте сердечной мышцы, а также в период протезирования клапана в сердце.
Нередко приходится решать, что лучше, варфарин или ксарелто. Отметим, что преимущество российского аналога в том, что он имеет низкую цену.
Если стоимость немецкого средства доходит до 4000 рублей, то российский заменитель можно приобрести за 200 рублей. Что касается качества, то, конечно, ксарелто значительно лучше.
Однако не у всех людей есть средства на то, чтобы отдавать несколько тысяч за немецкий препарат. Поэтому, если хочется найти средство подешевле, можно выбрать российской заменитель.
Что использовать, ксарелто или кардиомагнил?
Кардиомагнил является нестероидным противовоспалительным средство. Его главный компонент – ацетилсалициловая кислота.
Данное лекарство эффективно избавляет от боли, а также способствует снижению температуры.
Отметим, что средство также предотвращает склеивание тромбоцитов. Его нередко используют при тромбоэмболии после операции, а также он помогает для профилактики тромбозов и инфарктов миокарда.
Кардиомагнил в среднем стоит около 1000 рублей. Поэтому он является дешёвой заменой для немецкого средства. Говоря, что лучше выбрать, ксарелто или кардиомагнил, то тогда лучше предпочесть зарубежный препарат. Но, конечно, он будет значительно дороже.
Зато он действительно будет помогать при тромбозах, а также подойдёт для профилактики после ортопедической операции. Поэтому, если финансовое состояние позволяет, лучше выбрать ксарелто.
Видео
В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.
VIDEO
Для профилактики образования тромбов используются антикоагулянты, обладающие различными составами и механизмами действия. Существуют препараты, при приеме которых не требуется постоянный контроль свертываемости крови. Современные антикоагулянты оказывают менее выраженное негативное влияние на организм. Многие пациенты задаются вопросом, какое лекарство лучше: Прадакса или Ксарелто. Отличаются препараты ценой и некоторыми другими характеристиками.
Свойства препарата Прадакса
Лекарственное средство имеет следующие характеристики:
Форма выпуска и состав. Прадакса имеет вид капсул, покрытых твердой желатиновой оболочкой синего цвета и содержащих желтые гранулы. В состав каждой капсулы входят 75 мг дабигатрана этексилата, камедь акации, винная кислота, гипромеллоза, диметикон. Препарат поставляется в картонных коробках, содержащих 3 или 6 контурных ячеек по 10 капсул.
Фармакологическое действие. Препарат нейтрализует действие тромбина – вещества, превращающего фибриноген в фибрин. Это предотвращает образование кровяных сгустков, закупоривающих сосуды. Дабигатрана этексилат воздействует как на свободный, так и на связанный тромбин. При регулярном приеме Прадаксы снижается скорость склеивания тромбоцитов. Антикоагулянтное действие препарата имеет дозозависимый характер. Дабигатран увеличивает протромбиновое время и время свертывания крови.
Фармакокинетика. После приема капсул концентрация активного вещества в крови быстро увеличивается, достигая максимальных значений через 30-120 минут. Прием пищи не влияет на скорость всасывания дабигатрана этексилата. 30% введенного вещества связывается с компонентами плазмы, оставшаяся часть распределяется по тканям. В результате гидролиза активный компонент преобразуется в дабигатран, который в дальнейшем превращается в 4 фармакологически активных метаболита. 85% препарата выводится из организма с мочой.
Показания к применению. Прадакса используется для лечения тромбозов и предотвращения тромбоэмболических осложнений при закупорке легочной артерии, инсульте, восстановлении после ортопедических вмешательств. Препарат применяется и при мерцательной аритмии. Нарушение сердечного ритма приводит к ухудшению кровообращения, что способствует образованию тромбов.
Противопоказания. Прадакса не используется при язвенной болезни желудка, кишечных кровотечениях, геморрагическом синдроме, снижении свертываемости крови. Высокий риск развития опасных побочных действий присутствует при перенесенных в недавнем времени травмах, хирургических вмешательствах и родах. Противопоказан препарат при циррозе печени, аневризме, острой почечной недостаточности. Антикоагулянт не назначается беременным и кормящим женщинам, детям младше 18 лет. С осторожностью Прадаксу используют при нарушении мозгового кровообращения и гастрите.
Лекарственное взаимодействие. Вероятность развития кровотечения увеличивается при приеме препарата в сочетании с другими антикоагулянтами, ингибиторами захвата серотонина и норадреналина, нестероидными противовоспалительными средствами. Концентрацию дабигатрана в крови повышают Карбамазепин и Рифампицин. Препарат Прадакса несовместим с Циклоспорином и Такролимусом.
Способ применения. Капсулы принимают 2 раза в день. Рекомендованная суточная доза препарата – 300 мг. Лечение длится полгода; при отсутствии терапевтического действия курс продлевают. Пожизненный прием Прадаксы показан пациентам с фибрилляцией предсердий. Перед назначением препарата больным с почечной недостаточностью оценивают клиренс креатинина. Дозировка для пациентов с ожирением определяется индивидуально.
Побочные действия. Наиболее часто прием препарата приводит к появлению тошноты, диареи, носовых кровотечений и анемии. Реже наблюдаются появление крови в мочи, накопление геморрагической жидкости в суставных полостях, отеки лица и гортани, ректальные и желудочные кровотечения, дисфалгия, образование подкожных гематом. Передозировка Прадаксы вызывает кровоизлияния различной степени выраженности.
Характеристика Ксарелто
Препарат имеет следующие характеристики:
Состав и форма выпуска. Ксарелто выпускается в виде таблеток, покрытых растворимой пленкой желтого цвета. С одной стороны изображен треугольник с указанием дозировки, с другой – логотип фирмы-производителя. Каждая таблетка содержит 2,5 мг ривароксабана микронизированного, порошок целлюлозный, кроскармеллозу, моногидрат молочного сахара, стеарат магния.
Фармакологическое действие. Активный компонент препарата относится к избирательным ингибиторам фактора свертывания крови. Фактор Ха участвует в процессе преобразования протромбина в тромбин. Эти реакции приводят к образованию кровяного сгустка. 1 молекула фактора Ха запускает образование 1000 единиц тромбина. Это приводит к резкому повышению свертываемости крови. Ксарелто помогает предотвратить развитие подобного состояния.
Фармакокинетика. При приеме внутрь ривароксабан полностью всасывается в кровь. Максимальное количество действующего вещества в организме обнаруживается через 3 часа. 90% введенной дозы связывается с компонентами плазмы. 75% активного компонента в печени преобразуется в метаболиты, обладающие различной активностью. Из организма они выводятся с мочой и каловыми массами.
Показания. Ксарелто применяется для снижения риска летального исхода, связанного с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, инфарктом миокарда, тромбоэмболией легочной артерии, острым коронарным синдромом.
Противопоказания. Препарат не применяют в период восстановления после оперативных вмешательств, родов, геморрагического инсульта. Ксарелто не применяется в педиатрической практике. При умеренной дисфункции печени, артериальной гипертензии и гастрите лекарство принимают с осторожностью.
Способ применения. Рекомендованная суточная доза Ксарелто – 10 мг. При тромбоэмболии легочной артерии в первые 3 недели вводят по 30 мг в день. В дальнейшем дозу снижают до 20 мг.
Лекарственное взаимодействие. Ксарелто несовместим с другими антикоагулянтами. Дексаметазон и Рифампицин снижают эффективность препарата.
Побочные эффекты. Применение препарата может приводить к увеличению времени заживления ран, развитию носовых и кишечных кровотечений, появлению тошноты и болей в желудке. Реже наблюдаются: учащенное сердцебиение, повышение температуры тела, нарушение сна, боли за грудиной.
Сравнение
Препараты имеют как общие, так и отличительные характеристики.
Сходство
Препараты похожи тем, что они:
относятся к группе антикоагулянтов;
имеют общие показания к использованию;
редко вызывают опасные побочные действия.
В чем разница?
Разница между Прадаксой и Ксарелто заключается в:
типе активного вещества (первый препарат содержит дабигатран, второй – ривароксабан);
механизме действия (Прадакса нейтрализует действие тромбина, Ксарелто влияет на фактор свертывания Ха);
форме выпуска (первый препарат имеет вид капсул, второй – таблеток, покрытых растворимой оболочкой).
Что дешевле?
Цена Ксарелто примерно на 50% выше стоимости Прадаксы.
Можно ли заменить Прадакса на Ксарелто?
Ксарелто хорошо заменяет Прадаксу при отсутствии индивидуальной непереносимости ривароксабана и молочного сахара. Препарат удобен в применении, кроме того, он оказывает менее выраженное негативное влияние на ЖКТ.
Что лучше – Прадакса или Ксарелто?
Пракса и Ксарелто снижают свертываемость крови, обладая при этом минимальным количеством побочных действий. Ответить на вопрос, какое лекарство лучше, сложно. Выбор препарата зависит от типа заболевания, наличия сопутствующих патологий, общего состояния организма.
При тромбозе
При тромбозе Ксарелто оказывается более эффективным, чем Прадакса.
Препарат быстро снижает риск развития осложнений, не оказывая повреждающего воздействия на слизистые оболочки органов пищеварения.
Принимают его 1 раз в сутки.
При мерцательной аритмии
При осложнениях, вызываемых мерцательной аритмией, Прадакса показывает большую эффективность и безопасность, чем Ксарелто.
Мнение врачей
Наталья, 35 лет, Москва, кардиолог: "Прадакса и Ксарелто используются в профилактике инфаркта, инсульта и тромбоэмболии. Первый препарат считается более дешевым заменителем второго. Оба лекарства назначаются только взрослым пациентам. Принимать таблетки и капсулы можно независимо от употребления пищи. При лечении пожилых людей рекомендую использовать только Ксарелто. Прадакса может привести к ухудшению функций печени и почек".
Константин, 44 года, Благовещенск, флеболог: "Ксарелто и Прадакса часто используются в профилактике тромбоэмболии. Они доказали свою эффективность и безопасность в лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы. Допускается применение лекарств при варикозном расширении вен. Они обладают минимальным количеством противопоказаний, в отличие от аналогов на основе варфарина редко вызывают кровотечения".
Отзывы пациентов о Прадакса и Ксарелто
Ксения, 30 лет, Когалым: "В прошлом году у мамы диагностировали мерцательную аритмию. В схему лечения включили препарат Ксарелто. Как объяснил врач, в отличие от более дешевого аналога (Прадаксы) это лекарство реже вызывает побочные эффекты со стороны пищеварительной системы. Еще одним положительным моментом является отсутствие необходимости регулярного проведения анализа крови на свертываемость. Таблетка имеет небольшой размер, ее удобно проглатывать, принимать – 1 раз в сутки".
Последнее обновление цен: 02.08.2019
Список аналогов: сортировка по цене , рейтингу
Сравнение аналогов, какой лучше
Эликвис (таблетки) Рейтинг: 73
Список доступных аналогов препарата Эликвис
Аналог дешевле от 788 руб.
Варфарин – является антикоагулянтом непрямого действия. Реализует свой эффект, воздействуя на II, VII, IX, X факторы свертывания крови. Используют у пациентов с мерцательной аритмией для профилактики ишемического инсульта и системных тромбоэмболических осложнений, которые имеют к этому повышенную предрасположенность, а также для лечения и профилактики рецидивов тромбоэмболии легочной артерии и тромбоза глубоких вен, при протезировании сердечных клапанов (в том числе, в комбинации с дезагрегантами). Варфарин, в отличие от НОАК, требует титрования дозы и контроля МНО. Производится препарат в таблетках по 2,5 мг. Курс лечения начинают с 2,5 мг один раз в сутки, затем под контролем МНО подбирают дозу препарата до достижения целевых значений МНО (2-3). Если этот показатель меньше 2, то препарат не оказывает своего действия, если МНО больше 3 – возрастает риск кровотечений пропорционально уровню МНО. Поэтому при приеме варфарина пациенту придется часто посещать поликлинику и только при стабилизации МНО можно будет сдавать кровь раз в месяц. Кровотечения при приеме варфарина возникают в разы чаще, чем при приеме НОАК. Другие побочные эффекты: аллергия, почечная и печеночная недостаточность, диспепсия. Нельзя принимать при непереносимости, склонности к кровотечениям, беременным, кормящим женщинам, детям.
Аналог дешевле от 280 руб.
Активным веществом является дабигатрана этексилат. Выпускается в капсулах по 110 и 150 мг. Блокирует Xa фактор свертывания крови. Показан у лиц с мерцательной аритмией для профилактики инсульта, системных тромбоэмболий, острых венозных тромбозах, ТЭЛА, для профилактики их рецидивов, при протезировании клапанов сердца, протезировании суставов. Принимается два раза в сутки. Не требует контроля МНО. Потенцирует действие других препаратов, влияющих на свертываемость крови. В особых случаях (например, при протезировании сердечных клапанов) можно комбинировать с дезагрегантами. Как и другие антикоагулянты может вызывать кровотечения из любых органов. Другие возможные неблагоприятные эффекты это: кожная сыпь, ангионевротический отек, анафилактический шок, нарушение функции печени и почек, диспепсические явления. Нельзя использовать у лиц, имеющих склонность к кровотечениям, у детей, женщин, находящихся в «положении» и кормящих ребенка грудью, при хронической болезни почек, если клиренс креатинина составляет менее 30 мл/мин. Если планируется оперативное лечение, то необходима отмена антикоагулянтов за определенный промежуток времени.
Аналог дороже от 126 руб.
Ксарелто – аналог, также относится к НОАК. Форма выпуска – таблетки по 2,5, 10, 15 и 20 мг. Имеет тот же механизм действия, что и два вышеуказанных препарата. Обладает высокой биодоступностью. Применяется один раз в сутки и не требует контроля МНО, что обеспечивает высокую приверженность к терапии. Помимо действия, оказываемого вышеперечисленными препаратами, в дозе 2,5 мг оказывает кардиопротективный эффект, снижает риск развития инфаркта миокарда и смертности от сердечно-сосудистой патологии. В дозе 10, 15 и 20 мг используется с целью профилактики ишемического инсульта и тромбоэмболических осложнений у пациентов с фибрилляцией предсердий, у больных перед протезированием клапанов сердца, для лечения и профилактики повторных венозных тромбозов и ТЭЛА. Меньше других препаратов влияет на функцию почек. Можно применять у пациентов с почечной недостаточностью при клиренсе креатинина более 20 мл/мин. Побочные эффекты такие же, как и у других антикоагулянтов: кровотечения, кровоизлияния в различные органы, в головной мозг, аллергические реакции, анемии, тромбоцитопении, отеки, лихорадка. Противопоказан при беременности, лактации, в детском возрасте, непереносимости препарата, склонности к кровотечениям.