Операция по методу лонго стоимость

Данные цены не являются публичной офертой и представлены в качестве справочной информации – выборкой из полного прейскуранта Клинического центра ПМГМУ им. И.М. Сеченова.

С полным прейскурантом ПМГМУ им. И.М. Сеченова можно ознакомиться по ссылке

Геморроидэктомия по методике Лонго (геморроидопексия) – это несложная операция, суть которой заключается в иссечении и подтягивании участка слизистой прямой кишки, с выпадающими геморроидальными узлами. Геморроидопексия по Лонго – простая и результативная операция, которая является отличной альтернативой классической геморроидэктомии. В центре оперативной проктологии GMS Hospital операцию Лонго проводят опытные хирурги-проктологи, на счету которых не одна сотня подобных вмешательств.

Подробнее об операции

Геморроидэктомия по методу Лонго – это принципиально новая тактика оперативного лечения геморроя. Вмешательство заключается в циркулярной резекции участка, выпадающей слизистой с геморроидальными узлами, с одновременной ее подтяжкой.

Во время операции сами геморроидальные узлы не удаляются, после подтягивания слизистой, они фиксируются внутри прямой кишки. Циркулярная резекция слизистой, обуславливает прекращение кровоснабжения узлов, обеспечивая их постепенное отмирание и отторжение.

Преимущество данного метода в том, что при таком подходе, не нарушается нормальное анатомическое строение прямого канала и не травмируются окружающие здоровые ткани, а соответственно, нет риска развития рубцовых деформаций и стриктур кишки. Благодаря щадящему подходу, послеоперационный период протекает почти без боли и занимает совсем немного времени. Узнать больше о лечении геморроя методом Лонго, вы можете, записавшись на консультацию к нашему колопроктологу, по телефону или онлайн.

Почему нужна операция

Современная проктология применяет множество разных методик лечения геморроя, особенно на начальных этапах развития болезни. Но следует помнить, чем больше запущено заболевание, тем выше вероятность, что единственным вариантом лечения станет операция. Если геморрой сопровождается систематическими ректальными кровотечениями и выпадением узлов, одним из самых простых, безопасных и результативных способов навсегда от него избавиться, является операция Лонго.

Но каким бы легким не считалось данное хирургическое вмешательство, не относитесь к нему легкомысленно. Решившись на процедуру, отнеситесь максимально внимательно к выбору клиники и специалиста. Это относительно новая оперативная техника, требующая специализированного оборудования, которым оснащено не каждое отделение проктологии. Кроме того, проводящий операцию хирург, должен обладать достаточным опытом выполнения подобных вмешательств.

Почему выбирают нас

Центр оперативной проктологии GMS Hospital специализируется на подобных операциях геморроя. Обратившись к нам за помощью вы уже через неделю забудете о проблеме и вернетесь к активной жизни без боли и дискомфорта. Решение об операции принимается хирургом-проктологом на основании комплексного обследования. Лечение геморроя методом Лонго в клинике GMS выполняют ведущие специалисты с многолетним опытом.

Основные плюсы геморроидопексии по Лонго:

• длительность операции не превышает 10-15 минут;
• минимальная операционная травма;

• не нужен общий наркоз;
• умеренно выраженный болевой синдром;
• нахождение в стационаре не более суток;
• минимальная кровопотеря;
• низкий риск осложнений;
• короткий период восстановления;
• минимальный риск рецидивов.

Уже на 4-5 день после вмешательства вы сможете приступить к работе, а полное восстановление занимает 7-10 дней. Единственным недостатком операции, является невозможность лечения наружного геморроя.

Показания к операции

Показанием к операции Лонго, является:

• внутренний геморрой 3 и 2 степени;
• циркулярный пролапс (провисание) геморроидальных узлов;

• неэффективность консервативных и малоинвазивных способов лечения;
• частые обострения болезни.

Малотравматичная техника и возможность выполнять хирургическое вмешательство без общего наркоза дают возможность делать геморроидопексию почти без ограничений. Лечение геморроя по методу Лонго не проводят при колоректальном раке, болезни Крона, гемофилии.

Подготовка, диагностика

Геморроидэктомия по Лонго проводится после комплексного обследования и подтверждения диагноза. При наличии противопоказаний, назначается дата операции. Стандартная предоперационная подготовка включает:

• осмотр колопроктолога
• аноскопию, при необходимости колоноскопию или ректороманоскопию;
• набор анализов крови и мочи;
• флюорографию или рентген грудной клетки;
• электрокардиограмму (ЭКГ, ЭХО-КГ);
• консультацию анестезиолога, терапевта;

Пройти предоперационное обследование в нашей клинике можно за 1 день.

За неделю до вмешательства необходимо перейти на бесшлаковую диету, исключить продукты, способствующие запорам и газообразованию. Минимум за 5 дней до операции откажитесь от алкоголя, ограничьте курение. В день процедуры не курить, не пить, не есть – операцию проводят натощак. Обязательно скажите проктологу, о регулярном приеме лекарств или БАДов, возможно их придется на время отменить.

Как проводится операция

Хирургическое вмешательство выполняется под общей или местной анестезией. Хирург инструментально расширяет прямой канал, обрабатывает слизистую оболочку антисептиком. Далее вводится аноскоп и на подготовленную слизистую накладывается кисетный шов.

На следующем этапе, в прямую кишку вводится особый одноразовый инструмент – циркулярный сшиватель, действующий по принципу степлера. Кисетный шов затягивается, а затем прибором отсекаются зажатые им участки слизистой совместно с сосудами, одновременно с этим края раны скрепляются титановыми скобками. Слизистая при этом подтягивается, а геморроидальные узлы оказываются зафиксированными на прямой кишке. По завершению манипуляции в ректальный канал вводится тампон с лекарственным препаратом, который удаляется через несколько часов, накладывается стерильная повязка.

Все вмешательство занимает 15-20 минут. Поскольку при операции пересекаются сосуды, питающие геморроидальные узлы, их кровоснабжение прекращается. Через 10-12 дней, узлы усыхают, отторгаются и выходят естественным путем при дефекации. Реабилитационный период составляет примерно неделю, а в стационаре вы проведете не более суток.

Когда лечение геморроя народными средствами, медикаментозными препаратами не помогает, врачи прибегают к хирургическому вмешательству. На сегодняшний день операция Лонго, или степлерная резекция, – самый действенный, безболезненный и распространенный метод малоинвазивной хирургии при геморрое.

Он был разработан в 1993 году и назван в честь Антонио Лонго — выдающегося итальянского колопроктолога.

Кому назначают, показания

Наличие геморроидальных узлов третьей и четвертой степени, возникающие при хронической внутренней патологии вен прямой кишки — основные показания для назначения специалистами операции Лонго.

1. 3-4 стадия геморроя, когда имеются только внутренние геморроидальные узлы больших размеров.
2. Ректоцеле, при котором стенки прямой кишки выпячиваются в заднюю сторону влагалища. Чаще всего это происходит во время родов при разрыве внутреннего полового органа женщины.
3. Тромбоз внутренних узлов.
4. Удаление шишек, выпавших по всей окружности кишечника.

Часто манипуляцию назначают детям, если это необходимо, беременным и кормящим женщинам.

Назначать операцию Лонго более рационально именно при таких состояниях, когда отсутствуют внешние узлы. В противном случае лечение занимает длительное время, что не всегда эффективно.

Противопоказания

У методики мало противопоказаний, но их важно знать. Нельзя проводить операцию Лонго в случаях:

1. Острых воспалительных процессов в кишечнике.
2. Онкологических образований толстой кишки.
3. Заболеваний крови.

Как проходит операция

Процедура совершенно безболезненна, проводится под местной анестезией. В некоторых случаях по показаниям назначается эпидуральное обезболивание.

Алгоритм хирургического вмешательства:

1. Операционное поле расширяется специальными зажимами, кожа перианальной зоны растягивается в разные стороны.
2. В анальное отверстие вставляется расширитель, который фиксируется швами.
3. Аноскоп и обтуратор вводятся через расширитель.
4. За зубчатой линией на слизистую накладывается циркулярный кисетный шов.
5. Шов затягивается, концы нитей выводят через специальный степлер из прямой кишки.
6. Степлер проворачивается хирургом по кругу и иссекается слизистая прямой кишки с геморроидальными узлами.
7. Рана закрепляется с помощью сшивания степлером с титановыми скобами.
8. Проверяется линия скрепок, расширитель и аноскоп удаляются из заднего прохода.
9. Хирург производит осмотр удаленной ткани слизистой, чтобы уточнить правильность выполнения операции.
10. В прямую кишку вводится тампон, пропитанный лекарственной мазью или гелем от геморроя с антисептиком и газоотводная труба, которые оставляют в организме на сутки.

На операцию уходит в среднем 20 минут. Реабилитация составляет около 7 дней.

Видео

В видео ниже подробно показано, как происходит удаление геморроя в ходе операции Лонго

При методе степлерной резекции используют очень дорогое оборудование и инструменты, поэтому пока в России метод доступен только в частных клиниках.

Стоимость процедуры очень разнится и зависит от многих факторов:

• сложности каждого конкретного случая;
• опытности хирурга, проводящего операцию;
• стоимости используемых препаратов, оборудования и др.

В совокупности всех этих факторов цена на операцию Лонго в России может варьироваться от 28 тыс. до 100 тыс. рублей.

Тем не менее многие пациенты выбирают именно метод степлерной резекции для устранения геморроидальных шишек несмотря на его высокую стоимость. Это хирургическое вмешательство — одно из самых эффективных и безболезненных. Позволяет быстро избавиться от внутренних геморроидальных шишек, восстановиться в короткие сроки.

Как подготовиться

Перед назначением операции Лонго по удалению геморроидальных узлов требуется:

• общий анализ мочи;
• общий анализ крови и на сахар;
• рентгенография органов грудной клетки;
• ректороманоскопия или колоноскопия кишечника;
• электрокардиография (ЭКГ).

Если по результатам обследований отсутствуют противопоказания, лечащим врачом принимается решение использовать операцию Лонго.

Пациент дает согласие и за пару дней до процедуры он должен соблюдать бесшлаковую диету с большим содержанием клетчатки.

Употреблять только легкоусвояемую пищу:

• кисломолочные продукты;
• овощные супы;
• нежирные сорта мяса, птицы и рыбы.

Перед хирургическим вмешательством (за 2-3 часа) пациенту тщательно очищают кишечник клизмой, проводят гигиенический туалет аноректальной зоны, промежности и половых органов.

Возможные осложнения и побочные эффекты

Осложнения после операции Лонго не наблюдаются, если процедура проводилась опытным специалистом правильно. Однако никто не застрахован от ошибок и встречаются исключения в виде:

• кровотечений, происходящих из-за расхождения краев слизистой;
• заражения крови при инфицировании кишечника и брюшной полости;
• свищей, образованных в результате гнойного инфицирования ран;
• тромбоза нижней полой вены (часто требуется удаление почки).

После операции: как проходит период реабилитации

В ходе операции совершенно не травмируется связочный внутренний аппарат прямой кишки, поэтому долгая реабилитация не потребуется.

После хирургического вмешательства пациенту придется провести в клинике не более 3-4 дней. При использовании метода Лонго боли в заднем проходе в этот период будет намного меньше, чем при классической геморроидэктомии.

Время трудовой реабилитации может меняться в зависимости от конкретного случая. Чаще больному нужно воздержаться от похода на работу минимум 3-5 дней.

После возвращения домой важно соблюдать следующие рекомендации:

1. Исключить поднятие тяжестей и сильную нагрузку на вены тазового дна.
2. Ежедневно выполнять легкие упражнения, способствующие предупреждению развития застоев крови в малом тазу. Комплекс должен подобрать лечащий врач.
3. Совершать пешие прогулки на свежем воздухе.
4. Соблюдать гигиену анальной области, регулярно принимать душ.

Диета после удаления геморроя

Врач после выписки обязательно порекомендует правильный рацион на время реабилитации. Он поможет нормализовать пищеварение, избежать нежелательных последствий образования твердых каловых масс, травмирующих слизистую анального канала.

Из рациона придется исключить:

• виноград и изюм;
• черный хлеб;
• свежее молоко;
• квас;
• любые виды бобовых (фасоль, бобы, чечевица и др.);
• овощи в сыром виде;
• газированные напитки;
• мясо гуся, барана, свинину;
• грибы;
• копчености;
• маринованные продукты;
• колбасы;
• сдобу.

Разрешено употреблять в пищу:

• сваренные или приготовленные на пару продукты;
• каши;
• фрукты;
• овощные рагу и салаты;
• нежирные супы;
• вареное мясо и рыбу.

Такое питание позволит избежать появления запоров, которые могут негативно сказаться на восстановлении слизистой кишечника после операции.

Если все-таки возникает затрудненная дефекация, следует избегать напряжения мышц прямой кишки, сильного длительного натуживания.

Чтобы устранить запор рекомендуется использовать очистительную клизму с вазелиновым маслом либо с настоем из лекарственных трав.

Отзывы пациентов

Совсем недавно сделал эту операцию. Когда выписался из клиники, все очень болело, но врач назначил обезболивающие препараты. Я иногда даже забывал, что была проблема. Следовал всем советам моего врача и быстро восстановился. До этого пользовался народными методами из Интернета, но эффекта они не дали. Теперь я не страдаю от кровотечений и постоянной боли, ради чего и стоит на это решиться.

Мучилась геморроем много лет. Врач назначил свечи, все проходило, но потом возвращалось снова. Решилась на операцию. Процедура эта не из дешевых, но что не сделаешь ради своего здоровья. Самое страшное было, что геморрой быстро вернется после операции и придется делать все снова. Однако уже прошло два года и проблема больше меня не беспокоит.

Анастасия, 30 лет

Во время беременности у меня появилась такая проблема, как геморрой. Врач порекомендовал негормональные мази и ванночки с марганцовкой, но это не помогло. Больше за медицинской помощью по этому вопросу не обращалась в свою клинику, ведь знала, что все эти свечи и мази мне не помогут, да и не было времени совсем с маленьким ребенком.

Моя мама рассказала, что есть такой быстрый и безболезненный метод по удалению геморроя под названием Лонго и делают его в частной клинике. Оказалось, что его назначают даже в период лактации.

Я решилась и каково было мое удивление! Всего за 15 минут меня избавили от проблемы, которая больше не возвращалась.

Страшно сталкиваться с геморроем, но никто от этого не застрахован. Если вовремя обращаться к врачу при первых симптомах заболевания, могут помочь мази или свечи. Но при выборе метода малоинвазивной хирургии поможет операция Лонго – достаточно безопасная и быстрая процедура с коротким периодом восстановления.