Как снизить мочевую кислоту в крови препараты

Содержание страницы

8 минут Автор: Любовь Добрецова 5356

Мочевая кислота – это азотсодержащее низкомолекулярное химическое соединение, образующееся вследствие расщепления пуринов, входящих в состав нуклеотидов РНК и ДНК молекул.

В норме данный метаболит не является опасным для организма, тогда как при значительном его превышении могут развиться заболевания, способные привести к серьезным осложнениям.

Способов снизить мочевую кислоту в крови существует достаточно. В зависимости от причин, приводящих к ее увеличению, подобрать оптимальный вариант будет совсем несложно. Это могут быть как простые методы, подразумевающие диету либо лечение приемами народной медицины, так и медикаментозная комплексная терапия, и даже использование гемодиализа.

Основных факторов, приводящих к повышению мочевой кислоты (МК) в крови или гиперурикемии, выделяется два. К первому относят чрезмерный синтез метаболита, обусловленный различными изменениями в организме, а второй – это понижение фильтрационной и выделительной функции мочевыделительной системы. Последний фактор также зачастую является результатом патологий.

При этом следует отметить, что не все причины, повышающие концентрацию вещества, могут быть связаны с наличием заболеваний: иногда такое состояние наблюдается на фоне физиологических отклонений. Так, например, увеличение уровня МК наблюдается при несбалансированном рационе либо при тяжелых физических нагрузках, требующих много энергии.

Отдельным моментом, но не менее важным, является, то, что уровень мочевой кислоты повышается не только вследствие присутствующих заболеваний, но и сам по себе может вызвать опасные для жизни и здоровья пациента патологии. К самым распространенным из них относятся подагра или подагрический артрит и мочекаменная болезнь (МКБ).

Если мочекаменную болезнь диагностировать довольно сложно до первых признаков, которые часто проявляются в виде сильнейших болей при движении камня по мочевым путям, то начало развития подагры больной может заметить сам. Как правило, первыми симптомами будут покраснение и боли в суставах (чаще всего на больших пальцах ног).

Методы коррекции при физиологическом повышении

Способы, позволяющие понизить мочевую кислоту в крови, напрямую зависят от того, какие факторы привели к увеличению данного метаболита. Безусловно, можно воспользоваться несколькими рекомендациями, и тогда восстановление произойдет гораздо быстрее и эффективнее.

Низкопуриновая диета

Если концентрация метаболита возросла из-за высокого содержания в пище пуринов: естественных веществ, которые содержатся преимущественно в красном мясе, субпродуктах, какао, бобовых – то будет достаточно исключить их из рациона. Чаще всего при увеличении содержания МК непатологического характера отклонения от нормальных показателей незначительны, и диета быстро приведет их в надлежащее состояние.

Для снижения уровня вещества, кроме вышеперечисленных продуктов, также исключают:

Наваристые бульоны, сало.
Хлебобулочные изделия.
Шоколад, грибы.
Колбасные изделия.
Копчености, соления.
Острые блюда, анчоусы.
Пиво и остальной алкоголь.

Вместо этого диету стоит составить из пищи, которая содержит мало пуриновых оснований и при этом богата диетической клетчаткой и крахмалистыми углеводами. Первая группа продуктов помогает уменьшить содержание МК, облегчая организму ее переработку, а также вывод мочевыводящей системой. К таким продуктам относятся апельсины, яблоки, груши, клубника и цельные зерна.

Пища, богатая крахмалистыми углеводами, представлена такими растительными видами, как рис, маниок, киноа, овес, картофель, бананы и спагетти, изготовленные из цельнозерновых злаков. И также рекомендовано включить в рацион авокадо, изюм, абрикосы и зеленые листовые овощи (мангольд, шпинат). Для снижения МК необходимо употреблять больше сложных углеводов, которыми богаты фрукты и овощи.

Врачи таким пациентам, как правило, советуют в день (предпочтительно во второй половине) съедать как минимум одно яблоко, желательно красное или зеленое. В них содержится яблочная кислота, которая хорошо очищает организм, избавляя его от МК. Черешня и вишня обладают подобным свойством – их естественные красители – флавоноиды оказывают понижающее воздействие на концентрацию в крови мочевой кислоты.

Питьевой режим

Не менее важен при гиперурикемии достаточный прием жидкости. Оптимально, если пациент будет принимать в день около 2,5 литров. Это обеспечит скорейший вывод мочевой кислоты почками, и в результате снижение ее уровня в крови. Пить можно обычную негазированную воду, разнообразные чаи (предпочтительно зеленый), морсы, травяные отвары, соки и компоты.

При этом следует наблюдать, чтобы не появилась отечность, так как это может быть следствием слишком большой нагрузки на почки, которые не в состоянии переработать чрезмерное количество жидкости. В подобных случаях необходимо сразу же поставить в известность врача.

Физические нагрузки

Занятия спортом в умеренном количестве пойдут на благо пациентам, имеющим повышенный уровень МК. При этом нельзя переусердствовать, так как может произойти обратное действие. Следует заниматься посильной зарядкой с несложными комплексами упражнений, а тяжелые виды спорта, сопровождающиеся мышечным утомлением, исключить.

В случае высокой физической нагрузки при профессиональной деятельности у пациента с гиперурикемией, нужно подумать о смене производства либо уменьшении рабочих часов, что также может положительно сказаться на состоянии здоровья. Обязательно нужно регулярно проходить обследование, чтобы не пропустить высокого скачка вещества в крови.

Лечение народными средствами

При незначительном повышении в крови мочевой кислоты успешно применяются методы нетрадиционной медицины. Они достаточно просты и практически не имеют противопоказаний. К тому же вероятность развития негативных последствий в результате лечения народными средствами очень низкая.

Рецепты давно проверены временем и широко применяются, передаваясь из поколения к поколению. При этом их легко приготовить самому в домашних условиях, а ингредиенты доступны каждому, и, как правило, недорогостоящие. Чаще всего при гиперурикемии применяются следующие рецепты:

Настойка из листьев брусники. Листья залить кипятком из расчета 1 чайная ложка на стакан, хорошо укутать, и дать завариться на протяжении часа. Затем процедить и пить по 1 глотку с интервалом один час.
Отварной лук. Две луковицы среднего размера помыть и варить в 1 литре чистой воды. Когда лук хорошо разварится, остудить до комнатной температуры, процедить и употреблять перед едой 3 раза в день на протяжении двух недель.
Отвар из листьев березы. 1 столовую ложку листьев залить стаканом кипятка и варить 10 минут. После чего, дать отвару настояться и остыть, затем разделить на три части и выпить равными частями утром, днем и вечером.
Крапива. Свежую крапиву промыть и выдавить сок. Пить по 1 чайной ложке трижды в день.

Лечение при патологическом увеличении

При повышении МК, связанном с развитием заболевания, более щадящие способы, скорее всего, не помогут – здесь потребуется медикаментозный путь, ведь зачастую такая гиперурикемия ярко выражена. И чем быстрее будет назначено лечение, тем лучше: меньше вероятности возникновения осложнений, вызванных высоким уровнем метаболита.

Чаще всего назначаются таблетки, но в особых случаях врач может порекомендовать введение лекарств внутримышечно или внутривенно. В наиболее тяжелых и не поддающихся терапии ситуациях проводится гемодиализ, что является чуть ли не единственной возможностью спасти пациенту жизнь.

В основном лечение проводится препаратами, блокирующими синтез МК и мочегонными медикаментами, способствующими скорейшему выведению метаболита из организма. Все назначенные препараты нужно принимать строго по указанию врача, не снижать и не увеличивать дозировку, так как могут развиться не только побочные эффекты, но негативные изменения в организме.

К самым распространенным медикаментам, которые назначаются при гиперурикемии, относятся Аллопуринол, Бензобромарон и Сульфинпиразон. Данные лекарственные средства имеют довольно широкий список противопоказаний, поэтому принимаются под строгим и регулярным контролем врача. Во время их употребления несколько раз проводится биохимический анализ крови, чтобы уровень МК не стал меньше нормы.

Действие Аллопуринола, во-первых, направлено на уменьшение скорости синтеза мочевой кислоты, и, во-вторых, на снижение в крови количества уратов (солей МК), а также на предупреждение их накопления. Препарат является очень эффективным средством, но противопоказан при беременности и почечной недостаточности. Возможные побочные проявления могут выглядеть в виде диареи, повышения температуры и кожных высыпаний.

Препарат Бензобромарон относится к средствам экстренного реагирования. Он отличается очень быстрой способностью выводить МК естественным путем через толстый кишечник. При этом данное лекарство не вызывает побочных эффектов, лишь в отдельных ситуациях наблюдается расстройство пищеварения. Противопоказан Бензобромарон беременным, кормящим женщинам, маленьким детям и пациентам с патологиями почек.

Сульфинпиразон имеет не менее интенсивное воздействие на мочевую кислоту и выводит ее через мочевыделительную систему. Препарат категорично противопоказан при язвенной болезни, так как его прием вызывает серьезные обострения данного заболевания. Когда излишняя концентрация МК стала причиной подагры, назначается Колхицин. Действие лекарства направлено на купирование присутствующих приступов и предупреждение возможных.

И также при гиперурикемии применяются такие мочегонные средства, как Фуросемид, Лазикс, Маннитол, Диакарб. Они способствуют скорейшему выведению мочи, содержащей описываемый метаболит. При этом необходимо выпивать достаточное количество жидкости, чтобы не развилось обезвоживание.

Прием препаратов данной группы часто приводит к низкому артериальному давлению, поэтому должен регулярно контролироваться врачом. Пациентам, страдающим гиперурикемией либо обнаружившим первые симптомы повышения МК, следует помнить, что чем раньше обратиться к врачу и получить соответствующие рекомендации, тем проще будет избавиться от негативных проявлений.

Как вывести мочевую кислоту из организма? Вопрос, беспокоящий каждого человека, который столкнулся с патологическими симптомами высоких показателей соли мочевой кислоты в крови, тканях внутренних органов и опорно-двигательном аппарате. Своевременное снижение мочевины в организме позволяет предотвратить развитие или помогает быстро излечиться от такого опасного недуга, как подагра.

Медикаментозное воздействие

Как избавиться от болезни с помощью аптечных лекарств? Терапия гиперурикемии может проводиться способом ежедневного приема лекарственных препаратов, фармакологические свойства которых заключаются в расщеплении солевых отложений на основе мочевины, ускоряющих обменные процессы белковых соединений, либо же стимулирующих более интенсивное выведение избыточного количества жидкости из организма больного человека. Как понизить мочевую кислоту в крови, используя традиционные медикаменты, которые можно приобрести в розничных аптечных сетях?

Выведение мочевой кислоты из организма возможно за счет активных компонентов следующих препаратов:

Индометацин — лекарство, уменьшающее концентрацию мочевины, считается одним из наиболее эффективных медикаментов в фармакологической группе нестероидных противовоспалительных средств, показанных к использованию при гиперурикемии различной степени тяжести (форма выпуска препарата — таблетки белого цвета с желтоватым оттенком, принимаются по 1 таблетке 2-3 раза в сутки во время трапезы);
Бутадион — мазь противовоспалительного спектра действия, наносится непосредственно на поверхность сустава, ткани пораженной подагрой из-за высокого уровня мочевой кислоты в организме (втирается в пораженный участок 2-3 раза в день без перерывов в течение 10-15 дней, либо же до полного исчезновения патологической симптоматики при осложненных случаях течения болезни);
Колхицин — препарат рекомендован при повышенной мочевой кислоте у людей, плохо переносящих лекарственные средства на химической основе, так как Колхицин нейтрализует из организма мочевую кислоту за счет экстрактов лечебных растений. Препарат обладает не только терапевтическим эффектом, но и выступает в качестве превентивного средства, препятствующее образованию солевых отложений в будущем (принимается по 1 таблетке в день на протяжении 6 суток, а затем больной сдает повторные анализы на содержание мочевой кислоты в организме);
Бенемид — таблетированный препарат за короткий промежуток времени выводит мочевину из крови, не нарушая работу почек и мочевыделительной системы в целом (лечение длится от 10 до 20 суток, а дозировка лекарства определяется в индивидуальном порядке доктором);

Помните, что выводить мочевую кислоту с помощью медикаментозного метода терапии необходимо только под наблюдением лечащего врача. Доктор подбирает вид препарата, за счет активных компонентов которого вместе с мочой выводится избыточное количество солей. Самостоятельное лечение гиперурекемии может не принести ожидаемого результата, а также нарушить мочеотделение и вызвать понижение функциональных способностей почек.

Показания к медикаментозной терапии

Перед тем, как снизить мочевую кислоту при подагре с помощью аптечных препаратов, указанных в разделе выше, должны быть веские основания для приема медикаментов этой фармакологической группы. Ведь побочным свойством данных лекарств является создание дополнительной нагрузки на органы мочевыводящей системы.

Правильное питание

Существуют определенные виды продуктов, выводящих мочевую кислоту из организма человека, страдающего от подагры, либо изначально имеющего склонность к развитию данного заболевания. Чтобы не допустить роста концентрации мочевины в крови, необходимо полностью убрать из своего рациона следующие продукты питания:

виноград всех видов и сортов;
листья салата;
мясо, океаническая и речная рыба;
черный шоколад, кофе, чай, какао-бобы;
копчености, маринады, пища, содержащая белки и жиры животного происхождения;
помидоры и все блюда, приготовленные на основе томата;
щавель, а также кислота, полученная из сока этого растения;
бобовые всех видов;
баклажаны (не имеет значения, в каком виде они употребляются в пищу);
черная редька и столовая репа;
ревень.

Под строгим запретом находятся спиртные напитки, табачные изделия. На период лечения рекомендуется ограничить употребление цитрусовых фруктов повышающих общую кислотность в организме. Независимо от того, какие методы терапии были выбраны для лечения подагры, ограничение в употреблении указанных продуктов поможет избавиться от мочевой кислоты в 2-3 раза быстрее обычного.

Какие продукты выводят избыточную мочевину? Рацион человека, больного гиперурикемией или подагрой должен состоять из следующих ингредиентов:

сливы (можно употреблять в сыром, сушенном, вяленом виде);
яблоки с красной или розовой пигментацией (содержат меньшую концентрацию органических кислот);
шелковица в сыром виде или переработанная на морс, варенье, либо повидло;
картофель, из него разрешено готовить пюре, жарить его на очищенном растительном масле, употреблять в вареном виде;
абрикосы, персики, нектарин, их особенно любят женщины;
злаковые каши, приготовленные из кукурузной, перловой, пшеничной, ячневой круп.

Эти продукты выводят мочевую кислоту постепенно, поэтому обязательным условием наступления положительного терапевтического результата является их регулярное употребление. Если речь идет о фруктах, то в день достаточно съедать 5-7 слив или абрикос, чтобы улучшался процесс белкового обмена и не возникало появления признаков избыточного уровня мочевой кислоты. Снижающий эффект наблюдается уже на 3-4 день от начала диетического питания.

Народная медицина

Как снизить мочевину в крови народными средствами? Нетрадиционные методы лечения содержат свои рецепты и рекомендации, рассказывающие, как вывести из организма избыточное количество мочевой кислоты. Рассмотрим наиболее востребованные народные средства, которые доказали свою реальную пользу на протяжении нескольких десятков лет их практического использования. Рекомендуется применять следующие травы при подагре и другие целебные растения:

взять сухие стручки фасоли, перетереть их до состояния порошка, отобрать 3 столовых ложки, высыпать в металлическую емкость и залить 1 литром холодной воды (после этого будущее лекарство от гиперурикемии томиться на слабом огне в течение 2 часов, а оставшаяся жидкость остывает до комнатной температуры и принимается больным по 1 столовой ложке 3 раза в день за 15 минут до еды);
в летнее или позднее весеннее время года собираются листья и стебли крапивы двудомной, а затем растения перемалываются до состояния зеленой массы (полученная кашица отжимается, сухую массу выбрасывают, а сок пьется 3 раза в сутки по 1 чайной ложке);
готовится брусничный чай, принцип заваривания его состоит в сборе 5 листьев растения, они заливаются 250 граммами кипятка, лекарственное питье настаивается в течение 30 минут, а затем пьется на голодный желудок (употреблять народное средство необходимо каждое утро на протяжении 20 суток, затем сделать перерыв 10 дней и пройти повторный курс, чтобы минимизировать риск развития рецидива болезни);
понижающие мочевую кислоту сушенные листья белой березы выкладываются в керамическую или металлическую емкость в объеме 1 столовая ложка, а затем заливаются стаканом крутого кипятка (емкость с отваром укутывается плотным махровым полотенцем или отрезом шерстяной ткани, а по истечению 40 минут домашнее лекарство процеживается от посторонних частиц мусора и употребляется по 50 миллилитров в период трапезы);
снижения уровня мочевой кислоты в крови можно добиться следующим способом — нужно взять 5 столовых ложек сушеных и предварительно измельченных стеблей зверобоя, высыпать их в стеклянную емкость, а затем залить 0,5 литра этилового спирта или просто водкой, но хорошего качества (лекарственная настойка на основе экстракта зверобоя от избытка мочевой кислоты в организме, должна настояться в холодильнике или подвале 10 дней, после чего принимается по 50 грамм 2 раза в день за 5 минут до трапезы);
потребуется 100 грамм сушеных ягод шиповника, они предварительно промываются под потоком проточной воды, заливаются 2 литрами крутого кипятка и томятся на слабом огне в течение 20 минут (после остывания мочегонный отвар пьется ежедневно по 3-4 раза, как обычный компот, чтобы улучшить работоспособность почек по оттоку урины, а также обеспечить вымывание солевых отложений, образовавшихся ранее);
травяной сбор, состоящий из таких лекарственных растений, как шалфей, календула и ромашка, уменьшит концентрацию мочевины, предотвратит дальнейшее увеличение количественного состава кислотных солей и улучшит работоспособность почек, что сразу же отразится на мочеиспускании, так как стабилизируется частота позывов в туалет (потребуется взять по 10 грамм каждого вида перечисленных трав, залить их 1 литром проточной воды, а затем кипятить на слабом огне с продолжительностью 20 минут).

Прием отвара из травяного сбора выполняется 3-4 раза в сутки по 100 миллилитров лекарства на пустой желудок. Вывести мочевую кислоту из организма народными средствами действительно реально, но для этого потребуется немного больше времени, чем в случае приема медикаментозных препаратов. Средняя продолжительность терапии может составить от 20 суток до нескольких месяцев.

При лечении подагры препараты, выводящие мочевую кислоту, играют ключевую роль. Ведь это заболевание развивается в результате нарушения пуринового обмена и накопления солей в разнообразных тканях и органах, преимущественно в суставах.

Принципы лечения

Как снизить уровень мочевой кислоты в крови при подагре? Это является основной целью комплексного лечения, поскольку недостаточно снять клинические проявления недуга с помощью симптоматических лекарственных препаратов. Увеличение уровня мочевой кислоты со временем приводит к отложению солей уратов и прогрессированию заболевания.

Чтобы быстро и эффективно добиться нормализации гиперурикемии, необходимо установить причины, спровоцировавшие развитие патологического скопления мочевой кислоты в организме. Ведь соли могут скапливаться по двум основным причинам — усиленный их синтез и заболевания почек и других органов, в результате чего они плохо выводятся наружу. Именно поэтому нельзя лечиться самостоятельно, ведь разработать полноценную комплексную терапевтическую схему может только специалист на основании осмотра пациента и результатов лабораторных и инструментальных анализов.

Для снижения уровня мочевой кислоты используют 2 группы лекарственных средств:

Препараты, способствующие быстрому выведению солей из организма человека. Чаще всего используют Пробенецид, Сульфинпиразон, Бензобромарон и др. Правильно назначенная доза лекарства поможет стабилизировать уровень мочевой кислоты в плазме крови.
Препараты, влияющие на процесс выработки уратов. Замедляют расщепление пуриновых соединений до конечных продуктов распада, в результате чего уменьшается ее уровень в плазме крови. При этом снижается вероятность накопления ее в тканях, суставах, и других органах в виде солей. К этим средствам относятся Аллопуринол, Алломатон и др.

Цель лечения — снижение уровня мочевой кислоты в плазме крови до показателей не более 310 мкмоль/л у женщин, 420 мкмоль у мужчин и 350 мкмоль у детей.

Средства для выведения мочевой кислоты

Активно применяются для включения в схему лечения подагры. Самые востребованные препараты, с помощью которых можно успешно вывести излишки конечных продуктов пуринового обмена, — Пробенецид и Сульфинпиразон.

Необходимое средство, дозировку, кратность приема и длительность терапии должен определить врач. Нужно обязательно учитывать все противопоказания к применению, чтобы не допустить возникновения осложнений.

Терапевтическое действие Пробенецида обеспечивается его свойством блокировать канальцевую реабсорбцию продуктов пуринового обмена. В результате этого вещество выводится из организма, а не фильтруется обратно в кровь. Основная особенность применения этого средства — начинать лечение следует с малых доз, понемногу их увеличивая. Снижение уровня мочевой кислоты в этом случае происходит постепенно, благодаря чему организм не испытывает стресса.

Пробенецид используется для лечения пациентов, имеющих подагрический артрит и другие патологии, обусловленные накоплением солей уратов. Препарат рекомендован к назначению людям в возрасте до 60 лет с отсутствием недугов почек, в частности мочекаменной болезни. Параллельно с его применением, обуславливающим усиленное выведение мочевой кислоты, необходимо позаботиться об обеспечении хорошего питьевого режима.

Если пациент принимает другие лекарственные препараты, следует обязательно уведомить об этом врача. Ведь некоторые средства, в частности ацетилсалициловая кислота, могут нивелировать действие Пробенецида.

В этом случае нужно подобрать другое лекарство, обладающее аналогичными свойствами и не чувствительное к аспирину. Хорошим вариантом будет назначение Сульфинпиразона. Лечение Пробенецидом также проводится с малых доз, которые нужно увеличивать на протяжении 7 – 10 дней.

Хорошим урикозурическим действием обладает Бензобромарон. Его результативность обусловлена торможением всасывания мочевой кислоты в центральных почечных канальцах и ускоренным выведением ее из организма. Кроме того, усиливается удаление вещества не только через почки, но и желудочно – кишечный тракт. Средство хорошо переносится пациентами, однако в некоторых случаях не исключено развитие побочных эффектов: могут появиться расстройство стула, а также кожные проявления в виде сыпи и зуда.

Иногда возможно кратковременное усиление болей в суставах, поэтому лекарство требует параллельного применения глюкокортикостероидов.

Препараты для блокировки выработки мочевой кислоты

Хорошие результаты в комплексном лечении подагры оказывают препараты, угнетающие синтез мочевой кислоты в организме и не допускающие накопления ее солей в тканях и органах. В результате этого происходит уменьшение уровня урикемии в крови.

Самый популярный препарат, используемый с этой целью, — Аллопуринол. Показания к его назначению включают следующие состояния:

мочекаменная болезнь;
подагрические узлы;
почечная недостаточность;
неэффективность других лекарств в снижении гиперурикемии;
реакция непереносимости на урикозурические средства;
гиперурикемия, обусловленная дефицитом гипоксантин-гуанин-фосфорибозилтрансферазы.

Необходимую дозировку лекарственного препарата может подобрать только врач, поскольку Аллопуринол характеризуется высокой вероятностью развития побочных эффектов. Самые тяжелые из них: появление лихорадки, синдром Стивенса – Джонсона, гепатит, васкулит и даже угнетение костного мозга. Именно поэтому Аллопуринол назначают с малых доз, постепенно их увеличивая. После достижения желаемого эффекта следует перейти на поддерживающую терапию. Необходимые параметры приема лекарства подбирают с учетом лабораторных данных.

Еще один препарат, снижающий синтез мочевой кислоты в организме, — Алломатон. Поскольку средство обладает комплексным действием, дополнительным его плюсом является свойство быстро выводить вещество через почки. Главное — обеспечить достаточный питьевой режим, не менее 2 – 2,5 л в сутки.

Лечение подагры должно быть комплексным, поэтому не нужно пренебрегать рекомендациями специалиста. Коррекция пуринового обмена должна проводиться под медицинским контролем.

Заключение

Необходимо строго придерживаться рекомендаций врача и принимать препараты в соответствии с дозировками. Надо регулярно проходить лабораторный контроль уровня мочевой кислоты в крови, чтобы при необходимости врач смог своевременно откорректировать назначения.

“>