Как исправить вальгус у ребенка

Часто годовалым малышам ставится диагноз вальгусное плоскостопие. Избежать патологии можно, если знать, что это за недуг. Е.О. Комаровский о вальгусной деформации стопы у детей говорит немало. Что советует известный педиатр относительно заболевания, расскажет статья.

Вальгусная деформация стопы, что это такое?

Болезнь связана с неправильной постановкой ноги при ходьбе у ребенка. Она выражается в Х-образной форме, когда малыш упирается на внутреннюю сторону стоп, которые внешне принимают крестообразное положение.

Родители в состоянии самостоятельно диагностировать вальгусное искривление ног у ребенка. Для этого доктор советует поставить малыша прямо, выпрямленные ноги прижать вместе у колена. Если присутствует вальгусное плоскостопие у детей, расстояние между косточек лодыжек будет превышать 3 см.

При такой деформации уменьшается высота свода и деформируется ось ступни. Если провести линию от колена до конца пяток, можно увидеть, как она искривиться в районе внутренних косточек у лодыжки. Если не предпринимать меры по лечению патологии, ноги начнут приобретать форму Х в зоне колен.

Существует два вида вальгусного плоскостопия:

В первом случае стопы располагаются под неправильным углом относительно опоры с рождения ребенка. Врачи могу устранить проблему в 80% случаев только хирургическим путем. Приобретенная форма легче поддается корректировке. Если начать лечение своевременно, патология исчезает с развитием малыша и не беспокоит его при соблюдении правил профилактики.

Детский врач Е. О. Комаровский говорит и о других днформациях стоп малышей:

• Вальгус – патология, проявляющаяся в виде неправильного расположения большого пальца стопы у ребенка, который искривляется в сторону остальных пальцев. Заболевание знакомо больше взрослым из-за ношения неправильной обуви. У малышей болезнь возникает реже. Связана она с развитием плоскостопия, чрезмерной нагрузкой на ножки ребенка, раннему обучению ходьбе;
• Варусная деформация – противоположна вальгусной, когда стопы ребенка принимают неправильную О-образную форму, ножки ставятся при ходьбе на внешнюю сторону стопы. Возникает вследствие костных патологий, ношения некомфортной обуви, рахите.

Вальгус стопы у детей Комаровский, как и другие болезни, связанные с деформацией стопы, относит к проблеме, которая поддается корректировке. Важно начать лечение своевременно.

Вальгусная стопа у ребенка по Комаровскому проходит четыре стадии:

• Первая проявляется в деформации стопы, отклоняющейся от нормы под углом 15 градусов и менее. Вылечить болезнь можно с помощью консервативных методов;
• Вторая предполагает искривление под углом от 15 до 20 градусов. В терапию включаются дополнительные меры: массаж, выполнение специальных упражнений, детская гимнастика, физиотерапия;
• Третья степень проявляется в отклонении угла от нормы до 30 градусов. Могут быть затронуты колени. Лечить недуг гораздо сложнее, но при соблюдении всех рекомендаций врача, положительный результат наступает в 90% случаев;
• Четвертая степень развития – угол отклонения превышает 30 градусов. Консервативное лечение длительное и включает разнообразный комплекс мер. Когда терапия не дает результатов, показано оперативное вмешательство.

Поэтому так важен плановый осмотр ортопеда для выявления первых проявлений вальгусного плоскостопия у детей.

Причины недуга, симптомы

Важно знать, почему возникает плоско-вальгусная стопа у ребенка, Комаровский говорит о наиболее распространенных причинах. Они связаны с патологиями опорно-двигательного аппарата, перенесением тяжелых вирусных инфекций в первый год жизни. Рахит, ожирение, недоношенность, ранняя постановка на ножки, нейромышечные заболевания, наследственность, малоподвижность малыша так же могут привести к развитию деформации стопы.

Комаровский советует не ставить ребенка раньше 7-8 месяцев на ножки. Ранее становление на ножки – причина развития деформации стопы.

Распознать плосковальгусную деформацию стопы легко даже в домашних условиях. По мнению доктора, следует обратить внимание на следующие проявления:

• Во время ходьбы ребенок ставить стопу неправильно, опираясь на внутреннюю ее часть;
• Ноги принимают Х-образную форму;
• Ребенок может жаловаться на усталость в ногах, боли;
• Подошва больше стаптывается по внутреннему краю;
• Неуклюжая походка;
• Отпечаток ноги на бумаге будет более четкий с внутренней стороны стопы;
• Ребенку тяжело ходить в обуви.

При обнаружении первых признаков патологии, следует обратиться к ортопеду. Он сможет поставить точный диагноз.

Лечение

Терапия зависит от степени поражения и деформации стопы. На первой и второй стадии вальгусные стопы у детей по Комаровскому хорошо поддаются корректировке консервативными методами. Поэтому не стоит доводить до оперативного вмешательства.

Комаровский предлагает следующий комплекс мер:

• Витаминны. Нередко причиной развития деформации становится нехватка витамина D. Рекомендуется включить витамин D в рацион ребенка до 3 летнего возраста;
• Массаж. Он направлен на ослабление мышц внешней поверхности и тонизирование внутренних. Проводить процедуру должен специалист. В среднем курс составляет 10 процедур, которые следует повторять через каждые 3-4 месяца;
• Подбор обуви. Если ребенок маленький и деформация стопы не перешла во 2 степень, Комаровский советует купить хорошие сандалии с высоким задним бортом, из натурального материала, с наличием ортопедической выпуклости в районе свода и надевать малышу ежедневно на несколько часов. Правильная обувь при плоскостопии по Комаровскому:

• Стандартные закругленные носки без зауживания в области пальцев;
• Гибкую подошву, достаточно мягкую;
• Устойчивый и высокий задник;
• Мягкий супинатор, небольшой по размеру;
• Обувь должна идеально подходить по размеру, не приносить дискомфорта;
• У подростков может присутствовать небольшой каблучок (до 4 см);
• Удобство и комфорт, натуральные материалы.

Это поможет скорректировать правильную постановку стопы, держать ногу в правильном положении при ходьбе;

• Хорошо помогает при вальгусном плоскостопии ходьба босиком по траве, песку, камням. Это активизирует работу всех мышц в стопе;
• Лечение вальгусной деформации стопы у детей по Комаровскому не обходится без выполнения специальных упражнений:
• Перекаты с пятки на носки;
• Ходьба на носках, пятках;
• Захватывание мелдких предметов пальцами ног, передвижение их;
• Построение с помощью пальцев ног домика из карандашей, рисунки на песке;
• Попеременное хождение по внешнем и внутренней стороне стопы.

Комаровский советует уделить внимание активности ребенка. Если он много времени проводит сидя за компьютером или при просмотре мультфильмов, следует переключить его внимание на активные занятия и прогулки на свежем воздухе. Такие совместные прогулки могут стать отличным времяпрепровождением для всей семьи.

Формирование стоп и правильного положения тела у детей с рождения происходит постепенно. Нередко можно заметить, как в период становления на ножки походка практически всегда у ребёнка неуклюжая и шаткая.

Если ребёнок начинает делать упор на внутреннюю часть ступни, подворачивать ее внутрь при ходьбе и жаловаться на боль (тяжесть) в ногах, то врачи ставят диагноз — плоско-вальгусная стопа.

Плоско-вальгусные стопы как вид деформации

Плоско-вальгусная стопа у детей — ортопедическое заболевание, искривление нижних конечностей в случае опоры на внутреннюю часть стоп при занятии положения стоя. При этом пятка и пальчики вывернуты наружу. По МКБ-10 имеет код М21.0 и Q66.6.

Чаще заболевание диагностируется у детей в 4-5 лет, когда начинает выявляться неправильное формирование и постановка ноги при ходьбе. Это довольно редкая патология опорно-двигательного аппарата. Если пренебрегать лечением, то к 6 годам у ребенка может развиться плоскостопие.

По мере развития патологии на подошве можно наблюдать углубление в области свода под действием тяжести при ходьбе. У детей начинают искривляться пятки и пальчики (выворачиваться наружу), а серединка — прогибаться к внутренней части стопы.

Вальгус ступни у детей несложно распознать визуально, достаточно поставить две стопы рядом, как можно наблюдать при взгляде сверху схожесть ног с буквой X.

Степени вальгусной деформации стоп у детей

В зависимости от градуса выраженной деформации стопы встречаются следующие степени патологии:

• лёгкая с отклонением от нормы от 10 до 150 градусов;
• средняя с углом отклонения от нормы до 300 градусов;
• тяжелая с углом отклонения от нормы свыше 300 градусов.

По видам плоско-вальгусная деформация бывает: паралитическая, травматическая, врождённая, статическая, рахитическая, неправильное исправление косолапости.

Болят суставы ? – Этот крем способен “поставить на ноги” даже тех, кому несколько лет больно ходить. .

Причины вальгусной деформации стоп у детей

Патология может иметь врожденный либо приобретенный характер. Если признаки начинают проявляться у детей до 3 лет, то вероятно — это внутриутробные изменения, т.е. аномальное развитие нижних конечностей закладывалось еще в утробе матери и ближе к 3-ем месяцам врачи уже могут поставить вполне обоснованный диагноз.

Спровоцировать развитие приобретенного заболевания может:

• механическое повреждение стопы;
• инфекционные заболевания, перенесенные накануне;
• слабость суставов, мышечной ткани с неспособностью удерживать стопы в правильном положении;
• сбой эндокринной системы;
• дисбаланс в питании, нехватка микроэлементов (витаминов);
• рахит (слабость костей), способный привести к постепенной деформации ступни.

В группу риска входят дети:

• недоношенные;
• родившиеся с малым весом, ДЦП, другими нейромышечными нарушениями;
• пережившие рахит, пневмонию;
• часто болеющие ОРВИ;
• подолгу пребывающие в мягкой (неудобной) обуви, неспособной поддерживать стопу в правильном положении.

Признаки плоско-вальгусной стопы

В период становления на ножки практически все дети неуклюжие, поэтому выявить родителям на раннем этапе плоско-вальгусную стопу сложно.

Обычно, начиная с 1,5 лет в случае неправильной постановки стопы симптомы следующие:

• отек нижних конечностей в вечерние часы после долгого проведения на ногах, болезненность в области голеней;
• шаткость, неуверенность, видоизменение походки с проявлением неуклюжести;
• наличие звуков шарканья при ходьбе;
• быстрая утомляемость ног по причине низкой активности опорно-двигательной системы, изменчивость в характере, плаксивость;
• утолщение, уплотнение стопы, неправильная постановка ноги при ходьбе с большим упором на внутреннюю часть.

При вальгусной стопе очевидно появление буквы X при постановке рядом 2-ух ножек. Это уже указывает на запущенную степень развития патологии. Проявление вальгусной деформации наблюдается у детей, достигших 1 года, когда при ходьбе задействована только внутренняя поверхность стоп.

Диагностика

Поставить первичный диагноз при неправильном расположении стоп у детей в первую очередь может педиатр. Далее при подозрении перенаправит к травматологу, ортопеду для выявления степени видоизменений, деформации стопы.

Методы для утверждения диагноза инструментальные:

• рентгенограмма с получением снимком в 3-ех проекциях;
• компьютерная плантография для расчёта морфологических параметров деформации, получения оценки распределения нагрузки на разные части стопы;
• УЗИ суставов голени для постановки точного диагноза;
• подография для выявления особенностей походки у детей;
• электромиография для выяснения степени нарушения мышечных сокращений.

Самый простой способ плантография — тест с нанесением специального красителя на лист бумаги и далее на подошву стопы для определения степени деформации.

Лечение

Лечение – комплексное, ведь вряд ли можно достичь желаемых результатов, если проводить лишь отдельные мероприятия. Родители должны быть морально готовы к тому, что на исправление деформированной стопы уйдут долгие месяцы. Крайне важно пересмотреть образ жизни и следовать в четкости всем предписаниям хирурга, ортопеда.

При постановки диагноза, вероятно, придется заказать ребенку ортопедическую обувь для повседневной носки в принудительном порядке.

Методы воздействия разнообразные:

Важно начать лечение своевременно, иначе исправить искривление в полном объёме у подрастающих детей вряд ли будет возможно. Особенно при сильном отклонении вертикальной оси стопы от нормы.

Упражнения и лечебная физкультура

Многими врачами доказана эффективность упражнений. Комплекс подбирается врачами (ортопед, реабилитолог) с учетом особенностей и возраста детей, степени тяжести патологии. Упражнения простые с возможностью проведения в комфортной домашней обстановке.

Рекомендуется проводить в игровой форме, когда у детей вполне хорошее настроение. Можно водить ребенка на художественную гимнастику.

Комплекс упражнений:

• Ходьба по очереди на внутренней и на внешней стороне стопы.
• Перекатывание ступнями скалки, рисование большими пальцами на листе бумаги.
• Захват пальчиками ног маленьких предметов.
• Ходьба по камням, лестницам, то есть по разным выступам.

Варианты упражнений для детей постарше:

• Встать по стойке смирно. Поднимать носочки вверх, слегка подворачивая их внутрь.
• Проводить носком ноги по одной голени с обхватом скользящими движениями. Повторить с другой ногой.
• Сесть, слегка согнуть ноги в коленях. Приподнимать пятки от пола в синхронном порядке, затем – по очереди.
• Захватывать пальцами ног мелкий предмет (лежащий на полу), например карандаш, мячик.

Дополнительно важно делать детям массаж, интенсивно надавливая на стопы и голени. Цель упражнений – исправлять постепенно искривление и закреплять результаты, фиксирую стопы в правильном анатомическом расположении.

Физиолечение

В состав комплекса физиопроцедур входит:

Физиолечение — отличное дополнение к основным методикам с целью оказания комплексного воздействия на плоско вальгусную стопу.

Массаж

Успех выздоровления детей во многом зависит от профессиональных умелых рук массажиста. Обычно приемы – классические, поэтому научившись, могут проводить родители самостоятельно, например, в целях экономии денежных средств.

Особенность массажа — укрепление мышц и связок, нормализация кровоснабжения в нижних конечностях:

• поглаживания, разминания ступней;
• вибрационное воздействие на массажные зоны;
• постукивание по ногам со сменой на легкие поглаживания;
• массирование пальчиков, пяток, плюсневых участков, голеностопа с проведением круговых движений вокруг коленного сустава, ягодиц, нижней части спины (пояснично-крестцовый отдел), бедренной части (передняя, задняя).

Курс проведения массажа — 10-14 дней. Через 2-3 недели перерыва можно повторить. В завершении сеансов рекомендуется делать детям ванночки для ног, подливая холодную воду в тёплую. Далее – растирать массажными движениями ступни, бедра и голени.

Массажные приспособления:

• Проводить массаж с разминанием стоп полезно “стоя” или на специальном массажном коврике или ортопедическом аппликаторе из жесткого материала с наличием жёсткого рельефа (массажных иголок).
• Благодаря рельефной поверхности коврика массируется подошвенная поверхность стопы.
• Детям до 3 лет рекомендуется высота выпуклости на массажном коврике — до 20 мм, старше 3 лет — до 30 мм. Для подбора подходящего коврика стоит сначала посоветоваться с врачом-ортопедом.

Фиксирующие приспособления

При плоско-вальгусной терапии лекарственные препараты детям назначаются в редких случаях. Обычно это – обезболивающие, спазмолитики, если сильно беспокоят боли в нижних конечностях.

При лечении применимы корректирующие гипсовые повязки для фиксации ноги в правильном положении. Для возвращения плоско-вальгусной стопы в свое физиологическое русло детям показано ношение ортопедической обуви и стелек.

Также полезно сочетать ношение фиксирующих приспособлений с простыми упражнениями:

• встать на коврик, переминаться с ноги на ногу, перенося вес;
• стоять на одной ноге, другой — скользить по коврику;
• руки положить на пояс, проводить ротацию туловища в одну — в другую сторону, опираясь о коврик и переминаясь с ноги на ногу;
• подняться на носочки, опускаться на пятки.

При вальгусной деформации коленных суставов используется такое средство коррекции как тутора. Это некий сапог, фиксирующий ногу ребенка от стопы и до бедра, носится ночью.

Операция

Хирургия показана детям, если другие методы воздействия не приводят к радикальным изменениям в лучшую сторону. Меры направлены на пластику плюсневых косточек, укрепление сухожилий.

Эффективные методы:

• артродез подтаранного сустава;
• вживление импланта между пяточной и таранной косточками, способного развести кости и привести к правильному расположению стопы;
• метод Грайса с установкой специальной вставки, препятствующей прогибам стопы внутрь;
• метод Доббса с наложением гипса на стопу и последующей фиксацией спицей. Необходимо провести до 6 сеансов с перерывом в 1 неделю.

После операции ребенку накладывается гипс на 3-4 недели, далее показано постоянное ношение ортопедической обуви, сделанной по меркам стопы. Снятие имплантата происходит через 1-1,5 года, когда будет явно заметна сохранность правильного положения ноги.

У детей дошкольного возраста интенсивно растет скелет, поэтому операция детям до 8 лет не проводится. Но до 17 лет важно успеть прооперировать при поставленном диагнозе — плоско вальгусная стопа. Данный возраст – пластичный. Далее вероятность исправления патологии в полном объеме станет гораздо меньше.

Кинезиотейпирование

Суть метода кинезиотейпирование состоит в наложении эластичных лент на периартикулярную части стопы, фиксации липкой ленты к поверхности кожи за счёт клеевой основы:

• Благодаря данному методу происходит перераспределение нагрузки на ряд мышц.
• Тейпирование назначается при плоскостопии (поперечное, продольное), плоском вальгусе (приобретенный, врождённый, динамический, статический).
• Это отличная коррекция горизонтального свода при плоско-вальгусной деформации стопы. Главное, знать правильные способы наложения тейпа, наклеивания на стопу в ширину (длину).

Самоклеющаяся лента-пластырь на первый взгляд покажется бесполезным средством, хотя доказала высокий процент эффективности при лечении. Плюс — удобство ношения, отсутствие намокания повязки даже после купания ребенка, возможность длительного ношения под одеждой, независимо от стиля.

Как лечит остеопат?

Специалисты подходят к проблеме более глобально и проводят лечение не только деформированной стопы, но и всего сустава в целом. Ведь бывает, что патология у детей развивается на фоне родовой травмы либо дисфункции позвоночника, костей таза.

Задачи остеопата:

• устранить застарелые структурные нарушения;
• воздействовать на истинные причины развития патологии и восстановить правильное положение стопы;
• добиться эффекта за счет щадящих техник, направленных на нормализацию кровотока, лимфотока в тканях и малом тазу;
• снять напряжение в мышцах и откорректировать нарушения в позвоночнике у детей.

Избавиться от артрита и остеохондроза за месяц

Спина и суставы исцелятся за 5 дней и будут снова как в 20 лет! Надо только.

Ортопедическая обувь и стельки

Один из важных методов лечения — ношение ортопедической обуви детьми с хорошими супинаторами и твердым задником, использование специальных стелек для исправления наклона ступни. Даже кроссовки должны быть с правильными стельками. Цель ношения обуви — принудительно править стопу в нужное положение.

Назначается детям при диагностировании 2-3 степени вальгуса. Подбирается врачом-ортопедом на основании выявленных параметров аномалии, градуса отклонения стопы от нормы у детей. Бывает, что врач рекомендует носить исключительно стельки с учетом анатомических характеристик, размера и степени деформации ступни.

Профилактика

Не допустить развитие патологии у детей значит, не пренебрегать простыми мерами профилактики:

• проводить закалку с малых лет;
• приучать к занятиям гимнастикой и спортом, направленным на укрепление связок и мышц, чаще гулять с детьми;
• делать массаж стоп грудничкам до 1 года в целях профилактики, ответственно подходить к выбору удобной обуви;
• соблюдать режим кормлений, обеспечить полноценным питанием;
• нормализовать сон, оснастить рацион витамином Д во избежание развития рахита;
• своевременно обращаться к хирургу, детскому массажисту, ортопеду, педиатру при подозрении на искривление (деформацию) стопы;
• не пытаться раньше 7-8 месяцев ставить детей на ноги.

Если болит спина, шея или поясница не затягивайте лечение, если не хотите закончить в инвалидной коляске! Хронические ноющие боли в спине, шее или пояснице – главный признак остеохондроза, грыжи или другого серьёзного заболевания. Лечение надо начинать прямо сейчас.

Лечение плоскостопия и вальгусной деформации в санатории

В России существуют санатории, в которых организовано лечение плоскостопия и вальгусной деформации у детей.

Здравница «Большой Тараскуль» предлагает комплекс мер физиотерапии для лечения вальгуса у детей:

• Грязелечение, лечебная гимнастика, массаж стоп.
• Солевые физиопроцедуры, водолечение.
• Оздоровительные развлекательные мероприятия.
• Основная цель — укрепить мышечный свод ступни, снизить степень развития плоскостопия, предупредить осложнения и инвалидизацию.

В ортопедо-травматологическом санатории “Юность” (Северная Осетия), г. Владикавказ лечат любые дефекты осанки у детей ( сколиоз, плоско-вальгусная стопа, плоскостопие, дисплазия тазобедренного сустава) с применением специальных методик: массаж, ортопедические укладки, ЛФК, контрастные ванны, электростимуляция мышц голеней.

Рекомендации доктора Комаровского

Вальгусная деформация — пребывание стоп в крестообразном положении по отношению друг к другу. Дети начинает быстро уставать, делая первые шаги в грудном возрасте. Походка становится неуверенной, шаткой.

Комаровский не советует родителям:

• паниковать, поскольку практически у всех детей с рождения — плоская стопа, ведь формирование свода происходит постепенно — по мере подачи нагрузки на ноги;
• целиком доверять ортопедическим ботинкам и верить в их целебные свойства. Носить детям подобную обувь нужно лишь в качестве вспомогательного варианта терапии;
• нужно давать возможность детям больше ходить босиком по неровным поверхностям (камни, ракушки, речная галька), подбирать ботинки по размеру так, чтобы малышу было удобно и комфортно в них и не покупать обувь на вырост;
• недопустимо ставить на ножки детей раньше 9 месяцев, ведь торопить не нужно.

Малыш сам встанет и пойдет, когда придет время. Именно ранняя вертикализация — одна из причин нарушения функции позвоночника и анатомии ступни.

Заключение

Плосковальгусная деформация — заболевание опорно-двигательного аппарата, поэтому при явном выраженном уплощении свода ноги, отклонении заднего отдела наружу и Х-образная постановка ног требуют исключительно комплексного подхода к проведению терапии.

Отзывы о лечении вальгусной деформации

Врач-ревматолог с многолетним стажем и автор сайта nehrusti.com. Более 20 лет помогает людям эффективно бороться с различными заболеваниями суставов.

Что говорят врачи о лечении суставов и позвоночника? Дикуль В.И., доктор медицинский наук, профессор: Работаю ортопедом уже много лет. За это время мне пришлось столкнуться с разными болезнями спины и суставов. Рекомендовал своим пациентам только лучшие препараты, но все же результат одного из них меня поразил! Он абсолютно безопасен, прост в применении, а главное – действует на причину. В результате регулярного использования средства боль проходит за сутки, а за 21 день болезнь и вовсе отступает на все 100%. Его однозначно можно назвать ЛУЧШИМ средством 21-ого века. .

Вальгусная деформация стопы у детей – это понижение высоты свода ступней с разворотом пальцев и пятки наружу. В результате впадина между пальцами и пяткой уменьшается, а когда ребенок встает на ножки, меж ступнями проявляется буква «Х». Если вовремя не начать лечение этого недуга, ребенку будет трудно ходить, может возникнуть сколиоз, плоскостопие, различные болезни ног и даже их деформация.

Что приводит к появлению дефекта?

Вальгус стопы бывает приобретенным и врожденным. В последнем случае дефект формируется еще во время внутриутробного развития. Появление врожденной патологии обусловлено:

• Недоношенностью;
• Врожденным вывихом бедра;
• Внутриутробной гипотрофией;
• Недоразвитием соединительных тканей;
• Дисплазией тазобедренного сустава.

Врожденный тип недуга чаще всего выявляют еще в родильном доме. Что касается приобретенной плоско вальгусной деформации стопы у детей, то ее обычно обнаруживают примерно в годик, когда ребенок пытается делать первые шажки. Причинами приобретенной болезни стоп у детей бывают:

• Осложнения пневмонии и бронхита;
• Травмы ног;
• Полиомиелит;
• Рахит;
• Миодистрофия;
• Полинейропатия;
• ДЦП.

Патологические изменения в ступнях бывают связаны и с лишним весом ребенка, а также с ношением некачественной, неверно подобранной обуви.

Как проявляется вальгусная деформация стопы у детей?

Дефект чаще всего обнаруживается в то время, когда кроха учится ходить. Родители замечают, что при первых шагах малыш встает не на всю стопу, а всего лишь на внутреннюю ее часть. Если его колени сжаты, меж лодыжками образуется расстояние в 5 см и больше. Сами плосковальгусные стопы как бы проецируют букву «Х». Во Всемирной сети можно найти фото, где явно видна вальгусная деформация стопы у детей.

Важно! Дополнительными признаками считаются неуклюжесть походки малыша, шарканье, низкая активность, усталость и боли в голени.

Однако первые шажки у ребенка всегда неуклюжи, и, возможно, неприятные симптомы пройдут сами собой. Так что паниковать не нужно, но если есть сомнения, их рассеет участковый педиатр.

Если искривление стоп обнаружили сами родители, необходимо обратиться к врачу. Иногда патологические изменения выявляет педиатр на плановом осмотре. В любом случае он даст направление к детскому травматологу-ортопеду, который назначит исследования для уточнения диагноза и стадии заболевания. От этого будет зависеть лечение вальгусной деформации стопы у детей.

К методикам инструментального обследования относятся:

• Рентгенография в трех проекциях (годовалым ее делают лишь в исключительных случаях);
• Исследования параметров стоп при помощи компьютерной плантографии;
• Изучение перераспределения нагрузки на ступню методом подометрии.

При необходимости проводят ультразвуковое исследование, например, может быть назначено УЗИ коленных суставов у детей. Если есть подозрения на проблемы с нервной системой, ребенка направят на осмотр детского невролога.

Какие есть стадии развития недуга?

В зависимости от степени поражения и сложности излечения выделяют четыре степени развития заболевания:

Стадия	Чем характеризуется?	Требуется ли хирургическое вмешательство?
I	Ступня деформирована слабо, угол отклонения пальцев и пятки не больше 15 градусов.	Нет.
II	Отклонение – 15-20 градусов.	Нет.
III	Отклонение – 20-30 градусов.	Нет, но лечение будет длительным.
IV	Угол отклонения – более 30 градусов.	Да.

По статистическим данным те или иные патологии ступней есть у трети ребятишек до 5 лет. И чем раньше они будут обнаружены, тем легче их исправить. В случае вальгусной деформации лечение, начатое на первой или второй стадии, дает 100-процентную возможность исправления патологии ступней. Но если недуг запустить, он способен привести к различным проблемам с позвоночником и нижними конечностями. Запущенная вальгусная деформация грозит недугами опорно-двигательного аппарата, могут деформироваться ноги в голеностопной, коленной и тазовой области и даже внутренние органы.

В чем заключается лечение вальгусной деформации стопы?

Лечебный курс при этом недуге направлен на восстановление формы ступней, укрепление мышц и связок, улучшение координации движений.

Важно! Врожденный вальгус стоп может потребовать наложение гипсовых повязок, которое проводится детским врачом-ортопедом степени заболевания.

Комплексная терапия при подобном заболевании обычно включает в себя:

• Ножные ванночки;
• Восковые обертывания;
• Грязелечение;
• Электрофорез;
• Магнитную терапию;
• Электростимуляцию ножных мышц;
• Иглоукалывание;
• Ношение особой ортопедической обуви для детей.

Массаж и лечебная гимнастика обязательны. Их можно делать дома либо в оздоровительном центре – педиатр даст направление на массажные процедуры и ЛФК. Полезно также плавание в детском бассейне.

Важно! Корректировать патологию помогут ортопедические стельки.

Для фиксации ступни при этом дефекте применяют детские ортопедические стельки с возвышением во внутренней части. Их подбирают индивидуально с учетом анатомических особенностей стопы и размера угла отклонения.

Если ортопедические стельки не помогают, врач посоветует особую обувь при вальгусной деформации. Ее обязательно придется носить при серьезных искривлениях, хоть это и не очень удобно. Самые тяжелые случаи вальгусной деформации приходится лечить хирургическим путем.

Поможет ли лечебная гимнастика?

По мнению специалистов, упражнения при вальгусной деформации стопы у детей чрезвычайно полезны. Комплекс нужно подбирать с учетом возраста малыша и стадией заболевания. Порекомендовать необходимые тренировки для детей может врач-ортопед. Чтобы ребенку не было скучно, лучше проводить их в игровой форме в домашних условиях либо в оздоровительном центре.

Самые простые упражнения:

• Подъемы и спуски по лестницам либо горным тропкам;
• Ходьба с опором на внешнюю или внутреннюю часть ступни;
• Катание мячиков или скалок подошвами ступней;
• Хватание маленьких предметов пальцами ног.

Удобно проводить тренировки с помощью специальных рифленых ковриков – ребятишки могут просто ходить и прыгать по ним. Их можно расстилать на дне ванны, совмещая гимнастику с водными процедурами.

Как делать массаж при вальгусе стоп?

Массаж считается одним из эффективных способов исправления подобной патологии. Он улучшает мышечный тонус нижних конечностей, делая мышцы и связки эластичнее и сильнее, улучшает кровообращение и снимает лишнее напряжение. Массаж при вальгусной деформации предполагает разминание и поглаживание не только ног крохи, но и спины, поясницы, ягодиц. Как правильно его делать:

1. Ребенка укладывают на живот так, чтобы ступни выходили за края стола. Под голени кладут валик из мягкой ткани.
2. Вначале разминают спинку легкими поглаживающими движениями от поясницы к шее вдоль позвоночника и по бокам. Затем растирают кожу кончиками пальцев, потом их костяшками. Завершить цикл следует поглаживающими движениями.
3. Следующий этап – массаж поясницы. Поглаживания и растирания здесь проводят от позвоночника в стороны и вниз. Можно смазать руки детским кремом.
4. Массаж ягодиц проводят круговыми и крестообразными движениями. Завершить нужно аккуратными похлопываниями.
5. Следующий этап – массирование ног. Вначале поглаживают ножки сверху вниз и обратно. Затем – бедра от подколенных ямок к ягодицам. Потом разминают заднюю поверхность и аккуратно похлопывают по ножкам ребенка. Завершают все легкими поглаживаниями.

В конце сеанса массируют голени, передние поверхности бедер и ступни. Голени сначала поглаживают от пятки вверх, затем разминают икроножные мышцы подушечками пальцев, потом похлопывают по коже и поглаживают. Затем поворачивают кроху на спину и массируют передние поверхности бедер снизу вверх поглаживающими, растирающими и вновь поглаживающими движениями.

Последний этап – массаж ступней. Ребенок лежит на животике, подошвы смотрят внутрь. Каждую ступню вначале гладят, после этого энергично растирают и разминают, особенно в области ямки между пальцами и пяточкой. Для массажа наружной части стопы малыша поворачивают на спинку. Дополнительно круговыми движениями разминают большой пальчик каждой ноги и зону вокруг него.

Длительность процедуры – не более четверти часа, проводят ее через день. После месячного курса следует сделать трехнедельный перерыв.

Если вы не уверены в себе, как в массажисте, лучше обратиться за помощью к профессионалам либо пройти обучающие курсы. Такой массаж можно проводить не только для исправления дефекта, но и в целях его профилактики.

Можно ли предупредить болезнь?

Предупреждение болезни возможно с помощью профилактических мер, если, конечно, она не является врожденной.

Прежде всего, необходимо регулярно проходить плановые осмотры педиатра. Обязательно покажитесь врачу, когда кроха пытается делать первые шаги.

К дополнительным мерам профилактики можно отнести:

• Правильную нагрузку на ноги. Нельзя заставлять кроху ходить насильно. Высокие нагрузки способны привести к тому, что несформировавшийся связочный аппарат не выдержит веса ребенка и приведет к искривлению ступней.
• Ношение только качественной обуви по размеру. Ортопедические стельки по совету врача можно использовать и в профилактических целях.
• Массаж и гимнастику. Полезна ходьба босиком по песку, мелким камешкам, массажному коврику.

Не стоит игнорировать и сбалансированное питание с необходимым количеством витаминов, особенно D, чтобы избежать дефицита питательных веществ в соединительных тканях, рахита, а также избыточного веса.

Предупреждающие меры и своевременное лечение гарантируют быстрое избавление от вальгуса у детей.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!