Как лечить больные суставы ног

В настоящее время заболевания суставов находятся на втором месте по причинам развития инвалидности. А по своей распространенности они занимают третью позицию. Боль является главным признаком подобных состояний. Она также может возникнуть в случае поражения околосуставных тканей.

Общие сведения

Главные суставы нижних конечностей:

1. Голеностопный. Он является соединением таранных, малоберцовых и большеберцовых костей.
2. Коленный. Он является соединением надколенника, большеберцовой и бедренной кости.
3. Суставы стопы, а также пальцев ног.
4. Тазобедренный. Он является соединением бедренной и тазовой кости.

Очень часто неприятные ощущения возникают в области суставов ног. В настоящее время каждый второй пациент сталкивается с подобными ощущениями. Возможно, что в некоторых случаях человек сам несет ответственность за их возникновение. Далее разберемся, почему болят суставы ног.

Особенности устройства организма

Одно из его главных свойств заключается в способности перемещения в пространстве. Осуществление данного процесса становится возможным благодаря опорно-двигательному аппарату. Следует четко понимать, что это не отдельные сухожилия, связки, мышцы и кости. Речь идет о сложнейшей системе. На результат ее работы влияет каждый элемент, расположенный в ней. Достаточно представить, что хотя бы один из них дал сбой. Что происходит тогда? Часто в таких случаях болят суставы ног. Лечение нужно начинать незамедлительно. Если бы человек мог каждый день видеть всю работу, которую выполняют его нижние конечности, то он, скорее всего, очень впечатлился бы этим. Кроме того, у него непременно бы возникло желание их поберечь. Дело в том, что ноги каждый день подвергаются колоссальным нагрузкам.

Причины возможных патологий

Часто поражаются крупные суставы рук и ног. Болят они и во время ходьбы, и при покое. Нередко ухудшается состояние в ночное время. Также часто болят суставы пальцев ног. К самым распространенным патологиям в данной области можно отнести подагру, артрит и остеоартроз. Последний также очень часто называют артрозом.

Основные причины возникновения остеоартроза

Болят суставы ног по разным причинам. Основными можно назвать следующие:

1. Дефицит гормонов.
2. Малоподвижный образ жизни.
3. Эндокринные нарушения.
4. Врожденные травмы и аномалии.
5. Большие механические нагрузки.

Основные причины возникновения артрита

При этой патологии болят суставы ног из-за:

1. Переохлаждения.
2. Различных инфекционных заболеваний (в том числе хламидийных).
3. Нарушения в работе желез внутренней секреции.
4. Проблем с обменом веществ.

Особенности ревматоидного артрита

Причины возникновения данного заболевания до сих пор не изучены окончательно. В случае его проявления иммунная система начинает выработку антител к суставным оболочкам организма. При этом возникают воспалительные процессы.

Основные причины возникновения подагры

При этой патологии болят суставы ног вследствие:

1. Наследственной предрасположенности.
2. Лишнего веса.
3. Алкоголизма.
4. Неправильного обмена мочевой кислоты.
5. Чрезмерного употребления мясных продуктов (то есть в избыточных количествах).

Общие сведения о терапевтических мероприятиях

Благодаря информации, представленной выше, становится примерно понятно, отчего болят суставы ног. Чем лечить расстройства, будет зависеть от конкретной патологии. Также должны быть учтены причины ее возникновения. Целесообразно применение эффективной и адекватной терапии. В этом деле очень важную роль играет своевременное обращение к врачу. Таким образом, не стоит отправляться на поиски панацеи у соседских бабушек или в Интернете. В данном случае необходимо проведение квалифицированного обследования. После этого врач назначит подходящее комплексное воздействие. Далее будут более подробно рассмотрены патологии, при которых болят суставы ног, чем лечить то или иное нарушение.

Общие сведения об остеоартрозе

Как правило, данное заболевание поражает крупные суставы. Речь идет о коленном (гонартроз) и тазобедренном (коксартроз). Течение остеоартроза характеризуется тупой болью. Она начинает усиливаться в дневное время. В особенности это заметно во время выполнения физической работы. В утреннее время или после длительного отдыха боль начинает ослабевать. Однако она усиливается по мере развития патологии. Что касается тяжелых случаев, то боль может носить постоянный характер. Неприятные ощущения не ослабевают даже после хорошего отдыха.

Особенности коксартроза

В течение ранней стадии данного заболевания больного начинают мучить боли во время ходьбы. Они продолжают распространяться на паховую область. Все неприятные ощущения могут исчезнуть после непродолжительного отдыха. Боли начинают носить постоянный характер по мере развития заболевания. В итоге дискомфорт может доставлять каждое движение. Для третьей стадии остеоартроза характерно то, что тазобедренный сустав теряет подвижность.

Информация о гонартрозе

Для симптомов данного заболевания характерно постепенное развитие. В самом начале человека беспокоят периодические болевые ощущения в области коленей. Они усиливаются после физической нагрузки. Вторая стадия болезни приносит новые, более интенсивные болевые ощущения. Начинается деформация сустава. Происходит ограничение движения. Колено начинает терять свои функции уже на третьей стадии заболевания. Боль становится невозможно терпеть, подвижность резко сокращается. Кроме того, происходит сильная деформация конечностей.

Остеоартроз большого пальца

Это достаточно распространенная патология. Поражение первого плюснефалангового сустава находится на третьей позиции после гонартроза и коксартроза. Здесь существенную роль может сыграть врожденная деформация данного участка. Также существенный вклад вносит длительная травматизация. В течение начальной стадии заболевания болезненные ощущения в суставах пальцев ног появляются только после длительных физических нагрузок. Очень часто во время движения возникает хруст. Боли начинают нарастать постепенно. В это время интенсивность хруста также увеличивается. Не исключена возможность деформации стопы. Начинается отклонение первого пальца, он как бы "наплывает" на второй. Выпирающая косточка, расположенная на внутренней поверхности стопы, является характерным проявлением данного заболевания. Пораженный элемент начинает заметно терять подвижность. Когда болит сустав большого пальца ноги, пациент не может носить обувь на каблуке, а также комфортно чувствовать себя в узких колодках. Происходит частичное ограничение двигательной функции. Больному приходится пользоваться специальными вспомогательными средствами для передвижения. Речь идет о ходунках, костылях, тростях и так далее.

Особенности терапии

Итак, болят суставы ног. Чем лечить нижние конечности? Прежде всего, терапия направлена на уменьшение дискомфорта и неприятных ощущений. Также она должна снять воспаление и улучшить двигательную функцию пораженного сустава. У многих долго болят суставы ног. Что делать в таком случае? При хронических патологиях целесообразно использование нестероидных противовоспалительных средств. Они могут быть представлены в виде мазей и инъекций. Также применяются разные методы физиотерапии.

Основная симптоматика артрита

Данное заболевание в большинстве случаев поражает мелкие суставы ног и рук. Течение недуга происходит очень тяжело. Его лечение подразумевает воздействие на местный воспалительный процесс, а также на иммунную систему. Соответствующие препараты подбираются специалистом в зависимости от состояния пациента. Речь идет о НПВС, иммуностимуляторах и иммунодепрессантах. В случае возникновения воспаления и болевых ощущений в суставах прежде всего лечебное воздействие должно быть направлено на устранение патологии. То же самое относится и к наличию инфекционных заболеваний. Сначала должны быть устранены данные патологии. Только затем в лечение вводятся противовоспалительные препараты.

Основная симптоматика подагры

Данное заболевание начинают подозревать при возникновении боли в суставах пальцев ног. В ходе процесса жизнедеятельности начинается образование пурины. Это происходит непосредственно в печени. Таким образом, мочевая кислота получается химическим путем. В норме она должна выводиться из организма. Однако в случае нарушения пуринового обмена она остается там. Начинается ее скопление, в результате чего образуются соли мочевой кислоты. Это и есть главные причины возникновения подагры. Патология начинает протекать бессимптомно. Жесточайшие боли появляются тогда, когда происходит процесс кристаллизации мочевой кислоты. Эти ощущения очень изматывают человека. Чаще всего происходит поражение плюснефалангового сустава большого пальца. Он начинает краснеть, припухать и становится крайне болезненным. В некоторых случаях пациенты испытывают невыносимые боли даже при легких прикосновениях постельного белья.

Травматизация

Очень часто она приводит к появлению болей в суставах. Как правило, это происходит из-за травм:

В случае с травмами боли ощущаются даже в спокойном состоянии. Они усиливаются при движении. Происходит отек пораженной области, кожа в этом месте начинает краснеть. В течение суток после травматизации необходимо периодически накладывать лед на поврежденный сустав. Длительность – не более 20 минут. На следующие день можно начать делать теплые компрессы. Благодаря этому суставные ткани начнут восстанавливаться быстрее, а также улучшится кровообращение. Целесообразно использование обезболивающих мазей. К примеру, таких препаратов, как "Индометацин" или "Диклофенак".

Кое-что о плоскостопии

Данное заболевание способствует появлению усталости в нижних конечностях. Из-за плоскостопия также болят суставы ног. Терапия в первую очередь предполагает отказ от узкой обуви. То же самое относится и к высоким каблукам. Необходимо начать ношение ортопедических стелек. Пациент должен выполнять специальные упражнения.

Пациенты нередко предъявляют жалобы на боль в голеностопном суставе и верхе стопы. Постановка правильного диагноза вызывает затруднения. Причиной является то, что существует широкое разнообразие заболеваний, при которых болит голеностоп и верх стопы.

Боли в суставах негативно сказываются на уровне качества жизни пациентов.

Бурсит

Описание болезни

Под бурситом суставов стоп подразумевается воспалительный процесс в околосуставных сумках. Наиболее часто эта болезнь фиксируется у профессиональных спортсменов. При этом состоянии болят суставы стоп.

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО "Московская поликлиника".Задать вопрос>>

Характер боли

Для бурсита характерны боли острого характера в суставах, особенно ярко они выражены при осуществлении ротации в голеностопном сочленении. При пальпации суставной области боль усугубляется.

Другие симптомы

Кроме болевых ощущений присутствует отек, гиперемия кожного покрова в области сустава, гипертермия, объем движений ограничен. Болевой синдром потенцирует гипертонус мускулатуры.

За помощью нужно обращаться к врачу-травматологу.

Диагностика

• МРТ, УЗИ: оценка состояния мягких тканей.
• Рентген, КТ: проводится с целью исключения травматических повреждений.

Лечение

• иммобилизация сочленения эластичным бинтов,
• анестезия,
• физиопроцедуры: УФО-терапия, электрофорез, ударно-волновая терапия, аппликации парафином,
• массаж.

Остеопороз

Описание

Остеопороз является системной патологией опорно-двигательного аппарата, проявляющимся снижением массы костной ткани.

Врач-ревматолог — городская поликлиника, Москва. Образование: ФГБНУ НИИР им.В.А.Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия.

Характер боли

Процесс характеризуется приступами острой боли ввиду переломов из-за высокой ломкости костной ткани. Генерализованный болевой синдром в костях, образующих голеностопное сочленение и мелкие суставы стопы, усиливается при пальпации. Перманентная ноющая боль легко объяснима постоянно прогрессирующими деформациями сочленений.

Другие симптомы

По мере развития патологического процесса отмечаются затруднения в выполнении движений. Пациент быстро устает, не способен выдержать долгую физическую нагрузку. При обнаружении у себя вышеперечисленных симптомов стоит обратиться за помощью в травмпункт.

• Рентген: плотность костной ткани снижена, наблюдается артрофия.
• Костная денситометрия: оценка плотности костной ткани за счет минералов с использованием радиографических приборов.
• УЗ денситометрия: оценка тканевой прочности.

Лечение

• средства, понижающие резорбцию (кальцитонин),
• активаторы костеобразования (фтор, соматотропин),
• витамины группы D,
• остеогенон,
• питание с высоким содержанием кальция и фосфора,
• НПВП,
• анальгетики,
• миорелаксанты.

Лигаментит

Описание болезни

Под лигаментитом подразумевается воспаление связочного аппарата. Причиной служат травмы или инфекционный процесс.

Характер боли

Отмечается умеренная болезненность в области поврежденных связок.

Болевые ощущения проявляются при движении.

Другие симптомы

• высокий уровень чувствительности в области сочленения,
• контрактуры,
• ограничение объема движений,
• парестезии, немота в пальцах стопы,
• отек в зоне сочленения.

Диагностика

• Внешний осмотр области сочленения, оценка объема выполняемых движений.
• Рентгенологическое исследование: дифференциальный диагноз.
• МРТ, УЗИ: оценка состояния связочного аппарата.

Лечение

• иммобилизация сустава,
• нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, диклофенак),
• физиопроцедуры (электротерапия, УВЧ-терапия, фонофорез, парафиновые аппликации),
• массаж,
• ЛФК.

Лигаментоз

Описание болезни

Патология связочного аппарата суставов стопы дегенеративно-дистрофического характера. Процесс имеет ххроническое течение. Сущность патологического процесса состоит в том, что волокнистая хрящевая ткань, входящая в состав связок, разрастается, а затем начинает впитывать в себя соли кальция и кальцифицироваться.

Характер боли

Пациенты жалуются на острую боль в области сочленений стоп. Ощущения усиливаются по мере прогрессирования процесса.

Физическая нагрузка усугубляет выраженность боли.

Другие симптомы

Постепенно развивается отек в зоне поражения. Может наблюдаться умеренная гиперемия кожного покрова. Температура над областью сустава может быть повышенной.

Диагностика

• МРТ, УЗИ: визуализация признаков воспаления связочного аппарата.
• Рентгенологическое исследование: проводится с целью исключения других патологий со сходной клинической картиной (травмы, артрит, артроз).

Лечение

• иммобилизация конечности,
• исключение физических нагрузок,
• нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток и мазей (диклофенак, найз),
• физиопроцедуры (электротерапия, УВЧ-терапия, фонофорез, парафиновые аппликации),
• массаж,
• ЛФК.

Артроз

Описание болезни

Под артрозом следует понимать медленно текущий процесс дегенерации хряща сустава. В мере развития процесса к клинике присоединяются кости и мягкие ткани.

Характер боли

Больные жалуются на ноющую боль в суставах. Болевые ощущения характеризуются выраженностью, с течением процесса появляются ограничения в объеме движений. Физическая активность усиливает боль, в состоянии покоя она снижается. На более поздних стадиях развития процесса пациент испытывает нестерпимые боли.

Другие симптомы

Амплитуда движений снижена, при активации слышен хруст в суставах. Сочленение увеличено из-за увеличивающегося отека мягких тканей. Постепенно сустав подвергает деформации, увеличивается количество остеофитов. За консультативной помошью стоит обращаться к специалисту-травматологу.

Диагностика

• Рентген: суставная щель сужена, наблюдаются остеофиты, склероз.
• УЗИ и МРТ: оценка целостности капсулы сочленений, связочного аппарата.

Лечение

• разгрузка суставов, тракция (вытяжение),
• анальгетики,
• НПВП (диклофенак, ибупрофен),
• физиолечение (электрофорез, токотерапия, УФО),
• ЛФК,
• артородез,
• установка эндопротеза.

Артрит

Описание болезни

Под суставным артритом стопы понимают воспаление суставов, для которого существует ряд триггером. Существенным минусом этой патологии является то, что не представляется возможным окончательно излечить эту патологию, можно лишь купировать симптомы.

Причины развития артрита:

• ревматическая лихорадка,
• травмы,
• инфекции,
• подагрическое поражение,
• сахарный диабет,
• глистные инвазии,
• сифилитическое поражение.

Характер боли

Боль в суставах стопы ноющего характера, постоянная. Болевые ощущения могут быть настолько сильным, что возникает блок суставов (невозможность осуществить движения).

Волнообразное течение артрита определяет появление боли только во время обострений.

Другие симптомы

В зоне сочленений стопы видна отечность, гиперемия кожного покрова, гипертермия. По ходу развития процесса суставы деформируются, возникают контрактуры. Нужно прибегнуть к квалифицированной консультации ревматолога.

Диагностика

• Клинический анализ крови: лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ, C-реактивный белок, ревматоидные маркеры.
• МРТ, КТ, рентген: определение степени дегенерации сочленений.

Лечение

Что делать, если болит стопа?

• НПВП (диклофенак, ибупрофен),
• инъекция кортикостероидов в сустав,
• пункция сочленения,
• хондроитин сульфат, глюкозамин сульфат,
• физиопроцедуры (электрофорез, магнитофорез, аппликации парафином),
• ЛФК.

Растяжение

Описание

Растяжениями часто страдают профессиональные спортсмены. Травматизация происходит по время тренировок с условием неадекватной нагрузки.

Боль в стопе возникает при растяжении связок голеностопного сустава.

Характер боли

Основным симптомом является резкая, стреляющая боль, которая возникает сразу после травмы.

Другие симптомы

В области сустава стопы появляется местный отек, подкожная гематома. Больной испытывает ограничения в движениях, не способен ходить.

Диагностика

• УЗИ, МРТ: оценка повреждений связок.
• Рентген: проводится для исключения перелома.

Лечение

• иммобилизация лонгетом или эластичным бинтом,
• обеспечение покоя,
• анальгетики,
• НПВП (диклофенак, найз).

Вывих

Описание болезни

При вывихе конфигурация сустава нарушается.

Это приводит к выходу из суставной капсулы ее содержимого.

Характер боли

Боль имеет выраженный характер и интенсивность. При стремлении к активации болезненность может быть невыносимой.

Другие симптомы

Сустав неподвижен. Пациент фиксирует стопу в вынужденном положении. Нога визуально кажется чуть длиннее здоровой. Необходимо обратиться к травматологу.

Диагностика

• Рентген: визуализация вывиха, исключение сопутствующих переломов.
• УЗИ, МРТ: оценка состояния мягких тканей.

Лечение

• Закрытое вправление вывиха под наркозом.
• Открытое вправление вывиха со вскрытием капсулы сустава.
• Функциональное лечение: проводится пожилым пациентам, осуществляется иммобилизация стопы, анальгезия, ЛФК, массаж.

Гематомы

Описание

Гематомы – это одни из самых распространенных травм.

В качестве механизма их появления рассматриваются удары.

Характер боли

Болевой синдром возникает при надавливании на ушибленную область. Умеренная боль может без и при отсутствии оказания давления.

Другие симптомы

Появляется локальная отечность, покраснение кожного покрова, гематома в ушибленной области. Могут отмечаться повреждения мягких тканей.

Диагностика

Рентген, КТ: исключение растяжения связок, вывиха или перелома.

Лечение

Конечность целесообразно сохранять в состоянии покоя. После удара незамедлительно нужно приложить лед к месту ушиба. Как правильно в течение 10-14 дней гематома самостоятельно исчезает. Для ускорения регенерации можно использовать мазь Троксевазин.

При повреждении мягких тканей рану необходимо обработать раствором антисептика.

Перелом

Описание

Перелом представляет собой нарушение целостности кости. Переломы стопы чаще всего возникают в результате кататравмы (падение с высоты), ДТП.

Характер боли

Сильная, резкая, острая боль в стопе с невозможностью активизации.

Другие симптомы

Характерна крепитация, нарушение движений, деформация конечностей, отек, гиперемия, гематома.

Диагностика

Рентгенологические исследование: на снимке наблюдается линия перелома, смещение костных отломков.

Лечение

• Репозиция костные отломков под местным обезболиванием.
• Консервативное лечение с помощью гипсовой лонгеты.

Как снять боль?

Что делать и как лечить, если болят суставы стопы? Купирование боли достигается при помощи анальгетиков (например, кетонал) и нестероидных противовоспалительных средств (найз, ибупрофен) в различных лекарственных формах.

Необходимо снизить нагрузку на стопу, при необходимости иммобилизовать сочленение.

Обязательно посмотрите следующее видео

В костном аппарате скелета человека суставы отвечают за подвижность и принимают связанные с этим нагрузки. Дополнительно сочленениям нижних конечностей приходится выдерживать вес тела, что делает их уязвимыми для патологий различного происхождения.

Неприятные ощущения могут быть вызваны простой усталостью или травмами, но есть и более серьезные резоны для их проявления. Поэтому, если болят суставы ног, причины и лечение определяет врач после прохождения тщательного обследования и постановки точного диагноза, от чего зависит комплекс терапевтических мероприятий.

Суставы нижних конечностей

Всего в ноге человека расположено десять видов суставов, которые обеспечивают ее подвижность и устойчивость тела в пространстве.

Название	Форма	Функция	Количество в одной ноге
тазобедренные	шаровидные	обеспечивают соединение бедренной кости с тазом	1
коленные	блоковидные	соединяют бедренную кость с голенью	1
голеностопы		соединяют голень со стопой	1

Мелкие суставы стопы:

Название	Форма	Функция	Количество в одной ноге
Межфаланговые	многоформенные	обеспечивают сочленение костей стопы	9
Плюснефаланговые			5
Плюсне-предплюсневые			5
Поперечный сустав предплюсны			1
Пяточно-кубовидный			1
Таранно-пяточно-ладьевидный			1
Таранно-пяточный			1

Заболевания

Классификация

Боль в суставах ног появляется по ряду причин. Заболеваний, связанных с суставами существует множество. По своему проявлению и симптоматике они делятся на три большие группы:

1. Артриты – патологии воспалительного характера;
2. Артрозы – дегенеративные патологии, при которых происходит разрушение хрящевых, а затем и костных тканей;
3. Артралгии – болезни суставов, которые не имеют ярко выраженной патологии, но сопровождаются сильными болевыми ощущениями.

Причины

Природа возникновения патологий разнообразна. Боль в суставах ног имеет следующие причины:

1. Генетическая предрасположенность;
2. Гормональные расстройства, в том числе вызванные заболеваниями эндокринной системы;
3. Нарушения в выделительной системе, среди которых особое значение имеют заболевания желудочно-кишечного тракта;
4. Заболевания обменного характера, приводящие к замедлению метаболизма;
5. Травмы, в том числе ушибы, растяжения, мелкие повреждения костей в виде трещин;
6. Сосудистые заболевания, которые приводят к понижению сосудистого тонуса и замедлению кровотока.

Для того чтобы определить, как лечить боль в суставах ног, необходимо найти истинную причину ее возникновения. При болевых ощущениях, необходимо срочно обратиться к врачу и пройти обследование.

Диагностика

Первые признаки

Если суставы на ногах болят, это говорит о том, что болезнь вышла на определенную стадию, и начала подавать видимые сигналы. Эффективно справиться с болезнью поможет грамотная и ранняя диагностика.

Характер боли суставов ног и способ их проявления могут быть характерными признаками того или иного заболевания и поводом обратиться к врачу:

1. Боль в коленях при движении по лестнице, особенно вверх, свидетельствует о начальной стадии остеоартроза. Это заболевание, при котором происходит разрушение хрящевых тканей. При чем, боль может проявляться, как в одном или двух суставах, так и во всех суставах ног. Визуально могут наблюдаться уплотнения в верхних фалангах пальцев.
2. Острый прострел в сустав большого пальца ноги свидетельствует о начале воспалительного процесса, который является верным спутником артрита. Особенно он характерен для таких заболеваний, как подагра или псевдоподагра.
3. Об артрите также свидетельствует отечность и покраснение сустава.
4. Боль в тазобедренных суставах или коленях при ходьбе тоже свидетельствует об артрите, поскольку крупные суставы подвержены этому заболеванию в большой мере.
5. Если острые прострелы в суставах ног сопровождаются нарушением движения пальцев рук, когда становится трудно совершать мелкие операции, то это признак ревматоидного артрита, который не щадит ни одного сустава на всех четырех конечностях.

Заметив один или несколько приведенных выше симптомов, необходимо обратиться к врачу. Для начала это должен быть ревматолог. После первичного осмотра и базовых исследований, возможно, он даст направление к травматологу, хирургу, невропатологу, гинекологу (для женщин) или урологу (для мужчин), для определения более глубоких причин, приведших к развитию заболевания.

Методы диагностики

Общий осмотр

С него начинается диагностика. Врач осматривает не только сами суставы, определяя характер визуальных отклонений от того, что принято считать нормой, но и просит сделать несколько движений, сопровождая подробными комментариями об ощущениях, боли и ее характере. Смотрит на осанку и особенности походки, которые тоже имеют значение при суставных патологиях.

Завершающим этапом при общем осмотре является гониометрия. При помощи специального прибора, врач выясняет степень подвижности больного сустава. Пациента просят сделать несколько движений, во время чего гониометром определяют амплитуду движения ноги при:

Для каждого движения существуют установленные нормы, с которыми врач соотносит полученные результаты измерений.

Лабораторные исследования

Важная информация о состоянии суставов черпается из результатов анализов:

При биохимическом исследовании выясняется содержание различных веществ. Отклонение количества того или иного вещества от установленной нормы свидетельствует о наличии воспалительного процесса.

1. Если в составе крови повышено содержание мочевой кислоты, это свидетельствует о начале подагрических процессов;
2. При изменениях уровней содержания лизосомальных ферментов есть риск таких диагнозов, как псориатический полиартрит или ревматоидный артрит.

О воспалении свидетельствует повышение показателя скорости, с которой оседают эритроциты – РОЭ.

При начальных стадиях заболеваний этот анализ малоинформативен. Однако при развитии патологии в моче могут быть обнаружены белки и кровь, что свидетельствует о сильном воспалительном процессе.

Лучевые методы

1. Рентген.

Исследование проводится посредством радиоактивного излучения в малых дозах. На полученных снимках получается двумерное изображение костей, которое позволяет разглядеть дегенеративные процессы хрящевых и/или костных тканей. Применяется при подозрениях на артрозы.

Имеет противопоказания для тех, у кого ослаблен иммунитет и беременных женщин.

Разновидность рентгеновского исследования с применение контрастирования. Для этого в сустав вводится специальная жидкость с содержанием ионов йода, которая позволяет сделать более контрастные и чёткие снимки.

Применяется при травмах коленных менисков, подозрении на патологии в суставной сумке или разрыв суставных связок.

Противопоказания такие же, как у простого рентгена, и аллергия на йод.

Еще одна разновидность рентгеновского исследования, которое позволяет получить «срез» суставных тканей под разными углами наклона.

• Применяется для диагностики дистрофии или разрастания тканей, опухолей и других новообразований;
• Процедура длится не более 3 минут и абсолютно безвредна;
• При всех методах лучевой диагностики результат можно получить в цифровом виде или на специальной пленке.

По степени точности изображения магнитно-резонансная томография аналогична компьютерной лучевой томографии, однако имеет другой характер излучения – магнитные волны.

Диагностирует новообразования и патологии в сосудах, обеспечивающих кровоток в суставах. Не имеет противопоказаний.

• При ультразвуковом исследовании получают объемное изображение сустава и его тканей;
• Применяют при всех патологиях, поскольку этот метод точно диагностирует воспалительные и дегенеративные процессы;
• Не имеет противопоказаний и подходит для беременных женщин.

Характерные патологии

Для разных суставов ног характерны те или иные патологии.

Тазобедренные суставы

Коксартроз

1. Разрушение хряща и потеря амортизации при движении;
2. Возможно появление костных наростов на месте утраченного хряща;
3. Формирование кист в головке или в вертлужной впадине;
4. Склеротические явления в пластинах на поверхности сустава.

Болезнь Пертеса

Нарушение кровообращения в головке тазобедренного сустава, что приводит к отмиранию (некрозу) мягких тканей.

Патология непонятной природы, при которой в месте отмирания мягких тканей происходит разрастание соединительной, которая замещает образовавшиеся пустоты.

Бедренно-вертлужное соударение

Патологическое сталкивание костных элементов тазобедренного сустава. Причина развития этого заболевания не ясна. Поэтому важно вовремя правильно поставить диагноз и провести хирургическую операцию.

• Острая боль при сгибании ноги;
• Ограниченность движения бедра.

Деформация видна на рентгеновском снимке, но схожесть с другими заболеваниями суставов приводит к ошибкам в диагнозе.

Бурсит

Эта разновидность артрита характеризуется воспалением синовиальной сумки сустава, проявляется, как осложнение артрита. Бурситы поражают крупные суставы.

При возникновении в тазобедренном сочленении характерны симптомы:

1. В острой фазе жгучая боль проявляется с наружной части бедра;
2. При развитии заболевания боль становится тупой, но охватывает все бедро с отдачей в колено;
3. Если бурсит гнойный, боль невыносима и не дает пошевелиться.

Коленные суставы

Артрит и артроз

Несмотря на то, что природа заболеваний различна, клиника характерная для коленных суставов похожа:

• Сустав теряет свою подвижность;
• При движении возникает сильный болевой синдром в виде прострела;
• При артрите колено отекает, а кожа становится красной;
• При артрозе движение сопровождается легким хрустом.

Бурсит

Клиническая картина аналогична бурситу тазобедренного сустава.

Рассекающий остеохондрит

Разновидность артроза, при которой хрящ в какой-то своей части отслаивается от кости, перемещаясь в суставную полость.

Синовит

Воспалительный процесс в синовиальной сумке.

Сопровождается острой болью и скоплением экссудата, который необходимо удалить.

Редкие патологии коленного сустава:

1. Нарушение кровообращения в суставных тканях;
2. Болезнь Гоффа, при которой воспаляется жировая клетчатка;
3. Хондромаляция, когда повреждается хрящ на коленной чашке;
4. Подагра с отложением солей натрия и кальция в результате окисления мочевой кислотой.

Голеностоп

Этот сустав не подвержен известным суставным патологиям, и боль в нем возникает в результате травм:

Растяжение лечится накладыванием тугой повязки и полным покоем. В двух последних случаях необходимо обратиться к травматологу.

Мелкие суставы стопы

Для этих суставов характерны такие патологии, как:

1. Ревматоидный полиартрит;
2. Подагра и псевдоподагра;
3. Вальгусная деформация стопы, при которой поражается плюсне-фаланговый сустав на большом пальце стопы и происходит образование «шишки».

Лечение

После того, как проведена диагностика и определены причины боли в суставах ног, а так же их точная локализация врач назначает комплексную терапию, в зависимости от характера заболевания и его природы.

Медикаментозное лечение

Общим для всех видов патологии является назначение обезболивающих и противовоспалительных средств в острой фазе, для чего применяются группы препаратов:

1. Нестероидные противоспалительные средства (НПВС). К ним относятся такие анальгетики, как простой аспирин, Вольтарен, Диклак, Немисл, Найз.
2. Спазмолитики, которые помогают снять мышечное напряжение. Наиболее эффективными являются миорелаксанты – Медокалм, Тизанидин, Сердалуд. Однако их применение необходимо согласовывать с врачом, поскольку действие этих средств основано на принципе паралича.
3. Кортикостероидные гормональные обезболивающие. Имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов, поэтому применяются в тех случаях, когда не помогли НПВС и миорелаксанты.

При артрозах и других дегенеративных патологиях для восстановления хрящевых тканей применяются хондропротекторы:

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры способны значительно усилить действие лечебных препаратов, особенно анальгетиков и хондопротекторов.

При боли в суставах ног применяют:

1. Магнитотерапию;
2. Ультразвук;
3. Радоновые ванны;
4. Солевые ванны;
5. Грязелечение.

Массаж и рефлексотерапия

Больные суставы ног хорошо поддаются лечению, когда в комплексную терапию в период ремиссии или при хронических формах включают:

• Специализированный лечебный массаж суставов;
• Аппаратный вибромассаж массаж;
• Вакуумный массаж;
• Подводный массаж в морской воде;
• Точечный массаж или иглотерапию.

Если болят ноги, суставы требуют сначала покоя, а после снятия болевого синдрома и воспаления специальной лечебной гимнастики, которую включают в комплекс терапевтических и восстановительных мероприятий.

Базовый комплекс при артритах и артрозах:

• Количество повторений от 4 до 12 раз для каждой ноги и в каждую сторону.
• Исходное положение – стоя, ноги на ширине плеч:

1. Вращения пальцами ног. Одну ногу отставить на полшага назад, попытавшись достать пяткой пола, не сгибая опорную ногу в колене. Приподнять ее на носок и сделать вращательные движения влево, а затем вправо. Упражнение повторить со второй ногой.
2. Вращение коленями. Ноги сдвинуть вплотную друг к другу и согнуть в коленях, словно приседая. Положить живот на бедра. Ладонями упереться в колени. Не отрывая стоп от пола, вращать коленями влево, а затем вправо.
3. Вращения тазобедренными суставами. Найти баланс на одной опорной ноге, оторвав вторую от пола и приподняв ее на 10 сантиметров. Затем согнуть ее в колене и поднять так, чтобы бедро было параллельно полу. Отвести в сторону. Отвести назад, выпрямив ногу. Согнуть в колене и подтянуть вперед. Повторить упражнение для другой ноги.

Разработку суставов сочетают с растяжкой мышц, для чего подходят такие методики, как:

• Пилатес;
• Калланетика;
• Другие системы стрейчинга;
• Йога.

Для терапии коленных суставов и профилактики травм голеностопа идеально подходит знаменитая асана «Лотос». Сразу принять это положение не получится, но стремясь к этому, человек натягивает необходимые мышцы и сухожилия. Этим натяжением достигается необходимый леченый эффект.

Все виды стрейчинга:

• Способствуют снятию мышечных спазмов, и является адекватной заменой миорелаксантам;
• Повышают эластичность мышц и сосудов;
• Усиливают кровообращение, что способствует лучшему питанию тканей и регенерации.

Народная медицина

На начальных стадиях заболевания медикаментозное лечение заменяют народными рецептами из трав и натуральных продуктов.

Адекватной заменой обезболивающим и противовоспалительным препаратам являются:

1. Компрессы из отвара ивовой коры;
2. Медово-солевые аппликации;
3. Солевые повязки;
4. Аппликации из банановой кожуры или компрессы из мякоти банана;
5. Столовая ложка тыквенного масла натощак за 15 минут до еды.

В качестве хондропротекторов применяют:

• Корень лопуха, в виде отваров, настоек или порошка;
• Один банан с утра натощак;
• Добавление в пищу куркумы;
• Столовую ложку льняного масла натощак за 15 минут до еды.

Согревающие мази заменят:

• Компресс из листьев хрена на ночь;
• Растирание горчичным маслом;
• Льняной мешочек, наполненный горячей морской солью.