Почему часто судороги в ногах

АНГИОНОРМ ® — таблетки при усталости и тяжести ног, отеках и судорогах, боли и жжении в икроножных мышцах*.

Таблетки АНГИОНОРМ ® .

Ночные судороги в ногах — следствие застоя крови в венах. Чаще всего спонтанное сокращение мышц происходит для того, чтобы «протолкнуть» кровь по сосудам снизу-вверх.

Варикоз — актуальная проблема современных женщин. Ежемесячные гормональные перепады, беременность, стрессы, а также сидячая или стоячая работа могут провоцировать развитие варикозной болезни.

Суточная потребность человека в биофлавоноидах высока — от 30 до 100 мг. Но биофлавоноиды легко разрушаются при воздействии таких факторов, как яркий свет, заморозка, тепловая обработка, открытый воздух, вода. Это может приводить к дефициту данных ценных веществ и повышать риск развития сосудистых нарушений.

*Патент на изобретение №2241483. Композиция АНГИОНОРМ®, обладающая антиагрегационным, капилляропротекторным, венотонизирующим действием. Зарегистрировано в ГРИ РФ 10.12.2004

Узнать больше.

Около 75% людей хотя бы однажды испытывали состояние, именуемое в народе «сводит ноги», а в медицине — судороги. Эти крайне неприятные ощущения вызываются непроизвольным сокращением икроножных мышц, не поддающимся сознательному контролю. Особенно досадно, когда судороги возникают ночью, нарушая сон. Попробуем разобраться, от чего возникают судороги в ногах и как с ними справиться.

Причины появления судорог в ногах

Судороги могут как возникать у практически здоровых людей, так и быть симптомом некоторых заболеваний.

Непроизвольные мышечные сокращения бывают локальными, то есть затрагивающими одну мышцу или небольшую мышечную группу, либо генерализованными, когда в патологический процесс вовлекается несколько групп мышц. У детей генерализованные судороги часто случаются при высокой температуре (в медицине это «фебрильный судорожный синдром»), у взрослых же они чаще всего становятся признаками тяжелой патологии — эпилепсии, эклампсии, поражения паращитовидных желез с тяжелым нарушением обмена кальция и т.п. Поэтому любой, даже прошедший без видимых последствий приступ генерализованных судорог — повод немедленно обратиться к врачу.

По механизму мышечных сокращений судороги могут быть клоническими, когда периоды сокращений и расслабления мышц быстро сменяются, и тоническими, при которых мышца остается сокращенной (в тонусе) относительно долгое время.

Причины, вызывающие судороги, довольно разнообразны и могут быть как относительно безобидными, так и потребовать немедленного медицинского вмешательства:

Дефицит витаминов и микроэлементов

Недостаток кальция в крови увеличивает возбудимость синапсов — мест контакта нервных и мышечных волокон, по которым передаются сигналы, вызывающие сокращения мышц, таким образом провоцируя повышенную судорожную готовность [1] . Вызвать недостаток кальция, в свою очередь, может дефицит витамина D, регулирующего обмен этого минерала. Кроме того, спровоцировать судороги может и недостаток магния.

Образ жизни

Как ни парадоксально, на судороги могут жаловаться и спортсмены, и люди, ведущие малоподвижный образ жизни. Первые — из-за избыточной нагрузки, вторые — потому что для адекватного кровообращения в ногах должна работать «мышечная помпа»: кровоток ускоряется под влиянием мышечных сокращений. Слабая микроциркуляция вызывает нарушение снабжения тканей кислородом (ишемию) и, как следствие, судороги.

Беременность

Этот период в жизни женщины нередко сопровождается разного рода изменениями, также способными спровоцировать появление судорог:

• повышенная потребность в витаминах и микроэлементах, необходимых для развития плода, и их дефицит на фоне несбалансированного питания;
• именно во время беременности часто дебютирует варикозная болезнь (подробнее о которой чуть ниже), а ее первыми признаками как раз являются боли, тяжесть в ногах и ночные судороги в икроножных мышцах.
• на фоне гестоза может развиться эклампсия — крайне опасное для жизни состояние, сопровождающееся генерализованными судорогами.

Прием медицинских препаратов

Многие мочегонные средства «работают» за счет выведения из организма натрия, который «тянет за собой» воду. Но вместе с «лишним» натрием часто выводится и нужный калий. Нарушение баланса калия и кальция в организме — еще одна причина судорог. Судороги также могут стать побочным эффектом от приема гормональных контрацептивов и других препаратов. Все возможные нежелательные явления указываются в инструкции к применению любого лекарственного средства, поэтому, если судороги появились на фоне длительного употребления каких-либо лекарств, есть смысл заново с ней ознакомиться.

Соматические заболевания

Любое хроническое заболевание влияет на весь организм. Так, например, при лишнем весе в организме нарушается гормональный баланс (адипоциты и фибробласты жировой ткани, в которых синтезируются гормоны, пептиды и другие биологически активные вещества, начинают вырабатывать их в диспропорциях), из-за чего судороги могут стать таким же побочным эффектом, как при приеме гормональных контрацептивов. Поперечное плоскостопие приводит к постоянному переутомлению мышц, также повышающему судорожную готовность. На фоне цирроза печени формируются тяжелейшие электролитные нарушения, приводящие к судорогам. При сахарном диабете активно страдают мелкие сосуды и ухудшается микроциркуляция крови — что также может стать причиной появления судорог. Не говоря уже о неврологических проблемах и самой известной из них — эпилепсии…

Поэтому самое разумное, что можно сделать при появлении судорог, — это получить консультацию терапевта, который, если нужно, даст направление к профильному специалисту.

Наиболее часто диагностируемая причина судорог в ногах — это варикозная болезнь, которой страдает как минимум четверть населения [2] , но лишь 18% больных знают о своей проблеме [3] .

Скорее всего, вы находитесь в группе риска развития варикоза, если:

• вы имеете лишний вес и очень мало двигаетесь;
• наоборот, вы занимаетесь силовыми видами спорта;
• ваша работа связана с длительными статическими нагрузками на ноги;
• вы любите обувь на высоком каблуке, тесную облегающую одежду, например корсеты, и носите их регулярно;
• вы давно страдаете запорами, приводящими к повышению внутрибрюшного давления;
• вы длительно принимаете гормональные противозачаточные средства [4] ;
• у вас есть наследственная предрасположенность (если у одного или обоих родителей есть варикозно расширенные вены, риск развития варикоза у потомков может достигать 90% [5] ).

Варикоз вен нижних конечностей на начальных стадиях практически не беспокоит. Большинство симптомов исчезают после полноценного отдыха, но в этом и кроется главная опасность заболевания. Часто пациенты обращаются к врачу слишком поздно, когда симптомы становятся настолько выраженными, что уже не проходят за ночь.

Первые симптомы-предвестники варикозного расширения вен:

• отеки лодыжек и голеней по вечерам;
• тяжесть и боль в ногах в конце дня, проходящие после прогулки или в приподнятом положении ног;
• зуд, жжение в мышцах, мышечный дискомфорт, особенно по ночам, вынуждающий менять положение тела.
• ночные судороги.

Развитие варикозного расширения вен — довольно сложный процесс. Как правило, варикоз характеризуют 3 основных нарушения в работе системы венозного кровообращения:

1. Несостоятельность клапанного аппарата сосудов. При варикозной болезни клапаны вен, которые должны предупреждать обратный ток крови, перестают выполнять свою функцию и возникает рефлюкс (патологический сброс крови).
2. Расширение венозных стенок. Из-за рефлюкса давление внутри вены повышается, стенки ее растягиваются, теряют эластичность. Под давлением крови в ослабленных стенках вены могут образовываться «карманы», застой крови в которых приводит к образованию варикозных узлов.
3. Изменение реологических показателей крови (сгущение крови). Частым спутником варикоза является так называемая густая кровь. Не столь опасна сама варикозная болезнь, сколько появляющийся на ее фоне венозный тромбоз. Нарушение тока крови способствует накоплению в мелких кровеносных сосудах продуктов метаболизма, что ведет к сгущению крови, а также появлению свободных радикалов и медиаторов воспалительной реакции. Все вместе они ухудшают текучесть крови и приводят к ее загущению.

Что делать при судорогах в ногах?

Если мышцу свело судорогой, сознательно расслабить ее не получится. Единственное средство — попытаться физически ее растянуть. Для этого нужно встать на пол (если нет возможности — сесть, вытянув ногу), и потянуть носок прямой ноги на себя. В положении сидя можно попытаться выполнить известное упражнение «на растяжку», когда носок прямой ноги обхватывается руками и тянется на себя, при этом туловище по возможности наклоняется вдоль этой ноги. Обычно этого бывает достаточно.

В качестве народного средства часто советуют булавку. Это действительно может помочь — резкий болевой импульс снимает судорожную готовность и расслабляет мышцу, особенно, если удается попасть в «триггерную зону» — участок мышцы, с которого началось патологическое сокращение. С другой стороны, уколовшись нестерильной булавкой можно занести инфекцию. Поэтому с данным способом лучше не экспериментировать.

После того как ночная судорога прошла, полезно помассировать ногу поглаживающими движениями от пятки в направлении паха, чтобы снять отек и восстановить нормальное кровообращение. Засыпать лучше, подложив под ноги валик или подушку, чтобы они оставались приподнятыми.

Как уже упоминалось, судороги, в том числе и ночные, могут быть следствием серьезных заболеваний. Поэтому не нужно заниматься самодиагностикой и самолечением, правильным будет обратиться к врачу, который найдет причину и назначит лечение.

Диагностика и лечение

Самый первый врач, к которому следует обратиться, — терапевт. Скорее всего, он сразу же назначит несколько анализов:

• клинический анализ крови, который позволяет увидеть воспалительные изменения, снижение количества эритроцитов (анемию), получить примерное представление об общем состоянии;
• анализ крови на сахар — для исключения сахарного диабета;
• анализ мочи общий и по Нечипоренко — для выявления нарушений функции почек — органа, регулирующего водно-электролитный баланс организма;
• биохимический анализ крови, позволяющий оценить функцию печени и почек;
• УЗИ вен (допплерография) — для оценки кровотока и диагностики возможной венозной недостаточности.

Возможно, по данным анамнеза (опроса) и объективного осмотра понадобятся и какие-то другие обследования, это будет решать врач. По итогам терапевт перенаправит пациента к профильному специалисту, который назначит лечение.

Например, при варикозном расширении вен на начальных стадиях может быть рекомендовано следующее [6] :

1. Флеботропные лекарственные препараты (ФЛП) — они же венотоники, флебопротекторы. ФЛП представляют собой группу биологически активных веществ (преимущественно флавоноидов), получаемых путем переработки растительного сырья или химического синтеза и объединенных способностью повышать венозный тонус, а также уменьшать выраженность веноспецифичных симптомов и синдромов. Применение венотоников особенно эффективно на начальных стадиях варикоза (С0S–С2S), они оказывают хороший терапевтический эффект в отношении субъективных симптомов (но не внешних проявлений), поэтому являются средствами базисной фармакотерапии хронических заболеваний вен. По своему составу веноактивные препараты могут быть монокомпонентными («Детралекс», «Флебодиа 600», «Венорутон», «Эскузан», «Троксевазин»), то есть включающими только один вид ангиопротекторов; а также комбинированными («Венарус», «Ангионорм») — содержащими сразу несколько активных ангиопротекторов. Источниками растительного сырья для ФЛП чаще всего выступают: конский каштан (Aesculus hippocastanum L), софора японская (Sophora japonica), семейство рутовых (Rutaceae aurantiae), эвкалипт (Eucalyptus spp.), гречиха посевная (Fagopyrum esculentum), иглица колючая (Ruscus aculeatus), гинкго двудольная (Ginkgo biloba), косточки и красные листья винограда (Vítis). Витамины С и Р (рутин), как способствующие укреплению и защите стенок сосудов, снижению их ломкости и проницаемости, также являются компонентами многих флеботропных лекарственных препаратов. В качестве примера синтетического лекарственного средства можно назвать кальция добезилат.
2. Венотонизирующие мази, гели и кремы. Необходимы для временного облегчения симптомов варикозной болезни. Обладают выраженным, но, к сожалению, не долгосрочным эффектом в месте нанесения, помогая на время облегчить боль, судороги, уменьшить отечность ног.
3. Компрессионный трикотаж. Это своего рода ортез для венозной стенки, предупреждающий ее расширение. Если постоянно носить правильно подобранный компрессионный трикотаж, можно не только уменьшить дискомфорт в ногах, но и замедлить прогрессирование болезни.

Помимо фармакотерапии, для облегчения болей в ногах полезна лечебная гимнастика, поскольку одна из причин развития варикозной болезни — недостаток движения. Примерный комплекс упражнений может быть следующим:

1. Исходное положение — стоя, ноги — вместе, руки — вдоль туловища. Следует подниматься на носки на вдохе и плавно опускаться на выдохе. Повторять 4–5 раз.
2. Исходное положение прежнее. На вдохе подняться на носки, на выдохе плавно перекатиться на пятки, отрывая носки от пола. Повторять 4–5 раз.
3. Не отрывая носки от пола, имитировать ходьбу, по очереди приподнимая пятки. Повторять 2 минуты.
4. Исходное положение — лежа на спине, ноги вытянуты, руки — вдоль туловища или за головой. Следует приподнять ноги на 45 градусов, сделать «ножницы» в вертикальном, а затем в горизонтальном направлении. В общей сложности — 2–3 серии по 6–8 движений (зависит от физической подготовки).
5. Исходное положение — лежа на спине, ноги подняты, согнуты в коленях, руки — вдоль туловища или заложены за голову. Выполняется «велосипед» — 2–3 серии по 6–8 движений.

Если на занятия гимнастикой не хватает времени, ее может заменить обычная ходьба в комфортном темпе, а для любителей бассейна подойдет плавание брассом.

Боль и судороги в ногах — комплексная проблема, вызывать которую могут различные изменения в организме. Поэтому единственный правильный выход — как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы он определил причину и назначил подходящее лечение. Самостоятельные эксперименты в лучшем случае могут обернуться потерей времени.

Каким должно быть средство от боли и судорог в ногах при варикозе?

Назначая то или иное лекарственное средство, врач прежде всего руководствуется Российскими клиническими рекомендациями по диагностике и лечению хронических заболеваний вен. Это означает, что он ориентируется на группу флеботропных лекарственных препаратов, выбирая среди них наиболее подходящее в каждом конкретном случае средство. Действие ФЛП должно быть направлено на:

• повышение венозного тонуса (восстановление работы сосудистых клапанов);
• укрепление стенок вен и капилляров (снижение их ломкости, проницаемости);
• улучшение кровообращения (снижение вязкости крови и риска тромбообразования).

В терапии варикозной болезни желательно, чтобы лекарственный препарат обладал сразу всем набором необходимых для лечения свойств, и при этом лекарство оставалось доступным по цене.

Очевидно, что многие ФЛП не обладают всеми терапевтическими эффектами, поэтому часто возникает необходимость в поиске комплексного решения либо в приеме сразу нескольких препаратов, что несомненно увеличивает стоимость курса лечения.

С учетом такой необходимости специалисты Всероссийского научно-исследовательского института лекарственных и ароматических растений (ВИЛАР) разработали препарат «Ангионорм». Это комбинированный венотоник, содержащий сразу несколько биологически активных веществ в сухом экстракте:

• Каштана конского обыкновенного семена (Aesculus hippocastanum L.) содержат эсцин, который способствует повышению тонуса венозной стенки, а также снижению вязкости крови и риска тромбообразования;
• Солодки корни (Glycyrrhizae radix), которые богаты глицирризиновой кислотой (Glycyrrhizinic acid), ликуразидом, ликвиритозидом, многими биофлавоноидами, обладающими противовоспалительным и противоотечным эффектом;
• Шиповника плоды, которые содержат биофлавоноида авикулярин(Avicularin), регулирующий липидный (жировой) обмен, и витамин С, помогающий укрепить и защитить стенки сосудов, уменьшая их ломкость и проницаемость, а также оказывают выраженное противоотечное действие благодаря активизации диуретической функции почек;
• Боярышника плоды (Crataegi fructus), в составе которых содержатся: флавоноид гиперозид, кофейная и хлорогеновая кислота, дубильные вещества, тритерпеновые сапонины (урсоловая и олеаноловая кислота), холин (витамин B4) и ацетилхолин. Они выполняют защитное антиоксидантное и нейропротекторное действие.

Благодаря уникальному запатентованному [7] составу «Ангионорм» оказывает «в одной таблетке» весь комплекс действий, необходимых для лечения варикоза и упомянутых чуть выше. А именно способствует:

• повышению венозного тонуса (восстановлению работы сосудистых клапанов);
• укреплению стенок вен и капилляров (снижению их ломкости, проницаемости);
• улучшению кровообращения (снижению вязкости крови и риска тромбообразования).

Также «Ангионорм» проявляет стресс-протективную активность, способствует повышению физической работоспособности и проявляет умеренный противоболевой эффект. При этом одной упаковки (100 таблеток) достаточно на весь курс лечения. Противопоказания, как и способ применения препарата, указаны в инструкции.

Среди большого числа разнообразных заболеваний встречаются и патологические функциональные состояния, которые, не являясь болезнью, все-таки нарушают нормальное самочувствие человека. Характерным примером служит миоклония или клонические судороги икроножных мышц.

Это симптом, характеризующийс я болезненным спазмом различных мышечных групп. Наиболее типична миоклония стоп или голеней. Такие спастические сокращения подсознательно ассоциируются с названием известной рок-группы «Ногу свело».

Клонические судороги кратковременны. Помимо них, могут быть и тонические непроизвольные сокращения поперечнополосат ой скелетной мускулатуры, которые более сильные и продолжительные и могут длиться более трех минут.

Причины судорог в ногах

Причины, по которым развиваются судороги мышц ног, кроются в нарушениях электролитного баланса мышечных клеток, неадекватности кровоснабжения мягких тканей или неврологических проблемах. Эти три группы причин могут встречаться как изолированно, так и в различных сочетаниях, сопровождая врожденные аномалии или приобретенные заболевания. При этом не столь важно, каков возраст пациента, так как механизмы развития миоклонии практически идентичны для детей, взрослых и пожилых людей.

Нарушения водно-электролит ного баланса

Электролитные нарушения – наиболее большая группа состояний, приводящих к судорогам ног. В норме мышечное сокращение возможно при создании разности потенциалов между клеткой и внеклеточным пространством, который определяется током ионов натрия, калия, кальция, магния и хлора в разных направлениях. При любых патологиях, приводящих к дисбалансу этих веществ, мышечное сокращение нарушается. При этом наиболее важен дефицит натрия и кальция, приводящий к мышечному спазму. Вот перечень некоторых состояний, приводящих к судорогам в ногах.

При обезвоживании

(от второй степени и выше) происходит сгущение крови, падение концентрации натрия в плазме, и развиваются судороги ног. Причины и механизм развития миоклонии от кровотечений аналогичны обезвоживанию, судороги развиваются при резком падении объема циркулирующей крови, например, при обильных кровотечениях (см. маточные кровотечения — причины).

При неадекватной терапии мочегонными средствами

особенно, петлевыми диуретиками (фуросемидом, лазиксом, торасемидом, буметанидом, этакриновой кислотой) и ингибиторами карбоангидразы (диакарбом), которые преимущественно выводят натрий и магний. Снижение концентрации этих ионов повышает возбудимость нервных окончаний, что приводит к судорогам. Это очень характерное состояние для пожилых пациентов и худеющих с применением диуретиков. Для них часты судороги в ногах ночью и мышечные подергивания, которые провоцируются даже обычной переменой положения конечности.

При неадекватной регидратационной терапии

и переливаниях плазмы резкий скачок онкотического давления приводит к электролитным нарушениям и судороге.

Беременность

часто сопровождается дефицитом кальция, который расходуется на нужды растущего плода, и может сопровождаться миоклонией стоп или голеней.

Цирроз печени

при котором нарушается баланс между альбуминами и глобулинами плазмы и жидкость накапливается в тканях, брюшной, плевральной полости и околосердечной сумке, также может стать причиной судорог. Подробнее о циррозе печени.

Гемодиализ

при хронической почечной недостаточности также часто осложняется миоклонией.

Ишемия тканей

Тканевая гипоксия приводит к накоплению недоокисленных продуктов обмена, таких, как молочная кислота и медиаторы воспаления. Ишемия ткани проявляется спастическим сокращением мышцы и болевым синдромом. Этот механизм может развиваться при недостаточном кровотоке в области стопы или голени или при обменных нарушениях, снижающих поступление глюкозы в ткани (см. церебральная ишемия у новорожденных).

Варикозная болезнь нижних конечностей

наиболее типичная патология, при которой судороги отдельных мышц ноги возникают после длительной ходьбы или статической нагрузки (см. лечение варикоза в домашних условиях). Эта беда преследует парикмахеров, продавцов. преподавателей, а также беременных, у которых повышенное внутриборюшное давление провоцирует развитие или обострение варикозной болезни. Помимо спастики и болей у пациентов могут возникать отеки и тяжесть в ногах, на которых появляется усиленный венозный рисунок и даже узлы, где кровь застаивается, что может стать причиной вторичного воспаления вены (флебита) или даже тромбоза.

Поражение мелких артерий

это удел пациентов с сахарным диабетом и курильщиков, которых преследует облитерирующий эндартериит, называемый также перемежающей хромотой. При этом на первое место выступают расстройства притока артериальной крови, к которым при диабете добавляется еще и нарушение тканевой утилизации глюкозы и состояния гипогликемии при голодании или неадекватно высоких дозах инсулина. Характерными признаками становятся боли при ходьбе, невозможность пешего передвижения на большие расстояния, бледность и похолодание ног, трофические нарушения кожи в виде хронических язв и эрозий. Для диабета характерны даже некротические процессы, которые называются диабетической стопой. Облитерирующий эндартериит и диабетическая стопа – наиболее частые причины ампутации нижних конечностей.

Поперечное плоскостопие

и другие аналогичные аномалии стопы, приводящие к нарушениям распределения нагрузки на связочно-суставной и мышечный аппарат ноги, также могут стать поводом для судорожных сокращений мышц стопы или голени. Здесь играют роль как ухудшающиеся условия кровотока, так и сдавление мелких нервных стволов. Интересно, что подобная ситуация может возникнуть у любителей модельной узкой обуви или поклонниц высоких каблуков, когда чрезмерная нагрузка падет на пальцы ног.

Болезнь Рейно

Синдром или болезнь Рейно, при которой страдает капиллярный кровоток, также приводит к кислородному голоданию мышц и, как следствие, может возникнуть миоклонус. Для двух этих патологий характерно легкое ознобление конечностей, непереносимость холодного воздуха или воды, при контакте с которыми конечности бледнеют или даже синеют и могут отреагировать мышечным спазмом.

Неврологические патологии

При интоксикациях различного происхождения

инфекционных патологиях (менингококковых , стафилококковых) , отравлениях метиловым спиртом, цианидами, фосфидами, синильной кислотой, стрихнином, грибами (строчками) могут возникать такие нарушения нервно-мышечной передачи, которые приводят к спастике мускулатуры ног. К редким причинам того же механизма действия стоит отнести укусы скорпионов, южноамериканских муравьев, пауков вида черная вдова и осьминогов, уколы скатов и морских ежей. В наших широтах более реально съесть омежник водный, похожий на петрушку, быть укушенным лесным муравьем. У детей, получающих витамин Д, в случае передозировки также может возникнуть спастика в ногах, как результат чрезмерных потерь кальция тканями.

При спастическом типе паралича

на фоне нарушений мозгового кровообращения в острый период также могут развиться тонические судороги в ногах. Здесь симптоматика дополняется предвестниками в виде головной боли, мелькания мушек в глазах. В момент инсульта может наблюдаться потеря или затуманенность сознания, асимметрия носогубных складок и отклонение языка от средней линии (см. признаки инсульта у женщин).

Гипертермия у детей

(высокая температура) с высокой судорожной готовностью коры головного мозга также может приводить к судорогам в ногах.

При остеохондрозе поясничного

или крестцового отделов позвоночника, развитии межпозвонковых грыж за счет сдавления двигательных корешков спинного мозга также часто сводит судорогой ноги.

Другие причины судорог в ногах

При травмах суставов или переломах ног мышечная спастика – это защитный механизм, который позволяет ограничить подвижность травмированного участка. Однако, мышечный спазм в ответ на болевую импульсацию – основная причина переломов трубчатых костей при падениях с высоты.

Гипопаратиреоз или понижение выработки гормонов околощитовидных желез на фоне их лучевого поражения, травмы или оперативного удаления также может проявляться судорогами ног. Но при этом судороги затрагивают также лицо и верхние конечности, а также наблюдается выпадение и сухость волос, слабость и утомляемость, склонность к депрессиям, бронхоспазму.

Почему ночью сводит ноги судорогой?

В ночные часы мышечная активность снижена, однако, при сне в душном помещении в тканях ног может накапливаться молочная кислота, которая вызывает спазм и боль. Также после существенной нагрузки на ноги днем у лиц с сосудистыми проблемами венозный отток от конечностей недостаточен, а приток артериальной крови замедлен, что и провоцирует ишемию тканей и спасические явления в мышцах стопы и голени.

Причины судорог мышц ног у здоровых людей

Совершенно здоровые люди также могут быть подвержены судорогам в икроножных мышцах. Причины такого явления кроются в сильном или длительном мышечном напряжении, они возникают при длительном вынужденном положении. Это могут быть как бытовые, так и профессиональные нагрузки, например:

• Балерины или цирковые артисты нередко сталкиваются с подобной проблемой. Такие изменения связаны с тем, что в момент перенапряжения повышается импульсация из нервно-мышечных веретен и вторично перевозбуждается альфа-мотонейрон пирамидных путей, который и вызывает мышечный спазм.
• Профессиональные спортсмены или легкоатлеты и лыжники любители, которым доводилось тренироваться при низких температурах воздуха, также подвержены рискам развития судороги ног.

Судороги икроножных мышц — не безобидное явление, а наиболее частая причина смерти на воде.

• Часто о таком явлении рассказывают своим воспитанникам тренеры по плаванию на самых ранних этапах обучения. Судорога происходит при существенной нагрузке на данную группу мышц во время плавания. Также она сильно зависит от температуры воды (чем холоднее, тем быстрее происходит судорога).

Еще один фактор – это степень натренированност и икроножных мышц. У нетренированных людей мышечный спазм может наступить в течение нескольких минут. Можно смело утверждать, что данное явление – часто основная причина смертельных случаев среди купающихся. Молодые, здоровые и уверенные в своих силах люди — это и есть основная группа риска. Многие из них никогда до трагического момента не испытывали вышеописанного явления. Поэтому первые испытываемые чувства, когда судорогой сводит икры ног:

• сильная боль
• неспособность пошевелить ногой
• паника и страх

Есть очень простой способ спастись в такой ситуации. Необходимо помнить в тот момент, что разблокировать икроножную мышцу можно, сильно притянув носок этой ноги к голени. В этом случае ступня работает, как рычаг, растягивая мышцы и принудительно приводя их в рабочее состояние.

Итак, правильный алгоритм действий будет такой:

• вдохнуть как можно больше воздуха,
• погрузиться с головой под воду и прижать колени к животу,
• обхватить обеими ладонями большие пальцы сведённой ноги и очень сильно потянуть к голени.

Что делать, если ноги сводит судорогой

Если такая проблема, как судорога ног, повторяется, стоит обратиться к врачу и пройти обследование. Основные направления это исключение:

• электролитных расстройств
• эндокринных нарушений
• сосудистых заболеваний
• неврологических патологий

При классической миоклонии, когда нет генерализованных судорожных припадков и потерь сознания, стоит обратить внимание на уровень потребления жидкостей.

• В жару или при чрезмерно сухом воздухе стоит увеличить питьевую нагрузку за счет минеральной воды.
• При потерях жидкости с рвотой или поносом, стоит проводить регидратацию Регидроном, Гидровитом или аналогичными растворами из расчета 200 мл на каждый стул или рвоту.
• Важно не принимать бесконтрольно различные лекарственные средства, особенно, мочегонные.
• У детей, принимающих витамин Д, должен проводиться строгий контроль за дозировками и их своевременная коррекция.
• У лиц, склонных к судорогам на фоне повышения температуры, ее следует вовремя и адекватно сбивать.
• Беременным следует принимать профилактические дозы препаратов кальция.

Неотложная помощь при судороге

Чтобы прервать судорожное сокращение мышц ноги, можно провести следующие простые мероприятия.

• Осторожно растянуть мышцы голени и стопы: встать на носочки, пройтись. Также можно руками разогнуть стопу в положении лежа.
• Массаж мышц позволяет их расслабить. Наиболее эффективны потряхивания конечности и поглаживания с осторожными разминаниями мышц.
• Миоклонию наиболее часто лечат с применением препаратов магния (магнерота, Солгар Цитрат магния, Натурал Калм, Магний диаспорал) магнеВ6 (Магнистад, Магнелис В6) и миорелаксантов (мидокалма, толперизон, сирдо лута, баклофена).

Судорога сводит икры, бедра изнутри выше колена, стопы (ступни), пальцы ног. Мышечный спазм сопровождает сильная боль. Утомление мускулатуры, обезвоживание организма, заболевания, дефицит витаминов и минералов, нарушения обмена веществ, нервное перенапряжение – распространенные причины судорог в ногах ночью. Лечение заболеваний, при которых сводит мышцы, избавляет от спазмов.

Болезнь или дефицитное состояние – распространенные причины, почему икры, бедра, стопы ног сводит судорога ночью. Что делать в данном случае? Если мускулатуру нередко и в течение продолжительного времени стягивает, особенно в возрасте за 50 лет и старше, обратиться к специалисту по конкретному заболеванию.

Переутомление и косолапость

Одна из причин судорог икр ночью – переутомление мышц, которое повышает рефлекс к сокращению.

Переутомление часто возникает при косолапости, когда пятка наклонена внутрь и вызывает искривление в голеностопном суставе. Дефект заметнее в обуви на высоком каблуке, ухудшает осанку, вызывает на пятке стопы «шпору».

Ноги быстро устают, тяжесть, вены расширены, болят икры, колени, ночью они немеют и мерзнут.

Если косолапость – причина икроножных судорог, а также бедер, стоп ночью, лечение выполняет врач-ортопед. Некоторым помогает смена обуви.

Исследование подтверждает отсутствие данных, которые подтверждали бы связь между интенсивными тренировками и судорогами.

Другое исследование утверждает о связи с ножным нервом, который причина мышечного спазма.

Обезвоживание организма – причина судорог

Характерные признаки дефицита влаги:

• кружится или болит голова;
• вялость, подавленность, усталость;
• раздражительность, беспокойство;
• запоры;
• жжение или судороги икроножных мышц, стоп и пальцев ног.

В возрасте за 50 лет и старше пить воды хочется меньше. Причина – притупление чувства жажды, хотя потребность организма во влаге прежняя.

Дефицит жидкости обезвоживает клетки, они хуже выполняют функции. Ночью сводит икры, бедра, над коленями, стопы, пальцы ног.

Некоторые медики считают, что недостаточное поступление воды в течение дня наносит не меньше вреда, чем курение.

Простое и доступное средство для устранения причины, лечения ночных судорог в ногах, особенно в возрасте за 50 лет – достаточное поступление чистой воды в течение дня, до восьми стаканов (1,6л).

Вода повышает работоспособность, избавляет от стресса, тревоги, нормализует сон, сохраняет гладкость кожи, способствует обмену веществ.

Есть серьезные сомнения в наличии связи между обезвоживанием после тренировки и судорогами ног.

Снижение выработки АТФ

Уменьшение выработки в организме АТФ (аденозинтрифосфата, аденозинтрифосфорной кислоты), основного переносчика энергии, ухудшает обменные процессы внутри икроножных мышц, бедер и стоп, нарушает баланс возбуждающих и тормозящих сигналов, повышает рефлекс к сокращению, снижает способность мускулатуры к расслаблению.

Для устранения данной причины судорог по ночам и лечения мышц ног, чтобы их не сводило, применяют янтарную кислоту.

Препарат стимулирует обменные и энергетические процессы в организме, мобилизует, быстро восстанавливает силы, снимает боль в перетренированной или утомленной мускулатуре, ускоряет регенерацию мышечной ткани.

Медикаментозные средства – причина судорог

Ноги сводит ночью при злоупотреблении слабительными, гормональными, гипотензивными (снижают давление) препаратами.

Одна из причин судорог икр и бедер по ночам – лечение мочегонными средствами, их назначают при гипертонической болезни, сердечной недостаточности.

С мочой организм теряет много магния, натрия, калия, которые участвуют в сокращении и расслаблении ножных и других мышц, передачи нервного импульса.

Дефицит магния

Признаки нехватки: кружится голова, туман перед глазами, выпадение волос, ломкие ногти, снижение аппетита, тошнота, тревожность, нет настроения. Сон нарушен, сновидения беспокойные, пробуждение трудное, нервозность и раздражительность, нехватка сил в течение дня. Учащенное сердцебиение (тахикардия). Избыток кальция снижает эластичность сосудов, развивает атеросклероз и малокровие (анемия). Ухудшена гибкость суставов, нарушена работа желчного пузыря и поджелудочной железы. Избыточное усвоение кальция – причина камней в почках.

Если дефицит магния – причина судорог по ночам, лечение ножных мышц, чтобы их не сводило ночью, выполняют аптечными витаминно-минеральными комплексами, они помогают уже через несколько дней.

Следующие продукты питания устраняют нехватку в организме магния: пшеничные отруби, семечки тыквы, подсолнечника, льна, кедровые и грецкие орехи, шоколад, какао-порошок, фасоль, чечевица, проросшие семена пшеницы.

Исследование подтверждает перспективность магния для лечения ночных судорог ног.

Недостаток натрия

К дефициту натрия приводит частое обильное потение, избыточное поступление жидкости, нехватка элемента в питании, употребление исключительно растительной пищи (сыроедение), что приводит к избытку в организме калия – антагониста натрия.

При натриевом дефиците судорога ночью сводит икроножные мышцы. Снижена масса тела, отсутствует аппетит, организм обезвожен. Депрессия, тахикардия, пониженное артериальное давление, слабость, ослаблен иммунитет.

Для лечения ночных судорог икр, бедер, стоп, пальцев ног причину – дефицит натрия – устраняют добавлением в продукты поваренной (пищевой) соли.

Что делать, если ноги сводит судорогой ночью, а в организме не хватает натрия?

• поместить на кончик языка немного поваренной (пищевой) соли и некоторое время держать рот открытым.

Нехватка калия

Калий поддерживает водно-солевой баланс. Дефицит вызывает быстрое утомление, нарушение обмена веществ, изменения артериального давления, замедление заживления ран. Тусклые слабые волосы, сухая кожа, у женщин трудности с вынашиванием, преждевременные роды, иногда бесплодие.

Нехватка калия нарушает нервно-мышечную проводимость – причину судорог икроножных мышц, бедер, стоп по ночам. Лечение выполняют приемом аптечных средств для устранения калиевого дефицита.

Полезно включить в рацион следующие продукты, богатые калием: овес, гречку, пшено, рис, пшеничные отруби, мясо, рыбу, морепродукты, птицу, бобовые, орехи, семена подсолнечника, помидоры, картофель, капусту, петрушку, изюм, чернослив, вишню, смородину, молочные продукты.

Исследование пациентов с циррозом печени подтверждает, что судороги ног не связаны с изменениями уровней кальция, магния, натрия, калия, цинка.

Малокровие

Малокровие (анемия) – симптом патологии здоровья, вызванный понижением уровня гемоглобина, его сопровождает уменьшение количества эритроцитов в крови.

Симптомы малокровия: нарушение сна, быстрое утомление, чрезмерная белизна кожи, «синюшность» губ, головокружение, одышка, учащенное сердцебиение (тахикардия).

Если низкий уровень гемоглобина – причина судорог ног по ночам, лечение назначает врач-гематолог.

У некоторых в возрасте за 50 лет и старше мышцы ног ночью сводит из-за токсического влияния спиртного на печень – одной из причин анемии.

Малокровие связано с дефицитом железа, витамина В9 (фолиевая кислота) или В12 (цианокобаламин).

Нехватка железа

При малокровии из-за нехватки железа извращен аппетит – хочется есть глину, мел. Доставляет удовольствие вдыхать неприятные запахи. Выпадают волосы, кожа сухая, трескается, ногти вогнутые и ломкие, слизистые воспалены, постоянно холодно – мерзнут верхние и нижние конечности.

Для устранения дефицита железа и повышения низкого уровня гемоглобина – причины ночных судорог ног – при лечении применяют препараты Сорбифер Дурулес, Фенюльс, Мальтофер.

Много железа в свиной и говяжьей печени, почках, телятине, морепродуктах, малине, бобовых, гречке, цельных злаках, петрушке, крапиве, геркулесе, гранатах, черносливе, яблоках, сливах, персиках, кураге, шиповнике, запеченном в кожуре картофеле, черной смородине, клюкве, орехах.

Дефицит фолиевой кислоты

Малокровие, причина которого – нехватка в организме витамина В9, проявляется слабостью, повышенной утомляемостью, раздражительностью, учащением сердцебиения, отсутствием аппетита, ухудшением памяти, болями головы.

Причины дефицита – продолжительный прием козьего молока, которое бедно витамином В9, операция на кишечнике, длительный прием препаратов от судорог (Фенобарбитал), употребление спиртного.

Для лечения судороги икр, бедер, стоп, пальцев ног по ночам причину – дефицит В9 – устраняют применением аптечных витаминных комплексов.

Недостаток в организме фолиевой кислоты устраняют продукты: печень, бобовые, петрушка, шпинат, грецкие орехи, почки, белые грибы, пшеница, рожь, капуста, овсяная крупа, кукуруза, тыква, свекла, помидоры, картофель, яйца, апельсины, виноград.

Недостаток цианокобаламина

При малокровии, вызванного нехваткой витамина В12, нарушена координация, движения скованы, неуклюжи, изменена походка. Кажется, что кожу покалывает, язык ярко-красный, «лакированный».

Если дефицит цианокобаламина – причина судорог, лечение мышц ног, чтобы их не сводило по ночам, выполняют аптечными препаратами.

Нехватку витамина В12 в организме устраняют продукты: печень, ливерная колбаса, говяжьи сердце и язык, кроличье мясо, баранина, говядина, курятина, яйца, молочные продукты, сельдь, скумбрия, сардина, форель, кета, окунь морской.

Исследование утверждает о недоказанности связи между судорогами ног и анемией, уровнем сахара в крови, функцией щитовидной железы, заболеванием почек, хотя ссылается на ограниченные доказательства успешности лечения ночных судорог ног упражнениями, растяжкой, препаратами магния, витамином B12.

Магний, витамин В12 полезны для снижения ночных судорог у пожилых.

Сосудистые звездочки

Устойчивое расширение сосудов внутри кожи называется телеангиэктазия. Форма звездочек различна: простые, древовидные, паукообразные, пятнистые.

Они чаще встречаются у женщин, не доставляют дискомфорта. Но косметический дефект сигнализирует о появлении заболеваний – причин судорог в ногах ночью – лечение которых выполняют после постановки диагноза врачом.

Судорога ночью сводит ноги:

• при нарушении кровоснабжения – снижении поступления в мышцы кислорода (гипоксии);
• при изменении вязкости крови – замедлении обменных процессов внутри медленных ножных мышц.

На коже появляются сосудистые звездочки, развиваются тромбофлебит, атеросклероз – причина ночных судорог ног. Лечение данных заболеваний выполняют врачи: флеболог, ангиолог, невролог, кардиолог.

Появление сосудистых звездочек может сигнализировать о нарушении в кишечнике процессов синтеза или всасывания витаминов и минералов. При их дефиците также сводит икроножные и другие мышцы ног.

У женщин возможная причина сосудистых звездочек и ночного спазма мускулатуры – прием противозачаточных препаратов, дисбаланс половых гормонов, в том числе при беременности, что способствуют расширению сосудов ног, изменению количества и состава крови, которая поступает в бедра, икры, стопы.

Варикозная болезнь

При заболевании вены расширены, кровь застаивается, растягивает их стенки. Причина – наследственная предрасположенность, малоподвижный образ жизни, нарушение обменных процессов, избыточный вес, гормональные изменения, регулярная продолжительная работа стоя.

Если не начать лечение, через некоторое время под кожей заметны узлы вен, они распухают, в ногах постоянная тяжесть и усталость, икры и стопы отекают, нижние конечности и пальцы ног часто сводит, спазм сопровождает сильная боль.

Если варикозная болезнь – причина судорог в ногах ночью, лечение проводит врач-флеболог. Он назначает специальный гель, курс витаминов, чтобы укрепить стенки сосудов.

Во время беременности гормоны размягчают вены, сдавливание маткой венозных сплетений нарушает отток крови. На поздних сроках расширены сосуды бедер, икр. Венозная недостаточность – причина судорог в ногах ночью, иногда с шестого месяца беременности, все проходит после родов.

В статье сделан вывод о риске продолжительного пребывания на ногах и развитием варикозного расширения вен, ночных судорог ног.

Гепатит

Причина заболевания – вирус:

• заражение гепатитом А (болезнью Боткина) происходит бытовым путем, через пищу и воду;
• заражение гепатитом B происходит через кровь;
• гепатит С наиболее опасен, часто его выявляют на поздних стадиях, при максимальном поражении тканей.

Длительное воспаление может вызвать необратимое перерождение тканей (цирроз печени).

При воспалительном процессе в печени горечь во рту, изжога, отрыжка, тошнота, отсутствие аппетита, потемнение мочи, желтоватый цвет склер и кожи. Иногда кожный зуд, температура до +37,5С, похолодание конечностей, потливость, покраснение кожи больших пальцев или мизинцев.

Если воспаление печеночной ткани – причина ночной судороги икроножных мышц и пальцев ступней, лечение назначает терапевт, инфекционист, гепатолог.

Исследование подтверждает связь заболеваний сосудов, печени и ночных судорог ног.

Гипопаратиреоз

Околощитовидные (паращитовидные) железы расположены на шее. Вырабатываемый ими паратгормон регулируют в организме обмен кальция и фосфора. При его недостатке в крови снижено содержание кальция, повышено – фосфора.

Нарушение минерального баланса и проницаемости клеточных мембран проявляется повышенной нервно-мышечной возбудимостью и судорогами мышц-сгибателей. Они возникают спонтанно или их провоцируют механические, акустические, тепловые раздражители, усиленная вентиляция легких.

Вначале мускулатура немеет, становится скованной, над верхней губой и по пальцам – «мурашки», покалывание и похолодание ног и рук. Затем сводит симметричные группы мышц – сначала верхних, потом нижних конечностей. Кожа бледнеет, скачет давление, учащаются сердцебиения, тошнит, жидкий стул, некоторые теряют сознание.

В легкой форме заболевания спазм мускулатуры возникает 1-2 раза в неделю, длится минуты. В тяжелой форме – неоднократно в течение суток по нескольку часов.

Если гипопаратиреоз – причина мышечных судорог в ногах, когда сводит и сгибает стопу, лечение назначает врач-эндокринолог.

Дефицит кальция проявляется ломкостью ногтей, ослаблением иммунитета, ухудшением памяти, пониженной свертываемостью крови. Элемент особенно необходим при беременности, в период подросткового развития, поступает в организм с молоком, сыром, орехами, капустой, петрушкой, сливками, йогуртом, фасолью, творогом.

Для лучшего усвоения кальция необходим витамин D, им богаты рыбий жир, печень трески, сельдь, тунец, сыр, творог, желток яиц.

У пациентов с низким паращитовидным уровнем гормонов, которые проходят гемодиализ, более низкая, чем ожидались, частота судорога ног.

Как снять судорогу упражнениями

• Если ногу свело ночью, сразу встать и начать ходить, с усилием вдавливать стопы в пол.

Спазм быстро отпускает.

Для профилактики перед сном выполнить упражнения для растяжения икроножных мышц:

1. встать носками стоп на старую книгу, пятки на весу, ноги на ширине плеч, для удержания равновесия держаться за стену, устойчивый стол или стул;
2. одновременно прижать пятки к полу на 10-20 секунд;
3. свести носки вместе, пятки врозь, повторить упражнение;
4. свести пятки вместе, носки врозь, повторить упражнение.

При приближении судорог потянуть носочки к себе, чтобы растянуть и расслабить икроножные мышцы.

Что делать, если икру сводит судорога?

• Встать, отвести стянутую ногу назад, поставить пальцами на пол и осторожно надавливать весом тела, чтобы расслабить икру.

Что делать при судорогах ног в домашних условиях

Лимонный сок:

• Смазать стопы соком свежего лимона, дать впитаться.

Лечить 1-2 недели.

Мед:

• Нанести на икры теплый мед, укутать.

Смыть через 30 минут.

Горчичный порошок:

• Натереть на ночь ножные мышцы горчичным порошком.

Лавровое масло:

• Натирать лавровым маслом участки ног, которые ночью сводит судорога.

Полынь:

• Залить 2с.л. измельченной высушенной травы 100мл растительного масла, постоянно помешивать, довести на медленном огне до кипения, дать остыть, осторожно слить.

Перед нанесением слегка подогреть, хранить в холодильнике. Летом прикладывать на ночь измельченные свежие листья.

Исследование подтверждает отсутствие доказательств эффективности немедицинских средств для лечения или уменьшения судорог мышц.

Что делать от ночных судорог в ногах – народные способы

Тепло:

• Быстро устранить спазм мышц помогает тепло – поместить сведенную судорогой ногу в горячую воду, чтобы можно было вытерпеть, проходит сразу.
• Другой способ: поместить горячую грелку на мышцу, которую свело, постепенно спазм отпускает.

Холод:

• Облегчить состояние помогает лед, его прикладывают к сведенным икрам, стопам, пальцам – взять в морозилке пакет с любым замороженным продуктом.

Магнит:

• Снять боль помогают магниты, им часто украшают холодильники.

Мыло:

• Закрепить на ночь на подверженной судороге мышце маленький кусочек мыла.

Меновазин:

• В ряде случаях быстро снять мышечный спазм помогает растирание Меновазином.

Но-шпа:

• Некоторым быстро устранить болевой синдром при судороге помогает одна таблетка Но-шпы.

Изменено: 07.07.2019