От чего появляется подагра у женщин

Такое заболевание, как подагра у женщин, диагностируется значительно реже, чем у мужчин. В основе недуга лежит отложение солей мочевой кислоты в суставах, что происходит из-за нарушения обмена веществ. Болезнь провоцирует мощный болевой синдром, который сильно усложняет жизнь пациенту. Если не проводить своевременную терапию, патология может вызвать потерю двигательной функции и полную деформацию сочленений.

Причины появления

У женщин в большом объеме выделяются эстрогены, которые способствуют быстрому выведению солей мочевой кислоты из организма. Пока у представительницы прекрасного пола не произошли сбои в гормональном фоне, о появлении подагры можно даже не беспокоиться. Однако при наступлении климакса происходит гормональный сбой, поэтому чаще всего заболевание развивается в возрасте 50 лет. Однако, помимо менопаузы, спровоцировать развитие недуга могут и следующие причины:

• нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы;
• сбои в функционировании почек;
• частый прием обезболивающих лекарств;
• нездоровый и несбалансированный рацион;
• чрезмерная масса тела.

Вернуться к оглавлению

Какие признаки укажут на подагру у женщин?

Первые признаки подагры у женщин — появление мощного болевого синдрома в суставах, а также отечность кожного покрова около них. Иногда болевые ощущения могут носить настолько мощный характер, что женщина не может притронуться к области сочленения. Помимо этого, выделяют и другие симптомы подагры:

• скованность движений;
• локальное повышение показателей температуры;
• общая слабость;
• покраснение кожного покрова.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Если у представительницы прекрасного пола появились подозрения на развитие подагры на ногах или других участках тела, важно сразу же обратиться в больницу. В первую очередь доктор проводит опрос пациентки, уточняя, как давно случилось проявление болезни и какие дополнительные симптомы присутствуют. После этого женщину отправляют на сдачу общих анализов мочи и крови, по результатам которых удается определить количество солей мочевой кислоты. Прибегают и к помощи биопсии синовиальной жидкости, которая показывает возможное присутствие уратных кристаллов. В заключении диагностики пациентку отправляют на магнитно-резонансную томографию.

Как проходит лечение?

Медикаментозная терапия

Независимо от того, у молодых или взрослых женщин диагностирована подагра, методы лечения будут одинаковыми. Изначально прибегают к помощи урикозурических медпрепаратов, которые позволяют ускорить выведение мочевой кислоты из организма. Не обходится терапия и без применения урикодепрессоров, благодаря которым удается снизить выработку этого вещества. Для купирования болевого синдрома используются нестероидные противовоспалительные медикаменты, которые имеют и противовоспалительные свойства. Если при помощи НПВС избавиться от болевых ощущений не удалось, назначают пациенткам глюкокортикоиды, которые чаще всего вводят в пораженные суставы. Благодаря такому методу введения удается достичь меньшего побочного воздействия лекарств на организм.

Правильные лекарства и продолжительность их употребления вправе назначить исключительно врач, который учитывает тяжесть течения болезни и индивидуальные особенности здоровья пациентки.

Физиотерапия

Лечение у женщин подагры осуществляется и с помощью физиотерапевтических процедур. Они дают возможность улучшить кровообращение, укрепить мышечную ткань, приостановить дегенеративно-деструктивные процессы в суставах. Чаще всего прибегают к таким методам физиолечения, как:

Лечебная физкультура

К помощи гимнастики прибегают только после снятия острого периода заболевания, когда болевой синдром не беспокоит пациентку. Во время приступа недуга пораженный сустав, наоборот, обездвиживают, чтобы не допустить разрушения хрящевой ткани. Благодаря лечебной физической культуре удается улучшить обменные процессы и кровообращение, вернуть мышечной ткани былой тонус, восстановить двигательную способность пораженных сочленений. Комплекс упражнений подбирается лечащим врачом, который учитывает физические данные женщины и тяжесть течения недуга. ЛФК может включать в себя такие методы, как:

• общеукрепляющая гимнастика;
• упражнения на тренажерах;
• аквааэробика;
• йога.

Вернуться к оглавлению

Хирургическое вмешательство

Лечение подагры у женщин при помощи операции осуществляется в той ситуации, когда недуг перешел в хроническую стадию и около сустава образовались тофусы. Во время хирургии доктор удаляет образование, вследствие чего суставу возвращается его былое функционирование. Если же сочленение серьезно повреждено, то прибегают к помощи эндопротезирования. В процессе этой операции осуществляется замена пораженного сустава на искусственный протез.

Диетическое питание

Если у женщины проявляется подагра, одним из основных элементов лечения является диета. Полностью убрать из меню пациентки потребуется такие продукты и напитки, как:

• специи и пряности;
• субпродукты;
• щавель;
• бобовые культуры;
• алкоголь;
• крепкий кофе и чай.

Разрешено употреблять при подагре такую пищу:

• овощи и фрукты;
• нежирные виды мяса и рыбы;
• морепродукты;
• нежирные кисломолочные продукты;
• супы, сваренные на овощных бульонах.

Вернуться к оглавлению

Терапия народными средствами

Врачи обращают внимание женщины на то, что к помощи рецептов целителей она может прибегнуть только после консультации с лечащим врачом и исключительно в комплексе с методами традиционной медицины. Чтобы унять болевой синдром, рекомендуют пользоваться такими народными средствами, как:

• Йод. Нужно взять 10 мл компонента и добавить к нему 5 измельченных таблеток «Аспирина». Ингредиенты тщательно перемешать и нанести на бинт. Приложить компресс к пораженному суставу, сверху укутать теплой тканью и оставить на ночь.
• Мед. Чайную ложку ингредиента смешивают с таким же количеством соды и горчичного порошка. Перемешивают и накладывают полученную мазь на сустав, который поразила подагра. Сверху заматывают полиэтиленом.

Вернуться к оглавлению

Чем опасна подагра?

Часто заболевание вызывает поражение суставов тофусами. Однако могут наблюдаться они не только на сочленениях, но и во внутренних органах. Кроме этого, опасна болезнь и образованием конкрементов в почках. Мочевая кислота скапливается в органе, вследствие чего возникают уратные камни. В наиболее запущенных случаях происходит почечная недостаточность, которая может привести к летальному исходу.

Профилактика

Чтобы не допустить развития подагры, женщинам важно вести здоровый образ жизни, в котором основной упор делают на физическую активность и соблюдение правильного питания. В меню важно включить большое количество фруктов и овощей, продуктов, богатых витаминами и микроэлементами. Ограничению подлежат алкогольные напитки, соль, жирная, жареная и острая еда. Кроме этого, немаловажным является и систематическое прохождение профилактических медосмотров, которые позволят выявить патологии на начальных стадиях и провести своевременную терапию.

Признаки подагры у женщин способны долго не проявляться. В это время заболевание вносит свои изменения в работу организма. Для того чтобы диагностировать патологию как можно раньше, важно знать, как проявляется подагра у женщин.

Причины

Особенность организма женской половины населения заключается в том, что гормональный фон обуславливает многие процессы. До тех пор, пока гормоны выделяются в правильном количестве, происходит регулярная эвакуация накопленных солей из организма. Особенно важны в этом процессе эстрогены.

Согласно статистике, менопауза и климакс – это самые распространенные причины подагры у женщин. В эти моменты ощущается сильнейший дефицит половых гормонов в организме. Соли уже не выводятся с прежней скоростью, начиная откладываться в суставах. На этом этапе, называемом тихой фазой, признаки патологии еще не проявляются.

Среди других причин развития заболевания перечислены следующие факторы:

• Гипертоническая болезнь и другие сердечно-сосудистые патологии.
• Заболевания почек.
• Неправильное питание (если рацион включает много пряных, острых, соленых, жирных продуктов, блюд).
• Длительный прием обезболивающих лекарств.
• Лишний вес, вызванный перееданием.

Все эти факторы способны спровоцировать развитие подагры у женщин в зрелом возрасте. Ведь к 40–50 годам нарушения в гормональном фоне приводят к сбою процесса вывода мочевой кислоты.

Стадии и симптомы

У женщин подагра встречается двух видов. Первичную форму называют идиопатической патологией. В этом случае специалистам трудно определить точную причину появления заболевания. Вторичная форма отличается тем, что является как бы осложнением другой патологии.

Проявления подагры зависят от клинической стадии заболевания. Выделяют 4 этапа прогрессирования заболевания:

1. Доклиническая гиперурикемия протекает бессимптомно. В этот период происходит постепенное повышение концентрации кислоты в крови.
2. Этап острого подагрического артрита характеризуется появлением дискомфорта, незначительных болевых ощущений в области пораженных суставов. Усиление боли происходит в ночное время и по утрам. Отечность в области суставов сопровождается гиперемией тканей. В некоторых случаях повышается температура тела. На этом этапе проявляются явные первые признаки подагры.
3. Моноартикулярная стадия характеризуется поражением одного сустава, чаще на большом пальце ноги. Иногда патология затрагивает зону лодыжки или коленей.
4. Полиартикулярная стадия выражается поражением нескольких суставов. У женщин чаще всего затронуты суставы на ногах или на одной из рук. На этом этапе боли постепенно нарастают, отмечается субфебрильная температура и общее ухудшение самочувствия.

Симптомы подагры у женщин в хронической стадии проявляются в формировании узлов, состоящих из кристаллических отложений в хряще. Острая форма в основном проявляется воспалением сустава на ногах. А образование узлов чаще наблюдается на кистях.

К какому врачу обращаться при подагре у женщин?

Только специалист способен точно установить правильный диагноз. Подагру врач может определить уже в ходе первичного осмотра. Однако для уточнения диагноза требуется проведение дополнительного обследования.
Заподозрив появление подагрических изменений, необходимо срочно обратиться к терапевту. Специалист осмотрит пациента и направит его к профильному врачу. Это может быть уролог, ортопед или ревматолог. Также могут понадобиться консультации эндокринолога, диетолога, хирурга или других докторов.

Диагностика

Существует несколько способов определения подагры у женщин. Изначально доктор выслушивает жалобы, проводит визуальный осмотр. Также он назначает следующие анализы:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимическое исследование крови.

Для определения степени поражения тканей назначают рентгенографическое исследование. А пункция образца суставной жидкости позволяет определить в ней присутствие кристаллов уратов. Также проводят исследование состояние почек при помощи аппарата УЗИ.

Способы лечения

Лечение подагры у женщин требует комплексного подхода. Для достижения положительного эффекта важно грамотно подобрать медикаментозную терапию, диету, а также другие способы воздействия на патологию.

Медикаменты

Перед врачом стоит задача облегчить симптоматику проявления заболевания и снизить уровень кислоты в крови, обуславливающий патологические изменения:

• Снизить уровень уратов в организме можно при помощи Аллопуринола, Фебуксостата, Пробенецида, Пеглотиказа. Эти препараты помогают уменьшить концентрацию мочевой кислоты во всех биологических жидкостях организма. Дополнительно осуществляется растворение уже образовавшихся в суставах кристаллов.
• Обезболить и снять воспаление во время обострения приступов помогаю Ибупрофен, Нимесил, Анальгин, Диклофенак, Нимесулид, Нимид.
• Противоотечный и противовоспалительный эффект достигается путем назначения гормональных препаратов (Гидрокортизон, Преднизон, Кортизон, Преднизолон).

Физиотерапия

Эти методы лечения патологии помогают восстановить кровообращение, снять воспаление и боль. В момент обострения рекомендуют УФО. А в состоянии ремиссии применяют парафинотерапию, ультразвук, фонофорез.

Лечебная физкультура

Разработано несколько методик, позволяющих восстановить кровообращение на пораженных участках. Благодаря этому сходит отечность, проходит боль.

Методику ЛФК подбирают индивидуально (занятия на тренажерах, плаванье, гимнастика, спортивная ходьба, зарядка по утрам).

Питание

Диета подразумевает исключение из рациона продуктов, содержащих большое количество пуринов. Пациентам нельзя употреблять жирные сорта рыбы, мяса, бульоны из них. Печень, сердце, почки также исключают из рациона. Диету составляют с учетом суточной нормы потребляемых калорий.

Разрешено женщинам, страдающим подагрой, в умеренных количествах употреблять нежирную рыбу, говядину. Рацион состоит в основном из круп, фруктов, ягод и овощей (кроме бобовых). В неограниченных количествах можно употреблять молочные продукты. Также рекомендуют пить не менее 2-х литров жидкости. Особенно полезна щелочная минеральная вода.

Народные средства

Снять неприятные симптомы при подагре у женщин помогают ванночки. В теплую воду (1 литр) следует добавить несколько капель йода, 1 ч. л. соды. Пораженную часть тела держат в растворе 10–15 минут. Процедуры повторяют 10 дней.

Еще один рецепт предлагает активированный уголь вместе с семенами льна растолочь и добавить кипяченую воду. Должна получиться кашеобразная масса. Ее накладывают на пораженный участок. Покрывают повязкой и оставляют на всю ночь.

Осложнения

Чем опасна подагра для женщин? Основным осложнением рассматриваемого заболевания считается постоянное накопление кристаллов мочевой кислоты в тканях суставов. Эти образования называют тофусами. В результате длительная подагра способна спровоцировать инвалидность человека.

Помимо этого, заболевание приводит к повышению артериального давления, сердечной недостаточности, ишемической болезни, нарушениям работы всех систем организма.

Профилактика

В группе риска находятся люди, у которых близкие родственники страдали подагрой. Особенно в зрелом возрасте женщинам рекомендуют уделять пристальное внимание здоровому образу жизни и правильному питанию.

Людям с избыточной массой тела, повышенным давлением также рекомендуют пересмотреть свой рацион. Употребляйте продукты с низким содержанием пуринов.

Ранняя диагностика заболевания позволяет быстро справиться с его проявлениями. Для этого необходимо регулярно посещать врача с профилактической целью.

Автор: Татьяна Гросова, медсестра,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео о подагре у женщин и мужчин

Подагра, известная всем как болезнь аристократов, к ее развитию приводят нарушения обменных процессов, при которых в крови человека резко повышается содержание мочевой кислоты. В дальнейшем происходит постепенное накапливание солей мочевой кислоты или уратов в тканях. Если эту болезнь не лечить, она прогрессирует и вызывает такие неприятные проявления, как острый артрит, в дальнейшем могут появиться тофусы или подагрические узлы.

Симптоматика подагры у женщин

Признаки и первые симптомы подагры:

1. Периодически появляется боль в нижних сегментах конечностей, как правило, в ступнях.
2. В ночное время может появиться резкая, нестерпимая боль в ступнях.
3. Один или оба больших пальца ног краснеют и увеличиваются за счет отека тканей.
4. Так как при подагре нарушена функция почек и мочевыделительной системы, могут появиться признаки острого цистита. Это сильные рези в мочевом пузыре, которые появляются внезапно и не поддаются лечению антибиотиками.

Особенности подагры у женщин

Раньше считалось, что это чисто мужская болезнь, многие и теперь задаются вопросом, а болеют ли подагрой женщины? К сожалению, этот диагноз ставят и женщинам.

Течение болезни у мужчин и женщин имеет сходные признаки, но подагра у женщин имеет свои особенности:

• симптомы более слабо выражены и не вызывают таких сильных болезненных проявлений, как у мужчин;
• при женской подагре бывают часто поражены не фаланги пальцев ног, а коленные и голеностопные суставы, а иногда кисти рук;
• развивается подагра в основном после 50 лет, в период менопаузы, и редко встречается у более молодых женщин;
• чаще появляются проявления острого или хронического цистита, рези и жжение при мочеиспускании.

Причины развития подагры у женщин

Основной и определяющей причиной развития этой болезни у женщин является изменение гормонального фона в период менопаузы, так как после 50 лет яичники постепенно перестают вырабатывать один из важнейших для женщины гормонов – эстроген. У молодых женщин подагра также может возникнуть на фоне нарушенной функции яичников и слабой выработке эстрогена.

Этот гормон регулирует многие процессы в женском организме, включая и процесс обмена веществ. Он также отвечает за выведение из организма солей мочевой кислоты. При слабой секреции гормонов организму все тяжелее поддерживать обменные процессы, что может дать толчок для накопления уратов в тканях.

Дополнительные причины женской подагры:

• генетическая предрасположенность;
• неправильное питание, употребление белковой и острой и жирной пищи;
• накопление холестерина в сосудах, что постепенно сужает их просвет;
• злоупотребление лекарствами для снятия высокого давления при гипертонии;
• ожирение и сахарный диабет;
• неконтролируемый прием обезболивающих препаратов;
• функциональные нарушения в почках и выделительной системе;
• длительные стрессы и работа, связанная с нагрузкой на суставы.

Этапы развития болезненного процесса при подагре

Вначале подагра протекает практически бессимптомно, лишь периодически появляются ночные ноющие боли в области суставов. Затем, если игнорировать эти симптомы и не лечиться, боли будут усиливаться.

С внешней стороны на фаланге большого пальца стопы может возникнуть нарост, который деформирует стопы и вызывает сильные болевые ощущения при ходьбе. Обувь подобрать с такой патологией ступни очень сложно, что еще больше травмирует женщину.

Если мочевая кислота откладывается в виде кристаллов в тканях почек, это способствует образованию камней. Они могут вызвать очень сильные боли, требующие вызова скорой помощи. Особенно опасно, если началось движение камней, и они, выйдя из почек, застряли в мочеточниках. В этих случаях необходима уже неотложная госпитализация.

Какие методы существуют для лечения больных подагрой?

1. Медикаментозный метод.
2. Строгая специальная диета.
3. Соблюдение режима покоя в острый период.
4. Физпроцедуры в период ремиссии, в частности, фонофорез и амплипульс.
5. Общий и специальный массаж, если нет обострения.

Основные лекарства, которые применяют при подагре:

противовоспалительные и обезболивающие препараты, такие как «Напроксен», «Индометацин», «Диклофенак». Но они способны оказать негативное влияние на функции пищеварительной системы, поэтому злоупотреблять ими не стоит;

Анализы для диагностики подагры

стероидные гормональные препараты имеют ряд побочных эффектов, и врачи рекомендуют вводить их непосредственно в пораженный сустав, но процедура эта очень болезненная;

популярный препарат «Колхицин» считается одним из самых действенных средств, быстро снимающих обострение, но его нельзя применять при почечной недостаточности.

Какие еще препараты применяют для лечения подагры на ногах?

Прежде всего, это «Аллопуринол», который уменьшает выработку мочевой кислоты, а также «Уроден» и «Этамид», они значительно облегчают процесс выведения солей мочевой кислоты с мочой.

Каким должно быть правильное питание при подагре

Диета при нарушенном выведении мочевой кислоты играет определяющую роль в профилактике и лечении этого заболевания. Необходимо полностью убрать или ограничить продукты с богатым содержанием белка, так как мочевая кислота является продуктом распада азотистых пуриновых оснований, входящих в состав белковых продуктов.

Что противопоказано принимать в пищу:

1. Мясо, субпродукты, копчености.
2. Мясные и рыбные консервы.
3. Сою, фасоль, горох, арахис.
4. Жирные и острые сорта сыра.

Что такое подагра и чем она вызвагна

Животные жиры, пальмовое масло.

Жареные и жирные продукты.

Шоколад, продукты богатым содержанием сахара.

Щавель, шпинат, клюкву, брюссельскую капусту.

Алкогольные напитки.

Что разрешается включать в рацион при подагре:

• молоко и обезжиренные молочные продукты;
• куриные и перепелиные яйца 3-4 раза в неделю;
• каши из цельно зерновых круп, черный хлеб;
• овощные соки, кисели и компоты, разведенный лимонный сок;
• нежирное отварное мясо, рыбу или птицу в небольших количествах;
• овощи и фрукты в свежем виде или натуральные соки;
• в день принимать не меньше 2,5 литра жидкости;
• нужно пить щелочную минеральную воду.

Подагра – это коварное и серьезное заболевание, поэтому очень важно своевременно обратить внимание на первые симптомы и скорректировать питание, потом обследоваться у врача и выполнять все его рекомендации. Здоровый образ жизни, диета и позитивное отношение к миру помогут вам сохранить работоспособность и хорошее самочувствие на долгие годы.