Лечебная гимнастика при коксартрозе тазобедренного

ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава является вспомогательным методов основной терапии. Такая гимнастика помогает суставам сохранять свою подвижность, при этом, разгоняя кровь, наполненную лекарственными препаратами, повышает их эффективность. Но тут есть своя специфика, с которой нужно обязательно больному ознакомиться. В обратном же случае, ждать результата не приходится.

Боли – предвестник страшных патологий, которые за год-два могут усадить в коляску и сделать из вас инвалида. Главный врач Гольцман: полностью восстановить СУСТАВЫ и СПИНУ просто, самое главное.

Особенности гимнастики

Чтобы гимнастика для тазобедренных суставов при коксартрозе помогла, больной должен сначала обратиться к врачу. Для чего это нужно? Дело в том, что такое заболевание имеет разные степени тяжести, и на каждом этапе пациенту положены свои упражнения.

Например, если болезнь находится еще в самом начале своего развития, то упражнения имеют большую интенсивность, нежели тот комплекс, что предназначен для второй степени, с третьей заболевания ЛФК назначают с большой осторожностью и лишь на этапе восстановления.

Кроме этого, ЛФК имеет и другие нюансы:

• во время выполнения упражнений, каждое движение должно быть плавным, иначе есть риск повредить и без того больной сустав;
• любое упражнение выполняется не в динамическом, а в статистическом ритме;
• перед началом гимнастики, необходимо разминать бедра, для чего совершаются круговые движения вокруг бедер руками и массируется сам больной сустав;
• после занятий рекомендуется принимать теплую ванну, дабы расслабить мышцы и снять боль – в воде можно совершать плавные движения вокруг сустава;
• даже, если повреждена только одна нога, нагрузка должна оказываться на обе конечности;
• важно выполнять гимнастику каждый день;
• важно следить, чтобы на тазобедренные суставы не было осевой нагрузки;
• интенсивность и длительность занятий рассчитывается только специалистом.

Лечебная гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава включает в себя и занятия в бассейне. Хотя для этого нужно, чтобы врач одобрил такое дополнение.

Первые занятия должны проходить только под наблюдением и руководством специалиста. Во-первых, он правильно покажет, как выполняется то или иное упражнение, а, во-вторых, проконтролирует нагрузку и правильность выполнения действий.

Важно запомнить, если физические упражнения при коксартрозе тазовых сочленений подобраны и выполняются правильно, то дискомфорта они не принесут. В обратном случае, при возникновении болевых ощущений, нужно занятия остановить и обратиться за помощью к специалисту.

Виды упражнений

Упражнения для тазобедренного сустава при коксартрозе играют большую роль в восстановлении пациента. Но это не значит, что тут сразу же нужно бежать в спортивный зал и загрузить себя.

Нагрузка на организм, а в частности на больной сустав, должна быть дозированной и подобранной в зависимости от ситуации. Перегрузка может привести к травмированию больного и тогда уже придется решать усугубившуюся ситуацию. Важен момент и стадии заболевания.

1-я стадия коксартроза

Комплекс упражнений при коксартрозе тазобедренного сустава начальной стадии включает в себя достаточно простые упражнения. У них средней интенсивности нагрузка.

На занятиях выполняют следующее:

1. Пациент опять принимает горизонтальное положение, на спине. Ногу сгибают в колене и делают обхват руками, начиная притягивать к животу. В таком положении конечность фиксируют на три счета и распрямляют ногу. Во время фиксации, вторая нога должна быть плотно прижата к полу. Количество повторов – 10 раз на каждую конечность.
2. Исходное положение – лежа на спине. Обе ноги сгибаются в коленях. Ступни плотно прижимаются к полу. Начинают выполнять подъем таза от поверхности. Нужно постараться максимально хорошо прогнуть спину, но если возникает боль, то упражнение сразу же прекращается. Количество повторов – 7 — 10 раз.
3. Следующее упражнение выполняется на животе. Ноги опять-таки сгибаются в коленях, чтобы выдерживался прямой угол на сгибе. Далее пациент поочередно поднимает каждую ногу в таком состоянии, стараясь, чтобы сохранялся угол. Количество повторов – 7 — 10 раз на каждую конечность.
4. Для следующего упражнения необходимо лечь на бок. Делается упор на локоть (сгиб под прямым углом) и ладонь. Теперь вытягивается нога и поднимается вверх, а потом опускается. Если никакого дискомфорта не возникает и при этом упражнение выполняется достаточно легко, то к щиколотке рекомендуется привязывать небольшой груз. Начать можно с мешочка в 300 гр, а потом довести его до 2 кг. Количество повторений – 10 раз на каждую ногу.
5. Для следующего упражнения потребуется стул со спинкой. На него садятся и облокачиваются спиной. Ступни прижимают к полу, а колени друг к другу. Теперь начинают выполнять разворот пяток в наружную сторону. Это делается до тех пор, пока не достигается крайняя точка, где уже возникают дискомфортные ощущения. Количество повторений – 5 раз.
6. На стуле можно сделать еще одно упражнение, но только тут уже понадобится мяч небольших размеров. Принимается та же самая поза. Мяч ложится между коленок и начинают его сдавливать, прикладывая максимальную силу. Количество повторений – 20 раз.

Такая гимнастика при коксартрозе тазобедренных суставов помогает поддерживать подвижность конечностей. Если какие-то занятия вызывают затруднение, то им можно уделять чуть больше внимания.

Главное при появлении первых болевых симптомов не переусердствовать, иначе можно серьезно навредить своему здоровью. В каждом занятии нужно в конечной точке фиксировать тело на 3 счета, чтобы и сустав и мышцы «прогревались». Такие финальные позиции четко объяснить инструктор.

2-я стадия коксартроза

Такая степень уже считается запущенной. Поэтому лечебная физкультура при коксартрозе тазобедренного сустава второй степени имеет несколько другие упражнения. Их интенсивность несколько снижена, так как тут вероятность появления боли выше. К тому же присутствует и определенная ограниченность сустава. Здесь принимать решение о назначении того или иного упражнения должен только специалист!

Одним из эффективных упражнений является «лодочка». Инструкция выполнения достаточно проста. Для этого больному стоит лечь на пол или на диван. Руки кладут за голову и сцепляют в замок. Теперь начинают выполнять перекатывания. Не обязательно делать большую амплитуду. Продолжительность – 7 — 10 минут.

Следующее упражнение подойдет даже для тяжелобольных, то есть тех, у кого недуг уже дошел до третьей стадии развития. Тут не потребуется много двигаться ногам.

Больному нужно лечь на спину и вытянуть ноги. Далее конечности расставляют в стороны и начинают поворачивать, то вовнутрь, то наружу. Если суставы отзываются легкой болью или это упражнение не дается легко, то под колени кладут подушку.

Многие люди с таким заболеванием продолжают вести обыденный образ жизни. Именно для них разработаны такие упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава, которые можно выполнять повсюду. Например: сев на стул, ноги разводят до ширины плеч, после чего начинают сводить и разводить колени.

Если лфк при коксартрозе тазобедренного сустава назначено проводить самостоятельно, то есть в домашних условиях, то стоит помнить про количество подходов:

Длительность	Количество повторений
1-я неделя	5 — 7 раз на каждую ногу
2-я неделя	9 — 12 раз на каждую ногу
3-я неделя	15 — 17 раз на каждую ногу
4-я и последующие недели	по мере сил своих возможностей

Видео в этой статье может наглядно продемонстрировать, как выполняется то или иное упражнение. И все же лучше начинать под руководством специалиста. Ведь цена вопроса здесь – личное здоровье!

Коксартроз тазобедренного сустава – заболевание, которое приводит к постепенному разрушению хрящевых тканей. Лечится патология комплексно, при этом медикаментозная терапия призвана облегчать состояние пациента во время обострения, снимать боль. ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава играет главную роль. Существуют специальные упражнения. Они помогают больным восстановить двигательную активность, возвращают мышцам нормальное физиологическое состояние.

Содержание:

Лечебная физкультура

Применяется в комплексной терапии при множестве различных заболеваний. При коксартрозе тазобедренных суставов назначаются определенные упражнения и зависят они от стадии заболевания.

Гимнастика при коксартрозе 1 степени

В диагностике заболевания существует один спорный момент: часто заключение о начальной стадии коксартроза тазобедренного сустава делается ошибочно. Например, симптомы указывают на ДОА (деформирующий остеоартроз), на самом же деле причина схожих проявлений кроется в остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника. Вот какое мнение на этот счет имеет доктор Мясников (смотрите видео ниже).

Если же в поставленном диагнозе сомнений нет, и у пациента действительно присутствует патология 1 степени, то врач назначает упражнения для укрепления мышц. Сильный, хорошо развитый мышечный каркас поддерживает суставы, облегчая нагрузку на них.

Наиболее эффективные упражнения показаны в следующем видео:

Лечебная гимнастика на 3-й стадии коксартроза

При запущенной форме заболевания любые упражнения причиняют боль, поэтому показаны лишь легкие покачивания ногами и бедрами в положении лежа. Перед началом выполнения гимнастики на 3-й стадии ДОА необходимо проконсультироваться с лечащим врачом – неправильные движения только усугубят и без того тяжелое состояние больного. После занятий ЛФК очень полезно делать самомассаж – легкое поглаживание бедер по бокам и спереди.

Важно. Нельзя заниматься лечебной гимнастикой при обострении коксартроза. Упражнения не должны причинять дискомфорт или боль. В остальных случаях ЛФК необходимо заниматься 1 час в день, разделив ее на несколько подходов по 10-15 минут.

В этой методике большая часть упражнений – статические, тем не менее, они весьма эффективны при заболеваниях суставов. Йога способствует укреплению мышц, улучшает кровообращение и восстанавливает подвижность суставов.

Вернуть легкость движений при ДОА нелегко. Понадобится все упорство, терпение и настойчивость на пути к исцелению. Очень важно выполнять упражнения регулярно и правильно, чтобы не навредить суставам. Для усиления лечебного эффекта можно дополнить йогу элементами тибетской гимнастики. Такая зарядка должна проводиться ежедневно.

На заметку. Некоторые врачи рекомендуют при коксартрозе выполнять скрутки. Такие упражнения в большей степени полезны для поясничного отдела позвоночника, но их польза также будет заметна и при артрозе тазобедренных суставов.

Цигун

Упражнения необходимо выполнять комплексно. Практика цигун очень полезна для здоровья организма в целом. Она не только снимает напряжение в мышцах и суставную боль, но и укрепляет иммунную систему, а также улучшает работу сердца. Важно выполнять гимнастику регулярно и постоянно. Моментального эффекта ждать не следует.

Авторские методики

Из множества методик лечения остеоартроза стоит выделить 3 наиболее популярных. Это авторские разработки гимнастических упражнений, направленных на облегчение состояния больного:

• метод Бубновского;
• гимнастика Гитта;
• метод Евдокименко.

ЛФК по Бубновскому

Профессор Бубновский разработал специальную методику, благодаря которой можно значительно уменьшить болевые ощущения при коксартрозе и обрести свободу движений. К сожалению, уже на второй стадии заболевания в тазобедренном суставе происходят такие изменения, которые невозможно повернуть вспять. Требуется эндопротезирование. Но к операции необходимо подготовиться, чтобы период реабилитации прошел успешно и двигательная активность сустава полностью восстановилась. При выполнении упражнений на растяжку профессор Бубновский рекомендует соблюдать определенные правила:

1. Уделяйте особое внимание дыханию в процессе выполнения упражнений. Правильное соотношение вдох / выдох позволит насытить организм кислородом.
2. Следите за ответом организма на выполняемые движения – при малейшем дискомфорте занятия тут же следует прекратить.
3. Увеличивайте нагрузку постепенно. Если после занятий ощущаете сильную усталость, интенсивность выполнения упражнений нужно уменьшить.
4. Никогда не делайте гимнастику через силу – только положительные эмоции и бодрость духа.
5. Упражняйтесь регулярно. Терапевтический эффект наступает лишь при длительном курсе ЛФК, примерно через 1-2 месяца занятий.
6. Всегда закрепляйте результат сеансом массажа (можно медового).

Комплекс упражнений по методике С.М. Бубновского выполняется с применением силовых тренажеров.

Важно. В ходе занятий нужно постепенно начинать задействовать и коленные суставы. Упражнениям необходимо уделять не менее часа в день. Особенно это важно для пациентов с тяжелой формой коксартроза бедра. Также профессор рекомендует на протяжении всего курса лечения соблюдать диету.

Гимнастика Гитта

ЛФК – это обязательная составляющая лечения артрозов различной локализации. Многие известные доктора, занимающиеся лечением патологий опорно-двигательного аппарата, разрабатывают авторские комплексы упражнений. Есть собственная методика и у Виталия Демьяновича Гитта – специалиста мануальной терапии. Гимнастика Гитта весьма эффективна при коксартрозе тазобедренных суставов. Упражнения показаны при любой степени заболевания и одинаково доступны для выполнения как пожилыми людьми, так и теми, кто проходит реабилитацию после травм.

Суть методики заключается в выполнении определенных микродвижений, направленных на восстановление подвижности суставов в комплексе с перкуссионным массажем и диетой с низким содержанием белков. Виталий Демьянович Гитт в корне не согласен с мнением, что артроз – болезнь неизлечимая. Разработанная им методика позволяет не только приостановить разрушительные процессы в суставах, но и обратить их вспять.

Методика Евдокименко

Лечебная гимнастика применяется в периоды ремиссий и призвана улучшить трофику тканей, а также укрепить мышцы и связки. Упражнения, разработанные доктором Евдокименко, предназначены специально для крупных суставов.

Для гимнастики есть некоторые противопоказания:

• гипертония;
• хронические заболевания внутренних органов;
• паховая грыжа;
• послеоперационный период;
• тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы;
• менструации;
• повышенная температура тела.

Заниматься разрешается самостоятельно, в домашних условиях. В качестве пособия можно использовать следующее видео:

Другие методики

Среди прочих способов лечения коксартроза стоит отметить:

• занятия на велотренажере;
• финскую ходьбу;
• плавание.

Велотренажер

В отличие от езды на велосипеде такой вид тренировок при коксартрозе тазобедренных суставов полезен тем, что совершаемые пациентом движения – плавные. Здесь нельзя упасть, резко дернуться, повредить тазобедренный сустав. На тренажере можно выставить определенную программу. Основным условием для проведения тренировок является полное отсутствие болей во время занятий. При малейшем проявлении дискомфорта следует тут же прекратить тренировку.

Финская ходьба

Умеренные нагрузки при пеших прогулках благотворно влияют на состояние тазобедренных суставов, но только скандинавская ходьба с применением палок имеет целый ряд преимуществ:

• снижается нагрузка на суставы;
• задействованы все группы мышц, укрепляется пресс и спина;
• снижается масса тела (особенно это важно для пациентов с избыточным весом);
• улучшается общее состояние организма.

Метод является отличной профилактикой заболеваний суставов и довольно прост в исполнении.

Важно. Если ходьба приносит пользу и помогает при лечении коксартроза, то бег – напротив категорически противопоказан.

Плавание

Идеальный вид физических нагрузок при любой патологии суставов. Во время занятий плаванием пациент просто физически не может совершать резкие движения, которые категорически противопоказаны при коксартрозе тазобедренного сустава. Врачи рекомендуют посещать бассейн сразу по завершении сеанса любого вида лечебной гимнастики.

Водные виды спорта помогают поддерживать мышцы «в тонусе», способствуют снижению массы тела, что особенно важно при заболеваниях суставов. Особенно полезно плавать брассом, но для оздоровления вполне подойдут и простые упражнения, например, плавные приседания в воде.

Правильный подход к выполнению упражнений лечебной гимнастики при коксартрозе тазобедренного сустава позволить достичь максимального терапевтического эффекта. Больному станет легче двигаться, уйдут боли в суставах, улучшится общее состояние. В пожилом возрасте вряд ли удастся полностью восстановить пострадавший сустав, но занятия ЛФК помогут приостановить дегенеративно-дистрофический процесс, а также сведут к минимуму частоту рецидивов заболевания, сопровождающихся острой болью.

Также вас могут заинтересовать эти БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

• Грамотное питание для здоровья позвоночника и суставов: 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника
• Вас беспокоит остеохондроз? Рекомендуем ознакомиться с этими эффективными методами лечения остеохондроза шейного , грудного и поясничного отделов без лекарств.
• Не дает покоя боли, вызванные артрозом коленных или тазобедренных суставов? Бесплатная книга «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» поможет вам справиться с недугом в домашних условиях, без больниц и лекарств.
• Бесплатные книги: «ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать» и «7 главных ошибок в фитнес-тренировках новичка дома и в тренажерном зале» – прочитав эти книги, вы узнаете, как отличаются особенности построения тренировок для новичков по сравнению с тренировками для людей, кто уже давно занимается фитнесом.
• Бесплатный уникальный обучающий курс «Секреты лечения поясничного остеохондроза» от дипломированного врача ЛФК, разработавшего уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника, которая помогла уже более 2000 клиентам!
• Простые приемы для снятия острой боли при защемлении седалищного нерва смотрите в этом видео

По данным печальной статистики от коксартроза (артроза тазобедренного сустава) страдает от 3 до 16% населения земного шара. Это тяжелая дегенеративно-дистрофическая патология опорно-двигательного аппарата, для которой характерно прогрессирующее течение. Обязательным компонентом терапии является лечебная гимнастика – самая простая и естественная методика избавления от суставных болезней. Однако как и любой другой способ лечения, она должна проводиться под контролем врача, так как неправильно подобранные упражнения (и их неверное исполнение) могут только усугубить развитие болезни.

Задачи и особенности ЛФК

Все лечебные мероприятия для пациентов, страдающим коксартрозом, направлены на снижение болевого синдрома, укрепление связок и мышц, замедление разрушения суставного хряща.

Регулярность занятий – важнейшее условие ЛФК. Правильные гимнастические упражнения способствуют повышению стабильности сустава, а также растяжению и расслаблению мышц-сгибателей и разгибателей бедра.

В процессе лечения используются динамические (подвижные) и изометрические (статические) упражнения, при которых мышцы напрягаются без движения самого тела. При этом амплитуда движений в тазобедренном суставе должна находиться в пределах сохранившейся подвижности (до возникновения боли). В ходе многочисленных исследований было доказано, что даже при грубых патологических изменениях в суставах у пациентов с хорошо тренированной мышечной системой вырабатываются компенсаторные (приспособительные) механизмы*. Но для их формирования необходимы длительные систематические тренировки.

* Компенсаторные механизмы – рефлекторные реакции, направленные на устранение или ослабление функциональных сдвигов в организме, вызванных окружающей средой, болезнями и проч.

Пациенту, страдающему артрозом тазобедренного сустава (ТБС), рекомендуются такие упражнения ЛФК, которые укрепляют связки и мышцы, но не заставляют сустав усиленно разгибаться и сгибаться.

Правила выполнения гимнастики

• При артрозе ТБС рекомендованная пациенту двигательная активность не должна оказывать отрицательного воздействия на суставной хрящ. Гимнастику следует выполнять ежедневно, то есть превратить данную необходимость в полезную привычку, которая поможет обеспечить тазобедренному суставу хорошее кровоснабжение и подвижность.
• Лечебная гимнастика при артрозе предусматривает выбор такого исходного положения, которое не увеличивает нагрузку на сустав. В ходе занятий повышение нагрузки должно происходить за счет увеличения количества повторений и общего числа упражнений.
• Многим пациентам рекомендуется дозированное отягощение. Для этого применяется специальная манжета или резиновый жгут, фиксирующийся на голеностопе. Каждое упражнение с отягощением следует выполнять медленно, не расширяя амплитуду движений.
• Дыхание во время занятий должно быть произвольным.
• Любое упражнение завершается подъемом рук вверх (вдох) и опусканием вниз (выдох).

Рекомендация. Гимнастику желательно сочетать с самомассажем мышц бедра и ягодичных мышц. Для этого можно использовать специальные массажеры, имеющиеся в свободной продаже.

Лучшие упражнения при артрозе тазобедренного сустава

1. И. П. (исходное положение) – лежа на полу, на животе. Руки вдоль туловища, ноги прямые. Выполняются медленные подъемы прямой ногой на 15 градусов от пола, задерживая её в таком положении на 30-40 секунд. Затем ноги меняют. Данное упражнение разрешается выполнять только 1 раз каждой ногой (за тренировку). Все движения производятся за счет усилия бедренных и ягодичных мышц.

Затем это же движение выполняется в динамическом варианте: выпрямленные в колене ноги медленно и плавно попеременно поднимают вверх, и задерживают на 1-2 секунды в верхней точке. За время всего занятия ЛФК должно быть выполнено 10-12 подъемов.

2. И. П. – лежа на животе, руки вдоль туловища. Правая нога согнута в колене под прямым углом, левая – прямая. Упражнение выполняется так же, как и предыдущее. В статическом варианте – по одному разу каждой ногой, в динамическом – по 10-12 раз. Затем ноги меняют.

3. И. П. – лежа на животе, на полу. Ноги выпрямлены, руки вытянуты вдоль туловища. Очень медленно прямые ноги поднимают вверх до угла 15° от пола, удерживают их на весу, а затем плавно разводят и сводят вместе (8-10 раз).

Данное упражнение не рекомендуется выполнять пациентам с повышенным артериальным давлением, а также людям после 40 лет.

4. И. П. – лежа на правом боку с согнутой в колене правой ногой, левая прямая. Около 30 секунд левую ногу необходимо удерживать на весу (45°), а затем, после непродолжительного отдыха, перевернуться на правый бок и выполнить такое же движение правой ногой.

5. И. П. – сидя на полу, ноги выпрямлены. Не сгибая ноги в коленях, нужно наклониться вперед и попытаться обхватить ладонями стопы или пальцы ног. Подтянув тело вперед, необходимо задержаться в этом положении на пару минут. Выполнять не чаще одного раза в день.

Если данное упражнение регулярно выполнять в течение нескольких месяцев – растянутся мышцы спины и бедер, а угол наклона увеличится вдвое. В результате кровоснабжение ног улучшится, исчезнет мышечный спазм в бедре и пояснице.

В физиотерапевтической практике при лечении артроза ТБС применяется много подобных упражнений, однако все они должны назначаться в индивидуальном порядке инструктором ЛФК. При этом учитывается стадия патологического процесса, а также индивидуальные особенности пациента.

Какие упражнения запрещены?

Все движения, вызывающие резкую боль, пациенту категорически противопоказаны (кстати, боль может возникать и при неправильном выполнении упражнений).

При артрозе тазобедренного сустава запрещается:

• приседать,
• «крутить велосипед»,
• много ходить пешком,
• выполнять активные сгибания и разгибания тазобедренного сустава,
• тянуться рывком или прикладывать усилия к больному суставу.

Противопоказания для занятий ЛФК

• Артериальная гипертензия.
• Тяжелые сердечно-сосудистые патологии и заболевания крови.
• Грыжа белой линии живота и паховые грыжи.
• Острые формы заболеваний внутренних органов.
• Повышенная температура тела.
• Критические дни у женщин.
• Период реабилитации после полостных операций.
• Период обострения артроза тазобедренного сустава.

Заключение

Для того чтобы вернуть движениям былую легкость – потребуется воля и упорство. Однако прежде чем приступать к занятиям, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и выяснить, нет ли у вас противопоказаний для занятий физкультурой. А, главное – очень внимательно ознакомиться с правилами выполнения и особенностями рекомендованного комплекса гимнастики.