Ноготь отслаивается от ногтевой пластины

Отслоение ногтя от ногтевого ложа на ноге – это патология, которая может указывать на заражение бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией. Чаще всего это происходит при несоблюдении правил гигиены после посещения общественных мест с повышенной влажностью. Кроме этого, отслоение может начаться из-за выраженного авитаминоза, хронических заболеваний внутренних органов и после травм ногтей. Избавиться от этой проблемы можно с помощью медикаментозных и народных средств.

Если ноготь отходит от ногтевого ложа на ноге, то такое явление в медицине носит название онихолизис. Это заболевание является одной из самых часто встречающихся разновидностей ногтевой дистрофии. В его основе лежит недостаток питания тканей кислородом, а от выраженности этого процесса зависит степень разрушения ногтя. Онихолизис может затрагивать одну ногтевую пластину или несколько. Его могут спровоцировать инфекционные и неинфекционные факторы. К последним из них относятся:

• травма или сдавливание ногтевой пластины;
• контакт с бытовой химией и агрессивными веществами;
• применение некачественных лаков и иных покрытий.

Онихолизис может стать следствием длительного контакта с водой, детергентами, щелочами, растворителями и отбеливающим веществами. Вызвать это заболевание могут искусственные ногти, использование некачественного гель-лака, акрила или шеллака, в состав которых входит формальдегид. Злоупотребление маникюром и использование острых предметов также является одной из причин отслоения ногтя.

Вызвать нарушения поставки питательных веществ к ногтевой пластине могут некоторые эндогенные процессы. Основными из них являются:

• прием антибиотиков тетрациклинового ряда и фторхинолонов;
• хронические заболевания сердечно-сосудистой, пищеварительной и нервной систем;
• авитаминоз;
• дерматологические заболевания – экзема, псориаз, атопический дерматит, красный плоский лишай.

Часто деформация, расслоение и отслоение ногтей на пальцах ног говорит о том, что в организме не хватает витамин А, Е и В2. Эта патология может указывать на недостаток железа в организме и железодефицитную анемию. При таких заболеваниях, как атеросклероз, варикоз, болезнь Рейно, плоскостопие, возможны проблемы с ногтевыми пластинами.

Главной и наиболее часто встречающейся причиной онихолизиса является инфицирование грибком-дерматофитом. Заражение стрептококками и стафилококками может привести к проблеме отслаивания ногтей, но тогда наблюдается выраженный воспалительный процесс. Наиболее часто онихолизис обнаруживается на большом пальце ног, при грибке – распространение инфекции начинается с мизинца.

Прежде чем начать лечение, требуется установить истинную причину отслоения ногтей, а сделать это может только врач-дерматолог. В обязательном порядке требуется сдать анализ на выявление грибковой инфекции, так как именно она является основной причиной онихолизиса. Если результаты анализов будут отрицательными, а врач не может поставить точный диагноз, то проводят полное обследование пациента, чтобы выявить заболевание, которое могло стать причиной отслоения ногтевых пластин.

Если онихолизис является следствием соматического заболевания, то требуется осмотр профильного специалиста, который подберет индивидуальный курс лечения. После устранения первопричины этой патологии состояние ногтевых пластин придет в норму. Если онихолизис возник из-за антибактериальной терапии, требуется направить все силы на восстановление микрофлоры кишечника.

Отслоение ногтя, вызванное травмой, наиболее хорошо поддается терапии. Методика лечения зависит от степени поражения ногтя. При краевом варианте заболевания по мере отрастания ноготь осторожно состригают и оберегают пальцы от любых травм. Чтобы исключить риск инфицирования, на ноготь наносят антибактериальный пластырь. При большой площади поражения может потребоваться удаление ногтевой пластины хирургическим способом, наложение повязки и использование антибактериальных средств.

При образовании под ногтем гематомы тактика лечения будет зависеть от ее величины. Если она небольших размеров – дополнительных действий не требуется. Большую гематому необходимо удалить, так как кровяной сгусток помешает терапии.

При выявлении грибка лечение включает прием антимикотиков внутреннего и наружного использования, которые подбираются в строго индивидуальном порядке. Терапия грибка длительная и доходит до года. При бактериальных поражениях показан прием антибиотиков. Экзема и псориаз требуют лечения кортикостероидами. Если причиной является аллергия, назначается иммунотерапия.

В качестве восстановительной терапии применяют раствор желатина: по 1 столовой ложке до 5 раз в день в течение 3 месяцев. Дополнительно назначают препараты с содержанием железа, кальция и витаминные комплексы. Каждый день для усиления циркуляции крови необходимо аккуратно проводить массаж пальцев в домашних условиях, делая особый упор на ногти. Движения должны быть максимально аккуратными и мягкими.

Вся информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер и требует обязательной дополнительной консультации с Вашим лечащим врачом.
Онихолизис (отслоение ногтя от ногтевого ложа) – заболевание, затрагивающее фаланги пальцев рук и ног, наибольшую частотность имеет онихолизис, поражающий большой палец ноги. Проявляется патология появлением деформации пластины, сначала она меняет свой привычный розовый цвет, становится болезненно-желтым, а иногда и коричневым, отслаивается и ломается. Заболевание успешно лечится, но период восстановления будет длительным. Эффективность терапии во многом зависит от правильного определения причины отслаивания ногтей на ногах и на руке.

Существует несколько факторов, способных спровоцировать отслоение ногтей.

• Главная причина – травма пластины. Сильный удар по какой-либо фаланге ноги или руки,ее сдавливание приводит к образованию гематомы. В результате под ногтем скапливается определенное количество крови. При несвоевременном удалении гематомы, в качестве осложнения и возникает отслоение ногтевой пластины.
• Приводит к травме неправильно выполненный маникюр. Грубо выполненный срез, подпиливание пластины пилкой под углом, резкие грубые движения пилкой в разных направлениях, неправильная обработка кутикулы – все это факторы-провокаторы.
• Химический ожог. Он может возникнуть во время использования агрессивной бытовой химии при пренебрежении правилами безопасности применения сильнодействующих средств. К этой категории относятся гели, крема, порошки и растворы, предназначенные для чистки сантехники. Их составы особенно агрессивны, если не пользоваться защитными перчатками, присутствует риск развития аллергических реакций. В этом случае на руках человека возникают покраснения, появляется раздражение кожи и зуд. Неоднократное применение агрессивных средств без защиты вызывает процесс шелушения ногтей на руках. А это способно спровоцировать отслоение ногтей.
• Хронические грибковые инфекции нередко становятся причиной появления описываемой проблемы.
• Замечено, заболевания сердечно-сосудистой, пищеварительной и нервной системы тоже спровоцируют отслоение ногтей.

Псориаз, экземы, дерматиты также сопровождаются онихолизисом.

У онихолизиса разные причины, поэтому и лечение производится с учетом этиологии патологии.

Устранение последствий механических травм

Легче всего лечить пораженные руки и ноги в том случае, если причиной отслоения становятся механические травмы. Существует несколько методик, выбор подходящего способа зависит от степени поражения ногтевой пластины.

Если в процесс вовлечены края пластины, нужно аккуратно по мере роста обрезать ногти и беречь их от негативных воздействий. Полезно для уменьшения риска инфицирования ежедневно поврежденные края закрывать пластинкой антибактериального пластыря. На данном этапе эффективно использовать и средства народной медицины, которые могут помочь укрепить роговой слой пластины. Хорошо помогают:

• Слегка подогретые ванночки, приготовленные с добавлением в воду морской соли. Их нужно принимать трижды в день на протяжении одной декады.
• Витаминные ванночки готовятся из сосновых иголок (предварительно хорошо измельченных ножом) и аптечной ромашки. Ингредиенты смешиваются в равных пропорциях и завариваются 200 мл кипятка. Когда настой остынет, смешиваем его с 50 мл холодного зеленого чая, заваренного крепко. Раствор для витаминной ванночки готов. Окунаем в него пораженные фаланги и держим их там, в течение получаса.
• Ванночки с добавлением желатина тоже помогают избавиться от онихолизиса. Для их приготовления берут пакетик желатина, замачивают его в стакане холодной воды в течение получаса, перекладывают в металлическую емкость и подогревают на уменьшенном огне, помешивая ложкой до полного растворения желатина. Для ванночек используют уже остывший раствор, погружают в него больные руки или ноги. Ванночки с желатином принимаются трижды в неделю, курс лечения – пока не восстановится ноготь.

• Втирание оливкового или облепихового масла с добавлением двух трех капель сока лимона. Процедура втирания производится на ночь, ежедневно. После втирания на руки или на ноги (в зависимости от того, где проводится процедура) надевают хлопчатобумажные перчатки или носки.
• Накладывание компрессов, приготовленных из квасцов (5 гр.), глицерина (25 мл) и теплой воды (50 мл). Три ингредиента тщательно смешиваются, из 5-6 слоев бинта делается тампон, он окунается в получившемся растворе и прикладывается к больному ногтю. Поверх накладывается пищевая пленка, для фиксирования компресса, тампон фиксируется бинтом. Повязка оставляется на ночь. Курс лечения – 30 дней.

Ощутимую пользу приносит массаж пораженных фаланг. Он усиливает кровоток и улучшает питание ногтевой пластины. Массаж выполняется ежедневно на протяжении всего курса лечения.

Лечение большой площади поражения

Специалисты, рассказывая о том, как лечить онихолизис при полном поражении пластины, обращают внимание на необходимость хирургического ее удаления. После операции больному назначается восстановительная терапия. Она состоит из приема витаминов группы «А», «В» и «Е», а также кальция. Подобные вещества являются основой для строительства нового рогового слоя, по этой причине игнорировать их прием нельзя.

Когда отделяется ноготь от пальца, на его месте остается зияющая рана. Ее нужно правильно обрабатывать и накладывать специальные лечебные повязки. На данном этапе используются антисептические растворы и мази, в составе которых есть сильнодействующие антибиотики.

Если причиной отслоения ногтя от пальца стала гематома, пластина не удаляется. Выбирается терапия, направленная на устранения гематомы. Сгусток крови удаляется по-разному. Один вариант удаления гематомы наглядно демонстрирует следующее видео.

Процедура эта мало болезненная, бояться ее не стоит, но проводится удаление гематомы обязательно в стационаре, это предотвращает риски возможного инфицирования.

Грибковые поражения

Лечение грибковых поражений заслуживает отдельного описания. Оно всегда носит комплексный характер. Необходимо одновременно производить местную терапию и принимать внутрь антигрибковые препараты.

Курс местной терапии состоит из приема ванночек с марганцовкой, солью и содой. Пораженные ноги или руки обрабатываются ежедневно 5% раствором хризаробина или 2% раствором тинола. На ночь накладывается любая антигрибковая мазь. По мере роста пораженная пластина подстригается. Втирание мази производится до тех пор, пока ноготь полностью обновится. Вместо мази лицам женского пола разрешено использовать лак для ногтей с антигрибковым составом.

Местное лечение длится почти месяц, за этот патогенные микроорганизмы могут пробраться в кровеносное русло и распространиться по всему организму. Поэтому врачи включают в терапевтические схемы пероральный прием специальных препаратов. Их много, самые эффективные таблетки «Гризеофульвин», «Фруконазол», «Тербинафин» или «Кетоконазол». Так как курс приема подобных препаратов длителен, так как практически каждый из них имеет высокотоксичную формулу, прием антигрибковых средств должен обязательно проходить под наблюдением лечащего врача. Самолечение при грибковом поражении пластин недопустимо.

Другие заболевания

Если отслойка ногтевой пластины на пальцах является следствием развития общего заболевания, важно пройти расширенную диагностику, выяснить диагноз и пройти полный курс лечения, назначенный профильным врачом. Использование средств местной терапии без лечения основного заболевания нет смысла.

Когда ноготь на пальце начинает отслаиваться после проведения антибактериальной терапии, сначала важно восстановить микрофлору кишечника. Такая терапевтическая тактика позволят улучшить усвояемость питательных микроэлементов, активно участвующих в росте ногтевых пластин.

Отслоение ногтя помогают предупредить профилактические меры. Для этого важно осуществлять своевременный уход за ногтями, аккуратно делать маникюр и педикюр, беречь пальцы рук и ног от травм, от воздействия агрессивных химических средств. Если ноготь отслаивается, не стоит искать методы самолечения. Необходимо немедленно записываться на прием к дерматологу и вместе с ним разрабатывать тактику лечения. Когда описываемое явление является симптомом сопутствующего заболевания, основная терапия направлена на его устранение. Лечение онихолизиса начинается после устранения выявленной причины. Заболевание не пройдет само собой, при обнаружении первых симптомов отслоения ногтя нельзя тянуть с визитом к врачу. Чем быстрее начнется терапия, тем раньше наступит выздоровление.

Боль в фаланге пальца, зуд и дискомфорт при выполнении домашней работы хорошо знакомы тем, кто столкнулся с нарушением прилегания ногтевой пластины к пальцу. В большинстве ситуаций отходит ноготь от ногтевого ложа по медицинским причинам (травмы или соматика). Иногда ногтевые неприятности возникают в результате нарушений технологии маникюра. В любом случае ситуация не ограничивается бытовыми неудобствами и временным косметическим недостатком: ноготки придется подлечить.

Медицинский диагноз

Проявления, когда ногтевая пластина отходит от пальца на руке или ноге, свидетельствуют о следующих заболеваниях:

• кайлонхиния – под ногтем возникает воздушно-кровяной пузырек, отслоение начинается со средней части пластины;
• онихолизис – отслоение также начинается с образования воздушной полости, однако располагается перпендикулярно к ложу;
• онихомадезис – ноготь начинает отходить у основания с проявлением сильного воспаления и болезненностью.

В медицинской практике распространены все три диагноза, однако чаще всего встречается онихолизис и онихомадезис с локализацией на третьем или четвертом пальце рук.

Как развивается процесс

Патология распространяется от края ногтя к основанию и затрагивает до ½ пластины, при этом отслоение имеет форму трапеции, полулунки или полосок. Цвет ногтя меняется: сначала он желтеет, с усугублением процесса появляется коричневый оттенок.

Поскольку плотность пластины и гладкость поверхности сохраняется, часть заболевших скрывают дефект под слоем лака. Однако если не установить точную причину того, почему кожа под ногтями отходит от пальца, и не начать лечение, процесс поражает пластину полностью. Конечно, если причины лежат в серьезной травме или обменных нарушениях.

Что приводит к отслоению ногтей

Негативные изменения начинаются в силу инфекционных, неинфекционных и соматических причин. В первом случае катализаторами отслоения выступают:

• грибы Кандида;
• стрепто-стафилококковые возбудители.

Неинфекционное отслоение ногтей:

• травмы, в том числе в результате манипуляций в маникюрных кабинетах;
• воздействие едких растворов бытовой химии, промышленных реагентов;
• длительное использование некачественного лака или эмали;
• терапия тетрациклиновыми или фторхиноловыми антибиотиками.

• псориатическое поражение, экземы;
• сбои сердечно-сосудистой системы, эндокринные нарушения.

Начальные симптомы протекают смазано, к тому же для исключения грибковых спор или выявления системных нарушений требуется медицинское обследование. Только специалист точно установит, почему ноготь отошел от пластины, поэтому предстоит посещение врачебного кабинета. При травме начинать следует с хирурга, в остальных случаях ногтевыми поражениями занимается дерматолог.

Как вылечить ногти

Лечение зависит от причин, по которым ногти отходят от ногтевой пластины. Проще всего с легкими травмами. Они вполне могут пройти самостоятельно без обращения к врачу, достаточно лишь провести пару сеансов домашних ванночек.

Домашние методы

Если только начал отходить, эффективны ванночки с морской солью. Природное средство эффективно регенерирует ткани, снимает воспаления, предотвращает инфицирование. Кроме того тут есть приятный «побочный» эффект: от солевого воздействия укрепляется ногтевая, улучшается ее структура, становится мягкой и нежной кожа рук.

Помимо соли применяют:

• аппликации теплого оливкового масла;
• компрессы из раствора квасцов и глицерина;
• ромашковые ванночки с добавлением чистотела;
• маски из растворенного в воде желатина. Предварительно состав прогревают на водяной бане.

Ускоряет восстановление пораженного участка масло из облепихи.

Официальная терапия

Если проблемы вызваны системными нарушениями, лечить нужно первопричину. При лекарственном генезе достаточно завершить курс и пройти поддерживающую терапию:

• местное использование мазей по назначению врача;
• подключение народных методов;
• применение комплексов витаминов и микроэлементов.

С инфекцией сложнее. Если ногти отходят от ногтевого ложа из-за грибкового поражения, назначаются антимикотики: тербинафил, флуконазол, гризефульвин и другие. Не стоит заниматься самолечением, поскольку споры грибков способны распространяться с кровотоком по всему организму. Нужно готовиться к длительному лечению под контролем дерматолога или миколога.

Профилактика

Как показывает практика, львиная доля проблем с отхождением ногтевых пластин возникает после маникюрных салонов. Поэтому тщательно выбирайте мастера:

• обращайте внимание на соблюдение в салонах санитарных правил;
• не позволяйте экспериментировать сомнительными расходниками;
• периодически давайте отдых ноготкам.

И конечно, никто не отменял чистоту в доме и личную гигиену. Если же неприятность случилась, выявленные причины отхождения от кожи ногтей и грамотное лечение вновь вернут здоровье ногтевым пластинам.