От чего появляются шпоры на ногах

В настоящее время пяточная шпора довольно распространенный недуг. В медицине он называется плантарный фасциит. Шпора хоть и небольшое образование в стопе, но весьма болезненное и обладателю доставляет немало хлопот и дискомфорта.

Чаще всего шпора не является отдельным недугом, а возникает она на фоне других заболеваний. Проявляется она в любом возрасте, но по статистике чаще этот недуг обнаруживается у людей за 40 и пальму первенства держат женщины. Давайте разберемся, что такое пяточная шпора причины возникновения.
Приглашаю Вас в группу на Subscribe.ru: Народная Мудрость, Медицина и Опыт

пяточная шпора причина возникновения

Основные симптомы проявления шпоры

Как узнать болезнь по симптомам? Пяточную шпору невозможно увидеть визуально. И только рентгенография выявляет нарастание костной ткани в виде шипа. Это разрастание вызывает воспаление окружающей ткани подошвы, вызывая болезненные ощущения, причем очень чувствительные.

При нарастании на костной ткани отростков пятка начинает болеть, сначала только при ходьбе. Самая сильная боль ощущается по утрам, пока человек не расходится, но затем днем болезненность снижается, а вечером снова нарастает. Однако со временем боль почти не проходит, и становиться невыносимой.

Костный нарост бывает от нескольких миллиметров и даже до одного сантиметра. В зависимости от места нахождения нароста боль по-разному локализуется:

• Если кальцинированное образование задевает сухожилия стопы, то боль в пятке человек чувствует при ходьбе со стороны подошвы.
• При образовании нароста в области ахиллового сухожилия болезненные ощущения сосредоточены сзади пятки до самой лодыжки. Боль возникает в положении лежа на спине и при ношении обуви с неудобными и тесными задниками.

Пяточная шпора причины возникновения

Медики давно замети, что костное разрастание в области пятки не происходит само по себе, а обычно вызвано какими-либо сбоями в организме. Это может быть нарушение обмена веществ, следствие заболевания подагрой, артритом, ревматизма, сахарным диабетом, плоскостопием и прочее.

Причины возникновения

Микротравмы мышц и сухожилий в районе пяток, вызванные существенными нагрузками на стопы. В вертикальном положении вся масса тела давит на стопы, причем большая часть нагрузки приходится на пяточный бугорок. При максимальных нагрузках на пяточных тканях появляются микротрещинки и надрывы. При чадящем режиме они быстро заживают, а вот при постоянной нагрузке на ноги ткани не успевают восстановиться, появляются воспаления и наросты на кости.

Неправильно подобранная обувь при физических тренировках также приводит к микронадрывам мышц и сухожилий. Неудобная обувь частенько приводит к развитию шпор.

Перегрузки и значительное физическое воздействие, неправильная обувь, высокие каблуки и работа целый день на ногах приводят к чрезмерным перегрузкам стопы.

Нарушение осанки, плоскостопие приводят к неправильному распределению нагрузки на стопу, максимум которой приходится на пятку. Усугубляет положение избыточный вес тела. Зачастую параллельно с пяточной шпорой развивается воспаление костной ткани и сухожилия.

Проблемы опорно-двигательного аппарата и заболевания суставов, связок, костей провоцируют развитие шпоры на пятках. Способствуют недугу и перенесенные надрывы, растяжения, травмы связок, а также некоторые инфекционные заболевания. Недуг активно проявляется при ревматизме, радикулите.

Нарушения обмена веществ нередко вызывают развитие болезни пятки, да и проблемы с кровообращениями в нижних конечностях приводят к пяточной шпоре.

шпоры симптомы и лечение

Диагностика заболевания

Не стоит самостоятельно ставит себе диагноз. При появлении у себя признаков заболевания следует обратиться к врачу (сначала к хирургу), пройти необходимые исследования и только после установления диагноза применять народные рецепты в помощь всем прописанным врачом методам лечения.

Здоровый образ жизни

Для лечения пяточной шпоры и профилактики рецидива необходимо правильно питаться. Если при исследовании обнаружено нарушение обмена веществ, то рекомендации по диетическому питанию даст врач.

Но есть общие правила для лечения недуга пятки, которых нужно придерживаться в течение жизни.

• Следует исключить из рациона продукты, в составе которых есть глюконат калия.
• Уменьшить, а лучше исключить совсем из питания копченые, соленые, вяленые и консервированные продукты, а также колбасы.
• Исключить из диеты продукты, содержащие щавелевую кислоту и пурины. Именно они приводят к образованию камней и кальцинированию. К таким продуктам относятся все бобовые, щавель, шпинат, пиво, бульоны, жирные сорта рыб, кофе, какао, пряности.
• Заменить красное мясо грудкой птицы и нежирной рыбой.
• Уменьшить использование соли.
• Пейте больше обычной воды и свежих соков, исключив минералку.

Лечебная физкультура

Она поможет улучшить кровообращение ног, осанку, избавится от плоскостопия, укрепит мышцы.

Упражнения подберет врач ЛФК, их проводят при отсутствии боли.

Отлично помогает массаж ног. Как делать самомассаж стоп? Технику проведения можно подсмотреть у опытного специалиста, проведя у него несколько сеансов.

Для домашнего массажа стоп можно приобрести ребристые валики, колючие коврики, речные камушки.

Если есть плоскостопие, то следует приобрести ортопедические стельки и положить в обувь.

Не стоит ограничивать движение. Желательно найти такие формы активности, при которых нет больших нагрузок на ноги.

Вот мы и разобрались, что такое пяточная шпора причины возникновения. Помните, чтобы вылечить этот недуг, необходим комплексный подход: лекарства, физиотерапия, сбалансированное правильное питание, массаж и лечение народными средствами, которые хорошо помогают. Здоровья вам.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

В медицине шпора на ступне называется плантарный фасциит или подошвенный фасциальный фиброматоз. В народе его называют пяточная шпора. Чаще она поражает женщин старше 40 лет, составляя около 10% от всех заболеваний костно-мышечной системы.

При определенных обстоятельствах встречается у молодых девушек, а в пожилом возрасте обнаруживается случайно у 25% при обследовании по другим поводам. Болезнь несмертельная, однако самым серьезным образом может затруднить и ограничить передвижение, поэтому рекомендуется познакомиться с ней поближе.

Что это такое

Впервые встав на ноги в возрасте примерно одного года, человек продолжает ходить всю жизнь, не задумываясь о том, какую колоссальную нагрузку испытывают ноги. При ходьбе основная опора осуществляется на пятку. Пяточная кость образует несколько подвижных соединений, входящих в голеностопный сустав. Мышцы и фасция располагается вдоль всей подошвы от пятки до пальцев, крепится к бугру кости.

Именно здесь, в области пяточного бугра образуется костный вырост, напоминающий клюв, направленный острием к пальцам. Это самая частая локализация. Изредка поражает другие участки стопы — большие пальцы, подушечку под пальцами. В начале своего развития она напоминает округлое утолщение, постепенно оно превращается в остеофит.

Причины возникновения

Непосредственной причиной возникновения шпоры служит воспалительный процесс фасции подошвы. Но он не возникает сам по себе. Расхожая пословица говорит:»Не умеешь работать головой — работай ногами.» На самом деле, когда работаешь ногами, головой думать необходимо. Знакома ли вам такая перемена обуви?

Утром пробежка для тонуса и чтобы сбросить лишние 2-3 кг. Разумеется в кедах. Потом переобулась в удобные балетки без каблука и вперед, в активный шопинг. Вечером свидание.. на лабутенах! Пришла домой, расслабилась, сняла «колодки каторжные» и ходит босиком по паркету. Это — колоссальная нагрузка на пятку и свод стопы. Закономерность — шпора чаще встречается у женщин.

Доктор Бубновский : «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Помогает при лечение ушибов и травм. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать. »

• травма стопы или пятки;
• нарушение кровообращения при атеросклерозе;
• метаболические нарушения, в том числе остеопороз;
• чрезмерные спортивные нагрузки;
• ношение обуви на высоком каблуке или без каблука;
• ношение неудобной тесной обуви;
• слабость мышц ног у беременных или тучных пациентов;
• длительная ходьба босиком;
• плоскостопие;
• заболевания суставов и позвоночника;
• болезни соединительной ткани.

Боли в ступне по причине шпоры приходится дифференцировать от болезни Бехтерева, ревматоидного артрита.

Признаки заболевания, диагностика

Самый важный симптом — боль в пятке, напоминающая ощущение гвоздя в ней. Настолько она сильная и резкая! Заболевший не может наступить на конечность, ищет вспомогательные средства для ходьбы (тросточка, костыль). Особенно сильна боль по утрам. Это объясняется тем, что микроразрывы пяточной фасции во время ночного отдыха срастаются с ее укорочением, а начало утренней ходьбы ведет к новой травматизации. Узелковые шпоры подошвы делают невозможным подъем по лестнице.

Боли наблюдают не у всех. Симптоматика может полностью отсутствовать. Патология обнаруживается на рентгеновском снимке как случайная находка во время обследования по другому поводу. Что можно увидеть при осмотре? Как выглядит пяточная шпора на стопе? В остром периоде можно заметить небольшую отечность пятки, другие признаки отсутствуют.

Поставить диагноз просто. Достаточно рентгеновского снимка или МРТ. На снимке в области бугра пяточной кости определяется костное клювовидное образование от 4 до 15 мм, направленное в сторону пальцев. УЗИ дает возможность контролировать эффект проводимой терапии.

Лечение

Бороться можно разными методами. Консервативная терапия предлагает медикаментозные средства, к которым относятся лекарства для приема внутрь и для инъекций, мази для местного применения, пластыри. Широко используется массаж, физиотерапия, ЛФК. В начальной стадии развития шпоры на подошве ноги медикаменты может заменить лечение народными рецептами. В тяжелых запущенных случаях избавляться от болезненного остеофита помогают хирургические методы лечения. Рассмотрим подробнее каждый из методов.

Консервативная терапия

Лекарственные средства

Медикаментозная терапия снимает боли и купирует признаки воспаления. Для этой цели назначают 2 группы препаратов:

• нестероидные противовоспалительные препараты(диклофенак, напросен, вольтарен);
• анальгетики (пентальгин, темпальгин).

Обычно эти средства принимаются внутрь в виде таблеток, но можно использовать НПВП в виде мазей и гелей. Например, индометациновую мазь можно просто втирать в болезненную область. Гель Диклофенак, крем с Ибупрофеном снимают болезненные проявления при наложении компрессов или при втирании в область стоп.

Проще всего лечиться наложением лечебного пластыря. Действие пластыря распространяется на все биологически активные точки стопы. Это возможно присутствию в его составе, кроме болеутоляющих средств, растительных компонентов — дягиль, корень аконита, сафлора, борнеол. Пластырь наклеивают на сухую и чистую ногу на 24 часа. На курс надо 16 пластырей. Можно применять согревающий перцовый пластырь. Его вырезают по форме пятки и наклеивают на чистую обезжиренную одеколоном или эфиром кожу. Сверху надевают теплый носок. При чрезмерном жжении пластырь снимают, кожу смазывают вазелином.

Хороший эффект приносит компресс с Димексидом. Димексид разводят в соотношении 1 к 5 (на 1 часть димексида 5 частей воды). Компресс накладывается на предварительно распаренную конечность сроком на 2 часа трижды в день. Курс лечения 2 недели.

При недостаточном терапевтическом результате выполняется блокада, то есть обкалывание остеофита Гидрокортизоном, Дипросаном или Кеналогом. Делать блокаду имеет право только врач, потому что условием ее проведения является знание места и глубины инъекции.

Физиотерапия и массаж

Лекарства можно вводить при помощи электрофореза или фонофореза. Терапия физическими методами может проводиться в условиях физиокабинета (УВЧ) и дома:

1. Домашний аппарат Витафон работает по принципу виброакустического воздействия. Он позволяет улучшить микроциркуляцию, перфузию тканей в глубоких слоях, недоступных для ручного массажа. Боль снимается после 3-4 сеансов.
2. Ультразвук используется для лечения методом ударно-волновой терапии. 5-7 сеансов достаточно для купирования болевого синдрома.
3. Хороший обезболивающий эффект дает применение терапевтического лазера.
4. Массаж может выполняться профессиональным массажистом и включать разные зоны (стопа, пятка, голень). Допустим самомассаж. Цель массажа:

• улучшить кровоснабжение;
• повысить эластичность мягких тканей;
• механически воздействовать на костный вырост.

Результат массажа будет выглядеть значительнее при сочетании с применением корригирующих и специальных стелек и подпяточников, которые позволяют разгрузить стопу при ходьбе.

Ортопедическое лечение

Ортопед кроме подбора стелек предлагает еще такие лечебные методики как ночные ортезы или брейсы и тейпирование. Что такое ортезы? Проще говоря, это корсеты для суставов. Они позволяют зафиксировать подошвенную фасцию в растянутом положении, избежать ее укорочения при сращении фасции в периоде покоя, а значит уменьшить стартовые утренние боли. Тейпирование применяется для фиксации стопы в положении максимального сгибания при помощи клейких лент, поддерживая тем самым свод ступни.

ЛФК и кинезиотерапия

Кинезиотерапевты предлагают лечиться при помощи кинезиотерапии. Например, метод ремня. Заболевший сидит на стуле. Под больную пятку подводят матерчатый ремень, концы которого перекрещены на бедре выше коленного сустава. Руками усиливают фиксацию, натягивая концы ремня вниз. Конечность немного выпрямляют и выполняют движения, имитирующие давление на педаль газа.

Следующие упражнения ЛФК способен выполнить каждый взрослый. Они нужны для того, чтобы хорошо растянуть и сделать эластичной подошвенную фасцию. Комплекс рекомендуется начинать после хорошего «разогрева» икроножных мышц и ахиллова сухожилия.

1. Встать лицом к стенке, опереться на нее руками, ноги по прямой линии друг за другом. Медленно приседать до ощущения напряжения в нижней трети голени, зафиксировать положение на 15 секунд.
2. Положение у стены. Носками встать на подставку, пятки свисают. Наклон к стене, фиксация на 15 сек. Подъем на носках 15 раз, можно поочередно.
3. Катать валик или бутылку с холодной водой.
4. Сидя на стуле, собирать камушки, орехи или другие предметы пальцами ног.
5. Сидя на полу или стоя, тянуть ступню за пальцы на себя, фиксация 15 сек.

После комплекса упражнений рекомендуется надеть обувь со стельками или подпяточниками.

Народная медицина

Практически в каждой семье есть свой народный рецепт.

Большинство их основано на применении ванночек и компрессов:

• контрастные лед и горячая вода;
• горячие содо-солевые;
• с морской солью.

Для компрессов используют все, на что подвигнет фантазия:

• свиное сало и сырой картофель;
• лопух и свиная желчь (хорошо, что не куриный помет);
• горчица, молотый красный перец и прополис;
• нашатырный спирт;
• березовый деготь, мед, перец чили, детский крем;
• яйцо, сливочное масло, уксусная эссенция.

Внутрь можно принимать настойку шиповника, цветков сирени, сабельника болотного.

Все эти рецепты разрешено использовать после консультации с лечащим доктором.

Хирургические методы

Оперативная хирургия применяется редко. Обычно консервативная комплексная терапия стойко и надолго избавляет пациента от боли, особенно если он небезразличен к вопросам вторичной профилактики. Шпора при этом не исчезает. Оперативные техники возможны с применением хирургического лазера, который дробит остеофит. В запущенных случаях производят эндоскопическое удаление.

Кто лечит ?

Какой доктор должен проводить лечение при шпоре на подошве ноги? При первичном походе поликлинику можно обращаться к хирургу или к ортопеду. Ортопед — доктор, который может лечить заболевания костей и суставов.

Цель обращения к врачу:

• уточнить диагноз;
• провести дифференциальную диагностику со схожими заболеваниями;
• назначить лечение;
• подобрать ортопедические стельки и подпяточники.

Дифференциальная диагностика с ревматоидным артритом проводится при участии врача ревматолога.

При проведении комплексного лечения пациенту потребуется консультация врача специалиста по лечебной физкультуре и врача физиотерапевта.

Профилактика

Чтобы не допустить возникновения фасциита, следует помнить о выборе правильной и удобной обуви. Избежать плоскостопия, служащего пусковым моментом развития шпоры, поможет ношение обуви на небольшом каблучке от 2 до 5 см. Не выбирайте профессию, связанную с длительным стоянием на ногах. Следите за весом, а значит правильно питайтесь и занимайтесь спортом, адекватно дозируя нагрузки.

Если болезнь уже случилась, не пренебрегайте советом врача о ношении ортопедической обуви или специально подобранных стелек или пяточных амортизаторов.

Мнение врачей

Врачи сходятся во мнении, что плантарный фасциит — заболевание, которое можно предупредить, соблюдая простые правила профилактики. Если это сделать не удалось, то рекомендуется своевременно обратиться к врачу, пройти назначенное лечение и не забывать носить ортопедические стельки.

Огромный выбор лечебных методик дает уверенность в победе над пяточной болью. Пользуясь рекомендациями врачей, лечите болезнь и пусть ваша походка всегда будет легкой и свободной.

Многие из Вас слышали о «пяточной шпоре», но знаете ли Вы почему она появляется? Какие факторы риска существуют? Какие симптомы и лечение пяточной шпоры? Все это описано ниже.

«Пяточная шпора» или плантарный фасцит — заболевание, характеризующееся асептическим воспалением пяточной фасции, с последующим кальцинозом и разрастанием остеофитов.

Плантарный фасцит может развиться в любом возрасте, но в большинстве случаев оно встречается среди пожилых людей.

Почему появляется пяточная шпора — причины возникновения

Пяточная фасция — это плотное образование из соединительной ткани, одним концом она прикреплена к пяточному бугру, другим — к головкам плюсневых костей. Эта фасция играет важную роль в формировании и удержании свода стопы. Этот небольшой участок соединительной ткани выдерживает колоссальную нагрузку в течение жизни. Со временем и под воздействием некоторых провоцирующих факторов, на фасции образуются микроскопические надрывы, трещины, чаще всего они заживают самостоятельно.

Но при большом количестве таких надрывов происходит асептическое (без присоединения микробной флоры) воспаление пяточной фасции. Воспаленная фасция уплотняется, постепенно в ней происходит отложение солей кальция — кальциноз. Пяточная кость, точнее клетки костной ткани, реагируют на локализованный рядом воспалительный процесс, начинается разрастание костной ткани, образуются костные выросты — краевые остеофиты. При пяточной шпоре, симптомы и лечение заболевания усугубляются при наличии дополнительных провоцирующих факторов.

Факторы, повышающие риск развития плантарного фасцита:

• Избыточный вес
• Ношение высоких каблуков
• Ношение очень низких каблуков или обуви на плоской подошве (оптимальный каблук 2-4 см)
• Продольное плоскостопие в анамнезе
• Наличие подагры
• Деформирующий остеоартроз крупных суставов
• Заболевания позвоночника
• Чрезмерные физические нагрузки (профессиональные спортсмены, чаще легкоатлеты, штангисты)
• Повышение тонуса в икроножных мышцах

Симптомы пяточной шпоры

Главный и основной симптом пяточной шпоры — это боль. Боль локализуется в области пяточной кости, появляется и усиливается при ходьбе, после физической нагрузки или длительного стояния. Часто встречаются «стартовые боли» — это боли, возникающие после того, как человек длительное время отдыхал или находился в состоянии покоя (см. другие причины боли в пятке).

Характер боли — острая, колющая, часто ее описывают «будто гвоздь в пятке». Интенсивность боли — средняя или высокая. Преимущественно проявляется утром или днем. Часто можно определить больного этим недугом по вынужденной походке, люди, страдающие плантарным фасцитом берегут больную ногу, стараются не ступать на пятку этой ноги, для облегчения боли могут пользоваться тростью.

Диагностические методы

Рентген пяточной шпоры

1. Опрос пациента и сбор анамнеза — уточняется характер, интенсивность боли, частота и время ее появления, факторы, которые провоцируют возникновение или усиление болевых ощущений.
2. Физикальный осмотр — осматривается свод стопы, пальпируется болезненный участок, измеряется площадь болезненной зоны, устанавливается наличие или отсутствие ограничений движений в стопе.
3. Инструментальные методы исследования:

• Рентгенография стопы — на снимке отлично визуализируется костный вырост на пяточной кости. При данном методе диагностики можно исключить иные патологические процессы в стопе, например, артроз рядом расположенных суставов или перелом пяточной кости.
• МРТ (магнитно-резонансная томография) — метод, с помощью которого можно визуализировать не только кости стопы, но и близлежащие мягкие ткани (связки, сухожилия).
• УЗИ (ультразвуковое исследование) — визуализация при этом способе менее четкая, но УЗИ помогает в случае, если другие методы диагностики противопоказаны и при контроле эффективности лечения, так как его можно проводить гораздо чаще МРТ и рентгенографии.

Методы лечения пяточной шпоры

Подпяточники для снижения болей

Существует несколько типов лечения плантарного фасцита:

Целью этих методов является уменьшение травматизации фасции. Достичь ее можно при помощи ортопедических стелек или используя специальные мягкие вкладыши под пятку, в центре которых имеется углубление.

Основной группой препаратов является НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Эти лекарства позволяют уменьшить болевые ощущения и снять воспаление в пяточной фасции. Как правило, назначают диклофенак, ибупрофен или их аналоги. НПВС нельзя применять часто и долго, так как они имеют много побочных действий (см. уколы от боли в спине). Поэтому рекомендуется использовать и наружные средства. Различные гели и мази с обезболивающим эффектом можно применять постоянно на протяжении длительного времени (см. мази от боли).

При неэффективности наружных средств и НПВС применяют гормональные средства. При внутривенном введении или пероральном приеме они обладают общим действием на организм и большим количеством побочных реакций, поэтому применяют их местно. В область пяточный кости, где расположен костный вырост, вводится дипроспан или гидрокортизон. Процедуру повторяют 2-3 раза.

Упражнения направлены на растягивание и укрепление пяточной фасции, благодаря этому она становится меньше подвержена травмам.

При отсутствии эффекта от всех других методов, прибегают к оперативному лечению. В ходе операции делается надрез в области «шпоры», удаляется костный вырост и ушиваются ткани. Как правило, к хирургическому лечению приходится прибегать только в запущенных случаях. Поэтому при появлении первых симптомов этого заболевания следует обратиться к врачу, тогда лечение консервативными методами будет успешным.

Физиотерапевтические методы

— Магнитотерапия — позволяет улучшить кровоток в пораженной зоне, благодаря чему снимается воспаление и уменьшается боль (читайте о показаниях магнитотерапии).
— УВЧ — также улучшает кровоток.
— Лазеротерапия — под действием лазера усиливается приток крови и снимается воспаление (читайте о показаниях лазеротерапии).
— Теплолечение (парафинотерапия и грязелечение) — улучшают кровообращение в воспаленных тканях.
— Электрофорез — этот метод позволяет с помощью гальванического тока «доставить» к воспаленной фасции лекарственные препараты — новокаин, гидрокортизон и другие (подробнее о показаниях электрофореза).
— УВТ — ударно-волновая терапия, наиболее эффективный физиотерапевтический метод лечения. С помощью специальных волн постепенно разрушается костный вырост, доставляющий дискомфорт. Противопоказан беременным и людям со злокачественными опухолями.

Важно! При пяточной шпоре лечение народными средствами не избавит Вас от нее навсегда, их разрешается использовать только в сочетании с медикаментозным лечением и только после согласования с врачом.