Как правильно лечить грибок ногтей на ногах

Содержание страницы

Грибковые заболевания ногтей и стоп доставляют много хлопот человеку – помимо неприятного внешнего вида грибок разрушительно действует на иммунную систему человека.

Вылечить грибок только с помощью медицинских препаратов не всегда получается.

Поэтому для успешного лечения грибка ногтей на ногах в домашних условиях можно обратиться и к народной медицине. Народные средства доказали свою эффективность и безопасность еще нашим предкам.

Причины

Основные причины грибка ногтей на ногах известные хорошо всем, но большинство уверенны, что эта неприятность их минет. Правда, только до момента заражения. Что случается намного чаще, чем мы думаем.

Это заболевание возникает от воздействия плесневых и дрожжевых грибков. Вредные микроорганизмы быстро размножаются, в связи с чем, ногти крошатся, трескаются, толстеют и со временем разрушаются. Особую роль в развитии грибка на ногах играют чрезмерное потоотделение (гипергидроз), нарушенный обмен веществ, наличие диабетической болезни, СПИД, ожирение, снижение иммунной защиты на фоне приема антибиотиков или оральных контрацептивов.

Чтобы предотвратить появление на собственных ногах этого неприятного заболевания нужно придерживаться нескольких правил :

не ходить босиком в общественных местах;
не пользоваться чужой или ношенной обувкой;
чистить раз в квартал ванну дезинфицирующими средствами;
пользоваться противогрибковыми аэрозолями;
соблюдать гигиену ног;
следить, чтобы ноги были в тепле и сухости.

Пользуясь общественным транспортом, пробегая по магазинам, плавая в бассейне, гуляя босиком на пляже, прыгая на батуте и делая много других повседневных или развлекательных дел – мы подвергаемся риску заразиться грибком. Ноги наименее защищены от этого заболевания, так как соприкасаются впритык с окружающей средой.

Симптомы грибковых поражений ногтей

На первоначальной стадии поражения грибок ногтей на пальцах ног почти не заметен и не причиняет неудобств (см. фото). Затем появляются характерные симптомы грибкового поражения:

поверхность ногтевой пластины на ногах приобретает неприятный мутный оттенок;
ногтевая пластина начинает, отслаивается, отделяясь от ногтевого ложа;
больной ноготь теряет свою первоначальную форму, утолщаясь и приобретая неопрятный вид;
между пальцами ног постепенно формируются трещины;человек начинает ощущать боль в области поврежденного ногтя;
кожа на пальцах ног начинает шелушиться;
появляется кожный зуд между пальцев ног.

Лечить грибок ногтей нужно обязательно, лучше всего в начальной стадии. В этом случае можно обойтись только наружными препаратами: мазями, лаками и народными средствами. В более запущенной форме понадобиться прием противогрибковых таблеток, в таком случае быстро избавиться от грибка на ногах не получится.

Фото грибка ногтей на ногах

Ниже представлены подробные фото грибкового поражения ногтя на ногах, как в начальной, так и в запущенной стадии.

Профилактика

Правила, которые должны соблюдаться в целях профилактики:

Пользуйтесь специальными косметическими средствами для ухода за ногами. Тальк поможет снизить чрезмерную потливость ног, а увлажняющий крем предотвратит сухость кожи и появление трещин на ней. После мытья тщательно вытирайте ноги, в особенности между пальцами.
Обязательно носить обувь в раздевалках, саунах, общественном туалете в бассейне.
Соблюдайте личную гигиену в кругу семьи. Если грибок подхватил кто-то из членов вашей семьи, будьте предельно внимательны и регулярно проводите дезинфекцию ванной, мочалок, губок и белья.

Независимо от способа лечения грибка необходимо обработать свою обувь, белье, полы, предметы ухода за кожей и ногтями, коврики в комнате и ванной и т.д. Это можно сделать посредством кипячения, уксуса, глажки. В обувь можно класть формалин, предварительно поместив его в пакетик.

Чем опасен невылеченный онихомикоз?

Помимо неприятных внешних проявлений этого заболевания, грибок является патогенным микробом, который приносит вред всему организму человека:

Своевременно невылеченный грибок ногтей открывает ворота другим инфекциям .
Помимо этого, грибок способен выступать и как аллерген , и в итоге спровоцировать гиперчувствительность к грибку ногтей, как к аллергену.
Онихомикоз осложняет течение очень многих заболеваний , к примеру, сахарного диабета.
В особенно тяжелых случаях, на фоне длительного течения болезни либо сниженного иммунитета, грибкова инфекция может стать причиной глубокого микоза – проникновение грибка к внутренним органам через кровь.

Чтобы избежать осложнений, необходимо быстро начать лечение, если вы обнаружили у себя первые признаки грибкового поражения ногтей.

Как избавиться от грибка на ногтях ног?

Лекарственные препараты, использующиеся для лечения ногтей пораженных грибком, представлены двумя группами.

Первая группа – это местные средства воздействия. В эту группу входят лечебные лаки и пластыри с эффектом отслаивания, мази и кремы, гели. Основная масса препаратов для наружного применения эффективна только в начальной стадии заболевания.
Вторая группа представляет собой системные лекарства антимикотики, которые принимают перерально. Обычно это капсулы или таблетки, оказывающие угнетающее воздействие на грибок. Они блокируют распространение микоза, обладают пролонгированным воздействием, чем значительно снижают возможность повторной вспышки болезни.

Но учитывая, что препараты, которые используются для того, чтобы лечить онихомикоз обладают высокой токсичностью и часто вызывают побочные действия, а клиническая картина при поражениях грибком кожи и ногтевой пластины на ногах всегда строго индивидуальна, то лучше всего предоставить ответ на вопрос чем можно вылечить грибок на ногах опытному специалисту.

Лечение грибка ногтей на ногах

Само по себе заболевание не исчезнет, грибок очень живуч. Постепенно в процессе развития грибок поражает все части ногтя, полностью разрушая его, после чего начинает поражать другие ногти, а нередко и кожу.

Еще сравнительно недавно заболевание считалось неизлечимым. Однако в настоящее время лечить грибок ногтей на ногах с помощью противогрибковых препаратов получается весьма успешно. Тем не менее, лечение сложное и требует разностороннего и системного похода. В зависимости от степени заражения оно может продолжаться от 2-3 недель до нескольких месяцев.

Ниже мы рассмотрим разные методики, как можно быстро вылечить грибок ногтей на ногах.

Если вопрос состоит в том, чем лечить ногтевой грибок на ногах на ранних стадиях, то помочь смогут антимикотические лаки и растворы, например:

Лоцерил 1400- 2300 руб.
Батрафен — лак, цена 1500-1700 руб.
Циклопироксоламин — лак, цена 1500-1600 руб.,
Офломил лак 900 руб.
Микозан — сыворотка для ногтей и 10 пилочек, цена 600 руб.

Ногти нужно покрывать Лоцерилом каждые 3-4 дня в течение 6-12 месяцев. Батрафен используется по схеме месячными курсами, первый месяц 1 раз в 2 дня, второй — 2 раза в неделю, на третьем месяце и далее 1 раз в неделю до полного восстановления ногтевой пластины.

Помните, что все местные препараты могут быть эффективными только на ранних стадиях болезни. На поздних этапах возникновения инфекции необходимо применять комплексное лечение – сочетать внутренние и наружные препараты.

Противогрибковые таблетки

Если заболевание уже запущенно или развивается очень стремительно, зона поражения обширна, то без системных антимикотиков не обойтись.

Таблеток от грибка ногтей огромное количество и назначать их должен специалист, выбирать лекарство самостоятельно основываясь на отзывах об успешном лечении не всегда корректно. Важно помнить, что такие лекарства имеют целый ряд противопоказаний.

Это самые лучшие средства для перорального применения:

Кетоконазол – Низорал 460-510 руб., Фунгавис 150 руб.
Флуконазол цена 20-50 руб. (аналоги: Дифлюкан 460-490 руб.; Микосист 310 -620 руб.; Флюкостат 180-270 руб.; Форкан; Микомакс).
Тербинафин – Ламизил 1800 -2100 руб. (аналоги: Онихон, Тербинафин 360-420 руб. Фунготербин, Тербизил 1200-1300 руб., Экзифин 650-690 руб.).
Итраконазол – Орунгал 2600-2700 руб. (его аналоги – Румикоз 760 руб, Кандитрал 520-620 руб., Итразол 415-719 руб., Ирунин при грибке 350-600 руб.).

Если правильно и своевременно лечить грибковые заболевания, то симптомы постепенно исчезают, а пораженная грибком ткань ногтя замещается здоровой. Чтобы полностью убедиться в том, что болезнь окончательно побеждена и лечение можно завершить, необходимо провести лабораторные исследования.

Читайте подробней в статье: как лечить запущенный грибок ногтей на дому.

Лазеротерапия

Если запущенная форма грибка не поддается лечению с помощью лекарственных препаратов, можно прибегнуть к лазеротерапии.

Лазерное лечение грибка считается одним из самых эффективных способов избавления от данного недуга.
Под воздействием луча клетки грибка мгновенно погибают.
Лазерный луч не причиняет вреда близлежащим тканям.
Запущенную форму грибка можно вылечить всего за четыре процедуры лазеротерапии.

Приняв решение, лечится лазером важно также параллельно принимать все необходимые таблетки и витамины.

Лечение грибка ногтей в домашних условиях

При начальной стадии заболевания в домашних условиях можно попробовать воспользоваться проверенными народными средствами.

Яблочный уксус . Просто замочите ваши ножки 1-2 раза в день в смеси яблочного уксуса и теплой воды (1 к 1) примерно на 15-20 минут. После замачивания, дайте ногтям на ногах полностью высохнуть (можно использовать фен). И в течение примерно двух недель вы заметите, что грибок уходит, а на месте старого поврежденного ногтя растет красивый и новый.
Маслом чайного дерева нужно смазывать кожу и ногти, пораженные грибком, три раза в день. Одноразовая доза составляет от 4 до 10 капель продуктов. Такое лечение нужно продолжать не менее двух недель, а то и дольше — чтобы убедиться, что инфекция больше к вам не вернется. Это масло нельзя использовать детям и беременным женщинам.
Свежесорванный чистотел пропускают через мясорубку, и из полученной мякоти отжимают сок (делают это через 3-4 слоя марли). Должно выйти примерно 200 мл. сока. Его соединяют с 200 мл. 70% спирта и настаивают 24 часа. Приготовленный сок используют для смазывания пораженных ногтей, но обработку проводят только после 10-минутного пропаривания ног и их полного высыхания. Курс лечения – 10-12 дней, по 3-4 обработки вдень.
Еще один способ, как устранить ногтевой грибок – это лечение в домашних условиях йодом. Оно очень простое. В течение трех недель ногтевая пластина ежедневно покрывается йодом. При этом отрастающий кончик поврежденного ногтя регулярно удаляется.
Бороться с грибком также поможет чайный гриб. Для такого лечения делают компрессы: пластину чайного гриба завернуть в целлофан и бинтом обвить ногу, затем надеть носки. Утром надо вымыть ноги теплой водой, омертвевшие участки аккуратно удалить и смазать йодом. Среди побочных эффектов отмечают довольно сильную боль, но при этом можно намного быстрее достигнуть желаемого результата.

Если народные средства не дали нужно результата – стоит обратиться к специалистам для назначения комплексной терапии.

Отзывы

Ниже мы подобрали некоторые отзывы об успешном лечении грибка ногтей.

Промучилась с этим недугом всю весну. Ходила к врачу, он назначил кучу лекарств среди которых был Микозан. Помогало, но как только переставала наносить на ногти раствор, весь эффект улетучивался. И так по кругу. Потом наступило лето, вырвались на дачу и я увидела прекрасное растение под названием «чистотел» который буквально лежал под ногами. Высушила, сделала кашицу, наносила примерно 3 недели по вечерам. Через неделю уже были ЗНАЧИТЕЛЬНЫЕ изменения в структуре ногтя, а через две все прошло!! Природа действительно помогла! Теперь запасаюсь на осень и зиму.
Ой, а я такая ленивая в плане народных средств. Покупала от грибка микозан – очень удобное, и кстати очень эффективное средство. Грибок прошел быстро, всем подружкам теперь его советую. Но понятное дело, есть любители и народного, правда, сомневаюсь, что такого же эффективного.
Я болел грибком 25 лет. Вылечил грибок ногтей ног(ногтей практически небыло),рук,паха,не только у себя но и у родных, капсулами ФЛУКОНАЗОЛ по 100мг. Принимал по одной капсуле раз в неделю, при этом ни диет ни сухого закона. Принял только две упаковочки по десять капсул. Если забыли выпить капсулу, то это не значить что на следующей неделе надо выпить две. Только одну в неделю.
Моя мама пробовала лечить грибок уксусной эссенцией. Не знаю точно, что и как она делала, но ожог получила не слабый. Я к тому, что нужно соблюдать рецептуру точь в точь и соблюдать все рекомендации.

А как вы справились с этим недугом? Оставляйте свои отзывы в комментариях!

В статье разберём самые эффективные методы быстрого лечения грибка ногтей на ногах и руках. Мы раскроем основную суть методов — что эффективно, а что — нет, подробнее о них вы можете прочитать в отдельных статьях.

Что может мешать быстрому выздоровлению

Онихомикоз не возникает как самостоятельное заболевание. Как правило, грибковая инфекция проявляется на фоне других системных и хронических заболеваний организма, которые и не дают быстро избавиться от проблемы.

Препятствия к быстрому и эффективному лечению:

Нарушенная периферическая циркуляция крови влияет на скорость обменных процессов в конечностях.
Замедленный обмен веществ мешает быстрому росту ногтей и поступлению питательных веществ, кислорода, а также лекарственных препаратов.
Функциональные сбои в работе эндокринной системы, особенно сахарный диабет. Выделяемая с потом тела человека глюкоза, усвоение которой нарушено, служит благоприятной питательной средой для жизнедеятельности грибов.
Сниженная сопротивляемость организма нарушает стойкость иммунитета, ведёт к возрастанию риска инфекционных заболеваний, переходу их в хронические формы.
Изменения позвоночника в шейном отделе и пояснично-крестцовом нарушает кровообращение.
Сопутствующие заболевания нервной системы нарушают процесс обмена веществ.
Полинейропатии, как осложнения сахарного диабета, так и самостоятельные, способствуют усиленному гиперкератозу, сухости и деформации стопы. Это повышает риск развития грибковой инфекции.
Сопутствующие психические нарушения и хронические стрессовые состояния, депрессии влияют на здоровье всех систем организма.
Длительность анамнеза заболевания подразумевает длительную продолжительность лечения.
Повышенный риск травматичности ногтей, повышенная потливость кожи стоп.

Рекомендуем к просмотру короткое видео о причинах онихомикоза:

Первым делом – диагностика

Диагностика на выявление возбудителя грибковой инфекции определяет подбор эффективного лечения. Как правильно вылечить онихомикоз однозначно скажет врач (к какому врачу идти).

Наиболее часто встречающиеся возбудители инфекции:

Дерматофиты (Тr. Rubrum, Тr. Mentagrophytes);
Дрожжеподобные грибы рода Candida (С. Albicans);
Плесневелые грибы.

Примеры проявления грибков, вызванных разными возбудителями (порядок сохранён):

Определение грибковой инфекции происходит в четыре этапа:

Клиническая оценка состояния ногтей по внешним видимым изменениям;
Направление в лабораторию обрезка ногтя, соскоба с ногтевого ложа и из-под ногтевой пластины;
Микроскопическое исследование путём посева материала на питательные среды;
Идентификация выросшей культуры или посев на селективные среды в отдельных случаях для точного определения вида гриба.

Только после лабораторной диагностики и оценки специалистом полученных результатов можно поставить точный диагноз и назначить самый эффективный способ лечения.

Среди лиц пожилого возраста часто встречаются случаи заболевания смешанной инфекции.

Медикаментозный подход

Подходы к лечению онихомикозов лекарственными препаратами:

Правила эффективного медикаментозного лечения:

Не пропускать ни одного приёма или нанесения препарата.
Соблюдать приём, нанесение средств приблизительно в одно и то же время суток.

Пропуск даже в один день нарушает лечебные фунгицидные концентрации в организме.

Системная терапия

Самое надёжное средство в борьбе с грибком – позволяет достичь очага развития грибковой инфекции через кровь. Суть состоит в накопительном свойстве противогрибковых препаратов в нужной концентрации во всех участках ногтя и околоногтевых тканей.

Системная терапия имеет смысл при таких клинических проявлениях:

На поздних стадиях развития грибка, когда наблюдается полное поражение ногтя или инфицировано больше половины;
Резкие изменения внешнего вида ногтей: гиперкератоз, онихолизис;
Заболевание более 2-3 ногтей;
Распространение инфекции на кожу, волосистые участки тела;
Если местная терапия нерезультативна.

Противопоказания к системной терапии:

Беременность, лактация;
Нарушения работы печени и почек;
Индивидуальная лекарственная аллергия.

Противогрибковые препараты нового поколения (препараты с составом Итраконазола и Тербинафина) значительно в меньшей мере дают токсическую нагрузку на организм, что особо важно для пожилых пациентов.

Итак, чем эффективнее пользоваться в лечении. Наиболее рекомендованные схемы и длительность курса лечения:

Ламизил (Тербинафин) 14 таблеток 1970 руб. – приём по 1 таблетке в сутки по 250 мг для ногтей кисти 1,5 месяца, для ногтей стоп 3-4 месяца.
Термикон Фармастандарт 14 таблеток 500 руб.
Орунгал (Итраконазол) 14 капсул 2600 руб. – по 1 капсуле 1 неделя в месяц, повтор через 3 недели. 2 мес ногти рук, 3-4 мес ногти стоп.
Ирунин Верофарм 14 капсул – 750 руб.
Кетоконазол 10 таблеток 120 руб. – по 1 таблетке в день подряд 4-6 мес ногти кисти, 6-18 мес для стоп.
Микозорал Акрихин 30 таблеток 530 руб.
Гризефульвин 20 таблеток 300 руб.– по 4-8 таблеток в сутки 4-9 мес для рук, 6-18 мес для стоп.
Дифлюкан (Флуконазол) 4 капсулы 900 руб. – по 1 капсуле (150мг) в неделю 4-6 мес кисти, 9-12 мес ногти стоп.

Цены указаны за одну упаковку.

Местная терапия лаками проводится:

При поражении 1-2 ногтей;
При поражении менее половины ногтя;
При противопоказанной системной терапии;
В комплексе с системной терапией;
На начальных стадиях онихомикоза.

Польза от местной терапии лаками:

Лекарственная форма лака позволяет противогрибковому веществу проникнуть в ногтевое ложе.
Плёнка лака создаёт защитный барьер от испарения противогрибкового вещества и препятствие для инфекции.

Схемы лечения лаком и продолжительность курса:

Батрафен (8% циклопирокс) – 1-й месяц через 1 день, 2 раза в неделю 2-ой месяц, далее 1 раз в неделю. Цена: 3 мл 2280 руб. Курс: до 6 месяцев, определяется индивидуально в зависимости от скорости обновления ногтей.
Лоцерил (5% аморолфин) – 1 раз в неделю. Цена: 2,5 мл 1300 руб.; 5 мл 2200 руб. Курс: от 6 до 12 месяцев.
Офломил (5% аморолфин). Цена: 2,5 мл 880 руб. Курс: 6-12 месяцев.

Длительность лечения для ногтей ног — 9-12 месяцев для любого лака.

Альтернативные меры

Альтернативные методы помогут быстро убрать грибок ногтей — уже через 1-3 процедуры, в зависимости от метода.

Лазерная терапия грибка

Суть процедуры состоит в воздействии на грибки, грибковые споры и мицеллы, буквальным лазерным «нагреванием» и уничтожением инфекции, стимулировании микроциркуляции.

Преимущества и польза терапии:

Эффективное, комплексное, фунгицидное действие на инфекцию;
Безопасная и безболезненная процедура, отсутствие токсического эффекта;
Быстрый результат (некоторым может быть достаточно 3-х сеансов);
Нет дискомфорта по окончании процедуры.

Цена за 1 процедуру: от 1000 до 4000 руб.

Видео проведения такой процедуры:

Аппаратный педикюр

Медицинский педикюр, который выполняется медицинскими специалистами с помощью специального аппарата. Не предполагает контакта с водой и распаривание во избежание развития инфекции.

Преимущества медицинского педикюра:

Избавляет от поражённой части ногтя без усилий со стороны больного
Полноценный уход за стопой и ногтями
Лечит уже имеющуюся инфекцию, предотвращает новые проблемы
Подходит практически всем пациентам
Сочетается с комплексным лечением грибка

Цена за 1 процедуру: 2000-4000 руб.

Корригирующая терапия

Огромную роль в быстром выздоровлении без последующей реинфекции играет корригирующая терапия, которая заключается в дополнительном назначении препаратов и процедур, способствующих общему оздоровлению. Как правило, такие меры особенно полезны при наличии системных заболеваний, которые и являются причиной грибковой инфекции.

Корригирующая терапия включает в себя:

Препараты, улучшающие кровообращение. Помогают ускорить рост здорового ногтя. Для периферического кровообращения в конечностях – Трентал, Стугерон, Докси-Хем, никотиновая кислота. Для пациентов с венозной недостаточностью – Детралекс, Троксевазин.
Витамины А и Е. Способствуют росту крепких, здоровых, ровных ногтей.
Группа витаминов В. Участвуют в формировании кератина, основного строительного материала для ногтей (В1), влияют на важные процессы метаболизма.
Витаминные комплексы для улучшения трофики ногтей и тканей около ногтя, для укрепления иммунитета.
Физиопроцедуры – УВЧ-терапия, амплипульс-терапия, диатермия на область шейно-грудного отдела и пояснично-крестцового (около 7-10 дней подряд). Процедура надсосудистого лазерного облучения крови на область периферических сосудов. Назначаются для улучшения свойств крови, общего кровообращения и лимфотока, для лучшей доставки лекарственных препаратов, что благотворно влияет на отрастание здорового ногтя.
Гепатопротекторы. Уменьшают негативное воздействие противогрибковых препаратов на печень (особенно кетоконазола) – препараты Карсил, Легалон, Эссенциале-форте.

Радикальная мера – удаление ногтевой пластины

Полное удаление ногтевой пластины показано при усиленном гиперкератозе, который затрудняет поступление лекарственных веществ к ногтю.

Впечатлительным людям рекомендуем воздержаться о просмотра! Операция по удалению заражённого грибком ногтя:

При тяжёлых запущенных формах грибка, когда нужно избавиться от источника грибковой инфекции;
Когда другие методы окажутся малоэффективны.

Три метода радикального удаления ногтя:

Химический метод. Позволяет безболезненно убрать поражённый участок с помощью размягчающих составов, которые закрепляются на ногте пластырями.
Хирургический метод. Болезненная операция под анестезией, когда буквально отрывают от ногтевого ложа инфицированный ноготь с помощью хирургического инструмента. Прибегают в случае крайней необходимости избавиться от ногтя, вызывающего частые рецидивы заражения.
Матриксэктомия. Более радикальная операция, чем хирургическая. Повреждают матрикс ногтя – участок, откуда формируется тело ногтя, что не даёт расти новому ногтю. Это крайняя мера, которая полностью избавляет от грибковой инфекции при хроническом заболевании онихомикоза.

Видео-отчёт по протезированию ногтя:

Вспомогательные меры – народные средства

Для полноты впитываемости лекарственных препаратов, для размягчения кожи и её оздоровления, предотвращения внешней инфекции грибка рекомендуются:

Ванночки с содой, морской солью, прополисом, сухим сырьём из чистотела, травяными сборами, дёгтем (список противогрибковых ванночек)
Также положительный результат даёт мытье рук дегтярным мылом.
Солкосерил, Актовегин мазь (тканевые оксигенаторы) в комплексной терапии улучшают метаболизм прилежащих тканей ногтей, способствует регенерации повреждённых клеток, восстановлению нормальной структуры ногтя.
Самомассаж пальцев вокруг ногтей, контрастные ванночки для стоп.

Больше информации и рецептов в разделе «Народная медицина».

Дополнения и рекомендации

Во избежание появления повторной инфекции необходимо:

Повышение иммунитета организма, особое внимание основным хроническим заболеваниям;
Дезинфекция обуви, а лучше полная замена;
Ношение удобной обуви, носки и обувь должны быть из натуральных материалов;
Продолжение использования противогрибкового спрея, крема для профилактики инфекции на протяжении минимум 2-3 месяцев по окончании основной терапии;
Своевременно лечить потливость и микоз стоп при первых симптомах.

История и отзыв больного

Я заразилась ногтевым грибком в маникюрном салоне. Через несколько дней ногтевой валик покраснел, стал нарывать, ноготь со временем стал жёлтым и кривым. Применяла народные методы – настойку календулы, мазь Вишневского, перекись, но безуспешно. Купила капли Экзодерил от грибка, но они не помогли.

Дерматолог поставил диагноз кандидозный онихомикоз. Оказалось, что Экзодерил не работает на данный вид грибка. Мне назначены были капсулы Флуконазол и мазь Микосептин. После двух месяцев лечения избавилась от этой проблемы, теперь у меня здоровые ногти.

Онихомикозом называют инфекционное поражение ногтевых пластин, тканей, которые окружают ее со всех сторон, грибковой природы. В народе данное дерматологическое заболевание можно называть «грибок ногтей», и в большинстве случаев люди понимают, о каких именно клинических проявлениях идет речь. Однако вылечить грибок ногтей на ногах стремится не каждый заразившийся, так как в течение длительного периода времени симптомы если и есть, то совершенно не беспокоят болеющих. К сожалению, такое мнимо благополучное течение онихомикоза может привести к серьезным последствиям в далеко зашедших случаях.

Как заразиться грибками?

Инфицирование микроорганизмами происходит по очень простым механизмам, их выполнение большинство людей даже не заметит, если учесть условия современной жизни, быстрого ее темпа и загруженности массой проблем. Грибки передаются контактным путем, то есть при соприкосновении контаминированных предметов (заселенных микробами) с кожей или ногтевыми пластинками рук и ног здорового организма. Передача осуществляется в основном, если случились следующие ситуации:

если Вы носите чужую обувь;
при пользовании чужими чулочно-носочными изделиями;
при хождении босиком в общественных банях, бассейнах, саунах и подобных заведениях;
если Вы помылись с использованием чужих мочалок, щеток;
при обработке ногтей чужими пилками, ножницами;
при маникюре или педикюре с эксплуатацией некачественно простерилизованных инструментов;
если Вы вытерлись чужими полотенцами и салфетками.

Также отмечается огромная роль влияния определенных факторов, усиливающих патологический процесс, создающих благоприятнейшие условия для его развития и роста грибковых микроорганизмов:

покупка и ношение закрытой обуви в жаркую погоду;
ношение обуви из всевозможных искусственных материалов, которых очень много на современном рынке товаров;
нерегулярная смена носков, ношение их в жаркую погоду;
наличие заусенец, натоптышей, трещинок, сухость кожи стоп и кистей в целом;
пренебрежение регулярными гигиеническими процедурами в отношении рук и ног.

Внешние проявления грибка

Процесс развития грибка ногтей

Клиническая картина, соответствующая онихомикозу, имеет постепенное многолетнее развитие после факта инфицирования. Зачастую пациенты не замечают постепенных изменений ногтевых пластин, мягких тканей стоп или кистей. Большинство же, наоборот, знают о том, что давно инфицировались грибковой флорой. Но как вылечить грибок ногтей, они не имеют ни понятия, ни желания. Клинические проявления для таких пациентов не являются осложняющим жизнь обстоятельством, они медлят до последнего – полного отслоения ногтя или перехода местного процесса, ограниченного только пальцем, в распространенный на весь организм.

В целом в различной степени выраженности можно встретить следующие симптомы онихомикоза:

Изменение цвета ногтевых пластин на белесоватый, светло-желтый, светло-зеленый, коричневый оттенок, смешанные варианты.
Утолщение или истончение ногтей (однако, возможно и отсутствие изменения толщины).
Появление ломкости, расслоения ногтя, изъеденного и неровного свободного края.
Шелушение кожи вокруг ногтей, в промежутках между пальцами и на подошвах или ладонях.
Покраснение мягких околоногтевых тканей.
Ощущение зуда вокруг ногтевых пластинок.
Появление заусенцев, растрескивание сухой кожи (пятки, область плюснефаланговых суставов на подошвенной части ступней).

Крайние степени прогрессирования симптомов заболевания, которые уже точно заставляют задуматься пациентов о терапии грибка ногтей на ногах, выражаются в необратимом отслоении ногтя от ногтевого ложа, а также в генерализации грибковой инфекции через кровь по органам человеческого тела. Можно сказать, что генерализация – вариант сепсиса, то есть заражения крови. Это очень тяжело переносимое состояние не всегда будет заканчиваться выздоровлением пациента, столь не вовремя начавшего лечение онихомикоза.

Диагностический минимум

В том случае, если вышеперечисленные симптомы в полном объеме или единично начали замечаться на руках или ногах, следует обратиться к специалисту – дерматологу или дерматовенерологу. Возможно обращение к участковому терапевту, он также сможет направить Вас к данным узким специалистам для консультации и определения объема лечения.

Обязательные мероприятия, которые выполнит доктор для верификации (определения, подтверждения) диагноза онихомикоза, включают:

Сбор Ваших жалоб (сюда входят те жалобы, которые отметил сам пациент и активно выявил доктор наводящими конкретными вопросами).
Уточнение данных о возникновении и течении данного заболевания до момента визита к доктору.
Общий осмотр (оценка состояния здоровья человека в целом) и осмотр по системам органов с особым вниманием к исследованию пораженных грибками участков.
Направление на общий анализ крови (ОАК), общий анализ мочи (ОАМ), биохимическое исследование крови (при необходимости).
Взятие пораженных тканей для микроскопического исследования с целью выявления вида того грибка, что стал причиной онихомикоза.

Результаты исследований в комплексе составят основу для выбора лечебной тактики доктора. Очень важно также определиться с формой онихомикоза, которая, в том числе, определяет тактические размышления специалиста в отношении терапии грибка. Основные формы грибка ногтей на ногах по его преимущественной локализации представлены в таблице:

Название формы	Локализация патологического процесса
Проксимальная	Только поверхностно расположенные слои ногтевых пластин, матрица и основная толща ногтя не страдают
Дистальная подногтевая	Поражается пластина вместе с ногтевым ложем, однако матрица не изменяется и остается здоровой
Проксимальная подногтевая	Все слои ногтевых пластин, ложе ногтя, а также матрица

Как можно понять, проксимальная форма грибкового процесса наиболее благоприятна. Проксимальная же под ногтевая представляет серьезную угрозу ногтевым пластинкам, ведь затрагивает матрицу – основу для регенерации и обновления ногтя.

Основы лечебных мероприятий

Как вылечить грибок ногтей на ногах, знает или представляет далеко не каждый пациент с данным диагнозом. Не все понимают и то, что поход к специалисту за медицинской помощью является более чем целесообразным в данной ситуации. Именно поэтому так часто люди прибегают к возможностям народных рецептов, что не совсем правильно: это не обосновано научно и не имеет никакой доказательной базы.

Основа терапии – применение противогрибковых препаратов в различных их формах выпуска в зависимости от формы онихомикоза и степени тяжести его проявлений. Данные препараты эффективно и быстро устраняют непосредственную причину развития заболевания (грибки), нарушая биохимические процессы в их клеточной стенке и приводя к дисбалансу внутренней клеточной среды. Таким образом, грибковая патологическая флора гибнет.

Различают местную и системную противогрибковую терапию. Если местные формы можно и нужно применять при более легком течении процесса, то системные предназначены для лечения тяжелых онихомикозов, когда грибки уже смогли выйти в общее кровеносное русло.

Местное лечение проводится в виде применения мазей, гелей, спреев и кремов непосредственно в области ногтя и мягких тканей. Если пациенту показано системное лечение, то он получает инфузии лекарств в вену или пероральным путем в виде таблеток. В том и другом случае лекарственные средства содержат тот или иной противогрибковый препарат.

Онихомикоз можно эффективно лечить фармакологическими средствами, которые содержат в себе следующие действующие вещества с противогрибковой активностью:

Название	Форма выпуска	Дозировка	Торговые названия лекарств
Кетоконазол	· местно (крем); · системно (таблетки).	· На пораженный участок 1 раз в день. · Внутрь по 200 мг 1 раз в сутки.	Кетоконаол; Ливарол; Микозорал; Дермазол; Фунгикок.
Миконазол	Местно (раствор для наружного применения).	На пораженные участки, прежде промыв их с мылом и высушив, специальной щеточкой 2 раза в сутки. После нанесения эффективно закрытие повязкой.	Микозон; Гинезол 7; Гино-Дактанол; Дактарин.
Леворин	· местно (мазь); · системно (таблетки).	· На пораженный участок 1-2 раза за сутки курсом до недели (10 дней). · По 2,0 мг под щеку 2-4 раза за сутки, медленно рассасывать 10-15 минут.	Леворин; Леворина таблетки (по 2,0 мг).
Нистатин	· местно (мазь); · системно (таблетки).	· На пораженные области 2 раза в сутки, нанося тонкий слой. · Внутрь по 1 таблетке 3-4 раза в день на курс до 2 недель.	Нистатин; Нистатиновая мазь; Нистатина таблетки.
Амфотерицин В	· местно (мазь); · системно (раствор для внутривенного введения).	· На пораженные участки 1-2 раза в сутки. Максимум до 4 раз в сутки. Общий курс неделя (до 10 суток). · Начальная дозировка для внутривенного введения – 100,0 мкг/кг массы, средняя – 250,0 мкг/кг массы. Курсы лечения до 4-8 недель.	Амфотерицин В; Фунгизон.
Гризеофульвин	Системно (таблетки).	Внутрь по 500,0 мг взрослым и по 10,0 мг/кг тела ребенка сразу или в несколько приемов. Принимать вместе с едой или же сразу после нее. Длительность терапии при онихомикозе ног до 6 месяцев, рук – до 4 месяцев, стоп – до 4-8 недель.	Гризеофульвин; Фульцин.
Тербинафин	· местно (мазь, гель, крем, спрей); · системно (таблетки).	· Предварительно очистив и высушив пораженные области, нанести 1-2 раза в день курсом до 2 недель. · Внутрь по 250 мг однократно (взрослым).	Ламизил; Тербинафин; Миконорм; Атифин; Бинафин; Тербикс; Экзифин; Экзифер; Миконорм; Онихон; Тербифин; Тербинокс.
Флуконазол	Системно (капсулы, раствор для внутривенных инфузий).	Внутрь по 150,0 мг однократно в неделю.	Флуконорм; Флуконазол; Флукозид; Флукозан; Фангифлю; Дифлазон; Микомакс.
Итраконазол	Системно (капсулы).	Внутрь по 200,0 мг однократно за день на курс 3 месяца. Или же по 200,0 мг дважды в день, но на курс 1 неделя с перерывом в 3 недели. Для онихомикоза стоп курс будет повторен трижды, для рук – дважды.	Итразол; Итраконазол; Румикоз; Итрамикол; Ирунин.

Таким образом, можно смело говорить, что спектр противомикробных лекарственных препаратов, которые достаточно быстро и эффективно действуют против микроорганизмов, широк и разнообразен. Безусловно, конкретный препарат подбирает только специалист на приеме.

Тактика подбора формы препарата

Лечение с использованием местных лекарственных средств показано при следующих формах заболевания:

Поверхностная (белая).
Дистальная подногтевая форма, при которой грибок смог проникнуть менее чем на треть толщины пластинки ногтя, а также вызвать умеренное ее утолщение (или вовсе не вызвать).
Дистальная подногтевая форма, при которой проникновение уже ограничилось третью толщины в сочетании с умеренным утолщением или его отсутствием.
Дистальная подногтевая форма, когда грибки проникли на 2/3 толщи и вызвали умеренное или выраженное утолщение ногтя.
Дистальная подногтевая форма, когда проникновение превысило 2/3 толщины, но без гиперкератоза.

Лечение же, для которого рекомендованы системные средства, подходит для дистальной подногтевой формы, при которой проникнувший более чем на 2/3 толщины ногтя грибок вызвал умеренный или выраженный гиперкератоз. В данном случае помимо системного лечения имеется необходимость хирургического удаления патологических зараженных тканей в сочетании с очищением остающегося ногтевого ложа.

Предупреждение онихомикоза

Самое главное, что необходимо помнить не зараженному человеку в отношении онихомикоза, это меры его профилактики. Если Вы быстро сориентируетесь в той или иной рискованной ситуации, то можно будет с легкостью предупредить инфицирование и последующее не всем приятное лечение.

Избегайте обуви из ненатуральных материалов, закрытой обуви без «проветривания» в жаркое время года. Можно и очень даже нужно следить за гигиеной ступней и кистей рук. Удаляйте заусенцы, увлажняйте и меньше травмируйте кожу в этих областях. Чаще стирайте носки, колготки, чулки. Не носите чужую обувь, особенно на босые ноги. И обязательно надевайте шлепки в банях, бассейнах и саунах, заразиться там грибком можно будет очень быстро.

Ваше здоровье всегда находится в Ваших руках. Будьте внимательны к нему, ведь онихомикоз тоже является серьезным заболеванием, протекающим с прогрессированием без отсутствия своевременного эффективно лечения. А промедление с обращением к врачу или несоблюдение его рекомендаций может привести к потере ногтевых пластин без возможности их восстановления.