Расширение вен в матке

Синдром хронических маточных болей известен еще как варикоз органов малого таза или варикоз в матке. Это заболевание встречается чаще у женщин детородного возраста, трудно диагностируется и может протекать практически бессимптомно, но следует знать его признаки, чтобы избежать ошибочной диагностики женских заболеваний.

Что такое варикоз матки

Варикоз – это застой крови в венах, который привел к потере их эластичности вследствие гормональных изменений или генетической предрасположенности. Чаще подвержены заболеванию сосуды нижних конечностей, органов малого таза. Варикоз малого таза опасней, чем проявление аналогичного заболевания на ногах тем, что визуально его определить нельзя, а последствием внутреннего расширения вен может стать бесплодие, воспалительные процессы в яичниках, матке и влагалище.

Причины расширения вен малого таза

Существует несколько теорий появления данной патологии у женщин детородного возраста. Главным пусковым механизмом варикозного расширения вен матки считается беременность, т.к. появляются условия для прогрессирования болезни:

• повышение концентрации прогестерона в крови, который расслабляет стенки сосудов;
• увеличение нагрузки на органы малого таза (ОМТ), нарушение их нормального кровоснабжения;
• обратный ток крови по яичниковой вене;
• хронические воспалительные процессы матки, придатков;
• искусственное прерывание беременности.

Не все беременные женщины подвержены такому риску, т.к. данное заболевание обусловлено генетически. Перед планированием беременности обязательно нужно пройти серьезное обследование, чтобы исключить риски для своего здоровья и возможные осложнения при родах. Варикоз матки выявляют с помощью ультразвуковой диагностики, а подтверждение диагноза – с помощью чрезматочной флебографии, оварикографии.

Симптомы варикоза

Выявить заболевание можно в основном по двум симптомам:

• хронические боли внизу живота, усиливающиеся при физических нагрузках, во время полового акта, во второй половине менструального цикла и во время вынашивания плода;
• повышенные выделения из влагалища.

Боли усиливаются, если женщина ведет не активный, сидячий образ жизни, во время воспалительных процессов мочеполовой системы. Зачастую варикоз матки тесно связан с сексуальной дисфункцией. Симптомы могут быть незначительными или отсутствовать, это зависит от стадии развития заболевания:

• первая стадия – размер вены (диаметр) до 5 мм, извитый ход сосудов (симптомы незначительные);
• вторая – вена до 10 мм, варикозное расширение параметральных вен матки;
• третья – диаметр более 10 мм, тотальный тип варикоза.

Чем опасен при беременности

Если диагноз поставили до зачатия, то во время беременности симптомы могут усиливаться из-за гормональной перестройки. Многие женщины задаются вопросом, чем опасен варикоз и как с ним бороться при беременности? Если женщина находится под постоянным присмотром врача и следит за состоянием своего здоровья, то нарушение кровотока при беременности не опасно. В редких случаях варикоз вен малого таза может стать причиной для назначения кесарево, реже – может вызвать плацентарную недостаточность.

Диета при варикозном расширении вен

При лечении, профилактике варикоза различной этиологии очень важную роль играет питание. Врачи рекомендуют отказаться от кофе, крепкого чая, ограничить употребление сахара и соли. Полезным будет наполнение рациона свежими овощами, фруктами, растительными маслами. Такая диета благотворно влияет на ток крови, состояние стенок сосудов, предотвращает застой жидкости в организме, чем снимает нагрузку с вен. Беременным женщинам важно ограничить объем употребляемой жидкости, т.к. гормональный фон провоцирует застой крови.

Лечение варикоза вен малого таза

Выявив признаки варикоза, после подтверждения диагноза, пациенток начинают лечить консервативными методами при помощи медикаментозных средств и физиотерапии. Если же лечение не дает улучшений и боли не проходят – прибегают к оперативному вмешательству. Важным для многих остается вопрос, как лечить варикоз при беременности? В это время женщине необходимо находиться под наблюдением врача на поддерживающей терапии, а после родов – пройти интенсивное лечение.

Прием венотоников

Первое, чем лечат варикозное расширение вен матки 1-2 стадии – венотониками. Назначает их флеболог после комплексного обследования. Прописывают венотонизирующие препараты типа Флебодиа, Детралекс. Прием таблеток длится от двух до трех месяцев под присмотром врача. За это время должна значительно понизиться болезненность ОМТ, уменьшиться болевой синдром во время менструации. Такое лечение лучше совмещать с оздоровительной гимнастикой.

Упражнения­

Обязательная физическая нагрузка предусматривает длительные пешие прогулки и разгрузочные упражнения, которые расслабляют шейку матки и мышцы промежности – это упражнения «березка», «велосипед». Полезна специальная дыхательная лечебная гимнастика – равномерное глубокое дыхание с включением мышц внизу живота. Показано также ношение компрессионного белья и колготок, которые поддерживают ноги, сосудистые сплетения промежности и ягодиц. Дополнительный полезный эффект оказывает контрастный душ.

Хирургическое лечение варикоза

Если лечение лекарственными препаратами не помогает, болевые ощущения не снимаются, либо диагностирована третья стадия варикозного расширения вен малого таза, то предусматривается хирургическое вмешательство, степень которого выбирается, учитывая место расположения обратного тока крови:

• перевязка яичниковой вены;
• эмболизация яичниковой вены;
• ангиография (введение контрастных веществ);
• открытое удаление гонадных вен.

Если варикозное расширение у пациентки наблюдается не только в органах малого таза, но и на ногах, то применяют операцию Троянова – Тренделенбурга, которая заключается в удалении большой подкожной вены. Такой метод распространен в борьбе с третьей стадией варикоза матки и тотального венозного расширения. При ранней диагностике возможно избежать хирургического вмешательства, остановить его развитие на ранних стадиях. Необходимо исключить факторы, которые являются спутниками варикоза и осложнений:

• курение;
• алкоголь;
• малоподвижный образ жизни;
• самолечение во время гормональных изменений, гинекологических заболеваний;
• неправильное питание.

Видео

Диагностировать варикоз шейки матки может врач флеболог, к которому направляет гинеколог после осмотра, отталкиваясь от жалоб больной. Выявляется данный вид варикозного расширения вен при помощи интравагинального УЗИ.

Для исследования женского малого таза проводится рентгенологическая методология, с применением чрезматочной флебографии. Возможно определение стадии, имеющей зависимость от диаметра расширенных сосудов. В случае необходимости детализации заболевания, проводится лапароскопическое исследование.

Варикозное расширение вен матки некоторые путают с варикозом малого таза, однако это абсолютно разные заболевания, которые по-разному развиваются и протекают. Более подвержены варикозу шейки матки женщины детородного возраста, редко — подросткового возраста.

Причиной возникновения варикоза, в основном является гормональный дисбаланс. В период вынашивания ребенка у женщины производится прогестерон, способствующий снижению тонуса матки и слабосилию вен малого таза, но также могут быть нижеследующие причины возникновения.

1. Наследственная предрасположенность.
2. Нарушенный цикл критических дней, искусственное прерывание беременности, продолжительный воспалительный процесс.
3. Дефицитность клапанов вен яичников.
4. Постоянный прием гормональных противозачаточных медпрепаратов.

Далее, о симптомах проявления варикозного расширения вен матки и коротко об особенностях лечения этого заболевания.

Симптомы варикоза матки

Варикоз матки можно перепутать с другим заболеванием – расширением вен шейки и яичника, которое может развиваться у женщин детородного возраста. Интравагинальное УЗИ может точно установить наличие конкретного заболевания в каждом конкретном случае. Варикозному расширению вен в матке свойственны такие проявления, как:

• боли внизу живота, локализующиеся на крестцовую зону и поясничную область. Болевые синдромы становятся интенсивнее после полового сношения, а также если женщина долго сидит или стоит, выполняет физическую нагрузку и в период менструации.
• Также могут появляться болевые ощущения во время полового акта, нарушиться продолжительность менструального цикла. Менструация при этом может продлиться до 50 дней. По причине того данная симптоматика бывает при других гинекологических заболеваниях, самостоятельно варикозное расширение в матке трудно диагностировать.

Затрудняет процесс выявления, если женщина носит внутриутробный плод. В период беременности симптомы могут либо быть слабо либо абсолютно не выражены, поэтому для точного диагностирования необходимо сделать интравагинальное УЗИ.

Следует заметить, что игнорирование заболевания может стать причиной бесплодия, гипофункции яичников, дисбалансу менструального цикла; привести к кровотечению, разрыву вен и к тромбозам.

Методы лечения

Варикозное расширение вен в матке, как любое венозное заболевание, имеет в своей основе проблему с сосудами и лечит его не гинеколог, а флеболог — врач, специализирующийся на болезнях вен.

Если варикоз матки выявлен на ранней стадии развития патологии вен, назначается консервативная терапия. Больному выписывают такие медикаменты, как венотоники и антиагрегатные препараты. Действие этих групп фармацевтических препаратов направлено на разжижение крови и укреплении венозной системы в целом.

При этом противопоказаны физические нагрузки, например, такие, как поднятие тяжестей и назначаются специальные упражнения для снижения кровяного давления в сосудах. Все рекомендации по комплексным упражнениям дает лечащий врач.

При варикозе матки лечение будет более действенным, если в рацион включить овощных блюд и фруктов, отказаться от табакокурения и спиртных напитков.

Решение о назначении курса лечения принимается врачом, исходя из состояния сосудов и стадии развития заболевания. Если наблюдается варикоз матки последней степени, тогда показано хирургическое вмешательство, проводимое несколькими способами.

Если варикоз матки был выявлен в период беременности, в этом случае назначается другая терапия. Антиагреганты и вентоники противопоказаны при вынашивании внутриутробного плода. Больной назначается симптоматическое лечение, ЛФК и рекомендуется ношение компрессионного белья.

Роды для беременной с таким заболеванием обычно происходят естественным путем, но по показаниям, проводится и кесарево сечение. Какой из методов выбрать определяет врач принимающий роды, исходя из общей картины течения беременности и особенностей состояния здоровья будущей мамы.

Оперативное лечение

Возможно использование комбинированной флебэктомии и лазерной коагуляции, особенностью которой является нанесение в области паха всего одного разреза. На сегодняшний день, большинство из них малотравматичны и направлены на полную регенерацию сосудов. В запущенных стадиях, возможно либо удаление матки либо отдельных вен, которые стали неработоспособны.

Важно не забывать, что лечится варикоз матки длительное время. Поэтому женщине придется набраться максимум терпения и стать психологически устойчивой.

Не рекомендуется заниматься самолечением и самостоятельно ставить себе диагноз, поскольку боли внизу живота не являются показателем одного лишь развития варикоза в матке. Для диагностирования заболевания необходимо пройти обследование, и только после, ориентируясь на рекомендации врача можно начинать лечение

Профилактические мероприятия

Во избежание возникновения варикоза вен матки, женщинам заблаговременно следует обратить внимание на профилактику заболеваний вен. Для этого не потребуется много и это совсем несложно. Необходимо вести подвижный и здоровый образ жизни.

Профилактика варикоза матки подразумевает выполнение следующих рекомендаций:

1. Как можно больше двигайтесь, полезны занятия скандинавской ходьбой.
2. Постарайтесь сбросить лишний вес. Соблюдайте диету, если имеется превышение масса тела.
3. Включите в ежедневный рацион мясо рыбы, морепродукты, морскую капусту и употребляйте побольше белковых продуктов. Вещества, полезные для сосудов: в черной смородине, рябине черноплодной и облепихе присутствуют в большом количестве.

Проводите профилактические действия в меру, не переусердствуйте, и такая проблема, как варикоз вен в матке вас никогда не коснется.

Данный патологический процесс часто ассоциируется с заболеваниями половой системы. Однако это мнение ошибочно. Что такое варикоз матки? Какими факторами провоцируется данное заболевание? Какие основные способы лечения существуют в современной медицинской практике? Ответы далее в статье.

Что такое варикозное расширение матки

Процесс, в результате которого происходит видоизменение вен. Это нарушает кровоток в том или ином органе.

Изменяется длина и ширина сосудов, морфологическая структура их стенки, образуются своеобразные узлы.

Таким образом, варикоз матки подразумевает изменения вен, которые находятся в этом органе.

Следовательно, это заболевание не является болезнью половой системы, а относится к группе сосудистых патологий.

Встречается достаточно часто, но диагностируется трудно. Симптомы выражены слабо или даже полностью отсутствуют.

Часто диагностируется с наступлением беременности. В это время женщина проходит тщательное обследование.

Причины и механизм развития

Причинами часто становятся:

• негативное изменение гормонального фона женщины;
• патологии работы эндокринной системы, что в свою очередь провоцирует гормональный сбой;
• низкий уровень физической активности;
• слишком высокий уровень физической активности;
• избыточный вес;
• курение и другие вредные привычки;
• аборты;
• частые беременности;
• заболевания половой системы, которые долго не подвергались лечению;
• крупный плод;
• наследственная предрасположенность к сосудистым заболеваниям;
• повышенное венозное давление;
• склонность к тромбообразования;
• прием противозачаточных таблеток;
• длительное ношение узкого корректирующего белья.

Часто провоцирующим фактором становится именно беременность. Она сочетает в себя сразу несколько причин.

Симптомы

Несмотря на сложную диагностику данного заболевания, можно выделить следующие симптомы варикоза в матке:

1. Тянущие болевые спазмы внизу живота. Иногда отмечается наличие боли в области поясницы.
2. Нарушение менструального цикла. Укорочение или, наоборот, значительное увеличение.
3. Повышенная чувствительность внутри влагалища.
4. Беременные женщины часто путают варикозное расширение вен матки с началом преждевременных родов. Т.к. появляются распирающие ощущения.
5. Болезненное мочеиспускание, но только если нет заболеваний выделительной системы.

Варикоз матки – опасное заболевание для женщины. Особенно повышается негативные проявления в период беременности и родов.

В процессе потуг значительно повышается риск разрыва сосудов. Также стоит отметить, что данное заболевание сопровождается слабо выраженной симптоматикой. Это в значительной степени затрудняет диагностику и постановку диагноза.

Опасности во время беременности

Как уже упоминалось выше, варикоз матки часто диагностируется во время беременности и каждая женщина должна знать, чем опасно данное заболевание.

Для снижения рисков осложнений в течение беременности очень важно своевременно диагностировать данное заболевание. Если имеющееся варикозное расширение вен не было замечено врачом в первые недели беременности.

В последующем могут наблюдаться серьезные проблемы с вынашиванием ребенка.

Опасность варикоза матки при беременности:

1. Значительное повышение риска возникновения тромбов, что влечет за собой угрозу жизни женщины и ребенка.
2. Развитие плацентарной недостаточности, которая влечет за собой формирование гипоксии у плода и внутриутробных пороков развития.
3. Повышение вероятности возникновения внутреннего кровотечения и разрыва матки.

При установлении диагноза варикозного расширения вен матки беременным женщинам рекомендуют кесарево сечение.

При естественных родах значительно повышается риск разрыва и деформации родовых путей, кровотечений и нарушений проходимости.

Диагностика

Диагностирование варикоза в матке у женщины затруднено из-за отсутствия конкретной симптоматики. Врач не может поставить диагноз исходя только из визуального осмотра.

Поэтому даже при незначительном подозрении на наличие данной болезни пациентке назначают дополнительное комплексное обследование. Которое включает в себя:

• МРТ органов малого таза;
• лапароскопическое исследование;
• флебография сосудов органов малого таза;
• селективная оварикография;
• допплерометрия;
• ультразвуковое исследование органов малого таза.

УЗИ проводят 2 способами:

1. Трансвагинально, т.е. при помощи особого датчика, который вводится во влагалище женщины;
2. Трансабдоминально, т.е. при помощи датчика через брюшную стенку женщины.

Наиболее точным считается трансвагинальный метод ультразвуковой диагностики.

Методы терапии

После установления диагноза и определения степени его тяжести, врач назначает соответствующее лечение. На сегодняшний день выделяют 3 основных метода лечения варикоза матки:

1. Консервативная терапия;
2. медикаментозное лечение;
3. хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение подразумевает использование специального компрессионного белья и выполнение определенных физических упражнений.

Ношение специального белья часто рекомендуется беременным женщинам в связи с невозможностью использования многих лекарственных препаратов.

Также консервативное лечение включает в себя правильное и сбалансированное питание и соблюдение питьевого режима.

Сюда же относятся различные виды лимфодренажного массажа, контрастный душ и закаливание.

Прекрасным вариантом физической нагрузки при варикозном расширении вен матки является плавание.

При назначении медикаментозного лечения обычно используются такие препараты как:

• Пентоксифиллин (по своему действию является антиагрегантом);
• Флебодиа и другие венотонизирующие препараты;
• Диклофенак в качестве противовоспалительного средства.

При тяжелых вариантах заболевания назначают оперативное лечение. В этом случае видоизмененные и патологические сосуды удаляются хирургическим путем.

При варикозе матки чаще используется лапароскопия, которая не предполагает полноценных разрезов тела. Удаление производится через небольшие проколы.

Лечение варикоза матки можно проводить также и народными средствами. Хорошо себя зарекомендовали одуванчик лекарственный, конский каштан обыкновенный и чайный гриб.

Однако данный метод лечения так же назначается исключительно врачом.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечение даже с использованием средств народной медицины. Это может лишь усложнить течение болезни.

Не пролеченный своевременно варикоз матки может давать следующие осложнения:

1. Изменение менструального цикла;
2. плацентарная недостаточность при беременности;
3. увеличение площади варикозного расширения вен и распространение его на яичники;
4. повышение вероятности развития тромбозов;
5. тромбофлебит.

Профилактика

Для того чтобы минимизировать риск развития варикозного расширения вен в матке. Необходимо соблюдать правила здорового образа жизни:

1. Придерживаться правильного и сбалансированного по соотношению белков, жиров и углеводов питания;
2. вести активный образ жизни;
3. регулярно заниматься спортом и физическими нагрузками;
4. регулярно посещать врача для профилактического осмотра;
5. употреблять достаточное количество воды;
6. дополнительно употреблять препараты поливитаминов и минералов.

Варикозное расширение вен в матке у женщины с каждым годом становится все более часто встречающимся заболеванием.

Это связано со снижением двигательной активности, ухудшением питания, негативным влиянием окружающей среды.

Это в свою очередь провоцирует нарушения в работе гормональной системы.

Однако, не смотря на сложную диагностику варикоза матки большинство случаев успешно лечатся. Наибольшую опасность это заболевание представляет для беременных женщин. Но своевременное лечение значительно снижают риски развития осложнений.

Полезное видео: Варикоз матки