Никотиновая кислота при атеросклерозе

В терапии атеросклероза проблема поражения сосудов головного мозга имеет особое значение. Сосуды церебрального бассейна тонкие, ветви здесь практически не имею коллатералей, поэтому любая закупорка сосуда грозит развитием немедленного инсульта. Отмирание участков головного мозга может оставить человека инвалидом даже в том случае, если подоспеет медицинская помощь. Поэтому препараты лечения атеросклероза должны приниматься в полном объеме, а подбираться очень тщательно, учитывая индивидуальные особенно пациентов.

Медикаментозная терапия атеросклероза сосудов головного мозга основана на назначении нескольких групп лекарственных препаратов. Обязательны к приему препараты липотропного действия и средства для снижения уровня липидов. Не обойтись пациентам и без приема сосудорасширяющих средств, которые также показаны в терапии заболевания. Назначаются ноотропы – препараты для активизации мозгового кровообращения, поливитаминные лекарственные средства. При отсутствии результата проводится хирургическое вмешательство.

Средства для активизации мозгового кровообращения

Головной мозг человека среди всех тканей больше всего страдает при отсутствии кислорода и питательных веществ, которые поступают к нему. Если недостаточность мозгового кровообращения вовремя не вылечить, то это может привести не только к ишемии хронического характера, но и к инвалидности, летальному исходу у людей с атеросклеротическим поражением сосудов головного мозга.

Очень частой причиной нарушения мозгового кровообращения является атеросклероз церебральных сосудов. При этом страдают когнитивные способности человека, появляется быстрая утомляемость, сосуды перестают адекватно обеспечивать ткани головного мозга всеми необходимыми веществами. Для того, чтобы улучшить работу головного мозга и устранить риски атеросклеротических осложнений, необходимо пить таблетки, активизирующие мозговое кровообращение.

Можно применять лекарственные средства с различными механизмами действия. Это могут быть спазмолитические средства, блокаторы кальциевых каналов и другие медикаменты. Они расширяют сосуды головного мозга, способствуют нормализации артериального давления и обеспечению нормального кровотока.

СПРАВКА! Циннаризин и Нимодипин не влияют на системный кровоток и действуют исключительно в отношении сосудов головного мозга, они относятся к блокаторам кальциевых каналов.

Еще одним эффективным средством для активизации мозгового кровообращения является Винпоцетин. Это одно из наиболее популярных медикаментов, которое назначается лечащим врачом при атеросклерозе сосудов головного мозга. Винпоцетин – алкалоид, добытый из растения барвинка.

Средство производит спазмолитический эффект и расширяет исключительно сосуды головного мозга. Кроме этого, Винпоцетин способен активизировать метаболические процессы в тканях, уменьшить агрегацию (слипание) тромбоцитов и обеспечить лучшую микроциркуляцию в церебральном бассейне.
Для активизации церебрального кровообращения применяют и производные гамма-аминомасляной кислоты – Ницерголин, Никотинат и Ксантинол.

Можно перечислить и другие средства, выпускаемые фармацевтической промышленностью:

• Бравинтон – препарат российского производства, обладает антигипоксическим, антиагрегационным и сосудорасширяющим действием. Выпускается в виде раствора для инфузий и таблеток;
• Вазобрал – французское средство, содержит в своем составе кофеин. Способствует устранению головной боли, улучшает метаболизм и деятельность центральной нервной системы, выпускается в виде раствора для внутреннего приема и в таблетированной форме;
• Веро-винпоцетин – препарат для улучшения мозгового кровообращения на основе винпоцетина. Препарат отечественного производства. Обладает антигипоксическим и сосудорасширяющим свойством;
• Винпоцетин – венгерское средство, выпускаемое компанией Гедеон-Рихтер, улучшает церебральное кровообращение, расширяет сосуды. Есть также одноименный препарат производства Испания;
• Инстенон – средство двойного действия, улучшает и церебральное, и коронарное кровообращение. Обладает спазмолитическим эффектом, улучшает метаболические процессы. Производится фирмой Никомед, Норвегия;
• Кавинтон – медикаментозное средство для улучшения мозгового кровообращения, способствует расширению сосудов и улучшает доставку кислорода к тканям. Выпускается в виде раствора для инфузий и в таблетированном виде, производится в Венгрии;
• Мемоплант – лекарственное средство на основе гинкго Билоба. Стимулирует мозговое кровообращение, улучшает метаболизм в тканях. Выпускается в таблетированной форме немецкой фирмой;
• Нилогрин – средство можно принимать для расширения церебральных сосудов и улучшения кровоснабжения головного мозга, препарат производится фармацевтической компанией Польши;
• Стугерон – действующее вещество циннаризин, одно из наиболее популярных средств для лечения проблем мозгового кровообращения, выпускается венгерской фирмой в форме таблеток;
• Танакан – еще одно средство на основе гинкго Билоба. Активизирует микроциркуляцию крови, тканевое дыхание и питание, обладает противоотечным и антигипоксическим действием. Производится в виде таблеток и раствора французской фирмой;
• Фезам – средство, содержащее в своей основе два компонента – циннаризин и пирацетам. Обладает ноотропным и сосудорасширяющим действием, производится болгарской фирмой.

Никотиновая кислота

О никотиновой кислоте стоит сказать отдельно. Она является важным средством в лечении заболеваний головного мозга, связанных с сосудистыми патологиями. Ее производные – никотинамид и никетамид – это водорастворимые витамины группы PP. В медицинской практике эти препараты применяются как лекарственные, а не только профилактические.

Никотиновая кислота незаменима для сосудов

Никотиновая кислота при атеросклерозе оказывает следующее воздействие на организм человека:

• обладает сосудорасширяющим действием;
• активизирует микроциркуляцию крови;
• снижает расщепление жиров, обеспечивая антихолестеринемический эффект;
• обладает детоксикационным действием и выводит продукты метаболизма из тканей;
• активизирует работу сердца и сосудов;
• является нейротропным средством.

Никотиновая кислота в целом благоприятно воздействует на метаболизм липидов, она снижает уровень холестерина в крови, способствует расширению мозговых сосудов и устраняет такие неприятные симптомы церебрального атеросклероза, как головокружение и звон в ушах. Препарат предупреждает не только сердечные приступы от атеросклероза, он также активно работает и в церебральном бассейне, облегчая функционирование сосудов головного мозга, устраняет головную боль.

Никотиновую кислоту можно получать в виде препаратов или в естественном виде. Например, она содержится во внутренних органах некоторых животных, в печени, почках, сердце, а также в рыбе:

ВАЖНО! Пациентам с высоким уровнем холестерина нужно быть осторожными с субпродуктами, ведь кроме никотиновой кислоты там содержатся вредные липопротеины низкой плотности. Поэтому лучше получать никотиновую кислоту из пшеничных и рисовых отрубей, грибов, кураги, томатов, красного болгарского перца и картофеля.

Как правильно замечают исследователи, одной из причин ишемии является недостаточность энергообеспечения клеток. В то время, как клетка расходует свою энергию на детоксикацию, происходит недостаточность энергии для основных процессов жизнедеятельности. Истощение приводит к гибели клеток, но и здесь лечение никотиновой кислотой поможет противостоять патологическому процессу.

Она обладает следующими эффектами:

• активизирует кровоснабжение головного мозга;
• увеличивает доставку кислорода из крови к клеткам головного мозга;
• повышает содержание АТФ, которая является природным источником энергии для клеток;
• на этапе кислородного голодания никотиновая кислота активизирует компенсаторные механизмы для активизации жизнедеятельности клетки;
• стремительно увеличивает энергетический обмен, благодаря чему восстанавливаются мембранные структуры клетки, и она возвращается в нормальное состояние.

Ноотропы

Ноотропные препараты – это лекарства, которые появились относительно недавно. Они обладают многими положительными свойствами, и в частности активизируют мозговое кровообращение. Поэтому после приема ноотропов улучшается умственная деятельность, головной мозг становится более устойчивым к влиянию токсинов и меньше страдает от кислородного голодания.

Ноотропы – это современные лекарства от атеросклероза сосудов головного мозга

Ноотропные вещества помогают пережить стрессы и приводят в норму работу нервной системы. Если применять ноотропы, то увеличится стойкость клеток головного мозга к неблагоприятным внешним воздействиям.

Препараты представляют собой ферменты, запускающие синтез протеинов и рибонуклеиновой кислоты в центральной нервной системе. На клеточном уровне ноотропы способны понизить возникновение свободных радикалов. Также они обладают антиокислительным действием, благодаря этому препараты имеют широкую эффективность и разноплановость действий:

• способны успокаивать нервную систему;
• улучшать память;
• усиливать адаптивные механизмы;
• противостоять эпилептическим припадкам;
• стимулировать психику;
• устранять депрессивные состояния.

Ноотропы последнего поколения действуют очень мягко, не вызывают возбуждения, именно поэтому они широко применяются в качестве терапии атеросклероза сосудов головного мозга.

Действие ноотропов заключается в следующем:

• запускают энергетические процессы;
• снижают потребность клеток в кислороде;
• угнетают появление свободных радикалов;
• участвуют в процессе переработки полисахаридов.

СПРАВКА! Ноотропные вещества укрепляют память, внимание, способность к обучению и мыслительные процессы.

Если у человека есть вегетососудистая дистония, то ноотропы значительно улучшают состояние больного, ведь активизируют кровоснабжение и улучшают метаболические процессы. Ноотропы показано принимать при высоких умственных нагрузках, трудностях с памятью, при старческом слабоумии, нейроинфекциях, а также затруднении церебрального кровотока, что и происходит у пациентов, страдающих атеросклерозом.

Прописывают ноотропы и детям, поскольку эти препараты достаточно безопасны. Среди побочных эффектов ноотропов можно отметить бессонницу, перепады давления, повышенную нервозность, аллергическую реакцию и диспепсию. Однако побочные эффекты проявляются крайне редко. Известные ноотропы – это:

• Глицин;
• Фенибут;
• Тенотен;
• Пирацетам;
• Фенотропил;
• Пантогам;
• Кортексин;
• Пикамилон;
• Ноотропил.

Прием ноотропов значительно улучшает состояние здоровья человека, страдающего атеросклерозом сосудов головного мозга.

Отзывы

Проблема затруднения мозгового кровообращения и отложения холестерина на стенках сосудов головного мозга знакома многим людям, особенно имеющим пожилых родственников. Одно из ранних проявлений засорения сосудов холестерином – нарушение когнитивных способностей, что может быстро перерасти в старческую деменцию. Чтобы избежать этого, люди активно делятся советами по приему препаратов для улучшения мозгового кровообращения и лечения атеросклероза церебральных сосудов. Вот некоторые отзывы о препаратах:

«Последние два года страдала головокружениями и шумом в ушах. Как оказалось – начальная стадия атеросклероза. Врачи порекомендовали в качестве базисной терапии Циннаризин, но я добавляю и народные методы, лечусь травами. За последнее время самочувствие улучшилось, повысилась работоспособность».

«Уже долгое время я пью Винпоцетин и хочу поделиться своим мнением об этом средстве. Лично мне Винпоцетин помогает, хотя я перепробовал много препаратов, пока подобрал свой. А вот коллеги жалуются на слабоватый эффект. Очевидно, здесь важно выбрать препарат индивидуально, поэтому не стоит отчаиваться, нужно поговорить с врачом о смене лекарства».

«Симптомы мозговых нарушений у меня появились не так давно, но я вовремя обратился к врачу. Порекомендовали пить Стугерон, но я предпочитаю наш Циннаризин. Оба препарата, как по мне, имеют одинаковый эффект, но Циннаризин проще купить. Мне средство помогло избавиться от слабости и головных болей, скоро буду делать новую диагностику, надеюсь на улучшения».

Самое важное

Атеросклероз сосудов головного мозга является грозной патологией, которая может привести к серьезным последствиям. Если не снять приступ нарушения мозгового кровообращения, вызванный атеросклеротическими бляшками в церебральных сосудах, то пациентам грозит инсульт. Справиться с проблемой помогут различные группы лекарственных средств и в первую очередь препараты для активизации мозгового кровоснабжения, липотропные средства, витамины, средства для понижения уровня липидов. Если лечить заболевание комплексно и своевременно обратиться к врачу, можно избежать грозных последствий атеросклероза.

Никотиновая кислота — пиридинкарбоновая-3 кислота. Синонимы: витамин РР, витамин В3, ниацин, пелчаграмин и др. Выпускается в порошках, таблетках по 0,05 г и ампулах по 1 мл 1%-ного раствора. Обладает широким спектром действия на липиды и липопротеиды, но больше на триглицериды. Снижает триглицериды на 20-40 %, холестерин ЛПНП – на 15-30 %.

В качестве гиполипидемического средства никотиновая кислота применяется с 50-х годов прошлого века. Несколько позже ее стали применять и как сосудорасширяющее средство для лечения больных с перемежающейся хромотой. В обоих случаях эффективная терапевтическая доза препарата превышала нормативы суточной потребности в никотиновой кислоте как в водорастворимом витамине группы В (витамин РР) в тысячи раз.

В небольших дозах никотиновая кислота является витамином и действует в окислительно-восстановительных реакциях как водородпереносящий кофермент. В больших дозах (свыше 250 мг) она представляет собой гиполипидемический препарат. Начиная с 1950-х годов она используется при лечении гиперлипидемии как наиболее предпочтительный препарат.

Никотиновая кислота является фактически единственным на сегодняшний день препаратом, снижающим уровень ЛП(а), высокая концентрация которого в крови сопряжена с более быстрым и выраженным развитием атеросклероза. Применение никотиновой кислоты в качестве гиполипидемического и, следовательно, антиатеросклеротического средства особенно оправданно, поскольку она обладает сосудорасширяющими и антикоагулирующими свойствами.

Никотиновая кислота существенно влияет на течение ИБС. В крупном рандомизированном кооперативном исследовании с включением 8361 больного, наблюдавшихся 15 лет, было установлено, что среди больных, принимавших в течение 7 лет никотиновую кислоту по 3 г в день, за период лечения произошло существенное уменьшение числа нефатальных инфарктов миокарда по сравнению с аналогичными больными контрольной группы.

Общая и кардиологическая летальность за 15 лет наблюдения у этих же больных в конечном счете сократились на 11 % по сравнению с соответствующими показателями больных контрольной группы. Уменьшение летальности среди лиц, принимавших никотиновую кислоту, не было обусловлено более интенсивной медицинской помощью, так как больные этой группы в 2 раза реже, чем больные контрольной группы, подвергались оперативному вмешательству на сердце; они достоверно реже нуждались в назначении другой медикаментозной терапии.
Наибольшее снижение летальности при лечении никотиновой кислотой отмечалось у больных с исходно высокой гиперлипидемией (ХС крови – более 250 мг/дл).

Уменьшение летальных исходов при длительном приеме никотиновой кислоты объясняется антиатерогенным влиянием препарата на сосудистую стенку, особенно выраженным при сочетании никотиновой кислоты с гиполипидемическими препаратами других классов, в частности с клофибратом. Об этом же свидетельствуют результаты исследований по изучению динамики атеросклеротических изменений в венечных артериях сердца с помощью повторной коронарной ангиографии у больных, длительно лечившихся никотиновой кислотой (в дозе 3-12 г в день) в сочетании с колестиполом (15 г в день).

Количественный анализ результатов повторной коронарной ангиографии показал, что проведенное лечение способствовало частичному обратному развитию атеросклеротических изменений в пораженных артериях и меньшему, чем в контрольной группе, появлению новых атеросклеротических бляшек. Аналогичный результат получен при длительном лечении никотиновой кислотой больных атеросклерозом бедренных артерий.

Несмотря на все преимущества, до недавнего времени лечение гиперлипидемии с помощью никотиновой кислоты не могло получить широкого распространения из-за высокой частоты отрицательных побочных эффектов – от 16 до 40 % пациентов с гиперлипидемией, лечившихся соответствующими дозами никотиновой кислоты, прекращали лечение из-за непереносимости препарата.

Точные механизмы благоприятного влияния никотиновой кислоты на нарушенный липидный обмен до конца не изучены. Однако достоверно известно, что она существенно снижает уровень общего холестерина, холестерина липопротеидов низкой плотности, триглицеридов, так называемых липопро-теидов «а» малое [ЛП(а)], обладающих особо агрессивными атерогенными свойствами, и значительно увеличивает концентрацию в крови ЛПВП, оказывающих антиатеросклеротическое действие. Никотиновая кислота уменьшает также содержание апопротеина В (транспортного белка ЛПНП), ответственного за перенос вновь синтезируемых атерогенных липидов к сосудистой стенке.
Следовательно, никотиновая кислота комплексно воздействует на все звенья дислипидемии, принимающие участие в атерогенезе.

Никотиновая кислота оказывает положительное влияние на липидный обмен у больных атеросклерозом за счет торможения липолиза вследствие ингибирования липаз жировой ткани. Механизм действия никотиновой кислоты обусловлен активацией липопротеидлипазы, снижением синтеза ЛПНП (из-за недостатка свободных жирных кислот) и их концентрации в крови, увеличением содержания ЛПВП вследствие снижения скорости их разрушения.

Следовательно, действие никотиновой кислоты многогранно. Никотиновая кислота уменьшает содержание триглицеридов сыворотки крови, вследствие чего снижается синтез ЛПОНП, а затем из последних образуется меньше ЛПНП.

ЛПНП транспортируют холестерин, который передается клеткам через рецепторы (особые белки), расположенные на поверхности различных клеток. Никотиновая кислота снижает содержание в крови липопротеида(а), структура которого сходна с плазминогеном – одним из основных компонентов фибринолитической системы крови. Поэтому никотиновая кислота обладает некоторым фибринолитическим действием.

При длительном наблюдении под контролем коронароангиографии установлено, что никотиновая кислота и колестипол в 39 % случаев вызывает регрессию атеросклеротического стенозирования артерий, ловастатин и колестипол – в 32 %, колестипол – в 11 %. Регрессия атеросклероза обусловлена в основном снижением общего холестерина, холестерина ЛПНП и повышением холестерина ЛПВП.

Наиболее серьезное побочное явление может заключаться в воздействии на печень, поэтому при длительном применении больших доз препарата необходим контроль за печеночными ферментами до и в процессе лечения. Иногда приходится уменьшать дозу, крайне редко прекращать прием препарата. Это действие никотиновой кислоты во многом связано с тем, что в организме она метилируется и в форме метилникотинамида выделяется почками, при этом может возникать «метальное голодание», сопровождающееся поражением печени.

Лечение атеросклероза должно идти по двум основным направлениям: лечение самого атеросклероза и функциональных расстройств пораженных органов, а также тромбоэмболических осложнений. Особое значение имеет атеросклероз коронарных сосудов, мозговых артерий и особенно сочетанное их поражение.

Режим и диета при атеросклерозе

Из профилактических мероприятий очень важна борьба с неврозами и переутомлением. Больным следует настойчиво рекомендовать регулярный отдых, особенно нормальной продолжительности сон, который лучше достигается при систематическом пребывании на свежем воздухе, приеме перед сном хвойных ванн и небольших доз снотворных.

Известное значение имеют занятия физкультурой ила доступный физический труд, что стимулирует обмен веществ (конечно, с учетом противопоказаний к физической нагрузке).

Так как избыточное питание может способствовать развитию атеросклероза, больному устанавливается диетический режим. Рекомендуется известное ограничение в пище жиров, особенно животных, до 30-50 г в сутки и увеличение количества пищи, богатой липотропными веществами (холин, метионин), которые в большом количестве содержатся в твороге. В противоположность животным жирам растительные понижают содержание холестерина; наиболее эффективным в отношении снижения холестерина в крови является кукурузное масло. Полное запрещение яиц в настоящее время не разделяется, так как в яйцах одновременно с холестерином имеется и лецитин.

В отношении режима надо учесть отрицательное влияние никотина и алкоголя.

Витамины при атеросклерозе

На холестериновый обмен и отложение липоидов в артериальных стенках влияют и витамины. Аскорбиновая кислота (витамин С) в больших дозах снижает уровень холестерина в крови и наряду с этим усиливает выделение холестерина печенью. От применения аскорбиновой кислоты следует воздерживаться при свежих тромбах, особенно в коронарных сосудах (возможность повышения в крови содержания протромбина).

Одновременно с аскорбиновой кислотой проводят терапию йодной настойкой. В терапии атеросклероза препараты йода за последнее время вновь привлекли внимание. Под влиянием йода функция щитовидной железы усиливается, что сопровождается выделением тироксина, под влиянием которого снижается уровень холестерина.

Наряду с витамином С широко применяют витамины комплекса В, которые обладают липотропными свойствами, определяемыми наличием в них холина и метионина – основных липотропных веществ. Под влиянием витаминов В12 и В3 наблюдается не только снижение уровня холестерина, но и увеличение уровня лецитина, что повышает лецитин-холестериновый коэффициент.

Холин благоприятно действует на обмен липоидов и потому рекомендуется при атеросклерозе с профилактической и лечебной целью. Под влиянием холина снижается уровень холестерина, значительно повышается уровень фосфолипидов (лецитин), что способствует уменьшению отложения холестерина в стенках сосудов. Так же действует метионин, который назначают.

Лекарства при атеросклерозе

Статины

Статины – (ингибиторы редуктазы HMG-CoA) широко применяются для лечения гиперхолестеринемии. Статины ограничивают скорость биосинтеза холестерина, значительно снижая уровень липопротеинов низкой плотности (ЛНП) и умеренно повышают концентрацию липопротеинов высокой плотности (ЛВП). Однако статины обладают побочными действиями, они могут вызывать головную боль, тошноту, рвоту, запор или диарею, кожную сыпь и мышечные боли. Миопатия (боли или слабость в мышцах) при монотерапии статинами встречается приблизительно у 1 из 1000 больных, и также связана с дозой. Если больной с нераспознанной миопатией будет продолжать принимать препарат, то могут развиться лизис поперечно-полосатой мышечной ткани и острая почечная недостаточность. Если же миопатия диагностируется вовремя и препарат отменяется, то патология мышечной ткани носит обратимый характер, и возникновение острой почечной недостаточности маловероятно.

Статины различаются по своим физико-химическим и фармакологическим свойствам, поэтому выбор препарата лучше сделать вместе с врачом.

Ингибиторы синтеза холестерина

Ингибиторы синтеза холестерина снижают всасывание холестерина из кишечника, тем самым снижают повышенный уровень холестерина в плазме. Дополнительно они обладают противовоспалительным действием и значительно уменьшают адгезию моноцитов. Ингибиторы синтеза холестерина положительно влияют на расширение сосудов, сдерживают агрегацию тромбоцитов, окисление липопротеидов низкой плотности и пролиферацию гладких мышечных клеток.

Иногда эти препараты применяются вместе со статинами (входят в состав комбинированных лекарственных препаратов).

При использовании в одиночку побочные эффекты могут включать в себя боли в животе, боли в спине, диарею. В сочетании со статинами, побочные эффекты могут включать боль в груди, головокружение, головную боль, мышечные боли и инфекции верхних дыхательных путей.

Фибраты

Фибраты – производные фиброевой кислоты, ведут к сокращению уровня триглицеридов в крови и увеличению липопротеидов высокой плотности. Фибраты являются агонистами ядерных рецепторов – внутриклеточных компонентов, содержащих набор ферментов, активация которых интенсифицирует процессы в ядре клетки, регулирует метаболизм липопротеидов, синтез апобелков, окисление жирных кислот. Реализация этих механизмов приводит к активации липопротеид-липаз плазмы и печени, ферментов, регулирующих гидролиз липопротеидов, что, в свою очередь, ведет к снижению их уровня в плазме крови. Легкие побочные эффекты могут включать в себя головную боль, боли в животе и боли в спине, респираторные проблемы.

Ионообменные смолы

Ионообменные смолы (секвестранты желчных кислот) применяют в качестве гиполипидемических средств более 30 лет. Они связывают желчные кислоты в просвете тонкого кишечника и усиливают их экскрецию с фекалиями. В результате снижения всасываемости желчных кислот из кишечника, в печени для восполнения дефицита холестерина синтезируются дополнительные апо В-Е рецепторы, что ведет к снижению содержания холестерина в плазме крови.

Побочные эффекты могут включать запор и обострение геморроя, расстройство желудка, мышечные боли, боль в горле, слабость и повышенную кровоточивость, т.к. ионообменные смолы требуют значительного количества витамина K, участвующего в свертывании крови. Дополнительный прием витамин K поможет решить эту проблему.

Никотиновая кислота

Никотиновая кислота (ниацин, витамин В3) в повышенных дозах (3-5 г в день) обладает гиполипидемическим действием, уменьшая в равной степени содержание холестерина и триглицеридов. Никотиновая кислота снижает синтез липопротеидов очень низкой плотности в печени и частично блокирует высвобождение жирных кислот из жировой ткани, таким образом создавая их дефицит в плазме.

Возможные побочные эффекты могут включать в себя гиперемию, тахикардию или аритмию, диспепсию, боли вживоте, повышенную кровоточивость, утомляемость, лихорадку.

Другие препараты

Для лечения атеросклероза применяют целый ряд средств:

• антиоксиданты: витамины Е, А, С;
• омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты;
• гормональнозаместительные препараты (эстрогены);
• антикоагулянты.

В настоящее время ожидаемой пользы от большинства из перечисленных препаратов не получено. Вместе с тем, в ряде случаев применение некоторых из перечисленных средств оправдано.

В случаях, когда лекарственная терапия атеросклероза недостаточно эффективна или не может быть применена, используют плазмаферез.

Прогноз при атеросклерозе отягощается в случае сочетания его с гипертонической болезнью и особенно с коронарной недостаточностью.

"Как лечить атеросклероз" и другие статьи из раздела Атеросклероз