Какие компрессионные чулки нужны для операции

Компрессионная терапия – метод лечения и предупреждения заболеваний сосудов с помощью ношения изделий из эластичного трикотажа. Для этого используют компрессионные чулки для операции, реабилитации, в подготовительном периоде. Также эластичную компрессию применяют в комплексе консервативного лечения заболеваний сосудов ног, особенно варикоза.

Для чего нужен компрессионный трикотаж

Эластичная компрессия сосудов от воздействия специального трикотажа распределена по конечности, с усилением от бедра к стопе. Это улучшает кровоток, предотвращает застойные явления, понижает возможность тромбообразования и возникновения эмболии.

При этом уменьшается боль и отечность ног. Также компрессионные чулки помогают нормализовать функционирование венозных клапанов, предотвращают образование варикозных узлов, деформацию сосудов.

Кровоток в неподвижном теле во время хирургического лечения замедлен, что повышает возможность образования тромбов. Трикотажные эластичные чулки для операции минимизируют возможность эмболии при ее проведении. Такие изделия снимают усталость ног, предупреждают судороги, развитие варикоза нижних конечностей.

При каких операциях используется

Во время планирования каждой операции хирург оценивает степень возможности возникновения осложнений в форме тромбоэмболии, которая может привести к смерти больного.

Для снижения риска врач назначает ношение компрессионного (противоэмболического) белья. Применение эластичных чулок до операции, во время и после вмешательства при небольшой и средней степени опасности сводит ее к 0%. Высокая степень риска становится незначительной.

Такое белье обязательно применяют при хирургическом лечении позвоночника, нижних конечностей, женских половых органов, в родоразрешении с помощью кесарева сечения.

При проведении открытой операции по гинекологии трикотажные чулки препятствуют проникновению воздушных эмболов в вены или способствуют их растворению в крови.

Перечень противопоказаний

Не применяют компрессионные изделия при наличии следующих патологий:

• сердечная, легочная недостаточность, протекающая отдельно или одновременно;
• заболевания сосудов нижних конечностей, особенно тромбофлебит и варикоз;
• кожные болезни, открытые раны на дерме;
• сахарный диабет, осложненный патологией сосудов ног;
• аллергические реакции на материалы, из которых изготовлено эластичное белье.

В таких случаях противоэмболические чулки назначают только после согласования со специалистами по направлению заболевания.

Выбор компрессионных чулок для операции

Подбираем размер

Не существует стандартных размеров лечебных изделий из эластичного трикотажа. Они указаны на упаковке и часто не совпадают у различных производителей. Сняв свои мерки, приобретают правильное эластичное белье. Точно определить размер компрессионных чулок можно по обхвату щиколотки, голени, бедра.

Важно знать длину стопы при выборе белья с закрытым носком. Если чулки не давят и не слишком свободны на ноге, пациенту комфортно в них, размер выбран правильно.

Класс

Все компрессионное белье, в том числе чулки, в соответствии с предназначением разделяют на 3 вида:

1. Лечебное. Назначают для ежедневного ношения в составе консервативной терапии варикоза и тромбоза.
2. Профилактическое. Применяют для предупреждения варикозного расширения вен, тромбофлебита и других заболеваний сосудов нижних конечностей.
3. Госпитальное. Используют строго в условиях стационара до, во время и после операции.

Госпитальные чулки имеют свои особенности, их не прописывают для консервативного лечения и профилактики сосудистых заболеваний. Одним из основных показателей при выборе специального эластичного белья является класс (степень) компрессии:

• I – рекомендуют при первых симптомах заболеваний вен, беременности, усталости и отечности ног от физических нагрузок.
• II – применяют для лечения 1, 2 степени варикозной болезни, тромбофлебита.
• III – используют при тяжелом развитии варикоза, венозной недостаточности, для операций.
• IV – назначают при запущенной форме варикозного расширения вен, нарушении лимфотока.

Уровень сдавливания возрастает от I до IV класса, что составляет 15–50 мм рт. ст. и выше. I, II степень компрессии чулок для операции эффективно предотвращает тромбоэмболию при хирургических вмешательствах.

Стоимость

Цена изделий из лечебного трикотажа для некоторых больных является определяющей при выборе. Она зависит от степени компрессии и изготовителя. Отечественные производители выпускают качественное эластичное белье стоимостью 1400 – 3500 руб.

Выбрать компрессионные чулки для операции от зарубежных компаний можно в среднем за 3000 руб. Швейцарские изделия приобретают по цене 5000 руб. и дороже.

Другие виды компрессионного белья

Для ношения с профилактической и лечебной целью также назначают эластичные носки. Это те же антиварикозные чулки с закрытым носком длиной до косточек на лодыжке. Лечебные гольфы достигают коленей. Гетры такой же длины, но не имеют носочной и пяточной части.

Колготки покрывают всю ногу и бедра до линии талии. Их выбирают реже из-за дискомфорта от давления на живот. Эластичные компрессионные гольфы при варикозе с удовольствием носят мужчины и женщины, люди, занимающиеся спортом, не зависимо от пола.

Как долго носить после операции

Первые 3 дня после проведения хирургической операции госпитальные чулки не снимают. Их сменяют лечебным компрессионным бельем. Профилактические эластичные изделия для ног в этот период не используют. Длительность применения чулок индивидуальна.

Сколько носить компрессионные чулки после операции зависит от сложности хирургического вмешательства, возраста больного, его активности, наличия заболеваний. Продолжительность использования изделия определяет врач.

Так после оперативного лечения варикоза ног с помощью флебэктоми (удаления поврежденных участков вен) применяют трикотажные чулки на протяжении 3 – 6 месяцев. После кесарева сечения – не более 3 недель. Самостоятельно прерывать ношение эластичных чулок в этот период опасно.

Как надевать и снимать

В большинстве случаев одевание и снятие чулок не составляет труда. При этом ноги должны быть чистыми и сухими. Для удобства и сохранения целостности трикотажа необходимо снять часы и кольца.

Должны быть аккуратно подстрижены ногти. Чтобы легко надеть ортопедические чулки после операции, надо учесть несколько простых правил:

• выполнять процедуру лежа на спине;
• равномерно собрать изделие сверху вниз до носка;
• надеть на пальцы ног, далее на пятку, отпуская собранную часть;
• постепенно натянуть трикотаж на щиколотку, голень, колено;
• расправить до бедра.

Лежачие и больные с большим весом надевают чулки с помощью механического приспособления – батлера, который равномерно собирает трикотаж. Снимают компрессионное белье также медленно и в обратном порядке.

Уход за бельем во время носки

Правильный качественный уход за изделиями из лечебного трикотажа продлит их срок службы и эффективность воздействия. Для этого применяют только ручную стирку, используя специальные моющие средства или порошок для детской одежды.

Запрещено отбеливать послеоперационные чулки любыми средствами. Вода должна быть теплой, максимальная температура не больше 30 °С.

Чулки тщательно полощут и легко отжимают, но не выкручивают. Раскладывают на горизонтальной поверхности вдали от обогревательных приборов, исключая прямое попадание солнечных лучей.

В инструкции к изделию подробно изложены правила использования, ухода и хранения, которые необходимо соблюдать. Только в таком случае они защитят от осложнений во время и после операции, помогут быстрее восстановиться.

5 интересных фактов о компрессионном трикотаже: Видео

Классом компрессии называется степень распределенного давления, которое медицинские чулки оказывают на ноги. Когда пациенты задают врачу вопрос: «Как измерить компрессионные чулки для операции», на самом деле они хотят знать, как определить степень компрессии чулок для операции.
В этой статье мы расскажем, какой класс компрессии могут иметь антиэмболические компрессионные чулки, и объясним, как подобрать лечебные чулки для операции.

Классы компрессии антиэмболических чулок

Антиэмболические, или послеоперационные чулки «Интекс» представляют собой эластичные чулки белого цвета с отверстием на стопе. Основное предназначение антиэмболических чулок – предотвратить воздушную эмболию во время операции.

Медицинский эффект антиэмболических чулок заключается в распределенном давлении, которое эти изделия оказывают на ноги: 100% давления приходится на щиколотку, 70% — на середину голени, 50% — на область колена и 40% — на середину бедра.

Степень распределенного давления антиэмболических чулок выражается в миллиметрах ртутного столба. Российская компания «Интертекстиль корп.» выпускает компрессионные антиэмболические чулки двух типов:
—1 класс компрессии оказывает на ноги распределенное давление в пределах 18-22 мм ртутного столба;
—2 класс компрессии оказывает на ноги распределенное давление в пределах 23-32 мм ртутного столба.

Какой компрессии нужны чулки для операции

Выбор компрессионных антиэмболических изделий зависит от состояния пациента и от наличия у него сопутствующих хронических болезней.

Антиэмболические чулки для операции 1 класса компрессии применяют при всех видах хирургического вмешательства. Если беременная женщина или пациент, которому предстоит операция, не страдали варикозным расширением вен, давления в 18-22 мм ртутного столба достаточно, чтобы избежать риска воздушной эмболии и тромбоэмболии.

Антиэмболические чулки 2 класса компрессии применяют, если беременная женщина или пациент, которому предстоит операция, страдали варикозной болезнью. Иногда 2 класс компрессии используют, если прооперированный пациент вынужден по нескольку месяцев находятся в больничном стационаре, реанимации или в палате интенсивной терапии.

Компрессионный трикотаж – это основной вид профилактики варикозной болезни нижних конечностей. Их основное предназначение – поддержание правильного давления венозных стенок.
При любых видах хирургического вмешательства рекомендовано использовать компрессионные чулки для операции. Анестезия является провокатором для выпячивания сосудистых стенок и тромбообразовании.

Какие бывают

Классифицируются:

• потребительские – подходят для ежедневного ношения, если существует группа риска патологии;
• противоотечные – предназначены для предотвращения лимфостаза;
• антиварикозные – подходят для профилактики застойных явлений в конечностях и в лечебных целях;
• госпитальные или антиэмболические – самый распространенный вид компрессии. Чулки применяют в стационарных условиях, до, во время и после операций.

Трикотаж может быть в виде гольф и чулок до колена и выше колена.

Белье имеет несколько оттенков: черный, белый, бежевый. Стопа может отсутствовать, может иметь небольшой прорез на пятке или резинку, поддерживающий чулок.

В каких случаях необходимы

Нужны для операции:

• при вмешательстве в работу внутренних систем;
• при кесаревом сечении, родах;
• проблемах опорно-двигательной системы.

При данных видах хирургического вмешательства нарушается распределение давления по вене формируются кровяные сгустки. Так как вводимая анестезия сгущает кровь для предотвращения операционного кровотечения.

Трикотажная компрессия, используемая при операционных действиях, способствует:

1. поддержанию нормального кровообращения;
2. снижению венозного давления;
3. уменьшению усталости и отечности;
4. тромбообразованию.

Как подобрать

Подобрать поможет врач-флеболог. Если беременная идет на операцию, консультацию может провести врач реаниматолог или оперирующий акушер-гинеколог.

Существуют такие виды, которые можно носить задолго до наступления родов. В таком случае лечащий врач поможет в подборе трикотажа.

Выбор огромен. Белье различается производителем, классом компрессионной способности и размером. При выборе важно соблюдать следующие пункты:

• учитывать гипоаллергенность изделия;
• измерить индивидуальные параметры: обхват икр, коленей, щиколоток;
• измерить длину от паха и до пятки, все показатели записать;
• для операции не подходят чулки черного цвета;
• не должно быть посторонних предметов в виде застежек, ремней и лент.

Поэтому при выборе производителя важно проверить наличие сертификации на производимую продукцию.

Зарекомендовавшими фирмами являются: Немецкая фармкомпания и Швейцария. Российские производители также пользуются успехом, но изделия стоят на порядок дешевле, без снижения качества.

Еще одним немаловажным параметром является определение класса компрессии. Единица измерения – мм. рт. ст.:

1. От 18 до 21 – I класс. Подходит для начальной стадии сосудистой патологии.
2. 22 – 32 – II класс. Гольфы данного класса используются при хронической варикозной болезни, отечности ног и тромбозе вен. Предназначены для хирургических манипуляций, в том числе ОКС.
3. Свыше 34 и до 46 – III класс. Надеваются при тяжелом течении патологии с выраженным лимфостазом, тромбозом и варикозом.
4. От 49 – IV класс. Предназначается для острой патологии и сочетанной СС недостаточностью.

Профилактические, как и антиэмболические изделия, приобщены к нулевому классу – компрессия составляет 15-18 мм. рт. ст. В любом случае класс лечебного трикотажа определяется врачом.

Правила использования

Следует надевать в день операции. Структура достаточно плотная и составляет некоторую трудность при одевании. Поэтому, чтобы не повредить трикотаж и надеть правильно необходимо следовать следующим советам:

1. надевать утром, причем ноги рекомендуется держать на возвышенности несколько минут;
2. кожа рук, ног и стоп должна быть сухой;
3. гольфы не должны влажными.

Как правильно надевать:

• вывернуть наизнанку;
• на пальцах ног распределить мысок;
• направляясь вверх распрямлять белье, избегая складок;
• при достижении нужного уровня руками разровнять неровности и зафиксировать гольф.

Если размер подобран правильно, трикотаж не должен перетягивать ногу до появления «мурашек». Напротив, если сползает с ноги, значит, размер слишком велик. Такая компрессия не принесет пользы.

Использование после операции

Поле хирургического вмешательства запрещено снимать чулки на протяжении трех суток. Находиться в них следует и день и ночь. Постоянная циркуляция воздуха в текстуре ткани позволяет коже дышать, поэтому ноги не потеют.

Максимальный срок ношения белья зависит от операции и патологии. Сроки могут варьироваться от 14 дней до 2 месяцев. Например, при удалении тромбов глубоких вен, носить компрессию следует не менее 30 дней. А при нормальном КС – не более 14 дней.

Сколько времени потребуется на ношение определяется состоянием пациента и мнением лечащего врача.
За время ношения чулок их необходимо простирать в теплой воде с применением мыла или порошка.

Автоматическая стирка для них неприемлема. Срок сохранения эластичности до 9 месяцев.

Эластичный бинт или компрессионные чулки: что лучше

Выбирая между эластичным бинтом и лечебным трикотажем необходимо учитывать патологический процесс. В операционный и послеоперационный период удобнее носить чулочное изделие.

Эластичный бинт подходит для фиксации определенного участка. Его можно применять в экстренных ситуациях, например при растяжении или вывихе.

Чулок надевать намного легче, когда бинт необходимо оборачивать вокруг конечности, немного притягивая. Главное не переусердствовать.

Где приобрести

Можно приобрести в аптечных сетях, и специализированных магазинах медицинской техники. В виду востребованности их продажа осуществляется на территории учреждений здравоохранения, например, в аптечном киоске. Следует отметить, что лечебный трикотаж стоит недешево. Средняя цена за 1 пару составляет 1250 рублей.

Полезное видео: Особенности компрессионного белья

>