Если несколько десятилетий назад с проблемами нарушения кровообращения к врачам обращались в большинстве своем люди преклонного возраста, то сегодня медики говорят о том, что плохая циркуляция крови диагностируется у все более молодых и даже юных пациентов. Множество неблагоприятных факторов окружающей нас действительности, по отдельности и в совокупности воздействуя на человеческий организм, приводят к различным нарушениям системы кровообращения. Какие факторы оказывают столь негативное воздействие и как с ними бороться? Как улучшить кровообращение и что можно для этого сделать? На эти и другие вопросы постараемся ответить в этой статье.
Как устроена кровеносная система?
Состоит она из сердца, вен, артерий и капилляров. Система кровообращения включает в себя два круга: малый и большой, образованные сосудами, выходящими из сердца.
Малый круг кровообращения состоит из легочных вен и ствола. Его задача – перемещать венозную кровь от правого сердечного желудочка в легкие, где она освобождается от излишнего углекислого газа и насыщается кислородом, после чего поступает в левое предсердие.
Большой, или, как его еще называют, телесный, круг начинается с аорты, выходящей из левого сердечного желудочка, через которую кровь и устремляется через крупные сосуды и более мелкие артерии, артериолы и капилляры к головному мозгу, конечностям и туловищу. Она обогащает органы и ткани кислородом и питательными веществами, а также связывает и выводит продукты обменных процессов и углекислый газ. Таким образом, артериальная кровь становится венозной и возвращается к сердцу. Через верхнюю и нижнюю полые вены она поступает в правое предсердие.
Почему происходят нарушения?
Для того чтобы понять, что же делать и как улучшить кровообращение, необходимо разобраться, из-за чего оно ухудшилось, какие причины вызвали такой сбой. Специалисты выделили следующие факторы, способствующие возникновению проблем системы кровообращения:
- Длительное нахождение в состоянии физиологического, эмоционального и психологического стресса.
- Синдром хронической усталости, вызывающий сбой в работе многих систем организма.
- Различные травмы и повреждения, в результате которых происходит нарушение целостности системы и значительная потеря крови.
- Гиподинамия и неправильное питание. Малоподвижный образ жизни и потребление чрезмерного количества консервированной и жирной пищи способствуют оседанию на стенках сосудов холестерина. Из-за этого происходит сужение кровотока и нарушение кровообращения, что со временем приводит к атеросклеротическому поражению сосудов и гипертонической болезни.
- Нарушение обменных процессов в результате различных заболеваний, таких как диабет, ожирение, нарушение функционирования эндокринных желез, почечной недостаточности и других.
- Инфекционные заболевания в результате поражения человека различными представителями стрептококков могут спровоцировать развитие таких болезней, как ревматизм и воспалительные поражения различных участков сердца и его тканей.
- Наследственная предрасположенность и особенности строения кровеносной системы.
- Нарушение внутриутробного развития плода.
- Побочное воздействие некоторых фармакологических препаратов либо последствия неправильного и не контролируемого медиками их приема.
- Наличие вредных привычек, таких как чрезмерное употребление алкоголя или еды, курение табака, малая физическая активность.
Тревожные сигналы
Мало найдется людей, которые не испытывали бы временами сонливость и общую слабость, усталость и головные боли. Большинство из нас предпочитает принять какое-нибудь обезболивающее средство, лишь бы только не разбираться со всем этим и не идти к медикам. Есть еще несколько симптомов, которые сигнализируют о нарушениях в системе кровообращения:
- постоянные головные боли, локализация которых может меняться;
- часто повторяющиеся головокружения;
- боль в глазах, усиливающаяся в конце рабочего дня либо после сильных психоэмоциональных перегрузок;
- подташнивание или рвота, сопровождающие головную и глазную боль либо появляющиеся во время головокружения;
- перманентный или постоянный шум или звон в ушах;
- нарушения сердечного ритма или боли в области сердца;
- одышка, нехватка воздуха и ощущение удушья;
- онемение, жжение или чувство холода в конечностях либо в отдельных участках тела, головы;
- отеки ног;
- изменение восприятия и сознания, потеря сознания или обмороки;
- повышение или резкие скачки артериального давления.
Следует помнить, что в начале многих заболеваний, когда кровеносная система еще нормально функционирует, большинство людей не чувствуют каких-либо изменений и нарушений в деятельности своего организма, в том числе и со стороны кровообращения. Именно поэтому довольно часто диагностирование различных сбоев в его работе происходит случайным образом, при обращении к медикам по иным поводам.
Нарушение кровоснабжения мозга
Еще 30-40 лет назад нарушения мозгового кровоснабжения были прерогативой людей преклонного возраста, а сегодня они поражают все более молодых. Врачи подразделяют подобные нарушения на два основных вида: геморрагические и ишемические.
Ишемические инсульты возникают в результате закупорки атеросклеротическими бляшками или тромбами артерий, питающих тот или иной участок головного мозга. Геморрагические поражения связаны с разрывом пораженного атеросклерозом сосуда и кровоизлиянием из него в мозг. В итоге любого инсульта происходит гибель тканей определенного участка мозга, что приводит к невозможности выполнения действий, за которые он отвечал.
Предупреждение дисфункций с помощью средств на основе растений
Давно известно, что лучшее лекарство от любой болезни – ее профилактика. Сегодня созданы на основе различных лекарственных растений препараты, улучшающие мозговое кровообращение. Наиболее распространены средства на основе экстракта гинкго билоба и гуараны. Так, сегодня в аптеках можно встретить такие фармацевтические продукты с гинкго билоба, как препараты «Гинкгоум», «Танакан» и многие другие. Продукцию с гуараной можно найти в магазинах здорового питания и восточной кухни. Как правило, это чаи, экстракты, сиропы и эликсиры, но бывают, правда, довольно редко, капсулы и таблетки.
Профилактика проблем кровеносной системы
Для предупреждения тяжелых нарушений кровоснабжения довольно часто врачи назначают лекарства, улучшающие мозговое кровообращение. Прежде всего, это препараты, содержащие получаемую из ивовой коры ацетилсалициловую кислоту: «ТромбоАСС», «Ацекардин», «Полокард», «Кардиопирин» и «Аспирин Кардио». В результате приема этих лекарств в соответствии с рекомендациями врача улучшается качественный состав крови, понижается и стабилизируется артериальное давление, снижается вероятность образования тромбов.
Кроме того, существуют синтетические препараты, улучшающие кровообращение и стимулирующие клеточные обменные процессы, такие как "Селегилин", "Пирацетам" ("Ноотропил"), "Ацефен" и ряд других.
Еще раз отметим: прием любых лекарственных средств можно начинать только после консультации с вашим лечащим или наблюдающим вас врачом. Специалист сможет учесть все особенности вашего организма и определить наиболее подходящую схему лечения и приема препаратов.
Есть ли лекарство?
При нарушениях кровоснабжения мозга необходимо как можно более полно восстановить поступление крови к мозгу пострадавшего. Погибшие клетки уже не восстановить, но вот сдержать развитие заболевания и сохранить нейроны на соседних участках – это возможно. Больным с легкими формами геморрагического или ишемического поражения назначаются лекарства, улучшающие мозговое кровообращение и препятствующие образованию тромбов. Кроме того, обычно рекомендуются ноотропные препараты и психостимуляторы, способствующие активизации обменных процессов в нервных тканях. В это время уделяется большое внимание поддержке общего состояния больного: контролю уровня артериального давления, сохранению водно-электролитного равновесия и прочих параметров.
Таким образом, при лечении различных нарушений кровоснабжения мозга больному назначают:
- препараты, улучшающие мозговое кровообращение, такие как "Винпоцетин", "Теофиллин", "Циннаризин", "Нимодипин", никотиновая кислота;
- средства, препятствующие образованию тромбов: "Тиклопидин", "Клексан", "Надропарин кальция", "Пентоксифиллин", ацетилсалициловая кислота;
- лекарства, улучшающие метаболические процессы в мозге: "Пирацетам", "Милдронат", "Актовегин", магния сульфат, этилметилгидроксипиридина сукцинат;
- витаминные комплексы: "Мильгамма", "Нейромультивит".
При любом нарушении снабжения головного мозга кровью назначаются препараты, улучшающие кровообращение, – ноотропы. Но не только медикаменты могут помочь в борьбе с такой проблемой.
Как улучшить кровообращение?
Большинство людей задумываются над этим вопросом только тогда, когда плохое самочувствие приводит к госпитализации, в результате которой диагностируется то или иное заболевание, связанное с нарушением кровообращения.
Если вы решили не дожидаться постановки диагноза и позаботиться о своей кровеносной системе, есть несколько несложных рекомендаций, благодаря которым можно активизировать кровообращение в своем организме. Прежде всего, тем, кто большую часть рабочего дня проводит сидя, нужно несколько раз в сутки выполнять физические упражнения, что поможет улучшить кровообращение в малом тазу. В перерывах между работой, которые надо делать через каждые два-три часа, можно просто походить по офису в быстром темпе либо выполнить несколько упражнений.
Как питанием улучшить циркуляцию крови?
Прежде всего, необходимо следить за собственным весом и стараться не употреблять продукты, способствующие его набору, такие как различные соления, копчения, консервы, газированные напитки и фастфуд, белый хлеб и сдобную выпечку. В свой рацион нужно ввести такие продукты, улучшающие кровообращение:
1. Полиненасыщенные жирные кислоты, большое количество которых присутствует в орехах, льняных и подсолнечных семечках, различных растительных маслах, морской рыбе, такой как семга, форель, тунец, лосось.
2. Клетчатку, большое количество которой содержится в свежих овощах и фруктах, хлебе, выпеченном из муки грубого помола, отрубях.
3. Витамины группы Е и С, которых много в плодах облепихи и шиповника, различных видах капусты, свежих ягодах и зеленом чае, проростках зерновых и бобовых культур.
Следует помнить, что витамины легко разрушаются при длительной термической обработке, поэтому лучше употреблять продукты в сыром виде либо приготовленными на пару.
Ароматные средства
Задумываясь над тем, как улучшить кровообращение, стоит обратить внимание на такие пряные травы, как укроп, орегано, розмарин, петрушка. В них содержатся как биофлавониды, способствующие лучшему усвоению витамина С и укрепляющие стенки капилляров, так и комплекс антиоксидантов.
На улучшение циркуляции крови оказывают положительное воздействие и специи, такие как гвоздика, куркума, черный и красный перец, корица.
Для стимуляции кровообращения отлично подойдут имбирь и перец чили, в которых высоко содержание капсаицина.
Народные методы улучшения циркуляции крови
Если есть желание поддержать собственную кровеносную систему, то можно попробовать улучшение кровообращения народными средствами, к которым относятся различные травяные чаи, настои и сборы.
К растениям, оказывающим благоприятное воздействие на состояние сосудов и циркуляцию крови, относятся ятрышник, шелковица, золотой ус, люцерна и другие.
Однако прежде чем использовать подобные средства, необходимо получить консультацию врача, так как только квалифицированный специалист сможет определить, подойдет вам то или иное средство и будет ли оно эффективно конкретно для вас.
–Поиск по дневнику
–Подписка по e-mail
–Статистика
Понедельник, 23 Апреля 2018 г. 23:23 + в цитатник
Для восстановления кровообращения в сосудах, обеспечивающих питание мозга, применяют препараты из различных групп. Большинство из них не оказывает избирательного действия на сосуды мозга.
Например, препараты, снижающие вязкость крови и препятствующие образование тромбов. Кроме того, для укрепления сосудов назначают различные витаминные комплексы.
Препараты, оказывающие преимущественное воздействие на работу сосудов мозга также представлены несколькими группами, отличающимися по своему влиянию и принципу действия.
Важно понимать, что самолечение при нарушениях мозгового кровообращения недопустимо и может привести к инвалидности. Назначать и заменять препараты, и тем более дозировку и продолжительность лечения, может только специалист.
Самой широко представленной группой среди препаратов, показанных при нарушениях памяти, внимания и умственной работоспособности являются нооотропы. Нужно понимать, что показаны они именно при нарушениях деятельности мозга, но не при повышенной умственной нагрузке или стрессах практически здоровым людям.
Глицин не считается психотропным средством, но начать обзор хочется с него. Почему?
Вот цитата из инструкции: «Способ применения и дозы: Глицин применяется подъязычно или трансбуккально по 100 мг (в таблетках или в виде порошка после измельчения таблетки). Практически здоровым детям, подросткам и взрослым при психоэмоциональных напряжениях, снижении памяти, внимания, умственной работоспособности».
И это не реклама на сайте производителя, а инструкция в упаковке с таблетками. Конечно, о том, что возможны аллергические реакции, написано. Но аллергия может выражаться не в кожном зуде, а в психическом возбуждении, в редких случаях – повышении давления, нарушениях сна. Для улучшения работы мозга практически здоровым людям нужны не медикаменты, а душ, гимнастика, свежий воздух и витамины.
Витамины и комплексные витаминные препараты
" target="_blank">
Аскорутин. Препарат, включающий аскорбиновую кислоту и рутин. Способствует укреплению стенок кровеносных сосудов. Может назначаться профилактически. Дозировка и курс лечения определяются врачом.
" target="_blank">
Никотиновая кислота. Хотя относится к витаминам, назначить этот препарат может только врач! Обладает уникальным свойством расширять капилляры, не оказывая действия на крупные сосуды. Амбулаторно может применяться для проведения электрофореза. Это позволяет улучшить кровоснабжение мозга при шейном остеохондрозе. Инъекции проводят только стационарным пациентам. Таблетки никотиновой кислоты (Никошпан) нельзя применять при беременности, нарушениях в работе почек и печени. Также недопустимо их сочетать со многими препаратами.
В зависимости от причины нарушения кровоснабжения мозга, врач может рекомендовать комплексные препараты витаминов группы В, самыми популярными среди которых являются Мильгамма, Пентовит и Нейромультивит. Эти препараты отличаются по составу друг от друга.
В составе Мильгаммы 2 витамина, в Нейромультивите – 3, причем в высокой дозировке, в Пентовите – 5. Поэтому считать их аналогами было бы неверно. Как правило, рекомендованы они при повреждениях и воспалениях периферических нервов, нарушениях в шейном отделе позвоночника. Общего оздоровительного эффекта не оказывают, применяются только в комплексном лечении.
Препараты растительного происхождения
Для улучшения мозгового кровообращения полезны растения гинко билоба и барвинок малый.
Препараты гинко билобо (Танакан, Билобил и прочие) снимают спазмы сосудов, что способствует улучшению циркуляции крови. Кроме того, они способствуют уменьшению отека мозга при повышенном внутричерепном давлении. Важно понимать, что в составе БАДов на основе растения содержание действующего вещества не контролируется.
Применять надо не пищевые добавки, а лекарственные препараты. Эффект от приема появляется только через месяц после начала курса, а продолжительность – не менее 2-х месяцев.
Барвинок малый. На основе растения выпускается несколько препаратов, Кавинтон, Винпоцетин и аналоги. Они имеют спазмолитические свойства, препятствуют образованию тромбов, улучшают кровообращение в головном мозге. Но назначать его без проведения обследования никто не должен. Это сильнодействующее лекарство.
Это большая группа лекарств, способствующих восстановлению мыслительных функций мозга после гипоксии, черепно-мозговых травм, инсультов. Влияния на кровообращение не оказывают. Они способствуют восстановлению функций мозга после нарушений мозгового кровообращения, стимулируя обменные процессы в пораженных тканях.
К ноотропам относятся:
- Пирацетам и его аналоги;
- Производные пиридоксина (энцефабол);
- Препараты нейроаминокислот (фенибут, пантогам, глицин, пикамилон, глютаминовая кислота);
- Холина альфосцерат;
- Препараты гинко билоба;
- Церебролизин.
Важным свойством всех ноотропных препаратов является их способность повышать устойчивость мозга к гипоксии, то есть к недостаточному снабжению клеток кислородом, а также вазовегетативный эффект, то есть способность избавлять от головокружения.
Часто при приеме ноотропных препаратов больные отмечают уменьшение головных болей. Это индивидуально, одни и те же дозы у людей одного возраста могут дать противоположные результаты, от полного обезболивания до усиления головных болей.
Никакого эффекта при снижении памяти из-за переутомления или врожденном слабоумии ноотропы не оказывают.
Сосудорасширяющие препараты
Среди лекарств этого типа нет таких, которые влияли бы исключительно на сосуды мозга. При этом улучшают снабжение мозга кислородом и питательными веществами за счетстабилизации кровотока.
Антагонисты кальция
Точное название — блокаторы медленных кальциевых каналов. Действие препаратов этой группы основано на том, что они расслабляют стенки артерий, не влияя на тонус вен. Большинство препаратов этой группы применяют для лечения сердечно-сосудистых патологий.
Однако имеются препараты с преимущественным влиянием на сосуды мозга. К примеру, Циннаризин, который входит в состав Фезама (Омарона). Препараты последних поколений оказывают действие на весь организм. Применять их без назначеня врача нельзя.
Альфа-адреноблокаторы
Применяются для снижения артериального давления. Улучшают обмен веществ и кровоток преимущественно в сосудах мозга. Полезны при недостатке кислорода, возникшем из-за спазмов сосудов. В этой группе производные Ницегроллина, Сермион и другие.
Особенностью препаратов этого типа является «синдром первой дозы» — резкое падение давление после первого приема. Может возникнуть сильное головокружение. Поэтому первые таблетки принимают лежа в кровати. Резко прекращать прием нельзя, особенно диабетикам.
Спазмолитики
У людей старшего возраста не всегда дают желаемый результат, поскольку не могут влиять на склерозированные сосуды. Самым эффективным спазмолитиком считается Но-Шпа. Разумеется, не таблетки, они способны снять только спазм мускулатуры, но не сосудов.
Препараты, улучшающие состояние крови
Лекарства, препятствующие чрезмерному загущению крови применяют под контролем врача и обязательно проводят анализы. Ведь если свертываемость окажется ниже нормы, это может вызвать внутренние кровотечения.
То же касается антиагрегантов, препаратов,назначаемых при склонности к тромбообразованию. Хотя применение таких препаратов, как Тромбо АСС не требует контроля во время приема, но перед назначением проводится анализ крови.
Из антикоагулянтов, то есть снижающих свертываемость крови, лекарств, наиболее извесен Гепарин. Его применяют в виде инъекций и в мазях. А для профилактики образоавния тромбов в сосудах мозга используют в основном Варфарин в таблетках.
Стоит упомянуть также, что нарушения мозгового кровообращения могут быть вызваны высоким содержанием глюкозы в крови. Выходит, что сахароснижающие лекарства при наличии показаний улучшают кровоснабжение мозга у больных диабетом.
Советы по улучшению мозгового кровообращения
Причины недостаточности мозгового кровообращения чаще всего в … позвоночнике. Мозгу может не хватать кислорода из-за того, что человек слишком долго сидит. Вязание, шитье, работа на компьютере и многие другие занятия могут стать виновником беды. А ведь все, что нужно делать — это не реже, чем каждый час, просто встать на ноги.
Не обязательно даже делать какие-то движения для восстановления кровотока в отекших от напряжения мышцах спины. Помимо этого, нужно в течение каждого часа несколько раз слегка сгибать и разгибать ноги в коленях. Как ни странно, но на кровообращение мозга влияют не лучшим образом узкие туфли на каблуке, если в них ходить или стоять подолгу.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника может спровоцировать как резкое повышение артериального давления, так и недостаточное поступление крови к мозгу из-за того, что качающие кровь к голове сосуды оказываются зажатыми. Поэтому нельзя недооценивать опасность этого заболевания.
Кислородное голодание может иметь очень серьезные последствия, вплоть до внезапной полной слепоты. В некоторых случаях для нормализации кровотока рекомендовано ношение специального ортопедического воротника. Стоит он недорого, неудобств не причиняет, напротив, даже комфортней с ним. Многие замечают, что значительно уменьшается головная боль без дополнительных медикаментов.
Существуют комплексы гимнастических упражнений для улучшения работы капилляров, а именно они в основном обеспечивают мозг всем необходимым.
Важным для предотвращения нарушений работы сосудов является профилактика или своевременное лечение атеросклероза.
И, конечно, разумная двигательная активность, без фанатизма (особенно – на даче в начале сезона). Особенно опасно подолгу находиться в полусогнутом положении. Да и поднятие полных ведер не многим полезно. Забота о собственном здоровье не должна уходить на второй план, даже если вам немногим больше двадцати лет.
Вместо заключения
Для улучшения кровоснабжения мозга одних уколов и таблеток недостаточно. Помимо того, что по возможности надо устранить причину, вызвавшую нарушение, надо использовать и другие методы.
В любом возрасте и при любых нарушениях после окончания острого периода нужны массаж и лечебная физкультура. Для лежачих, находящихся в сознании, перемена положения тела несколько раз в день, вначале под контролем медиков.
Также необходимо физиотерапевтическое лечение, но какое именно – решает лечащий врач. Прогулки на свежем воздухе, как только это станет возможным, даже на коляске, если нет устойчивости. И, разумеется, отказ от курения.
А для профилактики нарушений необходимо еще и контролировать давление, не допуская резкого повышения и соблюдать назначения невролога.
И напоследок. Замечено, что счастливые и жизнерадостные люди меньше страдают от нарушений в работе сосудов мозга. Так радуйтесь жизни, будьте здоровы и счастливы!
Все материалы публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков ( об авторах ), но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!
© При использовании материалов ссылка или указание названия источника обязательны.
Автор: Сазыкина Оксана Юрьевна, терапевт, кардиолог
Всем известно, что организм человека полноценно работает, если каждая мельчайшая клеточка будет получать кислород и питательные вещества в полном объеме. А для этого, в свою очередь, необходимо хорошее функционирование микроциркуляторного русла – самых мелких сосудов в организме, или капилляров. Именно в них происходит обмен газов и питательных веществ между кровью и окружающими тканями.
Примерно это выглядит так – клетки крови (эритроциты) получают кислород в легких, и благодаря разветвленной сети сосудов во всех органах и тканях организма, доставляют его в каждый орган. Все внутриорганные сосуды делятся на все более мелкие артерии, артериолы и, наконец, капилляры, в которых благодаря тончайшей стенке и происходит газообмен между кровью и клетками органов. После того, как кровь “отдала” кислород в клетки, она собирает отработанные продукты (углекислый газ и другие вещества), которые посредством мелких и более крупных вен доставляются в легкие и выводятся наружу с выдыхаемым воздухом. Подобным образом клетки обогащаются и питательными веществами, всасывание которых происходит в кишечнике.
Таким образом, именно от состояния жидкой части крови и стенок самих капилляров зависит функционирование жизненно важных органов – головного мозга, сердца, почек и т. д.
Капилляры представлены тончайшими трубочками, диаметр которых измеряется в нанометрах, а стенка не обладает мышечной оболочкой и наиболее приспособлена для диффузии веществ в обе стороны (в ткани и обратно в просвет капилляров). Скорость кровотока и давление крови в этих мелких сосудах крайне замедлена (порядка 30 мм рт ст), по сравнению с крупными (около 150 мм рт ст), что также имеет благоприятное значение для полноценного газообмена между кровью и клеткам.
Если в силу каких-либо патологических процессов меняются реологические свойства крови, обеспечивающие ее текучесть и вязкость, или повреждается стенка сосудов, то возникают нарушения микроциркуляции, которые сказываются на обеспечении клеток внутренних органов важнейшими веществами.
Причины нарушений микроциркуляции
В основе подобных нарушений лежат процессы повреждения сосудистой стенки, вследствие чего повышается ее проницаемость. Развивается застой крови и выход ее жидкой части в околоклеточное пространство, что приводит к сдавлению увеличенным объемом межклеточной жидкости мелких капилляров, и обмен между клетками и капиллярами нарушается. Кроме этого, в случае, когда повреждается целостная капиллярная стенка изнутри, например, при атеросклерозе, а также при воспалительных или аутоиммунных заболеваниях сосудов, к ней “прилипают” тромбоциты, пытаясь закрыть образовавшийся дефект.
Итак, основными патологическими состояниями, которые приводят к нарушению тока крови в сосудах микроциркуляторного русла, являются:
- Патология центральных органов системы кровообращения – острая и хроническая сердечная недостаточность, все виды шока (травматический, болевой, вследствие кровопотери и др), ишемия миокарда, венозная гиперемия (увеличение объема крови и ее застой в венозной части кровеносного русла).
- Патологические изменения в соотношении жидкой и клеточной частях крови – обезвоживание или, наоборот, увеличение объема жидкой части крови при избыточном поступлении жидкости в организм, ДВС-синдром с повышенным тромбообразованием в просвете сосудов.
- Заболевания сосудистой стенки:
- Васкулиты (дословно, воспаление сосудов) – первичные геморрагические, васкулиты при аутоиммунных заболеваниях (системной красной волчанке, ревматоидном артрите, ревматизме), васкулиты при геморрагических лихорадках и при бактериемии (сепсисе – проникновении в кровь бактерий и генерализации инфекций),
- Атеросклероз крупных и мелких артерий, когда на внутренней стенке сосудов откладываются атеросклеротические бляшки, препятствующие нормальному току крови,
- Повреждение сосудистой стенки и прикрепление к ней тромбов при заболеваниях вен – при тромбофлебите и флеботромбозе,
- Сахарный диабет, при котором происходит токсическое влияние избытка глюкозы на внутреннюю выстилку сосудов, развивается ишемия (недостаточное поступление крови) мягких тканей.
Какими симптомами подобные нарушения проявляются?
Нарушения микроциркуляции крови могут возникнуть в любом органе. Однако наиболее опасно поражение капилляров в сердечной мышце, в головном мозге, в почках и в сосудах нижних конечностей.
Сердце
типичные причины нарушения кровоснабжения сердечной мышцы (миокарда)
Нарушения микроциркуляции в сердечной мышце свидетельствуют о развитии ишемии миокарда, или ишемической болезни сердца. Это хроническое заболевание (ИБС), опасность которого в развитии острого инфаркта миокарда, нередко с летальным исходом, а также в формировании хронической сердечной недостаточности, которая приводит к тому, что сердце не способно обеспечивать кровью весь организм.
К начальным симптомам нарушения кровотока в миокарде относятся такие признаки, как повышенная утомляемость, общая слабость, плохая переносимость физических нагрузок, одышка при ходьбе. На стадии, когда развивается выраженная ишемия миокарда, появляются давящие или жгучие боли за грудиной или в проекции сердца слева, а также в межлопаточной области.
Расстройства микроциркуляции в сосудах головного мозга появляется вследствие острых или хронических нарушений мозгового кровообращения. Первая группа заболеваний включает инсульты, а вторая развивается вследствие длительно существующей артериальной гипертонии, когда сонные артерии, питающие мозг, находятся в состоянии повышенного тонуса, а также вследствие поражения сонных артерий атеросклеротическими бляшками или из-за выраженного остеохондроза шейного отдела позвоночника, когда шейные позвонки оказывают давление на сонные артерии.
ишемия мозга, из-за нарушения кровоснабжения
В любом случае, когда питание клеток головного мозга нарушается, так как возникает застой крови и отек межклеточного вещества, возможны микроинфаркты вещества головного мозга. Все это носит название хронической дисциркуляторной энцефалопатии (ХДЭП).
К симптомам ДЭП относятся изменения когнитивных и мыслительных функций, нарушения эмоционального спектра, забывчивость, особенно потеря бытовой памяти, обидчивость, плаксивость, головокружение, шаткость походки и другие неврологические симптомы.
Почки
Нарушения микроциркуляции в сосудах почек могут возникнуть вследствие острых или хронических процессов. Так, при шоковом состоянии кровь не поступает в сосуды почек, вследствие чего развивается острая почечная недостаточность. При хронических процессах в почках (артериальная гипертония, поражение сосудов при сахарном диабете, пиелонефрит и гломерулонефрит) нарушения капиллярного кровотока развиваются исподволь, на протяжении всего периода болезни, и проявляются клинически, как правило, незначительными признаками – редким мочеиспусканием, никтурией (мочеиспусканием в ночное время), отеками на лице.
Острое же состояние проявляется отсутствием мочи (анурия) или резким уменьшением ее количества (олигурия). Острая почечная недостаточность является крайне опасным состоянием, так как без лечения происходит отравление организма продуктами собственного метаболизма – мочевиной и креатинином.
Нижние конечности
Нарушения микроциркуляции в сосудах нижних конечностей чаще всего развиваются вследствие острого тромбоза артерий или вен нижних конечностей, а также при диабетической ангиопатии – поражении микроциркуляторного русла у пациентов с высоким уровнем глюкозы крови. Кроме этого, нарушения капиллярного кровотока в мышцах голеней и стоп возникают у курильщиков из-за постоянного спазма сосудов соответствующих сосудов и клинически проявляются синдромом перемежающейся хромоты.
Остро возникшие нарушения кровотока при тромбозах проявляются резким отеком, побледнением или посинением конечности, и выраженным болевым синдромом в ней.
Хронические нарушения микроциркуляции, например, при варикозной болезни вен нижних конечностей или диабетической ангиопатии характеризуются периодическими болями, отечностью стоп, нарушением чувствительности кожи.
Отдельного внимания заслуживает синдром диабетической стопы. Это состояние, которое развивается вследствие длительного повреждения сосудистой стенки неусваивающейся клетками глюкозой, вследствие чего развиваются макро- и микроангиопатия (патология сосудов) от незначительных до выраженных нарушений.
ишемия нижних конечностей и трофические расстройства из-за диабета
Незначительные нарушения микроциркуляции при диабете проявляются ощущением ползания мурашек, чувством онемения и похолоданием стоп, вросшими ногтями, грибковым поражением и трещинами на коже подошв. Выраженные нарушения развиваются вследствие присоединения вторичной бактериальной флоры из-за снижения местного и общего иммунитета и проявляются длительно незаживающими трофическими язвами. В тяжелых случаях развивается гангрена стопы и даже может понадобиться ампутация стоп.
Также следует упомянуть о нарушениях микроциркуляции в сосудах кожи.
В коже изменения кровотока и, как следствие, кислородного обеспечения клеток, встречаются не только при указанных патологических состояниях, например, в коже конечностей при тромбозе или при сахарном диабете, но и у совершенно здоровых лиц при процессах старения кожи. Причем преждевременное старение может встречаться у лиц молодого возраста и нередко требует пристального внимания врачей-косметологов.
Итак, выделяют варианты спастического, атонического и спастико-застойного нарушения кровотока в микрососудах кожи:
недостаточность микроциркуляции в коже
Первый тип характерен в особенности для лиц с вегето-сосудистой дистонией по гипертоническому типу (когда имеется склонность к спазму крупных сосудов с повышенным уровнем артериального давления) и характеризуется спазмом мелких сосудов с нарушением питания клеток кожи лица. Вследствие этого постепенно развивается мелкоморщинистый тип старения – образуется сеть морщинок по всему лицу, даже в амимичных зонах. Фактор риска преждевременного старения по этому типу – курение.
Опасны ли микроциркуляторные нарушения?
Несомненно, многие нарушения микроциркуляции опасны для здоровья и даже жизни больного, в первую очередь если они возникают остро. Так, нарушения кровотока в мелких сосудах сердечной мышцы, возникшие при остром коронарном тромбозе, приводят к выраженной ишемии миокарда, а через несколько минут или часов – к некрозу (отмиранию) клеток сердечной мышцы – развивается острый инфаркт миокарда. Чем обширнее зона поражения, тем неблагоприятнее прогноз.
При остром тромбозе бедренных артерий и вен любое промедление в плане медикаментозного и оперативного вмешательства может привести к потере конечности.
То же самое касается и лиц с диабетической ангиопатией и синдромом диабетической стопы. Такие пациенты должны быть обучены правильному уходу за своими стопами, чтобы не лишиться ног при развитии гнойной инфекции или гангрены стопы.
В случае длительно существующих процессов в организме, например, при нарушениях микроциркуляции в почках и в головном мозге при гипертонии, нарушение функции органа, конечно, есть, но острой угрозы для жизни не возникает.
Возрастное нарушения кровотока в микрососудах кожи вообще не несет никакой опасности для жизни и здоровья, а вызывает только эстетические проблемы.
К какому врачу обращаться?
Нарушения микроциркуляции крови – общетиповой процесс, поэтому обращение к какому-либо конкретному специалисту зависит от наличия первичной патологии и клинических проявлений.
Если вы заметили учащенное или, наоборот, редкое мочеиспускание, сопровождаемое высокими цифрами артериального давления, а также симптомы со стороны сердца (боли в грудной клетке, одышку, перебои в сердце), следует обратиться к терапевту или к кардиологу.
При отеках, похолодании и изменении цвета конечностей (побледнение, посинение или покраснение) необходимо посетить сосудистого или хотя бы общего хирурга. Синдром диабетической стопы совместно лечат эндокринологи и хирурги.
Нарушения микроциркуляции сосудов головного мозга вследствие инсультов, гипертонии или остеохондроза позвоночника (так называемая ДЭП сложного генеза) – прерогатива неврологов.
Коррекцией нарушенного кровотока в коже и связанного с этим старения кожи занимаются косметологи и врачи-дерматологи.
Улучшение микроциркуляции, препараты улучшающие кровоток
Возможно ли как-то улучшить или восстановить кровоток в мельчайших сосудах организма? Ответ на это – да, на современном этапе развития медицины существует достаточно средств, способных регулировать тонус сосудов, а также влиять на их внутреннюю стенку и на способность крови к тромбообразованию, и, таким образом, способствовать улучшению микроциркуляции.
Для улучшения кровообращения в нижних конечностях в основном применяются следующие группы препаратов для улучшения микроциркуляции:
- Спазмолитики (папаверин, спазмалгон) – снимают тонус крупных и мелких сосудов благодаря влиянию на гладкомышечную прослойку в их стенке,
- Ангиопротекторы и дезагреганты (пентоксифиллин (вазонит), трентал, курантил) способствуют улучшению обменных процессов в самой сосудистой стенке, благодаря чему стабилизируется ее проницаемость для жидкой части крови,
- Биогенные стимуляторы (солкосерил, актовегин) обладают схожим действием, что и протекторы,
- Вазодилататоры (нифедипин, амлодипин) также ослабляют тонус сосудов.
- При острых состояниях используются препараты, снижающие свертывающую способность крови и препятствующие дальнейшему тромбообразованию – антикоагулянты (гепарин, варфарин), антиагреганты (аспирин), фибринолитики (урокиназа, стрептокиназа, альтеплаза).
Улучшить микроциркуляцию в головном мозге возможно с помощью тех же препаратов, но чаще применяются следующие – спазмолитики (дротаверин), вазодилататоры (циннаризин, винпоцетин), дезагреганты (трентал, курантил), корректоры микроциркуляции (бетагистин), а также ноотропные препараты (пирацетам, ноотропил), полипептиды (кортексин, церебролизин), препараты гаммааминомасляной кислоты (пантогам, фенибут).
В качестве корректоров микроциркуляции для сердечной мышцы, кроме указанных препаратов, высокоэффективными являются антиоксиданты и антигипоксанты (мексидол, предуктал), которые не только улучшают кровоток в капиллярах миокарда, но еще и повышают устойчивость его клеток к кислородному голоданию (гипоксии).
Из средств, позволяющих корригировать расстройства микроциркуляции в почках, чаще назначаются пентоксифиллин, трентал и курантил.
Для кожи лица восстановление микроциркуляции заключается в основном в применении наружных косметологических процедур, таких, как лазерное воздействие на кожу, мезотерапия, установка мезонитей, плазмолифтинг, пилинг, массаж, различные маски с ретиноидами и множество других методов улучшения микроциркуляции. Все они способны стимулировать работу сосудов в коже таким образом, чтобы клетки получали достаточно питательных веществ и кислорода.
В заключение следует отметить, что нарушения кровотока в мелких сосудах – довольно обширное понятие, вмещающее в себя большое количество заболеваний в качестве причинных факторов. Поэтому поиском этих факторов должен заниматься только врач на очном приеме, а пациентам, имеющим некоторые из вышеописанных симптомов, необходимо обращаться за помощью к специалистам.
Загрузка ...