Почему отслаивается ногтевая пластина

Содержание страницы

Если ноготь отходит от ногтевого ложа на руке, лечение должно быть направлено на устранение причин дистрофии. Своевременная терапия позволяет сохранить роговую пластину и вернуть ей здоровый внешний вид. Поэтому так важно при обнаружении первых признаков патологии обращаться за помощью к врачу-дерматологу.

Симптоматика заболевания

Онихомадезис (отслоение ногтя) имеет характерную клиническую картину.

Она развивается в несколько этапов.

Роговой слоя пластины отходит от ложа.
Под ней образуется пустота, заполненная воздухом.
Ноготь теряет блеск, темнеет.
Развивается воспалительный процесс.
Наблюдается кровотечение ложа.
Формируется постоянно ноющая боль.
При отсутствии лечения ноготь продолжает отслаиваться от ложа.

В зависимости от того, как стартуют деструктивные изменения, выделяют три формы заболевания:

Название формы	Особенности течения
Койлонихия	Ногтевая пластина сначала истончается, потом становится плоской. Ровно посередине появляется вмятина. От нее начинается отслоение. Свободные края загибаются вверх, ноготь по форме становится похожим на ложку.
Онихошизис	Пластина расщепляется на несколько слоев в поперечном направлении. Роговой слой становится грязно-белого цвета. Чаще всего патология затрагивает второй, третий и четвертый палец кистей. Если отслоившийся край отстричь, ноготь будет выглядеть вполне здоровым. Если свободный край снова отрастет, на нем появится продольное отслоение. Мягкие ткани валика не поражаются.
Онихомадезис	Меняется цвет ногтевых пластин, они становятся белесыми или желтыми, утолщаются и расслаиваются у основания. Это приводит к развитию воспалительного процесса и к появлению гнойной реакции.

На начальном этапе больной не испытывает никакого дискомфорта. Однако в пространство, образовавшееся между ложем и отслоившейся пластиной, быстро попадает инфекция и поражает мягкие ткани. Из-за этого развиваются гнойно-воспалительные процессы. Для них характерно появление кровоточивости и пульсирующей боли. При отсутствии лечения отслоение постоянно прогрессирует. В тяжелых случаях происходит безвозвратная потеря ногтевой пластины.

Почему происходит отслоение ногтей

Описываемое заболевание отличается стремительным течением. С момента начала отслоения до полной потери ногтя проходит всего полгода. Чаще всего в патологический процесс вовлекается большой палец руки, но постепенно поражаются и остальные ногти. Происходит это по разным причинам.

травма фаланги;
некачественно проведений маникюр;
неправильно проведенная процедура наращивания ногтей;
реакция на медикаменты;
реакция на воздействие агрессивной химии;
обострение соматических заболеваний;
инфекционное поражение (грибок).

Лечение онихомадезиса без устранения причины результатов не дает, поэтому при появлении симптомов патологии необходимо обращаться за помощью к врачу-дерматологу.

Диагностика

Диагностируется заболевание ногтей по внешним проявлениям. На первом осмотре врач визуально изучает образовавшийся дефект и производит соскоб с отслаивающегося участка. Биологический материал отправляется на микроскопию. Она позволяет подтвердить или опровергнуть грибковое поражение.

При наличии гнойно-воспалительной реакции производится забор гноя. Он отправляется на бактериологическое исследование. При помощи него идентифицируется возбудитель инфекции и определяется его чувствительность к медикаментозным препаратам. Если в анамнезе пациента есть хронические соматические заболевания, к консультации привлекаются профильные специалисты, проводится расширенное диагностическое обследование.

Тактика лечения

Терапевтическая схема составляется с учетом результатов лабораторных тестов. Основной упор при лечении делается на устранение причины отслоения.

Если выявляется обострение заболеваний внутренних органов, осуществляется этиотпорная терапия. При выявлении грибковой инфекции назначается прием системных противогрибковых препаратов, производится местное лечение антимикотиками (гелями, мазями, лаками). Выбор средства осуществляется на основе результатов бактериологического посева.

Для купирования гнойно-воспалительной реакции применяются кремы и мази, в составе которых есть антибиотики:

5% гелиомициновая мазь (обладает противомикробным эффектом, оказывает сосудосуживающее действие).
Синтомициновая эмульсия (антибиотик с выраженным противомикробным действием).
Крем «Радевит» — комбинированное средство, обладающие противовоспалительным и противозудным эффектом. Его применение помогает успокаивать раздраженную кожу, стимулировать местный иммунитет, устранять дискомфортные ощущения, стимулировать процессы восстановления и интенсивно увлажнять обрабатываемые поверхности.

Если отслоение ногтя началось после травмы, необходимо аккуратно подстричь пластину и заклеить ее антибактериальным пластырем. Держать его придется до отрастания нового здорового ногтя.

Параллельно с основным лечением обязательно проводится витаминотерапия. Особенно полезными считаются препараты магния, кальция, железа, цинка, калия и ретинола. Для закрепления достигнутого результата больному назначается прием желатина. Курс приема длится столько, сколько принимаются другие препараты.

Диетотерапия

Значительно ускорить выздоровление помогает корректировка рациона. Его полезно обогатить продуктами, в составе которых есть микроэлементы, питающие ногтевые пластины.

Для восполнения кальция необходимо есть сыр, творог, рыбу, морскую капусту.
Для кремния — петрушку, смородину, бананы, зеленые салаты.
Для железа полезно включать в меню блюда, приготовленные из печени, фасоли и шпината, а на десерт – сухофрукты.
Для восполнения витаминов свежие фрукты и ягоды в любых количествах.

Правильно подобранная диета помогает снижать лекарственную нагрузку и отказываться от приема синтетических препаратов.

Рецепты народных средств

Вне зависимости от факторов-провокаторов всем больным рекомендуют активно применять средства народной медицины, помогающие укреплять и питать ногтевую пластину.

К ним относятся:

ванночки с травяными отварами (ромашка, шалфей, кора дуба) или морской солью (ложка на литр воды);
втирания растительных масел (оливковое, касторовое, льняное);
обработка ногтей йодом.

Хорошую эффективность демонстрирует комплексный рецепт.

Приготовить ванночку с морской солью, капнуть в нее несколько капель любого эфирного масла и йода, несколько ложек свежего лимонного сока.
Опустить в нее пальцы и попарить ногтевые пластины в течение пятнадцати минут.
Хорошо осушить руки.
Втереть в отслаивающуюся пластину любой питательный крем.
После того, как крем полностью впитается, запечатать роговой слой воском.

Делать такую процедуру необходимо каждый день в течение трех месяцев.

Меры профилактики

Соблюдение определенных правил позволяет предотвратить отслоение ногтей.

Для этого необходимо:

правильно подстригать ногти, подпиливать свободный край, тщательно очищать его от загрязнений;
перед работой обязательно дезинфицировать маникюрные инструменты;
постоянно подпитывать роговой слой, для этого применять средства народной медицины, описанные выше;
избегать прямого контакта с грязью, средствами бытовой химии;
для защиты рук использовать резиновые перчатки;
следить за общим здоровьем, вовремя лечить любые инфекционные заболевания, постоянно укреплять иммунитет.

При появлении первых признаков отслоения нужно отказываться от самолечения и обратиться за помощью к дерматологу.

Руки человека являются очень важной частью тела, так как почти все манипуляции совершаются пальцами. Поэтому проблемы с ногтями важно решить как можно быстрее. Одно из самых неприятных явлений, это когда отслаиваются ногти на руках, причины и последствия этого заболевания причиняют большой дискомфорт, снижая работоспособность всей руки, не говоря уже об испорченном эстетическом виде.

Перед тем как браться за лечение на руке, в первую очередь нужно распознать болезнь и узнать, почему она возникла. Когда ноготь пожелтел, посинел, или стал коричневатый, это может говорить о таком прогрессирующем заболевании, как онихолизис. Между ногтевой пластиной и мягкой тканью начинает появляться пространство, которое увеличивается по мере развития заболевания. Если ничего не делать, то ноготь отойдет совсем.

Этому недугу одинаково подвержены мужчины и женщины, ногти на руках и ногах, он может возникнуть на одном пальце, или сразу на нескольких. Если отслоение ногтевой пластины появилось только на одном ноготке, то может заразить остальные. Очень часто эта болезнь возникает на большом пальце ноги, так как он часто контактирует с обувью, и может повредиться. Как только появились первые симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу-дерматологу. Начало лечения на ранней стадии поможет спасти ноготок.

Первые симптомы и корень заболевания

В первую очередь необходимо определить, почему недуг прогрессирует, если не устранить основную проблему, то недуг возобновится. Самые распространенные причины:

Травмирование ногтевого ложа на руках, является одной из самых распространенных причин отслоения
Частый контакт с химическими элементами может вызвать аллергическую реакцию ногтя
К ним относятся моющие и чистящие средства, порошки, растворители
Грибковые инфекции характеризуются желтым и белым цветом, сухостью кутикулы, шелушением кожи, ломкостью и сильным расслаиванием ногтей
Длительное, сильно выраженное воспаление
Длительный прием лекарственных препаратов, например, фторхинолоновых антибиотиков, тетрациклина
Отслаивание на фоне эндокринных нарушений и развития других заболеваний, таких как экзема, псориаз
Неправильное срезание с травмированием ногтевой пластины
Недостаток витаминов
Повышенная влажность на руках

Чтобы определить, поразил ли недуг ногти, нужно их внимательно осмотреть. В первую очередь нужно обратить внимание на изменение цвета. Ноготь может пожелтеть (посинеть) весь, или пятнами, но при прогрессирующем заболевании пятна будут разрастаться. Если это была травма, то ногтевая пластина ложа может иметь черный цвет.

Болевых ощущений и кровотечений при этом заболевании не наблюдается, но если другая инфекция проникнет под ноготь к незащищенной ткани, то боль может появиться. Еще может начаться воспаление, появление гноя, язвочек. Ноготь отходит от кожи ложа примерно за полгода, на таком большом сроке его уже не спасти.

Отслаивание может начаться с лунки, посередине ногтевого ложа или со свободного края. Чаще всего заболевание начинается именно с кончика ногтя, это легко заметить, если линия улыбки стала неровной, поднялась выше к лунке. Грибковые заболевания чаще начинаются от кутикулы матрикса, вследствие обрезного маникюра.

Как помочь ногтям при отслаивании, врачевание и профилактика

Там, где ноготь уже пожелтел и отошел, обратно он не прирастет. Но необходимо продолжать лечить, чтобы растущая часть была крепкой и здоровой, а мертвая постепенно острижется. Лечение пальца нужно начинать с похода к дерматологу, или подологу. Почему необходимо обратиться к профессионалу? Только врач сможет поставить точный диагноз и назначить лечение в соответствии со степенью развития недуга.

Но если причины уже выявлены или очевидны, то можно попробовать самостоятельно помочь ноготкам, или использовать эти советы как дополнительную терапию:

При травмировании нужно следить за развитием зоны поражения. Если это только кончик, то нужно подождать пока он немного отрастет и обрезать пораженную пластину. При травмировании на большом участке можно сразу удалить зону, которая отслоилась, обработать перекисью водорода и забинтовать палец
Начать прием желатина и витаминов, делать упор на кальций, железо, магний и ретинол
Ванночки с марганцовкой, морской солью, йодом
Примочка из синтомициновой мази
На оголенный участок ложа нужно применять антисептические мази, под повязку
Массаж кожи вокруг ногтей для улучшения циркуляции крови
При грибковой инфекции не стоит самостоятельно проводить лечение, последствиями может стать заражение всего организма
Использовать специальный лечебный лак, который можно взять в аптеке

Если медикаменты противопоказаны, или нет доверия к традиционной медицине, то почему бы не попробовать лечение народными средствами. На ночь следует пользоваться йодом, промазывая каждый ноготь, до утра он полностью впитается. Еще на ночь можно делать восковые колпачки. Для этого вещество нагревают до жидкого состояния, окунают палец на пару секунд и вытаскивают. Когда воск застынет, одеть тряпичные перчатки.

Очень эффективны эфирные масла. Можно делать укрепляющие ванночки с их добавлением в небольшом количестве, или использовать с маслом-основой для втирания. Отлично поможет такой комплексный рецепт: сначала нужно приготовить ванночку из теплой воды, морской соли, капельки йода, эфирного масла и лимонного сока. Опустить туда пальцы минут на 10-15 и обсушить. Далее нужно взять крем для ногтей и кутикулы (в крайнем случае, для рук), тщательно втереть его в ноготь и зону кутикулы, одновременно массажируя эти зоны. После того как крем впитается, запечатать воском.

Лечение может длиться достаточно долго, до трех месяцев, поэтому лучше болезнь предупреждать, а не лечить. Для этого необходимо соблюдать профилактические меры:

Пользоваться только собственными маникюрными принадлежностями и не давать их в пользование другим, так как инфекция может попасть через предметы общего пользования
При работе с химическими компонентами использовать плотные резиновые перчатки
Не носить обувь и перчатки меньшего размера
Делать массаж на руке
Соблюдение норм гигиены
При удалении кутикулы на пальце, использовать специальные средства, ни в коем случае не обрезать
Следить за сбалансированным питанием, чтобы получать необходимое количество витаминов

Заключением можно сделать вывод о необходимости соблюдений правил, которые могут предотвратить отслоение ногтей. Заболевание даже одного пальца на маленьком участке ногтевой пластины влечет за собой серьезные последствия. Нужно не ждать, что все само пройдет, а принять необходимые меры по устранению данной неприятности.

Если у человека происходит отслоение ногтя от ногтевого ложа, причины могут быть самыми различными. Чаще всего ногти поражаются грибковой инфекцией. Данное состояние называется онихолизисом. Это состояние не представляет большой опасности для здоровья, но является косметическим дефектом.

Отслоение ногтей на руках и ногах

Отслаивание ногтя — это отхождение ногтевой пластинки от ногтевого ложа. Ногти являются производными кожи. Они располагаются на тыльной стороне кистей и пальцев ног. Эти структуры защищают мягкие ткани от повреждений. Иногда происходит отслоение ногтевых пластинок. Это явление обратимое.

Вскоре формируется новый ноготь. Различают частичный или тотальный онихолизис. Отслойка может быть вызвана инфекционными и иными факторами. Чаще всего данная патология встречается среди лиц зрелого возраста. У детей и подростков онихолизис наблюдается реже.

Его развитие обусловлено преимущественно травмой. Очень часто онихолизис наблюдается сразу у нескольких членов семьи. Обусловлено это совместным пользованием мочалками, полотенцами, пилками доля ногтей и другими предметами личной гигиены.

Этиологические факторы

Причины онихолизиса немногочисленны. Выделяют следующие этиологические факторы:

механическую травму;
ношение тесной обуви;
воздействие химических веществ (кислот, щелочей);
неконтролируемое применение фторхинолонов;
сдавливание пальцев;
нарушение кровообращения;
контакт с аллергенами (моющими и чистящими средствами, применяемыми в быту);
псориаз;
грибковые заболевания;
наличие экземы;
атопический дерматит.

К предрасполагающим факторам можно отнести стресс, алкоголизм, острую нехватку витаминов, системные заболевания, эндокринные нарушения. Наиболее часто онихолизис наблюдается при микозах и травме. Он может развиться при контакте с больным человеком или пользовании одними принадлежностями.

Возбудителями могут быть следующие виды грибков:

плесневелые;
дерматофиты;
дрожжевые;
дрожжеподобные.

Источником инфекции может быть больной человек или животное. Передача может произойти через маникюрные принадлежности (ножницы, пилки для ногтей), тапки, обувь, перчатки, полотенца, носки, мочалки. Факторы риска развития грибковых инфекций ногтей следующие:

пожилой возраст;
несоблюдение правил личной гигиены;
грибковые заболевание кожи;
наличие царапин или трещин в области пальцев и ногтей;
снижение иммунитета;
наличие тяжелых заболеваний внутренних органов.

Очень часто отслоение ногтевой пластины происходит при псориазе. Это заболевание имеет аутоиммунное происхождение.

Клинические проявления онихолизиса

Онихолизис может начаться с любого участка ногтевой пластинки. Чаще всего это наблюдается на ногах. Процесс начинается сбоку или со свободного края. Между пластинкой и мягкими тканями создается пустое пространство. Наблюдается изменение цвета ногтей. Внешние признаки онихолизиса во многом зависят от причин его развития.

В случае механического травмирования нередко наблюдается припухлость пальца, синяк или кровоизлияние под ногтевую пластинку. Если под ногтем скапливается гной, то возможно появление неприятного запаха. Характерны и следующие признаки:

изменение формы ногтевой пластинки;
утолщение кожи;
изменение линии, отграничивающей белую и розовую части ногтевой пластинки.

При онихолизисе отсутствуют какие-либо неприятные ощущения.

Процесс является безболезненным. Если происходит отслоение ногтя от ногтевого ложа, причины могут крыться в грибковых заболеваниях. В этом случае до развития онихолизиса могут выявляться следующие признаки:

расслоение пластинки;
наличие белых пятен под ногтем;
шероховатость поверхности;
тусклость;
наличие большого количества заусениц;
шелушение кожи в области пальцев;
наличие крошек на ногтевой пластинке.

Онихолизис на фоне микоза происходит по причине глубокого проникновения грибков и поражения зоны роста.

План лечебных мероприятий

Лечить больных следует после установления причины онихолизиса. Собираются клинические данные, и проводится лабораторное исследование. Лечение предполагает следующее:

применение минерально-витаминных комплексных средств, содержащих ретинол, аскорбиновую кислоту, селен, кальций и железо;
теплые ванночки с растворами антисептиков (перманганат калия), примочки, мази.

Для улучшения циркуляции крови могут назначаться ангиопротекторы. В схему лечения включают массаж пальцев и физиотерапию. Лечение онихомикоза проводится местными или системными противогрибковыми средствами. Локальные лекарства применяются только тогда, когда поражается менее половины ногтя. При грибковой инфекции лечение должно проводиться до того, как отрастет новый ноготь. В противном случае он будет поражен.

Наиболее часто при грибке ногтей используются следующие мази и крема:

Может применятьcя салициловая мазь. К системным препаратам для лечения онихомикоза относятся следующие:

Кетоконазол;
Тербинафин;
Флуконазол;
Клотримазол;
Гризеофульвин.

Широко используется лазерная терапия. Большое значение имеет лечение соматических заболеваний и укрепление иммунитета. Если поражение ногтевых пластинок является следствием псориаза, то лечение включает применение мазей на основе глюкокортикоидов, а также крема Дайвонекс.

Очень часто при псориазе назначаются моноклональные антитела. Лечение заболеваний ногтей длительное. Чтобы предупредить повторный онихолизис, нужно соблюдать следующие правила: