Дисплазия тазобедренных суставов у детей или вывих бедра встречается часто. Нередко появляется у девочек. Лечение вывих важно начинать с первого года жизни, у грудничка этап развития сустава не завершён. Если у родителей нет причины для подозрений по поводу заболевания, рекомендуется ребёнка после рождения показать ортопеду и неврологу.
В родовом отделении неонатологи проводят медицинский осмотр новорожденных, родителям нужно знать симптомы, определяющие наличие заболевания.
Как проявляется дисплазия
Дисплазия тбс проявляется характерным образом: если при сгибании ног в коленях и бёдрах у ребёнка возникает дискомфорт, он не может раздвинуть ноги, возможно, присутствует заболевание.
Второй способ – ребёнка нужно положить на живот, согнув колени, как при ползании. У больных детей наблюдается ограничение движения ног.
По неровности складок на ножках и ягодицах судят о наличии патологии. Ребёнка кладут на живот, выравнивают ножки. При болезни сустав находится в неестественном положении и соскальзывает.
После года у ребёнка, имеющего патологию, наблюдается «утиная», вперевалочку походка. У здоровых детей походка выравнивается, по достижении второго года жизни при ходьбе малыши опираются на всю поверхность стопы. При наличии дефекта ребёнок ходит, опираясь на внутреннюю поверхность стопы. Однако вышеперечисленные симптомы проявляются не всегда, ходить дети начинают как с девяти месяцев, так и в полтора года. При подозрении на заболевание нужна консультация специалиста.
Способы лечения дисплазии тбс
Лечение нужно начинать с рождения. Состоит из фиксации суставов с помощью шин. Прочими методами устранения болезни становятся лечебный массаж, широкое пеленание, лечебная гимнастика, физиотерапия. Накладывает шину доктор, родители обязаны следовать рекомендациям:
- нельзя снимать шину без позволения врача;
- нужен регулярный массаж;
- лечение выполняется систематически.
Метод широкого пеленания детей
Кроме накладывания шин допустимо использовать метод, заключённый в широком пеленании новорожденных. С помощью двух пелёнок скатывают валик, помещают между ног. Суставы бедренные и коленные находятся в естественном полусогнутом положении. Фиксируются ноги при помощи памперсов, ползунков либо дополнительной пелёнки.
Дисплазия тазобедренных суставов у новорожденных детей возникает из-за неправильного держания малыша на руках. Родители обхватывают ребёнка, прижав к себе. Одновременно малыш обхватывает ногами туловище взрослого, возникает смещение сустава. По указанной причине нельзя ребёнка до года поднимать в положении на боку.
Во избежание патологии развития и формирования сустава следует использовать детский рюкзак с жёсткой спинкой. Однако не рекомендуется ежедневно носить ребёнка в рюкзаке, препятствуя появлению дисплазии.
Чем опасно заболевание
Если лечение окажется несвоевременным, время упущено, с возрастом у детей тормозится развитие сустава, возникает сколиоз или остеохондроз. Смещаются внутренние органы. Процесс сопровождается болями, воспалениями, единственным выходом лечения станет хирургическое вмешательство. Если заболевание игнорировать, по достижению двадцати лет человек с подобным дефектом будет перемещаться при помощи трости.
Причины возникновения патологии
Дисплазия у детей возникает в случаях:
- неблагоприятное течение беременности;
- внутриутробное развитие;
- влияние материнского гормона пролактина, избыток вещества влияет на новорожденных детей, особенно, девочек;
Женщины, рожающие впервые, сталкиваются с подобной патологией новорожденных чаще.
Врождённые и приобретённые причины заболевания
Патологию провоцируют многие факторы. Их распознают при первом осмотре новорожденных. Тогда предполагается врождённая причина заболевания.
Если дисплазия тбс возникла после года, причиной возникновения болезни считаются внешние факторы. К примеру, если ребёнка туго пеленали либо малыш мало двигался.
Советы доктора Комаровского
- Доктор Комаровский не советует начинать учить ребёнка рано ходить. Сначала малыш должен научиться хорошо ползать.
- Эффективным методом лечения болезни у новорожденных считается специальный массаж, способствующий сближению ребёнка с мамой. Массаж допустимо делать дома, следуя рекомендациям врача.
- Лечебная гимнастика становится способом лечения и профилактики дисплазии.
Доктор Комаровский для устранения нарушения предлагает комплекс упражнений, выполняемый ежедневно детям до года перед кормлением.
- Всё тело ребёнка нужно погладить – от ног до темечка.
- Теперь поглаживаем ладони, стопы.
- Разводим в стороны ножки.
- Разводим ножки ребёнка, лежащего на животе.
После процедуры медики рекомендуют широкое пеленание, уже упомянутое в статье. Подобный способ пеленания положительно влияет на развитие двигательной функции у ребёнка до года, ножки малыша находятся в естественном, слегка согнутом положении.
Между ног нужно положить валик. Доктор Комаровский считает, что вполне подойдёт обычный одноразовый подгузник.
Ортопедические методы приспособления, используемые в лечении дисплазии
По мнению профессионалов, болезнь нужно держать под контролем, лечение следует начинать вовремя. При запущенной стадии дисплазия тазобедренных суставов у детей крайне негативно влияет на общее состояние организма людей во взрослом состоянии. Пациенты, имеющие диагноз после двадцати пяти лет, приобретают сколиоз и хромоту.
Дисплазия тзс – недостаточное развитие тазобедренного сустава. Лечение не менялось на протяжении десятилетий. После установления диагноза традиционное лечение осуществляется с помощью шины Фрейка, Волкова, Шнейдера.
От болезни страдает психика ребёнка. Малыш становится плаксивым, раздражительным, замкнутым или равнодушным к собственному окружению. Доктор Комаровский считает, что развитие ребёнка двух лет при постоянном ношении аппарата резко отличается от сверстников в психическом плане.
Лечение заболевания осуществляется комплексно:
- электрофорез;
- обёртывание воском;
- лечебная физкультура, плавание;
- электрическая стимуляция бедра и стопы.
Лечебный массаж
Особое место среди технологий по устранению дисплазии бедра занимает лечебный массаж ног и бёдер, регулирующий мышечный тонус у детей до года.
Процедура снимает напряжение, улучшает кровообращение. Чтобы польза оказалась максимальной, рекомендуется массажировать:
- мышцы и суставы ног;
- поясничную область;
- стопы.
Первоначально новорожденных кладут на живот таким образом, чтобы стопы свисали. Под ноги нужно поместить небольшой валик.
Порядок проведения массажа:
- Массажировать область поясницы. Поглаживания чередовать с растираниями, от позвоночника в стороны, затем вниз.
- Затем делаем массаж ягодиц, заключается в разминке, похлопывании, поглаживании ягодиц ребёнка.
- Потом переходим к ножкам, часто имеющих Х-образную форму. Причины дефекта появляются по причине дисплазии тбс ног.
- Чередуем похлопывание ножек малыша ладонями с сомкнутыми и разомкнутыми пальцами.
Длительность массажа для детей до года не превышает пятнадцати минут. Проводить занятия лучше в течение месяца чередуя дни. После завершения курса делается перерыв на три недели.
Конкретные приёмы массажа показывает лечащий ортопед, исключительно врач сможет выяснить причину недоразвития сустава. Вначале проводят общий массаж, как разогрев перед основной частью.
В процессе массажа нужно больше внимания уделить бёдрам. Полагается растирать без нажима, но уверенно.
Массажируют обе стороны бёдер (внутреннюю и внешнюю) подушечками пальцев. Потом ребёнка поворачивают на спину, растирают верхнюю поверхность бёдер. Потом бёдра отводят в разные стороны, круговыми движениями осторожно направляют ноги во внутреннюю сторону. Затем переходим к массажу стоп и грудной клетки.
Полезная гимнастика
Справиться с патологией поможет лечебная гимнастика, предназначенная для малышей до года.
По достижению года к массажу добавляются физические упражнения для ног. Гимнастику показано проводить трижды в день по десять минут. Для детей, начиная с пяти лет, время гимнастики — двадцать минут трижды в неделю.
Лечебная гимнастика включает разминку больного сустава. Главной целью считается поддержание и укрепление общего состояния организма.
Профилактика болезни
Профилактика заболевания включает:
- гимнастику, укрепляющую мышцы ног и всего корпуса;
- лечебный и профилактический массаж;
- правильное и своевременное питание, специальная диета;
- ежедневные прогулки на свежем воздухе;
- удобная и качественная детская обувь;
- своевременное посещение специалистов.
Для каждого случая разработаны индивидуальные методы лечения. За детей решения принимают родители, это накладывает на взрослых долю ответственности. В процессе лечения ребёнок становится нервным, способен громко кричать и устраивать родителям бессонные ночи. В подобной ситуации взрослые должны отнестись с пониманием к болезни малыша, обеспечить ребёнку эмоциональный комфорт, поддерживая благоприятную атмосферу в доме.
Часто родителей настраивают на то, что дети с дисплазией бедра, не смогут в будущем нормально ходить. Это ошибочно. Хромота возникает чаще при тяжёлой форме заболевания – в случае вывиха бедра. В основном, дети с диагнозом внешне не отличаются от сверстников. Они также свободно передвигаются, бегают и прыгают. Если не лечить дисплазию, постепенно возникнут осложнения в виде остеохондроза или сколиоза, портящих осанку, отрицательно влияющих на внутренние органы. К большому сожалению, осложнения способны возникать у детей, пользовавшихся шинами, выполнявших рекомендации докторов. Каждый случай уникален, даже опытный врач не может гарантировать полное излечение. Но если не устранить причину болезни, результаты лечения не будут ожидаемыми.
По окончанию лечения ребёнок остаётся на учёте в детской поликлинике, примерно до пяти лет. Для контроля нужно проходить плановые осмотры, выполнять рекомендации врачей. Запрещено практиковать самолечение.
Сустав нельзя перегружать физически. Детям с диагнозом обязательно нужно записаться в лечебные группы развития при детских медицинских учреждениях. Требуется подготовить медицинские выписки и сдать нужные анализы.
В случае тяжёлой формы заболевания лечиться нужно постоянно и систематически.
Как поступать родителям детей, имеющих дисплазию тазобедренного сустава
Чтобы вовремя распознать болезнь и не допустить тяжёлых осложнений, требуется систематически показывать ребёнка ортопеду на протяжении первого года жизни. Если диагноз поставлен вовремя, позитивный результат наблюдается в 98% случаев. Бояться поставленного диагноза не нужно. Своевременная диагностика заболевания гарантирует успешное излечение дисплазии в том случае, если к лечению отнестись ответственно.
Дисплазия тазобедренных суставов у детей встречается очень часто. Поэтому для родителей, которые столкнулись с такой патологией у своего ребенка очень важно знать способы лечения.
Дисплазия в прямом переводе означает нарушения, которые произошли при формировании. Поэтому дисплазия тазобедренных суставов у детей представляет собой недуг, который состоит в неправильном образовании суставов. Лечение выбирается в зависимости от формы и сложности проявления недуга. При его определении учитывается целый ряд параметров. Заболевание у новорожденных можно устранить только в том случае, если в точности следовать всем рекомендациям врача.
Симптомы заболевания у грудничка
Врачи отмечают, что дисплазия тазобедренных суставов у детей характеризуется наличием пяти основных симптомов. Если родители обратили внимание на то, что они проявляются у их ребенка, то следует немедленно обратиться за консультацией к врачу, который поможет выбрать правильный курс лечения.
В первую очередь, болезнь у новорожденных видна из-за асимметрии кожных складок. Родители должны знать, что если положить ребенка на спину и выпрямить ему ноги, то складки внутри бедра должны быть полностью симметричными. Также должно быть и при размещении ребенка в положении на животе. Отметим, что у здоровых детей можно увидеть только легкую асимметрию.
Статистические данные утверждают, что заболевание у новорожденных проявляется в 3% из 100%.
Второй симптом болезни у новорожденных — это характерное соскальзывание и щелчок. Такой процесс можно наблюдать у грудничка с дисплазией на седьмой день после рождения. Для проверки необходимо согнуть ножки малыша, а затем немного развести колени. После этого вы сможете услышать характерный щелчок, который будет исходить из головки бедренной кости.
Родителям также следует обратить внимание на состояние здоровья новорожденного, если при попытке отвести бедро существует ограничение. Отметим, что в нормальном состоянии ножки можно развести до уровня восьмидесяти пять градусов. О поражении суставов можно говорить, если существует одностороннее ограничение.
Для ребенка в возрасте больше года огромную диагностическую ценность имеет укорочение одной из конечностей. На это следует обратить внимание родителям и обратиться за консультацией к специалисту.
Симптом заболевания для новорожденных – неправильный наружный поворот бедренной кости. Это особенно заметно, когда ребенок спит. По внешнему принципу патология похожа на вывих.
Массаж при дисплазии тазобедренных сустав играет огромную роль в терапии, поэтому должен в обязательном порядке использоваться для лечения новорожденных.
Причины заболевания
На сегодняшний день ученные затрудняются однозначно ответить о причинах возникновения недуга. Существует множество теорий о развитии дисплазии, однако, ни одна их них не является подтвержденной. Врачи отмечают, что чаще всего заболеваний начинает прогрессировать из-за наличия генетических и гормональных отклонений. При этом ученным удалось установить, что при наследовании недуга передача неправильных генов осуществляется по женской линии.
Гормональная причины была установлена из-за того, что недуг чаще всего поражает девочек, чем мальчиков. Отметим, что в период беременности в организме женщины увеличивается выработка гормона, который необходим организму для размягчения костей и хрящей. Это свойство особенно необходимо во время родов. Поэтому существует теория о том, что этот гормон через кровь попадает в организм ребенка и вызывает развитие таких же изменений. Как правило, такое состояние ребенка устраняется самостоятельно, если не пеленать новорожденных слишком туго.
У новорожденных девочек недуг встречается в четыре раза чаще, чем у мальчиков.
Дисплазия может наблюдаться также из-за ограничений в движениях, которые существуют во время развития ребенка внутри утробы. Чаще всего можно диагностировать левостороннюю дисплазию, поскольку именно левый сустав сильно прижимается к стенке матки. Ситуация характерна для ягодичного предлежания, маловодия или повышенной массы тела ребенка. Также заболевание может стать следствием родов или осложнений, которые наблюдались у женщины во время вынашивания плода. Именно поэтому врачи категорически не рекомендуют пить алкоголь и курить во время беременности.
Лечение заболевания у детей
Полностью устранить недуг можно только в случае своевременной постановки диагноза, а также выполнения всех рекомендаций врача.
Врачи утверждают, что для устранения недуга необходимо следовать следующим принципам в лечении:
- лечение следует начать как можно раньше;
- бедро постоянно должно находиться в правильном положении;
- ребенок должен постоянно иметь возможность двигать бедром;
- лечение должно производиться качественно в течение длительного периода времени;
- лечение должно включать гимнастику, физиотерапию и массаж при дисплазии тазобедренных сустав.
Для устранения недуга у детей до трех месяцев необходимо проводить регулярный массаж, неплотное пеленание и ЛФК. Стремена Павлика необходимо применять в случае диагностирования заболевания у ребенка в возрасте от трех до шести месяцев. С их помощью можно убрать остаточный эффект от отводящей шины. После полугода можно использовать только лейкопластырное вытяжение, которое помогает зафиксировать сустав на шине.
Ортопедическое устройство выбирает врач на основании тяжести и формы дисплазии, возраста пациента и сложившейся клинической ситуации. Родители должны знать, сто стремена Павлика необходимо носить постоянно. Дополнительно следует побеспокоится о том, чтобы выполнять все рекомендации врача. Массаж используется для улучшения кровообращения в области пораженного сустава. Для этой же цели следует проходить физиопроцедуры.
Народный метод лечения дисплазии
Алоэ – это уникальное средство, которое обладает отличными противовоспалительными и заживляющими свойствами. Его давно использовали целители. Поэтому его используют также для лечения дисплазии. Для этого необходимо взять лист алоэ срезать и промыть под проточной водой. После этого в густом соке смачивается тампон, который в дальнейшем прикладывается к суставу два раза в день (утром и вечером). Для устранения симптомов необходимо пройти курс лечения в один месяц.
По борьбе с недугом отлично проявил себя прополис. Для приготовления состава для примочек смешивается десять грамм сырья с растопленным маслом двухсот грамм. Дополнительно необходимо проварить смесь на огне в течение пятнадцати минут. После этого в отвар окунается марля и прикладывается к больному суставу на полчаса. Полный курс лечения также составляется один месяц.
Заподозрить дисплазию тазобедренных суставов у малыша может внимательная мама, но диагноз должен поставить только врач-ортопед. Он же назначит лечение, которое подходит в вашем конкретном случае.
Дисплазия тазобедренных суставов у малышей – это не катастрофа в наши дни. Практически всегда она поддается лечению без последствий, если вовремя поставлен диагноз и назначено адекватное лечение, тем быстрее и легче наступит выздоровление. Не зря ведь новорожденного малыша обязательно осматривает ортопед, а задача родителей четко выполнять указания врача, не заниматься самолечением и не прерывать довольно долгий процесс корректировки детских суставов. Существует несколько эффективных методов лечения дисплазии тазобедренных суставов, какой из них подойдет именно вашему малышу, должен решать специалист.
Источник: instagram @dashkus
При дисплазии важно зафиксировать головку бедра в правильном положении, дав возможность сформироваться и укрепиться связкам, которые ее будут поддерживать. Для лечения дисплазии тазобедренных используют физиотерапевтические методы либо используют специальные приспособления для фиксации детских ножек.
Широкое пеленание при дисплазии
Это самый простой метод профилактики дисплазии и коррекции незначительных проявлений неприятности. Категорически не рекомендуется туго пеленать кроху, как это любили делать наши прабабушки, использовать подгузники чуть большего размера и поплотнее (или сразу 2 подгузника), чтобы ножки малыша были широко разведены в стороны.
Лечебная физкультура при дисплазии тазобедренных суставов
В самом благоприятном случае, при легкой дисплазии может помочь регулярное выполнение специальных упражнений, которые подберет и научит делать врач. Как правило, это совсем не сложные приемы, которые вполне может выполнять мама дома, но только после консультации со специалистом. Такая суставная гимнастика подойдет и в качестве профилактики дисплазии.
Лечебная физкультура при дисплазии включает такие упражнения: разведение бедер, вращение бедер по их оси, игры «ладушки», «велосипед», «бабочка», имитация ползания, гимнастика на фитболе, упражнения в воде.
Массаж при дисплазии тазобедренных суставов
При массаже делается акцент на ягодичную область детского тельца. Лечебный массаж должен выполнять специалист, поскольку важно понимать, где именно массажировать, какие приемы применять и какой должна быть степень нажима. Как правило, массаж младенцем проводят в несколько курсов по 10-12 сеансов с интервалом в 2-3 недели между курсами.
Физиотерапия
Физиотерапевтическое лечение врач может порекомендовать параллельно с массажем и ЛФК. Как правило, это электрофорез с кальцием на область тазобедренных суставов, аппликации с озокеритом и терапия ультрафиолетовым облучением.
Стремена Павлика
Это устройство в наши дни считается наиболее щадящим, простым в использовании и эффективным методом лечения дисплазии тбс у малышей. Стремена Павлика назначают с третьей недели жизни ребенка и до 9 месяцев. По мере роста крохи понадобится менять размер приспособления, и нужен постоянный контроль врача.
Подушка Фрейка
Плотная «распорка», точнее – шина, как правило изготавливается из жесткого полиуретана, сверху обтянута натуральной тканью, которая фиксирует ножки в разведенном положении под определенным углом. Такая подушка, которую иногда называю перинка Фрейка, считается очень эффективной, ее используют, но управляться с ней сложнее, чем со стременами. Назначают детям с 1 до 9 месяцев, по мере роста ребенка нужно менять размер. Первый раз шину, или подушку Фрейка, должен надеть врач, а так же обязательно научить вас ею пользоваться.
Источник: instagram @tsark_ova
Шина Виленского
Конструкция представляет собой телескопическую распорку с раздвижным винтом и манжетами из натуральной кожи, которые крепятся на лодыжках. Задача шины снизить нагрузку на сустав и центрировать головки бедер, с ней можно ходить, правда, это не очень удобно. Шину можно носить на одежде, а можно на голые ноги – это зависит от модели шины. Носить шину Виленского необходимо постоянно, снимать только во время купания. Шину Виленского рекомендуют в заключительном периоде вправления вывиха бедра.
Шина Кошля
Еще одно устройство, которое фиксирует детские ножки в нужном положении. Шина Кошля состоит из двух металлических полуколец, которые одеваются на бедра. За счет увеличения или уменьшения длины трубки, фиксируется необходимый угол разведения бедер до 90 градусов. Полукольца соединяются телескопической муфтой, предназначенной для раздвижения. С этой шиной малыш может двигать ножками лежа на спине и ее можно не снимать во время купания. Устройство назначают даже самым маленьким, новорожденным деткам и до 1 года.
Хирургическое лечение дисплазии тазобедренных суставов
Если ни один из методов не дал нужного результата, ортопед может назначить операцию. Как именно хирург будет корректировать проблему, он решает по состоянию бедра, которое увидит на рентгене. Операцию делают деткам, старше 5-летнего возраста, но при необходимости могут назначить и раньше.
Источник: youtube/Доктор Комаровский
Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.
Загрузка ...