Кровь при наружном геморрое
  Варикоз        17 августа 2019        230         0

Кровь при наружном геморрое

Содержание страницы

Являясь достаточно серьезной проблемой для здоровья и приносящий дискомфорт в повседневной жизни, геморрой может иметь как стадии ремиссии, так и стадии обострения. И кровоточение при геморрое как раз относится к проявлению обострения заболевания, что должно стать поводом для обращения к врачу и принятия лечебных соответствующих мер.

Основные причины кровотечения при геморрое

Представляя собой очень интимное заболевание, геморрой зачастую бывает запущен, и каждый акт дефекации постепенно сопровождается мучительной болью и кровотечением. Именно появление крови в кале является показателем обострения, которое может стать показателем опасных изменений в состоянии прямой кишки.

Когда наружный геморрой кровоточит, возникают разрывы той части прямой кишки, которые деформированы и подвергаются механическому воздействию в процессе естественной дефекации. Это вызывает не только болезненность, но и может стать серьезной причиной местного дискомфорта, а также возможностью проникновения инфекции через трещины. Знание причин данного состояния поможет разобраться с методикой лечения, которое быстрее устранит данное неприятное состояние.

К наиболее частым причинам, по которым наблюдается кровотечение при наружном геморрое, относятся:

  • Поднятие тяжестей или излишнее натуживание;
  • Рак прямой кишки;
  • Наличие полипов и трещин в прямой кишке;
  • Наследственный фактор — предрасположенность к слабости стенок сосудов и пониженной эластичности эпителия передается по наследству;
  • Проктит.

Как можно обнаружить?

Поскольку наружный геморрой характеризуется выпадением воспаленного узла, такое состояние не может остаться незамеченным. И появление крови во время дефекации, а также обнаружение ее следов на нижнем белье, — всё это следует считать симптомами заболевание, которое перешло в стадию прогрессирования.

Возникновение жжения в заднем проходе, выраженная болезненность при акте дефекации, а также дискомфорт во время сидения также следует считать признаками, свидетельствующими о прогрессировании внутреннего геморроя и переходе его в наружный, который при недостаточном лечении быстро начинает кровоточить.

Оказание первой помощи при кровотечении

Обнаружение даже небольшого количества крови на белье либо во время дефекации требует незамедлительной помощи, поскольку потеря крови на данной стадии заболевания может быть значительной, а состояние больного резко может ухудшиться.

Возникает вопрос: что делать, если кровоточит наружный геморрой? К наиболее действенным мерам, которые позволят быстро остановить кровотечение при наружном геморрое, относятся:

  • Наложение компресса из ткани, обильно смоченной в холодной воде;
  • Обтирание заднего прохода холодной водой;
  • Подмывание прохладной проточной водой;
  • Прием средств, останавливающих кровотечение (к ним относятся Этамзилат или Дицинон, настойка водного перца, отвар крапивы);
  • Использование гемостатической губки — она быстро останавливает кровь, ускоряет заживление трещин и мелких ран.

Как применять мазь Релиф при геморрое? Подробнее читайте тут.

Методика лечения наружного геморроя с кровотечением

Являясь прогрессирующей стадией внутреннего геморроя, наружный геморрой с кровотечением после снятия симптомов лечится по той же схеме, как и внутренний. Полная картина (все имеющиеся симптомы, общее состояние больного и степень обильности выделения крови) позволит составить такую схему лечения, которая в более полной мере будет способствовать заживлению прямой кишки, а также будут исключены провоцирующие заболевание факторы.

Общие направления лечения выглядят следующим образом:

  1. Наиболее действенными в лечении любой формы геморроя считаются ректальные свечи. Это объясняется их воздействием непосредственно на область воспаления, что позволяет скорее снять неприятные проявления болезни. Наиболее действенными сегодня признаны свечи Гепатромбин Г, которые применяются как при наружном, так и при внутреннем виде заболевания. Также хорошо помогают при сильной кровоточивости свечи, в состав которых входят ихтиоловое и эвкалиптовое масла. Они снижают воспаление, устраняют болезненность, останавливают кровь.
  2. Таблетки и средства, останавливающие кровотечение. Они призваны укреплять стенки сосудов, уменьшают отечность тканей. В продаже имеется средство Детралекс, назначаемое врачом в комплексном лечении.
  3. Обильные кровотечения — причина помещения больного в стационар. Там проводятся капельницы с препаратами, лучше всасывающимися в кровь и также призванными останавливать кровотечение и улучшать состояние кровеносных сосудов. Так, инъекции Викасола позволяют улучшить состояние больного и уменьшить кровоточивость.
  4. Выполнение рекомендаций, которые предотвратят повторное ухудшение состояния и появление крови. К ним относятся:
  • Избегание тяжелой физической нагрузки;
  • Исключить поднятие тяжестей;
  • Ввести в ежедневное расписание больше движения.

Геморрой – распространённое сосудистое заболевание, при котором нарушается отток венозной крови в прямой кишке. Сосуды, переполненные кровью, образуют узлы, увеличивающиеся в размерах по мере развития заболевания и воспаляющиеся. Перекрывая просвет кишечника, выпадают наружу и доставляют человеку неприятные ощущения. Показательный признак геморроя – кровотечение из прямой кишки.

Почему кровоточит геморрой

Причины геморроя с кровью у мужчин и женщин одинаковые. Первостепенная – механическое повреждение узлов при дефекации. Стенки сосудов при заболевании утончаются, становятся болезненными. При неправильном питании, обильном количестве жирной, копчёной или острой пищи возникают запоры. Твёрдая масса кала при движении по прямой кишке повреждает узлы, стенки сосудов. Начинает идти кровь. Промежуток времени между ежедневными посещениями туалета не позволяет узлам зарубцеваться, и они травмируются снова. Чем больше узлы по размеру и сильнее воспалены, тем обильнее идёт кровь.

Запор и понос в течение продолжительного времени способны спровоцировать отёк слизистой кишечника и появление кровавых выделений (со сгустками). У любителей посидеть на унитазе и натуживания мышц живота при дефекации чаще фиксируется кровавый стул.

При посещении туалета появилась алая кровь – возле заднего прохода трещины. Это внешний геморрой. При внутреннем поражении сосудов кровь тёмная со сгустками.

Симптомы кровоточащего геморроя и осложнения

В начале заболевания геморрой кровоточит не сильно, на туалетной бумаге или белье остаются небольшие пятна крови. Крови появляется в кале. Геморрой не болит. Кровоточивость заканчивается сразу после дефекации. По мере развития болезни при отсутствии лечения кровяные выделения становятся обильными. Возможные осложнения – трещины и свищи прямой кишки, парапроктит, полипы, злокачественные опухоли. Болезни сопровождают сильные боли и обильные кровотечения, несут прямую угрозу здоровью и жизни человека. В этих ситуациях требуется незамедлительная медицинская помощь. При появлении кровь – немедленно к врачу!

Массированное кровотечение при геморрое приводят к анемии. Объем крови, теряемый ежедневно, достигает 250 мл при каждом посещении туалета. Организм не восполняет недостаток крови, показатели уровня гемоглобина резко падают. Температура и давление снижаются, человек испытывает слабость, тошноту, постоянно кружится голова. Иммунитет снижается, обостряются хронические заболевания. Начинаются необратимые процессы.

Высок риск того, что кровотечение и болезненные ощущения в прямой кишке – симптомы других заболеваний – язвенного колита или открытого воспалительного процесса. Запишитесь на приём к врачу, поскольку только колопроктолог поставит верный диагноз и расскажет о лечении заболевания.

Чем снять кровотечение

Посещение врача невозможно – придётся останавливать геморроидальное кровотечение самостоятельно. На ранних стадиях заболевания избавиться от кровотечения можно дома. Важно понимать правила первой помощи.

Холодные процедуры

При кровоточении наружного геморроя помогут ледяные компрессы. Стерильный бинт или марля пропитываются водой из холодильника, желательно прокипячённой и накладываются на кровоточащий узел. Смочите бинт отваром трав или приложите кусок льда из морозильной камеры, завёрнутый в марлю. Поможет прибор «Кринус», наполненный специальной жидкостью, долгосрочное время поддерживающей пониженную температуру и помогающий в случаях, когда пошла кровь.

При внутреннем геморрое используют ледяные свечи. Их делают, наливая в формочки из фольги воду и замораживая в морозилке. Ледяная свеча осторожно, чтобы не травмировать сосуды, вводится в анальное отверстие. Вместо воды при изготовлении ледяной свечи используются настои трав. Подходит крепкая чайная заварка.

Останавливать геморройное кровотечение холодом противопоказано при болезнях половых органов. Это усугубит состояние пациента.

Клизмы и гемостатические губки

Клизмы с лекарственными препаратами, травяными отварами – действенный метод при кровотечении из заднего прохода. Размягчают содержимое кишечника, делают стул мягким, убирают жжение и зуд. Клизма с перекисью водорода прекращает выделение крови, уменьшает боль. Отвары горца, донника, ягод черники или бузины благодаря содержащимся дубильным веществам, останавливают кровоточивость за короткий промежуток времени. Раствор танина ускоряет свёртываемость кровяного белка, лечит воспаление и снимает отёчность.

Коллагеновые губки из пористого материала, пропитанные фурацилином и борной кислотой, собрали положительные отзывы. При болях снаружи заднего прохода их прикладывают на внешний кровоточащий узел. Если открылся внутренний геморрой, губку осторожно вводят внутрь прямой кишки. Кровь останавливается мгновенно, прижимая повреждённые сосуды. Извлекать из заднего прохода губку не требуется, она рассасывается сама через время.

Кровоостанавливающие препараты

Лекарственные препараты назначаются врачом. Бесконтрольное употребление может усугубить состояние пациента. Самолечение в тяжёлых случаях опасно. Если ситуация не терпит отлагательства, предварительно внимательно прочтите аннотацию к лекарству – противопоказания и побочные действия.

Остановить истечение крови из геморроидальных узлов помогут препараты Этамзилат, Викасол, Дицинон. Выпускаются в виде уколов и таблеток. При кровоточивости геморроя используют анальные свечи – Гепатромбин. Уберут воспаление и нормализуют свёртываемость крови. Свечи с ихтиолом, облепиховым экстрактом воздействуют заживляюще на микротрещины, помогают остановить выделение крови.

Соблюдайте усиленные меры гигиены для недопущения попадания инфекции в открытые раны. Не пользуйтесь жёсткой туалетной бумагой – подмывайтесь охлаждённой водой.

Лечение кровоточивости при геморрое

При геморрое, осложнённом анемией и сильным кровотечением, назначается операция по удалению геморроидальных узлов. Если геморрой не кровоточит, проводится лечение малоинвазивными методами – крио- или склеротерапия, лазерная коагуляция, лигирование узлов кольцами.

В начале помогает консервативное лечение – применение мазей, гелей, кремов, ректальных суппозиториев. Убирают отёчность, уменьшают воспалительные процессы, регенерируют микротрещины и раны, снимают боль при опорожнении кишечника. Лечение назначается комплексным и действующим по трём направлениям.

Остановка кровотечения

Препараты для остановки кровотечения:

Вызывают сужение и спазмы вен. Кровотечение прекращается.

Заживление узлов, уменьшение воспаления и застоя крови

Помогают суппозитории с экстрактами облепихи, календулы, ихтиоловые свечи. Рекомендуются мази:

Лечение при истечении крови из геморроя длится не меньше двух недель.

Укрепление стенок сосудов с помощью препаратов Флебодиа, Детралекс

Комплексная терапия поможет прекратить кровотечения из заднего прохода и предупредит появление рецидивов заболевания.

Нетрадиционная медицина при кровотечении

Остановить кровавые выделения нетрадиционной медициной получится наряду с лекарственной терапией. Справиться с кровотечением при заболевании в домашних условиях можно, воспользовавшись некоторыми рецептами:

  • Настой из коры дуба. 50 г сухой коры измельчают, бросают в кипяток, дают постоять некоторое время. Применяют для клизм и примочек, наливают в ванночки, делают холодные свечи. Отличается ранозаживляющим, вяжущим и кровеостанавливающим свойствам.
  • Отвар травы донника аптечного. 20 г соцветий заливают двумя стаканами воды и держат на огне 5 минут. Остужают, процеживают. Используют в ванночках и клизмах. Снимает воспаление, помогает заживлению ранок, убирает отёки.
  • Паровые ванночки с чесноком. Приостанавливают кровотечения. Нагретый в кипятке камень (кирпич) помещают в металлическую ёмкость и насыпают порубленным чесноком. Больной садится на ведро и укутывается одеялом. Регулируйте температуру по себе.
  • Если геморрой закровил впервые, то его лечат с помощью самодельных свечей с добавлением пихтового масла и прополиса.

Настои из трав и плодов при геморрое полезно принимать внутрь. Это листья берёзы и малины, плоды черёмухи, облепихи, рябины и бузины, шишки хмеля, трава горца почечуйного. Для достижения эффекта отвары трав пьют долгосрочно, на протяжении нескольких лет.

Профилактика геморройных кровотечений

Избавиться от кровоточащего геморроя в начале просто. Гораздо сложнее вылечить болезнь. Выведены методы – от медикаментозных до хирургических. Колопроктологи рекомендуют меры профилактики:

  1. Откорректируйте питание. Правильное – дробное, не менее 5 раз в день. Не употребляйте продукты, вызывающие запор. Диета предполагает исключение острых, копчёных, жареных и маринованных продуктов. Противопоказан алкоголь, сладкие газированные напитки. Для нормализации кишечника рекомендуются каши-размазни, протёртые супы, печёные и тушёные овощи.
  2. В течение дня употребляйте много жидкости – не менее двух литров. Кал станет мягким и не будет раздражать стенки кишечника. Воду лучше пить не кипячённую из-за повышенного количества полезных элементов.
  3. Больше двигайтесь, не давая крови застаиваться в сосудах. Постоянно выполняйте комплекс упражнений для мышц живота, чтобы отрегулировать деятельность кишечника.

Следуйте описанным рекомендациям, регулярно проходите осмотры у врача-проктолога, и навсегда избавитесь от геморроя.

Столь неприятное заболевание, как варикозное расширение геморроидальных вен, заявляет о себе разными симптомами: возникают боли, появляется зуд, воспаляются узелки. Нередки и такие ситуации, когда геморрой кровит.

При прогрессировании геморроя может возникнуть сильное кровотечение, которое представляет опасность для человека.

Одно дело, если выделяются капли крови после дефекации. Но при прогрессировании заболевания может возникнуть сильное кровотечение, которое уже представляет серьёзную опасность для человека. Поскольку подобные ситуации – не редкость, необходимо знать, почему геморрой кровоточит, и как остановить кровотечение при геморрое в домашних условиях .

Почему возникает кровотечение при геморрое?

Заболевание возникает из-за нарушения оттока крови в нижнем отделе кишечника. Венозные сосуды постепенно наполняются кровью, увеличиваясь в размерах и формируя сплетения, узелки. Последние при хронизации процесса разрастаются и регулярно воспаляются.

При усугублении ситуации в воспалённом геморроидальном узле капиллярные сосуды начинают истончаться, ещё больше усиливая застойные явления в прямой кишке.

При любых чрезмерных усилиях хрупкие капиллярные стенки лопаются, разрываются, что и вызывает выделение крови. К факторам, способным спровоцировать кровотечения при геморрое, относят:

  • повреждение воспалённых узелков твёрдым калом. Геморроидальное кровотечение нередко появляется при хронических запорах, когда травмированные шишки не успевают заживать, вновь подвергаясь воздействию каловых масс;
  • образование анальных трещинок в слизистой ректального канала и сфинктера. При дефекации они повреждаются, в результате чего наблюдается кровоточивость;
  • продолжительный понос, при котором слизистая заднепроходного канала дополнительно воспаляется, стенки сосудов ещё больше истончаются и в итоге лопаются;
  • длительное натуживание при опорожнении кишечника. Этот фактор опять же характерен для больных, испытывающих хронические трудности с дефекацией;
  • потуги и схватки во время родовой деятельности. Беременных женщин относят к группе риска по развитию варикозного расширения геморроидальных вен. Особенно часто неблагоприятные симптомы возникают к концу беременности и максимально проявляются именно во время родов, когда женщина тужится;
  • подъём тяжестей или интенсивная физическая нагрузка. В этом случае повышается внутрибрюшное давление, кровь ещё больше приливает к геморроидальным узелкам, после чего истончившиеся сосуды лопаются;
  • занятие «нестандартным» сексом при геморрое. Любой предмет, находящийся в анальном канале может травмировать воспалённый геморроидальный узел, что и станет причиной кровотечения.

В некоторых случаях занятие «нестандартным» сексом при геморрое провоцирует появление кровотечения.

Клинические проявления

Чаще всего кровь на туалетной бумаге обнаруживается после посещения уборной. И если поначалу кровь возникает в отдельных случаях, то со временем геморроидальное кровотечение превращается в постоянного спутника человека, становясь всё более массивным.

Кровоточащий геморрой характеризуется определёнными особенностями:

  • выделения капельные или брызгающие, алого, а не тёмно-красного цвета, сгустки крови не наблюдаются;
  • обычно кровоточивость не сопровождается болезненными ощущениями, исключение составляют ситуации, когда к геморрою присоединяются анальные трещины;
  • на тяжёлых стадиях кровотечение может возникнуть внезапно – человек заметит, как по бёдрам потечёт кровь;
  • при осложнённой форме недуга, когда происходит выпадение геморроидальных узелков, течение крови массивное.

Кровотечение при геморрое может вызвать понижение давления.

Обильные кровотечения чреваты возникновением такого опасного состояния, как малокровие. Если ежесуточно теряется 100 мл крови, то организм уже не способен своими силами справиться с проблемой.

В результате показатели гемоглобина резко падают, что выражается в бледности кожи, быстром утомлении, пониженном давлении, головокружении. Защитная система также работает со сбоями, поэтому возможно присоединение инфекции.

Как диагностируется геморрой и его кровотечение?

Пациентам, столкнувшимся с кровотечением из прямой кишки, следует понимать, что подобный симптом может проявляться не только при геморрое, но и в случае таких серьёзных состояниях, как:

  • ректальные трещины;
  • доброкачественные новообразования в прямой кишке;
  • раковые опухоли;
  • болезнь Крона (тяжёлое хроническое воспаление пищеварительного тракта);
  • язвенный колит;
  • дивертикулёз прямой кишки.

Кровотечение при геморрое может говорить о развитии язвенного колита.

Чтобы назначить правильное лечение, доктор, прежде всего, убеждается в том, что кровотечение именно геморроидальное, а не вызванное какой-нибудь из вышеперечисленных патологий.

В первую очередь, проктолог проводит внешний осмотр, при котором обнаруживается кровотечение из внешних геморроидальных шишек, и пальпацию, которая позволяет выявить внутренние узелки.

Информативны также инструментальные методы диагностики:

  1. Ректороманоскопия. В ректальный канал вводится особое приспособление, которое оснащено светодиодами и оптикой. Прибор позволяет исследовать прямую кишку на глубину до 30 сантиметров.
  2. Аноскопия. Слизистые оболочки нижнего отдела кишечника изучают при помощи аноскопа. Этот прибор с зеркальцем помогает осмотреть ректальный канал на глубину до 12 сантиметров.
  3. Колоноскопия. Диагностическая процедура, проводимая с помощью длинной трубки, оснащённой светодиодами и микрокамерой, позволяет изучать слизистые оболочки всего толстого кишечника.
  4. Общий анализ крови. С его помощью проверяют показатели гемоглобина и красных кровяных телец. При малокровии, вызванном геморроидальным кровотечением, их уровни значительно снижаются.

После постановки точного диагноза и определения стадии патологического процесса проктолог выбирает правильную тактику, как остановить кровотечение при геморрое.

Для постановки диагноза пациент должен сдать кровь на анализ.

В лёгких случаях назначается консервативное лечение, в тяжёлых ситуациях показана госпитализация и/или операция.

Экстренная помощь при кровотечениях в домашних условиях

Вопрос, как остановить кровотечение при геморрое быстро и правильно, совсем непраздный. Ведь если обратиться к проктологу не получается, необходимо действовать своими силами.

Самое главное – пациенту нужно успокоиться и переставать паниковать. «Ручеёк» крови на первых двух стадиях обычно очень тонкий и остановить его достаточно просто.

Чтобы остановить кровотечение нужно к аноректальной области приложить компресс со льдом.

Если при геморрое идет кровь, пациенту следует выполнить следующие важные шаги:

  1. К аноректальной области необходимо приложить компресс со льдом. Холодная процедура способствует сужению капилляров и венол, снижению проницаемости стенок сосудов, в результате чего прекращается кровотечение. Останавливать кровь при внутреннем геморрое следует с помощью ледяных свечей, изготовленных из обычной воды либо раствора целебных растений.
  1. Следует принять один из гемостатических препаратов (Викасол, Дицинон, Этамзилат), если геморрой кровоточит, не переставая. Они выпускаются в форме таблеток и инъекционных растворов, в домашних условиях первый вариант предпочтительнее.
  2. Сильное кровотечение при воспалившемся геморрое можно остановить, приложив к геморроидальному узлу гемостатическую губку. Это средство изготавливают из коллагена крупного рогатого скота, дополнительно обогащая борной кислотой и фурацилиновым раствором. Насыщаясь кровью, пористое тело сдавливает сосуды, заживляет ранки и дезинфицирует кожные покровы. При внутреннем геморрое губку вставляют в ректальный канал, причём извлекать её не нужно.

Это экстренные мероприятия, проводимые в домашних условиях, если кровоточит геморрой. А что делать дальше, должен рассказать лечащий врач. Он проведёт диагностику и назначит препараты, которые помогут остановить кровотечение при геморрое и предупредить рецидивы.

Если геморрой кровоточит, не переставая нужно принять гемостатический препарат Викасол.

Особенности лечения

Лечить кровоточащий геморрой медики стремятся комплексно и преимущественно консервативными методиками. Бороться с геморроидальными кровотечениями принято с помощью:

  • гемостатических и противовоспалительных медикаментов (местного и общего действия);
  • рецептов нетрадиционной медицины;
  • изменения образа жизни.

Оправдано консервативное лечение, если кровоточащий геморрой 1 или 2 стадии. При запущенных случаях, дополнительно осложнённых тромбированными венами, выпадением и ущемлением внутренних узелков, показано оперативное вмешательство.

После иссечения кавернозных образований пациенты продолжают принимать препараты, призванные снизить вероятность последующих кровотечений.

После иссечения кавернозных образований пациенты продолжают принимать препараты, призванные снять воспаление и снизить вероятность последующих кровотечений.

Лечение медикаментами

Избавиться от проблемы и вылечить кровоточащий геморрой можно с помощью лекарственных препаратов. Они уменьшают кровоточивость, облегчают болевой синдром (если присоединяются ректальные трещинки), снимают воспалительный процесс.

Чаще всего назначают следующие медикаменты:

  • Релиф. В состав мази и суппозиториев входит вещество фенилэфрин, которое эффективно сужает сосуды, а содержащийся жир акульей печени дополнительно способствует заживлению повреждённых участков кожи и слизистой.
  • Прокто-Гливенол. Крем и суппозитории содержат вещество трибенозид, которое уменьшает интенсивность кровотечения из кавернозных образований. Препарат считается достаточно безопасным, поскольку не содержит гормональных и антибактериальных компонентов.
  • Натальсид. В составе свечей имеется альгинат натрия – вещество, которые получают из морских водорослей. Ингредиент способствует приостановке кровотечения, заживлению ранок, уменьшению болевого синдрома и снятию воспалительного процесса. Подходит для всех категорий пациентов, в том числе и будущих мам.
  • Релиф Адванс. Суппозитории и мазевое средство включают жир печени акул, которое повышает свёртываемость крови, что крайне полезно при кровотечении. А содержащийся в препарате бензокаин помогает уменьшить болезненность, если недуг сопровождается анальными трещинками.
  • Свечи с адреналином. Если кровоточит геморрой и существует риск развития малокровия, медики назначают суппозитории с адреналином. Этот ингредиент быстро останавливает кровь, сужая кровеносные сосуды. Препараты изготавливаются в аптеках по медицинскому рецепту.
  • Викасол. Эти таблетки аналогичны по действию витамину K. Медикамент синтезирует вещества протромбины, которые участвуют в свёртываемости крови. При сильных кровотечениях лечащий доктор может назначить и внутримышечные уколы этого лекарственного препарата.
  • Детралекс. Медикамент, содержащий диосмин, является популярным венотоником. При приёме средства наблюдается укрепление капилляров, уменьшение воспалительного процесса, устранение застойных явлений, уменьшение кровотечения. Препарат используют в комплексном лечении кровоточащего геморроя.
  • Метилурацил. Суппозитории и мазь с одноимённым действующим ингредиентом ускоряют регенеративные процессы в тканях, дополнительно способствуя прекращению кровотечения.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Опрос

Как Вы лечите ногти?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...
Adblock detector