При ходьбе левая нога шлепает

Что такое парез стопы

Парез стопы — это сильная слабость в мышцах ног. Из-за дефекта стопа не поднимается вверх и шлёпает при ходьбе. Другие названия этого состояния — «свисающая» или «конская стопа», «паралич стопы».

Болезнь часто начинается с резкой боли в спине, затем она спускается ниже колена. Вскоре после этого боль проходит, а стопа перестаёт двигаться и свисает при ходьбе. Человеку приходится высоко поднимать ногу, чтобы она не волочилась по полу. Нога может вывернуться наружу или внутрь, из-за этого больному труднее ходить, есть риск упасть. Человек с парезом стопы не может стоять и ходить на пятках.

Симптомы «шлёпающей стопы»

У человека с парезом стопы появляется «петушиная походка»: больной высоко поднимает ногу или волочит её по полу. Человек может приспособиться по-другому: он ставит одну ногу на носок, при этом бедро сильно поднимается. Или сильно раздвигает ноги, чтобы не поднимать бедро высоко. Из-за пареза разгибателей стопа не поднимается вверх, шлёпает при ходьбе, выгибается больше, чем на 90 %.

Другие возможные симптомы «свисающей стопы»:

• покалывание, онемение и несильная боль в стопе из-за поражения седалищного нерва;
• нарушения в сгибании стопы и её пальцев;
• трудности при подъёме по лестнице;
• нарушение чувствительности на подошве и в районе наружного края ступни;
• атрофия мышц ног при межпозвоночной грыже или повреждении спинного мозга.

Без осмотра врача и своевременного лечения болезнь может привести к «параличу стопы» и другим осложнениям.

Осложнения пареза стопы

При развитии болезни симптомы усиливаются и вызывают осложнения. У больного уменьшается мышечная сила в ногах.

Без лечения осложнений «конская стопа» может привести к деформации стопы. Первое время стопу легко возвращать в правильное положение, но со временем без фиксации это будет всё труднее. Чтобы предупредить деформацию стопы, надо как можно быстрее определить причину дефекта: это могут быть заболевания позвоночника или последствия мышечной травмы.

В тяжёлых случаях у больного возникает паралич стопы, он не может ходить самостоятельно. При паралитической форме болезни важно вовремя зафиксировать стопу в правильном положении, чтобы не испортить форму ноги. Для этого используют ортопедическую обувь и другие приспособления.

Если вовремя обратиться к врачу и начать лечение «свисающей стопы», пациент снова сможет свободно двигаться.

Отзывы о лечении

Не первый раз обращаюсь в Мастерскую здоровья – то один сустав заболит, то другой, то спина заноет. Мой врач – Крюков А.С. Каждый раз он быстро и точно ставит диагноз и назначает эффективное лечение. Правда, последний раз мое колено долго не хотело поддаваться никаким манипуляциям, болело и отравляло мне жизнь. Я уже начала отчаиваться, но каждый раз Александр Сергеевич на мое нытье отвечал : " Не переживайте, все будет хорошо". И действительно, после двух месяцев лечения я, наконец, перестала хромать и дело пошло на поправку. Спасибо большое доктору Крюкову за его высокий профессионализм.

Диагностика паралича стопы

Если у вас не двигается передняя часть стопы и вам трудно ходить, обратитесь к специалисту. Врач клиники «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге проведёт комплексное обследование и определит, что стало причиной пареза стопы. Вы поможете врачу, если вспомните, когда впервые почувствовали слабость в ступне. Мы используем следующие методы диагностики:

Искать в онлайн-магазине по:

Пожалуйста, задавайте только немецкие названия медикаментов (латинскими буквами).

Наш ассортимент

Информация

Тема месяца

Реестр сертифицированных аптек

О чём говорит походка?

Часть 1

Как человек ставит ноги во время ходьбы, темп передвижения и его осанка могут служить диагностическими признаками для семейного врача, который вовремя направит пациента к врачу соответствующей специальности.

Маргарита Гессе, врач-терапевт, к. м. н.

Каждый из перечисленных ниже симптомов может иметь значительно больше причин, чем приведённые в этой статье, но не они являлись целью этого материала. Я бы хотела просто привлечь ваше внимание к разным типам нарушения походки. Возможно, эти знания помогут вам заметить изменения походки у близкого вам человека и посоветовать ему пойти на врачебный осмотр.

Симптом 1. Ограниченное движение руками
Что может означать? Проблемы с нижней частью спины.
Наша походка так замечательно сбалансирована от природы, что когда левая нога делает шаг вперёд, позвоночник совершает небольшое вращательное движение вправо и правая рука уходит несколько назад. Такая бессознательная мышечная координация наших движений при ходьбе снимает нагрузку с нижней части спины.
Если человек идёт без такого ритмичного движения вперёд-назад, то правой, то левой рукой, это отчётливо свидетельствует о том, что есть причина, ограничивающая подвижность позвоночника, и что нагрузка на его нижний отдел резко возрастает. Как правило, появляются боли в спине и повышенная уязвимость к повреждениям позвоночника. Поэтому свободное или ограниченное размахивание руками во время ходьбы является очень точным показателем того, как функционирует позвоночник.

Симптом 2. Степпаж или шлёпающая походка
Что может означать? Разрыв или грыжа позвоночного диска, или перенесённый инсульт.
Иногда профессионалу даже не надо видеть, как ходит пациент – ему достаточно слышать его походку. Когда пациент при каждом шаге шлёпает одной ногой по полу, это говорит врачу о слабости мышечной группы передней поверхности голени – малоберцовой или большеберцовой мышц. И хотя с физиологической точки зрения имеются различия в поражении этих двух мышц голени, визуальный результат такого повреждения одинаков – стопа свисает. В медицине такие состояния образно называются «петушиная нога» или «конская стопа». Шаг здорового человека начинается с удара пятки о пол, затем стопа плавно опускается на подошву и далее вновь поднимается от пальцев. При степпаже больной не может поднять стопу носком к верху, чтобы сделать следующий шаг. Он либо волочит стопу по полу, либо поднимает повыше ногу от бедра и колена и бросает её вперёд, в результате стопа буквально шлёпается на пол.
Причины такой походки могут быть различны: инсульт, нейромышечные заболевания или компрессия (сдавливание) нерва. Повреждения межпозвоночных дисков также могут сдавить нерв, идущий от позвоночника вниз по всей длине ноги. Самой простой причиной сдавливания малоберцового нерва может быть длительное перекрещивание ног, когда человек сидит. В результате одной из этих причин развивается слабость или паралич тыльного сгибания стопы и/или пальцев. Характерно также, что такой пациент не может стоять на пятках. Но может стоять и ходить на носках.

Симптом 4. Короткий шаг
Что может означать? Заболевания колена или тазобедренного сустава.
В норме, когда при каждом шаге пятка ударяется о пол, колено должно быть полностью выпрямлено. Если движения в коленном суставе ограничены и колено не разгибается полностью, то шаг получается коротким. То же происходит при ограниченности нормального объёма движений в тазобедренном суставе.
Патологические изменения в суставах могут иметь различный характер. В некоторых случаях «раскрыть, растянуть» скованный сустав может помочь мануальный терапевт. У пожилых изменения суставах, ограничивающие их движения, чаще бывают дегенеративного характера или вследствие перенесённой травмы.
К сожалению, во всех этих случаях возрастает нагрузка на позвоночник, что вызывает искривления осанки, боли в спине или по ходу нервов (радикулит, ишиас) и частые падения.

Симптом 5. Перекос таза, плеча при ходьбе, «утиная» походка
Что может означать? Проблемы с позвоночником.
Отводящие мышцы бедра – абдукторы, расположенные на его внешней стороне, должны удерживать горизонтальное положение таза во время ходьбы. Когда мы делаем шаг и поднимаем одну ногу, стоя на другой, абдукторы удерживают наше тело в состоянии равновесия, даже если тонус этих мышц несколько нарушен. При этом позвоночник, туловище компенсируют разность мышечного натяжения с правой и левой стороны тела, чтобы сохранить вертикальное положение тела и предупредить падение при ходьбе. При этом человек хромает, но перекоса таза не возникает. При полном параличе абдукторов сохранить ровную походку уже невозможно, и при наблюдении пациента со спины, отчётливо виден резкий перекос таза, а часто и плеча при каждом шаге в сторону здоровой ноги.

Симптомы 6-15. Продолжение статьи читайте на сайте apteka.de ровно через неделю!

Статья предоставлена журналом "Рецепты здоровья".
Подписаться на него можно на сайте www.zdorovo.de

Регистация покупателя

Здесь Вы можете зарегистрироваться или попасть на Вашу страницу

Походка человека формируется с раннего детства. Различного рода врожденные вывихи приводят к нарушению походки. На становление правильной походки у детей сильно влияет выбор обуви. Если обувь сильно сдавливает стопу либо меньшего размера, чем стопа, ребенок будет испытывать дискомфорт и поджимать пальцы. Это спровоцирует нарушения в становлении свода стопы, в более серьезных ситуациях деформации подвергнутся суставы. Итогом станет артроз, а в последующем — нарушение походки.

Если продолжительное время сидеть за столом в неправильном положении, то это может спровоцировать возникновение сколиоза и в дальнейшем привести к нарушениям походки. Также к расстройству походки может привести повреждение периферических нервов. Если стопа «шлепает» во время ходьбы из-за того, что свисает и согнуть ее невозможно, то такое расстройство называется степаж. При повреждении малоберцового нерва человек старается не задевать пол пальцами и пытается поднимать ногу выше. При поднятии ноги, стопа свисает, а при ее опускании — стопа бьет по полу с характерным «шлепком».

Поражение малоберцового нерва происходит при компрессионно-ишемических, токстических и травматических нейропатиях. Пораженный большеберцовый нерв не дает согнуть стопу и повернуть ее внутрь. В итоге образуется «конская» стопа.

Частым симптомом нарушения походки у человека является патология межпозвоночных дисков поясничного отдела позвоночника. В таких случаях происходит компрессия корешков спинного мозга, сопровождающаяся болью. Боль служит причиной анталгической позы и характерной походки: больной как бы щадит пораженную сторону и больную ногу. При выраженной компрессии корешков появляется слабость в ноге. В таких случаях походка будет похожа на степаж.

Если у человека атактическое расстройство, во время ходьбы он широко расставляет ноги и отклоняется в стороны, словно удерживая равновесие на палубе корабля. Появление такой походки может говорить о нарушенном кровообращении головного мозга. Анталгическая походка характеризуется ходьбой с искривленным позвоночником, при которой человек переносит вес тела на здоровую конечность.

При больных суставах, человек также приспосабливает свою походку, чтобы уменьшить болевые ощущения — в результате появляется хромота. При пораженных экстрапирамидных системах движения больного скованы, координация нарушены. Человек, страдающий данным расстройством, ходит мелкими шагами, «шоркая» по полу, наклонив голову и согнувшись, руки чаще согнуты в локтях.

У людей, страдающих хореем, наблюдается гиперкинетически — гипотонический синдром, из-за которого человек передвигается «танцующей» походкой, которая получила название «пляска Святого Витта».

К какому врачу обратиться при нарушениях походки?

При первых признаках нарушения походки незамедлительно обратитесь к неврологу, терапевту и травматологу. После обследования необходимо лечение заболевания, спровоцировавшего нарушение походки. Также рекомендуется больше двигаться, заниматься подвижными видами спорта, посещать бассейн.