Как проводят узи малого таза у женщин

Содержание страницы

УЗИ органов малого таза у женщин – в гинекологической практике это широко распространенный метод диагностики.

УЗИ характеризуется абсолютной безболезненностью и безопасностью для здоровья, а также отличается высокой информативностью в области исследования и выявления заболеваний органов репродуктивной и мочевыделительной систем женщины.

На УЗИ малого таза у женщин смотрят:

матку и шейку матки;
маточные трубы;
яичники;
мочевой пузырь.

Что показывает УЗИ малого таза у женщин

В ходе стандартного обследования врач-узист производит оценку состояния внутренних органов по следующим параметрам:

расположение матки в полости малого таза, а также относительно соседних органов;
наружные размеры матки и ее контуры;
структура мышечного (миометрий) и слизистого (эндометрий) слоев матки;
внутренние размеры полости матки, гладкость ее стенок;
размеры шейки матки, ее положение, целостность;
размеры и структура яичников и маточных труб;
состояние окружающих тканей и органов.

Показания

Какой врач и зачем направляет на УЗИ малого таза

Направление на ультразвуковое исследование органов малого таза выписывает врач-гинеколог при наличии следующих показаний:

воспалительные заболевания – эндометрит, параметрит, аднексит, вульвовагинит, цистит и др.;
подозрение на новообразование в полости малого таза – миома, рак матки, опухоль мочевого пузыря и т. д.;
беременность (маточная и внематочная);
фолликулометрия – определение запаса фолликулов, отслеживание овуляторного процесса в яичниках;
цервикометрия – оценка состояния шейки матки (при беременности и после родов);
контроль положения ВМС (внутриматочной спирали);
мониторинг состояния больной в послеоперационном периоде, в том числе и после медицинских абортов.

Сроки проведения УЗИ малого таза у женщин

УЗИ может быть назначено при жалобах пациентки на нарушение цикличности менструаций в течение длительного времени, болезненности в нижней части живота, изменении интенсивности маточных кровотечений, проблемах с зачатием.

В таких случаях дата проведения УЗИ зависит от поставленной задачи и назначается лечащим врачом.

Обычно ультразвуковое исследование выполняется на 5-7 сутки от первого дня менструального кровотечения.

В целях контроля функциональности яичников УЗИ проводится неоднократно в течение одного месячного цикла:

Сроки УЗИ малого таза при беременности

Рекомендованный график УЗИ во время нормально протекающей беременности – одно исследование в 3 месяца

При необходимости гинеколог может внести изменения в диагностический план, и тогда количество обследований может быть увеличено.

Подробнее об УЗИ при беременности можно прочесть в нашей отдельной статье

Подготовка к УЗИ малого таза

УЗ исследование выполняется трансабдоминальным или трансвагинальным способом. Обычно врач заранее предупреждает пациентку о планируемом способе диагностики и рассказывает женщине, как подготовиться к УЗИ органов малого таза:

Трансабдоминальное УЗИ проводится с помощью наружного датчика через брюшную стенку при наполненном мочевом пузыре. Для этого женщине необходимо за час до обследования выпить около 1 литра воды и не мочиться.

Трансвагинальное – для более детального изучения состояния матки и яичников применяется специальный датчик, который вводится во влагалище. Подготовки к этой процедуре не требуется.

Методика проведения

УЗИ выполняется амбулаторно в специально оборудованном для этих целей кабинете врачом-узистом. Во время просмотра изображения на мониторе компьютера доктор проговаривает вслух основные характеристики внутренних органов и обнаруженные патологии. Со слов врача присутствующая здесь же медсестра делает записи в бланк обследования.

Узист может повернуть монитор к пациентке, чтобы та смогла сама увидеть происходящие у нее внутри процессы. Обычно такая практика применяется при диагностике беременных, особенно, на поздних сроках, когда определяют пол будущего ребенка.

Как делается УЗИ малого таза у женщин

Пациентка располагается на кушетке лежа на спине с согнутыми в коленях ногами (для расслабления мышц брюшной стенки). Низ живота нужно освободить от одежды (при трансвагинальном УЗИ – снять нижнее белье и слегка раздвинуть ноги, обеспечив врачу доступ к наружным половым органам).

Затем доктор смазывает медицинским гелем кожу женщины и датчик прибора и начинает водить им по животу, в некоторых местах слегка надавливая (трансабдоминальное УЗИ).

Если обследование проводится вагинально, то датчик, который намного тоньше, чем стандартные гинекологические зеркала, вводится во влагалище. Боли и дискомфорта пациентке данный вид исследования не доставляет, за исключением небольшого психологического неудобства у особо стеснительных женщин.

Осложнения

Так как УЗИ органов малого таза – обследование неинвазивное (без инъекций и проколов) и полностью безопасное, то осложнений и каких-либо других побочных эффектов после диагностики не наблюдается.

Результаты

Заключение обследования выдается женщине на руки практически сразу после процедуры.

При расшифровке УЗИ органов малого таза врач учитывает индивидуальные особенности строения внутренних органов женщины, сопутствующие заболевания, возраст, наличие и количество детей и множество других факторов.

Нормы УЗИ

В размере, форме и местоположении матки, яичников и маточных труб патологии не выявлено и не обнаружено никаких аномальных включений (наростов, кист, свищей или опухолей).
У женщин детородного возраста присутствие в яичниках фолликулярных кист считается нормой.
Установленная ВМС зафиксирована на своем месте.
Определение плодного пузыря при беременности на сроке до 3 месяцев патологией не является.
Размер и форма мочевого пузыря соответствуют норме.
Камни, полипы, кисты, опухоли и другие образования отсутствуют.
Моча по мочеточникам свободно поступает в мочевой пузырь.
После мочеиспускания наблюдается полное опорожнение мочевого пузыря.

В профилактических целях врачи рекомендуют проходить ультразвуковое обследование не менее одного раза в 2-3 года, а при наличии каких-либо женских заболеваний – 1 раз в 6-12 месяцев.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Зачастую, если женщина жалуется на боли в животе, определить их источник довольно сложно. Заболевания различных органов малого таза могут иметь одинаковые симптомы и признаки. В этом случае не обойтись без помощи УЗИ. Ультразвуковая диагностика позволяет обнаружить практически любые патологии, новообразования, нарушения состояния органов репродуктивной, мочеполовой системы и не только. Из статьи вы узнаете, как подготовиться к УЗИ малого таза и как делают эту процедуру.

Как делается УЗИ малого таза у женщин

УЗИ может проводиться одним из способов: трансвагинальным или трансабдоминальным. В редких случаях врач назначает трансректальное ультразвуковое исследование органов малого таза. Рассмотрим как делают УЗИ органов малого таза и оба его способа.

Трансвагинальный метод заключается во введении во влагалище пациентки специального ультразвукового прибора. Этот способ хорош тем, что позволяет беспрепятственно и чётко рассмотреть матку и придатки, их состояние и наличие патологий. Если по каким-то причинам нет возможности провести процедуру таким способом (например, если девушка девственница), УЗИ проводят трансректально.

Порядок процедуры таков. Женщине нужно раздеться снизу до пояса и лечь на кушетку. Врач надевает специальный презерватив на датчик и смазывает прибор гелем. Длина датчика не превышает 12 см, его диаметр — 3 см. Затем врач вводит датчик во влагалище. Процедура длится не больше 5 минут и не вызывает неприятных ощущений.

Тансабдоминальный способ подразумевает изучение органов прибором через брюшную стенку. Для проведения процедуры пациенту необходимо лечь на кушетку. Живот оголяется и наносится специальный гель. Врач при помощи УЗ датчика исследует необходимые органы. Датчик излучает волны, которые отражаются от стенок органов и принимаются устройством. Таким образом специалист оценивает поверхность органов, наличие или отсутствие уплотнений, состояние стенок органов. Показания датчика отображаются на экране.

Если метод исследование комбинированный (включает в себя трансвагинальный и трансабдоминальный методы), сначала осматриваются органы трансабдоминально, затем пациентке будет предложено посетить туалет. Далее исследование продолжается тансвагинальным способом.

Что показывает УЗИ малого таза у женщин

При правильной подготовке к процедуре специалист с помощью УЗИ может исследовать состояние внутренних органов пациентки. Вот что показывает ультразвуковое исследование:

наличие беременности даже на самых ранних сроках;
структуру слизистой оболочки исследуемого органа;
размеры и состояние матки, её расположение;
положение внутренних органов;
правильность развития плода в случае беременности;
наличие или отсутствие различных образований, опухолей, кист, уплотнений.

С помощью ультразвука анализируются практически все органы, находящиеся в брюшной полости. Это:

тонкий и толстый кишечник,
женские репродуктивные органы (матка с придатками),
мочевой пузырь и мочеточники,
почки и надпочечники,
печень,
желчный пузырь,
желудок и поджелудочная железа,
брюшная аорта, нижняя полая вена,
селезёнка.

Как проходит УЗИ яичников у женщин

Яичники — это женские половые железы, которые отвечают за репродуктивное здоровье, половое созревание, половое влечение и сексуальную активность. Лучшим методом исследования этих органов является УЗИ.

Как правило, яичники исследуют совместно с другими органами. Но в отдельных случаях при необхоимости специалист назначает исследование активности яичников с помощью ультразвука. Это происходит при подозрении на бесплодие или заболевание репродуктивной системы. Исследование покажет:

в норме ли размеры и форма яичников,
чёткие ли их контуры,
количество зреющих фолликулов.

При помощи ультразвука можно рассмотреть на какой стадии находятся яичники. В течение менструального цикла состояние придатков постоянно меняется. Сначала зреют фолликулы, из доминантного фолликула происходит выброс яйцеклетки (овуляция), развивается жёлтое тело. Наблюдение за этими стадиями позволит оценить нормально ли работает репродуктивная система. Именно поэтому специальное УЗИ яичников делают на каждом этапе менструального цикла.

Лучшим вариантом исследования работы яичников является трансвагинальное УЗИ. При таком способе анализа датчик находится в наиболее близко к органам и позволяет видеть чёткую картину происходящего. Трансабдоминальная диагностика наименее информативна, поэтому её проводят при общем осмотре или при диспансеризации.

Когда требуется ультразвуковое исследование

Ультразвуковая диагностика может назначаться врачом в следующих случаях.

Для выявления заболеваний внутренних органов (при болях в животе, задержке менструального цикла, резях при мочеиспускании и прочее).
Для подтверждения беременности.
При подготовке в внутриполостным операциям.
Для контроля за состоянием репродуктивной системы при приёме оральных противозачаточных средств.
При установке контрацептивов типа «спираль».
Для контроля за состояние плода на всех сроках беременности.

В целях профилактики молодым здоровым женщинам рекомендуется проходить процедуру УЗИ раз в один или два года. Более взрослым женщинам (после сорока) раз в год.

Подготовка к УЗИ органов малого таза

Особой подготовки к УЗИ малого таза для женщин не требуется. Единственный нюанс: УЗИ органов таза должно проходить не во время месячных, особенно при трансвагинальном методе. Обычно во время записи на процедуру врач сообщает как подготовиться к УЗИ малого таза. У женщины не должно возникнуть проблем в таком случае. Если же такой информации вам не предоставили, вы можете найти её здесь.

Главное требование при трансабдоминальной диагностике: мочевой пузырь должен быть заполнен. За час или два до посещения кабинета УЗИ выпейте два стакана воды. Рекомендуется пить исключительно воду, ни в коем случае не чай и кофе. И также следует избегать образования газов в кишечнике. Поэтому за несколько дней про процедуры лучше воздержаться от бобовых, газированных напитков, капусты, сладостей, свежих фруктов.

Если же пациентке назначено трансректальное обследование, что бывает довольно редко, подготавливаться следует более внимательно. Несколько дней, предшествующих приёму, не нужно питаться продуктами, способствующими образованию газов в кишечнике. Перед самой процедурой необходимо сделать клизму. УЗИ проводится на пустой желудок и с умеренной заполненностью мочевого пузыря.

Теперь вы знаете, как делают УЗИ малого таза. Бояться идти на ультразвуковое исследование не стоит, процедура абсолютно безвредна и безболезненна. Используя УЗИ, врач поставит максимально точный диагноз.

В силу важности своевременного диагностирования возможных проблем с функционированием определённых систем организма обывателю нужно иметь представление об УЗИ малого таза у женщин: как делается, как подготовиться к процедуре, что она помогает выявить. То же касается и мужчин, и даже детей.

Как делают?

Малый таз при помощи ультразвука исследуют тремя общепринятыми способами:

трансабдоминальным;
трансректальным;
трансвагинальным.

В отдельных случаях доктору может понадобиться исследование при помощи двух разных способов, поочерёдно. Независимо от выбора врача в каждом конкретном случае, все три способа обследования имеют общие признаки:

Начало процедуры одинаково при любом выбранном способе размещения датчика: пациента укладывают на кушетку по направлению к диагностическому аппарату, предварительно ему нужно раздеться так, как скажет врач (обычно ниже пояса).
Процедура ультразвукового осмотра любой области тела невозможна без применения проводящего геля. Им доктор смазывает датчик и кожу пациента в месте осмотра. Вот почему в муниципальные поликлиники рекомендуется брать с собой на УЗИ салфетки или полотенце для удаления излишков средства (гель наносится обильно).
Датчик располагается согласно выбранному способу обследования, иногда врачу-диагносту необходимо прижать его к телу под тем или иным углом для лучшей визуализации органов.
Длительность процедуры примерно одинакова для любого способа размещения датчика и составляет от 10 до 30 минут. Все данные посредством датчика передаются на экран УЗ-аппарата и доктор может наблюдать состояние больного на текущий момент, что важно для отслеживания процессов в динамике.

Врач осторожно перемещает датчик в сторону осмотра, при необходимости легонько нажимая на внутреннюю поверхность влагалища или живот пациентки. На экране отображаются все данные, на основе которых врач-диагност сделает необходимые заключения и передаст их лечащему врачу. В свою очередь, лечащий врач поставит диагноз и наметит план лечения.

Видео

Ниже можно увидеть, как делается УЗИ органов малого таза на конкретном примере.

Трансабдоминальный метод

Предполагает осмотр через внешнюю поверхность живота, поэтому полностью обнажаться пациенту не приходится. Достаточно убрать одежду с нижней части живота и комфортно расположиться на топчане по направлению к аппарату. Затем доктор обработает поверхность кожи и датчика гелем и начнет осмотр.

В процессе планирования зачатия женщине, девушке обязательно рекомендуется пройти трансабдоминальное УЗИ. А ещё в процесс осмотра ультразвуком беременной женщины врач может сделать снимок с экрана, который, по сути, станет первой фотографией малыша.

Трансректальный метод

Этот способ осмотра предполагает введение датчика в прямую кишку больного, лежащего на боку с прижатыми к животу коленями.

К этому исследованию нужно подготовиться, соблюдая диету и принимая ветрогонные препараты, чтоб оно было проведено хорошо. Дополнительно к данным мерам потребуется сделать очистительные клизмы, поэтому предварительно стоит обсудить с доктором подготовку к процедуре в каждом конкретном случае. Особенно это касается ситуаций, когда процедура проводится ребенку.

Трансвагинальный метод

Для этого способа ультразвуковых исследований применяют специальный трандюсер диаметром не более 3 см. Пациентке предлагается снять одежду ниже пояса и принять положение на кушетке, лежа на спине, с ногами, согнутыми в коленях.

Доктор вводит датчик во влагалище женщины, что не должно доставлять пациентке боли. Однако дискомфорт при проведении процедуры отмечали женщины, страдающими острыми воспалительными заболеваниями половой сферы.

Приложение 1. Органы малого таза женщин.

В процессе введения трандюсера во влагалище некоторые пациентки также отметили дискомфорт. На датчик надевается специальный одноразовый презерватив перед процедурой, поэтому заранее стоит купить его в больничной аптеке, если обследование планируется в бюджетной поликлинике. Частные клиники включают презерватив и салфетки в стоимость манипуляций.

После введения подготовленного датчика (на презерватив также наносится проводящий гель) появляется возможность получить полную информацию о состоянии репродуктивного здоровья женщины и, в частности, органов её малого таза.

Самым информативным обследование будет в определённые дни цикла, а именно с 7 по 10 день. Эти сроки рекомендуются врачами как для изучения матки и придатков, так и для диагностики эрозий, кист и прочих новообразований. Только при миоматозных опухолях исследования лучше проводить сразу же по окончании месячных.

Где сделать и сколько стоит?

Есть два варианта ультразвуковой диагностики малого таза:

Бесплатный – осуществляется в поликлинике по месту жительства при наличии полиса ОМС и направления от лечащего врача, при условии, что клиника предоставляет подобные услуги и оснащена ультразвуковым оборудованием.
Платный – подходит тем, кому не хочется тратить время на стояние в очередях и врачебные консультации, а просто нужно получить необходимую информацию. Платно можно пройти УЗИ любых органов в частных диагностических пунктах и медицинских клиниках.

Приложение 2. Органы малого таза мужчин.

Имейте в виду, что стоимость одной и той же процедуры может существенно различаться и это зависит от целого ряда факторов, среди которых:

Качество и современность диагностического оборудования. Так, при использовании аппаратов трёх- и четырёхмерного сканирования можно получить более детальную информацию, поэтому стоимость такой процедуры будет выше.
Квалификационные навыки специалистов, проводящих обследование. УЗИ в профессорской клинике будет дороже аналогичной процедуры, выполняемой молодым специалистом.
Материальная база клиники. Оснащённость медикаментами, а также вспомогательными материалами вроде бахил, одноразовых простыней и салфеток тоже влияет на стоимость манипуляций.
Регион страны и район города.
Репутация медицинского центра и отзывы о нём пациентов.

К примеру, средняя стоимость УЗИ органов малого таза в двух крупнейших городах нашей страны:

Москва – от 1200 до 1500 руб.;
Санкт-Петербург – от 600 до 1650 руб.;
регионы – от 600 до 1000 руб.

Заключение

Подведём итоги: ультразвуковое обследование органов малого таза – это единственная в своем роде процедура, позволяющая быстро и безболезненно получить значительный объём ценной диагностической информации.