Розукард – статин 4-го поколения с действующим веществом розувастатин. Препарат предназначен для нормализации уровня холестерина, липопротеинов низкой плотности, нейтральных жиров. Согласно инструкции Розукард эффективен для профилактики сердечно-сосудистых осложнений атеросклероза, включая инфаркты, инсульты. Этот статин, является дженериком оригинального розувастатина, выпускаемого чешской компанией Зентива.
Внимание: Вы читаете упрощенную инструкцию к препарату «Розукард».
Состав, форма выпуска
Действующее вещество Розукарда – розувастатин. Другие компоненты препарата: молочный сахар, целлюлоза, стеарат магния, диоксид кремния, натрия кроскармеллоза, тальк, макрогол, гипромеллоза, железосодержащий краситель.
Розукард – это таблетки продолговатой формы с содержанием розувастатина 5, 10, 20 мг. В зависимости от количества активного компонента меняется интенсивность цвета: от светло до темно-розового цвета.
Фармакологическое действие
Принцип действия Розукарда базируется на способности действующего вещества дезактивировать фермент ГМГ-КоА-редуктазу, который отвечает за образование холестерина. Строение розувастатина напоминает фермент. Он легко включается в реакцию синтеза стерола, останавливая ее.
Под влиянием статина уровень холестерина крови начинает снижаться. Для компенсации дефицита стерола организм начинает расщеплять содержащие его липопротеины низкой плотности (ЛПНП), а также изымать холестерин из тканей, атеросклеротических бляшек. Для транспортировки холестерола синтезируются дополнительные количества липопротеинов высокой плотности (ЛПВП).
Нормализация концентрации холестерина, ЛПНП, ЛПВП на фоне приема Розукарда позволяет остановить прогрессирование атеросклероза. Отложения на стенках сосуда уменьшаются, просвет артерий увеличивается, кровь свободно поступает к органам. Адекватное кровоснабжение особенно важно для мозга, сердца. Поэтому прием Розукарда позволяет предупредить развитие инфаркта, инсульта.
В отличие от других статинов, розувастатин обладает способностью снижать концентрацию С-реактивного белка (СРБ фактор). Последние исследования доказывают, что этот белок играет не меньшую роль в развитии осложнений атеросклероза, чем холестерин.
Первый эффект от приема Розукарда заметен через неделю терапии. Максимальное снижение уровня холестерина отмечают через 28 дней лечения препаратом.
Выводится Розукард печенью, почками. При заболеваниях этих органов лекарство назначают с осторожностью. Работоспособность печени, почек снижается, препарат накапливается, что может привести к развитию побочных эффектов.
Розукард: показания к применению
Прием статина рекомендован больным:
- наследственной гомозиготной/гетерозиготной, смешанной гиперхолестеринемией;
- смешанной дислипидемией;
- триглицеридемией.
Согласно инструкции по применению Розукард назначается пациентам с клинической формой ишемической болезни сердца для профилактики сердечно-сосудистых осложнений. Также прием розувастатина показан людям старшего возраста (более 50 лет для мужчин, 60 для женщин), при наличии дополнительного фактора риска:
- низкий уровень ЛПВП;
- курение;
- высокое давление;
- генетическая предрасположенность к ранней ишемической болезни сердца.
Статин назначают при наличии одного из вышеперечисленных факторов риска пациентам с содержанием С-реактивного белка более 2 мг/мл.
Способ применения, дозировка
Перед началом лечения больного переводят на диету, ограничивающую поступление холестерина с пищей. Ее же необходимо придерживаться на протяжении всего курса лечения статином. Если количество пищевого холестерина не лимитировать, организм не испытывает в нем недостатка. Необходимость расщеплять ЛПНП пропадает. Эффективность от приема розувастатина сводится к нулю.
Таблетки Розукард принимают раз/сутки, целиком, запивая несколькими глотками воды. Важно придерживаться выбранного времени приема лекарства.
Розукард назначают в начальной дозе 5-10 мг. Через 4 недели оценивают эффективность снижения холестерина, ЛПНП. Если эти показатели выходят за рамки нормы, дозу увеличивают на 5-10 мг. Через четыре недели сдается контрольный анализ крови. При необходимости дозу увеличивают.
Максимальной безопасной дозировкой препарата считается 40 мг. Уже такое количество Розукарда требует более осторожного назначения из-за повышенной токсичности. Люди, получающие пограничную дозу розувастатина, должны находится под тщательным наблюдением врача.
Некоторые пациенты более склонны к развитию побочных эффектов. Лечение таких людей начинают с дозы Розукарда 5 мг. К ним относятся:
- представители монголоидной расы;
- больные старше 70 лет;
- пациенты, страдающие легкой почечной недостаточностью.
Детям старше 10 лет Розукард назначают в дозе 5-10 мг, с возможностью повышения до 20 мг. Более высокие дозировки могут негативно сказаться на умственном, половом развитии. На момент начала приема статина у подростков должно начаться половое развитие.
Противопоказания, побочные эффекты
Розукард не назначают людям, которые не переносят любой из его компонентов. Чаще всего пациенты чувствительны к розувастатину, лактозе. Статин противопоказан при активных заболеваниях печени, тяжелой почечной недостаточности, поскольку органы перестает справляться с его адекватным выведением. Розукард не назначают при миопатии, склонности к мышечным осложнениям.
Статины противопоказаны женщинам, которые вынашивают малыша или кормят грудью. Если пара планирует ребенка, будущая мама должна прекратить прием Розукарда за месяц до зачатия. Внеплановая беременность нежелательна, поскольку организм плода нуждается в холестерине. Его дефицит чреват пороками развития. Поэтому на протяжении всего курса приема статинов женщинам детородного возраста необходимо пользоваться надежными средствами контрацепции.
Максимальная доза Розукарда имеет дополнительный список противопоказаний:
- алкоголизм;
- умеренная почечная недостаточность;
- носители генотипов с.521СС или с.421АА;
- азиаты;
- несовершеннолетние;
- прием фибратов;
- гипотиреоз;
- миопатия, рабдомиолиз на фоне приема других статинов.
На начальном этапе применения препарата многие пациенты сталкиваются с неприятными осложнениями: назофарингитом, головной, мышечными, суставными болями, запорами. В дальнейшем большинство пациентов хорошо переносят Розукард. Только 4% людей приходится отказаться от приема статина из-за развития побочных эффектов.
Возможные нежелательные патологии, которые развиваются от приема Розукарда:
- ночные кошмары;
- бессонница;
- депрессия;
- миопатия, вплоть до распада мышечных волокон – рабдомиолиза;
- гепатит;
- панкреатит;
- зуд, сыпь, крапивница;
- увеличение груди у мужчин;
- общая слабость;
- отеки рук, ног, лица;
- воспаление органов дыхания;
- сахарный диабет 2-го типа;
- инфекции мочевыводящей системы;
- тромбоцитопения;
- анемия;
- появление крови, белка в моче;
- повышение активности АЛТ, АСТ, ГГТ, КФК;
- повышение концентрации сахара крови, билирубина.
Согласно инструкции Розукард необходимо с осторожностью назначать людям с:
- заболеваниями печени в прошлом;
- тяжелыми инфекциями, включая сепсис;
- гормональными, обменными, электролитными нарушениями;
- умеренной печеночной недостаточностью;
- неконтролируемыми судорогами;
- сниженной функцией щитовидной железы;
- возраст старше 65;
- для максимальной дозы статина: низкое давление, травмы, операции.
Взаимодействие
Розукард нельзя назначать совместно с иммунодепрессантом циклоспорина, а максимальную дозу – с фибратами. Ряд препаратов требуют осторожного одновременного применения:
- Байкалин;
- Варфарин;
- Гемфиброзил;
- Клопидогрел;
- Дронедарон;
- Итраконазол;
- Ниациновая кислота (доза более 1 г/сутки);
- Дарунавир;
- Лопинавир;
- Ритонавир;
- Симепревир;
- Типранавир;
- Фузидовая кислота;
- Эритромицин;
- Эзетимиб;
- Элтромбопаг.
При подборе дозы оральных контрацептивов на основе этинилэстрадиола, норгестрела необходимо учитывать, что Розукард существенно повышает их концентрацию (на 26-34%).
Цена Розукарда зависит от содержания действующего вещества, а также количества таблеток в упаковке.
- 10 мг – 30 табл. 604-679 руб., 60 табл. 1553-1636 руб., 90 табл. 1315-1587 руб.;
- 20 мг – 30 табл. 845-974 руб., 60 табл. 1044-1114 руб., 90 табл. 1974-2307 руб.;
- 40 мг – 30 табл. 1084-1192 руб., 90 табл. 2725-3100 руб.
Аналоги
Аптеки России предлагают широкий выбор аналогов Розукарда:
- Акорта 371-1275 руб.;
- Крестор 1466-9374 руб.;
- Липопрайм 359-4771 руб.;
- Мертенил 331-2207 руб.;
- Реддистатин 329-792 руб.;
- Ро-статин 452-694 руб.;
- Розарт 217-2853 руб.;
- Розистарк 229-1853 руб.;
- Розувастатин-СЗ 169-1262 руб.;
- Розувастатин-Виал 324-526 руб.;
- Роксера 352-2108 руб.;
- Розулип 377-1151 руб.;
- Сувардио 352-528 руб.;
- Тевастор 343-700 руб.
При плохой переносимости розувастатина Розукард можно заменить другими статинами:
- симвастатин – 144-328 руб.;
- ловастатин – 228-481 руб.;
- флувастатин – 2010-3418 руб.;
- аторвастатин – 71-1571 руб.;
- питавастатин – 549-1213 руб.
Несмотря на то, что все статины имеют одинаковый принцип действия, выбор аналога Розукарда необходимо согласовывать с врачом. Он поможет откорректировать дозу, расскажет о нюансах приема препарата.
Материал подготовлен авторами проекта
согласно редакционной политике сайта.
Розукард (торговое название, медики используют термин «розувастатин») – это гиполипидемическое лекарственное средство из фармакологической группы статинов. Медикамент разработан для уменьшения уровня холестерола в крови.
Фармакологические особенности Розукарда
Максимальный уровень статина в крови наблюдается спустя 5 часов после употребления. Биологическая доступность лекарства – около 20%. Системная экспозиция растет с коррекцией дозировки.
Регулярное применение на особенности усвоения влияния не оказывает. С кровяными белками статин может связываться на 90%.
Поглощается он в печени – главном органе, вырабатывающем холестерол. Лекарство способно преодолевать плаценту. В печени проходит незначительную биотрансформацию (до 10%), для изоферментов цитохрома Р450 оно служит субстратом.
На 90% циркуляцию ГМГ-КоА-редуктазы угнетает Розувастатин, остатки ингибируют его метаболиты. 10% Розувастатина выводят почки, остальное – кишечник. Фармакокинетика медикамента не зависит от возраста и пола.
Терапевтический эффект от статина можно ожидать на седьмой день после начала курса. Максимальный результат проявляется к концу второй недели регулярного применения.
Форма выпуска, цена, состав
Активно действующее вещество препарата – розувастатин. В качестве дополнительных ингредиентов используют микрокристаллическую целлюлозу, моногидратлактозы, магния стеарат, натрия кроскармеллозу.
Для оболочки использовали макроголу, гипромеллозу, тальк, титановый диоксид, красный оксид.
Выпускают медикамент в форме овальных выпуклых таблеток с насечкой, закрытых розовой пленкой. В упаковке может быть разное их количество с различной дозировкой: 10 мг, 20 мг, 40 мг по 10, 30, 60 и 90 таблеток в коробке.
На Розукард цена в интернет-магазинах зависит от массы таблеток и их количества в коробке:
- Блистеры Розукарда 30 шт. по 10 мг – цена 550 руб.
- Упаковка Розувастатина 90 шт. по 10 мг – цена 1540 руб.
- Розукард, расфасованный по 30 шт. по 20 мг – цена 860 руб.
- Пластины статина №60 по 10 мг – стоимость 1059 руб.
- Коробка медикамента №30 по 10 мг Zentiva A.C. – за 735 руб.
Розукард инструкция по применению рекомендует хранить не более 24 месяцев: в заводской коробке, в защищенном от детского внимания месте, при комнатной температуре (до 25°). Лекарство с истекшим сроком годности не применять.
Для кого предназначен Розукард
Если немедикаментозных (похудение, физическая активность) методов коррекции холестерола недостаточно, или они больным не показаны, назначают Розувастатин.
Препарат дополняет противолипидную диету при:
- Петерозиготной гиперхолестеринемии;
- Гиперхолестеринемии смешанной или первичной;
- Гипертриглицеридемии 4 типа;
- Атеросклерозе – для сокращения темпов прогрессирования.
В качестве профилактических мер от инсульта, инфаркта, других осложнений патологий сердца и сосудов статин назначают больным с ИБС или с предрасположенностью к стенокардии.
Таблетки Розукард: инструкция по применению
Таблетку надо выпить целой и запить лекарство водой. Эффективность препарата не связана со временем его приема. На момент назначения курса больной должен быть на гиполипидемической диете, рацион питания продуктами с низким процентом «вредного» холестерина сохраняют на весь курс.
Минимальная доза, которую назначают в начале курса, — Ѕ или 1 целая таблетка массой 10 мг ежедневно. Определяясь с дозировкой, учитывают уровень холестерола у конкретного пациента. В зависимости от цели лечения и ответа больного на предлагаемую терапию, руководствуются предложенными рекомендациями.
Постепенно, в течение месяца дозировку увеличивают (при необходимости).
Максимальную норму (4 таблетки) назначают только больным из группы риска – с тяжелыми осложнениями сердечной недостаточности и запущенной гиперхолестеринемией, если прием Розукарда в обычной дозе (до 20 мг/сут.) не обеспечил ожидаемых результатов.
Некоторым категориям пациентов требуются особые условия:
- При печеночных патологиях до 7 баллов (шкала Чайлд-Пью) изменять дозировку статина не надо.
- При легкой форме почечной недостаточности лечение Розукардом инструкция рекомендует начинать с половины таблетки (5г). Если патология тяжелая, прием препарат не рекомендован. При средней степени заболевания не назначают максимальную дозу.
- При склонности к миопатии также не назначают 4 таблетки. Если прописаны 1 или 2 таблетки, начинать надо с половинки.
- Не все представители разных этнических групп одинаково переносят медикамент: при выборе Розувастатина для лиц монголоидного типа начинают с Ѕ таблетки. Максимальная доза – 2 шт./сут., если Розукард сочетают с приемом Гемфиброзила – только одна таблетка.
Кому противопоказан Розувастатин
Кроме аллергии на отдельные компоненты Розукарда, список противопоказаний дополняют: печеночная и почечная недостаточность, беременность, миопатия, лечение Циклоспорином.
Употребление Розувастатина лицами с нарушенной толерантностью к глюкозе грозит появлением признаков сахарного диабета, поэтому до начала курса стоит сопоставить риск и степень ожидаемого терапевтического эффекта. Лечение должно проводиться только в стационаре, под постоянным медицинским контролем.
Если имеется общее недомогание, судороги, боли в мышцах, слабость, связанная с гипертермией, доктору надо сообщить об этом до начала курса. Прописывают статин в таких ситуациях на основе данных лабораторных исследований.
Ограничения при беременности
При беременности и лактации лекарство не назначают. Пациентки репродуктивного возраста могут применять этот вид статинов только при поддержке подходящих противозачаточных средств. Женщин надо информировать о 
потенциальном вреде для ребенка.
Холестерол и его производные – важное условие полноценного развития плода, угнетение Розукардом ГМГ-КоА-редуктазы ставит под сомнение полезность его использования для беременных.
Если выявлена беременность, статин надо отменить или заменить безопасным аналогом.
Если необходимо применять Розувастатин в период кормления, для защиты ребенка от нежелательных последствий решается вопрос о прекращении лактации. Детям до 18 лет статины также не назначают.
Передозировка
Фармакокинетические возможности препарата от передозировки не изменяются. Специальных рекомендаций по устранению последствий передозировки нет.
Терапевтические мероприятия – симптоматические, для поддержки. Важно мониторить реакцию печени и показатели КФК. Гемодиализ в таких ситуациях неэффективен.
Смертельные пары – какие лекарства нельзя сочетать с Розукардом
В Европе любой препарат рекламируют свободно, но приобрести его можно только по рецепту врача. У нас реклама лекарств запрещена, в то же время медикаменты в аптеках продаются свободно.
Опасность такой доступности, прежде всего, в том, что самолечение не учитывает противопоказаний, побочных последствий и сочетаемости препаратов.
Результаты клинических наблюдений взаимодействия медикаментов и Розукарда удобно сравнивать в таблице.
Вид и дозировка медикаментов
Изменения AUC Розукарда
Сведения, указанные в виде кратности, надо понимать как отношение между результатами употребления Розукарда в комплексной терапии и отдельно. Информация, указанная в виде процентного соотношения, — это процентная разность показателей при раздельном использовании медикаментов.
Больным, употребляющим параллельно препараты-ингибиторы витамина К (типа Варфарина), необходимо мониторить МНО, так как надо курса или корректировка дозы Розукарда провоцирует рост МНО, так же как его отмена обеспечивает обратный эффект.
Параллельное употребление статина и антацидов, в составе которых есть люминий и оксид магния, уменьшает уровень Розукарда вдвое. Употребление антацидов и статина с интервалом в 2 часа ослабляет негативное воздействие.
Сочетание средства с пероральными контрацептивами опасно существенным ростом показателей AUC этинилэстрадиола и AUC норгестрела. При назначении противозачаточных средств этот фактор надо учитывать.
Данных о результатах сочетания гормонозаместительного лечения и приема статина нет, но эффект, аналогичный предыдущему, возможен.
При сочетании таблеток Розукард с ингибиторами протеазы зафиксировано многократный рост показателей AUC0-24 и Cmax, носителям вируса ВИЧ такой комплекс противопоказан.
Мнение профессора Е. Малышевой о сочетаемости статинов с другими лекарствами – на этом ролике
Побочные последствия
Нежелательные последствия, которые могут наблюдаться при использовании Розукарда, как правило, носят временный и легкий характер.
ВОЗ классифицирует их частоте:
-
Часто (? 0,01 и
Частота не установлена
цитопения
Ухудшение качества сна
чувстви-тельност ь, ангионевро-чески й отек
некротизую-щая миопатия
На частоту проявления побочных последствий влияют различные факторы риска: показатель сахара на голодный желудок (до 5,6 ммоль/л), ИМТ (свыше 30 кг/ м), высокий уровень триглицерола, гипертония в анамнезе.
Аналоги Розукарда
При назначении Розукарда многие пациенты зрелого возраста интересуются, есть ли аналоги дешевле, так как этот вид статинов не всем доступен по цене.
Аналогов типа Крестора, у которых такое же действующее вещество, немало, например, Розувастатин Канон производства компании Канонфарма, Розувастатин СЗ от фирмы Северная звезда. Это российские аналоги, самые доступные по цене.
Известный кардиолог, постоянный участник телепередач, отговаривает своих пациентов принимать лекарства, которые производят Индия и страны СНГ: « Мелом лечить нельзя – ни бедных, ни богатых.
Есть приличные восточно-европейские дженерики: Мертенил, Роксера, Розукард от Zentiva.» О других для
Розукарда аналогах (Акорте, Розарте, Розикорте, Розистарке, Розулипе, Тевасторе) можно узнать из видео
Розукард: отзывы экспертов и пациентов
Розукард отзывы у большинства врачей и потребителей получил положительные, его прием сопровождается улучшением самочувствия и клинических данных.
Розукард – лекарственное средство из группы статинов, обладающее гиполипидемическими свойствами. Включается в состав комплексной терапии при диагностировании атеросклероза, гиперлипедимии, гиперхолестеринемии, а также в качестве профилактического средства возможных осложнений сердечно-сосудистых патологий.
Форма выпуска, состав
Производитель препарата – Чешская республика. Активное действующее вещество лекарства – розувастатин. В качестве вспомогательных компонентов используются:
- целлюлоза микрокристаллическая;
- моногидратлактозы;
- стеарат магния;
- кроскармеллоза натрия.
Форма выпуска – таблетки, покрытые розовой пленочной оболочкой. Имеют характерную насечку. Дозировка разная – 10 мг, 20 мг и 40 мг. Количество таблеток в упаковке вариативно: предлагаются упаковки, содержащие по 10, 30, 60 и 90 штук.
Фармакология
Максимальный показатель присутствия активного вещества в сыворотке крови после приема дозы средства отмечается спустя 5 часов. Биодоступность препарата – примерно 20%. Курсовое применение никакого серьезного влияния на процесс усвоения лекарства не оказывает. Связь статина с белками крови достигает 90%. Усвоение Розукарда происходит в тканях печени.
Выводится препарат естественным путем: 10% с уриной, остальные 90% – с каловыми массами. Первичный лечебный эффект отмечается на седьмые сутки от начала лечения. Максимум достигается к завершению второй недели регулярного приема.
Показания к назначению
Показания к применению Розукарда:
- гиперхолестеренимия (первичная) и дислепидемия (смешанная) – средство назначается в качестве дополнении к прописанной лечебной диете;
- атеросклероз – позволяет замедлить прогрессирование патологии, дополняет лечебную диету, позволяет снизить ЛПНП (липопротеины низкой плотности) до физиологического уровня;
- семейная гомозиготная гиперхолестеринемия – Розукард является частью лечения.
Статин может использоваться в качестве профилактического средства, предупреждающего развитие осложнение сердечно-сосудистых патологий, а также высокой вероятности появления атеросклероза.
Противопоказания
От использования статина необходимо отказаться в следующих случаях:
- индивидуальная непереносимость компонентного состава;
- тяжелые поражения почек;
- острая форма печеночных патологий;
- миопатия;
- гестация;
- кормление грудью.
Дозировка 40 мг противопоказана пациентам, в жизни которых присутствуют факторы развития рабдомиолиза и/или миопатии. Они таковы:
- сложные нарушения функций почек средней тяжести и выше;
- наследственные патологии мышечных тканей;
- хронический алкоголизм;
- гипотериоз;
- миотоксичность в анамнезе, спровоцированная приемами ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы или фибратами.
В группу повышенного риска входят также представители монголоидной расы и люди, принимающие фибраты. Дозировка в 40 мг противопоказана, поскольку может провоцировать превышение допустимой концентрации активного вещества в составе сыворотки крови.
Побочные действия
На фоне приема Розукарда не исключено развитие побочных действий:
- цефалгия;
- головокружения;
- астенический синдром;
- кашель;
- диспноэ;
- мышечные боли;
- отеки;
- рост активности сывороточной КФК (креатинфосфокиназы);
- приступы тошноты;
- боли в животе;
- нарушения стула;
- инсулиннезависимый сахарный диабет;
- инфекции мочевыводящих путей.
Более редко формируются панкреатит, нарушения памяти, гепатит, желтуха, периферическая невропатия, миопатия, появление крови в моче, увеличение уровня АЛТ и АСТ.
Способ применения и дозировки
Согласно инструкции по применению, таблетки принимают целыми, запивая необходимым объемом чистой воды. Пить их можно в любое время, не ориентируясь на прием пищи. Как долго принимать Розукард, решает лечащий врач. До начала курсового лечения больной должен соблюдать специальную гиполипидемическую диету, способствующую снижению уровня плохого холестерина, и продолжать придерживаться принципов диетического питания в течение всего курса.
Дозировка средства рассчитывается индивидуально. За основу берутся показатели анализов, характеризующие текущее состояние больного. Если человеку была прописана дозировка в 5 мг, то таблетку в дозировке 10 мг необходимо поделить на две части. Начальная дозировка (рекомендованная) – 5/10 мг в сутки.
Используется в начале лечения либо у пациентов, начавших прием Розукарда в качестве альтернативного препарата после отмены другого ингибитора. На выбор первоначальной дозировки влияют текущий уровень холестерина крови, вероятность развития сердечно-сосудистых осложнений, риск формирования побочных эффектов.
Выбранная дозировка может быть пересмотрена в сторону увеличения через 4 недели от начала приема статина. Суточная дозировка равная 40 мг назначается в исключительных случаях, поскольку часто вызывает развитие побочных эффектов. Показанием становятся тяжелая форма гиперхолестеринемии, высокий риск развития сердечно-сосудистых осложнений. Пациенты в этом случае нуждаются в постоянном наблюдении врачей.
При печеночной недостаточности
При нарушении функций печени, которые по шкале Чайлд-Пью имеют показатель менее семи баллов, в корректировке дозы не нуждаются.
При почечной недостаточности
При легкой форме патологии внесение корректировок дозы не проводится. Начальная равна 5 мг в день (1/2 таблетки в 10 мг). При средней степени тяжести, характеризующейся уровнем КК в 30 – 60 мл /мин, высокие дозы Розукарда (в 40 мг) категорически противопоказаны. При тяжелой форме, когда КК меньше 30 мл/мин, прием лекарства полностью запрещен.
Пожилые люди
Больные старше 65-летнего возраста в пересмотре дозировок не нуждаются.
Предрасположенность к развитию миопатии
Назначение Розукард в дозировке 40 мг при наличии предрасположенности к миопатии запрещено. Допустимы дозировки в 10/20 мг. Начальная равна 5 мг в сутки.
Этнические группы
Проведенные исследования показали увеличение концентрации активного вещества у людей, принадлежащих к монголоидной расе. Это нужно учитывать при назначении дозировки. Больные могут получать 10/20 мг в сутки. Начальная дозировка равна 5 мг. Назначение 40 мг полностью противопоказано. Если планируется прием Розукарда с гемфиброзилом, то дозировка не должна превышать 10 мг в день.
Период беременности и грудного вскармливания
Время вынашивания ребенка является противопоказанием для назначения Розукарда, поскольку и сам холестерин, и выделяемые из него вещества являются необходимыми растущему и активно развивающемуся плоду. Если у женщины во время курса приема статина была установлена беременность, то лечение необходимо срочно прервать.
Также она должна быть предупреждена о возможности негативных последствий для плода. От использования Розукарда необходимо отказаться также в период кормления ребенка грудью. Активное вещество способно проникать в грудное молоко, вызывая у младенца развитие тяжелых состояний.
Лекарственное взаимодействие
При начале курсового приема необходимо учитывать лекарственное взаимодействие Розукарда с другими медикаментами.
- Циклоспорин. Способствует повышению уровня AUC.
- Гиполипидемические препараты, в частности, Гемфиброзил. Сочетанный прием увеличивает концентрацию Розукарда, что приводит к повышению риска развития миопатии. Максимально допустимая доза Розукарда – 20 мг.
- Фибраты. Доза Розукарда – 5…20 мг. Большие дозировки запрещены.
- Ингибиторы протеазы. Становятся причиной повышения экспозиции активного вещества. Подобное сочетание не используется в лечении пациентов с ВИЧ-инфекцией.
- Эритромицин. При совместном применении отмечается снижение максимальной концентрации активного вещества Розукарда примерно на 30%.
- Лопинавир. Повышает показатели AUC и максимальную концентрацию активного вещества рассматриваемого препарата.
- Эзетимиб. Не исключено взаимное усиление побочных эффектов.
- Антациды, содержащие гидроксил алюминия/магния. Снижают концентрацию Розукарда на 50%. Поэтому между приемами средства должно пройти не менее двух часов.
- Пероральные контрацептивы. При сочетанном использовании ОКов необходимо отслеживать самочувствие женщины на предмет развития побочной симптоматики.
Чем заменить
Аналоги Розукарда многочисленны. При необходимости в аптеке можно приобрести и дорогие, и дешевые средства разных производителей.
| Название препарата | Сколько стоит (руб) | Информация о препарате |
| Акорта | 500– 890 | Производитель – российская компания Фармстандарт-Томскхимфарм. Показания: гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, снижение скорости развития атеросклероза, профилактика сердечно-сосудистых осложнений. Побочные эффекты: фарингит, цефалгия, мышечные боли, приступы тошноты. |
| Розувастатин-Сз | 300 – 710 | Производитель – Северная звезда (Россия). Показан при гиперхолестеринемия (тип 2a, включающий семейную гетерозиготную гиперхолестеринемию). Не используется в детском и подростковом возрасте |
| Розувастатин Канон | 430 – 830 | Производитель – Канонфарма Продакшн (Россия). Разрешен для применения в пожилых людей и пациентов с сахарным диабетом. Для улучшения конечного результата назначается в комплексе с фенофибратом и никотиновой кислотой. |
| Мертенил | 440– 1690 | Терапия препаратом проводится на фоне специальной лечебной диеты. Побочные действия: миопатия, нарушение в работе поджелудочной железы, протеинурия. |
| Аторвакор (Украина) | 150 – 240 | Активное вещество: аторвастатин. Хорошо переносится. Побочные эффекты минимальны и обратимы. |
| Вазостат (Украина) | 120 – 200 | Активное действующее вещество — симвастатин. Способствует замедлению развития коронарного атеросклероза. |
| Ловастатин (Украина) | 150 – 175 | Является ингибитором ГМГ-КоА редуктазы , способствует нормализации производства холестерина клетками печени. Разрешен к применению у больных с компенсированным сахарным диабетом обоих типов. Противопоказание: заболевания печени в острой форме, дети. |
| Розутатин | 200 – 540 | Производитель – Академфарм (Белоруссия). Активный компонент: розувастатин. Начальная дозировка у больных старше 70-летнего возраста равна 5 мг. |
| Аторвастатин (Белоруссия) | 130 – 610 | Назначается при отсутствии терапевтического эффекта от предпринятых ранее мер по снижению холестерола. Побочные эффекты: анорексия, тромбоцитопения, крапивница. Препарат необходимо принимать с осторожностью при хроническом алкоголизме. |
| Липромак-ЛФ | 145 – 560 | Производитель – СООО «Лекфарм» (Белоруссия). Активный действующий компонент – аторвастатин. Форма выпуска – таблетки. Противопоказания – повышенная чувствительность к компонентному составу. Допустимая дозировка в детском возрасте – 20 мг. |
| Крестор | 520 – 5960 | Производитель – Пуэрто-Рико и Великобритания. Предлагается в виде покрытых оболочкой таблеток. |
| Розистарк | 260 – 800 | Производитель – Хорватия. Входит в группу сатинов. Показание – гиперхолестеринемия. |
| Розарт | 400 – 2400 | Назначается в качестве профилактического средства при развитии кардиологических патологий. |
Какой из аналогов средства лучше и что можно использовать на замену Розукарда, должен решать лечащий врач.
Отзывы
Отзывы об использовании лекарства многочисленны и разноплановы.
Загрузка ...