Нарост на щиколотке ноги

Содержание страницы

Гигрома голеностопного сустава — полостное новообразование, имеющее плотную оболочку из соединительнотканных волокон и вязкое, желеобразное содержимое. Заполняющая гигрому жидкость имеет фиброзный или фиброзно-серозный характер. Образуется опухоль в местах соединения костных поверхностей с сухожилиями. Новообразование имеет доброкачественный характер, поэтому на ранних стадиях его можно устранить консервативными методами.

Причины возникновения

Появлению гигромы щиколотки способствуют следующие факторы:

травмы голеностопа, сопровождающиеся разрывом сухожилий и кровоизлиянием в суставную сумку;
повышенные нагрузки на сустав (при длительной ходьбе, пребывании в положении стоя);
генетическая предрасположенность (риск появления гигромы лодыжки повышается при наличии подобной проблемы у близких родственников пациента);
микротравмы, возникающие в процессе занятий спортом или как результат профессиональной деятельности из-за повседневных нагрузок;
воспалительные процессы в костных и хрящевых тканях (артрит, артроз);
осложнения хирургических вмешательств (эндопротезирование голеностопа);
ношение неудобной обуви, приводящее к формированию опухолей на подъеме стопы.

Как проявляется патология

Длительное время опухоль развивается бессимптомно. Проявления заболевания возникают тогда, когда киста достигает крупных размеров. Новообразование отличается медленным ростом, стремительное развитие кисты наблюдается в редких случаях. Клиническая картина заболевания включает следующие проявления:

Наличие шишки в области голени или лодыжки. Как выглядит гигрома, можно увидеть на фото. Опухоль имеет округлую форму и четкие границы. Размер кисты редко превышает 3 см, в большинстве случаев она имеет единичный характер. Новообразование обладает высокой подвижностью, мягкой или плотной консистенцией, оно не спаивается с окружающими тканями.
Болевой синдром. Возникает при наличии крупных гигром, имеет различную интенсивность. Чаще всего человека беспокоит резкая боль, возникающая при нажатии на шишку. При ношении обуви кожа пораженной области натирается, поэтому при длительной ходьбе появляются ноющие боли.
Изменение характеристик кожи. При длительном течении заболевания ткани воспаляются и уплотняются. Кожа, расположенная над гигромой, приобретает красноватый оттенок и начинает шелушиться. При остром течении воспаления повышается температура тела, появляется общая слабость и озноб.

Лечебные мероприятия

Как избавиться от опухоли стопы консервативными методами:

С помощью физиотерапевтических процедур. При гигроме применяют электрофорез, обеспечивающий быстрое проникновение лекарственных препаратов в пораженную область. Ультрафиолетовое облучение восстанавливает кровоснабжение и уничтожает бактерии, препятствуя присоединению инфекций.
Путем введения лекарственных препаратов. При наличии признаков воспаления назначаются нестероидные противовоспалительные средства (Мелоксикам, Диклофенак). Препараты используются в форме таблеток, мазей и внутримышечных инъекций. Для быстрого снятия болевого синдрома применяют кортикостероиды.
Посредством пункции новообразования. В полость кисты вводится полая игла, с помощью которой откачивают жидкость. Процедура способствует уменьшению размеров кисты и исчезновению болевого синдрома. После очищения полости вводят противовоспалительные и склерозирующие средства. Пункция временно избавляет от неприятных ощущений, через некоторое время опухоль может появиться вновь.
С помощью народных средств. Наиболее эффективными считаются капустные компрессы. Лист промывают, разминают, смазывают медом и прикладывают к ноге на ночь.

Хирургическое удаление назначается при рецидивирующих и крупных гигромах. Операция проводится под местной анестезией и включает следующие этапы:

Наложение жгута. Это делает контуры новообразования более четкими.
Обработку операционного поля антисептическим раствором.
Рассечение мягких тканей, удаление опухоли. Разрез делают с помощью лазера или скальпеля. Оболочки кисты необходимо удалить полностью, так как она может вырасти вновь даже из небольших частиц оставшихся тканей.
Промывание раны, наложение швов. После выполнения этих действий накладывают тугую повязку и гипс, обеспечивающий иммобилизацию конечности.
Гистологическое исследование тканей. Помогает обнаружить признаки воспаления и злокачественного перерождения.

Операция длится не более 20 минут, швы снимают через неделю после вмешательства.

Профилактика

Профилактика гигромы заключается в своевременном лечении воспалительных заболеваний и травм голеностопа.

Необходимо отказаться от ношения тесной обуви, туфель на высоких каблуках. Людям, имеющим генетическую предрасположенность, рекомендуется ношение ортопедических стелек, обеспечивающих равномерное распределение нагрузок на стопу.

Шишка на голеностопе – достаточно нетипичное и пугающее образование, которое может иметь различную природу. Почему на голеностопе появилась шишка? Можно ли избавиться от нее нехирургическим путем? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Причины появления шишек на голеностопном суставе

Шишка на голеностопе сверху или с внутренней и внешней стороны стопы обычно не является конкретным симптомом какого-либо отдельного заболевания. Вызывать появление подобных образований могут различные причины и провоцирующие обстоятельства. При этом сами структуры также бывают разными, как по внешнему виду, так и по локализации, а также консистенции.

Наиболее известные причины образования шишек на голеностопе:

Разнообразные травмы. При получении повреждения голеностопного сустава создаются предпосылки к развитию гематом со скоплением внутри полостей крови и иных жидкостей. В данной ситуации подобные образования являются изолированными и различаются от классической отечности;
Рубцовая деформация мягких тканей. Обычно является следствием развития осложнений после разрывов мышц, сухожилий, связок и иных компонентов голеностопного сустава;
Затяжные воспалительные процессы. При бурситах и прочих видах хронических патологий создаются предпосылки к накоплению гноя и экссудата внутри полости носа и сумок, что проявляется формированием шишек преимущественно с внешней стороны голеностопа;
Хронические патологии опорно-двигательного аппарата. К развитию вышеописанных новообразований могут приводить остеоартрозы, фасцииты, пяточная шпора, миозиты, артриты, ревматоидные поражения, тендовагиниты, также фиброзные деформации святочных тканей;
Кисты. Представляет собой доброкачественные новообразования синовиального либо миксоидного типа;
Злокачественные новообразования. Наиболее редкий, но самый опасный вид патологии.

Шишка на голеностопе с внешней стороны

Наличие новообразования в локализации голеностопного сустава с внешней стороны является достаточно распространенным симптомом широкого спектра заболеваний и патологических состояний.

Как показывает практика, чаще всего шишки образуется как следствие различных травм с накоплением в суставных полостях и сумках жидкости либо же крови. В более редких ситуациях речь может идти о хронических патологиях опорно-двигательного аппарата, от артрита и остеоартроза до ревматоидных поражений, фиброзных деформаций связок и миозитов.

Что делать если образование является следствием травмы

Подавляющее большинство шишек на голеностопе, связанных с непосредственным получением травмы, внутри себя содержит скопление жидкости в сухожильных влагалищах или серозных сумках, а также основной суставной полости.

При отсутствии серьезного дискомфорта и дальнейшего развития шишки, она может быть оставлена без точечного лечения: основные мероприятия, проводимые в рамках комплексной терапии, создадут предпосылки к её исчезновению.

Однако в ряде случаев профильным специалистом рекомендуется проведение дренажа, а при наличии осложнений – получение хирургического доступа к полостям, используя малоинвазивную методику артроскопию либо классическую операцию.

Как определить гигрому голеностопного сустава

Гигрома в современной медицинской интерпретации представляет собой локализированное мягкое уплотнение объемного типа в области голеностопа, содержащее жидкость. Чаще всего последней выступают серозный компонент, слизь, фибрин его же кровь.

Точно диагностировать наличие гигромы может лишь профильный специалист, в частности ортопед, ревматолог, травматолог либо же хирург. В рамках первичного приема врача соответствующая шишка поддается пальпации. Выглядит она как небольшое округлое образование с плотной консистенцией либо мягкое, тестоватой структуры.

Притом, если просветить его достаточно сильным источником света, то можно внешне увидеть признаки наличия межклеточной жидкости со светлым ореолом. Кожные покровы вокруг опухоли наоборот темнеют и истончаются.

Он направит пациента на дополнительные исследования, включающий в себя УЗИ, при необходимости компьютерную томографию, МРТ, а также взятие биопсии жидкости, сдачу лабораторных анализов и иные процедуры при необходимости.

Методы лечения гигромы голеностопа

В ряде случаев при отсутствии осложнений гигрома не поддается специфическому лечению. Более того она может исчезнуть самостоятельно, если минимизированы физические нагрузки на соответствующую локализацию.

В ряде ситуаций (при сильном ударе, проколе, сдавливании) шишка попросту лопается и более не появляется в указанной области. Основными показаниями к проведению каких-либо мероприятий является появление дискомфорта и болевого синдрома, а также необходимость в косметической коррекции либо слишком активный рост гигромы.

Консервативное лечение

Как показывает современная медицинская практика, консервативное лечение гигромы в подавляющем большинстве случаев не является эффективным. Любые виды кист могут самостоятельно рассосаться, при этом использование, как местных, так и системных препаратов не дает необходимого прямого эффекта.

Однако если причиной формирования является активный воспалительный процесс аутоиммунной либо бактериальной природы, то профильный специалист принимается решение о назначении глюкокортикостероидов, при необходимости антибиотиков (вторичные бактериальные инфекции) соответственно и иных лекарств по необходимости.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство является наиболее эффективным методом избавления от гигромы голеностопа. Удаление производится с использованием различных мероприятий. Наиболее типичные и эффективные:

Лазерная терапия. Удаление гигромы проводится лазером и мониторингом используя УЗИ в режиме реального времени. Лазерный световод подводят, используя специальную игру, вместо классического операционного разреза, соответственно выполняется лишь простейшая пункция. Одновременно с рассечением, производится также заваривания сосудов, выполнение операции является бескровным. Зона поражения существенно меньше, чем стандартная операция, что практически не вызывает отечность, а послеоперационный период проходит достаточно быстро, при этом существенно снижаются риски вторичной бактериальной инфекцией ввиду обеззараживающего действия лазерного луча;
Артроскопия. Малоинвазивная эффективная методика удаления шишек голеностопа. Выполняется с помощью нескольких проколов и введения специального эндоскопа, при помощи которого производится визуальный мониторинг процедуры в режиме реального времени;
Классическая хирургия. Наиболее эффективный, но травматичный метод, связанный с полным иссечением капсулы гигромы. При этом её устья, которые уходят в полость сустава, специальным образом привязываются, после чего туда накладывается дупликатура, дополнительно укреплённая местными тканями.

Народные методы

Народная медицина предлагает потенциальному пользователю огромное количество самых разнообразных рецептов, которые могут помочь побороть шишки на связке стопы, сверху, с внешней и внутренней стороны голеностопа в любом состоянии.

Любое самоназначение представленных ниже средств повышает риски вторичной бактериальной инфекции и развития побочных осложнений. Самые известные методы:

Глина. К месту новообразования необходимо прикладывать на ночь классическую рыжую глину, Предварительно размоченную в чистой воде. Компресс снимается утром, сама процедура повторяется ежедневно до исчезновения гигромы;
Спирт. По заверению некоторых народных целителей, достаточно быстро помогает избавиться от застарелой гигромы обычный 70-ти процентный спирт. Необходимо смочить несколько слоев материала в данной субстанции и наложить как компресс, сверху покрыть полиэтиленом и теплой тканью. По истечении 2 часов его нужно снять, чтобы не получить ожог. Процедуру производят до исчезновения гигромы – обычно достаточно 4-5 дней;
Запаривание ног в отваре из сосновых шишек. Наберите половину ведра свежих сосновых шишек, залейте их водой и прокипятите в течение 20 минут. Охладите отвар, дайте ему настояться в течение суток, после чего процедите, вновь подогрейте и запаривайте ноги на протяжении получаса, ежедневно до 3 раз в сутки. Курс рассчитан в среднем на 7-10 дней, после чего гигрома исчезает.

Виктор Системов – эксперт сайта 1Travmpunkt

Гигрома – доброкачественная опухоль, представляющая собой скопление жидкости в околосуставной капсуле. Она образуется в области сухожилий или суставов и встречается в любом возрасте.

Описание и классификация

Шишки делятся на два вида:

Их классифицируют по месту локализации, составу заполнения и связям с сухожильным влагалищем.

Причины

Шишка на ноге возле щиколотки может возникнуть под действием факторов:

разрыв суставной оболочки с вытеканием синовиальной жидкости в мягкие ткани;
разрушение хряща с образованием миксоидной кисты из соединительной ткани;
состояние после повреждения крупных сочленений;
передача по наследству особенностей строения;
хронические заболевания суставов;
частые физические перегрузки, связанные либо со спортивными тренировками, либо с избыточным весом у людей, занимающихся активными видами спорта.

Симптомы и проявления

В начале заболевания шишка на щиколотке не имеет симптомов и не беспокоит больного. Если не начать терапию недуга, то ее размеры постепенно увеличиваются, что приводит к психологическому дискомфорту.

Кожа над проблемной областью при постоянном раздражении от ткани или обуви может воспалиться, покраснеть и начать шелушиться. Основной жалобой пациентов является неудобство во время хождения в сапогах и косметический дефект на ноге.

При запущении болезни гигрома может сдавить сосуды и нервные окончания вплоть до онемения и неприятных ощущений в виде покалывания или ползания мурашек. В данных случаях врач решает прибегнуть к хирургическому вмешательству, так как возрастает риск ограничения функциональности сустава.

Особенности протекания гигромы у детей

В детском возрасте шишка на ноге появляется при травмах или чрезмерной активности ребенка. Поначалу она не вызывает неприятных ощущений и обнаруживается случайно. Рост гигромы может вызывать неприятные ощущения, боль или мешать нормальному функционированию сочленения из-за сдавливания окружающих тканей.

При рассматриваемой патологии дети нередко становятся капризными, хромают во время ходьбы.

Если кожные покровы на ноге в районе поражения опухли, гиперемированы, наблюдается шелушение, то это повод для срочного обращения к ортопеду.

Диагностические мероприятия

Прежде чем поставить диагноз, специалист проводит необходимые обследования:

Сбор анамнеза и визуальный осмотр места, где появилась шишка.
Пальпирование образования: опухоль эластична на ощупь, кожные покровы сбоку или выше нее легко сдвигаются, сама гигрома спаяна с окружающими тканями.
Рентгенография для исключения сопутствующих повреждений сочленения или кости.
УЗИ, МРТ, КТ.
В случае необходимости – пункция шишки и исследование ее содержимого в лаборатории.

Лечение

Методика терапии зависит от места опухоли, причины ее появления и темпа роста.

Существует несколько способов воздействия на шишку на лодыжке:

раздавливание;
прокалывание (пунктирование);
стероидная терапия;
народная медицина;
физиопроцедуры.

Комплексное лечение гигромы

снижение физических нагрузок на больную ногу;
ношение тугой повязки или ортеза;
соблюдение диеты и контроль за весом;
удобная обувь.

Один из популярных методов лечения шишки на голеностопном суставе – раздавливание. Способ подходит на начальных стадиях, когда стенки образования еще тонкие и их можно разрушить. Дополнительно можно принимать противовоспалительные средства и местно делать рассасывающие повязки.

Инъекцию из шишечки на ноге проводят в случае больших размеров опухоли для диагностических и лечебных целей. После манипуляции на ногу накладывают тугую повязку и назначают прием гормональных средств кратким курсом для снятия воспаления.

Лечение вальгусных деформаций

Метод включает в себя ношение фиксатора для стопы и большого пальца длительное время. Спазмы и болезненные ощущения снимаются с помощью сеансов массажа и физиолечения.

Физиопроцедуры нормализуют кровообращение и способствуют усилению мышечного тонуса. Для воздействия на опухоль врач прописывает грязетерапию, электрофорез, УЗТ.

Курс процедур нельзя прерывать самостоятельно, так как это способно привести к ухудшению проблемы и росту шишки.

Хирургическое удаление

Оперативное вмешательство необходимо:

при больших размерах образования, когда есть риск сдавливания крупных сосудов и нервов ноги;
в случае отсутствия эффекта от консервативной терапии.

Удаление возможно несколькими способами.

Разрез капсулы

Образование в данном случае удаляют, а кожу подшивают. Операцию делают в условиях стационара под общим или местным обезболиванием. Послеоперационный период занимает не более недели.

Лазерное иссечение

Представляет собой современную методику удаления опухоли без затрагивания здоровых тканей на ноге. После процедуры пациент быстро восстанавливается, повторный рост образования маловероятен.

Лечение народными средствами

Методы нетрадиционной медицины подходят людям, имеющим аллергию к аптечным препаратам, и помогают облегчить симптомы недуга до похода к врачу.

Перед началом домашней терапии следует посетить специалиста, чтобы уточнить диагноз и не пропустить развитие серьезного недуга.

Теплые ножные ванночки с морской солью, йодом и лекарственными травами.
Хозяйственное мыло натереть и выложить на ткань. Приложить к пораженном участку, утеплить и оставить на несколько часов.
Косточку на ноге можно смазывать йодом в течение дня несколько раз. Раствор снижает зуд и устраняет воспаление.
Компресс из сырого картофеля и капусты прикладывать перед сном в течение недели.
Контрастный душ утром и вечером снижает усталость ног и способствует остановке роста гигромы на ноге.

Осложнения и профилактика

Если заболевание не лечить, то это приводит к последствиям:

самопроизвольное вскрытие шишки с занесением инфекции внутрь сочленения;
при травмировании опухоли жидкость может изливаться в полость суставной капсулы и провоцировать воспалительный процесс или образование сразу нескольких кист;
риск перерождения в злокачественную опухоль;
сдавливание гигромой расположенных около нее тканей, нарушение иннервации или кровообращения.

Для предупреждения развития болезни рекомендовано:

Рациональное питание с пониженным содержанием соли.
Исключение вредных привычек.
Контроль за весом.
Снижение нагрузки на суставы.
Подбор и ношение комфортной обуви по сезону.
Соблюдение правил техники безопасности в быту и дома.
При занятиях спортом – ношение защитных средств.
При первых признаках заболевания обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

Образования на голеностопе с внешней стороны являются признаками серьезного недуга. Даже при отсутствии симптоматики следует пройти обследование.