Варикоз – это болезнь довольно распространенная и доставляющая неудобства. Кроме того, в этом случае необходимо специальное компрессионное белье – чулки. Их носят не только для лечения, но и профилактики этого заболевания. Но сколько же часов нужно носить компрессионные чулки? Давайте в этом разберемся.
Как действуют антиварикозные чулки?
Нужно ли на самом деле носить компрессионные чулки при варикозе? В чем их особенность? Как правило подобный трикотаж имеет следующие полезные свойства:
- снижает вязкость крови;
- уменьшает нагрузку на венозные клапаны;
- способствует уменьшению отека тканей;
- уменьшает диаметр вен, которые расположены достаточно глубоко.
Таким образом идет непрерывная борьба с расширенными венами.
В каких случаях противопоказаны чулки?
Как правило, чулки для ног при варикозе необходимы, но есть факторы, которые не позволяют ими пользоваться. От трикотажа стоит отказаться при:
- экземе;
- свежей трофической язве;
- аллергии;
- сахарном диабете (если формируется диабетическая стопа);
- гнойничковом поражении кожи;
- атеросклерозе (в области брюшной аорты и артериях нижних и подвздошных конечностей).
Степени компрессии чулок при варикозе
Нельзя просто так взять и купить первые попавшиеся чулки. Необходимо учитывать, какое давление на ногу оказывает трикотаж. И это может быть не только нога, но и область лодыжки. Как правило, наибольшее воздействие приходится на область голеностопа, под коленом уже чуть меньше – 70%, а на уровне бедра еще наименьший показатель – 40%.
Как правильно носить компрессионные чулки при варикозе 1 степени?
В этом случае оказывается давление в области лодыжки на 21 мм рт. ст. Компрессионный трикотаж носят беременные, пациенты, чьи ноги склонны к отекам, а также если есть сосудистые «звездочки». Еще чулки необходимы при начальной стадии расширении вен и синдроме «тяжелых ног». Этот трикотаж еще будет незаменим в качестве профилактики варикоза.
Для тех, кто активно занимается спортом, компрессионные чулки станут настоящей находкой. Ведь именно в момент спортивных занятий на ноги идет дополнительная нагрузка.
Чулки варикозные 2 компрессии
При компрессии этого типа давление будет составлять не более 32 мм рт. ст. Обычно трикотаж носят в следующих случаях:
- если у беременных обнаружена варикозная болезнь;
- если это состояние после флеботомии;
- при остром тромбофлебите.
Что касается антиварикозных колготок, то они, как правило, выпускаются с открытыми пальцами. Это говорит о том, что их можно носить в теплую погоду.
Как носить чулки от варикоза 3 и 4 класса компрессии?
Трикотаж данных классов обычно показан к применению в условиях стационара. Что касается давления, то оно бывает выше 49 мм рт. ст. Какие же факторы должны повлиять на то, чтобы пациент стал носить компрессионные чулки? Как правило, они показаны если:
- в глубокой вене образовался тромб;
- есть лимфовенозная недостаточность;
- выявлена посттромбофлебическая болезнь;
- при варикозной болезни стали проявляться трофические нарушения.
Также подобный трикотаж используют для того, чтобы лучше заживали трофические язвы. Сам больной не в состоянии надеть чулки, и поэтому ему в этом помогают медсестры. Кроме того, для чулок подобного типа компрессии необходимы батлеры. Это специальные устройства, при помощи которых можно справиться с этой задачей.
Как долго носить компрессионные чулки при варикозе?
Многих пациентов беспокоит вопрос, сколько по времени следует носить компрессионные чулки. Как правило, ответ такой – весь день. Обычно они должны быть надеты уже с самого утра, после пробуждения. Снимают трикотаж уже в ночное время суток.
Именно врач должен определить, какое количество дней пациент должен пользоваться подобными чулками. Решение врача исходит от того, насколько проблематично обстоят дела с венами. И если они расширены значительно, то носят чулки от варикоза целый год. Причем это могут быть изделия с наиболее утягивающим эффектом. Есть случаи, когда чулки носят всю свою сознательную жизнь.
Приводим несколько советов, которые значительно облегчат ношение компрессионных чулок при варикозе:
- Чулки надевают утром по той простой причине, что в это время нет вероятности отека, а также тяжести в ногах.
- Что касается ступней, то необходимо проследить за тем, насколько они чистые. Также должны отсутствовать какие-либо шероховатости и потертости.
- Ногти следует стричь ровно и аккуратно, чтобы они случайным образом не порвали чулки.
- Чулки снимают не только на ночь, но и еще перед водными процедурами. После принятия ванны кожу необходимо высушить, а уже потом надевать белье.
Исходя из всего этого, можно сделать выводы, что подобный трикотаж являются довольно эффективным средством не только для лечения. Также компрессионные чулки используются для профилактики варикоза.
Компрессионные чулки при варикозе используются для поддержания тонуса кровеносных сосудов. Под воздействием внешнего давления вены перестают растягиваться при прохождении крови через них, что позволяет предотвратить или остановить развитие такого патологического состояния, как варикоз. Существуют разные модели чулок. Если сделать неправильный выбор, то при недостаточной или, наоборот, избыточной интенсивности внешнего давления компрессионное белье не будет выполнять свою функцию.
Компрессионные чулки при варикозе используются для поддержания тонуса кровеносных сосудов.
Показания и противопоказания
Корректирующие чулки могут быть рекомендованы для профилактики варикоза и с целью лечения. В первом случае они назначаются, чтобы предотвратить развитие варикоза, например, если появился главный признак развивающегося патологического состояния — сосудистая сетка. Белье с такими свойствами поддерживает сосуды при явно выраженном варикозном расширении вен. Однако в лечебных целях нельзя применять чулки, которые были выбраны по своему усмотрению.
Только врач может порекомендовать разновидность и модель.
Показания к применению:
- тяжесть и усталость в нижних конечностях, причем такие ощущения возникают не только в конце рабочего дня, но и при небольших нагрузках;
- отечность в области голеностопных суставов или по всей длине ног;
- развивающееся варикозное расширение вен (появилась сосудистая сетка) или выраженное изменение стенок сосудов, в данном случае они проступают над кожными покровами;
- спазмы в области икроножных мышц;
- болевые ощущения разной интенсивности;
- трофические изменения наружных покровов;
- лимфостаз, приводящий к появлению отеков;
- экзема на пораженных участках нижних конечностей;
- профилактика тромбоза;
- симптомы патологического состояния, развившегося в результате образования тромбов.
При возникновении тяжести и усталости в нижних конечностях можно надевать компрессионные чулки.
В группе риска находятся люди, которые ведут малоактивный образ жизни, заняты на сидячей работе или постоянно двигаются: кассиры, стюардессы, спортсмены, водители, работники ресторанов и кафе. В каждом из случаев рекомендуется носить ортопедические чулки, что позволит предотвратить развитие варикоза. Противопоказания к применению компрессионного белья:
- Патологические состояния, при которых просвет кровеносных сосудов и без того уменьшен, например атеросклероз. В данном случае эффект будет обратным: вены уменьшатся еще сильнее, что приведет к снижению проходимости кровеносных сосудов, образуются тромбы, внутреннее давление на стенки вен многократно возрастет, а общее состояние нижних конечностей при варикозе ухудшится.
- Поражение наружных покровов в результате развития сахарного диабета, ишемия мягких тканей. При этом возрастает риск появления некроза и гнойных ран, которые будут долго заживать.
- Сердечно-легочная недостаточность в декомпенсированной форме.
- Дерматиты разного типа.
Чем помогают компрессионные чулки при варикозе?
Утягивающее белье характеризуется высокой степенью эластичности, что позволяет использовать его против варикоза. Специальные чулки оказывают намного более сильное воздействие на нижние конечности, чем классические женские колготки. Эластичный материал постоянно обеспечивает давление разной интенсивности на ноги, при этом происходит сужение просвета вен. Такой принцип работы обусловлен особенностями развития варикоза. При данном патологическом состоянии сосуды расширяются, деформируются, происходит застой крови. В результате образуются сгустки/тромбы.
Когда вены теряют эластичность, их просвет увеличивается, внутреннее давление при этом снижается, отмечается затруднение процесса циркуляции крови по направлению от нижних конечностей к сердцу. Эластичный чулок искусственным путем решает эту проблему.
Он не устраняет первопричину варикоза, но помогает поддерживать сосуды в тонусе. Дышащая структура такого белья не перекрывает доступ воздуху.
Какие виды компрессионного белья существуют, читайте здесь.
Гемангиома — какие виды бывают и как правильно лечить?
Правила выбора чулок
Выделяют несколько критериев, на которые следует ориентироваться при покупке:
- уровень оказываемого давления на нижние конечности;
- размер;
- тип: классические, с силиконовой прокладкой на поясе, с креплением-липучкой, открытым мысом;
- ценовая категория и марка изделия.
При выборе чулок следует обращать внимание на состав материала. Белье содержит эластан, производится без утеплителей, т. е. не согревает ноги. Материал в основе: хлопок, бамбук. Вязка специального типа — круговая, она позволяет равномерно воздействовать на нижние конечности по всей длине.
Классы компрессии
Ортопедические чулки подразделяются на классы по интенсивности оказываемого на ноги давления. Единицы измерения — миллиметры ртутного столба (мм рт. ст.). Классы компрессионных чулок:
- 0: изделие этой группы оказывает давление в пределах 13-15 мм рт. ст.;
- 1: главный показатель изменяется от 18 до 21 мм рт. ст.;
- 2: диапазон значений давления варьируется в пределах 23-32 мм рт. ст.;
- 3: чулки данной группы оказывают воздействие на нижние конечности в пределах 34-46 мм рт. ст.;
- 4 (госпитальный): давление превосходит 49 мм рт. ст.
Первые 2 класса (0 и 1) предназначены для профилактики. Они оказывают слабое давление. Приобрести такие чулки можно без назначения врача. Их рекомендуется применять в случаях, если работа сидячая или, наоборот, слишком подвижная. Изделия 2 и 3 классов рекомендуются при явно выраженном варикозе. Их назначает врач при возникновении отеков на ногах, сильных болях, видимых узлах вен.
Чулки 2 и 3 классов рекомендуется носить при наследственной предрасположенности к варикозному расширению вен, в послеоперационный период.
Компрессионные чулки госпитального класса предназначены для поддержания кровеносных сосудов во время восстановления после операций.
Данная разновидность используется редко, только по назначению врача и в особо тяжелых случаях.
Подбор размера
Чтобы чулки воздействовали с нужной интенсивностью давления, следует обращать внимание на окружность ноги в нескольких точках, это:
Также измеряют длину от стопы до колена и от колена до верхней трети бедра. Эти данные нужны для проверки уровня компрессии: график нисходящего давления должен быть ровным. Измерения производятся с утра, желательно сразу после пробуждения при полном отсутствии нагрузки на нижние конечности. Определяющим параметром является окружность лодыжки. Остальные измерения задаются для подтверждения размера.
Чтобы чулки воздействовали с нужной интенсивностью давления, следует обращать внимание на окружность ноги в нескольких точках.
Важно правильно измерять окружность бедра. Исходная точка — под коленом. От нее откладывают 25 см, если пациент ростом не выше 185 см. Для более рослого человека этот параметр увеличивается до 30 см. При выборе размера играет роль и общая длина чулок. Ее измеряют до точки в верхней трети бедра, где снималась мерка окружности.
Как ухаживать за компрессионным бельем
При активном образе жизни и в случаях, когда в доме есть дети, приходится часто приседать, поэтому желательно меньше опускаться на колени, т. к. компрессионное белье может растянуться на этих участках. Стопы следует дополнительно защитить, надев носки. Такая мера позволит уберечь материал от затяжек.
Стирать чулки следует по необходимости, но для этого нельзя использовать автоматическую машину. Такие изделия нельзя отжимать, слишком растягивать, выкручивать. Прополоскав чулки, их нужно повесить на бельевую веревку, предварительно слегка отжав. За компрессионным трикотажем следует ухаживать бережно, иначе материал потеряет эластичность.
Компрессионное белье признано официальной медициной как один из эффективных способов вспомогательного лечения и профилактики варикозной болезни. Искусственно создаваемое давление на больные вены при ношении такого трикотажа позволяет убрать главный провокатор негативной симптоматики – застой крови. Но добиться желаемого эффекта можно только при правильном ношении такого белья. А для этого придется познакомиться с различными типами трикотажа и выяснить, какое белье лучше выбрать.
Варикозная болезнь имеет несколько стадий развития и локаций поражения. Именно эти факторы становятся главенствующими при выборе методов лечения. Не стало исключением и компрессионное белье при варикозе, к которому предъявляются особые требования, как при выборе, так и при ношении. Учитывая многообразие предлагаемого медицинского трикотажа, не удивительно, что у пациентов возникает множество вопросов. Попробуем разобраться, какое лучше приобрести компрессионное белье при варикозе, и какие параметры необходимо при этом учитывать.
Медицинские чулки
Самый распространенный тип трикотажа для лечения и профилактики варикозной болезни на ногах – это чулки. К выбору и ношению такого белья предъявляются стандартные и специфические требования.
Когда следует выбирать чулки
Бытует мнение, что компрессионные чулки при варикозе стоит носить, когда поражение распространилось выше колен. Но спектр применения этого трикотажа намного шире.
Чулки рекомендовано применять:
- При наличии вздутых вен в верхней половине голени и под коленом. В таких случаях пациенты отдают предпочтение гольфам. Но следует учитывать, что резинка будет неизбежно пережимать больную вену. Это приведет к развитию расширения участков вены, расположенных выше. Существуют укороченные до середины бедра чулки, которые идеально подходят для таких случаев.
- Полным людям, у которых ношение колготок вызывает определенный дискомфорт, так как верхняя часть трикотажа часто сползает с живота. Чулки надежно держатся на ногах за счет эластичной, но прочной резинки. Можно рассмотреть вариант чулок с резинкой, закрепляющейся на талии.
- При поражении глубоких вен выше колена, что нереально обнаружить без глубокого инструментального обследования.
- Беременным женщинам при отсутствии варикоза малого таза. Часто беременные просто отказываются от компрессионного трикотажа, боясь навредить плоду чрезмерным давлением. Существуют специальные модели для женщин в положении, но при личном невосприятии таких вариантов, лучше отдать предпочтение чулкам.
- В осенне-зимний период, когда чулки будут выполнять не только целебную роль, но и согревать. При ношении гольф возникает необходимость надевать дополнительный утепляющий трикотаж.
- Мужчинам, так как они принципиально отказываются носить колготки.
Не удивительно, что именно чулки пользуются наибольшим спросом среди пациентов. Поэтому и различных моделей, типов существует множество.
Медицинские критерии выбора
Следует помнить, что ношение любого компрессионного трикотажа преследует лечебные цели, то есть является методом терапии. Поэтому, как и любой другой способ консервативного лечения, должен оговариваться с врачом. Только после обследования и постановки диагноза медик сможет подсказать, как подобрать компрессионные чулки при варикозе в соответствии с тяжестью и концентрацией заболевания.
Виды медицинского белья
Первое, на что обращают внимание – это назначение белья.
Профилактический трикотаж пригоден для ношения на начальных стадиях болезни и при предрасположенности к таковой:
- в профилактических целях его рекомендовано применять людям с большим весом;
- его стоит носить пациентам постоянно или продолжительно проводящим время на ногах;
- при появлении тяжести, отечности в ногах в конце дня;
- используется он и во время тренировок, когда набольшие нагрузки приходятся именно на ноги;
- рекомендован женщинам во время беременности, особенно в последнем триместре при условии отсутствия явных признаков заболевания;
- советуют носить студентам и офисным работникам, вынужденным длительно проводить время в положении сидя;
- необходим на время длительных перелетов, переездов;
- при сахарном диабете, неосложненном сосудистыми патологиями.
Фактически профилактические чулки имеют «нулевой» класс компрессии, что соответствует давлению 15-18 мм. рт. ст. Этого давления достаточно для предотвращения развития варикоза.
При наличии явных признаков болезни необходимо лечебное компрессионное белье при варикозе. Здесь главным критерием выбора является именно класс компрессии.
Таблица 1. Класс компрессии медицинского трикотажа
Стадия и признаки заболевания
18 – 22 мм. рт. ст.
· при наличии сосудистых звездочек, сетки;
· явно просвечивающихся венах;
· расширенных венах длиной до 5 см;
· для предотвращения перегрузок при длительном пребывании на ногах или сидя, во время тренировок;
· возникновении болей, жжения, распирания, отечности стоп и лодыжек.
22 – 34 мм. рт. ст.
· при наличии множественных расширений вен;
· расширенных вен длиной более 5 см;
· венозной недостаточности после травм;
· ночных судорогах в икрах;
· осложнениях при беременности.
34 – 46 мм. рт. ст.
· при венозной недостаточности 3-й степени;
· тромбозе глубоких вен;
· лимфостазе и флеболимфедеме;
· врожденных пороках кровеносных сосудов.
4-й класс, противоэмболический трикотаж
более 50 мм. рт. ст.
· при нарушениях лимфотока;
· при продолжительной неподвижности пациента.
Белье 4-го класса компрессии относят к госпитальному типу. Оно изготавливается только под заказ, так как имеет специфическое назначение.
Как выбрать размер компрессионных чулок
Компрессия медицинского белья проявляется градуировано. Именно дозированное давление на вены способствует поддержанию их тонуса, что создает благоприятные условия для смыкания клапанов и нормального кровотока. Фактически вены получают дополнительную опору, которая не обеспечивается мышечными тканями. Они принимают естественное положение, что предотвращает застой крови и деформацию самих сосудов, их клапанов.
Для этого медиками и рассчитывалась градуированная компрессия. Давление на определенных участках ноги имеет свои показатели:
- в области щиколотки оно составляет 100 %;
- в районе колена давление снижено до 70%;
- к уровню середины бедра компрессия уменьшается до 40%.
Именно такое распределение компрессии обеспечивает выталкивание крови по направлению к сердцу.
Если медицинское белье будет подобрано неправильно, степень компрессии не будет соответствовать указанным показателям. Соответственно, вены будут просто передавливаться при ношении тесного белья, что негативно скажется на их состоянии. Или же терапевтический эффект не будет достигнут при выборе чулок большего размера. Поэтому столь важно определить правильный размер медицинского трикотажа.
Обычно, консультанты при вопросе покупателей, как выбрать компрессионные чулки при варикозе нужного размера, интересуются их ростом и весом. Но такой подход в корне не верен.
Размер определяется по анатомическим особенностям. И самым главным показателем будет объем голени, измеряемый в сантиметрах.
Кроме этого нужно измерить объем лодыжки, середины бедра, окружности в точке, расположенной на 5 см ниже ягодичной складки, а также длину от этой точки до пола. Замеры делаются не в магазине или аптеке, а рано утром дома, когда ноги еще не отекли. Немаловажным показателем является размер стопы.
Все снятые мерки сверяются с данными на упаковке. Чем больше вариаций размеров и мерок предусмотрено производителем, тем большая вероятность подобрать идеальный размер.
С проблемой сталкиваются пациенты, имеющие нестандартные размеры. Например, у человека с худыми ногами, но большим размером стопы практически нет вариантов. Им советуют покупать чулки с открытым носком.
Тяжело подобрать белье и для слишком полных людей маленького роста. В таких случаях лучше заказывать чулки по индивидуальным меркам. Оно будет на порядок дороже, но идеально подойдет.
Соглашаться на уговоры консультантов, уверяющих, что белье эластичное, со временем потянется, не стоит. Качественный трикотаж при правильном уходе не растягивается и сохраняет свои размеры.
Требования к носке
В идеале компрессионный трикотаж носится на протяжении всего дня. Снимают его только на ночь. Именно это требование диктует дополнительные требования к выбору.
Обычно рекомендовано надевать противоварикозные белье рано утром, не вставая с кровати. Некоторые пациенты переживают, что длительное ношение чулок отучит венозную систему работать самостоятельно, и снимают белье сразу по приходу домой. Именно к вечеру ноги устают больше всего и им нужно обеспечить надежную поддержку. Поэтому лучше не отказываться от ношения противоварикозного трикотажа по вечерам. Медики советуют иметь для этого запасную пару. Дома можно надеть чулки более тонкие, без вычурной расцветки или отделки.
А вот на ночь лучше снимать медицинский трикотаж. Обеспечить венам отдых помогут специальные подушки или сон с приподнятыми нижними конечностями. Но эти правила распространяются на ношение лечебного белья.
Как носить компрессионные чулки при варикозе профилактического и госпитального типа, будет зависеть от конкретной ситуации.
Противоварикозные колготки
Предпочитают компрессионные колготки при варикозе в основном женщины, особенно в осенне-зимний период. Разнообразие расцветок, материалов, типов помогают подобрать модель не только для лечения, но и как оригинальную часть гардероба. Поэтому модницы с удовольствием носят такое белье, ведь оно дополнительно подтягивает живот и делает ножки визуально стройнее.
Колготки против варикоза
Существуют и мужские модели, но они практически не пользуются спросом.
Намного сложнее обстоит вопрос выбора коготок для беременных. Ведь именно такой тип белья рекомендован при появлении признаков варикоза на половых органах, ягодицах, животе. Как подобрать компрессионные колготки при варикозе, чтобы не навредить ребенку.
Для этой категории пациенток разработаны специальные модели, на которых степень компрессии в районе живота ослаблена. Существуют также колготки, у которых можно регулировать размер верхней части, которая фактически исполняет роль бандажа.
При определении размера колготок обязательно, кроме основных параметров, учитывают объем ягодиц, талии.
Важно! Любой компрессионный трикотаж стирают ежедневно, как и обычное нательное белье.
Учитывая особенности ухода за медицинскими колготками и чулками, лучше иметь несколько пар.
Гетры, гольфы, носки
Мужчины при варикозе отдают предпочтение именно гольфам. Такой трикотаж не вызывает неприятных ассоциаций и удобен в ношении под брюками.
Антиварикозные гольфы рекомендованы и женщинам, если локация венозных повреждений сконцентрирована в нижней части голени. Однако нередко и при распространении варикоза выше пациенты предпочитают носить именно укороченный вариант чулок, особенно в жаркие дни. Это лучший вариант, чем полный отказ от ношения компрессионного белья.
Спортсмены чаще всего носят компрессионные гетры при варикозе. Это разновидность гольф с открытой стопой. Но если тренировки связаны с нагрузкой на голеностоп, бегом, прыжками, а также участникам подвижных спортивных игр рекомендовано носить все же трикотаж, облегающий голеностопный сустав. Если возникают проблемы с выбором размера, лучше приобрести гольфы с открытым мыском.
Людям с варикозом в области стопы можно смело покупать компрессионные носки. Их же часто выбирают спортсмены, путешественники и туристы. Благодаря компрессионному эффекту при их ношении значительно увеличивается работоспособность, уменьшает риск получения травмы, укорачивается время восстановления после тренировки.
Нужны ли эластичные бинты
Учитывая огромный выбор антиварикозного белья, многие пациенты просто не придают значения такому важному средству, как бинты. Их попросту считают малоэффективными и неудобными.
Применение эластичных бинтов
Однако у каждого пациента просто обязаны быть в аптечке компрессионные бинты при варикозе. Они прекрасно заменят стандартное белье во время его сушки, помогут в непредвиденных ситуациях.
Бинты можно использовать, когда нет возможности приобрести более дорогой качественный трикотаж или когда необходим компрессионный эффект на короткое время, например, на время длительного перелета.
Главное, учитывать при выборе степень растяжения бинта, которая будет способствовать созданию компрессии. Существуют изделия короткой (до 50%), средней (130 – 150%) и длинной (свыше 150%) растяжимости.
При бинтовании наибольшее натяжение бинта должно приходиться на низ голени. Витки, расположенные выше, должны оказывать меньшее давление.
Загрузка ...