Как остановить кровь из сосуда
  Варикоз        17 августа 2019        260         0

Как остановить кровь из сосуда

Когда пожилой человек, особенно одинокий, в своей обыденной жизни неожиданно сталкивается с любым кровотечением, то, как правило, сразу же пугается, не зная, как поступить. Проблема эта достаточно серьёзная, и, чтобы попытаться разрешить её, я обратилась к опытному терапевту Ирине Владимировне РАЗУМОВОЙ.

Какие бывают кровотечения

Любое кровотечение всегда связано с повреждением кровеносных сосудов. Повреждение бывает либо травматическим, когда сосуды непосредственно разрываются, например при порезе пальца, либо нетравматическим, когда повышение проницаемости стенок сосудов или разрушение сосудов связано с какой-либо серьёзной болезнью. Причиной легко возникающих и трудно останавливаемых кровотечений могут быть, к примеру, заболевания крови, в частности гемофилия, при которой у человека резко снижен процесс свёртывания крови.

Врачи, объяснила Ирина Владимировна Разумова, разделяют все кровотечения на наружные (капиллярные, венозные, артериальные) и внутренние. Капиллярное кровотечение возникает при повреждении самых мелких кровеносных сосудов. Кровь появляется из места повреждения в виде капель. Венозное – гораздо более серьёзное кровотечение. Оно бывает при нарушении целостности подкожных или межмышечных вен и опасно большой потерей крови. При повреждении вены из раны течёт кровь тёмного цвета. Чтобы остановить кровотечение, на рану необходимо наложить давящую повязку – крепкий марлевый или ватный валик, подойдет и моток стерильного марлевого бинта, и крепко примотать. Но такое кровотечение, к счастью, трудно получить в быту.

Самые частые, конечно же, те небольшие капиллярные кровотечения, которые возникают, когда человек занимается домашней работой. Дотошные социологи подсчитали, что ежедневно примерно каждый сотый человек из 7-миллиардного населения земли получает лёгкую травму, готовя на кухне обед или работая в огороде.

Небольшое кровотечение из ранки, нанесённой ножом, когда мы режем капусту для борща (а именно эта травма считается самой распространённой у домашних хозяек), как правило, довольно быстро прекращается само, благодаря удивительнейшему механизму, созданному природой.

В результате действия этого механизма, рассказала Ирина Владимировна, кровь свёртывается и образуется сгусток, который надежно закрывает повреждённое место в кровеносном сосуде. Одновременно вокруг места повреждения происходит своеобразный спазм сосудов и понижается кровяное давление – и всё для того, чтобы помочь завершить процесс свёртывания крови и быстро устранить повреждение.

Как лечим ранки

Любую ранку, ссадину или порез необходимо продезинфицировать, чтобы не занести в них инфекцию. Небольшую ранку достаточно промыть чистой проточной водой либо раствором перекиси водорода, а затем смазать йодом. Делать повязки в этих случаях не надо – доступ воздуха даже полезен.

При более глубоких порезах, когда кровь из пальца идти не прекращает, немного ниже места повреждения фалангу прихватывают резинкой и не сильно стягивают, палец при этом немного посинеет. Обычно наложения жгутика оказывается достаточно, чтобы кровь перестала выступать из раны. После этого жгутик надо снять. Поэтому тонкую аптечную резинку пожилому человеку нужно всегда иметь под рукой и даже носить с собой в кошельке.

А вот если повреждена достаточно большая поверхность и рана глубокая, да ещё если в рану попала земля, надо тщательно промыть её водой или перекисью водорода и сразу обратиться в травмпункт, где рану квалифицированно обработают и введут противостолбнячную сыворотку.

Носовое кровотечение

Однажды в редакцию позвонила взволнованная женщина и рассказала, что недавно у её мужа поднялось артериальное давление и из носа пошла кровь. Они пытались самостоятельно остановить кровотечение – клали лёд на переносицу, вставляли в ноздри тампоны с перекисью водорода, но всё безуспешно. Помог только врач скорой помощи, который сделал мужу укол. Теперь они боятся, как бы кровь не пошла снова, поскольку давление у мужа поднимается очень часто, и не знают, что им делать в этом случае.

Ирина Владимировна объяснила, что у людей пожилого возраста из-за высокого давления часто возникает носовое кровотечение. Пугаться этого не нужно. И не нужно стремиться как можно быстрее его остановить. Ведь кровотечение в данном случае может сыграть положительную роль. Когда артериальное давление резко повышается, начинают страдать практически все жизненно важные органы, и чтобы облегчить их жизнедеятельность, наш мудрый организм хочет «вытолкнуть» кровь, при этом могут разрываться сосуды, и наименее опасно, если это носовые.

Носовое кровотечение становится как бы предохраняющим клапаном, помогающим избежать гораздо более серьёзных последствий в виде инсульта. Кстати, вспомним, что опытные врачи прошлых времен, не имевшие тех разнообразных средств для снижения артериального давления, которые есть у нас, во избежание апоплексического удара делали больному кровопускание, чем нередко облегчали его состояние.

Но это не значит, что можно не беспокоиться, когда из носа идёт кровь из-за того, что резко подскочило давление. В первую очередь его необходимо снизить, после этого кровотечение из носа может остановиться само. Если этого не происходит, воспользуйтесь советами Ирины Владимировны.

●Прежде всего, надо принять викасол, глюконат кальция или аскорутин.

●Очень часто пожилые люди при кровотечении из носа ложатся или садятся и запрокидывают голову. Этого делать нельзя. При откинутой назад голове кровь может легко попасть в дыхательные пути или пищевод.

●Необходимо спокойно сесть и, не пугаясь, дать крови немного вытечь, что сразу может немного снизить давление. В таком положении можно оставаться 2-3 минуты. Затем надо вложить в носовые ходы небольшие ватные тампоны, смоченные в 3%-ном растворе перекиси водорода и слегка зажать пальцами обе ноздри или одну, если кровь идёт из одного носового прохода. Холодные предметы – полотенце, смоченное холодной водой, или завернутый в ткань любой предмет из морозилки – лучше накладывать не на переносицу и не на область лба, а на затылок, что вызовет сужение сосудов и поможет остановить кровь.

●Есть и такое средство остановки кровотечения: если кровь идёт из правой ноздри, то надо правую руку поднять вверх над головой, а левой зажать ноздрю и наоборот. Также может помочь втягивание через нос солёной воды или воды с соком лимона (сок из четвертинки плода на стакан кипячёной воды). Втянув жидкость, её следует задержать в носу на 2-3 минуты, зажав ноздри пальцами.

●Людям, которые часто страдают от носовых кровотечений, Ирина Владимировна Разумова советует пить чай из листьев крапивы для укрепления стенок сосудов. Листья от одного небольшого растения залить стаканом кипятка, настаивать 5-8 минут и пить несколько раз в день в течение месяца.

После удаления зуба

Есть ещё одна проблема, связанная с кровотечениями, которая часто беспокоит пожилых людей. Бывает, после удаления зуба кровотечение долго не останавливается. Для некоторых эта процедура – всегда большое испытание, поскольку связана с общими заболеваниями, сопровождающимися нарушением свёртываемости крови.

В норме кровотечение из удалённого зуба прекращается через 15-20 минут, и лунка зуба затягивается кровяным сгустком. Но случится ли это на самом деле, люди обычно не знают. Поэтому пожилому человеку, который вынужден удалить зуб, не стоит после операции уходить далеко от стоматологического кабинета, лучше подождать минимум полчаса и тогда удалить тампон йодоформной марли, который положил ранку врач.

Если кровотечение из зуба благополучно прекратилось, можно отправляться домой. Если нет, то стоматолог тщательно осмотрит кровоточащий участок, и при кровотечении из поврежденной десны наложит шов на слизистую оболочку. При кровотечении из лунки зуба он сделает соответствующий укол, надёжно его останавливающий.

Описанная ситуация встречается достаточно часто: после того, как адреналин, входящий в состав обезболивающего укола, перестаёт действовать, возникает естественное расширение сосудов и, как следствие, кровь начинает течь не сразу после удаления зуба, а спустя полчаса или даже два часа. Кстати, первичные и вторичные кровотечения из зуба проявляются особенно часто именно по причине общего высокого артериального давления.

Поэтому, если дома у вас вдруг снова потекла кровь из удалённого зуба, сделайте плотный тампон из ваты или марли, пропитайте его 3%-ным раствором перекиси водорода, положите в зубную лунку, прикусите и оставайтесь с тампоном некоторое время, следя за «поведением» крови. Можно также дополнительно приложить пакет со льдом снаружи к той щеке, со стороны которой был удалён зуб. И если кровь не останавливается, придётся снова обратиться за помощью к стоматологу, но это, к счастью, бывает достаточно редко.

Растения укрепляют сосуды

Хорошо укрепляет хрупкие стенки мелких сосудов настой плодов чёрной смородины (столовая ложка сухих ягод настаивается в 250 мл кипятка). Его пьют по полстакана в день.

Подобными свойствами обладают плоды рябины черноплодной. Они эффективны при ломкости сосудов независимо от её причины. Их можно употреблять в свежем виде, пить сок из них или готовить компот. Полезны также отвары из мяты перечной, мелиссы, зверобоя, лопуха, который заодно ещё и снизит уровень сахара в крови.

Правильное положение при носовом кровотечении:

При носовом кровотечении нельзя откидывать голову назад, чтобы предотвратить попадание крови в дыхательные пути или пищевод

При повреждениях сосудов различного характера необходимо вовремя остановить кровь. Особенно это касается обильных кровотечений, которые могут привести к летальному исходу. Чтобы избежать большой кровопотери, важно суметь определить характер раны и правильно оказать первую помощь.

Фото 1. Даже небольшая рана нуждается в обработке. Источник: Flickr (Kenga86).

Виды кровотечений

Повреждение сосудов, вызвавшее кровотечение, может быть связано с травмами в результате внешнего воздействия (травматические кровотечения), или с разрушением сосудов изнутри (например, прорастанием опухоли в стенку сосуда).

По направлению излияния крови кровотечения бывают внешние и внутренние.

По виду поврежденного сосуда делятся на три группы:

  • Артериальные;
  • Венозные;
  • Капиллярные.

Четкое разделение видов имеет большое практическое значение, так как при каждом из них необходимы разные подходы к оказанию помощи.

Как остановить кровотечение

В домашних условиях повредить кожные покровы очень легко, учитывая арсенал режущих и колющих предметов на кухне (ножи, терки, насадки для комбайна, топорики для разделки мяса). Если случилась такая неприятность, то первое, что нужно сделать – оценить глубину повреждения тканей.

Уже при осмотре раны становится понятно: это поверхностная или глубокая рана. Каждая из них требует различных мер для остановки кровотечения.

Поверхностный порез

Имеется ввиду повреждение, при котором нарушена целостность только кожи и находящейся под ней жировой клетчатки. Не происходит травмирования крупных сосудов, кровь вытекает равномерно, в небольших объемах.

Зачастую такое кровотечение можно остановить самостоятельно, не обращаясь в больницу.

  • В первую очередь, рану нужно тщательно промыть проточной холодной водой. Это делается для удаления как возможных загрязнений тканей, так и для рефлекторного сужения мелких сосудов. Уже даже эти манипуляции помогают уменьшить кровопотерю. Следующим этапом является обработка раны антисептиками – специальными растворами, которые предотвращают заражение тканей.
  • Края раны целесообразно обработатьйодом.
  • Далее накладывается давящая повязка на рану. Для этого лучше использовать марлевый бинт либо специальные стерильные пакеты (обычно есть в аптечках). Если ничего этого под рукой нет, подойдет любая чистая ткань (платок, полотенце).

Обратите внимание! Если после всех действий кровь не останавливается в течение 15 минут, то следует человека доставить в специализированный стационар для оказания помощи.

Глубокий порез

При таком повреждении высока вероятность разрушения крупные сосудов, нервов, сухожилий, так как рана намного глубже. Если вовремя не оказать помощь возможен и летальный исход.

Алгоритм действий следующий:

  • Определить вид кровотечения. Венозное – кровь течет плавно, по цвету она темно – бордовая. При кровотечении из артерий цвет крови насыщенно красный, она вытекает под большим давлением (фонтанирует).
  • Чтобы уменьшить потери крови, следует пережать сосуды в нужном месте. Делать это следует незамедлительно, особенно при обширных порезах. При венозном кровотечении накладывается жгут из подручных средств ниже раны (дальше от сердца), при артериальном – выше места повреждения (ближе к сердцу). Подойдет для этих целей и ремень, и полотенце, и кусок простыни. Затягивать жгут стоит до полной остановки крови.
  • Рану прикрыть повязкой, по возможности стерильной.
  • Параллельно следует вызвать скорую помощь.

Это важно! Запомните время наложения жгута и позже сообщите медработнику. Еще лучше записать время на бумажку и прикрепить на видном месте тела пациента.

При порезах у детей в первую очередь не стоит паниковать. Так как объем циркулирующей крови у ребенка меньше чем у взрослого, то при серьезной ране действовать следует как можно быстрее.

Дети намного сильнее реагируют на острую кровопотерю. Следует помнить, что ребенок может испугаться вида собственной крови, вплоть до потери сознания. Поэтому отвлеките малыша чем – нибудь интересным, постарайтесь, чтобы рана не попала в его поле зрения. Если пострадавший потерял сознание, то следует сделать следующее:

  • уложить горизонтально.
  • При возможности вынесите ребенка на свежий воздух или откройте окно.
  • Помогает энергичное растирание ушей, щек.

Хорошо приводит в сознание тампон с нашатырем, поднесенная к носу.

Чего не следует делать

  • Ни в коем случае не стоит заливать рану йодной настойкой. Это приведет к химическому ожогу в ране, и заживать она будет с трудом. Это правило касается также раствора зеленки, перекиси водорода, если речь идет о глубоких повреждениях.
  • Нельзя касаться краев раны грязными руками.
  • Если в ране остались режущие предметы (застрял осколок стекла, например), то ни в коем случае не вынимайте их самостоятельно. Это приводит к повторному травмированию тканей и усилению потери крови.
  • Повязку, пропитанную кровью, не снимать, а наверх накладывать новый слой перевязочного материала.
  • Нельзя медлить с доставкой пострадавшего в больницу.

Это важно! Не нужно поить и кормить пострадавшего даже при минимальной вероятности внутреннего кровотечения!

Какие средства помогают остановить кровь

Для остановки крови используют кровоостанавливающие препараты, антисептики или народные средства.

Кровоостанавливающие препараты

Большинство из кровоостанавливающих средств имеют узкую сферу применения и при небольших порезах не назначаются.

Примером могут служить препараты:

  • транексамовая кислота (назначаются только в послеоперационном периоде),
  • аминокапроновая кислота (при недостатке в организме факторов свертывания),
  • ваготил (в основном, применяют в гинекологии).

В домашних условиях пользоваться этими лекарствами нецелесообразно, они имеют массу противопоказаний.

Обратите внимание! Самое доступное и безопасное средство – раствор перекиси водорода. При нанесении на края раны он, кроме антисептического эффекта, еще и останавливает кровь. Особенно эффективен при неглубоких повреждениях кожных покровов.

Антисептики

Для обработки порезов хорошо подойдут такие препараты:

  • хлоргексидин,
  • мирамистин,
  • фурацилин (как готовый раствор, так и таблетки для его приготовления),
  • бриллиантовая зелень (зеленка),
  • фукорцин,
  • раствор калия перманганата.

Фото 2. Йод и зеленку можно наносить только на края раны. Источник: Flickr (Kenga86).

Народные средства

Среди растений есть те, которые отлично остановят кровотечение:

  • Лист подорожника. Незаменим при мелких ссадинах, царапинах. Содержит в своем составе массу антибактериальных веществ, танинов (обладают вяжущим эффектом).
  • Тысячелистник. При наружных кровотечениях используют свежевыжатый сок из листьев этого растения. Быстрее остановить кровь при небольшом порезе помогают растертые листья, их нужно просто приложить к ранке.
  • Крапива. Кашица из свежих листьев поможет быстрее остановить кровь и уменьшить воспаление тканей.

В быту не исключены различные травмы с повреждением кожных покровов. И зачастую они сопровождаются кровотечением. Подобные случаи создают необходимость в правильном оказании мероприятий первой медицинской помощи. Что делать, если из раны течет кровь, как ее остановить и нужно ли в дальнейшем обращаться к врачу – в этом есть определенные особенности. И зависят они прежде всего от вида кровотечения.

Общие сведения

Чаще всего люди сталкиваются с ранениями, вызванными острыми предметами из стекла или металла. Но порезаться можно даже листом бумаги. Если при травме повреждается стенка сосуда, то возникает кровотечение. И оно бывает следующих видов:

Есть и другая классификация, учитывающая направление истечения крови: наружное или внутреннее. Последнее наблюдается при повреждении органов и сосудов, расположенных глубоко в теле. Это возникает при сильных ударах, падениях или некоторых заболеваниях (например, язва желудка, туберкулез или рак). И каждая ситуация требует дифференцированного подхода в оказании медицинской помощи.

Внезапно столкнувшись с кровотечением, человеку приходится зачастую рассчитывать лишь на собственные силы. Хорошо, если рядом есть тот, кто может помочь. Но лучше самому знать основные правила оказания первой помощи при повреждениях. Если из раны идет кровь, то необходимо помнить о мероприятиях общего характера:

  1. Промыть антисептиком.
  2. Закрыть асептической повязкой.
  3. Приложить холод.
  4. Держать выше тела.
  5. Вызвать бригаду скорой помощи.

Это проводится вне зависимости от калибра и вида поврежденного сосуда. В качестве антисептика чаще всего используют перекись водорода. Ею можно свободно промывать кровоточащие места. А вот спиртом или растворами на его основе (йод, бриллиантовая зелень) можно обработать лишь края раны, чтобы не нанести дополнительную травму тканям.

Необходимо помнить, что крупные инородные тела, находящиеся в ране (осколки стекла, сгустки, щепки), удалять не следует. Это может привести к возобновлению и усилению кровотечения. Лучше доверить эту процедуру квалифицированному специалисту. Наложение асептической повязки – еще одно условие, направленное на предотвращение дальнейшего загрязнения поврежденного места. Если стерильного бинта нет, можно использовать носовой платок или просто кусок чистой ткани, предварительно продезинфицировав их спиртом или йодом: смочить по центру на ширину чуть большую, чем размер раны.

Чтобы кровотечение остановилось побыстрее, необходимо поднять поврежденную конечность выше тела (снижение давления в сосуде), а самому рекомендуется принять горизонтальное положение для улучшения оксигенации головного мозга. Даже если капиллярное кровотечение не удается остановить самостоятельно, следует вызвать бригаду скорой помощи. Врач окажет помощь и определит, с чем связано удлинение времени свертывания крови. А при повреждении вен и артерий это делается в обязательном порядке.

Остановка кровотечения – вопрос очень серьезный. От правильно и вовремя выполненных мероприятий может зависеть жизнь пострадавшего.

Капиллярное

Самая легкая разновидность кровотечений – капиллярное. Оно возникает при поверхностных повреждениях: ссадинах, мелких порезах, укусах насекомых. При этом кровоточит вся поверхность раны – медленно и по каплям. Основными мероприятиями, необходимыми на первичном этапе, будут обработка раны антисептиком, наложение асептической повязки и поднятие конечности. Этого становится достаточно. Слабое кровотечение может остановиться и самостоятельно.

Остановить капиллярное кровотечения в бытовых условиях можно и с помощью других средств, оказавшихся под рукой. Бывает так, что дома нет аптечки с перекисью водорода. Тогда на помощь придут некоторые вещества, обладающие вяжущим, антисептическим и кровоостанавливающим действием. К ним относят следующие:

Многие из них кажутся совсем неожиданными, но при отсутствии других вариантов и в экстремальных ситуациях не стоит пренебрегать полезными свойствами известных средств. Если же кровотечение не останавливается, следует обязательно обратиться к врачу. Возможно, придется еще и зашить рану.

Венозное

Несложно определить, что из раны течет именно венозная кровь. Она имеет темный цвет и выливается струей. Объем кровопотери и ее скорость определяются калибром поврежденного сосуда. Самым надежным способом временной остановки станет использование давящей повязки. Тем, кто желает знать, как остановить кровь в домашних условиях этим методом, не следует волноваться – все довольно просто. После обработки раны антисептиком накладывается марля в несколько слоев (ткань, носовой платок), а на нее – валик из ваты или бинта. Именно он и выполняет давящую функцию. Затем все туго забинтовывается. Таким образом, края раны вместе с сосудом сжимаются, что влечет за собой остановку кровотечения.

К методам, используемым во время оказания квалифицированной помощи, следует отнести перевязку сосуда и ушивание раны. Но это осуществляется уже в стационаре врачом. Окончательная остановка кровотечения необходима в случаях, когда мероприятия догоспитального этапа оказались неэффективными.

Остановка венозного кровотечения, как правило, не представляет сложностей. Основной метод – давящая повязка.

Артериальное

Наибольшую опасность представляют кровотечения из артерий. Они довольно интенсивны и при запаздывании медицинской помощи становятся причинами шоковых состояний. Кровь, изливающаяся из артериального русла, обладает алым цветом и вытекает под напором, пульсирующей струей (иногда фонтаном). Если поврежден мелкий сосуд, то можно использовать давящую повязку. Она хорошо останавливает такие кровотечения. В качестве временных мероприятий используются и другие методы:

  • Прижатие сосуда на протяжении.
  • Сгибание конечностей в суставах.
  • Наложение жгута.

Первый используется в основном только как кратковременная мера. Сосуд находится под давлением, и долго держать его прижатым пальцем к кости довольно утомительно, а при транспортировке пострадавшего и вовсе не выполнимо. Но это позволяет выиграть время для подготовки к использованию более надежного метода.

Некоторые сосуды можно прижимать и другим способом – сгибая конечности и фиксируя их в этом положении. А для большей эффективности в суставную ямку подкладывают валик из ваты или бинта. Так сдавливают подколенную, бедренную и плечевую артерии, а подключичная требует несколько иного подхода. Для ее сдавливания нужно завести руки за спину и фиксировать их в локтях, сведя максимально друг к другу.

Наиболее эффективным методом, как быстро остановить кровь из артерии, является наложение жгута. Это специальная полоска из резины, используемая для кругового пережатия сосудов. Применяя жгут, следует помнить о таких правилах:

  1. Подложить под него одежду или полотенце.
  2. На конечностях накладывать выше (проксимальнее) раны.
  3. Каждый последующий тур (виток) перекрывает предыдущий на треть (первый затягивается наиболее сильно).
  4. Время наложения не должно превышать 2 часов (1,5 часа для зимнего периода).

Если пациент транспортируется в лечебное учреждение дольше допустимого времени, то жгут послабляют или снимают на 10–15 минут, прижимая сосуд пальцем. Затем вновь накладывают. Это необходимо для предупреждения некроза (омертвения) тканей из-за недостатка кровоснабжения. А в стационаре используют методы окончательной остановки артериального кровотечения: прошивают сосуд или делают его пластику.

Внутреннее

Рассматривая вопрос об остановке кровотечений, нельзя не упомянуть и те, которые возникают из-за повреждения внутренних органов. Но на первичном этапе других способов, кроме общих мероприятий, к сожалению, нет. При появлении признаков внутреннего кровотечения следует принять горизонтальное положение (полусидя при легочной локализации), положить холод на предполагаемое место поражения и вызвать скорую помощь. Среди основных симптомов, внушающих опасение, стоит отметить такие:

  • Рвота «кофейной гущей».
  • Дегтеобразный стул.
  • Кровохарканье.
  • Головокружение.
  • Бледность кожи.
  • Учащение пульса.
  • Снижение давления.

А в лечебном учреждении проводятся активные мероприятия, направленные на остановку кровотечения и борьбу с его последствиями. Вводятся инфузионные (раствор Рингера, Рефортан) и гемостатические (Дицинон, Транексам, аминокапроновая кислота) препараты. Врачи наблюдают за основными клинико-лабораторными показателями: давлением, сердцебиением, диурезом, картиной периферической крови. При неэффективности указанных средств требуется вмешательство хирургов.

Кровотечение из внутренних органов опасно своими последствиями. В домашних условиях его заметить не так просто, а оказать эффективную помощь можно лишь в стационаре.

Столкнуться с кровотечением может каждый. Эта проблема нуждается в своевременной и правильной медицинской помощи. Когда пошла кровь из пальца, как остановить ее – вопрос далеко не самый банальный. Знание основ первичных мероприятий может иногда и жизнь спасти.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Опрос

У Вас здоровые ногти?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...
Adblock detector