Массаж ноги после перелома берцовой кости

Опорно-двигательный аппарат требует восстановления после перенесенных травм. Реабилитация после перелома ноги в домашних условиях начинается сразу по выписке из больницы. Разработка сросшихся костей возобновляет сгибательные функции колена и стопы, препятствуя появлению хромоты и ноющих болей. Наиболее подходящий для организма метод восстановления назначает лечащий врач.

Когда нужна реабилитация?

Долгая неподвижность поврежденной ноги нарушает кровообращение, что приводит к «деревянности» и онемению в мышцах. После снятия гипса из-за резкого притока крови в мягких тканях возникает отек. Разработка ноги устраняет неприятные последствия и позволяет избежать полной или частичной атрофии. Реабилитация — это обязательная финальная часть лечения тяжелых травм, в частности, переломов.

Методики реабилитации после перелома ноги в домашних условиях

Реабилитация после перелома проводится комплексно, восстановление совершается в 3 этапа:

• Лечебная физкультура, мануальные методы, компрессы.
• Систематическое выполнение назначенных упражнений, гимнастика.
• Диета для укрепления костной ткани.

Реабилитационные процедуры после перелома ноги возможны лишь под присмотром специалиста, который курирует качество индивидуально подобранного лечения. Прием медикаментозных средств — это часть реабилитации, которая не подпадает под определенный пункт в списке. Методы биоуправления также являются эффективными физиотерапевтическими средствами.

Лечебная физкультура и упражнения

Восстановить опорно-двигательную функцию и разработать ногу после гипса поможет:

• долгое стояние на больной ноге,
• частая и продолжительная ходьба с опорой на поврежденную конечность,
• для укрепления мышц совершать сгибание и разгибание обеих ног,
• перекатываться с пятки на носок,
• при переломе берцовой кости — взмахи ногой со стороны в сторону,
• при отсутствии болей можно совершать приседания.

Вскоре следует пробовать вращать ступни в стоячем и сидячем положении. Прежде чем приступать к упражнениям, нужно разогреть мышцы массажем или принятием горячей ванны. Спустя пару месяцев рекомендуется посетить тренажерные залы или бассейн. Излишне напрягать организм при реабилитации нежелательно, необходимую нагрузку на поврежденные ноги установит врач.

Массаж и растирка

Мануальную терапию применяют для устранения отечности и возобновления естественного кровообращения в области ног. Делать массаж больному могут даже родственники, техника не требует специальных знаний и умений. Плавные пластичные движения должны быть нежными, чтобы не причинить боль пациенту. Массируются поврежденная и здоровая ноги. В массаже для растирки используются противовоспалительные и согревающие мази, повышающие регенерацию масла, противоотечные и обезболивающие гели.

Лекарства

Для улучшения общего самочувствия и повышения регенерации назначают такие средства для реабилитации, представленные в таблице:

Медикаменты кальция

Укрепляют костные ткани, наполняя их витамином D3	«Кальцемин»
	«Остеогенон»
Хондропротекторы	Применяют, когда нужна реабилитация после перелома стопы или лодыжки	«Терафлекс»
	Препятствуют воспалительным процессам
	Обладают высокими восстанавливающими свойствами	«Хондроитин»
Иммуномодуляторы	Укрепляют иммунную систему организма	«Тималин»
	Ускоряют срастание костей	«Руманол»

Все лекарства имеют противопоказания и требуют индивидуального назначения. Продолжительность курса устанавливает только травматолог, она зависит от формы препарата. Таблетки при реабилитации после перелома ноги применяют полгода, гели и мази — 3 месяца, курс инъекций составляет 30—35 уколов. Рекомендуется не заниматься самолечением и обратится за консультацией к специалисту.

Витаминная диета

В новый рацион во время реабилитации входят:

• рыба,
• молоко, кисломолочные продукты,
• хурма и фасоль,
• зеленого цвета овощи,
• кунжут,
• овсянка,
• фисташки и орехи.

Белковые продукты особенно полезны в реабилитационный период после перелома ноги, их можно совмещать с овощным гарниром и употреблять не более двух раз в день.

Для лучшего усваивания организмом кальция рекомендуется употреблять продукты, содержащие кремний: груши, цветную капусту, зелень, репу, малину и смородину. Правильно питаться пациент начинает еще до снятия гипса, сразу после перелома ноги. Организм испытывает острую нехватку полезных микроэлементов, особенно витаминов группы D, польза которых в наличии холекальциферола.

После перелома ноги или стопы необходимо выполнять массаж еще до снятия гипса. Массируют здоровую конечность, а также травмированную выше и ниже гипсовой повязки.

Массаж после перелома ноги

Массаж ноги под гипсом

Для того чтобы сделать массаж под гипсом, необходимо при иммобилизации конечности лангетой или гипсовой повязкой оставить маленькие «окошки» или в гипсе после наложения проделать небольшие отверстия в нескольких местах для того, чтобы массажными палочками выполнять точечный перкуссионный массаж ноги или в области стопы для активизации кровообращения и лимфооттока. Это ускорит регенерацию тканей, образование костной мозоли и поможет быстрее срастись костям.

Выполняют массаж ноги после наложения гипса с помощью не только палочек, но и аппарата магнитного иглоукалывания Сюе-Бао производства китайской фирмы Тяньши. Он оказывает противовоспалительное и обезболивающее воздействие, активизирует микроциркуляцию энергии и крови, улучшает и укрепляет обмен веществ в коже и мышцах в зоне перелома. При работе с магнитным аппаратом Сюе-Бао не возникает побочных эффектов, можно работать одновременно двумя магнитными палочками.

Для зонального очечного массажа можно воспользоваться друзой натурального минерала с притупленным концом, чтобы не оцарапать воспаленную кожу под гипсом. Обычно для этих целей применяют кристаллы кварца, поскольку они диэлектрики и в сухом виде не проводят электрический ток. Такой массаж – альтернатива иглоукалыванию. По гипсу можно просто постукивать нефритовым молоточком или шариком с ручкой.

Для чего массируют здоровую ногу?

Массаж мышц здоровой ноги опять же активизирует кровообращение и лимфоотток, укрепит мышцы, сила которых будет необходима пострадавшему в период реабилитации после снятия гипса. Часть живительной горячей энергии перейдет и на поврежденную ногу, что ускорит процесс сращивания костей.

Тренировать мышцы после перелома необходимо ежедневно, поскольку они участвуют в работе опорно-двигательного аппарата. Пассивной тренировкой мышц на поврежденной ноге становится массаж ноги или стопы выше или ниже гипса (перелома). Во время работы мышц с новым притоком крови доставляется свежий кислород и питание, что ускоряет живительные процессы и восстанавливает ткани, снимает отек, гематому и боль.

Если массаж не выполнять и некоторые пассивные физические упражнения после перелома, тогда во время ношения гипса на мышцы прекращается нагрузка, либо снижается. Происходит атрофирование мышечных клеток, что затянет период восстановления тканей во время ношения гипса и реабилитации после снятия гипса.

Массаж ноги в период реабилитации

После снятия гипса начинается период реабилитации поврежденной ноги после перелома, задачей которого становится:

• устранение остаточной атрофии мышц, сосудистых изменений ноги и застойных явлений;
• повышение тонуса и эластичности мышц конечности;
• улучшение подвижности суставов;
• повышение двигательной активности конечности после перелома посредством физиопроцедур, массажа с применением растирок и массажного масла на эфирных маслах и разработки: пассивной и активной и изменения рациона.

Массаж ноги после перелома в период реабилитации

Этапы реабилитации

Первый этап реабилитации начинается еще после наложения гипса, поскольку массаж после перелома выполняют на здоровой конечности и выше и ниже гипса на кедровом масле или пихтовом, живичном скипидаре или живице. Если есть возможность принять ванночку на голеностоп (до границы гипса) с добавлением отваров лечебных травок, эфирных масел или морской соли (100 г на 1 л горячей воды), то это ускорит сращивание костей. Согревающие процедуры с воском или озокеритом дл снятия гипса быстрее восстановят ткани.

Второй этап реабилитации включает вышесказанное, если в первом периоде не было возможности все это выполнять. Делают щадящий массаж конечности, включая зону перелома после снятия гипса:

• продольными и поперечными поглаживаниями подушечками и фалангами пальцев, ладонью;
• круговыми, продольными и поперечными растираниями, несколько проникая в кожу и подкожные ткани для ускорения кровотока и восстановления необходимых функций мышц ноги после перелома.

В качестве упражнений после снятия лангеты выполняют ходьбу, полностью опираясь на поврежденную конечность. Спустя 7 дней после снятия гипса осторожно выполняют стопой вращения. Придерживаясь за спинку стула или у шведской стенки, выполняют махи ногой вперед или в сторону, задерживая ее в воздухе. Допускать болевых ощущений не рекомендуется.

После массажа конечности можно в положении стоя переходить с пятки на носок и, наоборот, на обеих ногах и на травмированной ноге. В положении лежа на спине, выполняют «велосипед» и перекрестные махи ногами.

Третий этап реабилитации дополняют правильным питанием: продуктами с содержанием таких микроэлементов, как кальций, кремний, а также витамины.

К лечебному массажу добавляют:

• кругообразное, продольное и поперечное разминание пальцами или их фалангами для улучшения регенерации тканей по кедровому маслу или мазям, устраняющим отечность: Быструмгелю, Венолайфу, Гепатромбину;
• массаж с помощью массажеров, не допуская дискомфорта и резкой боли: нефритового гладкого или шипованного, из яшмы, дерева, металла (игольчатые каточки Ляпко);
• вибрацию в виде нажиманий и перкуссии. Чередуют с поглаживаниями.

Длительность массажа зависит от состояния больного и сложности перелома, болевых ощущений. Благоприятно влияют после массажа припарки с лечебными травами, компрессы солевые, парафиновые или из воска. После них рекомендуется укутать ногу до полного остывания, а затем выполнять разработку сустава или конечности.

Массаж после перелома ноги — видео

Перелом ноги – сложная, но довольно часто встречающаяся травма. Чтобы процесс заживления был успешным, и человек снова начал ходить, нужно ответственно подойти к реабилитационному периоду. Главной его задачей является полное восстановление опорной и двигательной функции без осложнений и других неприятных последствий для здоровья.

Период восстановления

В зависимости от формы и тяжести перелома берцовой кости реабилитационный период может отличаться. В большинстве случаев лечение удается закончить за 3-4 месяца, а на полное восстановление потребуется еще полгода.

Реабилитация включает в себя несколько этапов.

Таблица: Этапы реабилитации при переломе костей голени:

Этап	Цель
Корректировка рациона	Насыщение организма веществами, необходимыми для успешного срастания кости (кальцием, калием, кремнием, фосфором, йодом).
Дозированная нагрузка на конечность	Скорейшее восстановление двигательной функции.
Выполнение комплекса ЛФК	Предотвращение атрофии мышц и нормализация суставного контакта.
Массаж	Нормализация кровообращения в конечности, профилактика и лечение отеков.

Зачем нужен массаж

Основным условием успешного срастания костей при переломе голени является полное обездвиживание. Чаще всего оно обеспечивается гипсовой повязкой, которую пациент носит длительное время (обычно несколько недель). Это приводит к нарушению циркуляции крови и лимфы в конечности, гипотрофии мышц и прочим проблемам.

Массаж после перелома большой или малой берцовой кости позволяет:

• восстановить активность мышечной ткани и подвижность суставов;
• повысить тонус артериальных и венозных сосудов;
• наладить кровообращение;
• снять отек нижней конечности;
• уменьшить и полностью устранить гематомы;
• снизить интенсивность болей.

Активизация притока крови и лимфы помогают поврежденной ноге быстрее восстановиться после травмы и длительного отсутствия активности.

Это интересно. Если больной проходит курс массажа до того, как травмированная нога будет задействована в процессе ходьбы, у него не возникнет мышечной атрофии и многих других проблем.

Общие правила

Неприятная особенность мышечной ткани заключается в том, что она требует постоянных нагрузок. Если мышцами долго не пользоваться, они теряют свой объем, становятся дряблыми и менее выносливыми. Для поддержания необходимого тонуса наше тело нуждается в ежедневных тренировках.

Массаж при переломе большеберцовой или малоберцовой кости можно считать пассивным видом тренировок. Выполнять его можно практически сразу после наложения гипса.

Важно! Массировать нужно не только травмированную, но и здоровую конечность.

Желательно, чтобы массаж при переломе берцовой кисты выполнялся специалистом. Если такая возможность отсутствует, пациент может делать его самостоятельно.

Чтобы увеличить лечебный эффект, важно:

• перед массажем принять теплую расслабляющую ванну на свободные от гипса части тела;
• продолжать процедуру около 15 минут; это среднее значение, которое может быть увеличено или уменьшено в зависимости от этапа реабилитации;
• задействовать всю нижнюю конечность: от бедра до кончиков пальцев;
• пока на конечности гипс, массировать ногу выше и ниже его расположения;
• увеличивать интенсивность воздействия постепенно: от легких поглаживаний до растираний и разминаний;
• всегда завершать массаж легкими, аккуратными движениями, направленными на расслабление конечности.

После снятия гипса реабилитационная процедура продолжается. Во время неё следует уделять особое внимание голени и ступне – для них подойдут небольшие похлопывания пальцами или ребром ладони. Также обязательно массируются участки между пальцами ног – важно уделять этой зоне не менее минуты.

Обратите внимание! Врачи советуют выполнять процедуру со специальным средством для массажа. Если у пациента нет аллергии, в него можно добавить 1-2 капли кедрового или пихтового масла.

Этапы реабилитации

Техника массажа будет меняться в зависимости от стадии восстановления конечности после травмы. В разделах ниже мы разберем, какие процедуры нужно делать сразу после перелома, а какие – уже после того, как больной снова начинает ходить.

Первый

Первая стадия реабилитации начинается сразу после того, как гипс наложен. Воздействие на свободную от повязки ногу должно быть минимальным – очень легкие поглаживания подушечками пальцев.

Для уменьшения отека можно использовать компрессы с морской солью или теплые восковые лепешки с озокеритом на область без гипса.

Чтобы пациент смог начать лечебные процедуры как можно раньше, часто в гипсе предусмотрены небольшие отверстия, через которые потом делают точечный массаж конечности с помощью специальных магнитных валиков или аппарата Сью-Бэо.

Механизм его действия основан на методе электронной иглотерапии, а регулярное применение позволяет:

• улучшить кровообращение;
• предотвратить застой крови и лимфы в сосудах;
• уменьшить воспаление;
• снять болевой синдром.

Важно! В некоторых случаях любые техники массажа запрещены до тех пор, пока кости голени не срастутся полностью. Перед началом процедур обязательно проконсультируйтесь со своим врачом.

Второй

После снятия гипсовой повязки можно переходить к более интенсивным воздействиям:

1. Сначала с помощью ладоней и подушечек пальцев выполняются поперечные и продольные поглаживания.
2. После переходят к круговым растираниям.
3. Затем совершаются легкие хлопки ладонями по голени и ступне.
4. Спустя 1-2 недели регулярных процедур массаж можно дополнить интенсивными разминающими движениями, при которых пальцы погружаются вглубь кожи. Это усилит кровообращение и поможет восстановлению функций травмированной голени.

Кроме того, на этом этапе реабилитации важно дополнить массаж упражнениями ЛФК.

• осторожная ходьба с полной опорой на больную ногу;
• вращения в колени, махи голени вперед-назад и в стороны;
• плавные перекаты с носка на пятку и обратно (у опоры);
• движения, имитирующие езду на велосипеде, «ножницы» (выполняются в положении лежа.

Важно! Лечебная физкультура, как и массаж, не должны причинять боль. Если во время упражнения вы чувствуете дискомфорт, немедленно прекратите его выполнение и проконсультируйтесь с врачом.

Третий

Когда спокойная ходьба с полной опорой на травмированную конечность уже не вызывает сложностей у пациента, ежедневный массаж может быть дополнен следующими приемами:

• активные растирания во всех направлениях;
• использование гладких или рельефных массажеров из нефрита, дерева, яшмы;
• мелкая вибрация кончиков пальцев во время разминания голени (техника палсинга).

Если конечность сильно отекает, специалисты рекомендуют использовать во время массажа специальные гели и мази (Гепатромбин, Венолайф).

Массаж при переломах большеберцовой и малоберцовой костей голени – один из основных моментов реабилитации пациента. Чтобы процесс восстановления прошел быстро, а больной быстрее встал на ноги, важно начинать его как можно раньше – сразу после разрешения лечащего врача.

Вопросы врачу

Может ли массаж быть опасен

Здравствуйте! Мне 29 лет, девушка, каких-либо хронических заболеваний нет. Три месяца назад в ДТП получила травму, диагноз – спиральный перелом правой большеберцовой кости в нижней трети (без смещения). В тот же день был проведен металлоостеосинтез, в ногу поставили пластину на 10 винтов. Гипс не накладывали.

Затем в течение 2 месяцев мне было рекомендовано передвижение на костылях, без опоры на больную ногу. Нога постоянно отекала, к тому же начались проблемы со стопой (сильно снизилась чувствительность).

Сейчас потихоньку начинаю наступать на больную ногу, делаю самомассаж, соляные ванночки. Но недавно прочитала в интернете, что при моей травме нельзя массировать место перелома до полного заживления, так как это затруднит сращение и может привести к образованию ложного сустава. Так ли это? Боюсь сместить костные отломки или еще как-нибудь навредить.

Доброго дня! Массаж и ЛФК вам показаны обязательно, тем более, что есть проблемы с кровообращением и иннервацией пораженной конечности. Повредить что-то после остеосинтеза, когда отломки прочно закреплены металлическими винтами – это надо очень постараться. Поэтому либо скорее обращайтесь к опытному специалисту для прохождения курса, либо разминайте голень самостоятельно. Коме того, я бы рекомендовал вам проконсультироваться с вашим лечащим врачом и невропатологом.

Как снять отек

Здравствуйте! У меня такая проблема. Недавно перенес перелом большеберцовой кости, сейчас ношу гипс. Все это время (особенно к вечеру), нога сильно отекает, появляется неприятное чувство распирания и давления. Что можно сделать, чтобы уменьшить отечность?

Здравствуйте! Отечность ноги после перелома – это довольно типичное осложнение, которое вызывается нарушением кровоснабжения в травмированной конечности.

Чтобы ее уменьшить, рекомендуется:

• как можно чаще придавать травмированной ноге возвышенное положение;
• ежедневно выполнять растирания и массажи;
• принимать ванночки с морской солью (1 ст. л. на 100 мл воды);
• по показаниям врача – согревающие процедуры с применением воска или озокерита;
• получать сеансы магнитотерапии.

Если же вы замечаете, что отек стал очень сильным и постоянно нарастает, немедленно вызывайте «скорую». Возможно, потребуется госпитализация в сосудистое отделение стационара.

“>