Препараты от пяточной шпоры в аптеке

Пяточная шпора, или плантарный фасциит, – это хроническое заболевание, основным признаком которого является боль в области пятки, возникающая или усиливающаяся во время нагрузки на стопу. В основе развития патологии находятся дегенеративно-дистрофические и воспалительные изменения подошвенной (плантарной) фасции стопы, которые со временем приводят к появлению специфического образования в области пяточной кости – краевого остеофита, который и называют шпорой на пятке.

Существует несколько методик лечения данного заболевания, причем в большинстве случаев специалисты прибегают к комбинированной терапии, которая включает как назначение медикаментов для устранения основных симптомов болезни, так и различных ортопедических приспособлений для уменьшения нагрузки на воспаленную подошвенную фасцию, эффективных физиотерапевтических процедур и даже хирургическое вмешательство.

Большинство пациентов начинают свою борьбу с пяточной шпорой именно с медикаментозного лечения, так как это самый доступный и безопасный способ избавиться от постоянной боли в пятке. Именно о том, чем можно лечить плантарный фасциит, пойдет речь в этой статье.

Так как основная жалоба людей с пяточной шпорой – это невыносимая боль в пятке при малейших физических нагрузках, то и главной задачей лечащего врача является избавлении пациента от этого неприятного симптома с помощью эффективных лекарственных средств.

Важно знать! Лекарственные препараты не помогут вылечить заболевание окончательно, они только способны на время устранить боль и воспаление, что даст возможность назначить другие методы лечения для избавления от проблемы.

Основные цели медикаментозного лечения плантарного фасциита:

• уменьшить активность воспалительного процесса в подошвенной фасции;
• устранить болевой синдром;
• купировать отек мягких тканей;
• добиться восстановления функции стопы.

Лекарства от шпор на пятках относятся к различным фармакологическим группам. Чаще всего применяют средства из категории нестероидных противовоспалительных препаратов, ненаркотических анальгетиков, хондропротекторов, глюкокортикостероидных гормональных лекарств, препаратов, улучшающих капиллярный кровоток. Их назначают как для приема внутрь (таблетки, препараты для инъекций), так и для локального использования в виде крема, геля, мази, компресса или пластыря.

Нестероидные противовоспалительные препараты

НПВП – это обширная группа лекарственных средств, которая оказывает обезболивающее, жаропонижающее, противоотечное и противовоспалительное действие. Эти препараты относятся к самым часто применяемым медикаментам в мире, в аптеках их отпускают без рецепта, что указывает на высокий профиль безопасности таких медикаментов. Но важно знать, что средства из группы НПВП имеют много противопоказаний к применению и побочных эффектов, поэтому назначать их должен только специалист с учетом критерия «риск/польза» для конкретного пациента.

Представители нестероидных противовоспалительных препаратов:

• парацетамол,
• аспирин,
• индометацин,
• диклофенак,
• кетопрофен,
• пироксикам,
• ацеклофенак,
• ибупрофен,
• напроксен,
• мелоксикам,
• лорноксикам,
• нимесулид,
• целекоксиб,
• рофекоксиб,
• эторикоксиб и пр.

Некоторые представители НПВП имеют ряд очень серьезных побочных эффектов, другие же таковым не характеризуются. Это зависит от механизма действия конкретного представителя. Поэтому выбрать лучшее средство для купирования боли в пятке у определенного пациента может только опытный специалист.

В основе действия этих препаратов находится влияние на различные типы такого вещества в организме как циклооксигеназа – ЦОГ-1, ЦОГ-2 и ЦОГ-3. Этот фермент играет важную роль в процессе развития воспаления, болевого синдрома и лихорадки, также участвует в поддержании целостности слизистой оболочки ЖКТ и владеет прочими важными защитными функциями в организме. От того, какие именно формы ЦОГ блокирует представитель НПВП, и зависит эта эффективность, а также наличие побочных явлений.

Основные противопоказания к применению нестероидных противовоспалительных средств:

• индивидуальная непереносимость средств из этой группы;
• хронические заболевания ЖКТ (гастрит, язвенная болезнь, дуоденит, эзофагит и пр.);
• заболевания крови, которые сопровождаются снижением количества лейкоцитов, тромбоцитов;
• почечная и печеночная недостаточность;
• тяжелые сердечно-сосудистые заболевания.

Среди частых побочных явлений длительного приема НПВП следует отметить:

• ульцерогенное действие (способность вызывать развитие эрозий и язв органов ЖКТ);
• повышение риска кровотечений;
• диспепсические расстройства;
• спазм гладкой мускулатуры бронхов с развитием приступа удушья;
• токсическое воздействие на почки, миокард и кровь;
• аллергические реакции.

Хондропротекторы

Препараты из группы хондропротекторов назначаются при пяточной шпоре в качестве дополнительной терапии. Эти медикаменты призваны замедлить или остановить дегенеративно-дистрофические процессы в очаге воспаления, чем снижают темп прогрессирования патологии.

Основными действующими компонентами хондропротекторов являются глюкозамин и хондроитин.

• Содержат хондроитин (Хондроксид, Хондролон, Мукосат, Хондроитин, Артрон хондрекс, Структум).
• Содержат глюкозамин (Артрон флекс, Дона, Флексамин глюкозамин).
• Комбинированные (хондроитин+глюкозамин) – Артрон комплекс, Хондроитин комплекс, Терафлекс.
• Комбинированные (хондроитин и/или глюкозамин+НПВП – ибупрофен или диклофенак) – Триактив, Артрон, Адванс, Мовекс, Артродар.
• Вытяжка из хрящей и костного мозга животных (Румалон, Алфлутоп).

Глюкокортикостероидные средства

Несмотря на высокую эффективность данной группы препаратов в плане устранения симптомов воспалительного процесса, для лечения пяточной шпоры они применяются только в виде медикаментозных блокад и средств для наружного применения (кремы, мази). Для системной терапии ГКС не используют в связи с большим количеством противопоказаний и тяжелых побочных эффектов.

Представители этих лекарств для лечения шпоры на пятке:

• гидрокортизон,
• преднизолон,
• метилпреднизолон,
• бетаметазон,
• триамцинолон,
• дексаметазон.

Для лечения пяточной шпоры из группы ГКС применяют чаще всего гидрокортизон в виде мази (этим медикаментом дополняют физиотерапевтические процедуры, например, фонофорез с гидрокортизоновой мазью). Также используют препарат Дипроспан (бетаметазон) для обезболивающих блокад.

Мази от пяточной шпоры

Как правило, именно с этой лекарственной формы начинают лечение большинство пациентов с пяточной шпорой. Следует сказать, что эффективность таких препаратов не очень высока, так как толстая кожа стопы препятствует проникновению лекарственного вещества вглубь мягких тканей. Чтобы повысить степень проникновения медикамента к источнику боли, наносить лекарственный состав мази нужно после предварительного распаривания пяток в теплой воде.

Применяют мазевые средства из различных групп:

• Нестероидные противовоспалительные препараты – индометациновая мазь, Вольтарен, Диклак-гель, Напроксен, Дип-Релиф, Долобене, Найз, Доларен, Долгит, Фастум, Финалгель.
• Кортикостероидные мази – гидрокортизоновая, преднизолоновая мазь, Локоид, Лоринден С, Флуцинар, Фторокорт, Элоком.
• Хондропротекторные препараты для местного применения – Мукосат, Хондроксид.
• Гомеопатические средства – Цель Т, мазь золотого уса, сабельника.
• Согревающие и местнораздражающие составы – Випросал, Апизартрон, Капсикам, Финалгон.

Курс лечения мазями составляет 7-14 дней. Применять средства нужно 2-3 раза в сутки. Втирать лекарственный состав в область пятки после предварительного распаривания кожи на протяжении 22-3 минут (до сухих ладоней). Как правило, применение мазевых форм медикаментов является только дополнением к основной терапии. В качестве самостоятельного метода они вряд ли окажутся эффективными.

Медикаментозная блокада

Под блокадой подразумевают введение лекарственного средства непосредственно в очаг воспаления и мягкие ткани, которые его окружают. Выполнение такой инъекции блокирует воспалительный процесс в самом его эпицентре, также тормозит передачу болевых импульсов по чувствительным нервным волокнам.

Такой метод лечения плантарного фасциита эффективный, но не столь распространенный. Дело в том, что данная процедура очень болезненная и недешевая. Манипуляция должна выполняться только хирургом или травматологом-ортопедом в антисептических условиях.

Для выполнения блокады применяют средства из группы глюкокортикостероидов длительного действия – Дипроспан, Кеналог. После обработки кожи антисептиком врач выполняет укол в самую болезненную точку на пятке шприцом с обычной иглой.

Лекарство способствует быстрому устранению боли, ликвидации воспаления, отечности тканей. Как правило, для купирования обострения достаточно одной блокады, но некоторым пациентам может понадобиться от 2 до 5 уколов кортикостероидного препарата. В таком случае инъекции делают с минимальным промежутком времени между процедурами 7-10 дней.

Следует помнить, что все медикаменты из группы ГКС имеют большое количество осложнений. Несмотря на то, что при блокаде средство вводится локально, не исключены такие нежелательные явления. Среди частых осложнений уколов ГКС в пятку стоит назвать некроз сухожилий в месте введения препарата, остеопоротические изменения пяточной кости с возможными переломами.

Противопоказания к блокаде при плантарном фасциите:

• сахарный диабет у пациента;
• раны, гнойничковые поражения, дерматологические заболевания кожного покрова в области выполнения блокады;
• психические расстройства у пациента;
• детский возраст;
• остеопороз;
• тяжелая артериальная гипертензия;
• аллергия на компоненты лекарства;
• разрыв плантарной фасции стопы;
• беременность и кормление грудью.

Лечебные компрессы

Существует очень много рецептов компрессов, которые применяют для лечения пяточной шпоры. Следует сказать, что такой способ лечения является только вспомогательным и не должен применяться в качестве самостоятельного. Рассмотрим самые распространенные и эффективные варианты.

Компресс с Димексидом

Димексид – это раствор для наружного применения с выраженным противовоспалительным, антисептическим, местноанестезирующим действием. Средство применяют в комплексной терапии для компрессов и растираний при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Для лечения плантарного фасциита Димексид, как правило, применяют в качестве компресса.

Важно помнить! Ни в коем случае нельзя использовать Димексид в чистом виде, это грозит серьезными кожными ожогами. Средство в обязательном порядке необходимо предварительно развести, чтобы снизить концентрацию.

• 30 мл основного вещества;
• 50 мл 2% лидокаина;
• 50 мл 70% медицинского спирта;
• 50 мл водного раствора фурацилина.

Вариант 2 компресса с Димексидом:

• 10 мл основного вещества;
• 10 мл 2% лидокаина;
• 30 мл воды.

Чтобы приготовить сам компресс, необходимо хорошо смочить бинт, сложенный в 6-8 слоев, одним из описанных выше растворов, приложить его к больной пятке. Сверху накладываем полиэтилен и шар теплой ткани (или надеваем шерстяной носок). Держать такой компресс можно не больше получаса. Делать процедуру нужно 2-3 раза в день на протяжении 1-2 недель.

Компресс с медицинской желчью

Медицинская желчь часто используется для лечения пяточной шпоры в домашних условиях. Средство имеет хорошее противовоспалительное, обезболивающее, местно-раздражающее и рассасывающее действие.

Применяют желчь чаще всего для компрессов. 6-8 слоев марли или бинта обильно смачивают в лечебном составе и прикладывают к больной пятке. Сверху накладывают полиэтилен и закрепляют с помощью лейкопластыря или носка. Оставляют компресс на всю ночь. Курс лечения составляет 2-3 недели.

Отзывы о лечении шпоры медикаментами

Екатерина, 44 года
Болею пяточной шпорой на протяжении 3 лет. За это время было 4-5 серьезных обострений. Обезболивающие таблетки помогали только немного приглушить боль, но как только их действие заканчивалось, боль возвращалась с новой силой. Врач предложил сделать укол в пятку с Дипроспаном. Согласилась. Процедура болезненная, но оно того стоит. Боль прошла на следующий день. Прошло уже 2 месяца после укола – пока хожу нормально, ничего не беспокоит.

Ирина, 50 лет
Мне помог вылечить пяточную шпору Димексид. Делала компрессы на пополам с обычной водой. Понадобилось 10 процедур (делала раз в день вечером после работы). Боль прошла и пока не беспокоит.

Олег, 39 лет
Чего только не пробовал, чтобы избавиться от шпоры на пятке – и таблетки с противовоспалительным эффектом, и уколы, и 3 блокады с Дипроспаном. Ничего не помогло. Прошел 3 курса ударно-волновой терапии, начал носить ортопедические стельки, похудел на 8 кг – и боль прошла. Вывод – лечение должно быть комплексным, одними лекарствами, к сожалению, не обойтись.

Многие люди сталкиваются с такой проблемой, как пяточная шпора. Лечение медикаментами приносит результаты только при своевременном обращении к врачу. Избавиться от костного нароста на запущенной стадии с помощью лекарств невозможно. Чтобы не запустить болезнь, нужно знать, чем ее лечить.

Шпора на пятке лечение медикаментами

Чем лечить шпору на пятке? Медикаментозно избавиться от начальных проявлений недуга можно. Терапия шпоры заключается в использовании средств наружного и местного применения.

Лечение препаратами направлено на:

• устранение боли;
• активизацию борьбы с воспалением;
• предотвращение дальнейшего разрастания остеофита на пятке.

От начальных проявлений недуга можно избавиться медикаментозно

Лечение шпоры на пятке включает прием препаратов:

• противовоспалительных;
• болеутоляющих;
• противоотечных;
• гормональных.

На начальных стадиях лечение можно проводить с помощью мазей. Применять их нужно ежедневно. Для достижения максимального эффекта средства применяются комплексно. Мази могут вызывать ряд побочных эффектов, поэтому при их применении следует соблюдать осторожность.

В запущенных случаях лекарства вводятся в зону воспаления инъекционным способом. Подобное лечение оказывает достаточно стойкий эффект.

Медикаментозное лечение для усиления эффективности нужно сочетать с физиотерапией и специальными упражнениями для растяжки связок стопы.

Когда стоит приступать к медикаментозному лечению?

Плантарный фасциит иногда может протекать незаметно. О наличии недуга человек узнает только после проведения рентгенограммы. Но, как правило, это единичные случаи. Шпора на пятке доставляет массу неприятных симптомов, которые нельзя ни с чем спутать.

Только после проведения рентгенограммы человек узнает о наличии недуга

При появлении следующих признаков следует незамедлительно обратиться к врачу:

1. Приступообразная боль. Болевые ощущения усиливаются во время ходьбы, особенно при надавливании на пяточную область. Многие пациенты описывают эту боль с ощущениями, когда наступаешь на гвоздь или любой другой острый предмет. Костное новообразование оказывает сильное давление на мягкие ткани, отсюда и появляется боль. Острота боли зависит от локализации шпоры и от того, как близко к ней расположены нервные корешки.
2. Воспаление. Визуально может быть заметен отёк мягких тканей стопы и местная гиперемия.
3. Утренняя боль. После длительного отдыха стать на больную пятку достаточно сложно. Первые шаги даются с большим трудом. Неприятные ощущения исчезают после того, как человек немного расходится. Но к вечеру утренняя боль возвращается многократно.
4. Изменение походки. Из-за боли человек, сам того не замечая, старается перенести центр тяжести с пятки, а это приводит к изменению походки. На запущенных стадиях плантарный фасциит приводит к плоскостопию.

Препараты для снятия боли и воспаления

Комплексная терапия включает лечение пяточной шпоры НПВС. Медикаментозный метод — наиболее действенный вариант избавления от недуга. НПВС помогают снять воспаление и унять боль.

Наиболее действенный вариант избавления от недуга – медикаментозный метод

Эффективными считаются следующие лекарства:

1. «Ибупрофен». Это один из немногих препаратов, который доступный и эффективный. Действующие вещества способствуют снижению очага воспаления и устранению болевого синдрома. Помимо этого, они ускоряют кровообращение и повышают тонус сосудов. Продается препарат в виде таблеток и мази.
2. «Флексен». Это сильное обезболивающее. Выпускается лекарство в форме таблеток и мази. Терапевтический результат наступает уже через 5-10 минут после принятия таблетки. Боль уходит, и двигательная способность человека улучшается.
3. «Вольтарен». При сильной боли показаны инъекции препарата. Они устраняют воспаление и улучшают эластичность в суставах. Однако, уколы при плантарном фасциите применяются достаточно редко.

Помимо вышеперечисленных средств, активно применяются и другие препараты.

Лечение шпоры на пятке лекарства:

• Индометациновая мазь;
• «Индовазин»;
• «Диклофенак»;
• «Диклобене»;
• «Бруфен»;
• «Нурофен»;
• «Долгит».

Диклофенак применяется для наружного лечения заболевания

Принцип их действия аналогичен. Они также быстро устраняют боль, уменьшают воспаление и облегчают состояние больного.

Гормональные средства

Чем лечить пяточную шпору? Медикаментозная терапия также включает прием гормональных средств. Назначаются такие медикаменты в тяжелых случаях, когда прием НПВС не принес желаемого результата.

При пяточной шпоре в таком случае назначаются следующие лекарства:

• «Преднизолон»;
• «Кеналог»;
• «Дексаметазон»;
• «Дипроспан»;
• «Гидрокортизон».

Выпускаются лекарства в виде раствора для уколов. Вводится он в патологическую область. Уколы избавляют от боли, воспаления и отечности, но не лечат само заболевание. Поэтому после наступления облегчения назначаются другие препараты. Гормонотерапия проводится под строгим контролем хирурга. Самолечение недопустимо. Самовольный прием препаратов может усугубить течение недуга и спровоцировать развитие осложнений.

Дипроспан избавляет от боли, воспаления и отечности

Консервативная терапия

Плантарный фасциит протекает у каждого по-своему, поэтому схему лечения врач подбирает для каждого пациента индивидуально, учитывая степень тяжести недуга, наличие сопутствующих заболеваний и имеющихся противопоказаний. Чтобы не довести болезнь до той стадии, когда без операции не обойтись, нужно своевременно обратиться к врачу.

Консервативные методы включают:

1. Использование ортопедических приспособлений. Это самый простой метод. Правильно подобранная ортопедическая продукция позволит правильно распределить нагрузку на стопу и уменьшить дальнейшую травматизацию.
2. Проведение ЛФК. Лечебная физкультура — вспомогательная мера. Она укрепляет мышцы ступни и голени.
3. Массаж. Регулярные сеансы улучшают подвижность больной ступни, и облегчают боль.
4. Согревающие растирки. Настойки на основе спирта или масел улучшают кровоток в пораженной области, улучшают обменные процессы, восстанавливают ткани, ускоряют процесс излечения.
5. Ножные ванночки. Этот метод не устраняет костный нарост, но улучшает самочувствие пациента.

Консервативные методы лечения

Фонофорез с использованием медикаментозных препаратов

Если поставлен диагноз «шпора на пятке», то лечение медикаментозное сочетается с фонофорезом. Принцип процедуры заключается в доставке лекарств в зону воспаления за счет воздействия ультразвуковых волн.

Такие колебания оказывают благотворное воздействие:

• усиливают кровоток;
• нормализуют обменные процессы;
• ускоряют синтез биологически активных веществ;
• вибромассаж.

Как проходит лечебная процедура? На пятку наносится лекарство. Затем включают специальный излучатель и перемещают его по всей пяточной области, легко массируя. Фонофорез иногда проводят под водой. Ступня помещается в ванночку с водой, температура которой не превышает 35 градусов. Затем в воду опускается излучатель. Для удобства его закрепляют на держателе на расстоянии 1-2 см. от пятки.

Сеанс фонофореза длится 3-5 минут. Повторять лечебную процедуру нужно каждый день. Полный курс терапии в среднем состоит из 8-10 сеансов. Фонофорез оказывает накопительный эффект. Лекарство поступает вглубь мягких тканей и скапливается там. Благодаря такому эффекту анальгезирующее действие продлевается.

Фонофорез с использованием медикаментозных препаратов при лечении пяточной шпоры

Проводить процедуру запрещено при:

• гипертонии;
• сахарном диабете любой формы;
• атеросклерозе;
• тромбофлебите.

Когда нужна блокада пяточной шпоры?

Как лечить пяточную шпору медикаментами, описано выше, но что делать, если такое лечение не приносит облегчения? В этом случае врачи прибегают к радикальным методам. Таковым является блокада. Относится данная процедура к хирургическому лечению. Проводят блокаду также в случае, если болезнь возникла у лиц пожилого возраста с дегенеративными изменениями хрящевой и костной ткани или ее обострение произошло на фоне инфекционного заболевания.

Блокада представляет собой процедуру, в ходе которой лекарство вводится в область воспалительного процесса. Это сложная и болезненная манипуляция. Укол делается специальной иглой. Место укола — самая болезненная точка на пятке. Игла вводится достаточно медленно, поскольку кожа ступни отличается толщиной. Проводится блокада без анестезии. В качестве вводимого лекарства применяются средства на основе гормонов.

Если техника проведения блокады была нарушена, то лекарство не поступает в очаг воспаления, поэтому лечебный эффект не наблюдается. Если место укола было определено верно, то боль и отек проходят мгновенно.

Сложная процедура – блокада при плантарном фасциите

Блокада при плантарном фасциите — сложная процедура и доверить ее нужно только квалифицированному специалисту.

Несмотря на лечебный эффект блокады, проводить процедуру запрещено при:

• беременности и лактации;
• хронической сердечной недостаточности;
• туберкулезе;
• сифилисе;
• остеопорозе;
• нарушениях психики;
• гнойных заболеваниях;
• непереносимости лекарств.

Противопоказания к использованию медикаментов

Какое лекарство от шпоры в пятке эффективное? При соблюдении дозировки, курса и правил применения любое лекарство, назначенное врачом окажет лечебный эффект. При нарушении одного из условий эффективность препарата снижается. Самостоятельно назначать медикаменты запрещено, поскольку каждый из них имеет свои противопоказания и побочные действия.

Наружные средства запрещено применять кормящим матерям, женщинам в положении и детям. Также противопоказанием являются кожные дерматологические заболевания, трещины на пятках и открытые раны. Использовать средства для наружного применения внутрь категорически запрещено.

Таблетированные лекарства противопоказано принимать при язвенных заболеваниях ЖКТ, нарушениях почек и печени, индивидуальной непереносимости, хронических заболеваниях внутренних органов.

Пяточная костная шпора или Плантарный фасциит (Plantar fasciitis лат.) – болезненный шиповидный вырост на поверхности пяточной кости, возникающий в результате, как нарушения обмена веществ, так и при чрезмерных нагрузках на кости стопы, вызывающий их статистическую деформацию (плоскостопие, артрит и артроз) и воспаления синовиальных сумок пяточной области.

Задача этих небольших полостей, расположенных в местах трения костных выступов о мягкие ткани – облегчать движения при ходьбе, уменьшая давление на ткани, но при их воспалении нормально ходить уже не получится.

Пяточный вырост (нарост) вызывает сильную боль при ходьбе, буквально впиваясь в ткани ступни, сдавливая и деформируя синовиальные сумки, сухожилия и связки, не давая опереться на пятку. Зачастую воспаление приводит к таким дегенеративным изменениям подошвенной фасции, а боль настолько нестерпима, что человек теряет возможность нормально передвигаться, и, при отсутствии своевременного правильного лечения, этот процесс принимает хроническую форму. Костная шпора в запущенном варианте не поддаётся консервативному лечению и приходится удалять её оперативным путём.

Чтобы не запустить болезнь до подобной стадии, нужно лечение с применением различных мазей, инъекций, физиотерапии и таблеток, чьё действие направлено, прежде всего, на устранение болей и уменьшения отёков, а так же предотвращения разрастаний костной ткани.

Лечение нестероидными таблетками и другими противовоспалительными болеутоляющими средствами – удобный и доступный способ для проведения терапии в домашних условиях, позволяющий быстро купировать болевые синдромы и успокоить воспалённые ткани.

Из медикаментов, применяемых в домашней терапии, хорошо зарекомендовали себя:

1. Нестероидные таблетки от пяточной шпоры.
2. Гормональные анальгетические препараты.
3. Народные средства.

Таблетки, применяемые при лечении Плантарного фасциита

Какие же таблетки назначит принимать доктор при пяточной шпоре? Какое название будет вписано в рецептурный бланк? Посмотрим!

Ибупрофен

Нестероидный противовоспалительный препарат, используемый, как вспомогательное средство.

Показан при лечении неревматических процессов и облегчения болей при повреждении мягких тканей ступни при разрастании костного шипа, хотя спектр применения достаточно широк – практически любые состояния, сопровождающиеся болью и воспалениями.

• Действующее в-во: производное пропионовой кислоты (ибупрофен).
• Группа: НПВС (Нестероидные противовоспалительные средства).
• Аналоги: Нурофен; Ибупром; Ибуфен; Имет; Бруфен.
• Средняя цена: от 20-25 руб. за упаковку из 20-ти таблеток по 200 мг и 100-110 руб. за 50 шт. по 400 мг.
• Стоимость упаковки и количество таблеток зависят от производителя.
• Основные производители: Россия и Белоруссия.
• Способы применения: для взрослых и детей, старше 12 лет – от 200 мг до 400 мг 3-4 р/сутки.

Внимание! Суточную дозу рассчитывает врач!

При неправильной дозировке возможны:

• аллергические реакции,
• расстройства ЖКТ, тошнота до рвоты, диарея,
• головные боли, вплоть до потери сознания,
• усиливающееся чувство тревоги,
• галлюцинации,
• тиннитус (звон в ушах),
• поражения почек,
• и др. симптомы, возникающие при передозировке практически любого препарата.

Доктор не назначит эти таблетки, если у пациента:

• язвено-эрозивные поражения ЖКТ,
• нарушения свёртываемости крови,
• лейкопения,
• тромбоцитопения,
• почечная, а так же печёночная или сердечная недостаточность,
• гиперчувствительность к другим нестероидным средствам (аспирин и др.),
• заболевания зрительного нерва.

В целом Ибупрофен переносится хорошо и побочные расстройства после его применения встречаются редко, однако наблюдение врача необходимо даже при домашней терапии.

Диклoфeнaк

Мощное противовоспалительное лекарственное средство, отпускаемое в аптеках без рецептов.

Диклофенак входит в список жизненно-важных медицинских препаратов для жителей России.

Показан для снятия болевых ощущений и воспалительных отёках, возникающих с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, в том числе и пяточной шпоре.

• Действующее в-во: производное фенилуксусной кислоты (натриевая соль – диклофенак).
• Группа: НПВП (Нестероидный противовоспалительный препарат).
• Аналоги и др. торговые названия: Вольтарен, Вурдон, Диклак, Диклоберл, Долекс, Клодифен, Наклофен, Олфен, Ортофен.
• Средняя цена: от 20 до 100 руб., в зависимости от количества действующего вещества (от 50 до 100 мг) для упаковки в 20 таблеток.
• Основные производители: Россия, Сербия, Белоруссия, Индия.
• Способы применения:

Доза препарата назначается врачом индивидуально для каждого пациента с учётом тяжести заболевания!

В любом случае, доза за сутки не должна превышать 150 мг.

Противопоказания практически те же, что и при применении Ибупрофена, дополнительно:

• возраст пациента менее 6-ти лет,
• достаточно пожилой возраст,
• последний триместр беременности.

Типичная клиническая картина при передозировке Диклофенаком отсутствует. Внешние проявления отравления схожи с передозировкой Ибупрофеном. Общая картина интоксикации может быть отягчена риском инфаркта и обострением сердечно-сосудистых заболеваний (около 40%).

При постоянном контроле со стороны врача, передозировки Диклофенаком практически не встречаются, однако пациентам стоит воздержаться от вождения машины на период лечения.

Бутадион

Лекарство, обладающее ярким противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим эффектом при ректальном применении. Прекрасно справляется с болевым синдромом и отечностью, связанных с заболеваниями мышц и суставов, например, в результате растяжений, перенапряжений и ушибов. Показан так же к применению при костных разрастаниях.

• Действующее в-во: бутилпиразолид Фенилбутазон
• Группа: НПВС.
• Аналоги: Фенилбутазон, Реоперин, Бутадион OBL.
• Вместе с дексаметазоном, лидокаином, витамином В12 образует другое популярное средство – Амбене – являющееся частичным местным анестетиком (выключает боль в ограниченной области).
• Средняя цена: за упаковку в 150 мг придётся отдать от 60 до 120 руб.
• Основные производители: Россия, Финляндия, Германия, США.
• Способы применения: по 0,2-0,4 г 3-4 раза в день. Приём не должен превышать 5 недель.

Отпуск в аптеке по рецепту врача.

• цианозом (посинением) губ, кожи, кончиков пальцев,
• скачками АД,
• гипервентиляцией лёгких,
• помутнением сознания,
• миоклоническими судорогами,
• болями в области живота, тошнотой и рвотой.

Поскольку при лечении необходимы контроль за состоянием крови и функций печени и почек, то самолечением Бутадионом без назначения врача категорически не рекомендовано!

• гиперчувствительность к препаратам «аспиринового» ряда,
• сочетание рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух с бронхиальной астмой,
• эрозии и язвенные поражения ЖКТ,
• легочно-сердечная недостаточность,
• стоматит,
• грудное вскармливание.

Внимание! Во время беременности Бутадион противопоказан в 1-ом и 3-ем триместре. Слишком велика вероятность нарушений развития плода. Во 2-ом триместре с особой осторожностью и только под бдительным контролем врача!

Аркоксиа

Эффективный препарат для снижения болевых и воспалительных процессов по своему действию не уступает Диклофенаку. Однако частота нежелательных проявлений со стороны артериальной гипертензии (длительное повышение АД) и риск развития инфаркта миокарда на этом фоне статистически значимо выше, чем при приёме производных фенилуксусной кислоты. Плюсом является «скоропомощник» при сильных болях и более мягкое воздействие на желудок и кишечник.

• Действующее в-во: эторикоксиб – противовоспалительное и анальгезирующее сложное химическое вещество (метил-сульфонил-фенил).
• Группа: НПВС. Высокоселективный ингибитор ЦОГ-2.
• Аналоги: Артрозан, Генитрон, Авексима, Фаспик.
• Средняя цена: от 300-от руб. и выше.
• Основные производители: Россия, США, Нидерланды, Испания.
• Способы применения: Максимальная доза – 120 мг в сутки. Продолжительность приёма – не более 10 дней.

Препарат в аптеках приобретается по рецептурному бланку.

Только врач может рассчитать правильную дозу, особенно для людей пожилого возраста или пациентов с хроническими заболеваниями печени и почек.

В противном случае возможны осложнения:

• системы кроветворения – анемия, лейкопения, тромбоцитопения,
• обмен веществ и питания – задержка жидкости в организме, отёки,
• иммунная система – гиперчувствительные реакции, включая анафилактический шок,
• органы зрения и слуха – размытое восприятие цветов и звуков,
• нервная система – депрессия, беспокойство, нарушения концентрации внимания, галлюцинации, нарушения вкуса, головная боль и головокружение,
• мышечные ткани – судороги, скованность движений, мышечные боли.

Категорические противопоказания к применению:

• беременность,
• грудное вскармливание,
• возраст ребёнка до 16 лет,
• воспалительные состояния ЖКТ (фаза обострения),
• кровотечения,
• прогрессирующие заболевания печени и почек,
• после коронарного шунтирования,
• острое или хроническое поражение миокарда (ИБС),
• непереносимость к аспирину.

Дать точные указания к приёму столь мощного и одновременно опасного лекарственного средства в качестве таблетки от пяточной шпоры, может только врач, после личного приёма и сдачи пациентом необходимых анализов!

Мелоксикам (Амелотекс)

Эффективен при любых воспалительных или дегенеративных заболевания суставов, протекающих с выраженным болевым синдромом, купирует боль, уменьшает тяжесть воспалительного процесса, облегчает движения в суставах. Показан, как дополнительный анальгетик при комплексной лекарственной терапии при плантарном фасциите. Чтобы пресечь развитие самого заболевания, необходимо включать в схему лечения препараты, воздействующие на причину патологии непосредственно.

• Действующее в-во: мелоксикам от 7,5 мг до 15 мг.
• Группа: НПВС.
• Аналоги: Би-ксикам, Артрозан, Мелоксикам-фт, Мовасин, Мексипол, Мелоксикам-лугал, Матарен, Мовалис, Амелотекс.
• Средняя цена: 20 таблеток Мелоксикама по 15 мг будут стоить от 100 до 300-от руб. в зависимости от расфасовки и цены производителя.
• Основные производители: Россия, Украина, Белоруссия.
• Способы применения: Применяется во время еды с большим количеством жидкости единожды в сутки – не более 15 мг.

У аналога Мелоксикама – Амелотекса есть, в свою очередь, свои аналоги. Хотя основу препарата и составляет мелоксикам, но в Амелотексе немного иной состав дополнительных веществ. Поэтому эти 2 препарата, являясь аналогами друг друга и входящие в единую группу НПВС, отличаются своими побочными эффектами на организм человека. И ценой они так же различаются!

Аналоги болеутоляющего и жаропонижающего Амелотекса в таблетках:

• Аспирин (ацетилсалициловая кислота).
• Напроксен.
• Нимесулид.
• Ибупрофен.
• Пироксикам.
• Найз.
• Нимулид.
• Артрозан.
• Индометацин.

Обязательное условие при выборе того или иного лекарственного средства – консультация с врачом!

Часто бывает, что облюбованные вами таблетки могут не подойти по тем или иным причинам, заключение о которых должен дать доктор.

Индометацин

Индометацин приемлем в качестве кратковременного симптоматического лечения острых воспалений опорно-двигательного аппарата, травм, околосуставных заболеваний и прочего, значит, подходит и для лечения шпоры на пятке, поскольку действует быстро, снимая ощущения боли и смягчает жар в измученной ноге.

• Действующее в-во: производное индолуксной кислоты (индометацин).
• Группа: НПВС.
• Аналоги: Метиндол ретард, Индометацин биосинтез, Индометацин альтфарм, Индоколлир, Индометацин софарма, Аспикард, Диклофенак натрия.
• Средняя цена: от 80-ти до 400-от руб. в зависимости от страны-производителя.
• Основные производители: Россия, Польша, Германия, Болгария.
• Способы применения: по рекомендации лечащего врача и, назначенную им дозу нельзя превышать, даже если боль не утихает!

К этому препарату стоит относиться с уважением и осторожностью – пожалуй, только о нём так много разноречивых отзывов среди пациентов и врачей.

Консультация у доктора перед приёмом Индометацина строго обязательна! Особенно, если вы принимали (принимаете) иные лекарства, разрешённые к продаже без рецепта – Индометацин часто вызывает изменение активности лекарств, либо сам изменяет своё действие.

Среди противопоказаний такие, как:

• воспалительные заболевания слизистой кишечника (особенно хронические!)
• внутренние кровотечения
• сердечная недостаточность
• бронхиальная астма
• заболевания крови, включая гемофилию
• циррозы
• повреждения зрительного нерва
• скачки артериального давления
• аллергия на аспирин или другие НПВС
• аллергический дерматит
• последние недели беременности
• грудное вскармливание
• нарушения иммунной системы
• аллергии на лактозу, крахмал, пшеницу и пищевые красители.

Гормональные препараты для лечения Плантарного фасциита

Когда было замечено, что стероидные гормоны, выделяемые надпочечниками, обладают необычайно сильным действием на различные органы и системы человеческого организма, учёными были получены синтетические аналоги кортизона, получившие широкое применение в медицине.

К этим соединениям относятся Преднизолон, Преднизон и Гидрокартизон.

Так что, препараты при пяточной шпоре могут быть не только «нестероидами», но и вполне гормональными, то есть в состав лекарств могут входить и синтетические гормоны.

Самый известный из них – Гидрокортизон, который часто используется, как противовоспалительное средство при различных заболеваниях, в том числе и при остром течении фасциита.

Поскольку Гидрокортизон показан лишь для кратковременной терапии в состоянии обострения болезни, дозы и способы применения должен назначать доктор!

Внимание.

Лечебные формы Гидрокортизона:

1. Мази для наружного применения.
2. Суспензия в ампулах для внутрисуставной и внутримышечной инъекций.

По данным Международного справочника лекарственных средств, Регистра лекарственных средств России (РЛС), справочнике ВИДАЛЬ «Лекарственные препараты в России» и даже в Приложении к Справочнику ВОЗ, таблеток, расфасованных в блистеры или «бутылочки тёмного стекла» под названием «Гидрокортизон» не значится!

Коробочка или бутылочка с заветными таблетками, купленная без рецепта в какой-нибудь «левой» аптеке, может оказаться не лекарственной панацеей от болей и отёков, а настоящим ядом, после принятия которого, вам уже никакие врачи станут не нужны.

Народные средства для лечения Плантарного фасциита или, по-народному, — пяточного шпоры

Когда заболевание причиняет столь много страданий, человек готов уверовать в любые чудеса народной медицины, лишь бы облегчить своё состояние.

В качестве добавок к само-приготовленным мазям, притираниям и компрессам, измельчают и вмешивают в их составы таблетки аспирина, анальгина.

Но! Практически все способы народных «лЕкарств» начинаются одинаково: «Приготовьте горячую ванночку…»

И ванночки действительно помогают! Горячая вода восстанавливает кровообращение в натруженных ногах, смягчает толстую кожу пяток и делает её более восприимчивой к народным средствам, снимающим воспалительные процессы, возникающие при разрастании костного шипа.

Например, компрессов из бодяги или медицинской желчи, щепотки красного перца или подсолнечного масла с анальгином и йодом.

Такое постепенное проникновение к источнику боли сквозь кожу, медленно, но верно способствующее высвобождению лекарственных или успокаивающих средств в виде наружных примочек и компрессов называется «Трансдермальная терапевтическая система» или попросту – ТТС.

На этой системе основан и популярный китайский пластырь для лечения фасциита, дающий сразу 3 эффекта:

1. Местное раздражение, улучшающее кровообращение и обмен веществ на участке аппликации пластыря.
2. Отвлекающий, ведь лёгкое жжение в области шпоры ослабляют боль, отвлекая наше сознание.
3. Согревающий, всегда облегчающий путь к выздоровлению, смягчающий боль и уменьшающий отёк.

Состав ТТС полностью не известен (секрет фирмы!), однако доподлинно известно, что в состав входят красный перец, экстракты др. лечебных трав, минеральные добавки и жиры животного происхождения. Настоящее народное средство, лёгкое в использовании и дающее видимый лечебный эффект в борьбе за здоровье пяток!

Ради справедливости стоит отметить, что и традиционные народные средства наших бабушек так же дают очень и очень неплохие и стойкие результаты.

Важно помнить, что все китайские пластыри и бабушкины рецепты действуют гораздо медленнее, чем медицинские препараты и могут не помочь, если болезнь развивается стремительно или уже перешла в хроническую форму.

Без консультации врача не обойтись и в этом случае, который не будет против, если, помимо основного лечения, вы будете применять народные «лЕкарства» в качестве вспомогательных и облегчающих состояние.