При варикозе к какому врачу обратиться

Расширение вен нижних конечностей встречается у многих – распространенность заболевания не зависит от возраста и полового признака, его можно встретить даже у детей.

С одной стороны, болезнь не является смертельной. Она существенно ухудшает качество жизни: пациент испытывает сильную боль, он может быть ограничен в передвижениях и плохо спать, но при этом серьезного ухудшения здоровья не возникает.

С другой стороны, если варикоз начинает прогрессировать, он распространяется на все крупные сосуды, расширяются вены кишечника, пищевода, гениталий. Это бывает в редких случаях, но все же случается. Именно поэтому при начальной стадии болезни необходимо обращаться к врачу – иначе можно пропустить нежелательные последствия.

К какому врачу обращаться при варикозе, чтобы получить своевременное лечение?

Варикоз – краткие сведения о заболевании

Варикозное расширение вен – это расширение сосудов (в большинстве случаев нижних конечностей), при котором нарушаются функции клапанов, отвечающих за обратный кровоток. Поскольку кровь застаивается в сосудах, они меняют свою форму – стенки растягиваются, извилистость увеличивается, под кожей появляются узлы. Это провоцирует образование тромбов, что ведет к нарушению трофики пролегающих тканей и впоследствии появляются язвенные поражения кожного покрова.

Причинами варикоза могут стать:

• болезни кроветворной системы;
• повышенная нагрузка на ноги – профессиональная деятельность, долговременное нахождение в вертикальном положении, ожирение, подъем тяжестей;
• повышенное внутрибрюшное давление;
• беременность;
• аномалии кровеносной системы…

При первой стадии заболевания деформируются периферические вены, появляется тяжесть в ногах. Внешние повреждение пока выглядят, как косметический дефект – сосудистые звездочки.

На второй стадии появляются:

• тяжесть в ногах;
• сильная боль;
• мышечные судороги.

Поступление питательных веществ и кислорода в верхние слои дермы нарушается, что способствует появлению дерматологических проблем – эрозийных поражений, изменению цвета кожи; выражен поверхностный венозный рисунок. Лечить заболевание нужно начинать с этой стадии, иначе придется столкнуться с серьезными косметическими дефектами.

Третья стадия болезни характеризуется патологическим изменением кожного покрова нижних конечностей, вены выделяются, кожа становится сухой, начинает шелушиться, появляются дерматиты. Состояние ухудшается, пациенты становятся раздраженными и беспокойными – страдает качество жизни.

На четвертой стадии варикоза стенки вен растягиваются, воспаляются, появляются трофические язвы, может возникнуть кровотечение, остановить которое достаточно трудно.

Как называется врач по варикозу?

Больные редко обращаются к врачу при первых симптомах заболеваниях – на этой стадии боли исчезают после ночного отдыха. О посещении медицинского учреждения задумываются на второй стадии, когда становится понятно – проблема в сосудах. Какой врач лечит варикоз на ногах?

За сосуды на ногах отвечают врачи следующих специальностей.

1. Ангиологи – они занимаются лечением и профилактикой проблем с венами, осложнениями заболеваний венозных, артериальных и лимфатических сосудов. Обращение необходимо при появлении сосудистых звездочек, мышечных судорогах, воспалении вен, усилении венозного рисунка.
2. Сосудистые хирурги.

Специалисты этого профиля занимаются лечением всех проблем с сосудами, вне зависимости от локализации:

• аневризм;
• атеросклероза – в том числе и при поражении сосудов нижних конечностей;
• эмболии сосудов;
• тромбофлебита;
• при поражении сосудов, по которым кровь поступает в головной мозг;
• варикоза.

К сосудистому хирургу следует обращаться при усталости в ногах, ночных судорогах, онемения в теле, при интенсивных болевых ощущениях, выраженной слабости, посинении или бледности кистей или стоп, при пульсации в области живота, при болях, которые отдаются в пах, ноги, область подмышек.

1. Флебологи – эти врачи более узкой специализации, занимающиеся патологией вен.

То есть, к какому врачу обращаться при варикозе зависит не только от симптомов заболевания и его стадии, но и от укомплектованности штата больницы.

Основные принципы лечения варикоза

При лечении расширения вен нижних конечностей могут потребоваться следующие медицинские мероприятия:

• корректировка образа жизни – уменьшение нагрузки на ноги; ношение коррекционного белья; подбор рациона – желательно снизить употребление соли и жирной пищи, пить побольше жидкости;
• использование различных медикаментозных препаратов – местного действия и для перорального применения;
• физиопроцедуры;
• гирудотерапия;
• лечения токами различной частоты – например, радиочастотная облитерация;
• хирургическое вмешательство различными способами – обычным, с помощью скальпеля, лечение лазером.

Удаление сосудистых звездочек может проводиться в условиях косметического салона, однако только эта процедура не сможет остановить прогресс заболевания. Чтобы его затормозить, необходимо задуматься о коррекции образа жизни.

В качестве дополнительных мероприятий для устранения симптомов варикоза используются методы народной медицины. Рецептов для лечения варикоза из арсенала народных лекарей настолько много, что каждый может выбрать для себя подходящий. Народная медицина предлагает ванночки из лекарственных растений, отвары и настои для внутреннего употребления, мази и примочки. Не стоит использовать при 3-4 стадии варикозной болезни прогревания.

Лечение народными методами не может полностью вылечить заболевание, оно помогает справиться с отдельными симптомами.

Впрочем, вылечить варикоз не сможет и официальная медицина – его приводят в состоянии ремиссии.

Методы обследования при варикозе

Не важно, как называется врач, который «отвечает» за патологические изменения в нижних конечностях. Главное, чтобы было проведено тщательное обследование, правильно поставлен диагноз. Количество и качество лабораторных и инструментально-диагностических обследований также зависит от оснащенности больницы.

Для установки диагноза и определения тяжести состояния могут быть предложены следующие обследования:

• по количеству и функциональной полноценности фибриногена;
• на скорость свертываемости крови;
• анализ на тромбиновое время – через сколько времени фибриноген переходит в фибрин;
• анализ на протромбиновый индекс;
• УЗИ (допплерография) сосудов;
• триплекс – исследование анатомии сосудов и прохождения по ним крови в цветовом режиме;
• флебография – введение в вену контрастного вещества;
• флебоманометрия – исследования давления кровотока под нагрузкой;
• флебосцинтиграфия – оценка венозного кровотока.

На основании совокупности результатов после лабораторных и клинических исследований ставят точный диагноз и назначают необходимые терапевтические мероприятия, выбирают консервативный или хирургический метод лечения.

Методы лечения в зависимости от стадии болезни

Чем раньше больной решил идти к врачу, тем быстрее удастся стабилизировать общее состояние.

Если визит нанесли на стадии появления сосудистых звездочек – до появления болей после нагрузки, то может быть лечиться и не придется. В этом случае врач порекомендует необходимую диету, лечебно-профилактические упражнения, пациент может быть направлен на консультацию к косметологу.

Отеки, тяжесть в ногах и варикозные расширения – то есть участки на ногах багрово-синюшного цвета. На этом этапе могут быть назначены медикаментозные препараты, мази и таблетки, снижающие свертываемость крови, противоотечные процедуры – ванночки для ног, ношение компрессионного белья.

Если появились выраженные внешние изменения – липодерматосклероз, экзема, трофические изъязвления – больной должен находиться под постоянным врачебным контролем. В этом случае может понадобиться хирургическое вмешательство.

О том, что варикоз удалось привести в состояние ремиссии, свидетельствуют такие симптомы: улучшение внешнего вида кожного покрова, отсутствие утреннего отека, заживление эрозий.

Варикозным расширением вен мучается добрая половина населения земного шара. Кто-то всеми возможными силами пытается вылечиться, другие же разводят руками, говоря, что заболевание полностью не лечится и идти к доктору смысла нет. Но правда ли это? Чтобы узнать ответ на этот вопрос, следует разобраться, что представляет собой варикоз и к какому врачу все же стоит обратиться.

Варикоз – что это?

Варикоз – заболевание вен, при котором происходит их необратимое расширение либо удлинение. Сосуд, пораженный данной болезнью, слаб, подвержен образованию тромбов. А это, в свою очередь, смертельно опасно. Тромбы образуются в расширенных венах за счет застоя крови.

Оторвавшись, он имеет возможность попасть в легочную артерию, что в конечном итоге заканчивается летально. Чтобы не рисковать своей жизнью, а наоборот, продлить её, при появлении первых признаков варикоза в обязательном порядке необходимо посетить врача.

Какой врач лечит варикоз?

Варикозное расширение вен – заболевание, которое беспокоит каждого третьего в нашей стране. Хоть это и распространённое заболевание, но не каждый знает, какой врач лечит варикоз вен на ногах, руках и прочих частях тела. В связи с этим широко распространено среди народа самолечение. А многие склоняются к тому, что это заболевание не лечится, поэтому на него не стоит обращать внимания.

В медицине существует отдел, который занимается конкретно заболеваниями вен – флебология. Соответственно, врачи, квалифицирующиеся на их лечении, имеют название "флебологи". Они специализируется на диагностике, лечении, профилактике всех проблем, связанных с венами.

Другие специалисты, лечащие варикоз

Также для лечения заболевания можно обратиться и к другим специалистам, которые найдут способ убрать варикоз вен. Какой врач лечит варикоз, помимо флеболога? Как ни странно, но специальности медиков, которые способны устранить заболевание, у всех на слуху, и мы неоднократно обращались к таким докторам, но, возможно, по другим вопросам.

Какой врач лечит варикоз на ногах?

• Терапевт. В конечном итоге он, скорее всего, направит вас к флебологу. Однако обратиться к данному специалисту стоит. Если вы не уверены, что у вас варикоз, а боль ног и зуд в мышцах доставляют значительный дискомфорт, то в первую очередь обратитесь к терапевту. Он проведёт необходимые диагностические процедуры. Исходя из полученных результатов, доктор дает направление к медицинскому специалисту более узкого профиля, который занимается лечением определенной группы органов (в данном случае к флебологу).
• Хирург. К этому врачу чаще всего приходят на прием люди, которые уверены, что у них варикоз, либо с запущенной стадией этого заболевания. Специалист после осмотра, скорее всего, назначит хирургическое удаление вен, которые расширены.
• Ангиолог. Данный врач специализируется на лечении сосудов терапевтическими и хирургическими путями.

К какому именно врачу вам следует обращаться, зависит от стадии развития варикоза. Поэтому старайтесь вовремя заметить первые симптомы заболевания и не оттягивать начало лечения.

Признаки заболевания

В основном варикоз поражает вены на ногах. Это объясняется большей нагрузкой на них по сравнению с другими частями тела. Важно не пропустить начало заболевания. Научитесь прислушиваться к своему организму. Ведь всегда проще провести профилактику или лечить начальную стадию заболевания, нежели запущенную.

• Частая утомляемость нижних конечностей.
• Боли в ногах.
• Отеки.
• Появление звездочек.
• Визуально заметны расширенные вены.
• При запущенной стадии варикоза возможно появление трофических язв.

При обнаружении любого симптома варикоза лучше сразу обратиться к врачу. Шутки с этим заболеванием плохи. Поэтому лучше поднять ложную тревогу, чем дать возможность развиваться варикозу и начинать лечение на запущенной стадии, когда способна помочь лишь операция на венах.

Причины

К факторам, провоцирующим развитие варикоза, относятся:

• Работа. В группе риска находятся люди, чьи профессии связаны преимущественно с сидячей или стоячей работой (продавцы, парикмахеры, программисты и прочие).
• Генетическая предрасположенность. С пятидесятипроцентной вероятностью человек заболеет варикозным расширением вен, если хотя бы у одного из родителей имелась данная болезнь.

• Возраст. После сорока лет кожный покров человека теряет эластичность, становится тоньше. В связи с этим способность поддерживать вены снижается.
• Вес. Лишний вес никоим образом не добавит здоровья органам человека, и сосуды не являются исключением. Так, при избыточном весе увеличивается нагрузка на них.
• Гиподинамия. При напряженной работе мышц происходит отток крови из вен на нижних конечностях.
• Никотиновая зависимость увеличивает кровяное давление, которое провоцирует варикозное расширение вен.
• Гормоны. Резкая смена гормонального фона может стать причиной варикоза. Часто данное заболевание начинает развиваться у беременных, а также у женщин, принимающих оральные контрацептивы, или в период климакса.
• Подъем тяжестей.
• Ранее перенесенные тромбозы.
• Злоупотребление алкогольными напитками.

Это не весь список причин, по которым развивается варикоз. Избегая их, вы выведите себя из группы риска.

Лечение

Лечить варикоз возможно двумя методами – консервативным и хирургическим. Первый способ заключается в ношении компрессионного белья, использовании мазей, кремов, таблеток. На время лечения стоит отказаться от неправильного питания и вредных привычек. Отличный эффект дает массаж и склеротерапия. Консервативный метод лечения возможен на начальной стадии заболевания, позже его проведение не имеет смысла.

Хирургический способ представляет собой операцию по удалению расширенных вен. Она обязательна к исполнению, когда стадия заболевания уже является запущенной и внутренние органы поражены. Специалист выбирает оптимальный вариант операции в каждом случае индивидуально. На данный момент широкое применение получило лазерное удаление варикозного расширения вен. Процедура осуществляется под анестезией.

Перед тем как приступить к лечению, обязательно следует провести диагностические мероприятия, посетить специалиста для консультации, на которой он предложит подходящий метод избавления от варикоза.

Лечение в домашних условиях

На самом деле полностью вылечить варикозное расширение вен народными способами в домашних условиях невозможно. Есть возможность притормозить развитие заболевания, но, к сожалению, не искоренить.

Народные методы лечения варикоза:

• Настой из кипяченой воды, порошка мускатного ореха и меда пить по стакану натощак.
• На ночь делаются компрессы из зелёных помидоров. Ломтики аккуратно привязываются на расширенные вены вечером и снимаются утром. Процедуру следует повторять изо дня в день в течение года.
• Настойка из конского каштана. Цветки растения настаивать на спирте в течение двух недель. Полученное средство нужно принимать по столовой ложке три раза в день.
• Легкие физические нагрузки. Самое эффективное упражнение – это плавный подъем на носки и резкое приземление на пятки.

Профилактика

Профилактическими действиями являются:

• Правильное питание. Свести к минимуму употребление мучных и сладких продуктов. Кушать больше фруктов и овощей.
• Пропить курс витаминов.
• Заняться спортом. К профилактическим видам можно отнести плавание, аэробику.
• Больше двигаться на работе.
• Пользоваться компрессионным бельем.
• Отказаться от курения и злоупотребления алкогольными напитками.
• Время от времени устраивать прохладный душ ногам.
• Выбросить носки, чулки и гольфы с тугими резинками.

Варикозная болезнь – это комплекс патологических процессов, который приводит к заболеванию сердечно-сосудистой системы. Она поражает много звеньев в работе организма и зачастую, варикоз лечат несколько специалистов.

p, blockquote 1,0,0,0,0 –>

Варикозная болезнь поражает не только вены нижних конечностей, но и кожные покровы, подкожно-жировую клетчатку и мышцы. Процессы нарушения кровообращения вызывают расстройства питания тканей.

p, blockquote 2,0,0,0,0 –>

Предварительный диагноз выставляет терапевт, именно он отправляет на дообследование к узким специалистам. Прицельно занимаются варикозным заболеванием нижних конечностей сосудистые хирурги и врачи-флебологи.

p, blockquote 3,0,0,0,0 –>

О чем в этой статье:

Причины развития варикоза

Патогенез занимает длительный период и начинается с нарушения работы мышечного и клапанного аппарата организма. Мышцы не справляются с объемом крови, которые следует перебросить в магистральные сосуды.

p, blockquote 4,0,0,0,0 –>

Клапаны выполняют функцию барьеров. Именно они не дают крови забрасываться назад. Во время сердечного сокращения они прижаты к стенке вены, когда оно расслабляется – клапаны перекрывают просвет сосуда. При развитии варикозной болезни это свойство нарушается, кровь забрасывается обратно в дистальные сегменты конечностей. Это приводит к застою крови. Нарушается проницаемость венозных стенок, снижается их прочность и эластичность.

p, blockquote 5,0,0,0,0 –>

Врачи-флебологи выделяют ряд причин и факторов риска, которые к этому приводят. Согласно данным МОЗ, намного чаще болеют женщины. Это обосновано патогномоничным воздействием недуга. Мужчины поражаются в разы реже.

p, blockquote 6,0,1,0,0 –>

Наследственность и генетическая предрасположенность является наиболее частой причиной возникновения болезни. Если родители подвержены варикозу, то шанс его развития у их детей возрастает в несколько раз.

Курение и алкоголь существенно нарушает целостность стенок, увеличивают их проницаемость, снижают тонус и нарушают работу клапанов. От этого чаще всего страдают мужчины, которые являются хроническими курильщиками и алкоголиками.

p, blockquote 8,0,0,0,0 –>

Помимо факторов риска, варикозное заболевание может возникать и на фоне других заболеваний. Врач-флеболог будет заниматься этой проблемой совместно с другими специалистами.

Симптомы, при каких нужно обратиться к врачу

К какому врачу обращаться при варикозе вен на ногах? Этим вопросом задаются многие люди. Всё зависит от стадии выраженности процесса. Патогенез недуга занимает много времени и при первых же признаках нужно немедленно обратиться в поликлинику. Специалисты выделяют несколько стадий заболевания — компенсация, субкомпенсация и декомпенсация.

p, blockquote 10,0,0,0,0 –>

На ранних этапах стадию компенсации при помощи медикаментозной терапии может поддерживать и терапевт. При ускоренном развитии недуга следует обратиться к врачам-флебологам.

p, blockquote 11,0,0,0,0 –>

Если начинают беспокоить ноющие ощущения в ногах и признаки незначительной болезненности, то, скорее всего, это стадия компенсации. Она практически не выраженная никакими клиническими проявлениями. Отечность незначительная и исчезает к утру, после длительного отдыха. Визуально может определяться только увеличенная в размерах, синюшнего цвета мелкая ветвь поверхностной вены. Иногда возникают синяки в местах частой травматизации. Терапевт сможет назначить лечение, которое сможет приостановить развитие заболевания. Это может включать в себя как назначение медикаментов, так и преобразование образа жизни.

p, blockquote 12,1,0,0,0 –>

Стадия субкомпенсации характерная ужесточением симптоматики. Появляется боль, которая не зависит от физической активности. Иногда людям приходится ненадолго останавливаться, чтоб перевести дух. Нога отекает и увеличивается фактически в полтора раза. Длительный отдых может и не помочь в данной ситуации. Доктора назначают в данном случае ношение компрессионного трикотажа. Он отлично нормализует кровоток, снимает болевые ощущения и способствует снижению отека. Медики очень любят данным вид терапии, ведь он обладает наибольшей доказательной базой в западных странах. В американских клиниках он внесен в протоколы лечения варикоза.

Декомпенсация характерна выраженными осложнениями. Данную стадию, зачастую, лечат сосудистые хирурги, так как терапевтически от данных проблем очень тяжело избавиться. Наиболее распространенной проблемой является трофическая язва. Она возникает в местах, где питание тканей снижено больше всего. Для лечения трофических язв на ногах нужна постоянная хирургическая обработка. Тромбоз вылечить при помощи медикаментов также тяжело.

p, blockquote 14,0,0,0,0 –>

Без нахождения в хирургическом стационаре операцию тромболизиса провести невозможно.

Проведение диагностики заболевания

Диагностическая программа будет зависеть от стадии выраженности процесса и специалиста, к которому обратился пациент.

p, blockquote 16,0,0,0,0 –>

При ранних проявлениях целесообразно будет посещение терапевта. Диагностика начинается со сбора анамнеза жизни и заболевания. Доктору необходимо абсолютно точно знать причины появления недуга, когда он впервые проявился и его симптомокомплекс.

p, blockquote 17,0,0,0,0 –>

После получения первичной информации переходят к сбору объективных данных. Проводится визуальный осмотр и пальпация пораженных участков. Наиболее типично будет обнаружение поверхностных расширенных вен. Они имеют извитую форму. Проверяют и симптом Хоманса, при пассивном сгибании стопы в тыльную сторону, пациентов будет беспокоить незначительная болезненность в месте сгиба.

p, blockquote 18,0,0,1,0 –>

Не следует засиживаться дома и заниматься самолечением. Методы народной медицины могут негативно сказаться на результатах применения медикаментозной терапии.

p, blockquote 19,0,0,0,0 –>

После объективного осмотра назначается спектр анализов, которые возможно провести в поликлинике. Они включают в себя:

p, blockquote 20,0,0,0,0 –>

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимическое исследование;
• коагулограмма.

При усугублении ситуации больной направляется в хирургический стационар о решении оперативного лечения. Этим уже занимается сосудистый хирург. Для положительного ответа о проведении операции, нужно пройти куда более глубокое обследование. Нужно знать точную архитектонику и строение вен больного, выявить, не образовались ли у него тромбы. Золотым стандартом в диагностике является ультразвуковое сканирование. ВРВ изменяет форму вен до неузнаваемости. Именно с помощью УЗИ нижних конечностей при варикозе можно узнать точную архитектонику вен и определить места тромбов.

Дополнительным обследованием является допплеровское сканирование. С его помощью узнают о скорости и изменениях кровотока. Проводится с помощью специального датчика, который направляет звуковой сигнал. Он отбивается с разной частотой, зависит она от скорости движения крови. Эти два метода объединяет в себе Дуплексное сканирование, что значительно упрощает диагностику.

p, blockquote 22,0,0,0,0 –>

После сбора всех данных, хирург определяется с масштабом оперативного вмешательства. Существует масса методов борьбы с расширенными венами. В наше время стараются прибегать к малоинвазивным методикам. Широкой популярностью пользуется техника склеротерапии. Однако существенно она помогает только при незначительном объеме вены. В просвет вводят специальный склерозант, который склеивает сосуд.

p, blockquote 23,0,0,0,0 –>

Правила лечения варикоза рассмотрены в видео в этой статье.

p, blockquote 24,0,0,0,0 –> p, blockquote 25,0,0,0,1 –>